Geavanceerde medische technologie in de thuissituatie ...

More documents

Recommendations

Info

pag. 116 van 132 RIVM rapport 265011004 verloskundigen en past thuismonitoring toe bij zo’n 100 à 110 patiënten per jaar. In totaal doen op dit moment circa 12 ziekenhuizen aan deze vorm van monitoring. Naar schatting worden landelijk zo’n 700 vrouwen op deze wijze bewaakt. Verwacht wordt dat de inzet van CTG-apparatuur thuis toe zal nemen door de wens van de patiënt om thuis behandeld te worden en het beleid van extramuralisatie. Echter, financiering, (gekwalificeerd) personeel en logistiek vormen belemmerende factoren voor de implementatie van thuismonitoring [AMC Thuis Monitoring Team, pers. comm.]. Onlangs is het besluit genomen dat zwangerschapsmonitoring thuis regulier zal worden vergoed door verzekeraars, waardoor verdere invoering van de apparatuur mogelijk is [Quak et al., 2005]. Tabel 32. Schatting van het aantal vrouwen dat zwangerschapsmonitoring thuis ontvangt en prognose voor 2009. Bron 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2005- 2009 ZonMw (1998) 300 AMC Thuis Monitoring Team, pers. comm. 700 >> (groei) 5.1.3 Risico’s en beheersmaatregelen Twee Nederlandse studies lieten zien dat intensieve monitoring thuis en in het ziekenhuis medisch gezien gelijkwaardige vormen van zorg zijn: er werden geen verschillen gevonden in gezondheidsuitkomst van zowel moeder als kind [Gezondheidsraad, 2004; Monincx en Birnie, 2000]. In de onderstaande tabel zijn voorbeelden van risico’s van CTG-apparatuur weergegeven. Waar in de literatuur beheersmaatregelen worden genoemd zijn deze in het overzicht opgenomen. Tabel 33. Voorbeelden van risico’s en beheersmaatregelen bij gebruik van CTG-apparatuur thuis. Risico’s Beheersmaatregelen Onjuiste registraties. Registraties aanvullen met observatie door professionele zorgverlener. Uitval apparatuur. Problemen met verzending van de gegevens naar specialist. Alternatieve diagnose. Bron: [AMC Thuis Monitoring Team, pers. comm.; MHRA; Oxfords Instruments BV].
RIVM rapport 265011004 pag. 117 van 132 Literatuur AMC, Academisch Medisch Centrum. (geraadpleegd 31-03-2005). AMC, Academisch Medisch Centrum, Thuis Monitoring Team. 2005. Persoonlijke communicatie. Gezondheidsraad. 2004. Signalering ethiek en gezondheid. Hoofdstuk 4: Geavanceerde thuiszorgtechnologie: morele vragen bij een ethisch ideaal. Den Haag: Gezondheidsraad. LUMC. 2002. Thuisbehandeling voor zwangerschappen met een verhoogd risico. Persbericht. MHRA, Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency. http://www.medicaldevices.gov.uk (geraadpleegd 20-04-2005). Monincx W, Birnie, E. Fetal monitoring at home in high-risk pregnancy. Proefschrift. Universiteit van Amsterdam, 2000. Oxford Instruments BV. (geraadpleegd 05-04-2005). Oxford Instuments BV. 2005. Persoonlijke communicatie. Quak ABWM, Schuit KW, Wilms E. 2005. Thuiszorg. In: JJE van Everdingen en JH Glerum (red.) Diagnose en therapie Jaarboek 2005. Houten: Bohn Stafleu van Loghum. p. 775-812. ZonMw, ZorgOnderzoek Nederland en Medische Wetenschappen. 1998. Thuiszorgtechnologie: programma.
Page 1 and 2:
RIVM rapport 265011004/2005 Geavanc
Page 3 and 4:
RIVM rapport 265011004 pag. 3 van 1
Page 5 and 6:
Page 7 and 8:
Page 9 and 10:
Page 11 and 12:
RIVM rapport 265011004 pag. 11 van
Page 13 and 14:
Page 15 and 16:
Page 17 and 18:
Page 19 and 20:
Page 21 and 22:
Page 23 and 24:
Page 25 and 26:
Page 27 and 28:
Page 29 and 30:
Page 31 and 32:
Page 33 and 34:
Page 35 and 36:
Page 37 and 38:
Page 39 and 40:
Page 41 and 42:
Page 43 and 44:
Page 45 and 46:
Page 47 and 48:
Page 49 and 50:
Page 51 and 52:
Page 53 and 54:
Page 55 and 56:
Page 57 and 58:
Page 59 and 60:
Page 61 and 62:
Page 63 and 64:
Page 65 and 66: RIVM rapport 265011004 pag. 65 van
Page 115: RIVM rapport 265011004 pag. 115 van
show all

Geavanceerde medische technologie in de thuissituatie ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?