Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde

“Ik heb een tijd last gehad van erectiestoornissen, zoals dat dan heet. Dat-ie het niet doet
dus. Vreselijke tijd was dat, ik vond het een afgang. Dacht dat iedereen het aan me kon zien.
Als het gesprek op seks kwam, met vrienden of zo, dan praatte ik stoer mee, maar
ondertussen voelde ik me een totale mislukkeling. Uiteindelijk heb ik hulp gezocht. Veel te
laat, maar ik schaamde me rot. Eerst hebben ze me lichamelijk ondersteboven gehaald.
Bleek er niets mis te zijn. Dat verbaasde me niet, omdat ik ook wel begreep dat ik vooral last
had van wat ik dacht en voelde. Toen ben ik naar een seksuoloog gestapt, een vrouw nota
bene. Maar een aardig mens, heel nuchter. Die gesprekken met haar hebben me erg
geholpen. Al na een half uurtje maakte ze er grapjes over, wat eigenlijk een vreselijke
opluchting was. Leek het minder zwart allemaal.”
Wat kan er aan deze klacht worden gedaan?
Als de impotentie wordt veroorzaakt door een slechte regulering van de bloedglucose, kan een
aanpassing van de behandeling helpen. Ook kunnen sommige late complicaties worden
behandeld, waardoor erectieproblemen kunnen verdwijnen. De kans is echter groot dat er (ook)
andere oorzaken een rol spelen; dit zal uitgezocht moeten worden.
Vaak kan u problemen met de erectie zelf helpen oplossen. Hier geven we een paar tips.
Problemen met de erectie worden erger als u zich hierover zorgen maakt. Als u een keer
geen erectie krijgt, kan u een volgende keer bang zijn dat het weer niet lukt. Door de angst
kan het dan weer mis gaan: dit wordt wel ‘faalangst’ genoemd. Het wordt door die angst
steeds moeilijker een erectie te krijgen. Deze angst kan soms voorkómen worden door eerlijk
met de partner over deze zorgen te praten. Het is vaak niet gemakkelijk om zo open over
deze dingen te praten. Toch blijkt dat het erg kan opluchten, bijvoorbeeld omdat de partner er
niet zo’n punt van maakt.
Het kan helpen om anders met seks om te gaan. Bijvoorbeeld: op andere tijden vrijen, op
andere manieren vrijen enzovoort. Zo wordt de ‘sleur’ doorbroken. Soms verdwijnen
daardoor ook de klachten, of worden ze minder belangrijk. Het kan ook helpen als de
partners afspreken om elkaar een tijdlang alleen maar te strelen zonder dat daarna de
gemeenschap volgt. Hierdoor kan de faalangst afnemen waardoor het na verloop van tijd wel
weer lukt om een erectie te krijgen.
Veel mensen hebben bepaalde ideeën over seks. Bijvoorbeeld: vrijen is alleen geslaagd als
allebei de partners een orgasme hebben gekregen. Dit soort ideeën kunnen een last zijn.
Vaak is meer plezier aan seks te beleven als niets moet en van alles mag.
Professionele hulp
Als het niet lukt om zelf de problemen op te lossen, kan hulp gezocht worden bij de huisarts.
Deze kan helpen om uit te zoeken wat mogelijke oorzaken zijn.
Om uit te zoeken wat de oorzaak van problemen met de erectie is wordt u soms doorverwezen
naar de uroloog. Deze medisch specialist kan onderzoeken of de problemen een lichamelijke
oorzaak hebben. Als deze er zijn, kan er in veel gevallen ook iets aan worden gedaan.
De ‘erectiepil’ is voor veel mannen een oplossing. Overleg met uw arts of u voor dit medicijn
in aanmerking komt en informeer bij uw zorgverzekeraar over eventuele vergoeding.
Een erectie kan ook worden opgewekt met een injectie van medicijnen in de penis zelf.
Er bestaat een soort stijf condoom dat om de penis kan worden geschoven. Door dit
condoom vacuum te pompen krijgt u een erectie.
Het is ook mogelijk om problemen met de erectie via een operatie op te lossen. Er wordt dan
een prothese in de penis geplaatst die opgepompt kan worden, zodat een erectie ontstaat. Er
zijn ook protheses die uit buigzame staafjes bestaan (‘Jonas-prothese’).
Het nadeel van een aantal van deze oplossingen is dat u wel een erectie krijgt, maar vaak niet
het prettige gevoel dat daarbij hoort.