Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde
Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde
Medicijnen Risicoprofiel Of u medicijnen krijgt, hangt af van uw risicoprofiel. Mensen met diabetes of een hart- of vaatziekte krijgen altijd medicijnen. Deze zijn aanvullend op de leefstijladviezen. Ze komen dus niet in plaats van deze adviezen. Medicijnen tegen een verhoogde bloeddruk werken niet direct. Soms zijn de resultaten pas na zes weken meetbaar. Bovendien worden de medicijnen die bij u het beste werken, bijna nooit meteen gevonden: het is een kwestie van uitproberen. Het kan dus een tijd duren voordat u goed op de medicijnen bent ingesteld en de effecten duidelijk meetbaar worden. Er zijn vijf groepen medicijnen tegen hoge bloeddruk. diuretica bètablokkers ACE-remmers angiotensine-Il-antagonisten calciumantagonisten Combinatiepreparaten Geregeld worden combinatiepreparaten voorgeschreven: medicijnen die twee werkzame stoffen bevatten, zoals een diureticum en een ace-remmer. We noemen deze preparaten hieronder niet apart. Diuretica Diuretica worden ook wel ‘plaspillen’ genoemd. Ze zorgen ervoor dat u extra zout en vocht verliest. Hierdoor neemt de hoeveelheid vocht in uw lichaam af. Het gevolg is dat uw bloeddruk afneemt. U kunt zich dit voorstellen als een tuinslang waar minder water doorheen gaat: de slang staat dan minder onder spanning. bumetanide (Bumetanide, Burinex) chloortalidon (Chloortalidon, Hygroton) chloorthiazide (Chloorthiazide) eplerenon (Inspra) furosemide (Lasix, Furosemide, Lasiletten) hydrochloortiazide (Hydrochloorthiazide) indapamide (Fludex, Indapamide) spironolacton (Aldactone, Spironolacton) triamtereen (Dytac, Traimtereen) Bijwerkingen Duizeligheid, vooral bij het opstaan uit bed of uit een stoel. Dit gaat in het algemeen over als uw lichaam zich heeft ingesteld op de lagere bloeddruk (binnen enkele dagen tot weken). Als u zich duizelig voelt, sta dan niet te snel op uit bed of van een stoel. U kunt het best dan even liggen en de benen wat hoger leggen, bijvoorbeeld op een kussen. Bj langdurig gebruik: tekort aan kalium. U merkt dit aan een droge mond, vermoeidheid, spierkramp of spierzwakte en zelden aan een onregelmatige hartslag. Mensen met hartfalen, levercirrose, nierziekten, bij diarree of braken of mensen die veel laxeermiddelen gebruiken hebben hier meer kans op. Uw arts zal daarom regelmatig de hoeveelheid kalium in uw bloed willen controleren. Als u diarree heeft of veel moet braken, neemt u dan contact op met uw arts. Sommige diuretica hebben meer invloed op de kaliumspiegel dan anderen. U kunt dit onder meer merken aan spierkrampen.
Bètablokkers Bètablokkers zorgen ervoor dat de hartslag wordt vertraagd. Uw hart pompt rustiger: minder snel en ook minder krachtig. Omdat uw hart minder krachtig pompt, daalt de bloeddruk. acebutolol (Acebutolol, Sectral) atenolol (Atenolol, Tenormin) betaxolol (Kerlon) bisoprolol (Bisoprolol, Emcor) carvedilol (Carvedilol, Eucardic) celiprolol (Celiprolol, Dilanorm) labetalol (Labetalol, Trandate) metoprolol (Lopresor, Metoprolol, Selokeen) nebivolol (Nebilet) oxprenolol (Oxprenolol, Trasicor) pindolol (Pindolol, Viskeen) propranolol (Propranolol) sotalol (Sotacor, Sotalol) Bijwerkingen De belangrijkste bijwerkingen zijn last van koude handen, voeten, duizeligheid, slaapstoornissen, vermoeidheid, maagdarmstoornissen (misselijkheid, overgeven, zuurbranden), een verminderd uithoudingsvermogen en seksuele problemen (minder zin in seks, geen stijve penis kunnen krijgen). Bijzonderheden Twee veelgebruikte bètablokkers zijn atenolol en metoprolol. Beide middelen verlagen de bloeddruk. Recent is ontdekt dat metoprolol ook een beschermende werking heeft. Metropolol vermindert het risico van overlijden, in het bijzonder het risico van aan en hart- en vaatziekte (zoals een hartinfarct of een beroerte) te overlijden. Atenolol heeft deze beschermende werking niet. Om deze reden geven artsen tegenwoordig de voorkeur aan metoprolol boven atenolol. Als u momenteel atenolol gebruikt tegen hoge bloeddruk, overleg dan met uw huisarts. (Bron: NHG- Patiëntenbrief Bètablokker? Voortaan metoprolol!) In sommige gevallen mogen bepaalde bètablokkers niet worden gebruikt. Als u bijkomende vaatproblemen hebt, zoals doorbloedingsproblemen in uw benen (‘etalagebenen’). Als u diabetes (suikerziekte) hebt en hiervoor insuline gebruikt (geldt alleen voor nietselectieve bètablokkers). Als u astma en/of COPD hebt (geldt alleen voor niet-selectieve bètablokkers: vraag aan uw arts of apotheker wat voor soort u gebruikt). ACE-remmers Deze medicijnen remmen een stof die ervoor zorgt dat de spiertjes rond de bloedvaten aanspant. De spanning van de spiertjes rond de bloedvaten wordt daardoor minder. Ook wordt via de urine meer zout uitgescheiden. ACE-remmers zijn bij de behandeling van hoge bloeddruk eerste keus voor mensen met diabetes bij wie (mogelijk) sprake is van nierproblemen. Bij andere mensen kunnen ACEremmers als extra middel worden toegevoegd, als een ander middel te weinig resultaat geeft; dit gebeurt vaak bij een diureticum. Overzicht ACE-remmers benazepril (Cibacen) captopril (Capoten, Captopril)
- Page 8 and 9: vervelend, maar ook voor mijn man.
- Page 10 and 11: Steun van anderen Iedereen heeft de
- Page 12 and 13: Sommige mensen drinken (vaak ongeme
- Page 14 and 15: Late gevolgen Nieuwe klachten Door
- Page 16 and 17: Als er dan de eerste tekenen van co
- Page 18 and 19: Reguleren bloedglucose Hoe verloopt
- Page 20 and 21: Uw lichaam maakt zelf geen insuline
- Page 22 and 23: Het ‘instellen van de insuline’
- Page 24 and 25: 7. Insulinebehandeling Samenvatting
- Page 26 and 27: vaststellen van uw individueel beha
- Page 28 and 29: Wat kunt u doen als u last hebt van
- Page 30 and 31: Waar kunt u spuiten? De spuitplaats
- Page 32 and 33: Waar zijn insulinepompen te krijgen
- Page 34 and 35: Afvallen Mensen met type 2 diabetes
- Page 36 and 37: Geen diëten Afvallen is niet een k
- Page 38 and 39: u meer energie binnen dan u verbrui
- Page 40 and 41: karnemelk magere yoghurt magere bul
- Page 42 and 43: Fruit Kies voor Kies niet te vaak v
- Page 44 and 45: Als het moeilijk wordt: zoek afleid
- Page 46 and 47: Stap 2a Bij een BMI < 27 wordt aan
- Page 48 and 49: Let op: Diamicron MR heeft een gere
- Page 50 and 51: Maagdarmklachten, zoals misselijkhe
- Page 52 and 53: Minder verzadigd vet eten Onze voed
- Page 54 and 55: Veel mensen vinden het gebruik van
- Page 56 and 57: De bloeddruk wordt daarom uitgedruk
- Page 60 and 61: cilazapril (Vascase) enalapril (En
- Page 62 and 63: 14. Zelfcontrole Samenvatting Een b
- Page 64 and 65: In de praktijk is de test vrij eenv
- Page 66 and 67: Als u ziek bent Door een (infectie)
- Page 68 and 69: weken is geweest. Deze test wordt r
- Page 70 and 71: De meter is niet goed geijkt U geb
- Page 72 and 73: u de behandeling een beetje aan, af
- Page 74 and 75: Zelfregulatie betekent daarom: lere
- Page 76 and 77: In welke voeding zit koolhydraten?
- Page 78 and 79: Alcohol kan uw bloedglucose verlage
- Page 80 and 81: Was regelmatig uw handen met water
- Page 82 and 83: Als u sport is het zaak op een aant
- Page 84 and 85: Het risico van een hypo bestaat met
- Page 86 and 87: Wanneer u regelmatig zult gaan spor
- Page 88 and 89: Mislukte pogingen Misschien bent u
- Page 90 and 91: Bepaal een datum Spreek met uzelf a
- Page 92 and 93: sigaret wilde. De trek in een sigar
- Page 94 and 95: adressen van hypnotherapeuten kunt
- Page 96 and 97: “Mijn trouwe onderdanen, zo noem
- Page 98 and 99: een schilferende, soms wat vochtige
- Page 100 and 101: naam, de naam van uw huisarts en he
- Page 102 and 103: Als de volgende (tussen)maaltijd no
- Page 104 and 105: gaat. Dit verschijnsel heet ‘cont
- Page 106 and 107: Blijf drinken Omdat u zoveel plast,
Bètablokkers<br />
Bètablokkers zorgen ervoor dat de hartslag wordt vertraagd. Uw hart pompt rustiger: minder<br />
snel en ook minder krachtig. Omdat uw hart minder krachtig pompt, daalt de bloeddruk.<br />
acebutolol (Acebutolol, Sectral)<br />
atenolol (Atenolol, Tenormin)<br />
betaxolol (Kerlon)<br />
bisoprolol (Bisoprolol, Emcor)<br />
carvedilol (Carvedilol, Eucardic)<br />
celiprolol (Celiprolol, Dilanorm)<br />
labetalol (Labetalol, Trandate)<br />
metoprolol (Lopresor, Metoprolol, Selokeen)<br />
nebivolol (Nebilet)<br />
oxprenolol (Oxprenolol, Trasicor)<br />
pindolol (Pindolol, Viskeen)<br />
propranolol (Propranolol)<br />
sotalol (Sotacor, Sotalol)<br />
Bijwerkingen<br />
De belangrijkste bijwerkingen zijn last van koude handen, voeten, duizeligheid, slaapstoornissen,<br />
vermoeidheid, maagdarmstoornissen (misselijkheid, overgeven, zuurbranden), een verminderd<br />
uithoudingsvermogen en seksuele problemen (minder zin in seks, geen stijve penis kunnen krijgen).<br />
Bijzonderheden<br />
Twee veelgebruikte bètablokkers zijn atenolol en metoprolol. Beide middelen verlagen de<br />
bloeddruk. Recent is ontdekt dat metoprolol ook een beschermende werking heeft. Metropolol<br />
vermindert het risico van overlijden, in het bijzonder het risico van aan en hart- en vaatziekte (zoals<br />
een hartinfarct of een beroerte) te overlijden. Atenolol heeft deze beschermende werking niet.<br />
Om deze reden geven artsen tegenwoordig de voorkeur aan metoprolol boven atenolol. Als u<br />
momenteel atenolol gebruikt tegen hoge bloeddruk, overleg dan met uw huisarts. (Bron: NHG-<br />
Patiëntenbrief Bètablokker? Voortaan metoprolol!)<br />
In sommige gevallen mogen bepaalde bètablokkers niet worden gebruikt.<br />
Als u bijkomende vaatproblemen hebt, zoals doorbloedingsproblemen in uw benen<br />
(‘etalagebenen’).<br />
Als u <strong>diabetes</strong> (suikerziekte) hebt en hiervoor insuline gebruikt (geldt alleen voor nietselectieve<br />
bètablokkers).<br />
Als u astma en/of COPD hebt (geldt alleen voor niet-selectieve bètablokkers: vraag aan uw<br />
arts of apotheker wat voor soort u gebruikt).<br />
ACE-remmers<br />
Deze medicijnen remmen een stof die ervoor zorgt dat de spiertjes rond de bloedvaten<br />
aanspant. De spanning van de spiertjes rond de bloedvaten wordt daardoor minder. Ook wordt<br />
via de urine meer zout uitgescheiden.<br />
ACE-remmers zijn bij de behandeling van hoge bloeddruk eerste keus voor mensen met<br />
<strong>diabetes</strong> bij wie (mogelijk) sprake is van nierproblemen. Bij andere mensen kunnen ACEremmers<br />
als extra middel worden toegevoegd, als een ander middel te weinig resultaat geeft;<br />
dit gebeurt vaak bij een diureticum.<br />
Overzicht ACE-remmers<br />
benazepril (Cibacen)<br />
captopril (Capoten, Captopril)
Change language