Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde

Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde

22.08.2013 Views

“Ik heb een tijd last gehad van erectiestoornissen, zoals dat dan heet. Dat-ie het niet doet dus. Vreselijke tijd was dat, ik vond het een afgang. Dacht dat iedereen het aan me kon zien. Als het gesprek op seks kwam, met vrienden of zo, dan praatte ik stoer mee, maar ondertussen voelde ik me een totale mislukkeling. Uiteindelijk heb ik hulp gezocht. Veel te laat, maar ik schaamde me rot. Eerst hebben ze me lichamelijk ondersteboven gehaald. Bleek er niets mis te zijn. Dat verbaasde me niet, omdat ik ook wel begreep dat ik vooral last had van wat ik dacht en voelde. Toen ben ik naar een seksuoloog gestapt, een vrouw nota bene. Maar een aardig mens, heel nuchter. Die gesprekken met haar hebben me erg geholpen. Al na een half uurtje maakte ze er grapjes over, wat eigenlijk een vreselijke opluchting was. Leek het minder zwart allemaal.” Wat kan er aan deze klacht worden gedaan? Als de impotentie wordt veroorzaakt door een slechte regulering van de bloedglucose, kan een aanpassing van de behandeling helpen. Ook kunnen sommige late complicaties worden behandeld, waardoor erectieproblemen kunnen verdwijnen. De kans is echter groot dat er (ook) andere oorzaken een rol spelen; dit zal uitgezocht moeten worden. Vaak kan u problemen met de erectie zelf helpen oplossen. Hier geven we een paar tips. Problemen met de erectie worden erger als u zich hierover zorgen maakt. Als u een keer geen erectie krijgt, kan u een volgende keer bang zijn dat het weer niet lukt. Door de angst kan het dan weer mis gaan: dit wordt wel ‘faalangst’ genoemd. Het wordt door die angst steeds moeilijker een erectie te krijgen. Deze angst kan soms voorkómen worden door eerlijk met de partner over deze zorgen te praten. Het is vaak niet gemakkelijk om zo open over deze dingen te praten. Toch blijkt dat het erg kan opluchten, bijvoorbeeld omdat de partner er niet zo’n punt van maakt. Het kan helpen om anders met seks om te gaan. Bijvoorbeeld: op andere tijden vrijen, op andere manieren vrijen enzovoort. Zo wordt de ‘sleur’ doorbroken. Soms verdwijnen daardoor ook de klachten, of worden ze minder belangrijk. Het kan ook helpen als de partners afspreken om elkaar een tijdlang alleen maar te strelen zonder dat daarna de gemeenschap volgt. Hierdoor kan de faalangst afnemen waardoor het na verloop van tijd wel weer lukt om een erectie te krijgen. Veel mensen hebben bepaalde ideeën over seks. Bijvoorbeeld: vrijen is alleen geslaagd als allebei de partners een orgasme hebben gekregen. Dit soort ideeën kunnen een last zijn. Vaak is meer plezier aan seks te beleven als niets moet en van alles mag. Professionele hulp Als het niet lukt om zelf de problemen op te lossen, kan hulp gezocht worden bij de huisarts. Deze kan helpen om uit te zoeken wat mogelijke oorzaken zijn. Om uit te zoeken wat de oorzaak van problemen met de erectie is wordt u soms doorverwezen naar de uroloog. Deze medisch specialist kan onderzoeken of de problemen een lichamelijke oorzaak hebben. Als deze er zijn, kan er in veel gevallen ook iets aan worden gedaan. De ‘erectiepil’ is voor veel mannen een oplossing. Overleg met uw arts of u voor dit medicijn in aanmerking komt en informeer bij uw zorgverzekeraar over eventuele vergoeding. Een erectie kan ook worden opgewekt met een injectie van medicijnen in de penis zelf. Er bestaat een soort stijf condoom dat om de penis kan worden geschoven. Door dit condoom vacuum te pompen krijgt u een erectie. Het is ook mogelijk om problemen met de erectie via een operatie op te lossen. Er wordt dan een prothese in de penis geplaatst die opgepompt kan worden, zodat een erectie ontstaat. Er zijn ook protheses die uit buigzame staafjes bestaan (‘Jonas-prothese’). Het nadeel van een aantal van deze oplossingen is dat u wel een erectie krijgt, maar vaak niet het prettige gevoel dat daarbij hoort.

Als er geestelijke oorzaken zijn van problemen met de erectie, kan een seksuoloog helpen: dit is een hulpverlener die is gespecialiseerd in seksuele problemen. Het blijkt dat veel problemen wel opgelost kunnen worden, vaak al na een paar gesprekken. U kunt de huisarts vragen om een verwijzing naar een andere hulpverlener, maar ook rechtstreeks om hulp vragen, bijvoorbeeld bij een GGZ-instelling. Uw vagina blijft te droog Vrouwen kunnen een droge vagina hebben door een slechte regulatie van de bloedglucose. De geslachtsgemeenschap kan daardoor pijnlijk zijn, zodat een vrouw de neiging krijgt het vrijen uit de weg te gaan. Wat kan er aan deze klacht worden gedaan? Als een droge vagina veroorzaakt wordt door een slechte regulering van de bloedglucose, zal de klacht verdwijnen door de behandeling aan te passen. Als dit niet lukt, kan het helpen een glijmiddel te gebruiken. Bij de drogist of apotheek zijn crèmes te koop, zoals Sensilube of KY-crème (spreek uit: keewaai crème). Via de huisarts kunt u een glijmiddel ook op recept krijgen. “Op een gegeven moment werd geslachtsgemeenschap voor mij gewoon te pijnlijk, ik beleefde er echt geen plezier meer aan. Toen ik dat aan mijn man vertelde verwachtte ik eigenlijk dat het wel een probleem zou worden, want nou ja... Ik was dus stomverbaasd toen hij heel luchtig reageerde. Het bleek dat hij er eigenlijk ook niet meer echt plezier in had, omdat hij toch al het gevoel had dat het voor mij te pijnlijk werd. Hij zei: je hebt plezier voor twee of geen plezier...Maar het mooiste is dat ons seksleven eigenlijk veel beter is geworden. We zijn anders gaan vrijen. Ik zal niet in details treden, maar behalve de geslachtsgemeenschap zijn er nog erg veel dingen die je met elkaar kunt doen om plezier te hebben...” U kunt tijdens het vrijen een hypo krijgen Tijdens het vrijen kunt u een hypo krijgen. Door de lichamelijke inspanning heeft het lichaam immers meer energie - en dus glucose - nodig. De bloedglucose kan daardoor te laag worden. Soms is de angst voor een hypo zo groot, dat u het vrijen liever uit de weg gaat. Dit kan ongemerkt gaan; u zegt ‘gewoon minder zin’ te hebben, zonder door te hebben dat het eigenlijk gaat om angst voor een hypo. Wat kan er aan deze klacht worden gedaan? Hypo’s door seks zijn vrij eenvoudig te voorkomen, bijvoorbeeld door vooraf iets te eten of wat minder insuline te gebruiken. Wel kan dit iets wegnemen van de ‘spontaniteit’. Als er problemen blijven, vraag dan advies aan de arts of de diabetesverpleegkundige. Diabetes kan een infectie van de geslachtsorganen veroorzaken Als de bloedglucose te hoog is bevat de urine glucose. Bacteriën en schimmels voelen zich goed thuis in een zoete omgeving. Daardoor kan een infectie aan de penis of vagina ontstaan die veroorzaakt wordt door een gist (een soort schimmel): candida albicans. Door de infectie zal

Als er geestelijke oorzaken zijn van problemen met de erectie, kan een seksuoloog helpen: dit<br />

is een hulpverlener die is gespecialiseerd in seksuele problemen. Het blijkt dat veel problemen<br />

wel opgelost kunnen worden, vaak al na een paar gesprekken.<br />

U kunt de huisarts vragen om een verwijzing naar een andere hulpverlener, maar ook<br />

rechtstreeks om hulp vragen, bijvoorbeeld bij een GGZ-instelling.<br />

Uw vagina blijft te droog<br />

Vrouwen kunnen een droge vagina hebben door een slechte regulatie van de bloedglucose. De<br />

geslachtsgemeenschap kan daardoor pijnlijk zijn, zodat een vrouw de neiging krijgt het vrijen uit<br />

de weg te gaan.<br />

Wat kan er aan deze klacht worden gedaan?<br />

Als een droge vagina veroorzaakt wordt door een slechte regulering van de bloedglucose, zal<br />

de klacht verdwijnen door de behandeling aan te passen.<br />

Als dit niet lukt, kan het helpen een glijmiddel te gebruiken. Bij de drogist of apotheek zijn<br />

crèmes te koop, zoals Sensilube of KY-crème (spreek uit: keewaai crème). Via de huisarts kunt<br />

u een glijmiddel ook op recept krijgen.<br />

“Op een gegeven moment werd geslachtsgemeenschap voor mij gewoon te pijnlijk, ik beleefde er<br />

echt geen plezier meer aan. Toen ik dat aan mijn man vertelde verwachtte ik eigenlijk dat het wel<br />

een probleem zou worden, want nou ja... Ik was dus stomverbaasd toen hij heel luchtig<br />

reageerde. Het bleek dat hij er eigenlijk ook niet meer echt plezier in had, omdat hij toch al het<br />

gevoel had dat het voor mij te pijnlijk werd. Hij zei: je hebt plezier voor twee of geen plezier...Maar<br />

het mooiste is dat ons seksleven eigenlijk veel beter is geworden. We zijn anders gaan vrijen. Ik<br />

zal niet in details treden, maar behalve de geslachtsgemeenschap zijn er nog erg veel dingen die<br />

je met elkaar kunt doen om plezier te hebben...”<br />

U kunt tijdens het vrijen een hypo krijgen<br />

Tijdens het vrijen kunt u een hypo krijgen. Door de lichamelijke inspanning heeft het lichaam<br />

immers meer energie - en dus glucose - nodig. De bloedglucose kan daardoor te laag worden.<br />

Soms is de angst voor een hypo zo groot, dat u het vrijen liever uit de weg gaat. Dit kan<br />

ongemerkt gaan; u zegt ‘gewoon minder zin’ te hebben, zonder door te hebben dat het eigenlijk<br />

gaat om angst voor een hypo.<br />

Wat kan er aan deze klacht worden gedaan?<br />

Hypo’s door seks zijn vrij eenvoudig te voorkomen, bijvoorbeeld door vooraf iets te eten of wat<br />

minder insuline te gebruiken. Wel kan dit iets wegnemen van de ‘spontaniteit’. Als er problemen<br />

blijven, vraag dan advies aan de arts of de <strong>diabetes</strong>verpleegkundige.<br />

Diabetes kan een infectie van de geslachtsorganen veroorzaken<br />

Als de bloedglucose te hoog is bevat de urine glucose. Bacteriën en schimmels voelen zich<br />

goed thuis in een zoete omgeving. Daardoor kan een infectie aan de penis of vagina ontstaan<br />

die veroorzaakt wordt door een gist (een soort schimmel): candida albicans. Door de infectie zal

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!