Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde

Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde

22.08.2013 Views

Blijf drinken Omdat u zoveel plast, droogt uw lichaam uit. Normaal moet iemand ongeveer anderhalve liter per dag drinken. Bij een ontregeling is dit veel meer, zo’n tweeenhalve liter. Probeer dus veel te drinken. Ook dit kan moeilijk zijn, omdat u zich misschien niet lekker voelt en misselijk bent. Blijf toch steeds kleine hoeveelheden drinken! Blijft u misselijk of moet u braken: waarschuw dan meteen een arts of de diabetesverpleegkundige. Ga door met het nemen van insuline Als u insuline gebruikt: ga door met het nemen van insuline, zoals uw dokter u hebt voorgeschreven, ook al voelt u zich beroerd. Maak hierover van tevoren met uw arts afspraken. Neem de tabletten die de bloedglucose verlagen Als u tabletten gebruikt die de bloedglucose verlagen: ga hiermee door. Spreek van tevoren met uw arts af hoeveel tabletten u in zo’n geval moet nemen. Test na twee uur uw bloedglucose Test twee uur na het toedienen van de insuline of de tabletten uw bloedglucose. U kunt dan zien wat het effect van de insuline of de tabletten is. Als de bloedglucose na twee uur duidelijk aan het dalen is en uw klachten worden minder, dan kunt u verder afwachten. Blijf wel drinken. Is na twee uur de bloedglucose nog niet duidelijk gedaald, waarschuw dan de arts. Samenvatting: wat moet u doen bij een hyper, een keto-acidose of non-ketotisch coma? Reageer meteen Test uw bloedglucose Blijf drinken Ga door met het nemen van insuline Ga door met het nemen van de tabletten Test na twee uur nog een keer uw bloedglucose Als deze niet echt gedaald is: waarschuw de arts Veel mensen met type 2 diabetes hebben niet de mogelijkheid zich te testen. Volg in dat geval ook alle aanwijzingen die hier beschreven zijn en waarschuw de arts of de diabetesverpleegkundige. Wanneer moet de arts gewaarschuwd worden? Als u misselijk bent en moet overgeven (braken), zeker als dit na een paar uren nog niet is opgehouden; direct bellen! Als het u niet lukt om voldoende te drinken. Als uw klachten erger worden en u ook na injecties met insuline of het nemen van de tabletten niet opknapt, zeker als u klachten krijgt die horen bij een keto-acidose of nonketotisch coma Als de bloedglucose na een paar keer extra insuline of tabletten nog niet echt is gedaald. Als u de bloedglucose niet kunt testen. In deze gevallen is het meestal nodig dat u wordt opgenomen in een ziekenhuis. In het ziekenhuis zal onder meer het volgende worden gedaan: U krijgt een infuus om het vocht in uw lichaam aan te vullen. Tegelijk wordt het tekort aan zouten aangevuld.

U krijgt insuline via een insulinepomp. Als u in coma raakt en moet overgeven kunt u zich verslikken waardoor het gevaar van een longontsteking bestaat. Er kan namelijk vocht in de longen lopen. U krijgt daarom niets via de mond en uw maag wordt met een slang leeggemaakt. Wat zijn de oorzaken van een hyper, een keto-acidose of een non-ketotisch coma? Een ontsteking. Een ontsteking ontstaat door een infectie (bijvoorbeeld: een longontsteking door infectie met een bacterie). Zo’n ontsteking veroorzaakt een sterke verhoging van de bloedglucose (hyper) en kan daardoor een ketoacidose of een non-ketotisch coma uitlokken. Een ‘ontsteking’ kan van alles zijn: griep, blaasontsteking, een grote steenpuist, longontsteking. Ook andere ernstige ziekten kunnen aanleiding zijn voor een hyper of ketoacidose of nonketotisch coma, bijvoorbeeld een hartinfarct, hersenbloeding of een embolie. Het gebruik van medicijnen die een bepaald bijnierschorshormoon bevatten. Bijvoorbeeld prednisolon. Een defecte insulinepomp. Wat kunnen anderen doen bij een keto-acidose of non-ketotisch coma? Spreek met de arts af wat er bij een (dreigende) verzuring moet gebeuren en wat anderen eventueel voor u kunnen doen. 21. Partner en naasten Samenvatting Diabetes heeft ook gevolgen voor de partner en andere naasten. Dat kunnen praktische gevolgen zijn, bijvoorbeeld met het eten. Problemen met seksualiteit komen ook voor, bijvoorbeeld door erectieproblemen. Er kunnen ook emotionele gevolgen zijn. Een partner kan bijvoorbeeld erg bezorgd zijn dat de ander last krijgt van late complicaties. Veel partners van mensen met diabetes vragen zich af hoe ze het beste kunnen helpen. Het kan goed zijn om hier samen afspraken over te maken. Deze kunnen onder meer gaan over ontregelingen: partners zijn een grote steun als ze weten wat zij moeten doen als degene met diabetes een hypo of hyper krijgt. Door de diabetes kunnen problemen in de relatie ontstaan. Door regelmatig met elkaar te praten over de diabetes en alles wat daarmee te maken heeft, kunnen problemen meestal worden voorkómen. Vaak wordt de band tussen twee mensen juist sterker, omdat ze zich samen door een moeilijke periode slaan. Gevolgen Praktische gevolgen Diabetes kan voor u als partner praktische gevolgen hebben. Misschien zult u uw manier van leven moeten aanpassen, door bijvoorbeeld anders te eten of andere dingen te doen in uw vrije tijd. Ook late complicaties kunnen voor praktische problemen zorgen. Bijvoorbeeld als uw partner vaak moe is of pijn heeft, kunt u samen minder vaak leuke dingen doen dan u zou willen. Seksualiteit Ook op het gebied van seksualiteit kunnen problemen ontstaan. Door de diabetes kunnen bijvoorbeeld erectieproblemen optreden of kan de vagina niet meer vochtig worden. Of uw partner is bang om tijdens het vrijen een hypo te krijgen, waardoor de behoefte aan seks afneemt.

Blijf drinken<br />

Omdat u zoveel plast, droogt uw lichaam uit. Normaal moet iemand ongeveer anderhalve liter<br />

per dag drinken. Bij een ontregeling is dit veel meer, zo’n tweeenhalve liter. Probeer dus veel te<br />

drinken.<br />

Ook dit kan moeilijk zijn, omdat u zich misschien niet lekker voelt en misselijk bent.<br />

Blijf toch steeds kleine hoeveelheden drinken!<br />

Blijft u misselijk of moet u braken: waarschuw dan meteen een arts of de <strong>diabetes</strong>verpleegkundige.<br />

Ga door met het nemen van insuline<br />

Als u insuline gebruikt: ga door met het nemen van insuline, zoals uw dokter u hebt<br />

voorgeschreven, ook al voelt u zich beroerd. Maak hierover van tevoren met uw arts afspraken.<br />

Neem de tabletten die de bloedglucose verlagen<br />

Als u tabletten gebruikt die de bloedglucose verlagen: ga hiermee door. Spreek van tevoren met<br />

uw arts af hoeveel tabletten u in zo’n geval moet nemen.<br />

Test na twee uur uw bloedglucose<br />

Test twee uur na het toedienen van de insuline of de tabletten uw bloedglucose. U kunt dan<br />

zien wat het effect van de insuline of de tabletten is.<br />

Als de bloedglucose na twee uur duidelijk aan het dalen is en uw klachten worden minder, dan<br />

kunt u verder afwachten. Blijf wel drinken. Is na twee uur de bloedglucose nog niet duidelijk<br />

gedaald, waarschuw dan de arts.<br />

Samenvatting: wat moet u doen bij een hyper, een keto-acidose of non-ketotisch coma?<br />

Reageer meteen<br />

Test uw bloedglucose<br />

Blijf drinken<br />

Ga door met het nemen van insuline<br />

Ga door met het nemen van de tabletten<br />

Test na twee uur nog een keer uw bloedglucose<br />

Als deze niet echt gedaald is: waarschuw de arts<br />

Veel mensen met <strong>type</strong> 2 <strong>diabetes</strong> hebben niet de mogelijkheid zich te testen. Volg in dat geval<br />

ook alle aanwijzingen die hier beschreven zijn en waarschuw de arts of de<br />

<strong>diabetes</strong>verpleegkundige.<br />

Wanneer moet de arts gewaarschuwd worden?<br />

Als u misselijk bent en moet overgeven (braken), zeker als dit na een paar uren nog niet is<br />

opgehouden; direct bellen!<br />

Als het u niet lukt om voldoende te drinken.<br />

Als uw klachten erger worden en u ook na injecties met insuline of het nemen van de<br />

tabletten niet opknapt, zeker als u klachten krijgt die horen bij een keto-acidose of nonketotisch<br />

coma<br />

Als de bloedglucose na een paar keer extra insuline of tabletten nog niet echt is gedaald.<br />

Als u de bloedglucose niet kunt testen.<br />

In deze gevallen is het meestal nodig dat u wordt opgenomen in een ziekenhuis. In het<br />

ziekenhuis zal onder meer het volgende worden gedaan:<br />

U krijgt een infuus om het vocht in uw lichaam aan te vullen. Tegelijk wordt het tekort aan<br />

zouten aangevuld.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!