Geavanceerde medische technologie in de thuissituatie ...

pag. 26 van 132 RIVM rapport 265011004
Beademingsapparaat
Niet juist ingesteld beademingsapparaat/
alarmgrenzen.
Storingen aan apparatuur, inclusief uitval.
Storingen van het alarm.
Niet opmerken van het alarm.
Stroomuitval.
Lege accu bij montage van de apparatuur op een
rolstoel.
Ineffectieve beademing door
verkeerde/onvoldoende reiniging van de
apparatuur (met name filters).
Ineffectieve beademing door verkeerde
opbouw.
Besmetting van het expiratiegedeelte via de
uitademingslucht (sommige apparatuur). De
kans dat dit voorkomt is nihil.
Beademingsballon
Te snel of te langzaam handmatig beademen
waardoor lage bloeddruk of hypoxie optreedt.
Spreekkleppen
Geen uitweg voor uitgeademde lucht bij gebruik
van spreekklep bij een canule met manchet.
Controle van de instelling van de apparatuur vóór
gebruik. De instelling mag alleen worden
gewijzigd door of in overleg met een deskundige
van het beademingscentrum. Gebruik van
apparatuur met instellingsbeveiliging.
Halfjaarlijkse thuismeting van het zuurstof- en
koolzuurgehalte van het bloed om te controleren
of de voorgeschreven instelling nog volstaat.
Levering van twee apparaten in de thuissituatie
bij patiënten die sterk beademingsafhankelijk
zijn. Patiënten moeten 24 uur per dag een beroep
kunnen doen op een storingsdienst.
Controle van de alarmfuncties vóór aansluiting
apparatuur op patiënt.
Continue zorg en begeleiding van patiënten die
invasieve beademing ontvangen.
Automatische overschakeling van apparatuur op
accu. Alarmfunctie.
Interne accu van beademingsapparatuur
regelmatig separaat opladen via het lichtnet in
geval van montage van de apparatuur op een
rolstoel. De interne accu van de
beademingsapparatuur wordt namelijk niet via de
acculader van een rolstoelaccu opgeladen,
evenmin andersom.
Instructie mantelzorger. Frequente reiniging van
filters en slangen.
Juiste koppeling aan randapparatuur
(bevochtigers e.d.). Training en instructie.
Sterilisatie of desinfectie van expiratiegedeelte
(afhankelijk van het apparaattype) na gebruik.
Instructie en training.
Spreekkleppen niet gebruiken bij een
tracheacanule met opgeblazen manchet.