11.08.2013 Views

ONVZ Verslag en visie 2005/2006

ONVZ Verslag en visie 2005/2006

ONVZ Verslag en visie 2005/2006

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Aanrak<strong>en</strong> is<br />

e<strong>en</strong> eerste<br />

lev<strong>en</strong>sbehoefte<br />

van de m<strong>en</strong>s...


...het is gezond<br />

<strong>en</strong> kan zelfs<br />

g<strong>en</strong>ez<strong>en</strong>.


De gehandicapte Teun <strong>en</strong> zijn begeleidster<br />

Nicole in het Zuiderbad in Amsterdam


- 6 -<br />

Inhoudsopgave<br />

<strong>ONVZ</strong> na invoering van de Basisverzekering<br />

- 14 -<br />

<strong>ONVZ</strong> in <strong>2005</strong><br />

- 15 -<br />

Resultat<strong>en</strong> <strong>ONVZ</strong> <strong>2005</strong><br />

- 28 -<br />

<strong>ONVZ</strong> plann<strong>en</strong> in <strong>2006</strong><br />

- 29 -<br />

Ontwikkeling<strong>en</strong> in de zorgbranche<br />

- 30 -<br />

Financieel <strong>Verslag</strong><br />

- 54 -<br />

Accountantsverklaring<br />

- 58 -<br />

Toelichting<br />

- 60 -<br />

Historische cijfers <strong>ONVZ</strong><br />

- 76 -<br />

Personalia<br />

- 78 -<br />

Dankwoord<br />

- 80 -<br />

- 7 -


AANRAKEN<br />

MOET<br />

‘Baby’s niet aanrak<strong>en</strong>’ stond er vroeger op couveuses in de<br />

int<strong>en</strong>sive care. De zwakke hartjes <strong>en</strong> onvolgroeide long<strong>en</strong> van<br />

couveusebaby’s zoud<strong>en</strong> door onnodige aanraking<strong>en</strong> véél te zwaar<br />

word<strong>en</strong> belast. Het lat<strong>en</strong> aansterk<strong>en</strong> van de vroeggebor<strong>en</strong><strong>en</strong> was<br />

al moeilijk g<strong>en</strong>oeg. De baby’s wild<strong>en</strong> maar niet zwaarder word<strong>en</strong>,<br />

ondanks de perfecte omstandighed<strong>en</strong> in de couveuses <strong>en</strong> de<br />

aansterk<strong>en</strong>de voeding die ze kreg<strong>en</strong>.<br />

Tot e<strong>en</strong> Amerikaanse nachtzuster in de jar<strong>en</strong> ’80 het klaaglijke<br />

gehuil niet langer kon aanhor<strong>en</strong>, alle protocoll<strong>en</strong> in de wind<br />

sloeg, <strong>en</strong> de baby’s stiekem knuffelde. Binn<strong>en</strong> e<strong>en</strong> paar wek<strong>en</strong><br />

war<strong>en</strong> de knuffelbaby’s 50% meer in gewicht toeg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> dan<br />

hun niet geaaide lotg<strong>en</strong>ootjes! Zij war<strong>en</strong> bov<strong>en</strong>di<strong>en</strong> vaker<br />

wakker, reageerd<strong>en</strong> alerter <strong>en</strong> gedroeg<strong>en</strong> zich actiever.<br />

De verklaring voor de heilzame effect<strong>en</strong> van aanraking is te<br />

vind<strong>en</strong> in onze hormoonhuishouding. Positieve aanraking<br />

zorgt voor extra aanmaak van het hormoon oxytocine.<br />

Dit ‘gelukshormoon’ vermindert stress, verlaagt de bloeddruk,<br />

versterkt het immuunsysteem, zorgt voor e<strong>en</strong> prettig gevoel én<br />

het bevordert de voedselopname.<br />

Uit onderzoek<strong>en</strong> blijkt steeds weer dat de gezondheidsvoordel<strong>en</strong><br />

van aanraking <strong>en</strong> massage legio zijn. Vervel<strong>en</strong>de bijwerking<strong>en</strong> zijn<br />

er niet. Net als ev<strong>en</strong>wichtige voeding <strong>en</strong> voldo<strong>en</strong>de beweging,<br />

zou regelmatig fysiek contact e<strong>en</strong> standaard ingrediënt moet<strong>en</strong><br />

zijn van e<strong>en</strong> gezonde leefstijl.<br />

- 8 - - 9 -


Familie Yilmatz, Amsterdam


OH GIVE IT TO ME,<br />

GIVE IT TO ME<br />

I DON’T WANT TO KNOW<br />

MUCH ABOUT MUCH<br />

GIVE IT TO ME,<br />

GIVE IT TO ME<br />

I NEED, I NEED, I NEED<br />

THE HUMAN TOUC TOUCH<br />

- 1 2 -<br />

ELVIS COSTELLO - HUMAN TOUCH<br />

COPYRIGHT 1980 RYKODISC<br />

- 1 3 -


De invoering van de Basisverzekering zal niemand<br />

ontgaan zijn. Vanaf halverwege <strong>2005</strong> is hier veel<br />

media-aandacht besteed. De interesse van zowel<br />

consum<strong>en</strong>t<strong>en</strong>, werkgevers als verzekeringsadviseurs<br />

in zorgverzekering<strong>en</strong> is hierdoor sterk aangewakkerd.<br />

De (prijs)transparantie heeft ervoor gezorgd dat de<br />

Basisverzekering van iedere<strong>en</strong> de volle aandacht kreeg.<br />

Ook de beschikbaarheid van vergelijk<strong>en</strong>de informatie<br />

over zorgverzekeraars <strong>en</strong> hun product<strong>en</strong> heeft het<br />

inzicht van alle belangstell<strong>en</strong>d<strong>en</strong> in de markt van zorgverzekering<strong>en</strong><br />

versterkt. Alle ontwikkeling<strong>en</strong> sam<strong>en</strong><br />

hebb<strong>en</strong> ervoor gezorgd dat e<strong>en</strong> groot aantal consum<strong>en</strong>t<strong>en</strong>,<br />

circa 20%, van zorgverzekeraar geswitcht is.<br />

Deze switchers hebb<strong>en</strong> veelal gekoz<strong>en</strong> voor e<strong>en</strong> merk<br />

met e<strong>en</strong> hoge toegevoegde waarde <strong>en</strong> duidelijke positionering.<br />

Net als in voorgaande jar<strong>en</strong>, positioneert <strong>ONVZ</strong> zich<br />

als kwaliteitsverzekeraar. De investering<strong>en</strong> in kwaliteit<br />

hebb<strong>en</strong> in belangrijke mate bijgedrag<strong>en</strong> aan ons succes.<br />

Bij de invoering van de Basisverzekering hebb<strong>en</strong> wij<br />

onze strategische positie verder aangescherpt. Wij zijn<br />

nog sterker opgeschov<strong>en</strong> naar specifi eke product<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />

di<strong>en</strong>st<strong>en</strong> rondom het zorgmom<strong>en</strong>t. Dit past uitstek<strong>en</strong>d<br />

bij onze rol van optimale belang<strong>en</strong>behartiger in de<br />

gezondheidszorg voor onze verzekerd<strong>en</strong>. Dit is e<strong>en</strong><br />

belangrijke red<strong>en</strong> waarom wij ervoor hebb<strong>en</strong> gekoz<strong>en</strong><br />

alle<strong>en</strong> e<strong>en</strong> restitutiepolis op te nem<strong>en</strong> in ons assortim<strong>en</strong>t.<br />

Door de absoluut vrije keuze van zorgverl<strong>en</strong>ers,<br />

bepal<strong>en</strong> onze verzekerd<strong>en</strong> zelf, sam<strong>en</strong> met hun behandel<strong>en</strong>d<br />

arts, welke zorg het beste bij hun situatie past.<br />

<strong>ONVZ</strong> na invoering van<br />

de Basisverzekering<br />

Daarnaast past ook de <strong>ONVZ</strong> ZorgConsul<strong>en</strong>t goed<br />

in deze belang<strong>en</strong>behartiging. Via de <strong>ONVZ</strong> Zorg-<br />

Consul<strong>en</strong>t ondersteun<strong>en</strong> wij onze verzekerd<strong>en</strong> bij<br />

het vind<strong>en</strong> van kwalitatieve zorg afgestemd op hun<br />

persoonlijke situatie wanneer zij bijvoorbeeld e<strong>en</strong><br />

operatie of behandeling in e<strong>en</strong> ziek<strong>en</strong>huis moet<strong>en</strong><br />

ondergaan. Dat wij onze positie als kwaliteitsverzekeraar<br />

verder hebb<strong>en</strong> versterkt blijkt ook uit het<br />

feit dat bijna alle (para)medici <strong>en</strong> het mer<strong>en</strong>deel van<br />

de verzekeringsbedrijfstak er voor koz<strong>en</strong> hun zorgverzekering<br />

bij <strong>ONVZ</strong> af te sluit<strong>en</strong>.<br />

De sterke groei van <strong>ONVZ</strong> heeft e<strong>en</strong> grote impact<br />

gehad op onze organisatie. Door de onverwacht grote<br />

in- <strong>en</strong> uitstroom <strong>en</strong> het aantal mutaties hebb<strong>en</strong> onze<br />

service levels tijdelijk onder druk gestaan. Ondanks<br />

de grote drukte zijn wij deze hectische periode goed<br />

doorgekom<strong>en</strong> <strong>en</strong> bleef het werkklimaat positief.<br />

Ons succes is vooral afhankelijk van de inzet van de<br />

professionele verzekeringsadviseurs die massaal voor<br />

<strong>ONVZ</strong> hebb<strong>en</strong> gekoz<strong>en</strong> als kwaliteitsmerk in hun<br />

assortim<strong>en</strong>t. Om onze positie als kwaliteitsverzekeraar<br />

verder uit te bouw<strong>en</strong> zull<strong>en</strong> wij ons blijv<strong>en</strong> inzett<strong>en</strong><br />

voor verdere innovaties gericht op de professionele<br />

verzekeringsadviseurs <strong>en</strong> op consum<strong>en</strong>t<strong>en</strong> die duidelijk<br />

kiez<strong>en</strong> voor kwaliteit.<br />

Erno Kleijn<strong>en</strong>berg<br />

Voorzitter directie<br />

Visie<br />

<strong>ONVZ</strong> is e<strong>en</strong> maatschappelijk ondernem<strong>en</strong>de, landelijk<br />

werk<strong>en</strong>de zorgverzekeraar zonder winstoogmerk.<br />

Integriteit <strong>en</strong> transparantie naar medewerkers <strong>en</strong><br />

verzekerd<strong>en</strong> is e<strong>en</strong> bepal<strong>en</strong>de factor in handel<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />

do<strong>en</strong>. <strong>ONVZ</strong> is van m<strong>en</strong>ing dat de toegang tot zorg<br />

voor iedere<strong>en</strong> moet word<strong>en</strong> gewaarborgd. Solidariteit<br />

tuss<strong>en</strong> ziek <strong>en</strong> gezond is e<strong>en</strong> belangrijke maatschappelijke<br />

verworv<strong>en</strong>heid die behoud<strong>en</strong> moet blijv<strong>en</strong>.<br />

<strong>ONVZ</strong> ziet zichzelf primair als belang<strong>en</strong>behartiger<br />

van verzekerd<strong>en</strong> binn<strong>en</strong> de gezondheidszorg. Om de<br />

belang<strong>en</strong> van haar verzekerd<strong>en</strong> optimaal te behartig<strong>en</strong><br />

zet <strong>ONVZ</strong> haar k<strong>en</strong>nis over het aanbod <strong>en</strong> de fi nanciering<br />

van zorg actief in. Zo zorgt <strong>ONVZ</strong> onder<br />

andere voor adequate <strong>en</strong> kwalitatieve zorg bij ziekte<br />

<strong>en</strong> ondersteunt ze bij het voorkom<strong>en</strong> van ziekte door<br />

het lever<strong>en</strong> van di<strong>en</strong>st<strong>en</strong> <strong>en</strong> gev<strong>en</strong> van adviez<strong>en</strong>.<br />

Missie<br />

E<strong>en</strong> onderneming zonder missie is als e<strong>en</strong> m<strong>en</strong>s zonder<br />

ziel. Vooral voor e<strong>en</strong> zorgverzekeraar is e<strong>en</strong> relevante<br />

missie e<strong>en</strong> belangrijk richtinggev<strong>en</strong>d bak<strong>en</strong>. <strong>ONVZ</strong> is<br />

steeds bezig met het belangrijkste wat e<strong>en</strong> m<strong>en</strong>s bezit:<br />

zijn gezondheid. E<strong>en</strong> missie is niet alle<strong>en</strong> belangrijk bij<br />

productontwikkeling maar stuurt vooral de cultuur<br />

binn<strong>en</strong> de onderneming. Kortom: e<strong>en</strong> missie is niet<br />

zomaar e<strong>en</strong> vrijblijv<strong>en</strong>d statem<strong>en</strong>t.<br />

De missie van <strong>ONVZ</strong> luidt als volgt:<br />

‘Het optimaal behartig<strong>en</strong> van de belang<strong>en</strong> van haar<br />

verzekerd<strong>en</strong> op het gebied van gezondheidszorg.’<br />

<strong>ONVZ</strong> in <strong>2005</strong><br />

- 1 4 - - 1 5 -<br />

De belang<strong>en</strong>behartiging van verzekerd<strong>en</strong> komt met<br />

name tot uitdrukking op twee gebied<strong>en</strong>:<br />

1. Optimale ondersteuning bij ziekte door het<br />

vergoed<strong>en</strong> van ziektekost<strong>en</strong>. Maar vooral ook begeleiding<br />

<strong>en</strong> advisering van <strong>ONVZ</strong> verzekerd<strong>en</strong> binn<strong>en</strong><br />

de gezondheidszorg.<br />

2. Prev<strong>en</strong>tie. Natuurlijk will<strong>en</strong> m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> het liefst<br />

gezond blijv<strong>en</strong>. Daarom biedt <strong>ONVZ</strong> ook op dit<br />

terrein actieve ondersteuning aan haar verzekerd<strong>en</strong>.<br />

Invulling missie<br />

Door regelmatig nieuwe <strong>en</strong> innovatieve product<strong>en</strong> te<br />

ontwikkel<strong>en</strong> wil <strong>ONVZ</strong> steeds weer invulling gev<strong>en</strong><br />

aan haar missie. <strong>ONVZ</strong> wil meer zijn voor haar<br />

verzekerd<strong>en</strong> dan alle<strong>en</strong> e<strong>en</strong> zorgverzekeraar die snel<br />

declaraties uitkeert <strong>en</strong> de kost<strong>en</strong> van zorg vergoedt.<br />

Zij wil haar verzekerd<strong>en</strong> omring<strong>en</strong> met de beste zorg.<br />

E<strong>en</strong> nieuwe di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing van <strong>ONVZ</strong> is bijvoorbeeld<br />

de <strong>ONVZ</strong> ZorgConsul<strong>en</strong>t. De <strong>ONVZ</strong> ZorgConsul<strong>en</strong>t<br />

geeft informatie aan verzekerd<strong>en</strong> wanneer zij e<strong>en</strong><br />

operatie of behandeling in het ziek<strong>en</strong>huis moet<strong>en</strong><br />

ondergaan. Via de ZorgConsul<strong>en</strong>t krijg<strong>en</strong> verzekerd<strong>en</strong><br />

informatie over de behandelmethod<strong>en</strong> <strong>en</strong> de voor- <strong>en</strong><br />

nadel<strong>en</strong> hiervan. En in welk ziek<strong>en</strong>huis de behandeling<br />

goed kan word<strong>en</strong> uitgevoerd.<br />

<strong>ONVZ</strong> Prev<strong>en</strong>tie Jaarprijs<br />

In <strong>2005</strong> heeft <strong>ONVZ</strong> voor het zev<strong>en</strong>de jaar de<br />

<strong>ONVZ</strong> Prev<strong>en</strong>tie Jaarprijs uitgereikt. De prijs is<br />

door <strong>ONVZ</strong> mede ingesteld om invulling te gev<strong>en</strong><br />

aan haar missie, waarbij prev<strong>en</strong>tie e<strong>en</strong> belangrijke<br />

rol speelt. Wet<strong>en</strong> schap pelijk onderzoek op dit gebied<br />

kan hieraan e<strong>en</strong> belang rijke bijdrage lever<strong>en</strong>.<br />

De <strong>ONVZ</strong> Prev<strong>en</strong>tie Jaarprijs k<strong>en</strong>t e<strong>en</strong> jaarlijks wissel<strong>en</strong>d<br />

thema. In <strong>2005</strong> stond de jaarprijs in het tek<strong>en</strong> van<br />

“prev<strong>en</strong>tie van overgewicht”. De prijs werd in <strong>2005</strong><br />

toegek<strong>en</strong>d aan de Nederlandse Hartstichting voor haar<br />

‘Nederlands Research programma Gewichts beheersing’.


Ambitie<br />

Kwalitatief<br />

<strong>ONVZ</strong> wil niet de grootste zorgverzekeraar van Nederland<br />

word<strong>en</strong>, maar door de verzekerings adviseurs <strong>en</strong><br />

haar verzekerd<strong>en</strong> word<strong>en</strong> ervar<strong>en</strong> als de beste zorgverzekeraar.<br />

Deze ambitie moet word<strong>en</strong> ingevuld door<br />

bijzondere <strong>en</strong> innovatieve product<strong>en</strong>, maar vooral<br />

ook door speciale di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing. Dat <strong>ONVZ</strong> steeds<br />

beter wordt herk<strong>en</strong>d als kwaliteitsverzekeraar blijkt uit<br />

klant tevred<strong>en</strong>heidsonderzoek. Zo is <strong>ONVZ</strong> in <strong>2005</strong>,<br />

net als in 2003 <strong>en</strong> 2004, opnieuw door de professionele<br />

verzekeringsadviseurs uitgeroep<strong>en</strong> tot beste zorgverzekeraar<br />

<strong>en</strong> in marktonderzoek uitgevoerd onder<br />

consum<strong>en</strong>t<strong>en</strong> door kiesBeter.nl <strong>en</strong> Indep<strong>en</strong>der ev<strong>en</strong>e<strong>en</strong>s<br />

gekoz<strong>en</strong> tot de beste zorgverzekeraar.<br />

Bij invoering van de Basisverzekering heeft <strong>ONVZ</strong><br />

dan ook e<strong>en</strong> aantal nieuwe product<strong>en</strong>, waaronder<br />

de <strong>ONVZ</strong> ZorgConsul<strong>en</strong>t, ontwikkeld om hier<br />

verdere invulling aan te gev<strong>en</strong>. <strong>ONVZ</strong> wil door dit<br />

product invulling gev<strong>en</strong> aan haar missie om de<br />

primaire belang<strong>en</strong> behartiger binn<strong>en</strong> de gezondheidszorg<br />

te zijn voor haar verzekerd<strong>en</strong>.<br />

Kwantitatief<br />

Als zorgverzekeraar zonder winstoogmerk streeft<br />

<strong>ONVZ</strong> naar e<strong>en</strong> omvang <strong>en</strong> fi nancieel resultaat dat<br />

haar in staat stelt de gew<strong>en</strong>ste positionering zelfstandig<br />

te bereik<strong>en</strong> <strong>en</strong> continuer<strong>en</strong>. Na de zeer sterke groei in<br />

2004 door de overname van twee zorgportefeuilles,<br />

heeft <strong>ONVZ</strong> in <strong>2005</strong> de zorgportefeuille van VVAA<br />

overg<strong>en</strong>om<strong>en</strong>. Vooral de instroom van nieuwe verzekerd<strong>en</strong><br />

bij de invoering van de Basisverzekering heeft<br />

<strong>ONVZ</strong> opnieuw sterk do<strong>en</strong> groei<strong>en</strong>.<br />

<strong>ONVZ</strong> in <strong>2005</strong><br />

Strategie<br />

Bij de komst van de Basisverzekering heeft <strong>ONVZ</strong> e<strong>en</strong><br />

review uitgevoerd om vast te stell<strong>en</strong> of de premiumlabel<br />

strategie zoals tot dat mom<strong>en</strong>t gevoerd, moest<br />

word<strong>en</strong> aangepast. Na e<strong>en</strong> uitvoerige analyse is vastgesteld<br />

dat deze richting ook bij de Basisverzekering<br />

succesvol kan word<strong>en</strong> voortgezet. <strong>ONVZ</strong> zou zich<br />

bij de invoering van de Basisverzekering nog sterker<br />

moet<strong>en</strong> profi ler<strong>en</strong> als het kwaliteitsmerk. Hierbij richt<br />

<strong>ONVZ</strong> zich op consum<strong>en</strong>t<strong>en</strong> die alle<strong>en</strong> g<strong>en</strong>oeg<strong>en</strong><br />

nem<strong>en</strong> met de allerbeste zorg <strong>en</strong> absolute vrijheid bij<br />

de keuze van e<strong>en</strong> zorgverl<strong>en</strong>er. Red<strong>en</strong> waarom <strong>ONVZ</strong><br />

bijvoorbeeld ge<strong>en</strong> zog<strong>en</strong>aamde naturapolis in haar<br />

assortim<strong>en</strong>t heeft opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong>. E<strong>en</strong> dergelijk product<br />

belemmert immers de consum<strong>en</strong>t bij de keuze van e<strong>en</strong><br />

zorgverl<strong>en</strong>er door sturing naar gecontracteerde zorgverl<strong>en</strong>ers.<br />

E<strong>en</strong> goed voorbeeld van de aangescherpte<br />

positionering is de <strong>ONVZ</strong> ZorgConsul<strong>en</strong>t. Dat de<br />

gekoz<strong>en</strong> strategische richting succesvol kan word<strong>en</strong><br />

ingevuld, is reeds nu duidelijk. <strong>ONVZ</strong> mocht bij de<br />

invoering van de Basisverzekering e<strong>en</strong> groot aantal<br />

nieuwe verzekerd<strong>en</strong> verwelkom<strong>en</strong>.<br />

ICT<br />

De fl exibiliteit van e<strong>en</strong> zorgverzekeraar is sterk<br />

afhanke lijk van haar informatiesystem<strong>en</strong> bij grote<br />

verandering<strong>en</strong> zoals het invoer<strong>en</strong> van e<strong>en</strong> Basisverzekering.<br />

De informatiesystem<strong>en</strong> bepal<strong>en</strong> in<br />

belang rijke mate de mogelijkhed<strong>en</strong> van product<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> de service <strong>en</strong> di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing. Het in eig<strong>en</strong> beheer<br />

ontwikkelde informatiesysteem is voor <strong>ONVZ</strong> e<strong>en</strong><br />

belangrijk instrum<strong>en</strong>t om haar ondernemings- <strong>en</strong><br />

marketingstrategie te realiser<strong>en</strong>. Bij de invoering van<br />

de Basisverzekering is opnieuw geblek<strong>en</strong> dat de <strong>ONVZ</strong><br />

informatiesystem<strong>en</strong> complexe productstructur<strong>en</strong> ondersteun<strong>en</strong>.<br />

Zo is <strong>ONVZ</strong> in staat voor e<strong>en</strong> gezin onder één<br />

cliëntnummer de verschill<strong>en</strong>de individuele keuzes van<br />

de Basisverzekering <strong>en</strong> de aanvull<strong>en</strong>de verzekering<strong>en</strong><br />

te administrer<strong>en</strong> <strong>en</strong> verwerk<strong>en</strong>. Ook zijn de <strong>ONVZ</strong><br />

Informatiesystem<strong>en</strong> van groot belang bij het waarborg<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> realiser<strong>en</strong> van de snelheid <strong>en</strong> kwaliteit van<br />

de service <strong>en</strong> di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing van <strong>ONVZ</strong>.<br />

Voor haar klantgestuurde activiteit<strong>en</strong> maakt <strong>ONVZ</strong><br />

gebruik van e<strong>en</strong> Customer Relationship Managem<strong>en</strong>t<br />

(CRM) applicatie. Door deze applicatie kunn<strong>en</strong> de<br />

medewerkers direct over e<strong>en</strong> compleet klantbeeld<br />

beschikk<strong>en</strong> <strong>en</strong> zijn zij beter in staat klantcontact<strong>en</strong><br />

goed <strong>en</strong> effi ciënt af te handel<strong>en</strong>. E<strong>en</strong> uitgebreid k<strong>en</strong>nissysteem<br />

ondersteunt de <strong>ONVZ</strong> medewerkers bij het<br />

snel <strong>en</strong> vakkundig afhandel<strong>en</strong> van vrag<strong>en</strong> van klant<strong>en</strong>.<br />

Ook de digitale toegankelijkheid <strong>en</strong> interactiviteit via<br />

Internet gaan e<strong>en</strong> steeds belangrijkere rol spel<strong>en</strong>.<br />

Onder de naam <strong>ONVZ</strong> Digitaal Portaal heeft <strong>ONVZ</strong><br />

bij de invoering van de Basisverzekering de mogelijkheid<br />

gecreëerd voor verzekeringsadviseurs om via e<strong>en</strong><br />

Extranet applicatie nieuwe verzekerd<strong>en</strong> rechtstreeks,<br />

inclusief medische acceptatie, in te voer<strong>en</strong> in het<br />

admini stratiesysteem van <strong>ONVZ</strong>. De polis werd dan<br />

nog dezelfde nacht geprint <strong>en</strong> de volg<strong>en</strong>de dag verstuurd.<br />

E<strong>en</strong> fantastische performance in de drukte van<br />

de Basisverzekering.<br />

Sam<strong>en</strong>werking<br />

Door de invoering van de Basisverzekering oriënteerd<strong>en</strong><br />

veel multibrancheverzekeraars zich op hun<br />

marktpositie in zorg. In 2004 ging <strong>ONVZ</strong> sam<strong>en</strong>werking<strong>en</strong><br />

met Nationale-Nederland<strong>en</strong> <strong>en</strong> Allianz<br />

Nederland aan op het gebied van zorgverzekering<strong>en</strong>.<br />

De gefaseerde overdracht van de administratieve<br />

verwerking van deze zorgportefeuilles naar <strong>ONVZ</strong><br />

is in <strong>2005</strong> succesvol afgerond. <strong>ONVZ</strong> heeft in <strong>2005</strong><br />

haar positie op de zorgverzekeringsmarkt opnieuw<br />

verstevigd door de sam<strong>en</strong>werking met VVAA.<br />

Als gespecialiseerde verzekeraar richt VVAA zich<br />

uitsluit<strong>en</strong>d op person<strong>en</strong> die werkzaam zijn in de<br />

gezondheidszorg. E<strong>en</strong> doelgroep die uitstek<strong>en</strong>d past<br />

bij e<strong>en</strong> kwaliteitsmerk als <strong>ONVZ</strong>. Bij de invoering<br />

van de Basisverzekering heeft <strong>ONVZ</strong> het risicodragerschap<br />

<strong>en</strong> de administratieve verwerking van de zorgportefeuille<br />

van VVAA overg<strong>en</strong>om<strong>en</strong>. VVAA zal zelf<br />

de marketing <strong>en</strong> verkoop van de zorgverzekering<strong>en</strong><br />

blijv<strong>en</strong> verzorg<strong>en</strong>. Ook op het gebied van zorginkoop<br />

is <strong>ONVZ</strong> e<strong>en</strong> sam<strong>en</strong>werking aangegaan.<br />

<strong>ONVZ</strong> in <strong>2005</strong><br />

- 1 6 - - 1 7 -<br />

In <strong>2005</strong> werd Multizorg opgericht, e<strong>en</strong> landelijk<br />

werk<strong>en</strong>d zorginkoop bedrijf. Naast <strong>ONVZ</strong> zijn Fortis<br />

<strong>en</strong> DSW aandeelhouders van Multizorg <strong>en</strong> is PNO<br />

Media aangeslot<strong>en</strong> bij Multizorg. In totaal verteg<strong>en</strong>woordigt<br />

Multizorg meer dan 1 miljo<strong>en</strong> verzekerd<strong>en</strong>.<br />

Organisatie<br />

De <strong>ONVZ</strong> organisatie speelt e<strong>en</strong> belangrijke rol bij<br />

de realisatie van de klantgerichtheid van <strong>ONVZ</strong>.<br />

De administratieve process<strong>en</strong> zijn all<strong>en</strong> beschrev<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> vastgelegd in Service Level Agreem<strong>en</strong>ts. De performance<br />

van de belangrijkste prestatie-indicator<strong>en</strong> kan<br />

dagelijks word<strong>en</strong> gevolgd. Ondanks de sterke groei<br />

in de laatste twee jaar in volume <strong>en</strong> medewerkers is<br />

sprake van e<strong>en</strong> platte organisatiestructuur.<br />

<strong>ONVZ</strong> gelooft dat e<strong>en</strong> sterk operationele <strong>en</strong> fl exibele<br />

organisatie belangrijk is om snel <strong>en</strong> alert op marktontwikkeling<strong>en</strong><br />

te kunn<strong>en</strong> reager<strong>en</strong>. E<strong>en</strong> modern<br />

personeelsbeleid waardoor medewerkers gemotiveerd<br />

uitvoering gev<strong>en</strong> aan het beleid is daarbij uiterst<br />

belang rijk.<br />

Cultuur<br />

<strong>ONVZ</strong> vindt het bewust nastrev<strong>en</strong> van e<strong>en</strong> bedrijfscultuur<br />

heel belangrijk. Er bestaat dan ook e<strong>en</strong><br />

onmis k<strong>en</strong>baar <strong>ONVZ</strong> gevoel. Het zit hem in de<br />

informele sfeer, op<strong>en</strong>heid <strong>en</strong> loyaliteit. Maar het<br />

gevoel sam<strong>en</strong> verantwoordelijk te zijn is misschi<strong>en</strong><br />

wel het meest k<strong>en</strong>merk<strong>en</strong>de. Naast hard werk<strong>en</strong><br />

wordt er ook veel aandacht besteed aan k<strong>en</strong>nis opbouw<br />

door opleiding<strong>en</strong> <strong>en</strong> training<strong>en</strong> <strong>en</strong> uiteraard veel<br />

ontspann<strong>en</strong>de activiteit<strong>en</strong>.


Markt<br />

Door de komst van de Basisverzekering is de transparantie<br />

op de zorgverzekeringsmarkt sterk vergroot.<br />

Deze ontwikkeling werd gesteund door <strong>en</strong>erzijds de<br />

opdeling in basis- <strong>en</strong> aanvull<strong>en</strong>de verzekering<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />

anderzijds de sterk toeg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> beschikbaarheid van<br />

vergelijk<strong>en</strong>de informatie over verzekeraars. Mede door<br />

de grote media-aandacht nam het switchgedrag van<br />

consum<strong>en</strong>t<strong>en</strong> sterk toe. De consum<strong>en</strong>t heeft daarbij<br />

e<strong>en</strong> duidelijke keuze gemaakt voor kwaliteit <strong>en</strong> hoge<br />

toegevoegde waarde of voor prijs gekoppeld aan e<strong>en</strong><br />

bek<strong>en</strong>d merk.<br />

Individuele markt<br />

De markt van individuele verzekerd<strong>en</strong> heeft sterk<br />

onder druk gestaan door de collectivisering van de<br />

markt na invoering van de Basisverzekering.<br />

E<strong>en</strong> ongew<strong>en</strong>ste ontwikkeling die kan leid<strong>en</strong> tot e<strong>en</strong><br />

tweedeling in de zorg.<br />

<strong>ONVZ</strong> in <strong>2005</strong><br />

Collectieve markt<br />

Door de nieuwe zorgverzekeringswet is de markt<br />

sterk gecollectiviseerd. Tot de invoering van de Basisverzekering<br />

was het individuele segm<strong>en</strong>t de belangrijkste<br />

deelmarkt. Collectiviteit<strong>en</strong> war<strong>en</strong> tot dan alle<strong>en</strong><br />

voorbehoud<strong>en</strong> aan particulier verzekerd<strong>en</strong> in e<strong>en</strong> werkgever/werknemer<br />

relatie. De mogelijkheid in de nieuwe<br />

zorgverzekeringswet om naast traditionele werkgeverscollectiviteit<strong>en</strong><br />

ook andere collectiviteitsvorm<strong>en</strong> aan<br />

te bied<strong>en</strong>, heeft geleid tot e<strong>en</strong> groot aantal nieuwe<br />

initiatiev<strong>en</strong> op dit terrein. Hierdoor hebb<strong>en</strong> veel<br />

individueel verzekerd<strong>en</strong>, toegang gekreg<strong>en</strong> tot aantrekkelijk<br />

geprijsde collectieve aanbieding<strong>en</strong>.<br />

Door de toeg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> werkgeverslast<strong>en</strong> bij invoering<br />

van het nieuwe zorgstelsel zijn werkgevers in overweg<strong>en</strong>de<br />

mate gestopt met e<strong>en</strong> vrijwillige fi nanciële<br />

bijdrage, zoals die van toepassing was, voor particulier<br />

verzekerde werknemers. Hierdoor is het niet<br />

meer vanzelfsprek<strong>en</strong>d dat alle werknemers deelnem<strong>en</strong><br />

aan e<strong>en</strong> collectief contract van de werkgever.<br />

Werkgevers faciliter<strong>en</strong> echter meestal de collectieve<br />

zorgverzekering nog wel voor hun werknemers door<br />

aantrekkelijke collectieve condities af te sprek<strong>en</strong><br />

zoals premiekorting. Hoe de collectieve markt zich op<br />

langere termijn zal ontwikkel<strong>en</strong> is onzeker. Vooral de<br />

rol van de overheid kan hier bepal<strong>en</strong>d zijn, de ruimte<br />

voor collectieve contract<strong>en</strong> is immers geregeld in de<br />

nieuwe zorgverzekeringswet.<br />

Product<strong>en</strong><br />

Bij de invoering van de Basisverzekering heeft <strong>ONVZ</strong><br />

haar productassortim<strong>en</strong>t eind <strong>2005</strong> opnieuw vorm<br />

gegev<strong>en</strong>. Belangrijkste uitgangspunt hierbij was de<br />

‘voortzetting van de Product Excell<strong>en</strong>ce’ strategie.<br />

De product<strong>en</strong> van <strong>ONVZ</strong> zijn in de markt immers<br />

bek<strong>en</strong>d als de best<strong>en</strong> die er zijn. De product<strong>en</strong> zijn dan<br />

ook bij invoering van de Basisverzekering inhoudelijk<br />

nauwelijks gewijzigd. Wel werd de dekking ondergebracht<br />

in e<strong>en</strong> basis- <strong>en</strong> aanvull<strong>en</strong>de verzekering.<br />

Ook de b<strong>en</strong>aming van de product<strong>en</strong> is zoveel mogelijk<br />

gelijk geblev<strong>en</strong>. Deze keuze was niet alle<strong>en</strong> voor de<br />

verzekeringsadviseur belangrijk, maar ook voor de<br />

verzekerd<strong>en</strong> van <strong>ONVZ</strong> die opnieuw moest<strong>en</strong> kiez<strong>en</strong><br />

hoe zij hun verzekering wild<strong>en</strong> voortzett<strong>en</strong>. Wel heeft<br />

<strong>ONVZ</strong> e<strong>en</strong> aantal nieuwe di<strong>en</strong>st<strong>en</strong> (<strong>ONVZ</strong> Zorg-<br />

Consul<strong>en</strong>t) <strong>en</strong> product<strong>en</strong> <strong>en</strong> di<strong>en</strong>st<strong>en</strong> voor werkgevers<br />

op het gebied van verzuim <strong>en</strong> reïntegratie ontwikkeld<br />

Productoverzicht<br />

<strong>ONVZ</strong> in <strong>2005</strong><br />

<strong>ONVZ</strong> Prev<strong>en</strong>tieVerzuim Module<br />

- 1 8 - - 1 9 -<br />

(Prev<strong>en</strong>tieVerzuim Module). Om haar positionering op<br />

de markt duidelijk te mak<strong>en</strong> heeft <strong>ONVZ</strong> er tev<strong>en</strong>s<br />

voor gekoz<strong>en</strong> uitsluit<strong>en</strong>d e<strong>en</strong> restitutiepolis op de markt<br />

te br<strong>en</strong>g<strong>en</strong> <strong>en</strong> af te zi<strong>en</strong> van e<strong>en</strong> naturapolis. Naar onze<br />

m<strong>en</strong>ing mag namelijk niet de inkoopprijs van zorg<br />

doorslaggev<strong>en</strong>d zijn in de keuze van zorgverl<strong>en</strong>er maar<br />

de kwaliteit. Alle<strong>en</strong> e<strong>en</strong> restitutiepolis kan hier in alle<br />

omstandighed<strong>en</strong> aan voldo<strong>en</strong>.<br />

Het nieuwe productassortim<strong>en</strong>t<br />

<strong>ONVZ</strong> heeft er als landelijk werk<strong>en</strong>de, specialistische<br />

zorgverzekeraar voor gekoz<strong>en</strong> om e<strong>en</strong> breed pakket<br />

product<strong>en</strong> <strong>en</strong> di<strong>en</strong>st<strong>en</strong> te blijv<strong>en</strong> bied<strong>en</strong>. Dit nieuwe<br />

productassortim<strong>en</strong>t is door <strong>ONVZ</strong> onder de naam<br />

<strong>ONVZ</strong> Vrije Keuze Zorgplan in de markt geïntroduceerd.<br />

Schematisch ziet het nieuwe <strong>ONVZ</strong> Vrije Keuze<br />

Zorgplan er als volgt uit:<br />

<strong>ONVZ</strong> ZorgConsul<strong>en</strong>t <strong>ONVZ</strong> Tandfi t<br />

<strong>ONVZ</strong> Vrije Keuze B<strong>en</strong>fi t<br />

<strong>ONVZ</strong> Vrije Keuze Optifi t<br />

<strong>ONVZ</strong> Vrije Keuze Basisverzekering<br />

<strong>ONVZ</strong> Vrije Keuze Topfi t


“Zelf k<strong>en</strong> ik wel<br />

het gevoel dat<br />

God op bepaalde<br />

mom<strong>en</strong>t<strong>en</strong> heel<br />

dichtbij is.<br />

Dan voel ik me<br />

aangeraakt. En ik<br />

zie dat ander<strong>en</strong><br />

dat op zo’n mom<strong>en</strong>t<br />

ook voel<strong>en</strong>”<br />

– Mar van der Veld<strong>en</strong>, theoloog <strong>en</strong> voorganger<br />

‘Zou Jezus e<strong>en</strong> soort wonderdokter zijn geweest die blind<strong>en</strong> <strong>en</strong> verlamd<strong>en</strong><br />

g<strong>en</strong>as, simpelweg door ze aan te rak<strong>en</strong>? Ik d<strong>en</strong>k dat die bijbelverhal<strong>en</strong> over<br />

wonderbaarlijke g<strong>en</strong>ezing<strong>en</strong> e<strong>en</strong> veel diepere betek<strong>en</strong>is hebb<strong>en</strong>. Als het gaat<br />

over e<strong>en</strong> blinde, lees ik: hij durft zijn og<strong>en</strong> niet te op<strong>en</strong><strong>en</strong>, durft m<strong>en</strong>s<strong>en</strong><br />

niet onder og<strong>en</strong> te kom<strong>en</strong>. Die kreupele is misschi<strong>en</strong> iemand die zich verlamd<br />

voelt, machteloos. Gewone m<strong>en</strong>s<strong>en</strong>, met problem<strong>en</strong> zoals jij <strong>en</strong> ik.<br />

Jezus raakt h<strong>en</strong> aan. Die aanraking betek<strong>en</strong>t: je mag er zijn. Aangeraakt<br />

word<strong>en</strong> is bevestigd word<strong>en</strong>, je bemind wet<strong>en</strong>. Het gevolg is dat je groeit<br />

als m<strong>en</strong>s. De ‘blinde’ kan de wereld onder og<strong>en</strong> kom<strong>en</strong> <strong>en</strong> de ‘verlamde’<br />

durft zijn eig<strong>en</strong> weg te gaan.’<br />

zeg<strong>en</strong>ing doorgev<strong>en</strong><br />

‘Bij katholiek<strong>en</strong> speelt het lichaam, het lijfelijke, e<strong>en</strong> grotere rol dan bij<br />

protestant<strong>en</strong>. E<strong>en</strong> beeld van e<strong>en</strong> heilige aanrak<strong>en</strong> om daaruit kracht te<br />

putt<strong>en</strong> bijvoorbeeld, zou e<strong>en</strong> protestant nooit do<strong>en</strong>. Katholiek<strong>en</strong> hebb<strong>en</strong><br />

meer met dat soort symboliek. Zij k<strong>en</strong>n<strong>en</strong> ook de ‘apostolische successie’.<br />

Dat wil zegg<strong>en</strong> dat elke priester die in het ambt treedt, wordt aangeraakt<br />

door e<strong>en</strong> voorganger. Dat zou zijn begonn<strong>en</strong> to<strong>en</strong> Jezus Petrus aanraakte.<br />

Op die manier loopt er dus e<strong>en</strong> regelrechte lijn door de geschied<strong>en</strong>is van<br />

Jezus tot de priesters die nu ingezeg<strong>en</strong>d word<strong>en</strong>.’<br />

onzichtbare hand<br />

‘M<strong>en</strong>s<strong>en</strong> die zijn bekeerd, zegg<strong>en</strong> ‘God heeft mij aan geraakt’. Dat betek<strong>en</strong>t<br />

niet dat zij e<strong>en</strong> fysieke aanraking hebb<strong>en</strong> gevoeld. Zoals in e<strong>en</strong> horrorfi lm:<br />

e<strong>en</strong> onzichtbare hand op je schouder <strong>en</strong> e<strong>en</strong> koude wind vlaag door de<br />

kamer. Ik k<strong>en</strong> wel het int<strong>en</strong>sieve gevoel dat God op bepaalde mom<strong>en</strong>t<strong>en</strong><br />

heel dichtbij is. Bijvoorbeeld als we in onze kerk geme<strong>en</strong>schap e<strong>en</strong> lied<br />

zing<strong>en</strong> waarvan de betek<strong>en</strong>is ope<strong>en</strong>s tot in al mijn bott<strong>en</strong> tot me doordringt.<br />

Of als we elkaar steun<strong>en</strong> bij e<strong>en</strong> overlijd<strong>en</strong>. Dan voel ik me aangeraakt.<br />

En ik zie dat ander<strong>en</strong> dat op zo’n mom<strong>en</strong>t ook voel<strong>en</strong>. Het is e<strong>en</strong> mooi<br />

gevoel: te ervar<strong>en</strong> dat je e<strong>en</strong> zinvol onderdeel uitmaakt van dit lev<strong>en</strong>.’<br />

- 2 0 - - 2 1 -


Kings of Kings Baptist Church,<br />

Amsterdam Bijlmer


waar or<strong>en</strong> sprek<strong>en</strong><br />

W a a r o r e n s p r e k e n<br />

hand<strong>en</strong> wet<strong>en</strong><br />

h a n d e n w e t e n<br />

daar fluistert<br />

d a a r f l u i s t e r t<br />

de zi<strong>en</strong>er e<strong>en</strong> beeld<br />

d e z i e n e r e e n b e e l d<br />

in e<strong>en</strong> gedicht<br />

i n e e n g e d i c h t<br />

- 2 4 - Patricia <strong>en</strong> B<strong>en</strong>, beide blind


Belangrijke k<strong>en</strong>merk<strong>en</strong> van het modulair opgebouwde<br />

<strong>ONVZ</strong> Vrije Keuze Zorgplan zijn kwaliteit <strong>en</strong> keuzevrijheid.<br />

Door uitsluit<strong>en</strong>d e<strong>en</strong> restitutiepolis op de<br />

markt te br<strong>en</strong>g<strong>en</strong> laat <strong>ONVZ</strong> haar verzekerd<strong>en</strong><br />

volle dig vrij bij de keuze van e<strong>en</strong> zorgverl<strong>en</strong>er.<br />

Immers alle<strong>en</strong> kwaliteit geldt. Maar ook de omvang<br />

van de dekking kan per verzekerde word<strong>en</strong> gekoz<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> varieert van B<strong>en</strong>fi t - e<strong>en</strong> goed instappakket - tot<br />

Topfi t, waarbij alle kost<strong>en</strong> in de Nederlandse gezondheidszorg<br />

zijn gedekt. Nieuw in het pakket is de <strong>ONVZ</strong><br />

ZorgConsul<strong>en</strong>t. Verzekerd<strong>en</strong> die voor <strong>ONVZ</strong> kiez<strong>en</strong><br />

do<strong>en</strong> dit vanuit e<strong>en</strong> behoefte voor de allerbeste kwaliteit,<br />

niet alle<strong>en</strong> qua dekking maar ook wanneer zij zorg<br />

nodig hebb<strong>en</strong>. Het <strong>ONVZ</strong> Zorgplan Internationaal<br />

biedt Nederlanders in het buit<strong>en</strong>land of buit<strong>en</strong>landers<br />

in Nederland e<strong>en</strong> nag<strong>en</strong>oeg gelijke dekking als het<br />

nationale <strong>ONVZ</strong> Vrije Keuze Zorgplan.<br />

Nieuw is ook de <strong>ONVZ</strong> Prev<strong>en</strong>tieVerzuim Module<br />

voor werkgevers. De collectieve markt wordt immers<br />

steeds belangrijker. De combinatie van het <strong>ONVZ</strong> Vrije<br />

Keuze Zorgplan in collectieve vorm <strong>en</strong> de Prev<strong>en</strong>tie-<br />

Verzuim Module zorgt voor e<strong>en</strong> geïntegreerde oplossing<br />

van e<strong>en</strong> goede collectieve zorgverzekering <strong>en</strong> zorggerelateerd<br />

verzuim. Hiermee kan verzuim verder<br />

word<strong>en</strong> teruggedrong<strong>en</strong>, bov<strong>en</strong>di<strong>en</strong> wordt het als<br />

belangrijke secundaire arbeidsvoorwaarde gezi<strong>en</strong><br />

door werknemers.<br />

<strong>ONVZ</strong> in <strong>2005</strong><br />

Distributie<br />

De distributie <strong>en</strong> verkoop van <strong>ONVZ</strong> product<strong>en</strong> vindt<br />

al jar<strong>en</strong> uitsluit<strong>en</strong>d plaats via professionele verzekeringsadviseurs.<br />

Door consequ<strong>en</strong>t te invester<strong>en</strong> in kwaliteit<br />

heeft <strong>ONVZ</strong> de afgelop<strong>en</strong> jar<strong>en</strong> e<strong>en</strong> sterke positie<br />

opgebouwd in dit distributiekanaal. Door de rec<strong>en</strong>te<br />

sam<strong>en</strong>werking<strong>en</strong> is <strong>ONVZ</strong> op het gebied van zorgverzekering<strong>en</strong><br />

inmiddels e<strong>en</strong> van de grootste aanbieders<br />

in het intermediaire distributiekanaal. <strong>ONVZ</strong> is zich<br />

terdege bewust van haar verantwoordelijkhed<strong>en</strong> om<br />

de verzekeringsadviseurs dan ook professionele ondersteuning<br />

<strong>en</strong> opleiding<strong>en</strong> te bied<strong>en</strong>. Alle<strong>en</strong> op deze wijze<br />

kan de verzekeringsadviseur haar adviesfunctie kwalitatief<br />

goed uitvoer<strong>en</strong>. Zo heeft <strong>ONVZ</strong> bij de invoering<br />

van de Basisverzekering onder andere nieuwsbriev<strong>en</strong><br />

verstuurd <strong>en</strong> workshops georganiseerd voor verzekeringsadviseurs<br />

<strong>en</strong> hun bedrijfsmatige relaties.<br />

In september <strong>en</strong> oktober is sam<strong>en</strong> met NIBE SVV e<strong>en</strong><br />

groot aantal hoorcolleges op universiteit<strong>en</strong> georganiseerd<br />

om de medewerkers van het intermediair op te<br />

leid<strong>en</strong> voor de Basisverzekering. E<strong>en</strong> groot succes<br />

gezi<strong>en</strong> het aantal inschrijving<strong>en</strong> van circa 2000.<br />

Uiteraard war<strong>en</strong> er ook diverse mailpacks beschikbaar<br />

voor de verzekeringsadviseurs ter verz<strong>en</strong>ding naar hun<br />

klant<strong>en</strong> om optimaal te kunn<strong>en</strong> inhak<strong>en</strong> op alle publiciteit<br />

rondom de Basisverzekering. Door de productharmonisatie<br />

voor de diverse labels is bij invoering van<br />

de Basisverzekering de buit<strong>en</strong>di<strong>en</strong>st labelonafhankelijk<br />

gaan werk<strong>en</strong>. Hierdoor is er voor de verzekeringsadviseurs<br />

één loket voor de diverse labels gecreëerd.<br />

Communicatie<br />

Rondom de invoering van de Basisverzekering heeft<br />

<strong>ONVZ</strong> opnieuw veel geïnvesteerd in communicatie.<br />

Al in <strong>2005</strong> heeft <strong>ONVZ</strong> veel voorlichtingsmateriaal<br />

ontwikkeld t<strong>en</strong> behoeve van de verzekeringsadviseurs<br />

<strong>en</strong> de verzekerd<strong>en</strong> van <strong>ONVZ</strong>. Ook aan het nieuwe<br />

verzekeringsaanbod bij invoering van de Basis verzekering<br />

heeft <strong>ONVZ</strong> veel aandacht besteed. Uiteraard<br />

moest ook e<strong>en</strong> compleet nieuwe brochurelijn word<strong>en</strong><br />

ontwikkeld. Veel aandacht werd uiteraard besteed aan<br />

de nieuwe reclamecampagne van <strong>ONVZ</strong>. Er mocht<br />

immers verwacht word<strong>en</strong> dat er e<strong>en</strong> waar mediaoff<strong>en</strong>sief<br />

ontwikkeld zou word<strong>en</strong> door de verschill<strong>en</strong>de<br />

zorgverzekeraars. De prognose heeft onze verwachting<strong>en</strong><br />

nog overtroff<strong>en</strong>. Nooit eerder werd<strong>en</strong> zoveel<br />

middel<strong>en</strong> ingezet voor de promotie van zorgverzekering<strong>en</strong><br />

als bij de invoering van de Basis verzekering.<br />

<strong>ONVZ</strong> heeft met e<strong>en</strong> geconc<strong>en</strong>treerde campagne haar<br />

doelstelling op dit terrein toch kunn<strong>en</strong> realiser<strong>en</strong>.<br />

De campagne had als c<strong>en</strong>traal thema “<strong>ONVZ</strong> zorgt<br />

beter voor u”. In de thematische reclamecampagne<br />

war<strong>en</strong> tev<strong>en</strong>s actiematige acc<strong>en</strong>t<strong>en</strong> aangebracht om de<br />

claim concreet in te vull<strong>en</strong>. Naast tele<strong>visie</strong> <strong>en</strong> radio,<br />

heeft <strong>ONVZ</strong> voor de verdere invulling van deze<br />

campagne e<strong>en</strong> speciale Internetsite ontwikkeld.<br />

<strong>ONVZ</strong> in <strong>2005</strong><br />

- 2 6 - - 2 7 -<br />

De bijzondere positie van <strong>ONVZ</strong> valt ook bij de landelijke<br />

pers steeds meer op. Door deze aandacht <strong>en</strong> de<br />

media-inzet is de naamsbek<strong>en</strong>dheid van <strong>ONVZ</strong> onder<br />

de doelgroep tijd<strong>en</strong>s de campagneperiode zeer sterk<br />

gegroeid. Dit heeft geleid tot e<strong>en</strong> groot aantal bezoek<strong>en</strong><br />

aan de <strong>ONVZ</strong> Internetsite <strong>en</strong> offerteaanvrag<strong>en</strong>.<br />

Ook aan haar bestaande verzekerd<strong>en</strong> heeft <strong>ONVZ</strong><br />

veel aandacht gegev<strong>en</strong> bij de overgang naar de<br />

Basisverzekering. Zo heeft iedere cliënt e<strong>en</strong> uitgebreid<br />

informatiepakket ontvang<strong>en</strong> met onder andere de<br />

nieuwe polisvoorwaard<strong>en</strong>, e<strong>en</strong> uitleg over het nieuwe<br />

productassortim<strong>en</strong>t <strong>en</strong> e<strong>en</strong> toelichting op de Basisverzekering.<br />

Via de <strong>ONVZ</strong> Internetsite was bov<strong>en</strong>di<strong>en</strong><br />

specifi eke informatie beschikbaar.


Kwantitatief<br />

Het totaal aantal verzekerd<strong>en</strong> bij <strong>ONVZ</strong> is in de<br />

aan loop naar de Basisverzekering licht gedaald.<br />

Deze daling vond plaats bij de in 2004 overg<strong>en</strong>om<strong>en</strong><br />

portefeuilles. De <strong>ONVZ</strong>-portefeuille zelf is qua omvang<br />

in <strong>2005</strong> gelijk geblev<strong>en</strong>.<br />

Omzetontwikkeling<br />

Doordat in 2004 de overg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> portefeuilles pas<br />

vanaf 1 september 2004 in de omzet meegeteld kond<strong>en</strong><br />

word<strong>en</strong>, is in <strong>2005</strong> de omzet t<strong>en</strong> opzichte van 2004<br />

gesteg<strong>en</strong> met 86% tot € 604 mln.<br />

Financieel resultaat<br />

Het fi nanciële resultaat van <strong>ONVZ</strong> over <strong>2005</strong> is uitgekom<strong>en</strong><br />

op € 10,8 miljo<strong>en</strong>, teg<strong>en</strong>over € 10,5 miljo<strong>en</strong> in<br />

2004. Mede door de introductie van de DBC tariferingssystematiek<br />

bij ziek<strong>en</strong>huiz<strong>en</strong> per 1-1-<strong>2005</strong>, <strong>en</strong> de<br />

invoering van de Basisverzekering per 1-1-<strong>2006</strong>, zijn<br />

in het resultaat e<strong>en</strong> aantal incid<strong>en</strong>tele bat<strong>en</strong> <strong>en</strong> last<strong>en</strong><br />

opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong>. Het uiteindelijke resultaat is per saldo<br />

nauwelijks beïnvloed door deze incid<strong>en</strong>tele post<strong>en</strong>.<br />

Resultat<strong>en</strong> <strong>ONVZ</strong> <strong>2005</strong><br />

Verwacht resultaat over <strong>2006</strong><br />

De invoering van de Basisverzekering <strong>en</strong> de ontwikkeling<br />

van de schadelast<strong>en</strong> door de invoering van de<br />

DBC’s maakt dat wij ons niet in staat acht<strong>en</strong> e<strong>en</strong> verdergaande<br />

voorspelling te gev<strong>en</strong> omtr<strong>en</strong>t het bedrijfsresultaat<br />

over <strong>2006</strong> anders dan de uitspraak dat wij<br />

e<strong>en</strong> positief resultaat verwacht<strong>en</strong>.<br />

Kwantitatieve doelstelling<strong>en</strong><br />

Door de invoering van de Basisverzekering is de<br />

volumeontwikkeling in aantal verzekerd<strong>en</strong> tot op<br />

hed<strong>en</strong> bij zowel de instroom als de uitstroom afwijk<strong>en</strong>d<br />

van de prognose. De verwachting is dat e<strong>en</strong> deel van<br />

deze dynamiek zich nog zal voortzett<strong>en</strong> in <strong>2006</strong>. Het is<br />

daardoor onmogelijk e<strong>en</strong> betrouwbare kwantitatieve<br />

doelstelling voor <strong>2006</strong> te gev<strong>en</strong>.<br />

Kwalitatieve doelstelling<strong>en</strong><br />

Nog sterker dan voorhe<strong>en</strong> zal <strong>ONVZ</strong> zich bij de Basisverzekering<br />

gaan richt<strong>en</strong> op kwaliteit. Als onderdeel<br />

van haar kwaliteitsfi losofi e wil <strong>ONVZ</strong> nog dichter<br />

opschuiv<strong>en</strong> naar haar verzekerd<strong>en</strong> <strong>en</strong> deze op het<br />

mom<strong>en</strong>t van zorgconsumptie optimaal ondersteun<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> begeleid<strong>en</strong>. Dit zal word<strong>en</strong> ingevuld door zowel<br />

specifi eke di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing als het verder uitbouw<strong>en</strong><br />

van kwalitatieve service <strong>en</strong> specifi eke product<strong>en</strong>.<br />

<strong>ONVZ</strong> streeft er hierbij naar haar voorsprong op<br />

het gebied van klanttevred<strong>en</strong>heid zoals blijkt uit de<br />

marktonderzoek<strong>en</strong> van Indep<strong>en</strong>der <strong>en</strong> kiesBeter.nl te<br />

verdedig<strong>en</strong> <strong>en</strong> verder uit te bouw<strong>en</strong>. Om dit te bereik<strong>en</strong><br />

zal <strong>ONVZ</strong> in <strong>2006</strong> onder andere de digitale toegang<br />

tot haar administratiesystem<strong>en</strong> verder ontwikkel<strong>en</strong>.<br />

Product<strong>en</strong><br />

<strong>ONVZ</strong> heeft bij de invoering van de Basisverzekering<br />

haar productassortim<strong>en</strong>t vernieuwd <strong>en</strong> verder uitgebreid.<br />

In haar nieuwe positionering wil <strong>ONVZ</strong> haar<br />

verzekerd<strong>en</strong> e<strong>en</strong> hoge toegevoegde waarde rondom het<br />

zorgmom<strong>en</strong>t bied<strong>en</strong>. Om deze positionering verder uit<br />

te bouw<strong>en</strong> wil <strong>ONVZ</strong> naast de al geïntroduceerde<br />

<strong>ONVZ</strong> ZorgConsul<strong>en</strong>t <strong>en</strong> de nog te introducer<strong>en</strong><br />

<strong>ONVZ</strong> Prev<strong>en</strong>tieVerzuim Module, in <strong>2006</strong> nieuwe<br />

product<strong>en</strong> <strong>en</strong> di<strong>en</strong>st<strong>en</strong> met sam<strong>en</strong>werkingspartners op<br />

het gebied van reïntegratie, verzuim <strong>en</strong> arbo-di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing<br />

ontwikkel<strong>en</strong>. Ook de ontwikkeling van e<strong>en</strong><br />

nieuw product dat inspeelt op de behoefte aan kwalitatieve<br />

zorg <strong>en</strong> privacy bij e<strong>en</strong> ziek<strong>en</strong>huisopname door<br />

bijvoorbeeld e<strong>en</strong> e<strong>en</strong>persoonskamer te bied<strong>en</strong>, is illus tratief<br />

hiervoor.<br />

<strong>ONVZ</strong> plann<strong>en</strong> in <strong>2006</strong><br />

- 2 8 - - 2 9 -<br />

Distributie<br />

Het grote succes van de volumeontwikkeling van<br />

<strong>ONVZ</strong> bij de Basisverzekering is voor het belangrijkste<br />

deel te dank<strong>en</strong> aan de verzekeringsadviseurs. In haar<br />

advies heeft de verzekeringsadviseur gekoz<strong>en</strong> voor e<strong>en</strong><br />

kwaliteitsverzekeraar, hetge<strong>en</strong> gezi<strong>en</strong> de doelgroep van<br />

de verzekeringsadviseur e<strong>en</strong> logische keuze is. Ook de<br />

massale keuze van verzekeringsadviseurs om e<strong>en</strong> collectieve<br />

overe<strong>en</strong>komst met <strong>ONVZ</strong> af te sluit<strong>en</strong> voor hun<br />

eig<strong>en</strong> personeel, onderstreept de voorkeurspositie die<br />

<strong>ONVZ</strong> inneemt bij de verzekeringsadviseurs.<br />

<strong>ONVZ</strong> Digitaal Portaal is bij de invoering van de<br />

Basisverzekering e<strong>en</strong> belangrijk hulpmiddel voor de<br />

verzekeringsadviseurs geweest <strong>en</strong> zal in <strong>2006</strong> dan<br />

ook verder word<strong>en</strong> uitgebouwd. Verder zal <strong>ONVZ</strong><br />

de verzekeringsadviseurs opnieuw ondersteun<strong>en</strong> met<br />

nieuwsbriev<strong>en</strong> <strong>en</strong> gerichte opleiding<strong>en</strong> <strong>en</strong> training<strong>en</strong><br />

voor hun medewerkers. Het labelonafhankelijk<br />

werk<strong>en</strong> zal verder word<strong>en</strong> ondersteund door via<br />

één rek<strong>en</strong>ing-courant te gaan afrek<strong>en</strong><strong>en</strong> met de<br />

verzekeringsadviseurs.<br />

IT<br />

In lijn met de gevoerde Operational Excell<strong>en</strong>ce strategie<br />

is <strong>ONVZ</strong> in <strong>2006</strong> e<strong>en</strong> nieuw project gestart om de<br />

kwaliteit van haar service <strong>en</strong> di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing op e<strong>en</strong><br />

kost<strong>en</strong>effi ciënte wijze nog verder te verhog<strong>en</strong>.<br />

Door Internettechnologie wil <strong>ONVZ</strong> haar administratiesystem<strong>en</strong><br />

verder gaan ontsluit<strong>en</strong>. Zo wil <strong>ONVZ</strong><br />

de functionaliteit<strong>en</strong> voor verzekeringsadviseurs via<br />

<strong>ONVZ</strong> Digitaal Portaal belangrijk gaan uitbreid<strong>en</strong>.<br />

Zo zal het mogelijk word<strong>en</strong> voor verzekeringsadviseurs<br />

om zelfstandig mutaties door te voer<strong>en</strong> in het <strong>ONVZ</strong><br />

administratiesysteem <strong>en</strong> inzicht te krijg<strong>en</strong> in administratieve<br />

gegev<strong>en</strong>s. Naast de ontsluiting van de backoffi<br />

ce via Digitaal Portaal voor verzekeringsadviseurs,<br />

wil <strong>ONVZ</strong> ook voor haar verzekerd<strong>en</strong> diverse digitale<br />

functionaliteit<strong>en</strong> ontwikkel<strong>en</strong> <strong>en</strong> op deze manier inzicht<br />

gev<strong>en</strong> in de verzekerd<strong>en</strong>gegev<strong>en</strong>s. De realisatie van het<br />

totale project zal gefaseerd verlop<strong>en</strong> <strong>en</strong> naar verwachting<br />

in 2008 volledig zijn afgerond.


ALS IK VRIJ KOM – Hugh Lewin<br />

als ik vrij kom<br />

ga ik iemand vrag<strong>en</strong><br />

mij aan te rak<strong>en</strong><br />

heel voorzichtig graag<br />

<strong>en</strong> langzaam<br />

raak me aan<br />

ik wil<br />

weer ler<strong>en</strong><br />

hoe het lev<strong>en</strong> voelt.<br />

ik b<strong>en</strong> zev<strong>en</strong> jaar<br />

door niemand aangeraakt<br />

zev<strong>en</strong> jaar lang<br />

zonder aanraking<br />

<strong>en</strong> ik weet nu<br />

wat “onaanraakbare”<br />

betek<strong>en</strong>t<br />

niet totaal zonder aanraking<br />

ik kan de ding<strong>en</strong> tell<strong>en</strong><br />

die ik voelde<br />

e<strong>en</strong>: vuist<strong>en</strong><br />

in het begin<br />

felle woeste vuist<strong>en</strong><br />

beuk<strong>en</strong>d <strong>en</strong> beuk<strong>en</strong>d<br />

tot ik me gill<strong>en</strong>d<br />

herinner<br />

laat me gaan<br />

laat me alsjeblieft gaan<br />

twee: hand<strong>en</strong><br />

de eerste vier jaar<br />

hand<strong>en</strong><br />

iedere dag<br />

zoek<strong>en</strong>de klophand<strong>en</strong><br />

– arm<strong>en</strong> omhoog, scho<strong>en</strong><strong>en</strong> uit,<br />

b<strong>en</strong><strong>en</strong> uit elkaar –<br />

pookhand<strong>en</strong>, methodisch<br />

zwaar, onverschillig<br />

alle eig<strong>en</strong>heid<br />

wegtast<strong>en</strong>d<br />

ik wil ge<strong>en</strong> vuist<strong>en</strong> <strong>en</strong> hand<strong>en</strong><br />

- 3 0 - - 3 1 -<br />

ik wil<br />

weer aangeraakt word<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> aanrak<strong>en</strong><br />

ik wil<br />

mij weer lev<strong>en</strong>d voel<strong>en</strong><br />

wanneer ik vrij kom<br />

wil ik zegg<strong>en</strong><br />

hier b<strong>en</strong> ik<br />

raak me alsjeblieft aan


De Turkse worstelaars Kadir Yilmaz <strong>en</strong> Orhan Yilmaz,<br />

Amsterdam Osdorp


Inleiding<br />

Het kabinet heeft het afgelop<strong>en</strong> jaar belangrijke stapp<strong>en</strong><br />

in de hervorming van de zorg- <strong>en</strong> welzijnssector<br />

gezet. Het kom<strong>en</strong>de jaar gaat de hervorming verder.<br />

De kern van de hervorming<strong>en</strong> ligt in het invoer<strong>en</strong> van<br />

marktwerking <strong>en</strong> het gev<strong>en</strong> van meer verantwoordelijkhed<strong>en</strong><br />

aan consum<strong>en</strong>t<strong>en</strong>, zorgverzekeraars, zorgaanbieders<br />

<strong>en</strong> lagere overhed<strong>en</strong>.<br />

Hervorming<strong>en</strong> die nog plaats gaan vind<strong>en</strong> zijn aanpassing<strong>en</strong><br />

in de DBC-systematiek, het toezicht in de<br />

zorg (Wet marktord<strong>en</strong>ing gezondheidszorg), de overheveling<br />

van de geestelijke gezondheidszorg naar de<br />

Zorgverzekering, de Wet Maatschappelijke Ondersteuning<br />

<strong>en</strong> de toekomst van de AWBZ.<br />

Ontwikkeling<strong>en</strong> in<br />

de zorgbranche<br />

Zorgverzekeringswet<br />

Het jaar <strong>2005</strong> heeft in het tek<strong>en</strong> gestaan van de invoering<br />

van de Zorgverzekeringswet. Per 1 januari <strong>2006</strong><br />

is er e<strong>en</strong> eind gekom<strong>en</strong> aan het onderscheid tuss<strong>en</strong><br />

ziek<strong>en</strong>fonds <strong>en</strong> particulier. De invoering van de Zorgverzekeringswet<br />

heeft veel gevraagd van de zorgverzekeraars.<br />

Het heeft alle bedrijfsprocess<strong>en</strong> <strong>en</strong> de cultuur<br />

binn<strong>en</strong> zorgverzekeraars geraakt. Enkele ontwikkeling<strong>en</strong><br />

als gevolg van de Zorgverzekeringswet word<strong>en</strong><br />

hieronder kort weergegev<strong>en</strong>:<br />

Zorgverzekeringsmarkt<br />

Het aantal Nederlanders dat van verzekeraar is<br />

gewisseld is meer dan e<strong>en</strong> kwart geblek<strong>en</strong>. Met andere<br />

woord<strong>en</strong>; zo’n vier miljo<strong>en</strong> m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> zijn van verzekeraar<br />

gewisseld. De red<strong>en</strong> voor deze massale overstap<br />

is vooral het gevolg van de collectivisering van de<br />

zorgverzekeringsmarkt.<br />

Als gevolg van het grote aantal overstappers heeft er<br />

e<strong>en</strong> verschuiving plaatsgevond<strong>en</strong> in het aantal verzekerd<strong>en</strong><br />

per zorgverzekeraar. Met name verzekeraars<br />

die alle<strong>en</strong> zorgverzekering<strong>en</strong> aanbied<strong>en</strong>, blijk<strong>en</strong> in<br />

verzekerd<strong>en</strong>aantal te zijn toeg<strong>en</strong>om<strong>en</strong>.<br />

Gep<strong>en</strong>sioneerd<strong>en</strong> in het buit<strong>en</strong>land<br />

De gep<strong>en</strong>sioneerd<strong>en</strong> in het buit<strong>en</strong>land hebb<strong>en</strong> e<strong>en</strong> kort<br />

geding aangespann<strong>en</strong> teg<strong>en</strong> de Staat. De gep<strong>en</strong>sioneerd<strong>en</strong><br />

eist<strong>en</strong> hierin keuzevrijheid <strong>en</strong> steld<strong>en</strong> daarnaast<br />

ook de hoogte van de te betal<strong>en</strong> premie aan de<br />

orde. De rechter heeft bepaald dat de AWBZ-premie<br />

die de gep<strong>en</strong>sioneerd<strong>en</strong> moet<strong>en</strong> betal<strong>en</strong>, niet hoger mag<br />

zijn dan het bedrag dat de Nederlandse Staat aan het<br />

desbetreff<strong>en</strong>de woonland verschuldigd is. In veel<br />

gevall<strong>en</strong> zal dit resulter<strong>en</strong> in e<strong>en</strong> aanmerkelijk lager<br />

bedrag dat de gep<strong>en</strong>sioneerd<strong>en</strong> moet<strong>en</strong> betal<strong>en</strong> aan het<br />

CVZ. De rechter bevestigde wel dat de Nederlandse<br />

gep<strong>en</strong>sioneerd<strong>en</strong> in het buit<strong>en</strong>land ook onder de Zorgverzekeringswet<br />

vall<strong>en</strong>.<br />

Onverzekerd<strong>en</strong><br />

In de Zorgverzekeringswet hebb<strong>en</strong> verzekeraars de<br />

mogelijkheid om verzekerd<strong>en</strong> bij wanbetaling te<br />

royer<strong>en</strong>. Doordat deze mogelijkheid er is, wordt er<br />

gevreesd dat het aantal onverzekerd<strong>en</strong> fors zal to<strong>en</strong>em<strong>en</strong>.<br />

Sommige schatt<strong>en</strong> dat het aantal onverzekerd<strong>en</strong><br />

zal verdubbel<strong>en</strong> naar 500.000 m<strong>en</strong>s<strong>en</strong>.<br />

In het rapport ‘Zorg Verzekerd’ wordt e<strong>en</strong> zestal<br />

maatregel<strong>en</strong> g<strong>en</strong>oemd dat ervoor kan zorg<strong>en</strong> dat het<br />

aantal onverzekerd<strong>en</strong> tot e<strong>en</strong> minimum beperkt<br />

wordt. De maatregel<strong>en</strong> zijn:<br />

- collectieve verzekering<strong>en</strong> voor bijstandsgerechtigd<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> andere sociale minima;<br />

- signalering van betalingsachterstand<strong>en</strong> bij<br />

bijstandsgerechtigd<strong>en</strong> via het uitschrijfbewijs;<br />

- versterk<strong>en</strong> van de incassomogelijkhed<strong>en</strong><br />

van verzekeraars;<br />

- verk<strong>en</strong>n<strong>en</strong> van de mogelijkheid tot actieve<br />

opsporing van onverzekerd<strong>en</strong> door bestand<strong>en</strong>koppeling;<br />

- verk<strong>en</strong>n<strong>en</strong> van het nut <strong>en</strong> de noodzaak van e<strong>en</strong><br />

waarborgfonds Onverzekerd<strong>en</strong>.<br />

E<strong>en</strong> projectgroep van het ministerie van VWS werkt<br />

deze maatregel<strong>en</strong> verder uit. Het C<strong>en</strong>traal Bureau voor<br />

de Statistiek zal toezicht houd<strong>en</strong> op de ontwikkeling<br />

van het aantal onverzekerd<strong>en</strong>.<br />

Zorgtoeslag<br />

De Zorgtoeslag di<strong>en</strong>t als tegemoetkoming voor de<br />

kost<strong>en</strong> van de premie voor de Basisverzekering.<br />

Het vaststell<strong>en</strong> van de Zorgtoeslag zou volg<strong>en</strong>s de<br />

Wet op de Zorgtoeslag twee maal in het jaar gebeur<strong>en</strong>.<br />

In de wet is namelijk vastgelegd dat de standaardpremie<br />

op 1 juli aangepast kan word<strong>en</strong> op basis van de<br />

werkelijke gemiddelde premie voor de Basisverzekering.<br />

Er zal op korte termijn e<strong>en</strong> wetsvoorstel aan de Tweede<br />

Kamer word<strong>en</strong> aangebod<strong>en</strong>, waarin wordt geregeld<br />

dat de Zorgtoeslag nog maar één keer in het jaar wordt<br />

vastgesteld. Naast koopkrachtverbetering zal deze wetswijziging<br />

ook voor rust zorg<strong>en</strong> bij consum<strong>en</strong>t<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />

uitvoer<strong>en</strong>de instanties.<br />

Ontwikkeling<strong>en</strong> in<br />

de zorgbranche<br />

- 3 4 - - 3 5 -<br />

Boete bij te late aanmelding<br />

Als e<strong>en</strong> verzekerde zich niet binn<strong>en</strong> vier maand<strong>en</strong> na<br />

het ontstaan van de verzekeringsplicht heeft verzekerd<br />

of ge<strong>en</strong> aansluit<strong>en</strong>de zorgverzekering heeft afgeslot<strong>en</strong>,<br />

wordt e<strong>en</strong> boete opgelegd. In de Zorgverzekeringswet<br />

is geregeld dat de zorgverzekeraars de voorbereiding<br />

<strong>en</strong> de uitvoering van de boetebeschikking nam<strong>en</strong>s het<br />

CVZ verricht<strong>en</strong>. Zij di<strong>en</strong><strong>en</strong> de ingevorderde boetes<br />

onder aftrek van e<strong>en</strong> vergoeding voor hun werkzaamhed<strong>en</strong><br />

af te drag<strong>en</strong> aan het Zorgverzekeringsfonds.<br />

Zorgverzekeraars zull<strong>en</strong> ook de oplegging van de<br />

boete uitvoer<strong>en</strong> (via mandaat van het CVZ), behalve<br />

in de gevall<strong>en</strong> dat de overtreder beroep instelt op<br />

grond van niet verwijtbaarheid <strong>en</strong> bijzondere omstandig<br />

hed<strong>en</strong>. In dat geval zal het CVZ zelf de boete<br />

oplegg<strong>en</strong>. Op dit mom<strong>en</strong>t vindt er overleg plaats tuss<strong>en</strong><br />

ZN <strong>en</strong> CVZ over uitvoeringszak<strong>en</strong> t<strong>en</strong> aanzi<strong>en</strong><br />

van de overdracht aan het CTZ in verband met e<strong>en</strong><br />

ingesteld beroep.


No-claim<br />

Volg<strong>en</strong>s de zorgverzekeraars werkt de no-claimregeling<br />

– die per 1 januari <strong>2005</strong> voor de ruim 8 miljo<strong>en</strong> ziek<strong>en</strong>fondsverzekerd<strong>en</strong><br />

is ingevoerd – niet. Per 1 januari <strong>2006</strong><br />

geldt de no-claimregeling voor iedere<strong>en</strong> van 18 jaar<br />

<strong>en</strong> ouder. Volg<strong>en</strong>s de zorgverzekeraars dupeert de<br />

no-claimregeling vooral ouder<strong>en</strong> <strong>en</strong> chronisch ziek<strong>en</strong>.<br />

Uit de eerste peiling blijkt dat e<strong>en</strong> half miljo<strong>en</strong> verzekerd<strong>en</strong><br />

de volledige no-claim teruggestort krijgt.<br />

Vier miljo<strong>en</strong> ziek<strong>en</strong>fondsverzekerd<strong>en</strong> krijg<strong>en</strong> helemaal<br />

niks terug <strong>en</strong> de overige vier miljo<strong>en</strong> ziek<strong>en</strong>fondsverzekerd<strong>en</strong><br />

krijg<strong>en</strong> gemiddeld € 90,- terug.<br />

In het nieuwe zorgstelsel gaat de no-claimregeling voor<br />

nog hogere administratiekost<strong>en</strong> leid<strong>en</strong> aangezi<strong>en</strong> naast<br />

de no-claimregeling ook voor e<strong>en</strong> eig<strong>en</strong> risico gekoz<strong>en</strong><br />

kan word<strong>en</strong>. Daarnaast is het lastig om de no-claimregeling<br />

aan de verzekerd<strong>en</strong> uit te legg<strong>en</strong>.<br />

Minister Hoogervorst vindt de eerste signal<strong>en</strong> omtr<strong>en</strong>t<br />

de no-claimteruggave bemoedig<strong>en</strong>d. Hij heeft de<br />

Tweede Kamer overig<strong>en</strong>s wel e<strong>en</strong> onderzoek toegezegd<br />

waarin bekek<strong>en</strong> zal word<strong>en</strong> of de no-claimregeling<br />

tot minder zorg heeft geleid. Dit onderzoek zal voor<br />

de zomer aan de Tweede Kamer word<strong>en</strong> aangebod<strong>en</strong>.<br />

Zorgverzekeraars vrez<strong>en</strong> dat de no-claimregeling ook<br />

in 2007 nog zal bestaan, ook al is e<strong>en</strong> meerderheid in<br />

het Parlem<strong>en</strong>t voor afschaffi ng. Zorgverzekeraars zijn<br />

bang dat de politieke partij<strong>en</strong> te weinig prioriteit zull<strong>en</strong><br />

gev<strong>en</strong> aan het afschaff<strong>en</strong> van de no-claimregeling.<br />

Ontwikkeling<strong>en</strong> in<br />

de zorgbranche<br />

Stelselherzi<strong>en</strong>ing <strong>en</strong><br />

marktwerking in de zorg<br />

De herzi<strong>en</strong>ing van het zorgstelsel bevindt zich volg<strong>en</strong>s<br />

Zorgverzekeraars Nederland mom<strong>en</strong>teel in e<strong>en</strong> cruciale<br />

overgangsfase tuss<strong>en</strong> aanbodregulering <strong>en</strong> de invoering<br />

van marktwerking. De stelherzi<strong>en</strong>ing omvat e<strong>en</strong> pakket<br />

sam<strong>en</strong>hang<strong>en</strong>de maatregel<strong>en</strong> op drie deelmarkt<strong>en</strong> van<br />

zorg: de zorgverzekeringsmarkt, de zorginkoopmarkt<br />

<strong>en</strong> de zorgverl<strong>en</strong>ingsmarkt.<br />

De concurr<strong>en</strong>tie op de zorgverzekeringsmarkt heeft<br />

e<strong>en</strong> sterke impuls gekreg<strong>en</strong> door de invoering van de<br />

zorgverzekeringswet. Deze concurr<strong>en</strong>tie di<strong>en</strong>t volg<strong>en</strong>s<br />

ZN gelijk op te lop<strong>en</strong> met de liberalisering van de<br />

andere deelmarkt<strong>en</strong> in de zorg. Als de liberalisering<br />

op de zorginkoopmarkt achterblijft op de ontwikkeling<br />

op de zorgverzekeringsmarkt, is het volg<strong>en</strong>s ZN zeer<br />

de vraag of zorgverzekeraars als inkoper van zorg<br />

kunn<strong>en</strong> bijdrag<strong>en</strong> aan de verbetering van de kwaliteit<br />

<strong>en</strong> doelmatigheid van zorg. ZN pleit er dan ook voor<br />

dat de positie van de zorgverzekeraars teg<strong>en</strong>over de<br />

zorgaanbieders op de zorginkoopmarkt word<strong>en</strong> versterkt.<br />

Zorgverzekeraars hebb<strong>en</strong> op veel deelmarkt<strong>en</strong> te<br />

mak<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> structureel tekort aan zorgaanbieders.<br />

Van vrije prijsvorming is in grote del<strong>en</strong> van de zorg<br />

nog ge<strong>en</strong> sprake. Tot slot hebb<strong>en</strong> zorgverzekeraars<br />

e<strong>en</strong> gebrekkig inzicht in de prestaties van de zorgaanbieders.<br />

Hierbij is het van belang dat er objectief<br />

inzicht komt in deze prestaties, waarop zorgverzekeraars<br />

de zorgaanbieders kunn<strong>en</strong> beoordel<strong>en</strong>.<br />

Aanpassing<strong>en</strong> in DBC-systeem<br />

Sinds 1 januari <strong>2005</strong> werk<strong>en</strong> ziek<strong>en</strong>huiz<strong>en</strong>, zelfstandige<br />

behandelc<strong>en</strong>tra, privé-kliniek<strong>en</strong> <strong>en</strong> zelfstandig gevestigde<br />

medisch specialist<strong>en</strong> met zog<strong>en</strong>oemde Diagnosebehandelingcombinaties<br />

(DBC’s). E<strong>en</strong> DBC bestaat<br />

uit alle activiteit<strong>en</strong> van e<strong>en</strong> ziek<strong>en</strong>huis <strong>en</strong> medisch<br />

specialist die voortkom<strong>en</strong> uit e<strong>en</strong> zorgvraag van e<strong>en</strong><br />

patiënt. Diagnose <strong>en</strong> behandeling leid<strong>en</strong> sam<strong>en</strong> tot<br />

één prijs die het ziek<strong>en</strong>huis in rek<strong>en</strong>ing mag br<strong>en</strong>g<strong>en</strong>.<br />

Deze systematiek heeft zowel bij de zorgverl<strong>en</strong>ers als<br />

bij patiënt<strong>en</strong> het afgelop<strong>en</strong> jaar vrag<strong>en</strong> <strong>en</strong> onduidelijkhed<strong>en</strong><br />

opgeroep<strong>en</strong>. Om e<strong>en</strong> groot deel van de onduidelijkhed<strong>en</strong><br />

weg te nem<strong>en</strong>, heeft het ministerie van VWS<br />

beslot<strong>en</strong> om per 1 februari <strong>2006</strong> <strong>en</strong> per 1 mei <strong>2006</strong><br />

e<strong>en</strong> aantal aanpassing<strong>en</strong> door te voer<strong>en</strong>. Hieronder<br />

volg<strong>en</strong> de belangrijkste wijziging<strong>en</strong>:<br />

- Per 1 februari zijn er per specialisme consult-<br />

DBC’s ingevoerd. Op deze manier word<strong>en</strong> hoge<br />

rek<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> voor relatief kleine behandeling<strong>en</strong><br />

teg<strong>en</strong>gegaan.<br />

- Tev<strong>en</strong>s is per 1 februari de factuur vere<strong>en</strong>voudigd.<br />

Eén van de wijziging<strong>en</strong> om de factuur te vere<strong>en</strong>voudig<strong>en</strong><br />

is de verle<strong>en</strong>de zorg in begrijpelijke taal<br />

op de nota te omschrijv<strong>en</strong>.<br />

- Op 1 september zull<strong>en</strong> er wijziging<strong>en</strong> doorgevoerd<br />

word<strong>en</strong> die de administratieve last voor zorgaanbieders<br />

bij het afwikkel<strong>en</strong> van de registratie-uitval<br />

moet verminder<strong>en</strong>.<br />

ZN heeft sterk ingezet op heldere <strong>en</strong> realistische planning<strong>en</strong><br />

zodat er voldo<strong>en</strong>de tijd is voor zorgverzekeraars<br />

om wijziging<strong>en</strong> in de DBC-systematiek op e<strong>en</strong> adequate<br />

wijze in te voer<strong>en</strong>. Dat geldt voor de geplande wijziging<strong>en</strong>,<br />

<strong>en</strong> alle volg<strong>en</strong>de wijziging<strong>en</strong>. ZN streeft er ook<br />

naar om jaarlijks vaste mom<strong>en</strong>t<strong>en</strong> vast te stell<strong>en</strong> waarop<br />

DBC-wijziging<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> word<strong>en</strong> doorgevoerd.<br />

Nam<strong>en</strong>s het ministerie van VWS heeft het CTG/Zaio<br />

e<strong>en</strong> uitvoeringstoets opgesteld over nieuwe bekostigingsmodell<strong>en</strong><br />

voor de ziek<strong>en</strong>huiszorg <strong>en</strong> de verdere liberalisering<br />

van dit marktsegm<strong>en</strong>t in de zorg.<br />

Ontwikkeling<strong>en</strong> in<br />

de zorgbranche<br />

- 3 6 - - 3 7 -<br />

Voordat verder kan word<strong>en</strong> gegaan met e<strong>en</strong> verantwoorde<br />

invoering van het DBC-systeem, moet<strong>en</strong> nog<br />

tal van randvoorwaard<strong>en</strong> word<strong>en</strong> ingevuld. Dat zijn<br />

onder andere e<strong>en</strong> goed werk<strong>en</strong>d DBC tariefsysteem,<br />

voldo<strong>en</strong>de inzicht in de kost<strong>en</strong>ontwikkeling, voldo<strong>en</strong>de<br />

mogelijkhed<strong>en</strong> voor nieuwe aanbieders om op de<br />

markt toe te tred<strong>en</strong>, adequate kwaliteitsinformatie<br />

van zorgaanbieders <strong>en</strong> de mogelijkheid tot winstuitkering.<br />

In het rapport word<strong>en</strong> die randvoorwaard<strong>en</strong><br />

uitgewerkt <strong>en</strong> wordt e<strong>en</strong> aantal sc<strong>en</strong>ario’s beschrev<strong>en</strong><br />

waarlangs e<strong>en</strong> verdere to<strong>en</strong>ame van de mogelijkhed<strong>en</strong><br />

voor marktwerking <strong>en</strong> vrije prijsvorming kan plaatsvind<strong>en</strong>.<br />

Klass<strong>en</strong>verpleging<br />

Per 1 januari <strong>2006</strong> is het klass<strong>en</strong>tarief, op verzoek van<br />

de zorgverzekeraars, door het College Tariev<strong>en</strong> in de<br />

Gezondheidszorg (CTG) ingetrokk<strong>en</strong>. Dit betek<strong>en</strong>t<br />

dat per 1 januari <strong>2006</strong> de ziek<strong>en</strong>huiz<strong>en</strong> formeel ge<strong>en</strong><br />

klass<strong>en</strong>tariev<strong>en</strong> meer in rek<strong>en</strong>ing kunn<strong>en</strong> br<strong>en</strong>g<strong>en</strong>.<br />

De ontwikkeling<strong>en</strong> in de ziek<strong>en</strong>huiszorg hebb<strong>en</strong> ertoe<br />

geleid dat in materiële zin het onderscheid in klass<strong>en</strong><br />

van verpleging in de ziek<strong>en</strong>huiz<strong>en</strong> is vervall<strong>en</strong>.<br />

Met andere woord<strong>en</strong>; de tijd was rijp om in de branche<br />

het huidige product nog e<strong>en</strong>s teg<strong>en</strong> het licht te houd<strong>en</strong>.<br />

Inzet in de discussie is geweest om met ingang van<br />

<strong>2006</strong> mogelijkhed<strong>en</strong> te creër<strong>en</strong> om het klass<strong>en</strong>product<br />

in de huidige vorm om te vorm<strong>en</strong> tot e<strong>en</strong> comfortproduct,<br />

waarbij sprake is van e<strong>en</strong> reële dekking teg<strong>en</strong><br />

e<strong>en</strong> reële premie. De inhoud <strong>en</strong> nadere invulling van<br />

deze product<strong>en</strong> zull<strong>en</strong> overig<strong>en</strong>s in het bilaterale overleg<br />

tuss<strong>en</strong> de ziek<strong>en</strong>huiz<strong>en</strong> <strong>en</strong> zorgverzekeraars verder<br />

vorm moet<strong>en</strong> krijg<strong>en</strong>.


Koe knuffel<strong>en</strong> bij Boerderij Noord Empe, Voorst<br />

EEN<br />

ECHT<br />

CONTACT<br />

MOMENT<br />

‘Koe knuffel<strong>en</strong> verhoogt de kwaliteit van lev<strong>en</strong> voor m<strong>en</strong>s <strong>en</strong> dier!’<br />

‘Koei<strong>en</strong> voor uw gezondheid!’ schrijft inspirator/melkveehouder<br />

Mar<strong>en</strong>te Hupkes op haar website. Ik besluit me in te schrijv<strong>en</strong><br />

voor e<strong>en</strong> cursus Koe Knuffel<strong>en</strong> op Hupkes’ boerderij in het<br />

Gelderse Voorst.<br />

- 3 9 -


‘VEEL MENSEN VOELEN<br />

ZICH AANGETROKKEN<br />

DOOR ZO’N GROOT WARM<br />

KOEIENLIJF’<br />

‘Veel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> voel<strong>en</strong> zich aangetrokk<strong>en</strong> door<br />

zo’n groot warm koei<strong>en</strong>lijf’, vertelt Mar<strong>en</strong>te.<br />

‘Je ervaart de aang<strong>en</strong>ame kalmte die van de<br />

dier<strong>en</strong> uitgaat <strong>en</strong> voelt de stress <strong>en</strong> onrust uit<br />

je wegvloei<strong>en</strong>. Het gebeurt ook wel e<strong>en</strong>s dat<br />

e<strong>en</strong> koe knuffelaar in e<strong>en</strong> fl inke huilbui uitbarst.<br />

Zó overweldig<strong>en</strong>d kan dat contact zijn.’<br />

Die heilzame werking wil ik graag aan d<strong>en</strong><br />

lijve ervar<strong>en</strong>. Maar koe knuffel<strong>en</strong> klinkt<br />

e<strong>en</strong>voudiger dan het is. Je plompverlor<strong>en</strong> op<br />

zo’n ligg<strong>en</strong>d koei<strong>en</strong>lijf lat<strong>en</strong> neerploff<strong>en</strong> is<br />

niet de bedoeling. E<strong>en</strong> koe is ge<strong>en</strong> zitzak.<br />

‘Koe knuffel<strong>en</strong> moet je met respect do<strong>en</strong>’,<br />

legt Mar<strong>en</strong>te uit. ‘E<strong>en</strong> koe is supergevoelig<br />

voor non-verbale communicatie. Ze zal<br />

opstaan <strong>en</strong> weglop<strong>en</strong> als jouw houding haar<br />

niet bevalt. Als ze je wél ziet blijft ze ligg<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> kun je haar lekker kriebel<strong>en</strong> onder de kin.<br />

Daarna b<strong>en</strong> je klaar voor het echte werk.’<br />

Het duurt nog ev<strong>en</strong> voor ik e<strong>en</strong> koe vind waarmee<br />

het klikt. Gelukkig ontvangt de zwartbonte<br />

Marie Lou mij uiteindelijk liefdevol op<br />

haar bed van stro. Zoals ze daar vredig ligt te<br />

herkauw<strong>en</strong>, pas ik precies op het plekje tuss<strong>en</strong><br />

haar voor- <strong>en</strong> achterpot<strong>en</strong>. Voorzichtig leun<strong>en</strong>d<br />

teg<strong>en</strong> haar buik voel ik haar warmte <strong>en</strong> het<br />

geburp <strong>en</strong> geborrel van haar vier hardwerk<strong>en</strong>de<br />

mag<strong>en</strong> door mijn overall he<strong>en</strong>. Terwijl ik onder<br />

haar kin kroel, draait Marie Lou langzaam<br />

haar grote kop naar mij toe. Ev<strong>en</strong> later word<br />

ik beloond met e<strong>en</strong> heuse kopstoot. Met e<strong>en</strong><br />

sierlijke zwiep legt de koe haar hoofd teg<strong>en</strong><br />

mijn bov<strong>en</strong> lijf. ‘Mooi hoor’, Mar<strong>en</strong>te kijkt<br />

ontroert toe, ‘e<strong>en</strong> echt contactmom<strong>en</strong>t.’<br />

Nog lang nadat ik b<strong>en</strong> opgestaan voel ik de<br />

warme gloed van Marie Lou in mijn rug.<br />

Ik schommel nog e<strong>en</strong> beetje na, e<strong>en</strong> prettig<br />

loom gevoel, alsof je van e<strong>en</strong> boot komt na<br />

e<strong>en</strong> tijdje dobber<strong>en</strong> op zee.<br />

Of mijn kwaliteit van lev<strong>en</strong> na dit bezoek aan<br />

de knuffelboerderij is verbeterd, weet ik nog<br />

niet. Maar lekker is het zeker – je gestresste<br />

lijf aanvlij<strong>en</strong> teg<strong>en</strong> 700 kilo zacht wieg<strong>en</strong>d<br />

koei<strong>en</strong>vlees. Daar kan ge<strong>en</strong> zitzak teg<strong>en</strong>op.<br />

- 4 0 - - 4 1 -


Haptotherapie, Amsterdam


“Mijn hand<br />

op jouw rug<br />

zegt hallo<br />

<strong>en</strong> het is aan<br />

jou of je hallo<br />

terug zegt”<br />

Eric Bol, haptotherapeut<br />

Wat ik doe, is mijn cliënt<strong>en</strong> opnieuw ler<strong>en</strong> voel<strong>en</strong> door ze aan<br />

te rak<strong>en</strong>. Klinkt dat zweverig? Het is juist heel concreet! Wat je<br />

doet, wordt gestuurd door hoe je je voelt. Je voelt je verdrietig,<br />

dus je huilt. Je voelt je oneerlijk behandeld – je wordt boos.<br />

Luister je niet naar je gevoel, of doe je er niks mee, dan werp je als<br />

het ware e<strong>en</strong> blokkade op in je lijf. Met je verstand red<strong>en</strong>eer je de<br />

signal<strong>en</strong> van je lichaam weg <strong>en</strong> er ontstaat spanning. Dan is het<br />

wacht<strong>en</strong> op klacht<strong>en</strong>: je lichaam gaat protester<strong>en</strong>.<br />

Haptotherapie is e<strong>en</strong> ontmoeting, het komt van twee<br />

kant<strong>en</strong>. Mijn hand op jouw rug zegt hallo <strong>en</strong> het is<br />

aan jou of je hallo terug zegt. Ik hoef niks van je.<br />

Ik ga je niet g<strong>en</strong>ez<strong>en</strong>. Het <strong>en</strong>ige wat ik doe is je<br />

help<strong>en</strong> in contact te kom<strong>en</strong> met vermog<strong>en</strong>s die je<br />

kwijt b<strong>en</strong>t. Je vermog<strong>en</strong> te voel<strong>en</strong>. Écht te voel<strong>en</strong>.<br />

Verbinding te mak<strong>en</strong> met wat om je he<strong>en</strong> is.<br />

Ik vergelijk het wel e<strong>en</strong>s met roer<strong>en</strong> in e<strong>en</strong> pan met<br />

saus. Je voelt niet alle<strong>en</strong> de pollepel in je handpalm.<br />

Je kunt je gevoel verl<strong>en</strong>g<strong>en</strong> <strong>en</strong> via de pollepel voel<strong>en</strong><br />

of de saus aan de bodem is gekoekt. Je voelt als het<br />

ware dóór, je breidt je gevoel uit. Je geeft jezelf letter-<br />

lijk meer ruimte om te voel<strong>en</strong>. Dat doe je zelf, met<br />

behulp van mijn aanraking.<br />

E<strong>en</strong> betrokk<strong>en</strong>, ontmoet<strong>en</strong>de aanraking kan emo-<br />

ties bij je losmak<strong>en</strong> <strong>en</strong> daarmee inzicht gev<strong>en</strong> in<br />

wat je nodig hebt. E<strong>en</strong> voorbeeld?<br />

Je kunt er achter kom<strong>en</strong> dat er veel woede zit waar<br />

je iets mee moet voordat je van die hoofd pijn af<br />

kunt kom<strong>en</strong>. Het lichaam liegt nooit.<br />

- 4 4 - - 4 5 -<br />

Ik help m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> te voel<strong>en</strong>, maar ik voel zelf ook van<br />

alles als ik e<strong>en</strong> cliënt aanraak. Ik kan voel<strong>en</strong> waar<br />

iemand blokkeert, waar die woede of pijn ligt<br />

opgeslag<strong>en</strong>. Het aanrak<strong>en</strong> van die plek betek<strong>en</strong>t<br />

vaak het begin van herstel voor mijn cliënt.<br />

Aangeraakt word<strong>en</strong> is ook geráákt word<strong>en</strong>,<br />

in emotionele zin.<br />

Als ik e<strong>en</strong> int<strong>en</strong>sieve ontmoeting heb gehad waarin<br />

veel is gebeurd, moet ik wel ev<strong>en</strong> e<strong>en</strong> paar minut<strong>en</strong><br />

nem<strong>en</strong> om me weer vrij te mak<strong>en</strong> voor de volg<strong>en</strong>de<br />

cliënt. Gelukkig is dit ge<strong>en</strong> vak waarbij je alle<strong>en</strong><br />

maar geeft. Het is heel wederkerig <strong>en</strong> rechtstreeks.<br />

Je ziet direct wat er gebeurt met iemand; m<strong>en</strong>s<strong>en</strong><br />

kijk<strong>en</strong> anders uit hun og<strong>en</strong>, krijg<strong>en</strong> e<strong>en</strong> andere<br />

stem. Na ruim 25 jaar prijs ik me nog elke dag<br />

gelukkig dat ik voor dit vak heb gekoz<strong>en</strong>.


Financiering huisarts<strong>en</strong>zorg<br />

Het Ministerie van VWS, de Landelijke Huisarts<strong>en</strong><br />

Ver<strong>en</strong>iging <strong>en</strong> Zorgverzekeraars Nederland hebb<strong>en</strong><br />

e<strong>en</strong> principeakkoord bereikt over e<strong>en</strong> nieuw fi nancieringssysteem<br />

voor huisarts<strong>en</strong> met ingang van het<br />

nieuwe verzekeringsstelsel in <strong>2006</strong>. Het gaat om e<strong>en</strong><br />

gem<strong>en</strong>gd systeem, dat uit drie elem<strong>en</strong>t<strong>en</strong> bestaat:<br />

- e<strong>en</strong> tarief per ingeschrev<strong>en</strong>e (abonnem<strong>en</strong>tstarief);<br />

van de zorgverzekeraar ontvang<strong>en</strong> huisarts<strong>en</strong> voor<br />

iedere ingeschrev<strong>en</strong> verzekerde e<strong>en</strong> tarief van € 52,-;<br />

- e<strong>en</strong> tarief per verle<strong>en</strong>d consult (consulttarief);<br />

huisarts<strong>en</strong> rek<strong>en</strong><strong>en</strong> voor ieder consult het consulttarief<br />

van € 9,-;<br />

- <strong>en</strong> e<strong>en</strong> vergoeding op basis van drie modules (praktijkondersteuning,<br />

populatiegebond<strong>en</strong> kost<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />

variabele kost<strong>en</strong>).<br />

In de eerste maand<strong>en</strong> van <strong>2006</strong> is geblek<strong>en</strong> dat huisarts<strong>en</strong><br />

ge<strong>en</strong> duidelijkheid hebb<strong>en</strong> waar de rek<strong>en</strong>ing<br />

naartoe gestuurd moet word<strong>en</strong>. Dit komt onder<br />

andere doordat m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> wissel<strong>en</strong> van zorgverzekeraar.<br />

Om nadelige fi nanciële gevolg<strong>en</strong> voor de huisarts<strong>en</strong><br />

te voorkom<strong>en</strong>, hebb<strong>en</strong> de LHV, ZN <strong>en</strong> het ministerie<br />

van VWS afsprak<strong>en</strong> gemaakt over vooruitbetaling van<br />

het inschrijfgeld.<br />

Ontwikkeling<strong>en</strong> in<br />

de zorgbranche<br />

Toezicht in de zorg<br />

Het wetsvoorstel Wet marktord<strong>en</strong>ing gezondheidszorg<br />

(Wmg) biedt het wettelijke kader voor toezicht<br />

op de uitvoering van de Zorgverzekeringswet door de<br />

Zorgautoriteit. Op 22 maart <strong>2006</strong> heeft de Tweede<br />

Kamer het wetsvoorstel goedgekeurd <strong>en</strong> op 1 juli zal<br />

de Wet marktord<strong>en</strong>ing gezondheidszorg in werking<br />

tred<strong>en</strong>. De Zorgautoriteit gaat toezicht houd<strong>en</strong> op de<br />

ontwikkeling van (deel)markt<strong>en</strong> in de gezondheidszorg.<br />

Ook gaat deze instantie toezicht houd<strong>en</strong> op de<br />

uitvoering van de zorgverzekering. Verder zal de Zorgautoriteit<br />

de beoogde gereguleerde marktwerking<br />

bevorder<strong>en</strong>. De mate van marktwerking zal per deelsector<br />

in de gezondheidszorg verschill<strong>en</strong>. De Zorgautoriteit<br />

zal sectorspecifi eke regels gaan opstell<strong>en</strong>.<br />

De zorgautoriteit heeft de volg<strong>en</strong>de drie hoofdtak<strong>en</strong>:<br />

1. Markttoezicht op de zorgverl<strong>en</strong>ings-, zorgverzekerings-<br />

<strong>en</strong> zorginkoopmarkt<strong>en</strong>. Dit betreft zowel het<br />

mak<strong>en</strong> <strong>en</strong> bewak<strong>en</strong>, als het reguler<strong>en</strong> van markt<strong>en</strong>,<br />

waaronder het reguler<strong>en</strong> van tariev<strong>en</strong> <strong>en</strong> prestaties.<br />

Het gaat ook over het bevorder<strong>en</strong> van inzichtelijkheid<br />

(transparantie) van markt<strong>en</strong> <strong>en</strong> over keuzeinformatie<br />

voor consum<strong>en</strong>t<strong>en</strong>.<br />

2. Toezicht op de rechtmatige uitvoering door zorgverzekeraars<br />

van de Zorgverzekeringswet, onder<br />

meer met betrekking tot zorgplicht, acceptatieplicht<br />

<strong>en</strong> verbod op premiediffer<strong>en</strong>tiatie.<br />

3. Toezicht op de recht- <strong>en</strong> doelmatige uitvoering van<br />

de AWBZ door zorgverzekeraars, zorgkantor<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />

het C<strong>en</strong>traal administratiekantoor AWBZ.<br />

In het licht van de Wmg maakt Zorgverzekeraars<br />

Nederland zich zorg<strong>en</strong> over het risico van overlap van<br />

tak<strong>en</strong> van de verschill<strong>en</strong>de toezichthouders <strong>en</strong> het<br />

opdrijv<strong>en</strong>d effect daarvan op de administratieve last<strong>en</strong><br />

voor zorgverzekeraars. Met het oog op het voorkom<strong>en</strong><br />

van overlap <strong>en</strong> het beperk<strong>en</strong> van de administratieve<br />

last<strong>en</strong> is het w<strong>en</strong>selijk te kom<strong>en</strong> tot één loket.<br />

Overheveling Geestelijke<br />

Gezondheidszorg (GGZ)<br />

De overheveling van de geestelijke gezondheidszorg<br />

(GGZ) van de Algem<strong>en</strong>e Wet Bijzondere Ziektekost<strong>en</strong><br />

(AWBZ) naar de Zorgverzekeringswet wordt gefaseerd<br />

ingevoerd. De eerste fase is ingegaan op 1 januari <strong>2006</strong>,<br />

de tweede fase in 2007. Zowel zorgverzekeraars als<br />

zorgverl<strong>en</strong>ers hebb<strong>en</strong> aangegev<strong>en</strong> dat op deze wijze<br />

e<strong>en</strong> zorgvuldige overheveling van de GGZ kan<br />

plaatsvind<strong>en</strong>.<br />

Wet Maatschappelijke Ondersteuning<br />

Het kabinet streeft naar e<strong>en</strong> nieuw stelsel van langdurige<br />

zorg <strong>en</strong> ondersteuning. Vanuit deze invalshoek<br />

is aan het parlem<strong>en</strong>t het wetsvoorstel Wet Maatschappelijk<br />

Ondersteuning voorgelegd. Op 1 januari 2007<br />

zal de WMO in werking tred<strong>en</strong>. De WMO stelt<br />

geme<strong>en</strong>t<strong>en</strong> in staat sam<strong>en</strong>hang<strong>en</strong>d lokaal beleid te<br />

ontwikkel<strong>en</strong> ter bevordering van de maatschappelijke<br />

participatie van consum<strong>en</strong>t<strong>en</strong>. De zorg aan m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> met<br />

e<strong>en</strong> ernstige, langdurige hulpvraag di<strong>en</strong>t - ook op de<br />

lange termijn - gewaarborgd <strong>en</strong> betaalbaar te blijv<strong>en</strong>.<br />

Daartoe wordt de Algem<strong>en</strong>e Wet Bijzondere Ziekt<strong>en</strong>kost<strong>en</strong><br />

(AWBZ) geleidelijk teruggebracht tot waarvoor<br />

hij aanvankelijk bedoeld was: e<strong>en</strong> volksverzekering<br />

voor risico’s die particulier niet te verzeker<strong>en</strong> zijn,<br />

zoals de gevolg<strong>en</strong> van chronische ziekt<strong>en</strong>, lichamelijke<br />

<strong>en</strong> verstandelijke handicaps <strong>en</strong> verpleeghuiszorg.<br />

Tijd<strong>en</strong>s de behandeling van de WMO in de Tweede<br />

Kamer is de wet op <strong>en</strong>kele punt<strong>en</strong> gewijzigd. Zo is de<br />

tijdelijke zorgplicht vervang<strong>en</strong> door e<strong>en</strong> structureel<br />

comp<strong>en</strong>satiebeginsel. Het comp<strong>en</strong>satiebeginsel verplicht<br />

geme<strong>en</strong>t<strong>en</strong> om voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> te treff<strong>en</strong> voor m<strong>en</strong>s<strong>en</strong><br />

die zich door hun beperking<strong>en</strong> niet zelf kunn<strong>en</strong> redd<strong>en</strong><br />

of die moeite hebb<strong>en</strong> met het meedo<strong>en</strong> aan de maatschappij.<br />

Daarnaast zijn de geme<strong>en</strong>t<strong>en</strong> ook verplicht<br />

om consum<strong>en</strong>t<strong>en</strong> bij alle individuele voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> de<br />

keuze te bied<strong>en</strong> tuss<strong>en</strong> e<strong>en</strong> voorzi<strong>en</strong>ing in natura, e<strong>en</strong><br />

fi nanciële tegemoetkoming of e<strong>en</strong> persoons gebond<strong>en</strong><br />

budget. De gehele huishoudelijke voor zi<strong>en</strong>ing zal vanuit<br />

de AWBZ overgeheveld word<strong>en</strong> naar de WMO.<br />

Ontwikkeling<strong>en</strong> in<br />

de zorgbranche<br />

- 4 6 - - 4 7 -<br />

De geme<strong>en</strong>t<strong>en</strong> zull<strong>en</strong> na invoering van de WMO<br />

ook e<strong>en</strong> verord<strong>en</strong>ing moet<strong>en</strong> opstell<strong>en</strong> waarin<br />

wordt vastgelegd hoe ze individuele voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />

gaan verstrekk<strong>en</strong>.<br />

Toekomst AWBZ<br />

Met de komst van de WMO <strong>en</strong> de Zorgverzekeringswet<br />

zijn er in totaal drie system<strong>en</strong> waar zorgvragers<br />

mee te mak<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> krijg<strong>en</strong>. Het gevaar is groot dat<br />

zorgaanbieders of zorginkopers uit het <strong>en</strong>e systeem<br />

dure zorgvrag<strong>en</strong> prober<strong>en</strong> af te w<strong>en</strong>tel<strong>en</strong> op e<strong>en</strong> van<br />

de twee andere system<strong>en</strong>. Om dit probleem overzichtelijker<br />

te mak<strong>en</strong> zal één van de system<strong>en</strong>, de AWBZ,<br />

moet<strong>en</strong> verdwijn<strong>en</strong>.<br />

Het College voor Zorgverzekering<strong>en</strong> <strong>en</strong> de Raad<br />

voor de Volksgezondheid <strong>en</strong> Zorg hebb<strong>en</strong> e<strong>en</strong> advies<br />

uitgebracht om de AWBZ af te schaff<strong>en</strong>. Ook wat<br />

betreft Zorgverzekeraars Nederland kan de AWBZ<br />

word<strong>en</strong> afgebouwd.<br />

CVZ: verzekeraars besliss<strong>en</strong> over indicatie<br />

Het College voor Zorgverzekering<strong>en</strong> adviseert de<br />

AWBZ af te schaff<strong>en</strong>. E<strong>en</strong> deel kan naar de Zorgverzekeringswet<br />

<strong>en</strong> e<strong>en</strong> ander deel naar de WMO.<br />

De functies persoonlijke verzorging, verpleging,<br />

behandeling <strong>en</strong> noodzakelijk verblijf gaan naar de<br />

zorgverzekering, waarbij de verzekeraars zelf mog<strong>en</strong><br />

besliss<strong>en</strong> of ze al dan niet e<strong>en</strong> systeem van indicatiestelling<br />

hanter<strong>en</strong>. Noodzakelijk verblijf slaat volg<strong>en</strong>s<br />

het CVZ op die vorm<strong>en</strong> van zorgverl<strong>en</strong>ing waar het<br />

scheid<strong>en</strong> van won<strong>en</strong> <strong>en</strong> zorg niet aan de orde kan zijn.<br />

De functies huishoudelijke verzorging <strong>en</strong> ondersteun<strong>en</strong>de<br />

begeleiding moet<strong>en</strong> naar de WMO. De functie<br />

activer<strong>en</strong>de begeleiding wordt opgesplitst. De op<br />

participatie gerichte begeleiding gaat naar de WMO<br />

<strong>en</strong> de begeleiding gericht op de beperking<strong>en</strong> die uit<br />

e<strong>en</strong> stoornis voortvloei<strong>en</strong> naar de zorgverzekering.<br />

Daar wordt wat het CVZ betreft ook de jeugd-ggz<br />

ondergebracht. Licht verstandelijk gehandicapte<br />

jonger<strong>en</strong> vind<strong>en</strong> onderdak bij de WMO.


RVZ: AWBZ naar zorgverzekering <strong>en</strong> WMO<br />

De Raad voor de Volksgezondheid <strong>en</strong> Zorg (RVZ)<br />

advi seert de AWBZ op te heff<strong>en</strong>. De medisch-verpleegkundige<br />

zorg kan uit de AWBZ gehaald word<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />

in de basisverzekering ondergebracht word<strong>en</strong>.<br />

Won<strong>en</strong> wordt als eig<strong>en</strong> verantwoordelijkheid van de<br />

consum<strong>en</strong>t beschouwd. Welzijnsvoorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> gericht<br />

op deelname aan de sam<strong>en</strong>leving gaan naar de geme<strong>en</strong>t<strong>en</strong>.<br />

Wat dan nog overblijft, is de zorg voor ernstig<br />

meervoudig gehandicapt<strong>en</strong>, zwaar psychisch gehandicapte<br />

m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> <strong>en</strong> m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> psychogeriatrische<br />

aando<strong>en</strong>ing. Daar moet ofwel e<strong>en</strong> speciale kas binn<strong>en</strong><br />

de basisverzekering voor kom<strong>en</strong> of directe overheidsfi<br />

nanciering.<br />

IBO: verdeling in cliëntgroep<strong>en</strong><br />

Voor de groep van ouder<strong>en</strong> <strong>en</strong> chronisch ziek<strong>en</strong> ziet de<br />

werkgroep e<strong>en</strong> model van gereguleerde concurr<strong>en</strong>tie<br />

voor zich. In dit model is de zorgverzekeraar risicodrag<strong>en</strong>d.<br />

Als goede tweede ziet de werkgroep het model<br />

van concurrer<strong>en</strong>de inkopers. In dit tweede model is de<br />

overheid risicodrag<strong>en</strong>d.<br />

E<strong>en</strong> derde optie is het geme<strong>en</strong>temodel. Dan wordt de<br />

geme<strong>en</strong>te van de zorgvrager verantwoordelijk voor<br />

de langdurige zorg. Voor de groep van m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> met<br />

aangebor<strong>en</strong> stoorniss<strong>en</strong> vindt het IBO de gereguleerde<br />

concurr<strong>en</strong>tie juist niet geschikt. Het geme<strong>en</strong>temodel ligt<br />

voor deze groep meer voor de hand. Voor volwass<strong>en</strong><br />

gehandicapt<strong>en</strong> ligt dit wat minder duidelijk. Wellicht<br />

is voor h<strong>en</strong> de sam<strong>en</strong>hang met de curatieve zorg belangrijker.<br />

Ook chronisch psychiatrische patiënt<strong>en</strong> zoud<strong>en</strong><br />

wat de werkgroep betreft niet gebaat zijn bij e<strong>en</strong><br />

model van gereguleerde concurr<strong>en</strong>tie. Het geme<strong>en</strong>temodel<br />

is wel e<strong>en</strong> optie, ev<strong>en</strong>als het model van de<br />

concurrer<strong>en</strong>de inkopers. Het IBO verwacht dat zorgcategorieën<br />

als for<strong>en</strong>sische psychiatrie <strong>en</strong> verslavingszorg<br />

<strong>en</strong> prev<strong>en</strong>tieve gezondheidszorg hoe dan ook<br />

e<strong>en</strong> overheidstaak zull<strong>en</strong> blijv<strong>en</strong>. Verzeker<strong>en</strong> is hier<br />

niet zinvol.<br />

Ontwikkeling<strong>en</strong> in<br />

de zorgbranche<br />

ZN: zware zorg naar verzekeraars<br />

Wat de zorgverzekeraars betreft kan de AWBZ word<strong>en</strong><br />

afgebouwd, door de vraag naar lichte zorg bij de<br />

geme<strong>en</strong>t<strong>en</strong> onder te br<strong>en</strong>g<strong>en</strong> <strong>en</strong> de zware zorgproblematiek<br />

bij de zorgverzekering. Dat schrijft e<strong>en</strong><br />

werkgroep van Zorgverzekeraars Nederland in e<strong>en</strong><br />

conceptrapport over de toekomst van de AWBZ.<br />

De werkgroep ziet veel mogelijkhed<strong>en</strong> voor e<strong>en</strong> risicodrag<strong>en</strong>de<br />

uitvoering van de langdurige zorg door de<br />

zorgverzekeraars, met e<strong>en</strong> acceptatie- <strong>en</strong> zorgplicht.<br />

De zorg voor chronisch ziek<strong>en</strong> gaat naar de zorgverzekering,<br />

verzekeraars gaan hierover risico drag<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> verzorg<strong>en</strong> zelf de indicatiestelling. Voor gehandicapt<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> ggz-cliënt<strong>en</strong> keert de overheid de zorgverzekeraars<br />

e<strong>en</strong> normbedrag per geïndiceerde zorgvrager uit,<br />

die zorg-in-natura of e<strong>en</strong> persoonsgebond<strong>en</strong> budget<br />

krijg<strong>en</strong>. E<strong>en</strong> aantal bijzondere zorgfuncties - zoals zorg<br />

voor licht verstandelijk gehandicapt<strong>en</strong> met gedragsproblem<strong>en</strong>,<br />

de for<strong>en</strong>sische psychiatrie <strong>en</strong> de verslavingszorg<br />

- kan niet zinvol verzekerd word<strong>en</strong> <strong>en</strong> moet onder<br />

e<strong>en</strong> landelijk overheidsregime vall<strong>en</strong>, ev<strong>en</strong>tueel uitgevoerd<br />

door de verzekeraars. De AWBZ zuigt e<strong>en</strong><br />

groei<strong>en</strong>d aantal miljard<strong>en</strong> op, maar over de doelmatigheid<br />

bestaan grote twijfels.<br />

- 4 8 - - 4 9 -


De etiquette<br />

van de<br />

sociale kus<br />

Eén, twee of drie keer. Rechts of links beginn<strong>en</strong>. Omhelz<strong>en</strong> zonder of mét<br />

zo<strong>en</strong>. Luchtkuss<strong>en</strong>, wangstrijk<strong>en</strong> of vol op de mond. De m<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> zijn verdeeld.<br />

Etiquette rondom het kuss<strong>en</strong> bestaat eig<strong>en</strong>lijk nog niet zo heel lang.<br />

Pas na de Tweede Wereldoorlog werd in ons land de zo<strong>en</strong> in het huiselijk<br />

verkeer geïntroduceerd. Daarvóór schudde m<strong>en</strong> elkaar de hand ter begroeting.<br />

De kus op de wang was vroeger e<strong>en</strong> uitgesprok<strong>en</strong> intieme aangeleg<strong>en</strong>heid,<br />

mijl<strong>en</strong>ver verwijderd van de hed<strong>en</strong>daagse ‘drieklapper’.<br />

’s lands wijs<br />

Niet alle<strong>en</strong> wannéér, ook wáár je leeft, beïnvloedt je kusgedrag. In Frankrijk<br />

geef je met het aantal én het soort zo<strong>en</strong><strong>en</strong> aan uit welke kring<strong>en</strong> je komt.<br />

E<strong>en</strong> of twee luchtkuss<strong>en</strong> bij begroeting is chique, het plebs zo<strong>en</strong>t drie of vier<br />

keer. Onder Scandinaviërs is omhelz<strong>en</strong> populairder dan zo<strong>en</strong><strong>en</strong> in het sociale<br />

verkeer. In de Ver<strong>en</strong>igde Stat<strong>en</strong> is zelfs de vri<strong>en</strong>dschappelijke omhelzing in<br />

sommige stat<strong>en</strong> not done, omdat het wordt gezi<strong>en</strong> als e<strong>en</strong> eerste stap naar<br />

moreel verval. Het wat meer ruimd<strong>en</strong>k<strong>en</strong>de Californië staat hugg<strong>en</strong> wel toe.<br />

Kom in de VS niet met onze driekus aan – je wordt er om uitgelach<strong>en</strong> of in<br />

elkaar geslag<strong>en</strong>. Liefhebbers op zoek naar e<strong>en</strong> wat kusvri<strong>en</strong>delijker land,<br />

kunn<strong>en</strong> hun geluk in Yem<strong>en</strong> beproev<strong>en</strong>. Daar drukt m<strong>en</strong> bij begroeting één<br />

eerste kus op de linkerwang, gevolgd door drie snelle kuss<strong>en</strong> op rechts.<br />

80 kuss<strong>en</strong><br />

In ons land is niet iedere<strong>en</strong> is blij met de heers<strong>en</strong>de zo<strong>en</strong>mores. Teg<strong>en</strong>standers<br />

van het drie keer zo<strong>en</strong><strong>en</strong> voer<strong>en</strong> op internet e<strong>en</strong> hartstochtelijk pleidooi<br />

voor e<strong>en</strong> nieuwe kus-etiquette. Er zijn buttons <strong>en</strong> affi ches verkrijgbaar met<br />

tekst<strong>en</strong> als ‘ik kus maar één/twee keer’. Het ziet er naar uit dat deze zuinige<br />

zo<strong>en</strong>ers hun lol nog opkunn<strong>en</strong>. Onder invloed van de nieuwe Nederlanders<br />

(in Marokko bestaat deze gewoonte onder vrouw<strong>en</strong> al heel lang), wint de<br />

vierklapper de laatste jar<strong>en</strong> in de grote sted<strong>en</strong> snel terrein. Dat zijn 80 kuss<strong>en</strong><br />

voor kom<strong>en</strong> <strong>en</strong> gaan bij e<strong>en</strong> verjaardag met 10 vri<strong>en</strong>d<strong>en</strong>. Gefeliciteerd.<br />

- 5 0 - - 5 1 -


Turkse mann<strong>en</strong> in de moskee<br />

Fatih Cami, Amsterdam


“Als je je verdriet niet<br />

uit, slaat het lichaam<br />

het op. Verdriet heeft de<br />

neiging ‘op te kropp<strong>en</strong>’<br />

in het bov<strong>en</strong>ste deel<br />

van de rug – als e<strong>en</strong><br />

rugzakje dat je elke dag<br />

meedraagt.<br />

E<strong>en</strong> rugzakje vol<br />

onverwerkt verdriet.<br />

Vol tran<strong>en</strong> die niet<br />

mog<strong>en</strong> strom<strong>en</strong>.<br />

Op het mom<strong>en</strong>t dat<br />

iemand e<strong>en</strong> troost<strong>en</strong>de<br />

hand op die plek legt,<br />

e<strong>en</strong> arm om je he<strong>en</strong><br />

slaat, kan het v<strong>en</strong>tiel er<br />

in één keer af gaan.<br />

Dan komt alles eruit.<br />

Laat maar gaan.<br />

Je hebt er lang g<strong>en</strong>oeg<br />

mee rondgelop<strong>en</strong>.”<br />

– Eric Bol, haptotherapeut<br />

- 5 4 - - 5 5 -


Herd<strong>en</strong>king op begraafplaats Zorgvlied,<br />

Amsterdam


<strong>ONVZ</strong> Ziektekost<strong>en</strong> verzekeraar N.V.<br />

Directie<br />

Drs. D.J. van Bov<strong>en</strong>, statutair directeur<br />

(tot 1 oktober <strong>2005</strong>)<br />

Mr. E.A. Kleijn<strong>en</strong>berg, statutair directeur<br />

(vanaf 1 oktober <strong>2005</strong>)<br />

Drs. J.P.A. van Haarlem ra, statutair directeur<br />

Drs. J.L. Lammers, statutair directeur<br />

F. van Rijn, statutair directeur<br />

Organisatie<br />

M.A. Bartels, manager Schade behandeling <strong>en</strong><br />

manager Registratie & Scanning a.i.<br />

P. Brouwer, manager Kwaliteits beheer Schade<br />

F.A. Cheung San, controller<br />

A.R. Coers, manager Auto mati sering<br />

A. van Dal<strong>en</strong>, manager Financiële Administratie<br />

J. Florie, manager Facilitaire Zak<strong>en</strong><br />

Raad van Bestuur<br />

E.J.N. de Koning, manager Actuariaat <strong>en</strong><br />

Managem<strong>en</strong>tinformatie<br />

H.J. Maas, manager Personeel & Organisatie<br />

Drs. N. Schaefer, arts, manager Zorg <strong>en</strong><br />

medisch adviseur<br />

B. Schoel, manager Marketing<br />

Drs. M.H.N. de van der Schuer<strong>en</strong>,<br />

manager Polisbehandeling<br />

Drs. J. Stufk<strong>en</strong>s, manager Kwaliteits beheer Polis<br />

Drs. Ing. P. Verkuijl<strong>en</strong>, manager Informatiec<strong>en</strong>trum<br />

Medisch adviseurs<br />

Drs. H.M.P. Bat<strong>en</strong>burg, arts<br />

Drs. F.C. van Binsberg<strong>en</strong>-Boom, arts<br />

Drs. A.G.M. Stev<strong>en</strong>s, arts<br />

Drs. M. van Nieuwstadt, arts<br />

Tandheelkundig adviseur<br />

Drs. J.H.G. Diemel, tandarts<br />

Accountant<br />

KPMG Accountants N.V.<br />

Personalia<br />

Organisatie per 31 december <strong>2005</strong><br />

<strong>ONVZ</strong> Holding B.V.<br />

Raad van Commissariss<strong>en</strong><br />

Mr. B. Staal, voorzitter<br />

Prof.dr. N.A.M. Urbanus, secretaris<br />

J.G. van der Werf<br />

Raad van Bestuur<br />

Drs. D.J. van Bov<strong>en</strong>, voorzitter<br />

(tot 1 oktober <strong>2005</strong>)<br />

Mr. E.A. Kleijn<strong>en</strong>berg, voorzitter<br />

(vanaf 1 oktober <strong>2005</strong>)<br />

Drs. J.L. Lammers, vice-voorzitter<br />

Drs. J.P.A. van Haarlem ra<br />

F. van Rijn<br />

Accountant<br />

KPMG Accountants N.V.<br />

Onderlinge <strong>ONVZ</strong> Ziek<strong>en</strong>fonds U.A.<br />

Raad van Commissariss<strong>en</strong><br />

Mr. B. Staal, voorzitter<br />

J.G. van der Werf, secretaris<br />

Prof.dr. N.A.M. Urbanus<br />

Raad van Bestuur<br />

Drs. D.J. van Bov<strong>en</strong>, voorzitter<br />

(tot 1 oktober <strong>2005</strong>)<br />

Mr. E.A. Kleijn<strong>en</strong>berg, voorzitter<br />

(vanaf 1 oktober <strong>2005</strong>)<br />

Drs. J.L. Lammers, vice-voorzitter<br />

Drs. J.P.A. van Haarlem ra<br />

F. van Rijn<br />

Raad van Afgevaardigd<strong>en</strong><br />

C. van d<strong>en</strong> Broek<br />

O. Bruinsma<br />

Drs. R.M.H. Chorus<br />

C. Dam<strong>en</strong><br />

P. Kuisch-L<strong>en</strong>ting<br />

Drs. L.G.S. t<strong>en</strong> Ve<strong>en</strong><br />

Accountant<br />

KPMG Accountants N.V.<br />

Personalia<br />

- 5 8 - - 5 9 -<br />

Stichting Onroer<strong>en</strong>d Goed <strong>ONVZ</strong><br />

Bestuur<br />

Drs. D.J. van Bov<strong>en</strong>, voorzitter<br />

tot 1 oktober <strong>2005</strong>)<br />

Mr. E.A. Kleijn<strong>en</strong>berg, voorzitter<br />

(vanaf 1 oktober <strong>2005</strong>)<br />

F. van Rijn, plaatsvervang<strong>en</strong>d voorzitter<br />

Drs. J.P.A. van Haarlem ra, secretaris<br />

Drs. J.L. Lammers, lid<br />

Accountant<br />

KPMG Accountants N.V.


Financieel <strong>Verslag</strong> <strong>2005</strong><br />

Geconsolideerde balans per 31 december <strong>2005</strong><br />

Actief (in duiz<strong>en</strong>d<strong>en</strong> euro’s) 31 december <strong>2005</strong> 31 december 2004<br />

Immateriële vaste activa 2.274 3.428<br />

Belegging<strong>en</strong><br />

Onroer<strong>en</strong>d Goed 9.588 9.558<br />

Aandel<strong>en</strong> 188.237 129.501<br />

Hypothecaire l<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> 2.444 2.631<br />

L<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> op schuldbek<strong>en</strong>t<strong>en</strong>is 98 23<br />

Deposito’s - 59.500<br />

Vordering<strong>en</strong><br />

200.367 201.213<br />

Tuss<strong>en</strong>person<strong>en</strong> 11.859 18.040<br />

C<strong>en</strong>trale kass<strong>en</strong> 70.206 41.274<br />

Overige vordering<strong>en</strong> 10.380 34.887<br />

Overige activa<br />

92.445 94.201<br />

Materiële vaste activa 2.584 2.426<br />

Liquide middel<strong>en</strong> 77.934 44.539<br />

Overlop<strong>en</strong>de activa<br />

80.518 46.965<br />

Lop<strong>en</strong>de r<strong>en</strong>te 367 446<br />

Overige overlop<strong>en</strong>de activa 35.679 14.248<br />

36.046 14.694<br />

Totaal 411.650 360.501<br />

Financieel <strong>Verslag</strong> <strong>2005</strong><br />

Passief (in duiz<strong>en</strong>d<strong>en</strong> euro’s) 31 december <strong>2005</strong> 31 december 2004<br />

Groepsvermog<strong>en</strong> 109.805 99.044<br />

Achtergestelde l<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> 18.500 18.500<br />

Technische voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />

Lop<strong>en</strong>de risico’s 1.319 34.252<br />

Te betal<strong>en</strong> schad<strong>en</strong> 222.545 148.011<br />

Overige voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />

- 6 0 - - 6 1 -<br />

223.864 182.263<br />

Personeelsbeloning<strong>en</strong> 19.711 -<br />

Schuld<strong>en</strong><br />

19.711 -<br />

Tuss<strong>en</strong>person<strong>en</strong> 4.872 3.261<br />

Kredietinstelling<strong>en</strong> 14.946 8.709<br />

Kortlop<strong>en</strong>de l<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> - 15.300<br />

Langlop<strong>en</strong>de l<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> 6.700 6.700<br />

Overige schuld<strong>en</strong> 9.556 18.434<br />

36.074 52.404<br />

Overlop<strong>en</strong>de passiva 3.696 8.290<br />

Totaal 411.650 360.501


Financieel <strong>Verslag</strong> <strong>2005</strong><br />

Technische rek<strong>en</strong>ing schadeverzekering (in duiz<strong>en</strong>d<strong>en</strong> euro’s) <strong>2005</strong> 2004<br />

Verdi<strong>en</strong>de premies eig<strong>en</strong> rek<strong>en</strong>ing<br />

Geboekte premies 451.665 251.287<br />

Bijdrag<strong>en</strong> C<strong>en</strong>trale Kass<strong>en</strong> 106.724 62.915<br />

Wijziging voorzi<strong>en</strong>ing<br />

lop<strong>en</strong>de risico’s 32.933 -247<br />

591.322 313.955<br />

Opbr<strong>en</strong>gst<strong>en</strong> uit belegging<strong>en</strong> 12.227 10.948<br />

<strong>en</strong> uitgezette geld<strong>en</strong><br />

Overige technische bat<strong>en</strong> 845 504<br />

eig<strong>en</strong> rek<strong>en</strong>ing<br />

Totaal technische bat<strong>en</strong> 604.394 325.407<br />

Schad<strong>en</strong> eig<strong>en</strong> rek<strong>en</strong>ing<br />

<strong>en</strong> verstrekking<strong>en</strong><br />

Geconsolideerde winst- <strong>en</strong> verliesrek<strong>en</strong>ing over <strong>2005</strong><br />

Geboekte schade <strong>en</strong> verstrekking<strong>en</strong> 434.937 240.703<br />

Wijziging voorzi<strong>en</strong>ing te betal<strong>en</strong> 69.684 29.648<br />

schad<strong>en</strong> <strong>en</strong> verstrekking<strong>en</strong><br />

504.621 270.351<br />

Bedrijfskost<strong>en</strong> 86.737 44.119<br />

Beleggings- <strong>en</strong> interestlast<strong>en</strong> -109 221<br />

Toegerek<strong>en</strong>de beleggings- 3.301 3.722<br />

opbr<strong>en</strong>gst<strong>en</strong> aan de<br />

niet-technische schaderek<strong>en</strong>ing<br />

Overige technische last<strong>en</strong> 2.199 162<br />

eig<strong>en</strong> rek<strong>en</strong>ing<br />

Totaal technische last<strong>en</strong> 596.749 318.575<br />

Resultaat technische rek<strong>en</strong>ing 7.645 6.832<br />

schadeverzekering<br />

Financieel <strong>Verslag</strong> <strong>2005</strong><br />

Niet-technische rek<strong>en</strong>ing (in duiz<strong>en</strong>d<strong>en</strong> euro’s) <strong>2005</strong> 2004<br />

Resultaat technische rek<strong>en</strong>ing 7.645 6.832<br />

schadeverzekering<br />

Toegerek<strong>en</strong>de beleggings- 3.301 3.722<br />

opbr<strong>en</strong>gst<strong>en</strong><br />

Overige bat<strong>en</strong> 5 36<br />

Overige last<strong>en</strong> -105 -113<br />

Resultaat voor belasting<strong>en</strong> 10.846 10.477<br />

Belasting<strong>en</strong> - -<br />

Resultaat na belasting<strong>en</strong> 10.846 10.477<br />

- 6 2 - - 6 3 -


Wij hebb<strong>en</strong> het op bladzijde 56 tot <strong>en</strong> met 73 opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong><br />

fi nancieel verslag <strong>2005</strong> van <strong>ONVZ</strong> Holding<br />

B.V. te Hout<strong>en</strong> gecontroleerd. Het fi nancieel verslag<br />

<strong>2005</strong> is ontle<strong>en</strong>d aan de door ons gecontroleerde<br />

jaarrek<strong>en</strong>ing <strong>2005</strong> van <strong>ONVZ</strong> Holding B.V. Bij die<br />

jaarrek<strong>en</strong>ing hebb<strong>en</strong> wij op 20 april <strong>2006</strong> e<strong>en</strong> goedkeur<strong>en</strong>de<br />

accountantsverklaring verstrekt.<br />

Het fi nancieel verslag is opgesteld onder verantwoordelijkheid<br />

van de directie van de v<strong>en</strong>nootschap.<br />

De directie van <strong>ONVZ</strong> Holding B.V. heeft ons verzocht<br />

e<strong>en</strong> accountantsverklaring inzake het fi nancieel verslag<br />

<strong>2005</strong> te verstrekk<strong>en</strong>. Wij zijn van oordeel dat het<br />

fi nancieel verslag <strong>2005</strong> op alle van materieel belang<br />

zijnde aspect<strong>en</strong> in overe<strong>en</strong>stemming is met de jaarrek<strong>en</strong>ing<br />

waaraan deze is ontle<strong>en</strong>d.<br />

Voor het inzicht dat vereist is voor e<strong>en</strong> verantwoorde<br />

oordeelsvorming omtr<strong>en</strong>t de fi nanciële positie <strong>en</strong> de<br />

resultat<strong>en</strong> van de v<strong>en</strong>nootschap <strong>en</strong> voor e<strong>en</strong> toereik<strong>en</strong>d<br />

inzicht in de reikwijdte van onze controle di<strong>en</strong>t het<br />

fi nancieel jaarverslag <strong>2005</strong> te word<strong>en</strong> gelez<strong>en</strong> in<br />

sam<strong>en</strong> hang met de volledige jaarrek<strong>en</strong>ing, waaraan<br />

deze is ontle<strong>en</strong>d, alsmede met de door ons daarbij op<br />

20 april <strong>2006</strong> verstrekte goedkeur<strong>en</strong>de accountantsverklaring.<br />

Accountantsverklaring<br />

Zonder afbreuk te do<strong>en</strong> aan ons oordeel vestig<strong>en</strong> wij<br />

de aandacht op de tekst die op bladzijde 68 onder de<br />

kop “Onzekerhed<strong>en</strong> door invoering DBC’s bij ziek<strong>en</strong>huiz<strong>en</strong>”<br />

is opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> <strong>en</strong> waarin is uite<strong>en</strong>gezet welke<br />

fi nanciële onzekerhed<strong>en</strong> voor de v<strong>en</strong>nootschap bestaan<br />

als gevolg van de invoering van de DBC-systematiek<br />

in Nederland.<br />

Utrecht, 20 april <strong>2006</strong><br />

KPMG accountants N.V.<br />

P.L.A. Langeveldt RA<br />

- 6 4 - - 6 5 -


Algeme<strong>en</strong><br />

De beslot<strong>en</strong> v<strong>en</strong>nootschap heeft primair t<strong>en</strong> doel<br />

het deelnem<strong>en</strong> in c.q. het op ander wijze e<strong>en</strong> belang<br />

nem<strong>en</strong> in <strong>en</strong> het voer<strong>en</strong> van beheer over andere<br />

onderneming<strong>en</strong>.<br />

Het geplaatste kapitaal van <strong>ONVZ</strong> Holding B.V. is<br />

in hand<strong>en</strong> van Ver<strong>en</strong>iging <strong>ONVZ</strong> te Hout<strong>en</strong>.<br />

De geconsolideerde jaarrek<strong>en</strong>ing is opgesteld in overe<strong>en</strong>stemming<br />

met de bepaling<strong>en</strong> voor de jaarrek<strong>en</strong>ing<br />

van verzekeringsmaatschappij<strong>en</strong> in afdeling 15 van<br />

Titel 9, boek 2 BW.<br />

Grondslag<strong>en</strong> voor consolidatie<br />

Geconsolideerd word<strong>en</strong> <strong>ONVZ</strong> Holding B.V. <strong>en</strong> de<br />

groepsmaatschappij<strong>en</strong> van materieel belang waarin<br />

de v<strong>en</strong>nootschap direct of indirect besliss<strong>en</strong>de zegg<strong>en</strong>schap<br />

heeft. De geconsolideerde groepsmaatschappij<strong>en</strong><br />

zijn:<br />

- <strong>ONVZ</strong> Ziektekost<strong>en</strong>verzekeraar N.V. te Hout<strong>en</strong><br />

(handelsnam<strong>en</strong>: ‘<strong>ONVZ</strong> Zorgverzekeraar’,<br />

‘AEGON Ziektekost<strong>en</strong>’, ‘Nationale-Nederland<strong>en</strong><br />

Zorgverzekering N.V.’ <strong>en</strong> ‘Allianz Nederland<br />

Schadeverzekering<strong>en</strong>’)<br />

- <strong>ONVZ</strong> Aanvull<strong>en</strong>de Verzekering N.V. te Hout<strong>en</strong><br />

- Onderlinge <strong>ONVZ</strong> Ziek<strong>en</strong>fonds U.A. te Hout<strong>en</strong><br />

- Stichting Onroer<strong>en</strong>d Goed <strong>ONVZ</strong> (SOGO)<br />

te Hout<strong>en</strong><br />

- Metexis B.V. te Hout<strong>en</strong><br />

De geconsolideerde cijfers zijn opgesteld na eliminering<br />

van onderlinge fi nanciële verhouding<strong>en</strong> <strong>en</strong> onderlinge<br />

levering<strong>en</strong>, t<strong>en</strong>zij de richtlijn<strong>en</strong> voor de jaarverslaggeving<br />

in Nederland anders voorschrijv<strong>en</strong>.<br />

Toelichting<br />

Risicomanagem<strong>en</strong>t<br />

De risico’s waaraan <strong>ONVZ</strong> wordt blootgesteld zijn<br />

globaal in te del<strong>en</strong> in fi nanciële risico’s, operationele<br />

risico’s <strong>en</strong> marktrisico’s.<br />

De fi nanciële risico’s betreff<strong>en</strong> voor <strong>ONVZ</strong> vooral het<br />

debiteur<strong>en</strong>risico, liquiditeitsrisico, beleggings-risico<br />

<strong>en</strong> solvabiliteitsrisico. In het kader van het debiteur<strong>en</strong>-<br />

<strong>en</strong> liquiditeitsrisico is vooral het beheer van de debiteur<strong>en</strong><br />

van belang. Om het debiteur<strong>en</strong>risico zo veel<br />

mogelijk te mitiger<strong>en</strong>, heeft <strong>ONVZ</strong> adequate incassoprocedures<br />

geïmplem<strong>en</strong>teerd. <strong>ONVZ</strong> bewaakt verder<br />

de ontwikkeling <strong>en</strong> spreiding van het debiteur<strong>en</strong>risico<br />

actief <strong>en</strong> heeft het debiteur<strong>en</strong>risico (grot<strong>en</strong>)deels<br />

contractueel overgedrag<strong>en</strong> aan Allianz Nederland,<br />

Aegon Nederland <strong>en</strong> Nationale-Nederland<strong>en</strong>.<br />

In het kader van het beleggingsrisico voert <strong>ONVZ</strong><br />

e<strong>en</strong> actief beleggingsbeleid waarin rek<strong>en</strong>ing wordt<br />

gehoud<strong>en</strong> met doelstelling<strong>en</strong> <strong>en</strong> inher<strong>en</strong>te risico’s<br />

op korte <strong>en</strong> lange termijn. Het beleggingsbeleid is<br />

bepaald op basis van e<strong>en</strong> zog<strong>en</strong>aamde ALM-studie.<br />

<strong>ONVZ</strong> draagt zorg voor e<strong>en</strong> toereik<strong>en</strong>de solvabiliteit<br />

door continu toezicht op de aanwezige <strong>en</strong> vereiste<br />

solvabiliteit volg<strong>en</strong>s norm<strong>en</strong> van de DNB. In 2004 is<br />

in dit kader aan <strong>ONVZ</strong> e<strong>en</strong> tweetal achtergestelde<br />

l<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> verstrekt door Nationale-Nederland<strong>en</strong> Lev<strong>en</strong>sverzekering<br />

Maatschappij N.V., waarvan voor één<br />

l<strong>en</strong>ing toestemming van de DNB is verkreg<strong>en</strong> om deze<br />

bij de aanwezige solvabiliteit te mog<strong>en</strong> meetell<strong>en</strong>.<br />

De activiteit<strong>en</strong> van <strong>ONVZ</strong> leid<strong>en</strong> ertoe dat de onderneming<br />

wordt blootgesteld aan verschill<strong>en</strong>de operationele<br />

risico’s die inher<strong>en</strong>t zijn aan de activiteit<strong>en</strong> van<br />

de onderneming. De belangrijkste operationele risico’s<br />

zijn risico’s op gebied van zorgfraude <strong>en</strong> op het gebied<br />

van de personele bezetting. In het kader van het risico<br />

op zorgfraude heeft <strong>ONVZ</strong> e<strong>en</strong> fraudebeleid ontwikkeld.<br />

Dit fraudebeleid omvat onder andere toereik<strong>en</strong>de<br />

interne procedures om het risico op fraude te mitiger<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> het jaarlijks bijstell<strong>en</strong> van e<strong>en</strong> fraudebeleidsplan.<br />

Tev<strong>en</strong>s heeft <strong>ONVZ</strong> het fraudeprotocol van ZN ondertek<strong>en</strong>d<br />

<strong>en</strong> wordt informatie uitgewisseld met andere<br />

zorgverzekeraars over ontdekte zorgfraude om zodo<strong>en</strong>de<br />

vergelijkbare risico’s bij <strong>ONVZ</strong> of andere<br />

zorgverzekeraars te voorkom<strong>en</strong>.<br />

Het personeelsrisico t<strong>en</strong> aanzi<strong>en</strong> van de personele<br />

bezetting wordt ondervang<strong>en</strong> door e<strong>en</strong> actief<br />

personeels- <strong>en</strong> beloningsbeleid waarbij aandacht<br />

voor scholing van nieuwe medewerkers e<strong>en</strong> belangrijk<br />

speer punt is.<br />

De marktrisico’s hang<strong>en</strong> sam<strong>en</strong> met de ontwikkeling<strong>en</strong><br />

in de Nederlandse zorgsector. Belangrijke aandachtsgebied<strong>en</strong><br />

hierbij zijn de concurr<strong>en</strong>tie, prijsstelling,<br />

ontwikkeling<strong>en</strong> van wet- <strong>en</strong> regelgeving <strong>en</strong> ontwikkeling<br />

van de zorginfl atie. <strong>ONVZ</strong> tracht in haar premiestelling<br />

deze risico’s waar mogelijk te verklein<strong>en</strong> of in<br />

zijn geheel te mitiger<strong>en</strong>.<br />

Bij de conversie van de overg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> portefeuilles van<br />

zowel Zwolsche Algeme<strong>en</strong>e <strong>en</strong> Nationale-Nederland<strong>en</strong><br />

in 2004 <strong>en</strong> <strong>2005</strong> is vastgesteld dat er t<strong>en</strong> aanzi<strong>en</strong> van<br />

e<strong>en</strong> aantal verzekerd<strong>en</strong> met Suo/WTZ e<strong>en</strong> discussie<br />

bestaat met betrekking tot poolrecht van deze verzekerd<strong>en</strong>.<br />

In de overnameovere<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> zijn t<strong>en</strong> aanzi<strong>en</strong><br />

van deze discussies voorwaard<strong>en</strong> voor verrek<strong>en</strong>ing<br />

opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong>. Met de uitkomst<strong>en</strong> van deze discussie is<br />

in de jaarrek<strong>en</strong>ing gegev<strong>en</strong> de grote mate van onzekerheid<br />

nog ge<strong>en</strong> rek<strong>en</strong>ing gehoud<strong>en</strong>.<br />

Toelichting<br />

- 6 6 - - 6 7 -<br />

Beleggingsbeleid<br />

Conform het vastgestelde beleggingsbeleid van <strong>ONVZ</strong><br />

wordt het belegde vermog<strong>en</strong> beheerd door drie (2004:<br />

drie) vermog<strong>en</strong>sbeheerders. Voor het beheer van de<br />

vastr<strong>en</strong>t<strong>en</strong>de waard<strong>en</strong> is e<strong>en</strong> overe<strong>en</strong>komst met Robeco<br />

Institutional Asset <strong>en</strong> met ING Asset Managem<strong>en</strong>t<br />

aangegaan. Voor het beheer van de zakelijke waard<strong>en</strong><br />

is e<strong>en</strong> overe<strong>en</strong>komst met ABN AMRO Asset Managem<strong>en</strong>t<br />

aangegaan.<br />

<strong>ONVZ</strong> heeft in <strong>2005</strong> gekoz<strong>en</strong> voor e<strong>en</strong> beleggingsbeleid<br />

waarbij nieuwe fi nanciële middel<strong>en</strong> alle<strong>en</strong> in<br />

vastr<strong>en</strong>t<strong>en</strong>de waard<strong>en</strong> word<strong>en</strong> belegd. Ultimo <strong>2005</strong><br />

bedraagt de verhouding tuss<strong>en</strong> zakelijke waard<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />

vastr<strong>en</strong>t<strong>en</strong>de waard<strong>en</strong> 8:92 (2004: 9:91). Hierbij is<br />

aansluiting gezocht bij de onderligg<strong>en</strong>de waard<strong>en</strong>.<br />

De vastr<strong>en</strong>t<strong>en</strong>de waard<strong>en</strong> zijn door Robeco <strong>en</strong> ING<br />

ondergebracht in beleggingsfonds<strong>en</strong> verdeelt in vier<br />

categorieën, te wet<strong>en</strong> staatsobligaties, obligaties in euro<br />

credit fonds<strong>en</strong>, high yield obligaties <strong>en</strong> e<strong>en</strong> hedgefund.<br />

De b<strong>en</strong>chmark over <strong>2005</strong> voor Robeco bedroeg 4,58%<br />

(2004: 7,67%), de performance van Robeco over <strong>2005</strong><br />

bedroeg 4,18% (2004: 7,19%). De b<strong>en</strong>chmark<br />

over <strong>2005</strong> voor ING bedroeg 4,93% (2004: n.v.t.),<br />

de performance van ING over <strong>2005</strong> bedroeg 4,61%<br />

(2004: n.v.t.).<br />

Voor zakelijke waard<strong>en</strong> bedroeg de b<strong>en</strong>chmark over<br />

<strong>2005</strong> 26,14% (2004: 8,9%). De gerealiseerde performance<br />

over <strong>2005</strong> bedroeg 25,68% (2004: 4,5%).<br />

De Kasbank controleert in hoeverre de vermog<strong>en</strong>sbeheerders<br />

aan de mandat<strong>en</strong> voldo<strong>en</strong> <strong>en</strong> rapporteert<br />

hierover periodiek aan de directie. In <strong>2005</strong> zijn ge<strong>en</strong><br />

afwijking<strong>en</strong> geconstateerd.


Vordering<strong>en</strong><br />

De vordering<strong>en</strong> word<strong>en</strong> gewaardeerd teg<strong>en</strong> nominale<br />

waarde, zo nodig onder aftrek van e<strong>en</strong> voorzi<strong>en</strong>ing<br />

voor mogelijke oninbaarheid.<br />

C<strong>en</strong>trale kass<strong>en</strong><br />

De onder dit hoofd verantwoorde post betreft vordering<strong>en</strong><br />

op de Stichting Uitvoering Omslagregeling<br />

WTZ, het Algeme<strong>en</strong> Fonds Bijzondere Ziektekost<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> het College voor Zorgverzekering<strong>en</strong> (Algem<strong>en</strong>e<br />

Kas). Bij de bepaling van de vordering op het College<br />

voor Zorgverzekering<strong>en</strong> (Algem<strong>en</strong>e Kas) wordt rek<strong>en</strong>ing<br />

gehoud<strong>en</strong> met de geschatte uitkomst<strong>en</strong> van de<br />

opgave Hoge Kost<strong>en</strong> Verev<strong>en</strong>ing ZFW. Over de<br />

op<strong>en</strong>staande vordering<strong>en</strong> wordt r<strong>en</strong>te verrek<strong>en</strong>d.<br />

Overige activa<br />

Materiële vaste activa<br />

De materiële vaste activa word<strong>en</strong> gewaardeerd teg<strong>en</strong><br />

de aanschaffi ngsprijs minus cumulatieve afschrijving<strong>en</strong>.<br />

Afschrijving<strong>en</strong> word<strong>en</strong> gebaseerd op de aanschaffi ngswaarde<br />

<strong>en</strong> zijn lineair berek<strong>en</strong>d op basis van de<br />

verwachte bedrijfseconomische lev<strong>en</strong>sduur.<br />

De volg<strong>en</strong>de afschrijvingstermijn<strong>en</strong> word<strong>en</strong> hierbij<br />

gehanteerd:<br />

- Informatieverwerk<strong>en</strong>de apparatuur: 3 jaar;<br />

- Kantoorinv<strong>en</strong>taris: 5 jaar;<br />

- Kantoormachines: 3-4 jaar;<br />

- Overige inv<strong>en</strong>taris: 4-5 jaar.<br />

Met ingang van 1 januari 2004 word<strong>en</strong> onderhoudskost<strong>en</strong><br />

voor rek<strong>en</strong>ing <strong>en</strong> risico van de huurder ter<br />

verbetering van gebouw<strong>en</strong>, hoger dan EUR 10.000 per<br />

item, geactiveerd. De volg<strong>en</strong>de afschrijvingstermijn<strong>en</strong><br />

word<strong>en</strong> hierbij gehanteerd:<br />

- Kost<strong>en</strong> van installaties: 10 jaar;<br />

- Bouwkundige kost<strong>en</strong>: 10 jaar;<br />

- Overige items: 5 jaar.<br />

Toelichting<br />

Impairm<strong>en</strong>t van vaste activa<br />

De immateriële, materiële <strong>en</strong> fi nanciële vaste activa<br />

word<strong>en</strong> verantwoord in overe<strong>en</strong>stemming met in<br />

Nederland algeme<strong>en</strong> aanvaarde grondslag<strong>en</strong> voor<br />

fi nanciële verslaggeving. Volg<strong>en</strong>s deze grondslag<strong>en</strong><br />

di<strong>en</strong><strong>en</strong> activa met e<strong>en</strong> lange lev<strong>en</strong>sduur te word<strong>en</strong><br />

beoordeeld op impairm<strong>en</strong>t wanneer wijziging<strong>en</strong> of<br />

omstandighed<strong>en</strong> zich voordo<strong>en</strong> die do<strong>en</strong> vermoed<strong>en</strong><br />

dat de boekwaarde van e<strong>en</strong> actief niet terugverdi<strong>en</strong>d<br />

zal word<strong>en</strong>. De terugverdi<strong>en</strong>mogelijkheid van activa<br />

die in gebruik zijn, wordt bepaald door de boekwaarde<br />

van e<strong>en</strong> actief te vergelijk<strong>en</strong> met de toekomstige netto<br />

kasstrom<strong>en</strong> die het actief naar verwachting zal g<strong>en</strong>erer<strong>en</strong>.<br />

Wanneer de boekwaarde van e<strong>en</strong> actief hoger<br />

is dan de geschatte toekomstige kasstroom, wordt e<strong>en</strong><br />

bedrag voor impairm<strong>en</strong>t t<strong>en</strong> laste van het resultaat<br />

geboekt voor het verschil tuss<strong>en</strong> de boekwaarde <strong>en</strong><br />

de actuele waarde van het actief<br />

Technische voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />

Technische voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> word<strong>en</strong> gewaardeerd op<br />

voor de bedrijfstak aanvaardbare grondslag<strong>en</strong>.<br />

Lop<strong>en</strong>de risico’s<br />

De post bevat de volg<strong>en</strong>de compon<strong>en</strong>t<strong>en</strong>:<br />

- E<strong>en</strong> voorzi<strong>en</strong>ing voor niet-poolbare verzekerd<strong>en</strong>;<br />

- De Actuariële Voorzi<strong>en</strong>ing Ziektekost<strong>en</strong> (AVZ);<br />

- De Voorzi<strong>en</strong>ing Veroudering Ziektekost<strong>en</strong> (VVZ);<br />

- Premiereserve Collectieve contract<strong>en</strong>.<br />

De voorzi<strong>en</strong>ing voor lop<strong>en</strong>de risico’s dekte toekomstige<br />

verplichting<strong>en</strong> af die voortvloeid<strong>en</strong> uit voor balansdatum<br />

geslot<strong>en</strong> overe<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> <strong>en</strong> waarvoor de<br />

opeisbare premies ontoereik<strong>en</strong>d war<strong>en</strong> of waarvan<br />

e<strong>en</strong> deel van de premies in de toekomst moest word<strong>en</strong><br />

verrek<strong>en</strong>d. De AVZ <strong>en</strong> VVZ was bepaald op basis van<br />

de voorschrift<strong>en</strong> van De Nederlandsche Bank (DNB).<br />

Per 1 januari <strong>2006</strong> wordt de Zorgverzekeringswet<br />

ingevoerd in Nederland. Als uitvloeisel hiervan zal de<br />

fi nancieringswijze van de zorg verander<strong>en</strong> <strong>en</strong> vervalt<br />

daarmee de noodzaak tot het treff<strong>en</strong> van de AVZ,<br />

VVZ <strong>en</strong> Voorzi<strong>en</strong>ing voor niet-poolbare verzekerd<strong>en</strong>.<br />

Deze voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> zijn derhalve in <strong>2005</strong> vrijgevall<strong>en</strong><br />

t<strong>en</strong> gunste van het resultaat over het boekjaar.<br />

Te betal<strong>en</strong> schad<strong>en</strong><br />

De voorzi<strong>en</strong>ing voor te betal<strong>en</strong> schad<strong>en</strong> bevat de<br />

volg<strong>en</strong>de compon<strong>en</strong>t<strong>en</strong>:<br />

- Regulier schade (voorzi<strong>en</strong>ing A <strong>en</strong> B);<br />

- Reserve omslagregeling WTZ;<br />

- Schadebehandelingskost<strong>en</strong> van<br />

op<strong>en</strong>staande schad<strong>en</strong>;<br />

- Intermitter<strong>en</strong>de schad<strong>en</strong> (C-voorzi<strong>en</strong>ing);<br />

- Teruggave no-claim aan verzekerd<strong>en</strong>.<br />

De voorzi<strong>en</strong>ing voor reguliere schade (voorzi<strong>en</strong>ing A<br />

<strong>en</strong> B) omvat het geschatte deel van de gemelde maar<br />

nog niet afgewikkelde schad<strong>en</strong>, vermeerderd met e<strong>en</strong><br />

voorzi<strong>en</strong>ing voor schad<strong>en</strong> die nog niet zijn gemeld <strong>en</strong><br />

in of vóór het einde van het boekjaar zijn ontstaan.<br />

Tev<strong>en</strong>s omvat de voorzi<strong>en</strong>ing de kost<strong>en</strong> van verpleging<br />

<strong>en</strong> behandeling na afl oop van het boekjaar t<strong>en</strong> behoeve<br />

van verzekerd<strong>en</strong> bij wie het ziektebeeld zich voor het<br />

einde van het boekjaar heeft geop<strong>en</strong>baard <strong>en</strong> die per<br />

balansdatum onder behandeling zijn. De voorzi<strong>en</strong>ing<br />

wordt vastgesteld op basis van statistische gegev<strong>en</strong>s<br />

<strong>en</strong> na het boekjaar ontvang<strong>en</strong> informatie.<br />

Bij het bepal<strong>en</strong> van de voorzi<strong>en</strong>ing voor reguliere<br />

schade (voorzi<strong>en</strong>ing A <strong>en</strong> B) is rek<strong>en</strong>ing gehoud<strong>en</strong><br />

met de nog te verwachte afwikkeling van de DBC’s.<br />

De reserve omslagregeling WTZ heeft betrekking op<br />

de nog te verwacht<strong>en</strong> schadelast<strong>en</strong> over het boekjaar<br />

t<strong>en</strong> aanzi<strong>en</strong> van verzekerd<strong>en</strong> die onder de WTZ-omslagregeling<br />

zijn gebracht.<br />

Toelichting<br />

- 6 8 - - 6 9 -<br />

Als schadebehandelingskost<strong>en</strong> word<strong>en</strong> beschouwd de<br />

interne <strong>en</strong> externe behandelingskost<strong>en</strong> sam<strong>en</strong>hang<strong>en</strong>d<br />

met de verwerking van binn<strong>en</strong>gekom<strong>en</strong> declaraties,<br />

de kost<strong>en</strong> van te verricht<strong>en</strong> keuring<strong>en</strong> ter vaststelling<br />

van het schade¬bedrag <strong>en</strong> de medische advieskost<strong>en</strong>.<br />

De voorzi<strong>en</strong>ing voor intermitter<strong>en</strong>de schad<strong>en</strong> betrof de<br />

kost<strong>en</strong> van recidive schadegevall<strong>en</strong> <strong>en</strong> is ultimo <strong>2005</strong><br />

vrijgevall<strong>en</strong> in verband met de invoering van de Zorgverzekeringswet<br />

<strong>en</strong> de hiermee verband houd<strong>en</strong>de<br />

fi nancieringswijze van de schadelast.<br />

No claim<br />

In de technische voorzi<strong>en</strong>ing is e<strong>en</strong> bedrag van<br />

€ 4,9 miljo<strong>en</strong> opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> in het kader van de no-claim<br />

regeling. Op basis van de gedeclareerde schade <strong>en</strong><br />

nog te verwacht<strong>en</strong> schad<strong>en</strong> (opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> in de balanspost<br />

ZFW) is per verzekerde e<strong>en</strong> inschatting gemaakt<br />

van het terug te betal<strong>en</strong> bedrag uit hoofde van de<br />

no-claim regeling. E<strong>en</strong> zelfde bedrag zal, na uitbetaling<br />

aan de verzekerd<strong>en</strong>, word<strong>en</strong> vergoed uit de Alge m<strong>en</strong>e<br />

Kas. Deze vordering is per 31 december <strong>2005</strong> opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong><br />

in de rek<strong>en</strong>ing courant CVZ. De onder dit<br />

hoofd opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> hebb<strong>en</strong> overweg<strong>en</strong>d<br />

e<strong>en</strong> kortlop<strong>en</strong>d karakter.<br />

Overige voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />

De netto verplichting uit hoofde van de “toegezegde<br />

p<strong>en</strong>sio<strong>en</strong>regeling” wordt berek<strong>en</strong>d door e<strong>en</strong> schatting<br />

te mak<strong>en</strong> van de p<strong>en</strong>sio<strong>en</strong>aansprak<strong>en</strong> die werknemers<br />

hebb<strong>en</strong> opgebouwd in ruil voor hun di<strong>en</strong>st<strong>en</strong> in de<br />

verslagperiode <strong>en</strong> voorgaande period<strong>en</strong>. Deze p<strong>en</strong>sio<strong>en</strong>aansprak<strong>en</strong><br />

word<strong>en</strong> verdisconteerd om de contante<br />

waarde te bepal<strong>en</strong>, <strong>en</strong> de actuele waarde van de fondsbelegging<strong>en</strong><br />

wordt hierop in mindering gebracht.<br />

De disconteringsvoet is het r<strong>en</strong>dem<strong>en</strong>t per balansdatum<br />

van hoogwaardige bedrijfsobligaties met e<strong>en</strong> waardering<br />

van de kredietwaardigheid van minimaal AA<br />

waarvan de looptijd van 15 à 20 jaar bedraagt.<br />

De berek<strong>en</strong>ing wordt uitgevoerd door e<strong>en</strong> erk<strong>en</strong>de<br />

actuaris volg<strong>en</strong>s de ‘projected unit credit’-methode.


Alle actuariële winst<strong>en</strong> <strong>en</strong> verliez<strong>en</strong> zijn per<br />

1 januari <strong>2005</strong>, de overgangsdatum naar de nieuwe<br />

richtlijn betreff<strong>en</strong>de personeelsbeloning<strong>en</strong>, opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong>.<br />

Met betrekking tot de actuariële winst<strong>en</strong> <strong>en</strong> verliez<strong>en</strong><br />

die na 1 januari <strong>2005</strong> ontstaan bij het berek<strong>en</strong><strong>en</strong> van<br />

de verplichting uit hoofde van de p<strong>en</strong>sio<strong>en</strong>regeling,<br />

voor zover ev<strong>en</strong>tuele niet in de winst- <strong>en</strong> verliesrek<strong>en</strong>ing<br />

opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> cumulatieve actuariële winst<strong>en</strong> of<br />

verliez<strong>en</strong> meer bedrag<strong>en</strong> dan 10% van de contante<br />

waarde van de bruto verplichting uit hoofde van de<br />

toegezegde p<strong>en</strong>sio<strong>en</strong>regeling, dan wel van de actuele<br />

waarde van de fondsbeleg¬ging<strong>en</strong> indi<strong>en</strong> deze hoger<br />

is, wordt dat gedeelte in de winst- <strong>en</strong> verliesrek<strong>en</strong>ing<br />

opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> over de verwachte gemiddelde rester<strong>en</strong>de<br />

di<strong>en</strong>sttijd van de werknemers die aan de regeling<br />

deelnem<strong>en</strong>.<br />

Wanneer de berek<strong>en</strong>ing resulteert in e<strong>en</strong> positief saldo,<br />

wordt de opname van het actief beperkt tot e<strong>en</strong> bedrag<br />

dat maximaal gelijk is aan het saldo van ev<strong>en</strong>tuele niet<br />

opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> actuariële verliez<strong>en</strong> <strong>en</strong> p<strong>en</strong>sio<strong>en</strong>kost<strong>en</strong> van<br />

verstrek<strong>en</strong> di<strong>en</strong>sttijd <strong>en</strong> de contante waarde van ev<strong>en</strong>tuele<br />

toekomstige terugstorting<strong>en</strong> door het fonds of<br />

lagere toekomstige p<strong>en</strong>sio<strong>en</strong>premies.<br />

Toelichting<br />

Grondslag<strong>en</strong> voor resultaatbepaling<br />

Het resultaat wordt bepaald als het verschil tuss<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong>erzijds verdi<strong>en</strong>de premies, bijdrag<strong>en</strong> C<strong>en</strong>trale Kass<strong>en</strong>,<br />

opbr<strong>en</strong>gst<strong>en</strong> belegging<strong>en</strong> <strong>en</strong> overige bat<strong>en</strong> <strong>en</strong> anderzijds<br />

in het boekjaar voorzi<strong>en</strong>bare last<strong>en</strong>, verband houd<strong>en</strong>d<br />

met schade-uitkering<strong>en</strong>, verstrekking<strong>en</strong>, beheerskost<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> overige last<strong>en</strong> van het boekjaar.<br />

Geconsolideerde technische rek<strong>en</strong>ing<br />

schadeverzekering<br />

Verdi<strong>en</strong>de premies eig<strong>en</strong> rek<strong>en</strong>ing<br />

Onder verdi<strong>en</strong>de premies wordt verstaan de aan derd<strong>en</strong><br />

in rek<strong>en</strong>ing gebrachte bedrag<strong>en</strong>, na aftrek van wettelijke<br />

bijdrag<strong>en</strong> <strong>en</strong> vermeerderd of verminderd met de<br />

mutatie in de voorzi<strong>en</strong>ing Lop<strong>en</strong>de risico’s.<br />

Tev<strong>en</strong>s wordt hieronder opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> de uit de C<strong>en</strong>trale<br />

Kass<strong>en</strong> inzake de AWBZ, ZFW <strong>en</strong> de omslagregeling<br />

WTZ ter beschikking gestelde bedrag<strong>en</strong> voor verstrekking<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> beheerskost<strong>en</strong>.<br />

Opbr<strong>en</strong>gst<strong>en</strong> uit belegging<strong>en</strong> <strong>en</strong> uitgezette geld<strong>en</strong><br />

Hieronder word<strong>en</strong> verantwoord:<br />

- Lease- <strong>en</strong> huuropbr<strong>en</strong>gst<strong>en</strong>;<br />

- Resultat<strong>en</strong> uit aangehoud<strong>en</strong> fi nanciële derivat<strong>en</strong>;<br />

- Interest van belegging<strong>en</strong>;<br />

- Interest van vordering<strong>en</strong> op C<strong>en</strong>trale Kass<strong>en</strong>;<br />

- Bankr<strong>en</strong>te <strong>en</strong> interest van overige activa;<br />

- (On)gerealiseerde koersresultat<strong>en</strong> op belegging<strong>en</strong>;<br />

- De van de balanspost Reserve belegging<strong>en</strong> inzake<br />

verwerving <strong>en</strong> de balanspost Reserve koersverschill<strong>en</strong><br />

inzake ruiling overgeboekte bedrag<strong>en</strong> (door<br />

stelselwijziging in 2002);<br />

- Divid<strong>en</strong>d<strong>en</strong>, inclusief divid<strong>en</strong>d<strong>en</strong> verkreg<strong>en</strong> in de<br />

vorm van aandel<strong>en</strong> voor het bedrag van het gemiste<br />

contante divid<strong>en</strong>d;<br />

De resultat<strong>en</strong> uit hoofde van aangehoud<strong>en</strong> fi nanciële<br />

derivat<strong>en</strong> word<strong>en</strong> rechtstreeks t<strong>en</strong> gunste dan wel t<strong>en</strong><br />

laste van het resultaat over het boekjaar gebracht.<br />

De fi nanciële derivat<strong>en</strong> word<strong>en</strong> gewaardeerd teg<strong>en</strong> de<br />

reële waarde. De fi nanciële derivat<strong>en</strong> word<strong>en</strong> niet specifi<br />

ek aangehoud<strong>en</strong> om het risico van de aangehoud<strong>en</strong><br />

belegging<strong>en</strong> af te dekk<strong>en</strong>.<br />

In de lease- <strong>en</strong> huuropbr<strong>en</strong>gst<strong>en</strong> is ook de opbr<strong>en</strong>gst<br />

uit hoofde van het eig<strong>en</strong> gebruik opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong>.<br />

Overige technische bat<strong>en</strong> eig<strong>en</strong> rek<strong>en</strong>ing<br />

Deze post omvat alle technische bat<strong>en</strong> die betrekking<br />

hebb<strong>en</strong> op het boekjaar <strong>en</strong> niet onder andere hoofd<strong>en</strong><br />

kunn<strong>en</strong> word<strong>en</strong> verantwoord.<br />

Schad<strong>en</strong> eig<strong>en</strong> rek<strong>en</strong>ing <strong>en</strong> verstrekking<strong>en</strong><br />

De hieronder opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> bedrag<strong>en</strong> betreff<strong>en</strong> alle<br />

aan het boekjaar toe te rek<strong>en</strong><strong>en</strong> schad<strong>en</strong> <strong>en</strong> verstrekking<strong>en</strong>,<br />

inclusief de schadebehandelingskost<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />

vermeerderd of verminderd met de mutatie in de<br />

voorzi<strong>en</strong>ing Te betal<strong>en</strong> schad<strong>en</strong>.<br />

Bedrijfskost<strong>en</strong><br />

Onder dit hoofd word<strong>en</strong> opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> alle aan het boekjaar<br />

toe te rek<strong>en</strong><strong>en</strong> kost<strong>en</strong> op basis van historische<br />

kostprijz<strong>en</strong>. Deze post bestaat uit:<br />

- Acquisitiekost<strong>en</strong>;<br />

- Beheers- <strong>en</strong> personeelskost<strong>en</strong>;<br />

- Afschrijving<strong>en</strong> bedrijfsmiddel<strong>en</strong>.<br />

Onder acquisitiekost<strong>en</strong> wordt verstaan kost<strong>en</strong> die<br />

verband houd<strong>en</strong> met het afsluit<strong>en</strong> van poliss<strong>en</strong><br />

(inclusief aan derd<strong>en</strong> betaalde pro<strong>visie</strong>s). Deze kost<strong>en</strong><br />

word<strong>en</strong> direct t<strong>en</strong> laste van het resultaat over het boekjaar<br />

gebracht.<br />

Toelichting<br />

- 7 0 - - 7 1 -<br />

Beleggings- <strong>en</strong> interestlast<strong>en</strong><br />

Deze post heeft betrekking op beheerskost<strong>en</strong><br />

belegging<strong>en</strong>.<br />

Overige technische last<strong>en</strong> eig<strong>en</strong> rek<strong>en</strong>ing<br />

Deze post omvat alle technische last<strong>en</strong> die betrekking<br />

hebb<strong>en</strong> op het boekjaar <strong>en</strong> niet onder andere hoofd<strong>en</strong><br />

kunn<strong>en</strong> word<strong>en</strong> verantwoord.<br />

Geconsolideerde niet-technische rek<strong>en</strong>ing<br />

Toegerek<strong>en</strong>de beleggingsopbr<strong>en</strong>gst<strong>en</strong><br />

Dit betreft het aan de niet-technische rek<strong>en</strong>ing toe gerek<strong>en</strong>de<br />

deel van beleggingsopbr<strong>en</strong>gst<strong>en</strong>.<br />

De toerek<strong>en</strong>ing geschiedt op basis van e<strong>en</strong> verhouding<br />

tuss<strong>en</strong> Eig<strong>en</strong> vermog<strong>en</strong> <strong>en</strong> het balanstotaal.<br />

Overige bat<strong>en</strong><br />

Deze post omvat alle niet-technische bat<strong>en</strong> die betrekking<br />

hebb<strong>en</strong> op het boekjaar.<br />

Overige last<strong>en</strong><br />

Deze post omvat alle niet-technische last<strong>en</strong> die betrekking<br />

hebb<strong>en</strong> op het boekjaar.<br />

Belasting<strong>en</strong><br />

Binn<strong>en</strong> de groep zijn <strong>ONVZ</strong> Holding B.V. <strong>en</strong> Metexis<br />

B.V. v<strong>en</strong>nootschapsbelastingplichtig. De overige maatschappij<strong>en</strong><br />

g<strong>en</strong>iet<strong>en</strong> subjectieve vrijstelling voor deze<br />

belasting.<br />

De ev<strong>en</strong>tueel verschuldigde v<strong>en</strong>nootschapsbelasting<br />

is bepaald volg<strong>en</strong>s de geld<strong>en</strong>de fi scale wetgeving.


Om het risicoprofi el van de beleggingsportefeuille te<br />

verminder<strong>en</strong> mog<strong>en</strong> de vermog<strong>en</strong>sbeheerders, op grond<br />

van de vermog<strong>en</strong>sbeheersovere<strong>en</strong>komst, transacties met<br />

fi nanciële derivat<strong>en</strong> voor rek<strong>en</strong>ing <strong>en</strong> risico van <strong>ONVZ</strong><br />

uitvoer<strong>en</strong>. Tot op hed<strong>en</strong> word<strong>en</strong> alle<strong>en</strong> “futures” aangehoud<strong>en</strong>.<br />

Dit zijn verplichting<strong>en</strong> om valuta of andere<br />

fi nanciële instrum<strong>en</strong>t<strong>en</strong> te kop<strong>en</strong> of te verkop<strong>en</strong> op<br />

e<strong>en</strong> van te vor<strong>en</strong> vastgesteld toekomstig mom<strong>en</strong>t.<br />

Vooruitlop<strong>en</strong>d op de invoering van de International<br />

Financial Reporting Standards (IFRS) <strong>en</strong> om betere<br />

aansluiting bij de branche te realiser<strong>en</strong> heeft de directie<br />

beslot<strong>en</strong> om met ingang van 2004 de volg<strong>en</strong>de stelsel-<br />

<strong>en</strong> schattingswijziging<strong>en</strong> door te voer<strong>en</strong>:<br />

Onzekerhed<strong>en</strong> door invoering DBC’s bij<br />

ziek<strong>en</strong>huiz<strong>en</strong><br />

Met ingang van <strong>2005</strong> is de declaratiesystematiek van<br />

ziek<strong>en</strong>huiz<strong>en</strong> <strong>en</strong> specialist<strong>en</strong> (het zog<strong>en</strong>oemde geïntegreerd<br />

medisch bedrijf) ingrijp<strong>en</strong>d gewijzigd.<br />

De ziek<strong>en</strong> huiz<strong>en</strong> <strong>en</strong> specialist<strong>en</strong> br<strong>en</strong>g<strong>en</strong> niet meer de<br />

daadwerkelijk geleverde verrichting<strong>en</strong> <strong>en</strong> ligdag<strong>en</strong> in<br />

rek<strong>en</strong>ing. In plaats daarvan word<strong>en</strong> DBC’s (Diagnose<br />

Behandel Combinaties) in rek<strong>en</strong>ing gebracht. Aan de<br />

verschill<strong>en</strong>de diagnoses zijn gestandaardiseerde verrichting<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong>, indi<strong>en</strong> van toepassing, aantall<strong>en</strong> ligdag<strong>en</strong><br />

gekoppeld. Aan de individuele DBC’s zijn prijz<strong>en</strong><br />

gekoppeld, die door het ziek<strong>en</strong>huis in rek<strong>en</strong>ing word<strong>en</strong><br />

gebracht. Zorgverzekeraars zijn voor juistheid <strong>en</strong><br />

volledigheid van de gefactureerde DBC’s in hoge mate<br />

afhankelijk van de goede werking van organisatie van<br />

de ziek<strong>en</strong>huiz<strong>en</strong>. In verband hiermee is e<strong>en</strong> systematiek<br />

afgesprok<strong>en</strong>, waarbij de ziek<strong>en</strong>huiz<strong>en</strong> zich expliciet<br />

verantwoord<strong>en</strong> over de kwaliteit van het relevante<br />

deel van hun organisatie. De controler<strong>en</strong>d accountant<br />

van het ziek<strong>en</strong>huis geeft bij deze verantwoording e<strong>en</strong><br />

oordeel af.<br />

Toelichting<br />

De invoering van de DBC-systematiek heeft grote<br />

gevolg<strong>en</strong> gehad voor de administratieve system<strong>en</strong> van<br />

de ziek<strong>en</strong>huiz<strong>en</strong> <strong>en</strong> de zorgverzekeraars. Specifi ek voor<br />

de zorgverzekeraars geldt dat het verantwoordingsmom<strong>en</strong>t<br />

van de kost<strong>en</strong> is gewijzigd <strong>en</strong> dat zich kost<strong>en</strong>verschuiving<strong>en</strong><br />

voordo<strong>en</strong> tuss<strong>en</strong> de verschill<strong>en</strong>de<br />

categorieën van verzekerd<strong>en</strong>.<br />

Door vertraging <strong>en</strong> problem<strong>en</strong> bij de administratieve<br />

afwikkeling<strong>en</strong> van de DBC’s <strong>en</strong> omdat de organisatie<br />

rond de DBC’s bij veel ziek<strong>en</strong>huiz<strong>en</strong> gedur<strong>en</strong>de geheel<br />

of e<strong>en</strong> groot gedeelte van <strong>2005</strong> nog niet aan de eis<strong>en</strong><br />

heeft voldaan, is de schatting van de overlop<strong>en</strong>de<br />

schade per 31 december <strong>2005</strong> <strong>en</strong> de juistheid van de<br />

in <strong>2005</strong> gedeclareerde schade met meer onzekerheid<br />

omgev<strong>en</strong>, dan in voorgaande jar<strong>en</strong>. Door aanvull<strong>en</strong>de<br />

interne controlewerkzaamhed<strong>en</strong> is getracht om deze<br />

onzekerhed<strong>en</strong> maximaal te beperk<strong>en</strong>. Niettemin kan<br />

in <strong>2006</strong> nog blijk<strong>en</strong> dat correcties op g<strong>en</strong>oemde groothed<strong>en</strong><br />

nodig zijn, onder meer leid<strong>en</strong>d tot correcties in<br />

de afrek<strong>en</strong>ing met SUO (de uitvoerder van de<br />

standaard pakketpolis) <strong>en</strong> mogelijk met meer dan<br />

gebruikelijke consequ<strong>en</strong>ties voor het resultaat.<br />

Getracht zal word<strong>en</strong> om in sam<strong>en</strong>werking met de<br />

ziek<strong>en</strong>huiz<strong>en</strong> tot e<strong>en</strong> goede afwikkeling van de DBC’s<br />

te kom<strong>en</strong>.<br />

De schatting van de op balansdatum nog te betal<strong>en</strong><br />

bedrag<strong>en</strong> uit hoofde van DBC’s bedraagt € 126,4<br />

miljo<strong>en</strong> <strong>en</strong> is in de balans verantwoord onder de<br />

Tech nische Voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong>. Het g<strong>en</strong>oemde bedrag<br />

is berek<strong>en</strong>d op basis van al gedeclareerde DBC’s <strong>en</strong><br />

het verwachte schadepatroon over <strong>2005</strong>.<br />

Stelsel- <strong>en</strong> schattingswijziging<strong>en</strong><br />

In verband met de wijziging<strong>en</strong> in de Richtlijn<strong>en</strong> voor de<br />

Jaarverslaggeving wordt de p<strong>en</strong>sio<strong>en</strong>regeling (<strong>ONVZ</strong><br />

k<strong>en</strong>t e<strong>en</strong> zog<strong>en</strong>aamde “toegezegde p<strong>en</strong>sio<strong>en</strong>regeling”)<br />

met ingang van 1 januari <strong>2005</strong> gepres<strong>en</strong>teerd conform<br />

de eis<strong>en</strong> hieromtr<strong>en</strong>t in RJ 271 “Personeelsbeloning<strong>en</strong>”.<br />

Hiertoe is het verschil tuss<strong>en</strong> de berek<strong>en</strong>de netto<br />

p<strong>en</strong>sio<strong>en</strong>verplichting <strong>en</strong> de p<strong>en</strong>sio<strong>en</strong>verplichting<br />

gewaardeerd op basis van de voorhe<strong>en</strong> toegepaste<br />

grondslag direct verwerkt in het resultaat over <strong>2005</strong>.<br />

Deze e<strong>en</strong>malige last is verwerkt als onderdeel van de<br />

Bedrijfskost<strong>en</strong>. Gebruikmak<strong>en</strong>d van de faciliteit<strong>en</strong> die<br />

RJ 271 hiertoe biedt zijn de vergelijk<strong>en</strong>de cijfers over<br />

2004 niet aangepast.<br />

Grondslag<strong>en</strong> voor waardering<br />

Voorzover niet anders vermeld, zijn de activa <strong>en</strong><br />

passiva in de balans opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> teg<strong>en</strong> nominale<br />

waard<strong>en</strong>. Vordering<strong>en</strong> <strong>en</strong> schuld<strong>en</strong> vervall<strong>en</strong> binn<strong>en</strong><br />

1 jaar, t<strong>en</strong>zij anders vermeld.<br />

Immateriële vaste activa<br />

Immateriële vaste activa word<strong>en</strong> gewaardeerd op<br />

verkrijgingsprijs <strong>en</strong> word<strong>en</strong> lineair afgeschrev<strong>en</strong><br />

over de verwachte bedrijfseconomische lev<strong>en</strong>sduur<br />

van 3 tot 5 jaar.<br />

Financiële vaste activa<br />

Financiële vaste activa word<strong>en</strong> gewaardeerd op<br />

verkrijgingsprijs.<br />

Belegging<strong>en</strong><br />

Onroer<strong>en</strong>d goed<br />

Het onroer<strong>en</strong>d goed bestaat uit de kantoorgebouw<strong>en</strong><br />

<strong>ONVZ</strong> I <strong>en</strong> <strong>ONVZ</strong> II alsmede de bijbehor<strong>en</strong>de terrein<strong>en</strong>.<br />

De waardering vindt plaats op basis van de<br />

stichtingskost<strong>en</strong>, verminderd met e<strong>en</strong> afschrijving<br />

volg<strong>en</strong>s e<strong>en</strong> progressieve methode van e<strong>en</strong> 40-jarige<br />

annuïteit, teg<strong>en</strong> e<strong>en</strong> r<strong>en</strong>te van 8,5% per jaar.<br />

Deze pand<strong>en</strong> zijn volledig in eig<strong>en</strong> gebruik.<br />

Toelichting<br />

- 7 2 - - 7 3 -<br />

Met ingang van 2004 word<strong>en</strong> onderhoudskost<strong>en</strong><br />

voor rek<strong>en</strong>ing <strong>en</strong> risico van de huurder ter verbetering<br />

van gebouw<strong>en</strong>, hoger dan EUR 10.000 per item,<br />

geactiveerd. De volg<strong>en</strong>de afschrijvingstermijn<strong>en</strong> word<strong>en</strong><br />

hierbij gehanteerd:<br />

- Kost<strong>en</strong> van installaties: 10 jaar;<br />

- Bouwkundige kost<strong>en</strong>: 10 jaar;<br />

- Overige items: 5 jaar<br />

Aandel<strong>en</strong><br />

Aandel<strong>en</strong> word<strong>en</strong> gewaardeerd teg<strong>en</strong> de beurskoers<br />

ultimo boekjaar. Ongerealiseerde <strong>en</strong> gerealiseerde<br />

winst<strong>en</strong> <strong>en</strong> verliez<strong>en</strong> op belegging<strong>en</strong> in aandel<strong>en</strong><br />

word<strong>en</strong> rechtstreeks in de winst- <strong>en</strong> verliesrek<strong>en</strong>ing<br />

verantwoord. Onder aandel<strong>en</strong> word<strong>en</strong> tev<strong>en</strong>s de<br />

belegging<strong>en</strong> in obligatiefonds<strong>en</strong> van Robeco <strong>en</strong> ING<br />

gerubriceerd.<br />

Hypothek<strong>en</strong><br />

Hypothek<strong>en</strong> word<strong>en</strong> gewaardeerd teg<strong>en</strong> de nominale<br />

waarde.<br />

L<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> op schuldbek<strong>en</strong>t<strong>en</strong>iss<strong>en</strong><br />

L<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> op schuldbek<strong>en</strong>t<strong>en</strong>iss<strong>en</strong> word<strong>en</strong> gewaardeerd<br />

teg<strong>en</strong> de nominale, zonodig onder aftrek van e<strong>en</strong> voorzi<strong>en</strong>ing<br />

voor oninbaarheid.


Historische cijfers <strong>ONVZ</strong><br />

Technische bat<strong>en</strong> per jaar<br />

in miljo<strong>en</strong><strong>en</strong> euro’s<br />

2001 2002 2003 2004 <strong>2005</strong><br />

Verdi<strong>en</strong>de premies <strong>ONVZ</strong> Holding BV<br />

in miljo<strong>en</strong><strong>en</strong> euro’s<br />

2001 2002 2003 2004 <strong>2005</strong><br />

600<br />

400<br />

200<br />

0<br />

600<br />

400<br />

200<br />

0<br />

Historische cijfers <strong>ONVZ</strong><br />

Resultaat per jaar <strong>ONVZ</strong> Holding BV<br />

in duiz<strong>en</strong>d<strong>en</strong> euro’s<br />

2001 2002 2003 2004 <strong>2005</strong><br />

- 7 4 - - 7 5 -<br />

12<br />

10<br />

8<br />

6<br />

4<br />

2<br />

0<br />

-2<br />

-4


Touch<br />

the pig!<br />

Tijd<strong>en</strong>s e<strong>en</strong> vakantie in Hongarije zat ik nietsvermoed<strong>en</strong>d in e<strong>en</strong><br />

restaurant aan e<strong>en</strong> bord goulash, to<strong>en</strong> er e<strong>en</strong> golf van rumoer door het<br />

etablissem<strong>en</strong>t trok. E<strong>en</strong> luidruchtige processie naderde hoss<strong>en</strong>d ons deel<br />

van het restaurant. Twee obers in het midd<strong>en</strong> van de stoet tild<strong>en</strong> e<strong>en</strong><br />

gill<strong>en</strong>d spe<strong>en</strong>vark<strong>en</strong>tje hoog bov<strong>en</strong> hun hoofd<strong>en</strong>. Rechts <strong>en</strong> links van mij<br />

worsteld<strong>en</strong> de locals zich e<strong>en</strong> weg door de dans<strong>en</strong>de meute de arm<strong>en</strong><br />

uitgestrekt naar de doodsbange big. Door e<strong>en</strong> jonge big aan te rak<strong>en</strong><br />

op oudejaarsavond, zo legde mijn Hongaarse tafelg<strong>en</strong>oot uit, dwong je<br />

geluk <strong>en</strong> gezondheid voor het nieuwe jaar af. Het mocht trouw<strong>en</strong>s ook<br />

e<strong>en</strong> schoorste<strong>en</strong>veger zijn. Die ging<strong>en</strong> op nieuwjaarsdag speciaal de<br />

straat op om zich te lat<strong>en</strong> betast<strong>en</strong>, liet ik mij vertell<strong>en</strong>.<br />

Het voorval zette me aan het d<strong>en</strong>k<strong>en</strong> over de relatie tuss<strong>en</strong> iets (of iemand)<br />

aanrak<strong>en</strong>, <strong>en</strong> het verkrijg<strong>en</strong> van geluk, dan wel het afw<strong>en</strong>d<strong>en</strong> van ongeluk.<br />

In het west<strong>en</strong> k<strong>en</strong>n<strong>en</strong> we dat ook: iets ‘afklopp<strong>en</strong>’ op ongelakt hout – e<strong>en</strong><br />

van oorsprong christelijk gebruik. Wie vroeger overmoedig was geweest,<br />

moest e<strong>en</strong> hout<strong>en</strong> kruis aanrak<strong>en</strong> als herinnering aan de nederigheid waartoe<br />

Jezus opriep. Overmoed was e<strong>en</strong> zonde <strong>en</strong> wie dat niet afklopte, zou<br />

het noodlot over zich afroep<strong>en</strong>.<br />

Tijd<strong>en</strong>s mijn gepeins was de vrolijke meute ons tafeltje g<strong>en</strong>aderd. Ook mijn<br />

gastheer nam nu e<strong>en</strong> duik tuss<strong>en</strong> de feestgangers <strong>en</strong> kon de spartel<strong>en</strong>de big<br />

nog net bij e<strong>en</strong> pootje grijp<strong>en</strong>. ‘Come! My fri<strong>en</strong>d!’, riep hij <strong>en</strong>thousiast<br />

achterom naar mij, ‘You no want luck and health?’ Geg<strong>en</strong>eerd wimpelde<br />

ik mijn kans op e<strong>en</strong> jaar lang geluk weg. Ge<strong>en</strong> haar op mijn hoofd die eraan<br />

dacht e<strong>en</strong> lev<strong>en</strong>d vark<strong>en</strong> te bevinger<strong>en</strong>. ‘Touch the pig! Touch the pig!!’<br />

hoorde ik hem nog opgewond<strong>en</strong> schreeuw<strong>en</strong>, maar ik was al vol overgave<br />

in de koud geword<strong>en</strong> prak op mijn bord gedok<strong>en</strong>. ‘Why you no touch<br />

the pig?’ klonk het teleurgesteld to<strong>en</strong> mijn Hongaarse vri<strong>en</strong>d weer ging<br />

zitt<strong>en</strong>. Ik legde hem uit dat ik dat niet nodig had. Ik hóef ge<strong>en</strong> vark<strong>en</strong> of<br />

schoorste<strong>en</strong>veger aan te rak<strong>en</strong>, lachte ik hem geruststell<strong>en</strong>d toe, ‘I’m álways<br />

lucky and healthy’. Het was gelog<strong>en</strong>, maar de tafel was van ongelakt hout.<br />

- 7 6 - - 7 7 -


Rolstoelbasketbalteam Early Bird,<br />

Purmer<strong>en</strong>d


Omslag<br />

Tycho <strong>en</strong> Xiufang<br />

Pagina 4<br />

Nicole <strong>en</strong> Teun<br />

Pagina 10<br />

Familie Yilmatz<br />

Pagina 12<br />

Bron: Elvis Costello –<br />

Human Touch<br />

©1980 Rykodisc<br />

Pagina 20<br />

Mar van der Veld<strong>en</strong>, Ede<br />

Pagina 22<br />

King of Kings Baptist Church, Amsterdam Bijlmer<br />

Pagina 24<br />

Patricia <strong>en</strong> B<strong>en</strong> (www.bp-audio.nl)<br />

Pagina 25<br />

Bron: www.barthimeus.nl<br />

Pagina 32<br />

Mar<strong>en</strong>te Hupkes, Voorst<br />

(www.agrarischcultuurgoed.nl)<br />

Dankwoord<br />

<strong>ONVZ</strong> Zorgverzekeraar wil iedere<strong>en</strong> die heeft meegewerkt aan<br />

het realiser<strong>en</strong> van haar <strong>Verslag</strong> <strong>en</strong> <strong>visie</strong> <strong>2005</strong>-<strong>2006</strong> hartelijk dank<strong>en</strong>.<br />

Onze speciale dank gaat uit naar de volg<strong>en</strong>de m<strong>en</strong>s<strong>en</strong>:<br />

Pagina 34<br />

Silvia Francesca Sferlazzo<br />

(www.studiojoya.com)<br />

Pagina 36<br />

Kadir Yilmaz, Orhan Yilmaz <strong>en</strong> Melvin Witeve<strong>en</strong><br />

AAC Hercules, Amsterdam Osdorp.<br />

Pagina 38<br />

Hugh Lewin is gebor<strong>en</strong> in Lyd<strong>en</strong>burg, Zuid Afrika.<br />

Hij verbleef weg<strong>en</strong>s protestactiviteit<strong>en</strong> teg<strong>en</strong> het<br />

apartheidsregime zev<strong>en</strong> jaar in e<strong>en</strong> Zuidafrikaanse<br />

gevang<strong>en</strong>is, waar hij het gedicht ‘Als ik vrijkom’<br />

schreef.<br />

Pagina 46<br />

Eric Bol, Ede<br />

Pagina 50<br />

Bron: www.zo<strong>en</strong>button.nl<br />

Pagina 52<br />

Fatih Cami, Roz<strong>en</strong>gracht 130 Amsterdam<br />

Pagina 68<br />

Eric Bol, Ede<br />

Pagina 74<br />

Rolstoelbasketbalver<strong>en</strong>iging<br />

Early Bird in Purmer<strong>en</strong>d<br />

(www.xs4all.nl/~redmonds)<br />

Colofon<br />

concept <strong>en</strong> vormgeving<br />

Dietwee (Ron Faas <strong>en</strong> Rub<strong>en</strong> Pater)<br />

-<br />

fotografi e<br />

Diana Blok<br />

-<br />

tekst <strong>en</strong> research<br />

Sep (Barbara Slagman)<br />

-<br />

druk <strong>en</strong> lithografi e<br />

Ve<strong>en</strong>man drukkers<br />

-<br />

oplage<br />

4.500 exemplar<strong>en</strong><br />

-<br />

<strong>ONVZ</strong> Zorgverzekeraar<br />

Postbus 392<br />

3990 GD Hout<strong>en</strong><br />

Telefoon 030 639 62 22<br />

Fax 030 635 12 75<br />

- 8 0 - - 8 1 -

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!