Geavanceerde medische technologie in de thuissituatie ...
Geavanceerde medische technologie in de thuissituatie ...
Geavanceerde medische technologie in de thuissituatie ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
pag. 100 van 132 RIVM rapport 265011004<br />
Aspiratie (kan tot aspiratiepneumonie en<br />
overlij<strong>de</strong>n van <strong>de</strong> patiënt lei<strong>de</strong>n). Kan<br />
veroorzaakt wor<strong>de</strong>n door gastro-oesophagale<br />
reflux, braken ten gevolge van overvoed<strong>in</strong>g of<br />
doordat <strong>de</strong> katheteruitgang <strong>in</strong> <strong>de</strong> slokdarm is<br />
komen te liggen.<br />
Uitdrog<strong>in</strong>g.<br />
Obstipatie.<br />
Misselijkheid, diarree.<br />
Mond<strong>in</strong>fecties, cariës.<br />
Irritatie neus, keel, slokdarm door neusson<strong>de</strong>.<br />
Contam<strong>in</strong>atie voed<strong>in</strong>gsvloeistof.<br />
Specifiek voor maag- en darmkatheters:<br />
Huidirritatie, huid<strong>in</strong>fectie, granuloomvorm<strong>in</strong>g.<br />
Lekkage via <strong>de</strong> fistelgang.<br />
Katheter komt te ver uit <strong>de</strong> fistelgang of komt<br />
eruit.<br />
Afbreken van <strong>de</strong> PEG-button, leeglopen van <strong>de</strong><br />
ballon.<br />
Maagzweren of –bloed<strong>in</strong>gen.<br />
Buikvliesontstek<strong>in</strong>g doordat maag<strong>in</strong>houd <strong>in</strong> <strong>de</strong><br />
buikholte terecht komt (kan tot overlij<strong>de</strong>n van<br />
<strong>de</strong> patiënt lei<strong>de</strong>n).<br />
Letten op signalen als hoesten, kokhalzen,<br />
korta<strong>de</strong>migheid.<br />
Voed<strong>in</strong>g staken, contact opnemen met arts.<br />
Preventief: geen bolustoedien<strong>in</strong>g, lage<br />
toedien<strong>in</strong>gssnelheid, hoof<strong>de</strong><strong>in</strong><strong>de</strong> van bed<br />
omhoog, eventueel ’s nachts niet voe<strong>de</strong>n.<br />
Meer vocht toedienen.<br />
Meer vezels en vocht toedienen.<br />
Darmperistaltiek controleren op ileus. Voed<strong>in</strong>g<br />
langzamer laten <strong>in</strong>lopen, met name bij<br />
bolustoedien<strong>in</strong>g. Voed<strong>in</strong>g op kamertemperatuur<br />
toedienen. Hygiënisch werken.<br />
Uitdrog<strong>in</strong>g voorkomen door regelmatig iets te<br />
dr<strong>in</strong>ken, <strong>de</strong> mond te spoelen of tan<strong>de</strong>n te<br />
poetsen.<br />
Dunne soepele son<strong>de</strong> gebruiken. Via an<strong>de</strong>r<br />
neusgat <strong>in</strong>brengen. Son<strong>de</strong> an<strong>de</strong>rs bevestigen.<br />
Instructie van <strong>de</strong> patiënt/mantelzorger omtrent<br />
hygiëne, houdbaarheidsdatum, te lang aanhangen<br />
van een zak voed<strong>in</strong>g, bewaartermijnen en -<br />
condities. Son<strong>de</strong> regelmatig doorspuiten.<br />
Huid goed verzorgen; leg een gaasje tussen huid<br />
en schijfje.<br />
Het schijfje op <strong>de</strong> buikwand op <strong>de</strong> juiste plaats<br />
aanbrengen.<br />
Instructie patiënt/mantelzorger ontrent<br />
observatie van <strong>de</strong> patiënt. Arts waarschuwen<br />
b<strong>in</strong>nen 6 uur.<br />
De button op natuurlijke wijze het lichaam laten<br />
verlaten of medisch <strong>in</strong>grijpen. De katheter<br />
b<strong>in</strong>nen 6 uur vervangen.<br />
Katheter goed plaatsen en niet te vroeg<br />
vervangen.<br />
Bron: [Beijer, 1996; MLDS; Van Reeuwijk-Werkhorst, 2001; Van Tienhoven et al., 2003; UMC St. Radboud].
Change language