22.08.2013 Views

Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde

Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde

Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

de bloedglucose weer verder stijgen, waardoor de infectie niet goed kan genezen of erger kan<br />

worden. Laat een infectie daarom altijd direct behandelen.<br />

Vrouwen kunnen door de infectie last krijgen van meer afscheiding of ‘witte vloed’. Door jeuk en<br />

een branderig gevoel kan het vrijen pijnlijk zijn. Ook ruikt het niet fris zodat u zich onzeker kunt<br />

gaan voelen.<br />

Ook mannen kunnen last hebben van ‘witte vloed’. In ernstige gevallen kan door de candida de<br />

voorhuid van de penis verkleven (fimosis). Dit kan geslachtsgemeenschap erg pijnlijk maken.<br />

Een erectie kan daardoor verdwijnen en het kan dan lijken alsof er sprake is van impotentie.<br />

Wat kan er aan deze klacht worden gedaan?<br />

Een candida-infectie is goed te behandelen. De huisarts kan hiervoor medicijnen geven. Om<br />

herhaling te voorkómen is het aan te raden de bloedglucose beter te reguleren. Een candida-infectie<br />

wordt tijdens seks overgedragen aan de partner. Daarom zal ook de partner behandeld worden.<br />

23. Kinderwens<br />

Samenvatting<br />

Als u <strong>diabetes</strong> hebt en u wordt zwanger, verloopt de begeleiding iets anders dan bij andere<br />

vrouwen. Uw bloedglucose wordt scherper gereguleerd, vaak door een insulinepomp. U wordt<br />

bovendien vaker gecontroleerd, onder meer uw cholesterolgehalte en bloeddruk.<br />

De kans op problemen met de baby is iets groter dan normaal. De baby kan te langzaam<br />

groeien of juist te zwaar worden. Soms is er te veel vruchtwater, waardoor een te vroege<br />

geboorte kan plaatsvinden. Ook voor de moeder zijn er extra risico’s, bijvoorbeeld dat ze vaker<br />

last heeft van hypo’s. De bevalling en borstvoeding verlopen meestal normaal. Soms ontstaat<br />

door de zwangerschap <strong>diabetes</strong>, omdat tijdens een zwangerschap de bloedglucose sterker<br />

schommelt dan normaal.<br />

Bij <strong>diabetes</strong> kan erfelijkheid een rol spelen. Als een van de ouders <strong>diabetes</strong> heeft, is er en<br />

grotere kans dat het kind ook <strong>diabetes</strong> ontwikkelt. Dit speelt vooral bij <strong>type</strong> 2 <strong>diabetes</strong>.<br />

Zwangerschap<br />

Tijdens een zwangerschap wordt de bloedglucose strenger gereguleerd<br />

Als een vrouw met <strong>diabetes</strong> zwanger wil worden, wordt de behandeling aangepast. De<br />

belangrijkste verandering is dat de bloedglucose scherper wordt geregeld: vóór de maaltijd moet<br />

de bloedglucosewaarde tussen 4 en 5,4 mmol/l liggen, 2 uur ná de maaltijd mag de<br />

bloedglucosewaarde niet boven de 6,7 mmol/l uitkomen. Dit wordt gedaan omdat bij een<br />

onvoldoende gereguleerde bloedglucose de kans op afwijkingen bij de baby groter is. Ook is er een<br />

grotere kans op complicaties bij de moeder. Als het lukt om de bloedglucose binnen scherpe<br />

grenzen te houden, zijn deze risico’s niet veel groter dan bij vrouwen die geen <strong>diabetes</strong> hebben.<br />

Als u een kinderwens hebt: overleg met uw arts<br />

Het is aan te raden al vóór een mogelijke zwangerschap met uw arts te overleggen. Het streven<br />

is namelijk om al drie maanden voor de zwangerschap de grenzen van de bloedglucose<br />

scherper te stellen. Wacht dus niet totdat u al zwanger bent.<br />

Wat betekent een scherpere regulatie in de praktijk?<br />

U krijgt extra begeleiding tijdens de zwangerschap<br />

Om de <strong>diabetes</strong> tijdens de zwangerschap goed te reguleren, krijgt u extra (medische)<br />

begeleiding. Dit gebeurt op verschillende manieren. Vaak wordt de medische begeleiding

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!