Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde

Het ‘instellen van de insuline’
We beschreven dat de bloedglucose normaal verloopt wanneer uw voeding en het gebruik van
insuline met elkaar in evenwicht zijn. Dit ligt voor iedereen wat anders. Er zal uitgezocht moeten
worden op welke manier u insuline moet gebruiken. Dit noemt men het ‘instellen van de
insuline’. Als u goed bent ingesteld gebruikt u de insuline op een manier die het best in uw
leven past.
Bij dit instellen gaat het om vier dingen:
Hoeveel injecties dient u toe?
Wanneer dient u de injecties toe?
Welke soort insuline gebruikt u?
Hoeveel insuline gebruikt u?
Uw leefgewoonten spelen een belangrijke rol
Het verloop van uw bloedglucose hangt sterk samen met hoe u leeft. Uw insulinegebruik zal
dus ook aan uw leefgewoonten moeten worden aangepast. Bij het instellen wordt daarom
gekeken naar uw gewoonten, bij voorbeeld wanneer en hoeveel u eet, of u veel beweging hebt
enzovoort. Afhankelijk van deze gewoonten wordt de insuline ingesteld.
De arts of diabetesverpleegkundige maakt een behandelschema
De arts maakt een schema voor u dat u een tijdje moet volgen. In dit schema staat hoe laat u
de injecties geeft en welke insuline deze bevatten. Terwijl u dit schema volgt meet u uw
bloedglucose elke dag. Op deze manier kunt u zien of dit schema bij u werkt. Uw arts of
diabetesverpleegkundige adviseert u hoe vaak u moet meten. Dit hangt af van de soort insuline
die u gebruikt.
Steeds wordt het schema een beetje aangepast. Bijvoorbeeld: meer injecties, andere insuline,
meer of minder insuline enzovoort. Op een gegeven moment wordt hierdoor duidelijk wat voor u
een goed schema is. U bent dan ‘ingesteld op insuline’.
Het instellen op insuline gebeurt in samenwerking met de arts en/of de diabetesverpleegkundige,
meestal op de polikliniek van het ziekenhuis, maar soms ook in de
huisartsenpraktijk.
Normaal gesproken: het behandelschema volgen
U krijgt dus een behandelschema. Hierin staat wanneer u insuline moet spuiten,
welke soort insuline en hoeveel insuline. Als er geen bijzondere omstandigheden zijn kunt u
gewoon dit schema volgen.
“In het begin vond ik het moeilijk. Ik begreep er niets van, hoe dat nou zat met die glucose en
die insuline. Soms dacht ik: het is alsof je naar een spelletje schaak zit te kijken terwijl je de
regels niet kent. Je ziet dan alleen een paar van die mannen stukjes hout over een bord
schuiven... Nu heb ik het wel aardig door. Het valt eigenlijk wel mee, ik vind het in elk geval
makkelijker dan een potje schaak. Maar ja, dat is achteraf gepraat. Ik denk dat de meeste
mensen met diabetes in het begin hun hersenen behoorlijk moeten inspannen.”
Als u bent ingesteld, hoe gaat het dan verder?
Nadat u bent ingesteld zult u nog regelmatig contact hebben met de arts of de
diabetesverpleegkundige. Maar het meeste werk moet u nu zelf doen. Elke dag zult u insuline
gebruiken en regelmatig zult u uw bloedglucose controleren. Dat lijkt in het begin erg
ingewikkeld, maar na een tijdje valt dat mee.