Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde

gedaan door de internist, diabetesverpleegkundige, diëtist en gynaecoloog samen, maar er zijn
ook wel ziekenhuizen waar de gynaecoloog de behandeling van de diabetes overneemt.
U gaat vaker uw bloedglucose controleren
De meeste vrouwen zijn al gewend om geregeld zelf hun bloedglucose te meten met een
bloedglucosemeter (zelfcontrole). Ook zijn ze gewend om zelf hun behandeling aan te passen
(zelfregulatie). Tijdens de zwangerschap zijn er meer controles nodig en zult u eerder de
behandeling aanpassen, zodat de bloedglucose binnen de grenzen blijft.
Overstappen op insuline
Als u vóór de zwangerschap bloedglucoseverlagende tabletten gebruikte, zult u overgaan op
insuline. Het voordeel van insuline is dat de bloedglucose beter kan worden gereguleerd en dat
het niet in de bloedbaan van het kind komt.
De behoefte aan insuline kan vooral in het begin van de zwangerschap nogal wisselen. In de
loop van de zwangerschap hebt u meer insuline nodig. Aan het einde van de zwangerschap
kan dit zelfs toegenomen zijn tot twee à drie maal de hoeveelheid insuline die vóór de
zwangerschap gebruikt werd. Dit is niet blijvend. Na de bevalling valt de insulinebehoefte snel
terug tot het niveau van voor de zwangerschap.
Misschien moet u tijdelijk stoppen met cholesterolverlagende middelen
Cholesterolverlagende middelen kunnen schadelijk zijn voor de ongeboren baby. Als uw
cholesterolgehalte te hoog is en u cholesterolverlagende middelen gebruikt moet u hiermee
stoppen. Samen met een diëtist kunt u een aangescherpt dieet samenstellen. De
voedingsadviezen zullen niet veel anders zijn dan voor de zwangerschap. Wel gelden ze met
meer nadruk, omdat de bloedglucose scherper gereguleerd moet worden. Bovendien is het van
belang dat de baby voldoende voedingsstoffen krijgt. Het is daarom aan te raden aan het begin
van de zwangerschap advies te vragen aan de diëtist.
Misschien moet u overstappen op andere bloeddrukverlagende middelen
Als u bloeddrukverlagende middelen gebruikt, kan het zijn dat u op andere middelen over moet
stappen: niet alle middelen zijn veilig voor uw baby.
Uw bloeddruk zal vaker worden gecontroleerd
Als bij meerdere metingen uw bloeddruk steeds hoger is dan 130/80 mm Hg zal uw arts, samen
met u, kunnen besluiten om bloeddrukverlagende medicijnen voor te schrijven.
Roken wordt dringend afgeraden
Roken wordt iedereen afgeraden, maar dit geldt nog sterker voor zwangere vrouwen. Dit komt
omdat roken slecht is voor het ongeboren kind: het verzwakt de weerstand, vertraagt de groei
en vergroot de kans op wiegendood.
Risico’s
Wat kan er tijdens de zwangerschap misgaan?
De groei van uw baby wordt regelmatig gecontroleerd
De groei van de baby wordt regelmatig gecontroleerd. Dat is nodig omdat zowel een te
langzame en als te snelle groei kunnen vóórkomen. Bij de controles wordt de groei van de baby
bekeken door middel van echografie.
Welke problemen kunnen er voor de baby zijn?
De baby kan aangeboren afwijkingen hebben. Deze ontstaan in de eerste zes weken van de
zwangerschap. Door de bloedglucose al vóór de zwangerschap scherper te regelen, wordt
de kans op aangeboren afwijkingen kleiner.