Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde
Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde
Als het moeilijk wordt: zoek afleiding Misschien zult u zo nu en dan last hebben van een ‘eetbui’. U eet dan het liefst de hele ijskast leeg. Meestal duurt zo’n bui niet lang. Om te voorkómen dat u daadwerkelijk de ijskast plundert, kunt u proberen afleiding te zoeken: ga een eindje wandelen, fietsen of hardlopen poets uw tanden, neem wat kauwgum neem een douche zoek een activiteit die u met uw handen kunt doen: een kast opruimen, een plant verpotten, een kozijn schuren of schilderen, een schilderij ophangen, een lekke fietsband plakken, wat dan ook Met een beetje geluk is uw eetbui voorbij wanneer u met een van deze activiteiten klaar bent. Maar: maak er geen probleem van als het een keer misgaat Het lukt u waarschijnlijk niet om altijd gezond te eten. De kans is groot dat u een keertje een zak patat met mayonaise neemt, een groot stuk Goudse kaas eet of een avondje doorzakt. Maak van zulke ‘uitspattingen’ geen probleem. Uw doel is om lange tijd gezond te eten. Als dat een moment niet lukt, is er geen man of vrouw overboord: voor uw gewicht maakt dat ook niet uit. Pak de draad weer op en ga verder waar u was gebleven. Ga niet te vaak op de weegschaal staan Als u gezonder gaat eten zult u geleidelijk afvallen: ongeveer een half pond tot een pond per week, in het begin misschien iets meer, totdat u een gezond gewicht hebt bereikt. Het gewicht is echter nooit stabiel. Soms is het een pond meer, dan een kilo minder. Kijk daarom niet te vaak op de weegschaal, want u kunt daardoor makkelijk ontmoedigd raken. Eén keer in de week op de weegschaal is meer dan voldoende. En eigenlijk hoeft het helemaal niet: bedenk dat u niet in de eerste plaats bezig bent met afvallen, maar dat u probeert om gezonder te leven. Als dat lukt volgt het afvallen vanzelf. 11. Bloedglucoseverlagende medicijnen Samenvatting Mensen met type 2 diabetes kunnen, naast voedingsadviezen, tabletten voorgeschreven krijgen die helpen om de bloedglucose te verlagen. Welke soort tabletten u krijgt, hangt onder meer af van uw gewicht en van bijkomende aandoeningen. Als de bloedglucoseverlagende tabletten onvoldoende helpen, wordt overgestapt op insuline. Metformine is de eerste stap in de medicijnbehandeling van diabetes type 2. Voor mensen met diabetes die te zwaar zijn heeft metformine nog extra voordelen. Sulfonylureumderivaten worden gebruikt als tweede stap, in combinatie met metformine. Ze kunnen lastige bijwerkingen hebben. Thiazolidinedionen kunnen een gunstig effect hebben op de gezondheid van mensen met diabetes type 2 met overgewicht. Het middel is niet geschikt voor mensen met hartfalen of een leveraandoening. In plaats van sulfonylureumderivaten kunnen ATP-afhankelijke kalium-kanaalblokkers worden gebruikt. Deze tabletten zijn nog relatief nieuw en hebben nauwelijks plaats in de behandeling van diabetes. Recent zijn nieuwe middelen op de markt gekomen: sitagliptine en exenatide. Hun plaats in de behandeling is nog onduidelijk.
Tabletten Vooraf Merknaam en stofnaam Geneesmiddelen hebben twee namen: een stofnaam en een merknaam. De stofnaam is de naam van de werkzame stof. De merknaam is de naam die de fabrikant aan het tablet geeft. Omdat meerdere fabrikanten hetzelfde geneesmiddel kunnen maken, zijn er soms meerdere merknamen bij één stofnaam. We noemen eerst de stofnaam, zonder hoofdletter. De merknamen staan ertus sen haakjes achter, met hoofdletter. Soms wordt het tablet ‘merkloos’ op de markt gebracht; stof- en merknaam zijn dan hetzelfde. Als u meer wil weten over medicijnen Als u meer wilt weten over de medicijnen kunt u terecht op internet: www.apotheek.nl. U kunt ook bellen met de Geneesmiddel-Infolijn (van de KNMP, de overkoepelende organisatie van Nederlandse apothekers): 0900 - 999 88 00 (€ 0,20 pm). Soorten tabletten die de bloedglucose verlagen Tabletten die de bloedglucose verlagen worden gebruikt door mensen met type 2 diabetes. Niet alle mensen met dit type diabetes hebben deze tabletten nodig. Eerst wordt geprobeerd om de bloedglucose te reguleren door af te vallen. Pas als het niet lukt om zo de bloedglucose omlaag te krijgen worden tabletten gebruikt. Mensen met type 2 diabetes gebruiken alleen tabletten als hun lichaam zelf ook nog insuline kan maken. metformine sulfonylureumderivaten (SUD) thiazolidinedionen (TZD) ATP-afhankelijke kaliumkanaalblokkers nieuwe middelen: sitagliptine en exenatide Welke soort tabletten krijgt u? Een behandeling met tabletten wordt stap voor stap opgebouwd. Na iedere stap zal het effect op uw bloedglucose worden beoordeeld. Als uw bloedglucose daarna nog steeds te hoog is, zal de arts de volgende stappen nemen. Stap 1 De eerste stap in het opbouwschema is metformine. Stap 1a Soms kan metformine niet worden gegeven omdat er een contraindicatie of een overgevoeligheid bestaat. In dat geval kan de arts een sulfonylureumderivaat als monotherapie voorschrijven. Stap 1b Als stap 1a onvoldoende effect heeft en er is sprake van een BMI i 27, een hart-of vaatziekte maar geen (aanwijzingen voor) hartfalen, dan kan een thiazolidinedione als monotherapie worden voorgeschreven. Hierbij gaat de voorkeur uit naar pioglitazon, omdat hiervan de effectiviteit is aangetoond; bij rosiglitazon is dat niet het geval. Daarbij komt dat er bij beide middelen twijfel bestaat over de langetermijnveiligheid (hartinfarct), maar met name bij rosiglitazon. Stap 2 De tweede stap in het opbouwschema is metformine plus een tweede middel. Dit gebeurt als metformine als monotherapie onvoldoende effect heeft. Welk middel wordt toegevoegd, hangt af van uw gewicht en van eventuele bijkomende aandoeningen.
- Page 2 and 3: Op de achterkaft “In het begin du
- Page 4 and 5: 1. U hebt diabetes Samenvatting Bij
- Page 6 and 7: Type 1 entype 2 diabetes Overzicht
- Page 8 and 9: vervelend, maar ook voor mijn man.
- Page 10 and 11: Steun van anderen Iedereen heeft de
- Page 12 and 13: Sommige mensen drinken (vaak ongeme
- Page 14 and 15: Late gevolgen Nieuwe klachten Door
- Page 16 and 17: Als er dan de eerste tekenen van co
- Page 18 and 19: Reguleren bloedglucose Hoe verloopt
- Page 20 and 21: Uw lichaam maakt zelf geen insuline
- Page 22 and 23: Het ‘instellen van de insuline’
- Page 24 and 25: 7. Insulinebehandeling Samenvatting
- Page 26 and 27: vaststellen van uw individueel beha
- Page 28 and 29: Wat kunt u doen als u last hebt van
- Page 30 and 31: Waar kunt u spuiten? De spuitplaats
- Page 32 and 33: Waar zijn insulinepompen te krijgen
- Page 34 and 35: Afvallen Mensen met type 2 diabetes
- Page 36 and 37: Geen diëten Afvallen is niet een k
- Page 38 and 39: u meer energie binnen dan u verbrui
- Page 40 and 41: karnemelk magere yoghurt magere bul
- Page 42 and 43: Fruit Kies voor Kies niet te vaak v
- Page 46 and 47: Stap 2a Bij een BMI < 27 wordt aan
- Page 48 and 49: Let op: Diamicron MR heeft een gere
- Page 50 and 51: Maagdarmklachten, zoals misselijkhe
- Page 52 and 53: Minder verzadigd vet eten Onze voed
- Page 54 and 55: Veel mensen vinden het gebruik van
- Page 56 and 57: De bloeddruk wordt daarom uitgedruk
- Page 58 and 59: Medicijnen Risicoprofiel Of u medic
- Page 60 and 61: cilazapril (Vascase) enalapril (En
- Page 62 and 63: 14. Zelfcontrole Samenvatting Een b
- Page 64 and 65: In de praktijk is de test vrij eenv
- Page 66 and 67: Als u ziek bent Door een (infectie)
- Page 68 and 69: weken is geweest. Deze test wordt r
- Page 70 and 71: De meter is niet goed geijkt U geb
- Page 72 and 73: u de behandeling een beetje aan, af
- Page 74 and 75: Zelfregulatie betekent daarom: lere
- Page 76 and 77: In welke voeding zit koolhydraten?
- Page 78 and 79: Alcohol kan uw bloedglucose verlage
- Page 80 and 81: Was regelmatig uw handen met water
- Page 82 and 83: Als u sport is het zaak op een aant
- Page 84 and 85: Het risico van een hypo bestaat met
- Page 86 and 87: Wanneer u regelmatig zult gaan spor
- Page 88 and 89: Mislukte pogingen Misschien bent u
- Page 90 and 91: Bepaal een datum Spreek met uzelf a
- Page 92 and 93: sigaret wilde. De trek in een sigar
Als het moeilijk wordt: zoek afleiding<br />
Misschien zult u zo nu en dan last hebben van een ‘eetbui’. U eet dan het liefst de hele ijskast<br />
leeg. Meestal duurt zo’n bui niet lang. Om te voorkómen dat u daadwerkelijk de ijskast plundert,<br />
kunt u proberen afleiding te zoeken:<br />
ga een eindje wandelen, fietsen of hardlopen<br />
poets uw tanden, neem wat kauwgum<br />
neem een douche<br />
zoek een activiteit die u met uw handen kunt doen: een kast opruimen, een plant verpotten, een<br />
kozijn schuren of schilderen, een schilderij ophangen, een lekke fietsband plakken, wat dan ook<br />
Met een beetje geluk is uw eetbui voorbij wanneer u met een van deze activiteiten klaar bent.<br />
Maar: maak er geen probleem van als het een keer misgaat<br />
Het lukt u waarschijnlijk niet om altijd gezond te eten. De kans is groot dat u een keertje een zak<br />
patat met mayonaise neemt, een groot stuk Goudse kaas eet of een avondje doorzakt.<br />
Maak van zulke ‘uitspattingen’ geen probleem. Uw doel is om lange tijd gezond te eten. Als dat<br />
een moment niet lukt, is er geen man of vrouw overboord: voor uw gewicht maakt dat ook niet<br />
uit. Pak de draad weer op en ga verder waar u was gebleven.<br />
Ga niet te vaak op de weegschaal staan<br />
Als u gezonder gaat eten zult u geleidelijk afvallen: ongeveer een half pond tot een pond per<br />
week, in het begin misschien iets meer, totdat u een gezond gewicht hebt bereikt. Het gewicht<br />
is echter nooit stabiel. Soms is het een pond meer, dan een kilo minder.<br />
Kijk daarom niet te vaak op de weegschaal, want u kunt daardoor makkelijk ontmoedigd raken.<br />
Eén keer in de week op de weegschaal is meer dan voldoende. En eigenlijk hoeft het helemaal<br />
niet: bedenk dat u niet in de eerste plaats bezig bent met afvallen, maar dat u probeert om<br />
gezonder te leven. Als dat lukt volgt het afvallen vanzelf.<br />
11. Bloedglucoseverlagende medicijnen<br />
Samenvatting<br />
Mensen met <strong>type</strong> 2 <strong>diabetes</strong> kunnen, naast voedingsadviezen, tabletten voorgeschreven krijgen<br />
die helpen om de bloedglucose te verlagen. Welke soort tabletten u krijgt, hangt onder meer af<br />
van uw gewicht en van bijkomende aandoeningen. Als de bloedglucoseverlagende tabletten<br />
onvoldoende helpen, wordt overgestapt op insuline.<br />
Metformine is de eerste stap in de medicijnbehandeling van <strong>diabetes</strong> <strong>type</strong> 2. Voor mensen met<br />
<strong>diabetes</strong> die te zwaar zijn heeft metformine nog extra voordelen.<br />
Sulfonylureumderivaten worden gebruikt als tweede stap, in combinatie met metformine. Ze<br />
kunnen lastige bijwerkingen hebben.<br />
Thiazolidinedionen kunnen een gunstig effect hebben op de gezondheid van mensen met<br />
<strong>diabetes</strong> <strong>type</strong> 2 met overgewicht. Het middel is niet geschikt voor mensen met hartfalen of een<br />
leveraandoening.<br />
In plaats van sulfonylureumderivaten kunnen ATP-afhankelijke kalium-kanaalblokkers worden<br />
gebruikt. Deze tabletten zijn nog relatief nieuw en hebben nauwelijks plaats in de behandeling<br />
van <strong>diabetes</strong>.<br />
Recent zijn nieuwe middelen op de markt gekomen: sitagliptine en exenatide. Hun plaats in de<br />
behandeling is nog onduidelijk.
Change language