1795.12-E-boek-Co-creatie4

39
saties. Er zitten in de verspreiding
al veel elementen die in de strategie
moeten worden meegenomen.
Overzichtelijke maatschappelijke
business cases geven inzicht in
zorginnovaties
Met behulp van de onderstaande tabel
zijn de kosten en baten van innovaties
overzichtelijk weer te geven en met
elkaar te vergelijken. De toevoeging
van maatschappelijke elementen is
nodig omdat kosten en baten van zorg
voor een essentieel deel niet financieel
zijn.
De ‘Maatschappelijke Businesscase
tabel voor de zorg’ of MBC is een verdere
uitwerking door Steven Hanekroot
van een overzicht dat door TNO
aan ZonMw is gepresenteerd. Naast
de bekende financiële parameters
zijn ook vier kwalitatieve maatschappelijke
parameters meegegeven: de
kwaliteit van zorg, de aansluiting bij
de strategische doelen van de instelling,
de risico’s voor de instelling en de
tijdbesparing voor zorgverleners.
Een aanvulling die hier het overwegen
waard lijkt, is de winst in kwaliteit van
leven. Dit zou je kunnen uitdrukken in
QALY’s of gewonnen levensjaren (bv
RealAge.com).
In het voorbeeld worden drie
scenario’s of innovaties met elkaar
vergeleken, om zo een organisatie te
helpen een keuze te maken. Het zelfde
overzicht kan ook worden ingezet om
regionale of landelijke kosten en baten
inzichtelijk te maken.
De manieren om deze cijfers te
berekenen en onderbouwen kunnen
zeer variëren. Voor de meeste
processen is het aan te raden
om op de werkvloer te meten en
beschrijven wat er gedaan wordt;
hoe vaak, hoe lang, bijzonderheden
en verbetermogelijkheden. Het
is aan te raden dit zelf te doen,
want de zorgverleners hebben het
al druk genoeg, voelen er weinig
voor om extra papieren in te vullen
en waarderen vaak de aandacht
voor hun werk. Daarnaast geeft
het de observatoren een schat aan
inzicht in het zorgproces en de
verbetermogelijkheden. Ook kunnen
onderweg ideeën worden uitgewisseld
met de zorgverleners, die vaak snel
begrijpen of iets wel of niet kan
helpen.
Een verbetering van het proces,
bijvoorbeeld een tijdbesparing,
kan niet altijd worden omgezet in
minder formatie of meer productie.
Eisen aan aanwezigheid en kwaliteit
verhinderen dit dikwijls.
Om zorgverleners te overtuigen helpt
het om op een verhalende manier
uit te leggen wat er anders gaat en
waarom; zij zullen bovenstaand
tabelletje vaak niet erg waarderen. De
tabel is meer bedoeld voor managers,
bestuurders en adviseurs.