Rapport-Implementatie-VMS-Veiligheidsprogramma
Rapport-Implementatie-VMS-Veiligheidsprogramma
Rapport-Implementatie-VMS-Veiligheidsprogramma
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
een verlies van spierkracht en –massa, tragere wondgenezing, daling van de weerstand en<br />
een grote kans op postoperatieve complicaties en zelfs overlijden (Halfens et al., 2012,<br />
Kagansky et al., 2005).<br />
IV. Fysieke beperkingen<br />
Ouderen met fysieke beperkingen zijn minder goed in staat dagelijkse activiteiten (zoals<br />
douchen of aankleden) zelfstandig uit te voeren. 30% tot 60% van de oudere patiënten<br />
ontwikkelt nieuwe fysieke beperkingen gedurende ziekenhuisopname (Hoogerduijn et al.,<br />
2006). Dit wordt niet alleen veroorzaakt door de ziekte waarvoor de patiënt is<br />
opgenomen. Ook bedrust, de aanwezigheid van een infuus of blaaskatheter, de conditie<br />
van de patiënt voor opname, co-morbiditeit en zorggerelateerde gebeurtenissen gedurende<br />
opname kunnen oorzaken zijn van het ontstaan of verergeren van fysieke beperkingen<br />
(Sutton et al., 2008, Hoogerduijn, 2010). Fysieke beperkingen worden in verband<br />
gebracht met een verhoogd risico op overlijden en opname in een zorginstelling<br />
(McCusker et al., 2007).<br />
Doelstelling thema<br />
Het thema Kwetsbare ouderen richt zich op het voorkómen van functieverlies bij<br />
klinische patiënten van 70 jaar en ouder door de zorg rondom de vier eerder genoemde<br />
ouderdomsproblemen te verbeteren. Met een screeningsbundel (Tabel 3.6) wordt<br />
allereerst in kaart gebracht welke ouderdomsproblemen een patiënt bij opname al heeft of<br />
waar hij/zij risico op loopt. Indien er sprake is van een verhoogd risico wordt de<br />
ziekenhuizen geadviseerd preventieve- en behandelinterventies in te zetten.<br />
De <strong>VMS</strong> doelstelling voor het thema Kwetsbare ouderen was: “In 2012 worden alle<br />
klinische patiënten van 70 jaar en ouder gescreend op delirium, vallen, ondervoeding en<br />
fysieke beperkingen en worden op alle geconstateerde risico’s preventieve- en<br />
behandelinterventies ingezet, met als uiteindelijk doel te voorkómen dat bij patiënten van<br />
70 jaar en ouder door een ziekenhuisopname (vermijdbaar) functieverlies optreedt”<br />
(<strong>VMS</strong>, 2009c).<br />
De centrale vraag in deze paragraaf is: In hoeverre wordt de geadviseerde screening<br />
uitgevoerd en geregistreerd?<br />
<strong>Implementatie</strong> <strong>VMS</strong> <strong>Veiligheidsprogramma</strong>, NIVEL 2013 49