Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde

Let op: Diamicron MR heeft een gereguleerde afgifte, dus de
werking begint later.
glimepiride (Amaryl, Glimepiride) Werking is maximaal na 2 - 3 uur
Werkingsduur 24 uur
Bijwerkingen
Hypo
De meest voorkomende bijwerking is een hypo: uw bloedglucose wordt té laag. Eigenlijk is een
hypo geen bijwerking, maar een te sterke werking van de tablet. Deze sterke daling van de
bloedglucose komt vooral de eerste weken voor.
Als bij gebruik van deze tabletten een hypo ontstaat, gebeurt dit meestal geleidelijk, waardoor
de hypo niet zo snel opvalt. Daardoor reageert u later, zodat de kans groter is dat u klachten
krijgt (zoals een snellere hartslag, hartkloppingen, zweten, trillen, honger en bleekheid).
Overigens is het wel zo dat hypo’s goed te behandelen zijn.
Hypo’s komen vooral voor bij oudere mensen, mensen bij wie de lever of nieren niet goed
werken en bij mensen die alcohol gebruiken. Een hypo kan ook ontstaan door lichamelijke
inspanning, te weinig eten of door combinatie met bepaalde geneesmiddelen. Zo kunnen
bètablokkers de verschijnselen van een hypo maskeren, zodat u niet op tijd merkt dat u een
hypo hebt.
Andere bijwerkingen
Soms krijgen mensen last van maagdarmklachten zoals misselijkheid en diarree.
Wazig zien. Dit gaat meestal na een paar weken over.
Sulfonylureumderivaten kunnen leiden tot gewichtstoename.
Ook kunt u een allergische huidreactie krijgen: de huid wordt rood, zwelt op, gaat jeuken en
doet pijn.
Als u alcohol drinkt kan het zijn dat u een ‘opvlieger’ krijgt: u wordt dan plotseling rood in het
gezicht en erg warm. Sommige mensen die deze tabletten gebruiken kunnen hierdoor slecht
tegen alcohol. Dit is echter zeldzaam.
Thiazolidinedionen (TZD)
Algemeen
Thiazolidinedionen zorgen ervoor dat de lichaamscellen gevoeliger worden voor insuline.
Overzicht
pioglitazon (Actos)
rosiglitazon (Avandia) – van de markt verdwenen
Bijwerkingen
Vochtophoping (oedeem)
Gewichtstoename, meestal een paar kilo
Wazig zien
Leverproblemen (heel zelden)
Bijzonderheden
Thiazolidinedionen mogen niet gebruikt worden door mensen met hartfalen of
leverproblemen. Rosiglitazon mag bovendien niet worden gebruikt bij acute hartproblemen
(hartaanval, angina pectoris).
Er is twijfel over de veiligheid van thiazolidinedionen op lange termijn (hartinfarct). Ook over
de effectiviteit op lange termijn bestaat twijfel. De middelen worden daarom terughoudend