Bestand (1.6 MB) - VVOG
Bestand (1.6 MB) - VVOG Bestand (1.6 MB) - VVOG
G1360N_2010 Het is maandag 23 augustus. Het is druk op de raad pleging. Er wacht tevens nog een patiënte aan de telefoon op het secretariaat. Bovendien rinkelt de gsm. Het zijn enkel vrienden die het nummer van mijn gsm kennen. Het is altijd aangenaam nieuws van hen te horen. De organisator van de persconferentie van 31 augustus belt mij op. Ze begint haar zin dat ze zeer slecht nieuws heeft. Wat kan er nu zo dramatisch slecht zijn, denk ik snel bij mijzelf. Ze vervolgt haar zin en dan staat voor mij de wereld even stil. Collega Bruno Pornel is overleden. Bruno overleden… het lijkt mij zo onwaarschijnlijk. Hij werd verrast door een golf toen hij met zijn kinderen aan het zwemmen was tijdens zijn verlof in Indonesië. Ik moet gaan zitten en kan enkel herhalen “Bruno overleden”. Bruno was nog zo actief en had nog zoveel plannen. Hij was een lieve man en vader van drie kinderen. Hij en zijn echtgenote en kinderen vormen een hecht gezin. Professioneel was hij zeer actief en ondernemend. Hij had ook een duidelijke visie. Hij was mede-oprichter van de Bel gische Menopauze Vereniging. Net zoals hij mede-oprichter was van de befaamde NAMS (North American Menopause Society). Hij was tevens expert in de CAMS (Council of Affiliated Menopause Society). Hij had in Brussel het ‘Brussels Menopause Center’ uitgebouwd. Hij was daarin een voorloper en voorbeeld voor andere menopauzecentra. In dit centrum kon de vrouw terecht voor een multidisciplinaire aanpak van menopauzeproblemen. Collega Pornel las veel en stuurde veel artikels door omdat hij wou toetsen wat de anderen van de artikels vonden. Tijdens de jaarlijkse revisie van de consensus van de Belgische Menopauze Vereniging, was hij altijd bijzonder actief. De vergadering duurde meestal een ganse dag, maar was zo boeiend voor iedereen van de raad van bestuur van de BMS, dat de dag zo voorbij was. Bruno stelde de levenskwaliteit van de vrouw en de preventie van vaatziekten, osteoporose en dementie centraal in de discussies rond onze BMS-consensus. Hij was een ervaren redenaar, maar kon ook goed luisteren naar argumenten van anderen. In 2002, wanneer de WHI onheil predikte over hormonen, was hij heel doortastend om de studie te duiden naar haar kwaliteiten maar ook haar gebreken. Het is inderdaad inmiddels gebleken uit nieuwere publicaties van de WHI dat in de groep van de vrouwen die hormonen namen vroeg 220 GUNAIKEIA ■ VOL 15 Nr 7 ■ 2010 Mededeling van de Belgian Menopause Society dr. Bruno Pornel in de menopauze, de mortaliteit met 30% was gedaald. Bruno wilde de relatie tussen het innemen van hormonen en deze mortaliteitsdaling verder bestuderen. Bruno had reeds artikels gepubliceerd met grote namen in de menopauzewereld. Hij wou echter meer. Hij wou nog doctoreren. Na wat brainstorming had hij besloten om toch nog de mogelijke rol van oestrogenen in de bescherming van de bloedvaten verder te bestuderen. Een studie was reeds goedgekeurd door de ethische commissie van de Universiteit van Gent en alles was klaar om ook in het Brussels Menopause Center patiënten te includeren. Wij waren in Gent net gestart en Bruno zou starten na de vakantie. De natuur heeft er anders over beslist. Een man werd weggerukt. Hij was zo vitaal. Vandaar dat wanneer ik de andere leden van de raad van bestuur van de BMS op de hoogte bracht, het ongeloof bij eenieder zo groot was. Naast een collega was Bruno ook een echte vriend. Als hij me opbelde was het altijd aangenaam. Of hij had iets georganiseerd of er moest iets worden uitgewerkt. Hij was altijd sterk betrokken bij nieuwe projecten. Tijdens de vele vergaderingen drong hij er altijd op aan om met mij Nederlands te praten. Ook dat wilde hij onder de knie krijgen. Hij was niet bang om, met vallen en opstaan, iets bij te leren. Zo was Bruno. Hij was altijd spiritueel en zeer gevat. Hij kon ongelooflijk mooi verwoorden waar hij naartoe wilde met zijn argumenten. We zullen tijdens de volgende vergaderingen van de BMS de ongelooflijke leemte voelen. We denken aan zijn vrouw en kinderen en aan de vele werknemers van het ‘Brussels Menopause Center’ en aan de ontelbare vrienden die Bruno had. Bruno, je bent nu ver weg, maar toch blijf je onder ons. Herman Depypere Voorzitter van de BMS Mede namens de raad van Bestuur van de BMS
G1336N_2010 10tH ECCEO (EurOpEan COnGrESS On CliniCal and ECOnOmiC aSpECtS Of OStEOpOrOSiS and OStEOartHritiS)/iOf (intErnatiOnal OStEOpOrOSiS fOundatiOn) wOrld COnGrESS On OStEOpOrOSiS, flOrEnCE, 5-8 mEi 2010 ECCEO: selectie uit plenary sessions & meet-the-experts Dominique-Jean Bouilliez KEywOrdS: BOnE fOrmatiOn – CEllular COntrOl – COrtiCal BOnE – ECCEO – malE OStEOpOrOSiS – muSClE – OStEOpOrOSiS – Vitamin d – wnt/BEta-CatEnin De onophoudelijke regen was niet de enige reden om massaal af te zakken naar deze internationale manifestatie. Zelden zijn immers zoveel specialiteiten verenigd (reumatologen, gynaecologen, radiologen, chirurgen, endocrinologen, internisten, apothekers, verpleegkundigen). Tijdens de plenaire sessies werd een overzicht gegeven van de actualiteit en er was ook een zeldzame interactiviteit met de zaal, met name tijdens de ‘Meet-the-Expert Sessions’ waarin heel wat problemen uit de dagelijkse praktijk werden aangekaart. Een samenvatting van enkele sessies die wij konden bijwonen. Vitamine D: goed voor botten, maar ook voor spieren (a) Vitamine D is efficiënt om fracturen en vallen te voorkomen bij bejaarden. De stof werkt in op het calciummetabolisme en versterkt de botten, maar heeft ook een rechtstreeks effect op de spieren en vermindert het valrisico (1). Steunend op de recente meta-analyse van Bischoff-Ferrari (2), gaf Bess Dawson-Hughes (Boston) de overtuigendste elementen voor het belang van vitamine D en de aanbevolen doseringen (3). “Maar het is soms goed om van de begaande paden af te wijken, zegt ze. Alle vrouwen zijn immers niet hetzelfde en alle situaties zijn niet vergelijkbaar.” In de studies van de meta-analyse namen niet-wervelfracturen met 14% af. De resultaten varieerden significant naargelang de posologie van vitamine D. Hoe hoger overigens de dosis vitamine D en de 25-hydroxy-vitamine D-spiegel, hoe minder fracturen er werden genoteerd in de behandelde groepen: een lage dosis (< 400IE/d) bracht het fractuurrisico niet naar omlaag. Een hogere dosis daarentegen verminderde de kans op een niet-wervelfractuur met 20% en de kans op een femurhalsfractuur met 18%. In hoge dosissen ten slotte had vitamine D altijd een beschermend effect in alle subgroepen, onafhankelijk van de calciuminname. “In deze dosissen kan worden bespaard op calcium, zegt Dawson-Hughes. Soms is monosuppletie van vitamine D zelfs voldoende als de patiënt genoeg calcium krijgt via de voeding, bijvoorbeeld via zuivelproducten (4).” Bess Dawson-Hughes “Moet vitamine D dagelijks, wekelijks of jaarlijks worden toegediend? Op die vraag bestaat geen antwoord aangezien er geen verschil lijkt te zijn tussen de drie toedieningswijzen. De patiënt kan dus zelf bepalen welke toediening hij verkiest, al houdt één jaarlijkse toediening wel een veel hoger valrisico in.” GUNAIKEIA ■ VOL 15 Nr 7 ■ 2010 221 17
- Page 1: GUN_15_7_N_2010 Verantwoordelijke u
- Page 4: 210 worden toegestaan mits voorafga
- Page 8 and 9: G1354N_2010 Luc Steyaert 212 EBCOG
- Page 10 and 11: 214 uit dat de prestaties vergelijk
- Page 12 and 13: G1288N_2010 Elke Van den Abbeele 21
- Page 14 and 15: 218 De borstdensiteit is niet signi
- Page 18 and 19: 222 Omgekeerd kan calcium niet word
- Page 20: 224 de spieren voor zorgen. De spie
- Page 24: 226 vanwege hun ongezondere levenss
- Page 28 and 29: 228 De aandoening is histologisch g
- Page 30: 230 - In patiënten met endometrios
- Page 34 and 35: Figuur 9a: ‘Adhesive disease’.
- Page 36 and 37: 234 orale contraceptiva en progesto
- Page 41 and 42: GG134N_2010 BijEEnKOmSt GGOlfB/OnCO
- Page 43 and 44: voordat de operatie wordt uitgevoer
- Page 45: te schrijven. Ze moeten met andere
- Page 48 and 49: 242 Het gebruik van H(S)T in de vol
- Page 50 and 51: 244 met gemicroniseerd progesteron,
- Page 52 and 53: G1312N_2010 Zwangerschap en immuung
- Page 54: Figuur 1: Ziekteactiviteit van reum
- Page 58 and 59: 250 Vergelijking van foetale en mat
- Page 60: 252 De concentraties ervan in moede
- Page 65 and 66: GA1507N_2010 Vlaamse Vereniging voo
G1336N_2010<br />
10tH ECCEO (EurOpEan COnGrESS On CliniCal and ECOnOmiC aSpECtS Of OStEOpOrOSiS<br />
and OStEOartHritiS)/iOf (intErnatiOnal OStEOpOrOSiS fOundatiOn) wOrld COnGrESS On<br />
OStEOpOrOSiS, flOrEnCE, 5-8 mEi 2010<br />
ECCEO: selectie uit plenary sessions<br />
& meet-the-experts<br />
Dominique-Jean Bouilliez<br />
KEywOrdS: BOnE fOrmatiOn – CEllular COntrOl – COrtiCal BOnE – ECCEO – malE OStEOpOrOSiS – muSClE – OStEOpOrOSiS<br />
– Vitamin d – wnt/BEta-CatEnin<br />
De onophoudelijke regen was niet de enige reden om massaal af te zakken naar deze internationale manifestatie. Zelden<br />
zijn immers zoveel specialiteiten verenigd (reumatologen, gynaecologen, radiologen, chirurgen, endocrinologen,<br />
internisten, apothekers, verpleegkundigen). Tijdens de plenaire sessies werd een overzicht gegeven van de actualiteit<br />
en er was ook een zeldzame interactiviteit met de zaal, met name tijdens de ‘Meet-the-Expert Sessions’ waarin heel wat<br />
problemen uit de dagelijkse praktijk werden aangekaart. Een samenvatting van enkele sessies die wij konden bijwonen.<br />
Vitamine D: goed voor botten,<br />
maar ook voor spieren (a)<br />
Vitamine D is efficiënt om fracturen en vallen te<br />
voorkomen bij bejaarden. De stof werkt in op het<br />
calciummetabolisme en versterkt de botten, maar heeft<br />
ook een rechtstreeks effect op de spieren en vermindert<br />
het valrisico (1). Steunend op de recente meta-analyse van<br />
Bischoff-Ferrari (2), gaf Bess Dawson-Hughes (Boston) de<br />
overtuigendste elementen voor het belang van vitamine<br />
D en de aanbevolen doseringen (3). “Maar het is soms<br />
goed om van de begaande paden af te wijken, zegt ze. Alle<br />
vrouwen zijn immers niet hetzelfde en alle situaties zijn niet<br />
vergelijkbaar.” In de studies van de meta-analyse namen<br />
niet-wervelfracturen met 14% af. De resultaten varieerden<br />
significant naargelang de posologie van vitamine D.<br />
Hoe hoger overigens de dosis vitamine D en de<br />
25-hydroxy-vitamine D-spiegel, hoe minder fracturen<br />
er werden genoteerd in de behandelde groepen: een<br />
lage dosis (< 400IE/d) bracht het fractuurrisico niet naar<br />
omlaag. Een hogere dosis daarentegen verminderde de<br />
kans op een niet-wervelfractuur met 20% en de kans<br />
op een femurhalsfractuur met 18%. In hoge dosissen<br />
ten slotte had vitamine D altijd een beschermend effect<br />
in alle subgroepen, onafhankelijk van de calciuminname.<br />
“In deze dosissen kan worden bespaard op calcium, zegt<br />
Dawson-Hughes. Soms is monosuppletie van vitamine D<br />
zelfs voldoende als de patiënt genoeg calcium krijgt via de<br />
voeding, bijvoorbeeld via zuivelproducten (4).”<br />
Bess Dawson-Hughes<br />
“Moet vitamine D dagelijks, wekelijks of jaarlijks worden<br />
toegediend? Op die vraag bestaat geen antwoord aangezien er<br />
geen verschil lijkt te zijn tussen de drie toedieningswijzen. De<br />
patiënt kan dus zelf bepalen welke toediening hij verkiest, al<br />
houdt één jaarlijkse toediening wel een veel hoger valrisico in.”<br />
GUNAIKEIA ■ VOL 15 Nr 7 ■ 2010 221 17
Change language