Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde
Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde
Blijf drinken Omdat u zoveel plast, droogt uw lichaam uit. Normaal moet iemand ongeveer anderhalve liter per dag drinken. Bij een ontregeling is dit veel meer, zo’n tweeenhalve liter. Probeer dus veel te drinken. Ook dit kan moeilijk zijn, omdat u zich misschien niet lekker voelt en misselijk bent. Blijf toch steeds kleine hoeveelheden drinken! Blijft u misselijk of moet u braken: waarschuw dan meteen een arts of de diabetesverpleegkundige. Ga door met het nemen van insuline Als u insuline gebruikt: ga door met het nemen van insuline, zoals uw dokter u hebt voorgeschreven, ook al voelt u zich beroerd. Maak hierover van tevoren met uw arts afspraken. Neem de tabletten die de bloedglucose verlagen Als u tabletten gebruikt die de bloedglucose verlagen: ga hiermee door. Spreek van tevoren met uw arts af hoeveel tabletten u in zo’n geval moet nemen. Test na twee uur uw bloedglucose Test twee uur na het toedienen van de insuline of de tabletten uw bloedglucose. U kunt dan zien wat het effect van de insuline of de tabletten is. Als de bloedglucose na twee uur duidelijk aan het dalen is en uw klachten worden minder, dan kunt u verder afwachten. Blijf wel drinken. Is na twee uur de bloedglucose nog niet duidelijk gedaald, waarschuw dan de arts. Samenvatting: wat moet u doen bij een hyper, een keto-acidose of non-ketotisch coma? Reageer meteen Test uw bloedglucose Blijf drinken Ga door met het nemen van insuline Ga door met het nemen van de tabletten Test na twee uur nog een keer uw bloedglucose Als deze niet echt gedaald is: waarschuw de arts Veel mensen met type 2 diabetes hebben niet de mogelijkheid zich te testen. Volg in dat geval ook alle aanwijzingen die hier beschreven zijn en waarschuw de arts of de diabetesverpleegkundige. Wanneer moet de arts gewaarschuwd worden? Als u misselijk bent en moet overgeven (braken), zeker als dit na een paar uren nog niet is opgehouden; direct bellen! Als het u niet lukt om voldoende te drinken. Als uw klachten erger worden en u ook na injecties met insuline of het nemen van de tabletten niet opknapt, zeker als u klachten krijgt die horen bij een keto-acidose of nonketotisch coma Als de bloedglucose na een paar keer extra insuline of tabletten nog niet echt is gedaald. Als u de bloedglucose niet kunt testen. In deze gevallen is het meestal nodig dat u wordt opgenomen in een ziekenhuis. In het ziekenhuis zal onder meer het volgende worden gedaan: U krijgt een infuus om het vocht in uw lichaam aan te vullen. Tegelijk wordt het tekort aan zouten aangevuld.
U krijgt insuline via een insulinepomp. Als u in coma raakt en moet overgeven kunt u zich verslikken waardoor het gevaar van een longontsteking bestaat. Er kan namelijk vocht in de longen lopen. U krijgt daarom niets via de mond en uw maag wordt met een slang leeggemaakt. Wat zijn de oorzaken van een hyper, een keto-acidose of een non-ketotisch coma? Een ontsteking. Een ontsteking ontstaat door een infectie (bijvoorbeeld: een longontsteking door infectie met een bacterie). Zo’n ontsteking veroorzaakt een sterke verhoging van de bloedglucose (hyper) en kan daardoor een ketoacidose of een non-ketotisch coma uitlokken. Een ‘ontsteking’ kan van alles zijn: griep, blaasontsteking, een grote steenpuist, longontsteking. Ook andere ernstige ziekten kunnen aanleiding zijn voor een hyper of ketoacidose of nonketotisch coma, bijvoorbeeld een hartinfarct, hersenbloeding of een embolie. Het gebruik van medicijnen die een bepaald bijnierschorshormoon bevatten. Bijvoorbeeld prednisolon. Een defecte insulinepomp. Wat kunnen anderen doen bij een keto-acidose of non-ketotisch coma? Spreek met de arts af wat er bij een (dreigende) verzuring moet gebeuren en wat anderen eventueel voor u kunnen doen. 21. Partner en naasten Samenvatting Diabetes heeft ook gevolgen voor de partner en andere naasten. Dat kunnen praktische gevolgen zijn, bijvoorbeeld met het eten. Problemen met seksualiteit komen ook voor, bijvoorbeeld door erectieproblemen. Er kunnen ook emotionele gevolgen zijn. Een partner kan bijvoorbeeld erg bezorgd zijn dat de ander last krijgt van late complicaties. Veel partners van mensen met diabetes vragen zich af hoe ze het beste kunnen helpen. Het kan goed zijn om hier samen afspraken over te maken. Deze kunnen onder meer gaan over ontregelingen: partners zijn een grote steun als ze weten wat zij moeten doen als degene met diabetes een hypo of hyper krijgt. Door de diabetes kunnen problemen in de relatie ontstaan. Door regelmatig met elkaar te praten over de diabetes en alles wat daarmee te maken heeft, kunnen problemen meestal worden voorkómen. Vaak wordt de band tussen twee mensen juist sterker, omdat ze zich samen door een moeilijke periode slaan. Gevolgen Praktische gevolgen Diabetes kan voor u als partner praktische gevolgen hebben. Misschien zult u uw manier van leven moeten aanpassen, door bijvoorbeeld anders te eten of andere dingen te doen in uw vrije tijd. Ook late complicaties kunnen voor praktische problemen zorgen. Bijvoorbeeld als uw partner vaak moe is of pijn heeft, kunt u samen minder vaak leuke dingen doen dan u zou willen. Seksualiteit Ook op het gebied van seksualiteit kunnen problemen ontstaan. Door de diabetes kunnen bijvoorbeeld erectieproblemen optreden of kan de vagina niet meer vochtig worden. Of uw partner is bang om tijdens het vrijen een hypo te krijgen, waardoor de behoefte aan seks afneemt.
- Page 56 and 57: De bloeddruk wordt daarom uitgedruk
- Page 58 and 59: Medicijnen Risicoprofiel Of u medic
- Page 60 and 61: cilazapril (Vascase) enalapril (En
- Page 62 and 63: 14. Zelfcontrole Samenvatting Een b
- Page 64 and 65: In de praktijk is de test vrij eenv
- Page 66 and 67: Als u ziek bent Door een (infectie)
- Page 68 and 69: weken is geweest. Deze test wordt r
- Page 70 and 71: De meter is niet goed geijkt U geb
- Page 72 and 73: u de behandeling een beetje aan, af
- Page 74 and 75: Zelfregulatie betekent daarom: lere
- Page 76 and 77: In welke voeding zit koolhydraten?
- Page 78 and 79: Alcohol kan uw bloedglucose verlage
- Page 80 and 81: Was regelmatig uw handen met water
- Page 82 and 83: Als u sport is het zaak op een aant
- Page 84 and 85: Het risico van een hypo bestaat met
- Page 86 and 87: Wanneer u regelmatig zult gaan spor
- Page 88 and 89: Mislukte pogingen Misschien bent u
- Page 90 and 91: Bepaal een datum Spreek met uzelf a
- Page 92 and 93: sigaret wilde. De trek in een sigar
- Page 94 and 95: adressen van hypnotherapeuten kunt
- Page 96 and 97: “Mijn trouwe onderdanen, zo noem
- Page 98 and 99: een schilferende, soms wat vochtige
- Page 100 and 101: naam, de naam van uw huisarts en he
- Page 102 and 103: Als de volgende (tussen)maaltijd no
- Page 104 and 105: gaat. Dit verschijnsel heet ‘cont
- Page 108 and 109: Emotionele gevolgen Ook emotionele
- Page 110 and 111: Problemen voorkomen Probeer regelma
- Page 112 and 113: Seksuele problemen Welke seksuele p
- Page 114 and 115: “Ik heb een tijd last gehad van e
- Page 116 and 117: de bloedglucose weer verder stijgen
- Page 118 and 119: De ongeboren baby kan te langzaam g
- Page 120 and 121: Hebt u een werkloosheidsuitkering (
- Page 122 and 123: U kunt een andere baan bij uw huidi
- Page 124 and 125: Een uitkering aanvragen Als u bijna
- Page 126 and 127: De Wajong-beoordeling bestaat uit t
- Page 128 and 129: De Wet maatschappelijke ondersteuni
- Page 130 and 131: Betrouwbare informatie krijgt u ook
- Page 132 and 133: Persoonsgebonden budget Wat is het?
- Page 134 and 135: Aanvragen van Bijzondere bijstand A
- Page 136 and 137: Laat u daarom vooraf goed informere
- Page 138 and 139: Vakantie Breng uw reisgenoten op de
- Page 140 and 141: Als u er niet zeker van bent hoe u
- Page 142 and 143: landelijke en lokale/regionale curs
- Page 144 and 145: kunt u bellen (033 - 462 20 55), ma
- Page 146 and 147: Diabetesverpleegkundigen kunnen vee
- Page 148 and 149: Nefroloog (bij nierproblemen) Een n
- Page 150 and 151: Lange tijd medicijnen gebruiken Gee
- Page 152 and 153: Zwangerschap, reactievermogen, alco
- Page 154 and 155: De zenuwen bevinden zich overal in
Blijf drinken<br />
Omdat u zoveel plast, droogt uw lichaam uit. Normaal moet iemand ongeveer anderhalve liter<br />
per dag drinken. Bij een ontregeling is dit veel meer, zo’n tweeenhalve liter. Probeer dus veel te<br />
drinken.<br />
Ook dit kan moeilijk zijn, omdat u zich misschien niet lekker voelt en misselijk bent.<br />
Blijf toch steeds kleine hoeveelheden drinken!<br />
Blijft u misselijk of moet u braken: waarschuw dan meteen een arts of de <strong>diabetes</strong>verpleegkundige.<br />
Ga door met het nemen van insuline<br />
Als u insuline gebruikt: ga door met het nemen van insuline, zoals uw dokter u hebt<br />
voorgeschreven, ook al voelt u zich beroerd. Maak hierover van tevoren met uw arts afspraken.<br />
Neem de tabletten die de bloedglucose verlagen<br />
Als u tabletten gebruikt die de bloedglucose verlagen: ga hiermee door. Spreek van tevoren met<br />
uw arts af hoeveel tabletten u in zo’n geval moet nemen.<br />
Test na twee uur uw bloedglucose<br />
Test twee uur na het toedienen van de insuline of de tabletten uw bloedglucose. U kunt dan<br />
zien wat het effect van de insuline of de tabletten is.<br />
Als de bloedglucose na twee uur duidelijk aan het dalen is en uw klachten worden minder, dan<br />
kunt u verder afwachten. Blijf wel drinken. Is na twee uur de bloedglucose nog niet duidelijk<br />
gedaald, waarschuw dan de arts.<br />
Samenvatting: wat moet u doen bij een hyper, een keto-acidose of non-ketotisch coma?<br />
Reageer meteen<br />
Test uw bloedglucose<br />
Blijf drinken<br />
Ga door met het nemen van insuline<br />
Ga door met het nemen van de tabletten<br />
Test na twee uur nog een keer uw bloedglucose<br />
Als deze niet echt gedaald is: waarschuw de arts<br />
Veel mensen met <strong>type</strong> 2 <strong>diabetes</strong> hebben niet de mogelijkheid zich te testen. Volg in dat geval<br />
ook alle aanwijzingen die hier beschreven zijn en waarschuw de arts of de<br />
<strong>diabetes</strong>verpleegkundige.<br />
Wanneer moet de arts gewaarschuwd worden?<br />
Als u misselijk bent en moet overgeven (braken), zeker als dit na een paar uren nog niet is<br />
opgehouden; direct bellen!<br />
Als het u niet lukt om voldoende te drinken.<br />
Als uw klachten erger worden en u ook na injecties met insuline of het nemen van de<br />
tabletten niet opknapt, zeker als u klachten krijgt die horen bij een keto-acidose of nonketotisch<br />
coma<br />
Als de bloedglucose na een paar keer extra insuline of tabletten nog niet echt is gedaald.<br />
Als u de bloedglucose niet kunt testen.<br />
In deze gevallen is het meestal nodig dat u wordt opgenomen in een ziekenhuis. In het<br />
ziekenhuis zal onder meer het volgende worden gedaan:<br />
U krijgt een infuus om het vocht in uw lichaam aan te vullen. Tegelijk wordt het tekort aan<br />
zouten aangevuld.