04.06.2013 Views

4 - Lirias@Lessius

4 - Lirias@Lessius

4 - Lirias@Lessius

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

•<br />

t<br />

~.<br />

r,<br />

.... • >I><br />

.-<br />

LOG<br />

30ste jaargang - nr. 4 - november 2000 - driemaandelijks tijdschrift<br />

Afgiftekantoor Gent X<br />

.. •<br />

- •<br />

•<br />


TIJDSCHRIFT VOOR LOGOPEDIE & AUDIOLOGIE<br />

Uitgave van de Opleidingen Logopedie en Audiologie<br />

Hogeschool Gent<br />

Katholieke Hogeschool Brugge-Oostende<br />

Katholieke Hogeschool voor Gezondheidszorg Oost-Vlaanderen<br />

Katholieke Vlaamse Hogeschool Antwerpen<br />

Katholieke Universiteit Leuven<br />

Universiteit Gent<br />

REDACTIE<br />

H. Chantrain, ass. Psychologie, gegr. Log.<br />

C. Cornette, lic. en gegr. Logopedie<br />

P. Corthals, dr. Logopedie en Audiologie<br />

W. Decoster, dr. Logopedie en Audiologie<br />

C. Hylebos, gegr. Logopedie<br />

M. Laureyns, gegr. Logopedie<br />

M. Peleman, lic. en gegr. Logopedie<br />

L. Simoens, gegr. Logopedie<br />

J. Van Borsel, prof. dr. Neuroling., lic. Germ. Fil.<br />

H. Van de Vreken, lic. Logopedie en Audiologie<br />

R. Vandevoorde, gegr. Logopedie<br />

J. Verstraete, lic. en gegr. Logopedie<br />

B. Vinek, dr. Logopedie en Audiologie<br />

REDACTIE - SECRETARIAAT<br />

WETENSCHAPPELUKERAAD<br />

w. Brans, gegr. Logopedie<br />

M. Claeys, lic. Orthopedagogiek<br />

W. Damman, gegr. Logopedie<br />

M. De Bodt, prof. dr. Medische wetenschappen en<br />

Logopedie<br />

F. Debruyne, prof. dr. Otorinolaryngologie<br />

R. Kuhweide, dr. Otorinolaryngologie<br />

F. Loncke, dr. Neurolinguïstiek, lic. Orthopedagogiek<br />

E. Manders, prof. dr. Logopedie<br />

R. Stes, lic. en gegr. Logopedie<br />

J. Van Borsel, UZ Gent 2 P1, De Pintelaan 185, 9000 Gent (België).<br />

Manuscripten aan dit adres in te zenden<br />

ABONNEMENTEN<br />

- België:<br />

F. Van Besien, prof. dr. Germ. Filologie<br />

P. Van Cauwenberge, prof. dr. Otorinolaryngologie<br />

P. Van de Heyning, prof. dr. Otorinolaryngologie<br />

G. Van Maele, lic. en gegr. Logopedie<br />

A. van Wieringen, dr. Spraakcommunicatie en Fonetiek<br />

I. Zink, prof. dr. Logopedie en Audiologie<br />

De abonnementsprijs bedraagt 450 BEF per jaar (350 BEF voor studenten) te betalen op rekening<br />

390-0244540-58 van ''Tijdschrift voor Logopedie en Audiologie", Vossenholstraat 12, 9890 Gavere.<br />

- Buitenland:<br />

De abonnementsprijs bedraagt 600 BEF te betalen op rekening 390-0244540-58 van "Tijdschrift voor<br />

Logopedie en Audiologie" (Bank Brussel Lambert), Vossenholstraat 12, 9890 Gavere (België).<br />

AANWIJZINGEN VOOR AUTEURS<br />

Het Tijdschrift voor Logopedie en Audiologie publiceert artikels i.v.m. preventie, diagnose, therapie van en ex-<br />

perimenten omtrent spraak-, taal-, stem- en gehoorproblemen en aanverwante gebieden.<br />

Ingestuurde manuscripten moeten getypt zijn met ruime spatie en kantlijnen. Bij acceptatie bezorgt de auteur<br />

de tekst op diskette of via e-mail john.vanborsel@rug.ac.be.<br />

Verwijzingen in de tekst gebeuren door vermelding van de naam van de auteur(s), gevolgd door het jaar van<br />

publicatie.<br />

Bij elk artikel worden een Nederlandse (eventueel ook Engelse) samenvatting gevoegd, enkele tretwoorden,<br />

een alfabetisch gerangschikte bibliografie, alsook het correspondentie-adres.<br />

Beoordeling wordt door leden van het leescomité uitgevoerd.<br />

Bij publicatie ontvangt de eerste auteur gratis tien exemplaren. Overname van artikels wordt slechts toege-<br />

staan na schriftelijke overeenkomst met de redactie.<br />

De manuscripten moeten gezonden worden naar het redactiesecretariaat.<br />

ISBN. 0304-4971


ABONNEMENTEN 2001<br />

TLA 2000 (30) - 4<br />

Vanaf heden kan ingetekend worden op de jaargang 2001 van ons tijdschrift.<br />

Naast de artikels blijven de u bekende rubrieken Ter Informatie, Uit de oplei-<br />

dingen, Odyssea, Boekbesprekingen, Eindwerken, Mededelingen, u op de<br />

hoogte houden van de evolutie van logopedie en audiologie.<br />

Ons team van gemotiveerde medewerkers zorgt ook in 2001 voor verantwoor-<br />

de informatie. De intekenprijs is voor dit jaar weer extreem laag gehouden dank<br />

zij het toenemende aantal lezers.<br />

Hoe kan u (her)abonneren?<br />

België<br />

450 fr. betalen met bijgaand overschrijvingsformulier. Wil uw adres duidelijk<br />

leesbaar en volledig invullen.<br />

Studenten betalen 350 fr. indien ze via hun opleiding intekenen, en hoeven het<br />

overschrijvingsformulier niet te gebruiken.<br />

Nederland<br />

600 Belgische frank storten op bankrekening 390-0244540-58 (Bank Brussel<br />

Lambert) van Tijdschrift voor Logopedie en Audiologie, Vossenholstraat 12,<br />

9890 Gavere, België, met melding: abonnement 2001.<br />

Tip: abonneer nu meteen!<br />

Zo onderbreekt u de toezending van het tijdschrift niet.<br />

173


TLA 2000 (30) - 4<br />

OVER DE AUTEURS EN HUN ARTIKEL<br />

Het stellen van een prognose van afasie bij<br />

kinderen wanneer operatief moet ingegre-<br />

pen worden in de linkerhemisfeer, is niet<br />

eenvoudig. Aan de hand van een case-<br />

study met 10 jaar follow-up wordt dit in het<br />

artikel 'Kinderafasie bij complex hersenlet-<br />

sel geeft een complex klinisch beeld' van<br />

E. Yousef-Bak, H.R. van Dongen en<br />

F.K. Aarsen, verbonden aan de afdeling<br />

kinderneurologie van het Sophia-Kinder-<br />

ziekenhuis te Rotterdam, treffend geïllus-<br />

treerd.<br />

Het tweede artikel is .Velofaryngale reso-<br />

nantiestoornissen in syndromale context',<br />

geschreven door prof. dr. John Van Borsel<br />

(Universiteit Gent, afdeling Logopedie en<br />

Audiologie). Binnen de stoornissen die<br />

zich kunnen voordoen op het vlak van de<br />

resonantie vormen velofaryngale stoornis-<br />

sen veruit de belangrijkste groep. In dit<br />

artikel werd op basis van literatuuronder-<br />

zoek het voorkomen van deze stoornissen<br />

bij genetische syndromen bestudeerd.<br />

174<br />

Bij ruim de helft van de syndromale aan-<br />

doeningen die gepaard gaan met commu-<br />

nicatiestoornissen blijkt ook de velofaryn-<br />

gale resonantie gestoord. Heel vaak gaat<br />

het om hypernasaliteit in samenhang met<br />

schisis. Velofaryngale resonantiestoornis-<br />

sen zijn meestal geen geïsoleerd verschijn-<br />

sel maar komen overwegend samen voor<br />

met een stoornis op vlak van de cognitie<br />

en/of het gehoor. Het voorkomen van deze<br />

stoornissen lijkt evenwel niet gebonden<br />

aan een bepaald type van syndromen.<br />

'Universal infant hearing screening in<br />

Flanders' luidt de titel van het artikel van<br />

Kristin Hanssens, gegradueerde logope-<br />

die en postgraduaat audiologie. Zij werkt in<br />

het K.O.C. Sint-Gregorius te Gentbrugge<br />

en het Revalidatiecentrum De Poolster te<br />

Brussel. Het artikel behandelt het principe<br />

van de ALGO-test, het screeningprotocol<br />

en de bevindingen in het werkjaar 1998.


TIJDSCHRIFT VOOR LOGOPEDIE & AUDIOLOGIE 2000 (30) - 4<br />

KINDERAFASIE BIJ COMPLEX HERSENLETSEL GEEFT EEN COMPLEX<br />

KLINISCH BEELD.<br />

EEN CASE-STUDY.<br />

E. Yousef - Bak, H. R. van Dongen, F.K. Aarsen<br />

INLEIDING<br />

Bij de beslissing over een operatief ingrijpen in de<br />

linker hemisfeer wordt vanzelfsprekend het risico<br />

van het optreden van afasie betrokken. Dit is niet<br />

eenvoudig, zoals uit de literatuur blijkt. Bij kinderen<br />

is het type (bijv. fluent of non-fluent), de ernst en het<br />

beloop van de afasie niet te voorspellen aan de<br />

hand van de plaats/grootte en aard van de laesie<br />

("neuro-radiological abnormalities do not correlate<br />

with the severity of language impairment."-Riva et<br />

al, 1991). Een en ander wordt nog gecompliceerder<br />

als de plaats en grootte van de laesie niet nauwkeurig<br />

te bepalen zijn, bijvoorbeeld:<br />

• na beschadigingen met een structureel aspect<br />

(bijv. een diffuus groeiende tumor),<br />

• of bij stoornissen met een dynamisch aspect<br />

(bijv. een gestoorde bloedcirculatie of een<br />

Arterio-Venous Malformation ("An AVM can interfere<br />

with the circulation in surrounding brain<br />

tissue:' - Mahalick et al,1991 ))<br />

• of stoornissen met een functioneel aspect zoals<br />

idiopathische epilepsie.<br />

Het lijkt onmogelijk om het effect van een interactie<br />

van operatieve behandelingen, heterogene epileptische<br />

manifestaties en meerdere opeenvolgende<br />

beschadigingen (bijv. bloedingen) van het hersenweefsel<br />

te betrekken bij het bepalen van een<br />

klinisch beeld en het stellen van een prognose van<br />

de afasie.<br />

Deze problematiek willen wij graag illustreren aan<br />

de hand van de follow-up gedurende 10 jaar van<br />

een rechtshandig 10-jarig meisje met een groot<br />

AVM, gelegen in de linker temporaal kwab. Deze<br />

AVM ging samen met epileptische aanvallen en is<br />

in de loop van een aantal jaren behandeld door<br />

middel van embolisaties. Het klinisch beloop ontwikkelde<br />

zich van een lichte rechtszijdige parese<br />

van arm en been, die in de loop van de jaren toeneemt<br />

tot een complete spastische hemiplegie.<br />

Later treden een rechtszijdige hemianopsie en verschillende<br />

vormen van afasie op.<br />

ZIEKTEGESCHIEDENIS<br />

Patiënte wordt op 10-jarige leeftijd in september<br />

1985 voor het eerst poliklinisch aangemeld bij een<br />

kinderarts met als klacht: erg veel moeite met<br />

schrijven. Ze heeft het gevoel dat haar rechter arm<br />

slaapt. Verder was het de moeder opgevallen dat<br />

ze vreemd liep met het rechter been. De kinderarts<br />

constateert een hypertonie van de rechterarm. Een<br />

EEG-registratie toont een overmaat van trage activiteit<br />

over de linker hemisfeer zonder een epileptisch<br />

focus.<br />

Het kind wordt doorverwezen naar de polikliniek<br />

Kinderneurologie van het Sophia-Kinderziekenhuis<br />

in Rotterdam. Bij klinisch neurologisch onderzoek<br />

in oktober 1985 vindt de kinderneuroloog duidelijke<br />

vaardigheidsstoornissen rechts en tevens een discrete<br />

parese van de rechter arm. De voorlopige<br />

diagnose luidt: cerebral palsy.<br />

Omdat een langzaam progressief proces niet uitgesloten<br />

kan worden, wordt een CT-scan gemaakt<br />

die verrassenderwijs links temporaal centraal een<br />

grote AVM laat zien. Een angiogram geeft nadere<br />

details<br />

(zie tabel 1).<br />

Deze AVM wordt in overleg met verschillende<br />

neuro-radiologen als inoperabel beschouwd, mede<br />

vanwege de grote kans op het postoperatief optreden<br />

van o.a. afasie, hetgeen de kwaliteit van leven<br />

ernstig zou aantasten. Gezien het progressieve beloop<br />

in de eerste twee jaar en de ontwikkeling van<br />

epilepsie (deze wordt medicamenteus behandeld),<br />

wordt patiënte doorverwezen met de vraag of er<br />

een mogelijkheid tot embolisatie was. Dit is een behandelingstechniek<br />

van bepaalde vaatafwijkingen<br />

waarbij men in het aanvoerende bloedvat een prop<br />

of stolsel te laat ontstaan (Pinkhof, Hilfman,1992).<br />

In een periode van 10 jaar wordt patiënte 10 keer<br />

geëmboliseerd. Als complicatie treedt er twee keer<br />

een bloeding/hematoom op.<br />

Het ziekteverloop wordt schematisch weergegeven<br />

in tabel 1.<br />

175


TLA 2000 (30) - 4<br />

Tabel 1: Schema ziekteverloop in samenhang mei klinisch neurologisch - en neuroradiologlsch onderzoek<br />

Datum Neurologie/neuroradiologie Anamnese/observatie taal en spraak<br />

10-85 " kinderneuroloog: vaardigheidsstoornissen re, discrete parese re-arm,<br />

voorlopige diagnose: cerebral palsy.<br />

CT-scan en diagnose: AVM temporaal centraalli.<br />

11-85 Opname voor een angiogram. Uitslag: centraal gelegen AVM H, gevoed via<br />

de A. chorioidea anlariar en wrsch.lenticulo-striaire vaten, de A.chorioidea<br />

posterior lateralis en medialis.<br />

1° EEG: onregelmatige trage activiteit Ii parieto-occipitaal en tempora-occipitaal,<br />

hangt wrsch. samen met AVM.<br />

01-86 Status: 2 keer een aanval met wazig zien, 1 keer met braken, tintelingen in Volgens de ouders: tijdens de epileptische<br />

de li-hand .. Transient hemianopsie? Wordt gedacht aan cerebrale ischemie. aanval voorbijgaande taalbegripsstoornissen<br />

en daarna tijdelijk niet meer kunnen praten.<br />

09-86 o kinderneuroloog: duidelijke asymmetrie in de mimiek van de re-mondhoek,<br />

bij het lopen exorotatie van het re-been, moeilijkheden met fietsen, een mytylschool<br />

wordt overwogen.<br />

04-87 (2) kinderneuroloog: 01-87 een grand mal insult gehad, voorafgegaan door Na uren durende aanvallen een globale afamoeite<br />

met spreken, hevige tintelingen nu in de re-arm. Post-ietaal was re- sie die volledig terugtrekt. Moeder vindt voor<br />

arm verlamd. Bij onderzoek kort daarna wordt een hemianopsie re, inclusief het eerst dat het spreken geleidelijk achtermacuia<br />

geconstateerd. Geen verandering in het looppatroon en in de hou- uit gaat Geen logopedie.<br />

ding van de re-arm. Er is gekozen voor regulier voortgezet onderwijs.<br />

08-87 CT-scan: geen wijzigingen.<br />

01-88 Embollsatie 1.<br />

04-88 Bezoek polikliniek. Patiênt klaagt zelf over woordvindingsmoeilijkheden.<br />

05-88 Opname. CT-scan: diep centrale arterioveneuze malformatie, bloeding intra. Uitdrukkelijk geen afasie of dysarlrie.<br />

ventriculair en deels intraparenchymateus.<br />

09-88 Embolisatie 2.<br />

09-88 o kinderneuroloog: verslechtering van het hemiplegisch beeld. Nu plaatsing Volgens ouders verdere achteruitgang van het<br />

op YSO-MAYO. taalgebruik. Vanaf nu logopedie.<br />

05-89 Embolisatle 3.<br />

11-89 o kinderneuroloog: de hemiplegie van het re-been neemt toe.<br />

02-90 Embollsatle 4.<br />

04-90 o kinderneuroloog: geen duidelijke wijzigingen in het neurologisch beeld. Manifeste woordvindingsmoeilijkheden.<br />

04-90 Opname. Ernstige hemiplegie en globale afasie. CT-scan (acuut) : hematoom Globale afasie die snel verbetert.<br />

met intraventriculaire ruptuur in verwijde laterale ventrikelli. MAl: bloed wordt<br />

geabsorbeerd.<br />

11-90 Embollsatie 5.<br />

12-90 o kinderneuroloog: weinig restverschijnselen van de bloeding te vinden, met Afasie neemt in ernst toe.<br />

uitzondering van afasie.<br />

02-91 Embollsatle 6,<br />

08-91 Bezoek polikliniek. Mytylschool: duidelijke woordvindingsmoeilijkheden<br />

tijdens logopedie en op school.<br />

09-91 Opname na hoofdpijnklachten en braken. CT-scan: geen bloeding. De afasie blijft in ernst toenemen.<br />

10-91 o kinderneuroloog: een ,aanval met tintelingen en taalbegripsstoornissen Taalbegripsstoornissen verbeteren snel.<br />

gehad.<br />

05-92 Embolisatle 7.<br />

06-92 o kinderneuroloog: geen evidente verschillen met het vorige onderzoek. Klinisch beeld stabiel.<br />

07-93 Embolisatle a.<br />

07-94 Embollsatle 9.<br />

Embolisatle 10 Klinisch beeld stabiel.<br />

05.96 Stereotactisch bestraald. Geen medicatie ..<br />

(2) : poliklinisch onderzoek, italies: de rol van de epilepsie.<br />

176


HETTAALONDERZOEK<br />

Vanaf haar eerste bezoek aan de polikliniek kinderneurologie<br />

(twee jaar voordat een begin wordt gemaakt<br />

met de embolisaties) is de taal van patiënte<br />

jaarlijks onderzocht met het oog op eventuele toename<br />

in ernst van het klinisch beeld door "lekken"<br />

of uitbreiding van het AVM. Van leder onderzoek<br />

werd een video- of geluidsopname gemaakt.<br />

Beoordeeld zijn: de spontane taal tijdens een interview,<br />

het benoemen (de Boston Naming Test), nazeggen,<br />

hardop lezen, de woordfluency (de<br />

Groninger Intelligentie Test) en het taalbegrip<br />

(Token Test en Test for Reception of Grammar<br />

(TROG)).<br />

Uit de anamnese blijkt dat de afasie zich voor het<br />

eerst thuis manifesteerde, tijdens een epileptisch<br />

insult bij het doen van een spelletje Monopoly.<br />

Patiënte gaf aan dat zij niet meer begreep wat er<br />

gezegd werd: het leek alsof er in een vreemde taal<br />

werd gesproken. Na de aanval was zij misselijk,<br />

moe en wilde niet praten.<br />

Bij het eerste taal onderzoek is patiënte 10 jaar oud.<br />

Er zijn dan in de spontane taal al zeer lichte woordvindingsmoeilijkheden<br />

te beluisteren. Tijdens 3 minuten<br />

spontane spraak (409 woorden) wordt 6 keer<br />

gezegd:"Hoe heet dat". Daarnaast zijn er herhalingen,<br />

pauzes en tussenvoegsels aanwezig, met<br />

name voor inhoudswoorden.<br />

Deze woordvindingsproblemen nemen in de loop<br />

van de tijd toe. Gezien het Wisselende beeld van<br />

haar afasie (zie grafiek 1 a Vm d) hebben wij de<br />

eerste vijf taalonderzoeken vergeleken met de laatste<br />

vijf. In de spontane taal vinden wij dan:<br />

• Een afname van het aantal zelfstandige naamwoorden<br />

van gemiddeld 12% tijdens de eerste<br />

5 onderzoeken naar gemiddeld 8% tijdens de<br />

laatste 5 onderzoeken<br />

• Een toename van het aantal foutieve zinnen (de<br />

zin wordt begonnen en op het moment dat er<br />

woordvindingsproblemen optreden wordt overgegaan<br />

op een andere zinsconstructie) en afgebroken<br />

zinnen van gemiddeld 19% naar gemiddeld<br />

39%<br />

• Een afname van het gemiddeld aantal woorden<br />

per minuut van 127 naar 108.<br />

De informatie-inhoud van de spontane taal wordt in<br />

de loop van de onderzoeken minder. Met name de<br />

langere antwoorden op de vragen verliezen aan<br />

betekenis door fouten, zelfverbeteringen en het niet<br />

afmaken of omgooien van zinnen. De korte antwoorden<br />

zijn meestal wel adequaat.<br />

De grammaticaliteit van de zinnen blijft over het algemeen<br />

goed, hoewel het aantal complexe zinnen<br />

in de spontane taal iets afneemt: van gemiddeld<br />

TLA 2000 (30) - 4<br />

28% bij de eerste 5 onderzoeken naar gemiddeld<br />

24% bij de laatste 5 onderzoeken.<br />

De gemiddelde uitingslengte blijft gelijk, deze is gemiddeld<br />

10 woorden.<br />

Enkele resultaten van de beoordeling van de spontane<br />

taal vindt u in grafiek 1a Vm 1d.<br />

Hieronder volgen ter vergelijking twee stukjes<br />

spontane taal, het eerste uit 1985, het tweede uit<br />

1995:<br />

1. 1985: (een beschrijving van een safaripark wat<br />

dit kind bezocht had)<br />

"Dat zijn, dat zijn allemaal beesten die zitten<br />

achter een heel groot hek en dan eh ... dan ja<br />

lopen ze gewoon rond. Dus bizons, lama's, olifanten,<br />

weet ik veel, die lopen allemaal bij elkaar,<br />

een heei groot eh ... hok. Nou enne toen<br />

was er een olifant, die was weg eh ... die wou,<br />

die was, hoe heet dat, was het hek uitgelopen.<br />

Want anders staan er allemaal hek, andere hekken<br />

voor, maar daar nie. Toen was die olifant,<br />

die eh ... die was naar de kassa gelopen:'<br />

2. 1995: (als antwoord op de vraag naar haar<br />

werk)<br />

"Ja, je moet toch wat. Nou, non-niet van je moet<br />

toch wat, want het is hartstikke leuk, maar ja, de<br />

grafische techniek eh ... d-d-da-dat kon niet<br />

echt, dat kon ik eh ... niet zo goed. Ja, i-i- het<br />

ging wel goed, maar t-te langzaam, iets te langzaam.<br />

Nou, eh ... dat vond ik wel e-echt leuk.<br />

Maar eh ... eh ... kantoor eh ... ja daar kreeg ik,<br />

daar kreeg ik wel een eh ... baantje. En dat kon<br />

eh ... Dat kon ik, dat kon ik ja, v-va eh ... rommel<br />

opruimen, papier eh ... sorteren, van A tot Z."<br />

Dat er toenemende woordvindingsmoeilijkheden<br />

zijn wordt ook ondersteund door de scores op de<br />

woordfluency-test. De eerste 5 onderzoeken liggen<br />

deze met een score van 25 rondom het gemiddelde,<br />

de laatste 5 onderzoeken wordt een score rond<br />

17 gevonden, dit laatste is significant onder gemiddeld.<br />

Ook worden de resultaten op de benoemtesten<br />

minder. Patiënte heeft meer tijd nodig, de eerste<br />

5 jaar heeft ze gemiddeld 1 1/2 minuut nodig<br />

om een item te benoemen, de laatste 5 jaar is dit<br />

ruim 2 minuten. Ze gaat ook fouten maken zoals<br />

parafasieën en omschrijvingen. Hieronder volgen<br />

enkele voorbeelden:<br />

Strandstoel: (ze persevereert op een eerder item)<br />

"hangmat, nee, een hangmat niet, een zitstoel,<br />

leefstoel"<br />

Gympakje: '1unnelpakje"<br />

Zonnewijzer: "dat is een klok maar dan iets anders,<br />

eh... wijzer"<br />

Shuttle: "om te tennissen, een eh... shuutje,<br />

shuutje"<br />

Schooltas: "tas, tafel, tafellas, nee weet niet meer,<br />

nou een tas, schooltas".<br />

177


TLA 2000 (30) - 4<br />

In het begin treden alleen ernstige taalbegripsstoornissen<br />

tijdens epileptische aanvallen op. Pas<br />

vanaf 1991 worden deze duidelijk bij testonderzoek.<br />

De resultaten op de Token Test worden dan<br />

licht afwijkend, de resultaten op de Test for<br />

Reception of Grammar (TROG) blijven normaal.<br />

Dit kind is licht dysartrisch geworden. De laatste<br />

2 jaar worden af en toe momenten van lichte nasa-<br />

!itei! en een lichte vervlakking van de articulatie beluisterd.<br />

Grafiek la tlm ld: resultaten van de beoordeling van de spontane taal<br />

De cijfers 1 t/m lOop de x-as van de grafieken verwijzen naar de jaarlijkse taalonderzoeken in chronologisch<br />

volgorde, vanaf 1985 t/m 1995. De beide bloedingen hebben plaatsgevonden voor respectievelijk onderzoek<br />

4 en 6.<br />

percentage zelfstandige naamwoorden<br />

la. Ib~<br />

16<br />

14 ~<br />

12<br />

10<br />

tft 8<br />

6<br />

4<br />

2<br />

o<br />

IC.<br />

150<br />

140<br />

130<br />

~ 120<br />

:: 110<br />

100<br />

9O~<br />

80<br />

2 3 4 5 6 7 8 9 10<br />

onderzoek<br />

aantal woorden per minuut<br />

-.----.----- ..------.-------- ..-.-----.---- .•.---..--<br />

2 3 4 5 6 7 8 9 10<br />

onderzoek<br />

De verwachting dat gezien de grootte, plaats en het<br />

type van de laesie de embolisaties een globale of<br />

ernstige f1uent afasie (Wernicke) zouden veroorzaken,<br />

is niet uitgekomen. Integendeel, een licht/matige<br />

non-fluent afasie is opgetreden in de context<br />

van een rechtszijdige hemiple9ie en hemianopsie<br />

met als complicatie ernstige epileptische insulten<br />

(we hebben hier te maken met een kind met ernstige<br />

neurologische beschadigingen).<br />

DISCUSSIE<br />

Bij volwassenen wordt een relatie verondersteld<br />

tussen het type afasie en de plaats van het letsel in<br />

cerebro: volgens o.a. Benson (1967,1979) wordt bij<br />

een anterior laesie een non-fluent afasie en bij een<br />

posterior laesie een f1uent afasie verwacht.<br />

178<br />

60<br />

50<br />

40<br />

,,30 20<br />

10<br />

o<br />

ld.<br />

16<br />

5i 14<br />

1:! 12<br />

o 10<br />

~ 8<br />

19 ~<br />

:i 2<br />

co 0 ~<br />

percentage zinnen fout/niet af<br />

2 3 4 5 tt 7 8 9 10<br />

onderzoek<br />

gemiddelde ulUngslengte<br />

2345678910<br />

onderzoek<br />

Bij kinderen werd tot eind jaren zeventig aangenomen<br />

dat de afasie altijd non-fluent was, onafhankelijk<br />

van de plaats van het hersenletsel (The curious<br />

thing is that even with lesions which in the adult<br />

lead to fluent aphasias, the child does not suffer<br />

from an obviously f1uent aphasia. - Geschwind,<br />

1972), vooral gekenmerkt door mutisme en telegramstijl.<br />

Logorrhoe kwam nooit voor, semantische<br />

of fonematische parafasieën zelden. Ook taal begripsstoornissen<br />

zouden zeldzaam zijn.<br />

Toch is al in 1957 het syndroom van Landau-<br />

Kleffner of acquired aphasia and convulsive disorder<br />

beschreven. Het begin van dit syndroom wordt<br />

gekarakteriseerd door ernstige taalbegripsstoornissen,<br />

naast epileptische aanvallen van divers<br />

type. Nader EEG-onderzoek toont epileptogene afwijkingen<br />

aan in beide temporaal kwabben, zowel<br />

in waak- als in slaaptoestand.


In de laatste twee decennia is echter duidelijk geworden<br />

dat ook bij kinderen met andere etiologieën<br />

wel degelijk een fluent afasie kan optreden. Zelfs<br />

logorrhoe is bij kinderen beschreven (Van Hout,<br />

1986). Alle vormen van afasie die bij volwassenen<br />

zijn beschreven, werden intussen ook bij kinderen<br />

geobserveerd.<br />

Het door ons beschreven 10-jarig kind demonstreert<br />

een complex afatisch beeld met componenten<br />

die niet in de traditionele beschrijving van kinderafasie<br />

passen. Er treden 3 te onderscheiden<br />

vormen van afasie op. In chronologische volgorde<br />

zijn dit:<br />

1. Taalbegripsstoornissen als enige manifestatie<br />

van een vorm van partiële epilepsie (er treedt<br />

geen bewustzijnsverlies op), waarbij het kind na<br />

de aanval niet spreekt. De epileptische insulten<br />

zijn medicamenteus goed te reguleren.<br />

2. Toenemende woordvindingsproblemen, aanvankelijk<br />

zonder duidelijke taalbegripsstoornissen.<br />

3. Een voorbijgaande globale afasie die 2 maal optreedt,<br />

na een grand mal insult in 1987 en na het<br />

acuut ontstaan van een intraventriculair hematoom<br />

in 1990.<br />

Bij deze casus is de relatie tussen de verschillende<br />

vormen van afasie en de laesie niet altijd even eenduidig.<br />

De eerste en derde vorm van afasie laten<br />

zich verklaren:<br />

Ad 1. Bij het optreden van taalbegripsstoornissen<br />

als gevolg van epileptische aanvallen kunnen we<br />

veronderstellen dat het epileptisch focus in de temporaal<br />

kwab gelegen heeft. (epileptic disorders can<br />

cause expressive or receptive language disturbances<br />

depending on the location of the epileptogenic<br />

focus ... and on the type and level of functional organization<br />

of the epileptic areas involved. The aphasia<br />

usually f1uctuates along with the electroencephalographic<br />

manifestations ... - Paquier, van<br />

Dongen,1998).<br />

Ad 3. Een grand-mal insult betekent dat de epileptogene<br />

afwijkingen op het EEG zich hebben gegeneraliseerd<br />

over de hele cortex, waardoor een globale<br />

afasie kan ontstaan. Een globale afasie na een<br />

hematoom met intraventriculaire ruptuur komt vaak<br />

voor.<br />

De tweede vorm van afasie is moeilijker te verklaren:<br />

Ad 2. Bij dit kind treedt een non-fluent afasie gekarakteriseerd<br />

door ernstige woordvindingsmoeilijkheden<br />

op bij een primair temporale laesie. Dit lijkt<br />

het traditionele beeld over kinderafasie, nl. dat deze<br />

TLA 2000 (30) - 4<br />

non-fluent zou zijn onafhankelijk van de plaats van<br />

de laesie, te bevestigen. Hiertegenover staat dat in<br />

de laatste twee decennia een toenemend aantal<br />

kinderen met een fluent afasie is beschreven waarvan<br />

het merendeel een laesie heeft in de linker<br />

temporaal kwab.<br />

Het complex afatisch beeld bij dit meisje demonstreert,<br />

zoals in de inleiding vermeld, dat het zeer<br />

moeilijk zo niet onmogelijk is preoperatief te voorspellen<br />

hoe de afasie zich zal manifesteren naar<br />

type en ernst. Een aantal vragen blijven open:<br />

1. Waarom heeft dit kind geen f1uent afasie met de<br />

daarbij behorende expliciete taalbegripsstoornissen?<br />

2. Waarom geeft een uitgebreide en ernstige beschadiging<br />

van de linker hemisfeer wel een ernstige<br />

rechtszijdige spastische hemiplegie en<br />

een rechtszijdige hemianopsie, maar geen ernstige<br />

afasie?<br />

3. Heeft het langzaam progressieve verloop overdracht<br />

van taalfuncties binnen de linker hemisfeer<br />

te weeg gebracht (Satz, 1991)? Of speelt<br />

de rechter hemisfeer een rol?<br />

4. Is deze langzaam progressieve amnestische afasie<br />

misschien meer te wijten aan de epilepsie<br />

(het is bekend dat bij kinderen epileptische afwijkingen<br />

in het EEG samengaan met taaIstoornissen<br />

- Deonna, 1991) dan aan de embolisaties<br />

of de schade die het hematoom aangericht<br />

heeft?<br />

Dit is een zinvolle vraag omdat bij dit kind:<br />

• afasie het eerst optreedt als epileptische<br />

symptoom (zie tabel 1: datum 01-86)<br />

• afbouw van de anti-epileptische medicatie in<br />

1991 opnieuw een aanval met taalbegripsstoornissen<br />

provoceert.<br />

Het antwoord moet waarschijnlijk gezocht worden<br />

in de vele factoren die de afasie bij dit kind beïnvloeden,<br />

en hun onderlinge wisselwerking (zie figuur<br />

1).<br />

Figuur 1: Overzicht van factoren die de taal<br />

beïnvloeden.<br />

A.V.M.<br />

localisatie<br />

embolisaties<br />

epilepsie<br />

bloedingen<br />

strofie<br />

179


TLA 2000 (30) - 4<br />

CONCLUSIE<br />

Deze case-study illustreert dat ondanks het beslaan<br />

van een AVM in de temporale kwab van de<br />

linker hemisfeer en hel optreden van momenten<br />

van epileptische afasie, operatief ingrijpen (embolisaties)<br />

kan resulteren in een ernstige rechtszijdige<br />

hemiplegie en een complete rechtszijdige hemianopsie,<br />

maar tegen elke verwachting in zonder dat<br />

een ernstige afasie optreedt.<br />

Het benadrukt de in de inleiding genoemde uitspraak<br />

van Riva et al.: "neuro-radiological abnormalities<br />

do not correlaté with the severity of language<br />

impairment." Bij beslissingen aangaande operatiefingrijpen<br />

in de linker hemisfeer moel met<br />

deze uitspraak zeker rekening gehouden worden.<br />

LITERATUUR<br />

Benson D.F., (1967). Fluency in aphasia:<br />

Correlation with radioactive scan localization.<br />

Cortex, 3, 373-394.<br />

Benson D.F., (1979), Aphasia, a/exia, and agraphia.<br />

New Vork: Churchill Livingstone.<br />

Bishop 0., (1982). T.R.O.G. Test lor Reception of<br />

Grammar. Medical research Council. Chapel<br />

Press.<br />

Blauw M., Ceyssens I., Paquier P., Saerens J.,<br />

Boon P., van Dongen H.R., (1987). De discriminatieve<br />

waarde van de Tokentest voor<br />

taalpathologie bij kinderen. Logopedie en<br />

Foniatrie, 59, 218-222.<br />

Deonna TW., (1991). Acquired epileptiform aphasia<br />

in children (Landau-Klelfnersyndrome).<br />

Journa/ of Clinica/ Neurophysi%gy, 8, 288-<br />

298.<br />

Geschwind N., (1972). Disorders of higher cortical<br />

lunction in children. In Clinica/ Proceedings,<br />

Children's Hospita/ Nat/ona/ Medica/ Center.<br />

Goodglass H., Kaplan E. (1983). Assessment of<br />

aphasia and related disorders. Philadelphia:<br />

Lea and Febiger. Distributed by<br />

Psychological Assessment Resources,<br />

Odessa.<br />

180<br />

Landau W.M., Klelfner F.R., (1957). Syndrome ol<br />

acquired aphasia with convulsive disorder in<br />

children. Neur%gy, 7, 523-530.<br />

Mahalick O.M., Ruif R.M., Hoi Sang U, (1991).<br />

Neuropsychological Sequelae of Arteriovenous<br />

Malformations. Neurosurgery, Vol. 29,<br />

NO.3.<br />

Paquier P.F., van Dongen H.R., (1998). Is Acquired<br />

Childhood Aphasia Atypical? In P. Coppens<br />

et al (eds.) Aphasia in Atypica/ Popu/at/ons.<br />

Lawrence Erlbaum Associates Publishers.<br />

Pinkhof, Hilfman ,(1992). Geneeskundig woordenboek.<br />

Negende her.ziene uitgave. J.J.E. van<br />

Everdingen (ed.). Bohn, Stafleu, Van<br />

Loghum.<br />

Riva 0., Pantaleoni 0., Milani N., Devoti M., (1991).<br />

Late sequelae of right versus lelt hemispheric<br />

lesions. In I.P. Martins et al (eds.)<br />

Acquired Aphasia in Children. Kluwer<br />

Academic Publishers.<br />

Satz P., (1991). Symptom pat1ern and recovery outcome<br />

in childhood aphasia, a methodological<br />

and theoretical critique. In I.P. Martins et<br />

al (eds.) Acquired Aphasia in Children.<br />

Kluwer Academic Publishers.<br />

Snijders J.Th., Luteijn F., van der Ploeg F.A.E.,<br />

Verhage F. (1983). Groninger Intelligentie<br />

test. Swets en Zeitlinger.<br />

Van Hout A., Lyon G. (1986). Wernicke's aphasia in<br />

alen year old boy. Brain and Language, 29,<br />

268-285.<br />

Correspondence 10:<br />

Dr. H.R. van Dongen<br />

Department of childneurology<br />

Sophia Kinderziekenhuis<br />

Dr. Molenwaterplein 60<br />

3015 GJ Rot1erdam.


TIJDSCHRIFT VOOR LOGOPEDIE & AUDIOLOGIE 2000 (30) - 4<br />

VELOFARYNGALE RESONANTIESTOORNISSEN IN SYNDROMALE<br />

CONTEXT<br />

John Van Borsel<br />

(Dit artikel is een bewerking van een voordracht gehouden op de studiedag «Velofaryngale<br />

stoornissen» in het UZ Gent op 15/10/99)<br />

INLEIDING<br />

De productie van spraak is een proces waarin minstens<br />

vier stapppen kunnen onderscheiden worden:<br />

de ademhaling, de fonatie, de articulatie en de<br />

resonantie. De spraakproductie wordt ingezet wanneer<br />

bij uitademing lucht uit de longen geperst<br />

wordt (ademhaling). Deze uitademingslucht passeert<br />

de geadduceerde stembanden die daardoor<br />

aan het trillen gebracht worden. De continue luchtstroom<br />

verandert in een luchtpulsentrein, en veroorzaakt<br />

geluid (fonatie). Vervolgens wordt de vibratie<br />

in de luchtkolom gemoduleerd door de positie<br />

en de beweging van de articulatoren (articulatie)<br />

met als resultaat dat bepaalde frequenties van het<br />

complexe spraakgeluid versterkt worden en andere<br />

onderdrukt worden (resonantie). Dit artikel gaat<br />

over de stoornissen die kunnen optreden op vlak<br />

van de resonantie.<br />

Resonantie vindt hoofdzakelijk plaats op drie niveaus<br />

in het spraakorgaan: de keelholte, de mondholte<br />

en de neusholte. Op elk van die niveaus kunnen<br />

afwijkingen voorkomen (zie tabel 1). Is er een<br />

afwijking ter hoogte van de keelholte of farynx, dan<br />

spreekt men van een faryngale resonantiestoornis.<br />

Faryngale resonantiestoornissen doen zich maar<br />

zelden voor. De keelholte is immers een weinig vervormbare<br />

ruimte zodat het aandeel ervan in de modulatie<br />

van het spraakgeluid zeer beperkt is.<br />

De vorm van de mondholte daarentegen kan wel<br />

aanzienlijk gewijzigd worden en wanneer dit niet<br />

gebeurt zoals verwacht, ontstaat een orale resonantiestoornis.<br />

Bij een orale resonantiestoornis kan<br />

er sprake zijn van een foutieve tongpositie. De tong<br />

kan te ver naar voor liggen of, omgekeerd, te ver<br />

naar achteren liggen. In het eerste geval ontstaat<br />

een spraak die welomschreven wordt als zwak, on-<br />

(1) De term cul-de-sac resonantie verwijst meestal naar<br />

de resonantie resulterend uit een te ver naar achteren<br />

gelegen tongpositie maar wordt ook wel eens gebruikt<br />

om de resonantie aan te duiden die ontstaat bij<br />

een anterieure nasale obstructie.<br />

volwassen, kinderlijk, verwijfd klinkend. in het tweede<br />

geval ontstaat een gedempte spraak met een<br />

resonantie gekend als «cul-de-sac resonantie» (1).<br />

Een orale resonantiestoornis kan ook resulteren uit<br />

een afwijkende mondopening. De mondopening<br />

kan te gering zijn, waardoor een zogenaamde tandentoon<br />

ontstaat. Of de mondopening kan excessief<br />

zijn. Dit laatste ziet men bij voorbeeld wel eens<br />

bij patiënten met een spastische dysartrie.<br />

De neusholte is evenals de farynx een weinig vervorm<br />

bare ruimte maar kan door toedoen van het<br />

velum in samenhang met de farynxwand al dan niet<br />

aan de mondholte gekoppeld worden. Aldus kan de<br />

neusholte al dan niet als resonator fungeren.<br />

Stoornissen met betrekking tot de resonantie in de<br />

neusholte worden gewoonlijk velofaryngale stoornissen<br />

genoemd. Velofaryngale stoornissen kun-<br />

Tabel 1 : Overzicht van de verschillende types resonantiestoornissen<br />

1. Stoornissen m.b.l. de faryngale resonantie<br />

2. Stoornissen m.b.l. de orale resonantie<br />

Tongpositie : te ver naar achteren (cul-de-sac<br />

resonantie)<br />

te ver naar voor<br />

Mondopening:te gering (tandentoon)<br />

Excessief<br />

3. Stoornissen m.b.t. de nasale resonantie<br />

hyponasaliteit (hyporhinolalie, gesloten neusspraak,<br />

rhinolalia clause, denasaliteit)<br />

hypernasaliteit (hyperrhinolalie, open neusspraak,<br />

rhinolalia aperta)<br />

hypo-hypernasaliteit (gemengde neusspraak,<br />

rhinolalia mixta)<br />

(assimilatieve nasaliteit)<br />

(nasale emissie)<br />

181


TLA 2000 (30) - 4<br />

nen drie vormen aannemen. Er kan een resonantie<br />

in de neusholte plaatsvinden wanneer dat eigenlijk<br />

niet gewenst is. Er is dan sprake van hypernasaliteit<br />

(synoniemen: hyperrhinoialie, open neusspraak,<br />

rhinolalia aperta). Er kan ook een onvoldoende<br />

nasale resonantie zijn. Men spreekt dan<br />

van een hyponasaliteit (synoniemen: hyporhinolalie,<br />

gesloten neusspraak, rhinolalia clausa, denasaliteit).<br />

De combinatie van beide, zowel ongewenste<br />

nasale resonantie als onvoldoende nasale resonantie<br />

kan ook voorkomen. In dit geval is er een<br />

hypo-hypernasaliteit (synoniemen: gemengde na.<br />

saliteit, rhinolalia mixta).<br />

Als velofaryngale resonantiestoornissen worden<br />

soms ook nog de assimilatieve nasaliteit en de nasale<br />

emissie vermeld. Assimilatieve nasaliteit is in<br />

feite een bijzondere vorm van hypernasaliteil. Het<br />

gaat om een stoornis met betrekking tot de timing<br />

van de beweging van het velum. Het velum zakt te<br />

vroeg, nog voor de productie van een nasale doelklank<br />

aan de orde is. Of het velum trekt niet vlug<br />

genoeg op na de productie van nasale doelklank.<br />

Nasale emissie is strikt genomen geen resonantiestoornis.<br />

Met nasale emissie is bedoeld dat er<br />

schuringsgeluid ontstaat ter hoogte van de neusholte.<br />

De neusholte fungeert dus ten onrechte als<br />

geluidsbron en niet louter als geluidsfilter.<br />

Door hun mogelijke impact op de spraakverstaanbaarheid<br />

vormen vooral de velofaryngale resonantiestoornissen<br />

een belangrijke groep. Bovendien<br />

zijn velofaryngale resonantiestoornissen geen<br />

zeldzame stoornissen. Een groep van patiënten bij<br />

wie nogal eens velofaryngale resonantiestoornissen<br />

voorkomen, zijn deze met een syndromale<br />

aandoening. Het is dan ook zaak bij het onderzoek<br />

en de behandeling van deze patiënten rekening te<br />

houden met de eventuele aanwezigheid van een<br />

velofaryngale resonantiestoornis. In dit artikel rapporteren<br />

we de resultaten van een literatuuronderzoek<br />

dat tot doel had het voorkomen van velofaryngale<br />

resonantiestoornissen in associatie met syndromell<br />

zo goed mogelijk in kaart te brengen. In het<br />

bijzonder zochten we een antwoord op de vragen<br />

hoe vaak velofaryngale stoornissen in het algemeen<br />

voorkomen bij syndromale aandoeningen,<br />

hoe vaak elk van de verschillende types velofaryngale<br />

stoornissen voorkomt, en of velofaryngale<br />

stoornissen soms meer voorkomen bij bepaalde<br />

types syndromen.<br />

METHODOLOGIE<br />

Om een antwoord te vinden op bovenstaande vragen,<br />

kan men in principe verschillende bronnen<br />

raadplegen. Er zijn enkele klassieke medische wer.<br />

ken die een overzicht bieden van verschillende syndromen<br />

en hun kenmerken zoals o.a. Jones (1992)<br />

182<br />

en Gorlin, Cohen en Levin (1990). In deze werken<br />

wordt af en toe verwezen naar spraak- of taal ken.<br />

merken. Het accent ligt evenwel op de medische<br />

aspecten en de informatie die gegeven wordt m.b.1.<br />

spraak en taal is toch te weinig specifiek voor het<br />

doel dat we hier voor ogen hadden. In de logopedi.<br />

sche vaktijdschriften vindt men de laatste jaren wel<br />

meer beschrijvingen van spraak- en taalkenmerken<br />

bij syndromale aandoeningen. Niet zelden gaat het<br />

echter om case-studies die de kenmerken beschrijven<br />

van één persoon met een bepaald syndroom.<br />

Overzichten met gegevens over het voorkomen van<br />

mogelijke communicatiestoornissen meer in het algemeen<br />

en bij verschillende syndromen zijn zeldzaam.<br />

In 1981 publiceerden Sparks en Millard een<br />

overzicht van 16 verschillende syndromen met per<br />

syndroom een opsomming van de fysische kenmerken,<br />

het overervingspatroon, de incidentie en<br />

de spraak- en taalkenmerken, aangevuld met literatuurverwijzingen.<br />

De auteurs kozen er echter beo<br />

wust voor geen syndromen op te nemen die gepaard<br />

gaan met een gehemeltespleel. Een veel uitgebreidere<br />

lijst werd opgesteld door Siegel-<br />

Sadewitz en Shprintzen (1982). Zij selecteerden<br />

105 syndromen (en sequenties) en gaven voor elk<br />

syndroom aan hoe frequent ( «frequent», «infrequent»,<br />

ccoccasional», (cprobable» en «unknown» )<br />

er een stoornis voorkomt op vlak van de articulatie,<br />

cognitie, resonantie en stem en hoe frequent het<br />

syndroom gepaard gaat met een geleidingsverlies<br />

of sensorineuraal verlies. Recentelijk verscheen<br />

een verdere uitwerking van deze lijst in een boek<br />

van Shprintzen (1997). Voor zover ons bekend, is<br />

deze lijst momenteel het meest uitgebreide overzicht<br />

dat voorhanden is over communicatiestoornissen<br />

bij syndromen. De lijst omvat in totaal 334<br />

syndromen. Van elk syndroom worden kort de beo<br />

langrijkste kenmerken opgesomd, wordt de primai.<br />

re etiologie aangegeven en worden de afwijkingen<br />

op vlak van spraakproductie, resonantie, stem, taal<br />

en gehoor vermeld. Deze lijst leek dan ook zeer geschikt<br />

om een meta-analyse op uit voeren met het<br />

oog op het beantwoorden van de gestelde onderzoeksvragen.<br />

Niettemin dienen we op te merken<br />

dat de lijst toch nog beperkt is, zoals de auteur trouwens<br />

zelf aangeeft. Met name werden meerdere<br />

syndromen niet opgenomen omdat ze te zeldzaam<br />

zijn of omdat het verband tussen het syndroom en<br />

het voorkomen van communicatiestoornissen niet<br />

met zekerheid vaststaat. Omdat in het overzicht van<br />

Shprintzen (1997) ook informatie m.b.1. cognitie en<br />

gehoor werd opgenomen, besloten we bijkomend<br />

de samenhang van velofaryngale resonantiestoornissen<br />

met stoornissen op vlak van cognitie en gehoor<br />

na te gaan. Verder besloten we de analyse te<br />

beperken tot 229 syndromen in plaats van 334<br />

omdat vijf van de opgenomen syndromen als «incompatible<br />

with Iife» werden beschreven.


TLA 2000 (30) - 4<br />

RESULTATEN Tabel 2 :Voorkomen van velofaryngale stoornissen in<br />

samenhang met andere stoornissen<br />

Het voorkomen van velofaryngale resonantiestoornissen<br />

Wanneer bij een syndromale aandoening communicatiestoornissen<br />

voorkomen, dan blijken resonantiestoornissen<br />

daar vrij vaak deel van uit te<br />

maken. Van de 299 syndromen uit de lijst van<br />

Shprintzen (1997) die we weerhielden in de analyse,<br />

werd bij 162 (i.e. 54%) vermeld dat ze gepaard<br />

gaan met een gestoorde orale en/of nasale resonantie.<br />

Het voorkomen van een gestoorde nasale<br />

resonantie werd vermeld bij 51% (152/299) van de<br />

syndromen. In 46% van de gevallen (138/299) is alleen<br />

de nasale resonantie gestoord, in 5% (14/299)<br />

is naast de nasale resonantie ook de orale resonantie<br />

gestoord. Wanneer de nasale resonantie gestoord<br />

is, is er in 61.2% van de gevallen (93/152)<br />

een schisisproblematiek.<br />

,<br />

Het voorkomen van de verschillende types<br />

van: velofaryngale resonantiestoornissen<br />

i<br />

Van .~e verschillende types van velofaryngale resonantjestoornissen<br />

blijkt hypernasaliteit het meest<br />

frequent voor te komen (96/138, 63.2%) gevolgd<br />

door hyponasaliteit (28/138, 18.4%) en gemengde<br />

nasáliteit (19/138, 12.5%). Cul-de sac-resonantie<br />

wordt slechts één maal vermeld (1/138, 0.7%) en<br />

verder wordt bij 8/138 syndromen (i.e. 5.3%) aangegeven<br />

dat er een resonantie voorkomt zoals men<br />

die aantreft bij doven.<br />

Het voorkomen van veJofaryngale stoornissen<br />

in samenhang met andere stoornissen<br />

Hoe vaak velofaryngale stoornissen voorkomen in<br />

samenhang met andere stoornissen, in het bijzonder<br />

met een cognitieve stoornis en een gehoorstoornis,<br />

wordt samengevat in tabel 2. Algemeen<br />

blijkt dat velofaryngale resonantiestoornissen<br />

slechts zelden (6/152, 3.9%) geïsoleerd voorkomen.<br />

Heel dikwijls (64/152, 42.1 %) is er daarnaast<br />

zowel een cognitieve stoornis als een gehoorstoornis.<br />

Het voorkomen van velofaryngaJe stoornissen<br />

bij verschillende types van syndromen<br />

Tabel 3 geeft de resultaten weer van de analyse<br />

naar het voorkomen van velofaryngale stoornissen<br />

bij verschillende types van syndromen. Voor deze<br />

analyse werd, zoals dat gebruikelijk is, in eerste instantie<br />

een onderscheid gemaakt tussen chromosomale<br />

syndromen en genetische syndromen.<br />

Chromosomale syndromen zijn syndromen waarbij<br />

Velofaryngale resonantiestoornis<br />

+ cognitieve stoornis 42.1% (64/152)<br />

+ gehoorstoornis<br />

Velofaryngale reonantiestoornis<br />

+ cognitieve stoornis 15.1% (23/152)<br />

- gehoorstoornis<br />

Velofaryngale reonantiestoornis<br />

- cognitieve stoornis 34.9% (53/152)<br />

+ gehoorstoornis<br />

Velofaryngale resonantiestoornis<br />

- cognitieve stoornis 3.9% (6/152)<br />

- gehoorstoor~is<br />

(voorkomen van een cognitieve stoornis en/of gehoorstoornis<br />

onbekend: 3.9%, 6/152)<br />

er microscopisch een zichtbare afwijking is in de<br />

chromosoomstructuur. Genetische syndromen zijn<br />

syndromen waarbij microscopisch geen zichtbare<br />

chromosomale afwijkingen zijn. Chromosomale<br />

syndromen werden verder opgesplitst naargelang<br />

er een deletie is of een additie van een volledig<br />

chromosoom of van een gedeelte van een chromosoom<br />

is. Genetische syndromen werden verder onderverdeeld<br />

naar gelang het patroon van overerving:<br />

autosomaal of X-gebonden, dominant of recessief.<br />

Andere syndromen, met name teratogene<br />

syndromen (d.w.z. tengevolge van blootstelling aan<br />

een bepaalde substantie) en mechanisch geïnduceerde<br />

syndromen (d.w.z. syndromen als gevolg<br />

van een directe inwerking op het embryo in de uterus)<br />

werden niet in de analyse betrokken omdat het<br />

bij deze types sowieso om zeer heterogene beelden<br />

gaat.<br />

Zoals men uit tabel 3 kan zien, komen velofaryngale<br />

resonantiestoornissen iets vaker voor bij genetische<br />

syndromen dan bij chromosomale syndromen<br />

Tabel 3: Voorkomen van velofaryngale stoornissen<br />

bij verschillende types van syndromen<br />

Genetische syndromen:<br />

Autosomaal dominant:<br />

Autosomaal recessief:<br />

X-gebonden dominant:<br />

X-gebonden recessief :<br />

Chromosomale syndromen:<br />

Deletie van chromosoom:<br />

Additie van chromosoom:<br />

Deletie deel van chromosoom:<br />

Additie deel van chromosoom:<br />

103/192 (53.6%)<br />

47/81<br />

45/87<br />

316<br />

8/18<br />

24/49 (49.0%)<br />

1/2<br />

3n<br />

11/19<br />

9121<br />

183


TLA 2000 (30) - 4<br />

(respectievelijk in 53.6% en 49.0% van de gevallen)<br />

maar blijkens een chi-kwadraattoets niet significant<br />

vaker (p>.05). Verdere statistische analyse (chikwadraattoets<br />

of Fisher's exact toets) liet zien dat<br />

velofaryngale resonantiestoornissen binnen de<br />

groep van genetische syndromen niet significant<br />

(p>.05) vaker voorkomen bij autosomale aandoeningen<br />

dan bij X-gebonden aandoeningen en niet<br />

significant vaker bij dominante aandoeningen dan<br />

bij recessieve aandoeningen. Binnen de groep van<br />

chromosomale syndromen is er ook geen significant<br />

verschil (chi-kwadraattoets of Fisher's exact<br />

toets, p>.05) qua voorkomen van resonantiestoornissen<br />

tussen syndromen die berusten op een deletie<br />

of additie van een volledig chromosoom en<br />

deze die berusten op deletie of additie van een gedeelte<br />

van een chromosoom en evenmin tussen<br />

syndromen waarbij er een deletie is en sydromen<br />

waarbij er een additie is.<br />

CONCLUSIE<br />

Rekening houdend met de beperkingen van de lijst<br />

van Shprintzen (1997) en rekening houdend met<br />

het feit dat we hier te doen hebben met een metaanalyse,<br />

kunnen we volgende conclusies formuleren.<br />

Het is duidelijk dat bij syndromen die gepaard<br />

gaan met communicatiestoornissen vaak velofaryngale<br />

resonantiestoornissen voorkomen. De<br />

meest frequente velofaryngale resonantiestoornis<br />

blijkt hypernasaliteit te zijn, nogal dikwijls in samenhang<br />

met schisis. Velofaryngale resonantiestoornissen<br />

zijn meestal geen geïsoleerd verschijnsel<br />

maar komen overwegend samen voor met een<br />

stoornis op vlak van de cognitie entof het gehoor.<br />

Het voorkomen van velofaryngale resonantiestoornissen<br />

lijkt niet gebonden te zijn aan een bepaald<br />

type van syndromen.<br />

184<br />

LITERATUUR<br />

Jones, KL (1992). Smith's recognizable patterns of<br />

human malformation. Philadelphia: W.B.<br />

Saunders<br />

GorIin, R.J., Cohen, M.M. en Levin, L.S. (1990).<br />

Syndromes of the head and neck. New<br />

YorklOxford: Oxford University Press.<br />

Sparks, S.N.en Millard, S. (1981). Speech and language<br />

characteristics of genetic syndromes.<br />

Journalof Communication Disorders, 14,<br />

411 - 419.<br />

Siedel-Sadewitz, V. en Shprintzen, R.J. (1982). The<br />

relationship of communication disorders to<br />

syndrome identification. Journalof Speech<br />

and Hearing Disorders, 47, 338 - 354.<br />

Shprintzen, R.J. (1997). Genetics, syndromes, and<br />

communication disorders. San Diegot<br />

London: Singular Publishing Group.<br />

Adres:<br />

U.Z. Gent<br />

De Pintelaan 185<br />

2, P 1<br />

9000 Gent


TIJDSCHRIFT VOOR LOGOPEDIE & AUDIOLOGIE 2000 (30) - 4<br />

UNIVERSAL INFANT HEARING SCREENING IN FLANDERS<br />

Kristin Hanssens<br />

Presented at the XXV International Congress on Audiology, Den Hague, August 27-31,2000<br />

INTRODUCTION<br />

Flanders has a hearing screening history since<br />

1976, using the distraction method with the Ewing<br />

test at ths age ol 9 months. The Ewing test is<br />

based on the ability to locate automatically quiet<br />

sounds that allract the allention and interest ol the<br />

child by turning the head towards the sound source.<br />

This horizontal orientation rellex is present between<br />

the ages of 7 and 12 months, but optimal at<br />

the age of 9 months.<br />

On the one hand the relatively systematic screening<br />

programme was conducted free of charge by<br />

the public institution called 'Kind en Gezin', meaning<br />

'Child and Family', which has an important responsibility<br />

in preventive health care and in detection<br />

of health problems in children. The Ewing test<br />

was widely performed by !he nurses in the district<br />

centres of 'Kind en Gezin' (K&G).<br />

On the other hand there was and still is the 'systematic'<br />

neonatal screening of babies with high risk<br />

for hearing loss as described by the Joint<br />

Committee on Infant Hearing screening, but only a<br />

lew hospitals are conducting this screening. In<br />

1993 a few neonatal units started organising their<br />

own weil baby hearing screening using the oto<br />

acoustic emissions technique.<br />

Successful universal new-born hearing screening<br />

is based on four pillars:<br />

(1) a suitable test instrument,<br />

(2) a maximum coverage,<br />

(3) an effective follow up and<br />

(4) cost-effective.<br />

Experience has shown that the screening set up in<br />

Flanders did not reach these goals due to the following<br />

reasons:<br />

(1) The Ewing test is a subjective test with a low<br />

sensitivity and specificity, meaning that many<br />

children are wrongly referred for further diagnostic<br />

testing (false positives, which needlessly<br />

alarms the parents), whilst others were<br />

wrongly considered having normal hearing<br />

(false negatives), which also discredits the<br />

screening programme.<br />

Hearing screening at the age of 9 months is generally<br />

considered to be too late, as stated in<br />

the European Consensus Statement on<br />

Neonatal Hearing Screening (16 May 1998,<br />

Milan, Italy), every child with permanent<br />

hearing impairment should be identified before<br />

the age of 3 months so that a rehabilitation program<br />

can be set up before the age of 6 months.<br />

With the Ewing test the child is at least<br />

12 months ol age belore diagnosis is known.<br />

This because in case ol a positive test result<br />

the testing will be repeated once or twice belore<br />

relerring the child. Many years ol documentation<br />

have shown that most of the 'Ewing babies'<br />

were an average ol 27 months belore the<br />

losses were finally remedied.<br />

(2) These facts have demotivated great number of<br />

examiners and consequently created a certain<br />

negligence in the application of the test. For instance<br />

in 1997, 24 of the 65 deaf new-born babies<br />

in Flanders have not been detected by the<br />

Ewing test! Some areas even abandoned the<br />

screening completely, arguing that a high-risk<br />

screening would be more paying. But today it is<br />

known that with this type of screening 50% of<br />

the inlants with hearing loss are not discovered.<br />

(3) Because there existed no proper follow-up programme,<br />

the dropout during the referral period<br />

was very high, about 30%.<br />

(4) Furthermore, the Ewing test is time-consuming<br />

and needs to be conducted by \Woweil trained<br />

and experienced staff members, resulting in<br />

high costs.<br />

AII these considerations have stimulated K&G to<br />

review its strategy, resulting in a new, weil structured<br />

universal infant hearing screening programme<br />

which responds step by step to the standards of the<br />

European Consensus Statement on Neonatal<br />

Hearing Screening.<br />

185


TLA 2000 (30) - 4<br />

THE SCREENING INSTRUMENT:<br />

THE AUTOMATED ABR<br />

K&G opted lor the Automated ABR hearing screening<br />

technique, commercially introduced in 1985 by<br />

Natus MedicaJlnc. in Calilornia. After a successlul<br />

pilot test period in 1997 with the ALGO 1e Newborn<br />

Hearing Screener, the Board ol Administration ol<br />

K&G decided that the universal neonatal hearing<br />

screening programme with the Automated ABRtechnique<br />

(AABR) would be progressively implemented<br />

in February 1998 throughout Flanders, as<br />

part ol a program me tor prevention. The practical<br />

remarks gathered during this pilot period in<br />

Flanders even put up the Natus company to create<br />

a more users triendly, battery-operated compact<br />

design, called the ALGOTM Portable. The instrument<br />

is now produced in Beltast, Ireland.<br />

The ALGOTM hearing screening instrument is<br />

based on the technique ot the Auditory Brainstem<br />

Responses (ABR), generally considered to be the<br />

golden standard tor evaluating the auditory pathway.<br />

lts concept succeeded in eliminating the negative<br />

aspects ot conventional ABR examination in<br />

the context ol a screening set up (too time-consuming<br />

and too expensive, interpretation demands a<br />

specialist), still maintaining its very high sensitivity<br />

and speciticity.<br />

The ALGOTM New-born Hearing Screener is designed<br />

only tor screening purposes in babi es starting<br />

at a gestional age ot 34 weeks up to 3 months<br />

ot age. The upper limit is not exceeding 6 months.<br />

The test does not require a special screening environment<br />

and can even be performed with the baby<br />

into the mother's arms. It the baby's skin appears<br />

greasy or sweaty, a prepping pad will be used betore<br />

the 3 surface electrodes are placed on the vertex,<br />

the nape and the top ot the shouJder or on the<br />

cheek. Disposable ear coupiers with the transducers<br />

are sealed over the inlant's ears.<br />

The ALGOTM Portable uses a 35 dB nHL click stimulus<br />

to detect the presence or absence ol the auditory<br />

brainstem response. It uses a detection template<br />

patterned after ABR responses ot intants with<br />

normal hearing thresholds. The ALGO's detection<br />

template is based upon characteristics ot the<br />

wavetorm at th is supra-threshold level.<br />

The ALGOTM generates a 0.1 msec. click with an<br />

acoustic trequency spectrum trom 700-5000 Hz<br />

presented monaurally or binaurally at a rate ot 37<br />

puisesIsec.<br />

The ALGOTM detection template relies upon nine<br />

critica I points along the ABR wavetorm which are<br />

weighted with respect to their contribution to response<br />

detection. Most ot these points are associated<br />

with the detection ot wave V and its trailing<br />

negativity since this is the largest and most stabJe<br />

portion ot the intant ABR.<br />

186<br />

The ALGOTM template shifts across a 3-msec.<br />

range searching tor the latency domain ot best tit,<br />

allowing tor age variations in the normal response.<br />

The template-shifting sequence and the application<br />

ot the algorithm (the term ot which the name<br />

'ALGO' has been derived) occurs every 500<br />

sweeps until a statistically signiticant response is<br />

identitied. This means that a response may be detected<br />

as efficiently as 500 sweeps or it may be necessary<br />

to continue averaging to the maximum ot<br />

15.000 sweeps in order to reach the specitied level<br />

ot contidence.<br />

Using this weighted, nine-point, template-matching<br />

scheme increases the efficiency ot the algorithm.<br />

The ALGOTM detection algorithm employs a binomial<br />

sampling approach, which tacilitates the use ot<br />

a rigo rous statistical test. A by-product ot the statistical<br />

test named 'Iikelihood ratio' (LR) is used. In<br />

practice the LR can be thought ot as a tigure ot<br />

merit. When the LR reaches 160 or greater, the AL-<br />

GOTM stops collecting data and displays a 'PASS'<br />

tor the ear being tested. It an LR ot at least 160<br />

cannot be obtained in 15.000 sweeps, the ALGOTM<br />

displays a 'REFER' message .<br />

A 'PASS' result means that the baby has a normal<br />

hearing. A 'REFER' result means that the instrument<br />

is not capable to evaluate the hearing ot the<br />

tested baby. In this case the test must be repeated<br />

later on or other tests have to be performed. In<br />

some cases, tor example when the baby is very<br />

agitated or is crying, registration has to be stopped<br />

and must be repeated at a more tavourable moment.<br />

The ALGOTM has a dual artetact rejection system<br />

designed to automatically control tor environmental<br />

or ambient noise, and tor artetact ot myogenic<br />

noise. Finally, the impedance ot the skin is being<br />

measured every 500 sweeps. When it exceeds 12<br />

kOhm registration is interrupted.<br />

THE SCREENING PROTOCOL<br />

A tirst call is made by the district nurse at the maternity<br />

hospital to introduce the services ol the organisation<br />

concerning preventive childcare and<br />

child-minding. On this occasion the parents are invited<br />

to the district centre when the baby will be 4<br />

to 6 weeks ot age tor the ALGO-test. At this age<br />

the baby still sleeps a lot, which tacilitates the testing.<br />

The test can also be conducted at home, during<br />

the second home visit ol the nurse. The test is<br />

tree ot charge, since it is conducted in a universal<br />

screening set up by a public institution.<br />

Those maternity hospita Is which still continue to<br />

perform their own hearing screening program me<br />

with the oto acoustic emissions technique have to<br />

report their results to the administration ot K&G<br />

who keeps records ot all tested intants in order t~


e able to control the lollow-up process and to<br />

avoid dropouts.<br />

At the same time the database is an important<br />

source lor statistical data and lor epidemiological<br />

research.<br />

The ALGO screening procedure is based on 2<br />

steps:<br />

(1) Il the lirst ALGO-test gives a 'PASS' result, the<br />

baby is considered normal-hearing. This test<br />

cannot rule out a late onset hearing impairment,<br />

but during later visits at the wellare clinic<br />

luture auditory, speech and motoric development<br />

can be monitored up to three years ol<br />

age.<br />

(2) If the lirst test has a 'REFER' result, the baby is<br />

invited by the physician at the welfare clinic,<br />

usually within the 48 hours, where the ALGOtest<br />

will be repeated aller an otoscopic examination.<br />

The physician also interviews the parents,<br />

surveying a list ol risk lor hearing problems.<br />

When a second 'REFER' is obtained, the baby will<br />

be immediately relerred to an audiologic centre recognised<br />

by K&G, in consultation with the baby's<br />

general practitioner or paediatrician.<br />

In such an audiologic centre, which can be at a university<br />

hospitalor a rehabilitation centre, a complete<br />

investigation lor diagnosis will be conducted<br />

shortly aller screening lailure. In case diagnostic<br />

testing conlirms a hearing loss the child will be relerred<br />

to the rehabilitation centre lor early intervention.<br />

The transition lrom diagnosis to intervention<br />

lor inlants with hearing loss is tightly co-ordinated<br />

by K&G to prevent delays. This set up enables intervention<br />

to begin belore the delays in language<br />

and speech development are incurred, resulting in<br />

habilitation rather than rehabilitation.<br />

K&G has carelully selected 22 centres in Flanders<br />

which have a large experience in management ol<br />

hearing impaired children and which conlorm their<br />

imposed requirements. These centres have subscribed<br />

the protocol proposed by K&G, offering this<br />

way a guaranty ol quality to a high professional<br />

degree.<br />

Finally, K&G also keeps record ol the child's evolution<br />

during the intervention programme at the age<br />

ol 1,2,5,10 and 15 years. In this way a long-term<br />

follow-up is ensured.<br />

RESULTS IN 1998<br />

The coveragein 1998was 93.87%, whichis very hi9h.<br />

Ol the 43.406 new-borns, 38.048 (87.66 %) inlants<br />

were tested by K&G, and 1.512 (3.48 %) newborns<br />

were tested at the maternity hospital<br />

(OAE's). In 1.187 (2.73 %) infants the parents relused<br />

the test.<br />

TLA 2000 (30) - 4<br />

960 inlants needed a second ALGO-test due to a<br />

lirst reler result or an interrupted test.<br />

64 babies had a second reler result.<br />

Further diagnostic testing conlirmed a hearing loss<br />

in 51 babies (24 unilateral, 27 bilateral), 7 children<br />

had a normal hearing (Ialse positive), 5 children<br />

had no immediate diagnosis because ol a multiple<br />

handicap and 1 child deceased belore diagnostic<br />

testing took place.<br />

DISCUSSION<br />

Relerring to the lour standards ol a good hearing<br />

screening programme, one can conclude that the<br />

set up by K&G responds to all criteria:<br />

(1) A suitabfe test instrument<br />

The ALGOTMPortable New-born Hearing Screener<br />

is generally recognised to be a suitable and effective<br />

instrument lor objective hearing screening, with<br />

a high sensitivity (between 93 and 99.96 %) and a<br />

high specilicity (between 78 and 98.7 %).11screens<br />

the complete hearing pathway Irom the ear to the<br />

brainstem.<br />

In addition to identily children with severe/profound<br />

bilateral hearing loss, the ALGOTMalso identilies<br />

inlants with unilaterallosses. By selecting a 35 dB<br />

nHL stimulus intensity, the sensitivity/specilicity<br />

trade-off was biased toward relerring inlants who<br />

have even a mild hearing impairment. When children<br />

with such hearing losses are identilied early,<br />

systematic intervention programmes can prevent<br />

the sequelae ol mild bilateral, unilateral or Iluctuating<br />

conductive hearing loss. As aresuit the<br />

amount ol special education required in the long<br />

term can be reduced. This can be seen as an advantage,<br />

but not all specialists in the lield, rightly or<br />

wrongly, consider the low cut-off score advantageous.<br />

They are convinced that 'screening lor normal<br />

hearing'- methods lead to a substantial number<br />

ol over-relerrals and to neediess harming in the<br />

Iragile parent/new-born bonding process.<br />

In a study I have conducted about parents' acceptance<br />

ol neonatal AABR-hearing screening versus<br />

behavioural response audiometry juste before the<br />

pilot project lrom K&G, I have learned that in lact<br />

there exists another parameter lor a good test instrument,<br />

and that is the parents' acceptance. The<br />

ALGO- testing took place in a cosmopolitan hospital<br />

in Brussels which has a high concentration ol<br />

multiculturai people. In this hospital new-born<br />

hearing screening is usually conducted by reactometry,<br />

using the PA2.This screener has a low validity,<br />

but to the parents ol the new-borns this type<br />

ol screener seemed more convincing lor them than<br />

the ALGOTMPortable, because they could easily<br />

understand its mechanism. The concept ol objectivity<br />

is unknown to many ol them. Western parents,<br />

187


TLA 2000 (30) - 4<br />

who are more technology literate than other cultures,<br />

had more confidence in the ALGOTM Portable.<br />

K&G has understood th is fact, and takes it into account<br />

when developing folders and booklets and<br />

also by setting up information program mes towards<br />

the parents.<br />

(2) A maximum coverage<br />

Based on the figures of 1998 the set up ol the entire<br />

K&G screening programme ensures a coverage<br />

of almost 94 %, which is very high.<br />

Only less than 3 % of the parents refused the test<br />

proposed by K&G. Their refusal was based on personal<br />

reasons or on religious and cultural reasons:<br />

in some communities congenital disorders are difficulty<br />

accepted, so early detection is rejected.<br />

Most hearing screening program mes state that the<br />

best access to babies is before discharge from the<br />

maternity hospital. Since 99 % of the births in<br />

Flanders take place in hospitais, one can ask why<br />

the hearing screening is not being performed before<br />

discharge, which seems most logic. The actual<br />

new-born hearing screening in some Flemish<br />

hospitals is based on independent, autonomous<br />

initiatives and cannot be considered systematic.<br />

The test is fee-paying and each hospital has its own<br />

interpretation about the concrete set up. Given th is<br />

situation, only a pubiic organisation such as K&G<br />

has the authority to impose one rigorous standard<br />

screening protocol and ensure correct follow-up.<br />

A second reason not to screen during the lirst days<br />

ol lile is to reduce the chance lor relerrals due to<br />

conductive problems (debris in the external ear<br />

canal, amnion f1uid in the middle earl and to late<br />

maturation ol the central nervous system.<br />

It must be admitted that when the universal ALGO<br />

hearing screening was initiated, some physicians<br />

seemed unaware ol the priority ol hearing screening<br />

or questioned the applied screening technique,<br />

but those prejudices have been ruled out by<br />

now.<br />

The lact that the ALGO-hearing screening programme<br />

is not conducted in our entire country is a<br />

rather political issue. Belgium has become a Iederal<br />

state in 1993, consisting of three more or less<br />

geographically bounded regions : (1) Flanders in<br />

the northern part ol thecountry with the Flemish<br />

Community, (2) Wallonia in the south ol the country<br />

with the French Community and (3) the Capital<br />

Area ol Brussels in the centre of the country where<br />

people ol the Flemish as weil as the French<br />

Community are represented. The cosmopolitan<br />

character of Brussels makes it even more difficult to<br />

reach the Fiemish babies. These three regions<br />

have their own regional government who controls<br />

their own internals affairs. Since preventive care<br />

programmes are part ol the internal matters, each<br />

region has the iiberty to determine its own priorities<br />

188<br />

concerning hearing screening. Wallonia does not<br />

consider universal hearing screening as a priority:<br />

it is based on some local initiatives. AII discussion<br />

about tuning in the different views on hearing<br />

screening has reached a deadlock at this moment.<br />

This situation is a typical iIIustration of the problems<br />

encountered in our federal state, which can only be<br />

regretted.<br />

(3) An effective tol/ow-up<br />

The primary concern in lollow-up is to avoid dropout.<br />

A 2-stage protocol as used by the K&G programme<br />

reduces dropout. Such a protocol is only<br />

leasible when the screening technology has a low<br />

lalse-positive rate. Using the AABR- technology,<br />

this condition is met. Besides reducing dropout, the<br />

efficient protocol greatly decreases parental anxiety<br />

by providing an answer in a short period ol time.<br />

Figures have shown that there were no dropouts in<br />

1998.<br />

Depending on the type ol service chosen by the<br />

parents to conduct the diagnostic test, the approach<br />

will be different. At a university hospital, the<br />

approach will be rather medical, with a potential<br />

risk 'to get lost' in the patient pool. In a rehabiiitation<br />

centre the approach is more individualised but<br />

then not all examinations can be performed on the<br />

spot. Consequently these centres work closeiy together<br />

with the hospita I services. In the end, both<br />

instances are complementary: they serve the same<br />

purpose and lollow the same diagnostic protocol as<br />

prescribed by K&G.<br />

The lact that K&G organises a strict long-term 101low-up<br />

program me might be sensed by some as an<br />

interfering rather than just a recording act.<br />

(4) The cost/effectiveness<br />

The test is easy to use and the immediate<br />

'pass/reler' results don't require costly professional<br />

interpretation. The screening is not time-consuming:<br />

the median test time is 6 min. il the baby is<br />

sleeping.<br />

The false-positive rate is a significant determinant<br />

ol the total cost of a screening programme. The<br />

high specificity of the ALGOTM_performance means<br />

that very few babi es will be referred for superfluous<br />

follow-up testing.<br />

Fitting the ALGOTM universal hearing screening<br />

programme into the normal preventive programme<br />

ol K&G was leasible at no extra personnel costs.<br />

The examiner needs no audiological background.<br />

K&G provides a 4- hour training course.<br />

The natural ski lis ol the nurses in handling the babies<br />

are gratelully used lor the ALGO-test. There<br />

could be a gap due to the lack ol experience in<br />

dealing with problem situations such as a 'reler' result.<br />

Aware ol th is lact K&G installed a 24 hourhelp<br />

line, so prolessionalism is being increased.


The use of disposable mate rial makes the ALGOtest<br />

rather expensive compared with other techniques<br />

CONCLUSION<br />

In conclusion we can say that the results with the<br />

ALGOTM Portable Hearing Screening are really brilliant.<br />

Although the whole programme set up has<br />

met initially with st rong opposition trom some physicians<br />

and in spite of the critical considerations described<br />

in the discussion, it can be stated that the<br />

entire initiative by K&G on universal infant hearing<br />

screening is a great success and beyond compare,<br />

The choice of the screening instrument and above<br />

all the whole programme set up seems to be unique<br />

in Europe,<br />

L1TERATURE<br />

Chen S,J" Yang E.Y., et al. Infant hearing screening<br />

with an automated auditory brainstem response<br />

screener and the auditory brainstem<br />

response, Acta Paediatr,1996, 85: 14-18<br />

European Consensus Statement on neonatal<br />

hearing Screening, Finalised at the European<br />

Consensus Development Conference on neonatal<br />

Hearing Screening, 15-16 May 1998,<br />

Milan<br />

Herrmann B" Thornton A" Joseph J, Automated infant<br />

hearing screening using the ABR :<br />

Development and Validation, American<br />

Journalof Audiology, 1995, 4 (2) : 6-14<br />

Herrmann B, Inside the Black Box "How does the<br />

ALGO work anyway?",NATUS Clinical Series<br />

N'3<br />

Jacobson J" Jacobson C" Spahr R. Automated and<br />

conventional ABR screening techniques in<br />

high-risk infants, Journalof the American<br />

Academy of Audiology,1990, 1(4) :187-195<br />

Johnsen N,J" Bagi p" Elberling C, Evoked acoustic<br />

emissions from the human ear, 111. findings in<br />

neonates, Scand, AudioI.1983,12:12-24<br />

Joint Committee on Infant Hearing, 1994 Position<br />

Statement. Pediatrics,1994, 95(1) :152-156<br />

Katz J,(ed,), Handbook ot Clinical AUdiology,<br />

Baltimore, Williams & Wilkins,1994, pp 465-<br />

475<br />

TLA 2000 (30) - 4<br />

Kileny P New insights on infant ABR hearing screening,<br />

Scand, Audio1.1988, 30<br />

(Suppl.) : 81-88,<br />

Kind en Gezin, Resultaten AABR-gehoorscreening<br />

(Algotest) 1998, Vereniging Gegradueerden<br />

Audiologie, V.G,A,-Nieuws 1999, 2:2-6<br />

Levl H,et al. Transient Evoked Otoacoustic<br />

Emissions in newborns in the first 48 hours<br />

aller birth, Audiology, 1997, 36:181-186<br />

Mehl A.L., Thomson V, Newborn Hearing<br />

Screening: The Great Omission, Pediatrics,<br />

1998, vol. 101 ,nr1<br />

Northern J.L.,Downs M,P, Hearing in Children,<br />

Baltimore'williams & Wilkins,1984, pp 223-<br />

266<br />

Oudesluys A,M" van Straaten H.L.M, Neonatal<br />

Hearing Screening, Eur, J Pediatr" Springer<br />

Verlag ,1996,155 : 429-435<br />

Oudesluys-Murphy A,M" Harlaar J, Neonatal<br />

screening with an automated auditory brainstem<br />

response screener in the infant's home,<br />

Acta Pediatrica ,1997,86: 000-0 Paper 3913<br />

Rodenburg M" Hanssens K, Audiometrie,<br />

Methoden en klinische toepassingen,<br />

Bussum, D, Coutinho, 1998, pp159-177<br />

Stewart D" Bibb K., Pearlman A, Automated newbom<br />

hearing testing with the Algo-1<br />

Screener, Clinical Pediatrics,1993, 32(5):<br />

308-311<br />

Swigart E.T. Neonatal Hearing Screening, San<br />

Diego-California,Coliege -Hili Press, 1986,<br />

pp 3-66<br />

van Straaten H" Groote M" Oudesluys-Murphy<br />

A,M, Evaluation ot an automated auditory<br />

brainstem response infant hearing screening<br />

method in at risk neonates, European<br />

Journalof Pediatrics,1996, 155: 702-705<br />

Correspondentie-adres:<br />

Kristin Hanssens<br />

K,O,C, St. Gregorius<br />

Jules Destréelaan 67, 9050 Gentbrugge, Belgium,<br />

Tel. 0032-9-2105150<br />

Fax 0032-9-2314163<br />

e-mail: oc.st.gregori us,afdo@fracarita,org<br />

189


TIJDSCHRIFT VOOR lOGOPEDIE & AUDIOLOGIE 2000 (30) - 4<br />

PLEISTERPLAATSEN OP HET INTERNET<br />

In deze rubriek worden websites die voor logopedisten en audiologen relevant kunnen zijn kort voorgesteld.<br />

Suggesties zijn altijd welkom.<br />

Eindredactie P. Corthals<br />

Een literatuurstudie opstarten betekent efficiënt bibliotheekbezoek. Efficiënt bibliotheekbezoek betekent tref.<br />

woordenregisters afkammen op zoek naar relevante publicaties. Dat kan snel en gemakkelijk op<br />

hltp:/Iwww.ncbl.nlm.nih.gov/PubMed/<br />

I" I,<br />

~ I.. (lil y_ :Go: ~"-Hi'Jl Hl't<<br />

3 --;i<br />

"=<br />

• Ertter om or more senrcl1tenm. or- click~.!!!k?! for<br />

a~'tlnced fearching..<br />

• ,E••t.er auihQf n~ iJS smith je, :&mnlJ are optional<br />

• Enter iouma1 titre! in fu1l or ltS MEDl.INE ebbrev'.riom,<br />

;C?l!r:iidM:cd'~<br />

PubMed is the National Ubrary of Madlcine's search service that<br />

provides acçess to over 11 mittion dtations in MEDllNE,<br />

PreMEOLINE. end o!he, mlated da""'ba,es, v.i!h links to<br />

partidpating ontine joumals.<br />

£n~kslinkèd toPtlb1\rêL-J [!if~!F,vi~_~_~_,t~_~~!'~~<br />

In collaboratien with VSe PreviewJIndeI( for aÓ\larJced<br />

bock pub!ishers, NÇBI 59an::h options. Refinil' .öI sCaTch<br />

_;c_:III~,nti ..n"~~ ("r_" t ..""'_I:0 ...._t.............."'" .,""",..,1' ......<br />

_Oone, """'" , __<br />

~ti~....;j~;;p;'1.~n£ .... ,~~~~<br />

FJStt~WNjn Rcl


s......, 8".J:.,,~,<br />

.jo. pie cham. biJltograDlll, bozplob:, ccall!Iplob nnd more<br />

• NtIlllI!JÏ S1lIlIlIlary sIalislîe., t-tests. _ ... ion. ANOVA andmorc<br />

S"pporl<br />

...b.l.:IiJ ....... ' "lu I'<br />

.1<br />

- S.... nnd print m.lts !ram your W.b órowser '<br />

FIlI'8Completo Ii<br />

••,8~ s~H!ll .~ ..s~j~...:f! o. '~,._. _,_~.JI<br />

~: ~ .J.. ....,.....,~_ ......_.....,""'~""""":." ~ ' . ~ ::J~;"':""'~~<br />

r :Al_~.w.oo~l~ol 11\_.\J'_81'_~ gJ D~ ~~. ~._<br />

...<br />

Historical Perspeclive on the Education of Deaf<br />

Children in Western Cultures<br />

Tabl. or Contfttta<br />

7121/97<br />

Click here to start<br />

Ke;' Words: DeafEdw:ation lnfonnalion. DeafuelS Re!ated Is..... c.Jtur. and Iliotory<br />

Aodtar: Dr. A1anMarvelli. Smith con....<br />

,x<br />

191


TLA 2000 (30) - 4<br />

UIT DE OPLEIDINGEN<br />

o SCREENINGPROEF<br />

COMMUNICATIEVAARDIGHEDEN<br />

Reeds een aantal jaren richten de opleidingen<br />

Logopedie van alle campussen van Vlaanderen<br />

een stem-, spraak- (en spelling)proef in voor de<br />

toekomstige studenten Logopedie. Deze proef<br />

heeft enkel tot doel de studenten in te lichten over<br />

hun eigen communicatievaardigheden. Het spreekt<br />

voor zich dat een behoorlijke mondelinge en schrif-<br />

telijke vaardigheid heel belangrijk is voor de logope-<br />

diestudenl. Een verdere verfijning hiervan gebeurt<br />

aan de opleiding zelf.<br />

Deze proef heeft wettelijk niet het karakter van een<br />

,<br />

toelatingsexamen en kan bijgevolg een student niet<br />

uitsluiten van de studiekeuze. De student wordt<br />

enkel geïnformeerd over zijn mondelinge (en schrif-<br />

telijke) vaardigheden. Onderstaand overzicht laat<br />

zien hoe de proef in de opleidingen wordt georgani-<br />

seerd. (zie tabel)<br />

KHBO Vesallus Gent KaHoG KVH A'pen RUG KUL<br />

~ - spraak- en - spraak en slik- - spraak en - spraak - spraak - anamnese<br />

a. mondgewoon- ken stem: monde- - stem - taalvaardig- - spraak, mond-<br />

'D•<br />

ten - spreekstem linge taal- - gehoor heid gedrag en<br />

0 - spreekstem zangstem screening - taalvaardig- - stem slikken<br />

•> - taalvaardig- - spelling - schriftelijke heid - spelling - stem<br />

'D,<br />

0<br />

'" 0<br />

heid taal en spel- - spelling<br />

- spelling ling - gehoor<br />

- individueel ge- - spontaan ge- De screening - lezen van een - spontaan ge- - gesprek<br />

sprek sprek wordt uitgevoerd tekst en zin- sprek - lezen van een<br />

- lezen van een - leesproef + door de lectoren nen + video- - stemonder- tekst<br />

tekst video-opname van het oplei- opname zoek - slikken van<br />

- lezen van woor- - slikproef dingsonderdeel - spontaan ge- - spellingsproef water<br />

Cl><br />

.!i denreeksen - geïsoleerde Stem-, spraak- sprek + video - fonetogram en<br />

~ - colleclief dictee productie van en taalvervol. - audiogram sonogram<br />

~ een aantal making (SSTV). - dictee<br />

~ Voor inschrijving klanken - tonaal audioop<br />

diverse data. - toontref1en en gram<br />

Data worden be- een lied naar<br />

kendgemaakt op keuze<br />

de open deur of - collectief<br />

via secretariaat. dictee<br />

.e-<br />

Ui<br />

:!!.<br />

;::<br />

3 adviezen<br />

kunnen worden<br />

meegedeeld:<br />

- positief<br />

- positief onder<br />

voorbehoud<br />

(verder onderzoek<br />

en/of behandeling)<br />

- de studie<br />

wordt ontraden<br />

(niet geweigerd)<br />

- spraak en<br />

stem : afspraak<br />

wordt gemaakt<br />

bij inSChrijving<br />

- spelling:<br />

tijdens de<br />

'introductievoormiddag<br />

'Nederlands' in<br />

sept.<br />

(informele<br />

screening kan<br />

steeds tijdens<br />

infodagen of<br />

open deur<br />

- voor de in-<br />

SChrijVinK<br />

De schri elijke<br />

taalvaar -<br />

digheid en<br />

spelling wordt<br />

gescreend<br />

tijdens de<br />

eerste lesweek.<br />

- uitnodiging<br />

wordt verstuurd<br />

aan<br />

de studenten<br />

voor de start<br />

van het aeademiejaar<br />

(net voor, bij<br />

het begin of<br />

op het eind<br />

van de zomer-<br />

vakantie)<br />

- begin van de<br />

eerste kandidatuur<br />

- oktober<br />

tweede kan-<br />

didatuur<br />

De adviezen<br />

worden meteen<br />

schriftelijk bezorgd.<br />

Bij inschrijving<br />

legt<br />

de student het<br />

Cl> advies, onderte-<br />

:;:::<br />

kend voor ken-<br />

'"<br />

De resultaten<br />

worden mondeling<br />

besproken.<br />

Een schriftelijk<br />

advies wordt op-<br />

gestuurd. Dit advies<br />

dient ondertekend<br />

aan de<br />

3 adviezen:<br />

- kleine onvolmaaktheden,<br />

bij te sturen tijdens<br />

SSTV met<br />

evaluatie op exa-<br />

men SSTV.<br />

- minimale stoornissen<br />

met posi-<br />

Tekorten worden<br />

onmiddellijk<br />

meegedeeld en<br />

een advies<br />

wordt geformuleerd.<br />

De student<br />

wordt geïnlormeerd<br />

en eventueeldoorverwezen<br />

voor behandeling.<br />

Na afleggen van<br />

alle proeven:<br />

mondelinge<br />

informatie met<br />

eventueel door-<br />

verwijzing voor<br />

logopedische<br />

behandeling<br />

nisname, voor. jij<br />

><br />

W<br />

opleiding te wordenterugbezorgd.<br />

lieve prognose,<br />

verplichte driemaandelijkse<br />

follow-up.<br />

- verscheidene<br />

stoornissen van<br />

complexe aard,<br />

met onduidelijke<br />

prognose, studie<br />

wordt afgeraden.<br />

192


Iedere opleiding neemt een proef af.<br />

Er zijn een aantal verschillen in elk onderdeel. Naar inhoud<br />

toe stellen we vast dat niet iedereen een spel-<br />

Iingtoets organiseert. Het gehoor komt in twee opleidingen<br />

aan bod, evenals de zangstem. Ook het slikken<br />

staat niet in iedere opleiding op het programma.<br />

Bij de werkwijze stellen we vast dat sommige opleidingen<br />

gebruik maken van video-opnames. Twee<br />

opleidingen nemen systematisch audiogrammen<br />

af, een andere systematisch een fonetogram en<br />

een sonogram. Naar tijdstip toe nemen twee opleidingen<br />

duidelijk het standpunt in om dit voor de inschrijving<br />

te laten gebeuren. Iedere opleiding evalueert<br />

de proeven met de studenten. De ene opleiding<br />

kiest duidelijk voor een schriftelijk verslag, de<br />

andere opleiding spreekt van 'meedelen'.<br />

Het zal duidelijk zijn dat deze Stem-, spraak- en<br />

spelling proeven een goede zaak zijn voor een verdere<br />

professionele uitbouw van ons beroep. Het is<br />

verheugend waar te nemen dat iedere opleiding<br />

een proef organiseert. Men kan zich echter de<br />

vraag stellen of de verscheidenheid nu juist goed of<br />

minder goed is. Moet er gestreefd worden naar één<br />

uniforme proef? Zijn daar voordelen of vooral nadelen<br />

aan verbonden?<br />

R. Vandevoorde<br />

(reactie op dit artikel kan via het redactie-adres of<br />

Pannestraat 26, 8630 Veurne)<br />

HOGESCHOOL GENT<br />

VESALIUS<br />

GEZONDHEIDSZORG<br />

Opleiding Logopedie en Audiologie<br />

Keramiekstraat 80, B-9000 Gent<br />

Tel. 09-2201726 fax 09-2217751<br />

NAVORMING<br />

RELAXATIE. en HYPNOSETECHNIEKEN in<br />

LOGOPEDIE<br />

Bij heel wat logopedische interventies spelen spanning,<br />

stress, (faal)angst en onzekerheid een grote rol.<br />

Deze navorming biedt in een eerste deel een training<br />

voor de logopedist om ontspanningsprocedures te<br />

leren aanwenden als faciliterend platform tijdens de<br />

behandeling en als hulpmiddel voor de patiënt om buiten<br />

de therapiekamer zijn spanning te reduceren in<br />

dagelijkse spreeksituaties.<br />

In een tweede deel worden zelfcontroletechnieken<br />

aangeleerd, die de patiënt bijgebracht kunnen worden<br />

om in geladen communicatiesituaties meer vat te krijgen<br />

op storende emoties als faalangst en onzekerheid.<br />

Dit gaat van vermijdingsgedrag bij stotteraars<br />

over spreekangst voor een groter publiek tot specifieke<br />

interventies bij kinderen.<br />

TLA 2000 (30) - 4<br />

De sessies zijn praktijkgericht. Elke techniek wordt,<br />

na bespreking en videodemonstratie, stap voor stap<br />

ingeoefend. Van de cursist wordt dus ook een praktische<br />

inbreng gevraagd.<br />

BEGELEIDING<br />

Dhr WILFRIED VAN CRAEN is sedert meer dan twintig<br />

jaar werkzaam als psychotherapeut en als docent<br />

verbonden aan diverse opleidingen en bijscholingen.<br />

Hij is ondervoorzitter, supervisor en opleider binnen<br />

de Vlaamse Wetenschappelijke Hypnose Vereniging<br />

(Universitair Centrum Kortenberg), uitgever van<br />

TRANS, het wetenschappelijk tijdschrift over relaxatie<br />

en hypnose en auteur van onder meer "Relaxatie en<br />

zelfhypnose in de praktijk" (Acco).<br />

DOELGROEP<br />

De doelgroep bestaat uit LOGOPEDISTEN die in ontspanning<br />

en zelfcontrole een werkmiddel zien, met<br />

welke patiënten ze ook werken.<br />

PRAKTISCHE INLICHTINGEN en INSCHRIJVING<br />

PLAATS: Hogeschool Gent, Campus Vesalius,<br />

Keramiekstraat 80, 9000 Gent<br />

DATA en UREN: 2 en 16 februari en 9 maart 2001 van<br />

10u tot 12u30 en van 13u30 tot 16u<br />

DEELNAMEPRIJS: 8500 BEF (of 210.71 EURO)<br />

De inschrijving omvat de deelname aan zes dagdelen,<br />

een syllabus met achtergrondliteratuur en koffie. Er is<br />

gelegenheid om 's middags een broodjesmaaltijd te<br />

nemen.<br />

ATTEST: de deelnemers ontvangen een deelnameattest<br />

van de Hogeschool.<br />

HOE INSCHRIJVEN?<br />

Door de inschrijvingsstrook vóór 05 januari 2001 terug<br />

te sturen of te faxen (Fax 09-2217751) én het inschrijvingsbedrag<br />

over te schrijven op rekening 001-<br />

2693643-29 van Hogeschool Gent te 9000 Gent met<br />

vermelding: "Vesalius, Opleiding Logopedie, Navorming<br />

Relaxatie".<br />

Om kwaliteitsredenen wordt het aantal deelnemers<br />

beperkt. Uw inschrijving is pas definitief wanneer het<br />

inschrijvingsgeld betaald werd. De voigorde van inschrijving<br />

is bepalend voor deelname.<br />

INSCHRIJVINGSSTROOK<br />

Ondergetekende, _ , .<br />

Naam............. . .<br />

Voornaam .. '., .<br />

,Straat en nummër: _ ,.<br />

. Postcode en plaats .<br />

1 .<br />

l~:::::~ ..::::::::::::::::::::::::::::::::::::::<br />

. E-mail: .<br />

;<br />

t Schrijft in voor de navorming "Relaxatie~ en hypnosetechnie-<br />

" ken in de logopedie"<br />

~Handtekening !<br />

L ." "~._" "_""~.,,_.,,~_,, _" _".._....<br />

193


TLA 2000 (30) - 4<br />

TER INFORMATIE<br />

G<br />

Kern v.z.w.<br />

Regentiestraat 17<br />

9100 SINT-NIKLAAS<br />

Tel. & Fax.: 03/777.45.96<br />

E-Mail: kern.csvcho@skvnet.be<br />

Website: httc://users.skvnet.be/kern<br />

KERN V.z.w. is een neutraal en onafhankelijk centrum,<br />

sinds 1972 werkzaam op het gebied van psychotherapie<br />

en relatievorming. De stafleden en medewerkers<br />

(meestal psychologen) zijn gekwalificeerde<br />

beroepsmensen, die een specialisatie in de<br />

psychotherapie gevolgd hebben.<br />

Men kan in Kern terecht voor psychotherapie, en<br />

voor opleiding, bijscholing of training in de hulpverlening.<br />

De meest gebruikelijke wérkmethodes binnen het<br />

centrum zijn vooral gekenmerkt door een ervaringsgerichte,<br />

psychodynamische, en lichaamsgerichte<br />

benadering.<br />

Er wordt vooral gewerkt vanuit cliënt-centered therapie,<br />

Gestalttherapie, Pesso-Psychotherapie, relatie-<br />

en gezinstherapie.<br />

In de manier van werken zal er dus veel belang gehecht<br />

worden aan de gevoelens die aan de basis<br />

liggen van een probleem, en aan de dynamiek die<br />

deze gevoelens in de persoon en in zijn omgeving<br />

veroorzaken.<br />

Daarnaast gaat ook veel aandacht naar de manier<br />

waarop het lichaam kan helpen om toegang te verkrijgen<br />

tot deze gevoelens.<br />

Op aanvraag kan Kern ook instaan voor trainingen<br />

of voordrachten in bestaande groepen of instellingen.<br />

De duur en de inhoud van zo'n programma<br />

worden in onderling overleg vastgesteld.<br />

Tenslotte kan men in Kern ook terecht voor individuele<br />

therapie. Voor alle inlichtingen kunt U contact<br />

opnemen met het secretariaat.<br />

In de programmabrochure van Kern worden alle<br />

programma 's gedetailleerd en uitgebreid besproken.<br />

Op aanvraag kunt u deze brochure gratis toegestuurd<br />

krijgen, telkens in de maanden januari en<br />

augustus.<br />

Sinds januari 1998 beschikt Kern ook over een<br />

website op het internet. Alle recente informatie over<br />

nieuwe programma's kan online geraadpleegd worden.<br />

Men kan ook per Email inschrijven voor de<br />

programma's.<br />

194<br />

Seminaries. workshoDs en studiedaaen<br />

Seminarie: Traumaverwerking in Pesso-psychotherapie<br />

Workshop! Samengestelde Gezinnen<br />

Seminarie: Erotische thema's in psychotherapie<br />

Seminaries: Recente ontwikkelingen in de psychoanalyse<br />

Seminarie: Grafische expressie als diagnostisch<br />

en therapeutisch instrument<br />

Studiedag: Prouty's Pre-therapie<br />

Studiedag:lntroductie Daderhulp<br />

Seminarie: De interactietheorie van Leary<br />

Workshop: De contextuele benadering van<br />

prof. dr. Boszormenyi-Nagy<br />

Seminarie: Liefde vraagt tijd. Conflicten rond tijd<br />

in relaties<br />

Studiedag: Conflicten bij "Relaties met derden".<br />

Therapeutische interventies.<br />

Seminarie: Telefonische opvang van cliënten<br />

(voor therapeuten)<br />

Seminarie: Kindermishandeling<br />

Seminarie: Werken met Incest-slachtoffers<br />

Seminarie: Het verwaarloosd kind: een verwaarloosd<br />

thema<br />

Seminarie: De taal van kindertekeningen<br />

Seminarie: Begeleiden van een leefgroep vanuit<br />

een psychodynamische achtergrond<br />

Workshop: Aanpak en preventie bij Post-<br />

Traumatische Stress-stoornis<br />

KORTE TRAININGEN<br />

Basiscursus Systeemdenken<br />

Seminarie: Analytische Echtpaartherapie<br />

Training: Residentiële aanpak van moeilijk<br />

opvoedbare kinderen<br />

Training: Rondom gezin<br />

Training: Slachtofferbejegening<br />

Gesprekstraining<br />

Goldsteintraining<br />

Training:Telefonisch Contact met Ciiënten<br />

Training:omgaan met veeleisend gedrag bij<br />

bejaarden<br />

Training: Gebruiken van lichaamstaal als .<br />

hulpverlener<br />

JAARTRAININGEN<br />

• Basisvaardigheden voor hulpverleners<br />

• Jaartraining Daderhulp<br />

'"Basistraining: De contextuele benadering<br />

van Nagy<br />

• Training: Hulpverlening bij seksueel misbruik<br />

• Intensieve opleiding leiding geven.<br />

* Training: Grafische expressie<br />

OPLEIDINGEN IN DE PSYCHOTHERAPIE<br />

Opleiding Gezinsbegeleiding<br />

(2 jaar, 2 dagen per maand)<br />

Start: voorjaar 2001<br />

Opleiding Relatie- en Gezinstherapie<br />

(4 jaar, 2 dagen per maand)<br />

Start: voorjaar 2001


• Opleiding Lichaamsgerichte psychotherapie<br />

volgens Pesso<br />

(4 jaar, 2 dagen per maand)<br />

Start: voorjaar 2001<br />

Opleiding Individuele Begeleiding<br />

(2 jaar, 2 dagen per maand)<br />

Start: voorjaar 2001<br />

THERAPEUTISCHE PROGRAMMA'S<br />

Kennismakingsweekend Lichaamsgerichte<br />

Psychotherapie volgens Pesso<br />

Groeigroep Pesso-therapie<br />

Je lichaam heeft iets te vertellen:<br />

Pesso-Oefeningen<br />

• Individuele psychotherapie en relatietherapie<br />

o STAGEBEOORDELING<br />

Van 29 augustus tot 2 september had in Helsinki, finland,<br />

een internationaal congres rond INNOVATIONS IN HIGHER<br />

EDUCATION 2000 plaats, Het werd georganiseerd door de<br />

Universiteit van Helsinki, Development of Studies Unil.<br />

Driehonderd sprekers uit meer dan dertig landen brachten<br />

een bijdrage.<br />

Het doel van het congres was een internationaal ontmoetingsforum<br />

te zijn voor medewerkers en studenten van universiteiten<br />

en hogescholen van over de hele wereld.<br />

Recente onderzoeksgegevens over sluderen en lesgeven in<br />

het hoger onderwijs kwamen aan bod. Voor lesgevers was<br />

het een gelegenheid om kennis te maken met nieuwe onderwijsmethodes<br />

en -uitdagingen.<br />

Diverse belangrijke thema's stonden op het progamma.<br />

Enkele van de belangrijkste waren: de rol van de universiteitlhogeschool<br />

in een "Iearning society', kritisch denken in<br />

hoger onderwijs, g'especialiseerd onderwijs aanmoedigen,<br />

vernieuwend les geven en nieuwe benaderingen voor evaluatie<br />

en assessment.<br />

Onze bijdrage, "The Assessment of Vocational SkilIs", paste<br />

in dit laatste thema. We presenteerden het evaluatiesysteem<br />

dat aan de optie Logopedie van de Hogeschool Gent,<br />

departement Vesalius, wordt toegepast voor de beoordeling<br />

van stagiairs logopedie. We geven hier een vertaling van de<br />

Engelstalige samenvatting.<br />

Eén van de taken van de opleidingen voor gezondheidszorg<br />

- verpleegkunde, logopedisten, kinesitherapeuten, ergotherapeuten,<br />

diëtisten e.d. - is de evaluatie en quotering van de<br />

professionele vaardigheden van studenten-stagiairs. Een<br />

dergelijke beoordeling dient aan twee belangrijke doelstellingen<br />

te voldoen. Enerzijds dient zij de student te informeren<br />

over zijn stageprestaties en anderzijds dient de evaluatie<br />

deze prestaties te evalueren en te quoteren. Voor de<br />

evaluatie baseren we ons op het beeld dat elke logopedistbeoordelaar<br />

heeft van een "goed werkend logopedisf.<br />

Het systeem dat we ontwikkelden komt hieraan tegemoet.<br />

Niettegenstaande het systeem in eerste instantie ontwikkeld<br />

TLA 2000 (30) - 4<br />

werd voor de opleiding logopedie zijn we ervan overtuigd<br />

dat het mits de nodige inhoudelijke aanpassingen ook bruikbaar<br />

is voor andere opleidingen. Het toekennen van studiepunten<br />

is in onze procedure immers het resultaat van een<br />

geobjectiveerde omzetting van observatiegegevens in een<br />

score. We zijn ervan overtuigd dat dit mogelijk is voor elke<br />

opleiding die het verwachte observeerbare gedrag van haar<br />

studenten gedetailleerd kan uitschrijven.<br />

Het evaluatiesysteem is gebaseerd op het beroepsprofiel.<br />

Vanuit dit profiel ontwikkelden we een observatieformulier<br />

dat de professionele (stage)-taken inventariseert. Deze verschillende<br />

items (vb: kritisch overnemen van dossiergegevens,<br />

toepassen van formuleringscrileria bij onderzoek, ... )<br />

zijn gegroepeerd in rubrieken (vb: dossierstudie, (be)handelingsplan,<br />

documentatie, mondelinge communicatie, ... ). De<br />

rubrieken zijn gebundeld in categorieën (vb: inhoudelijk aspect<br />

van de opdracht, specifieke vaardigheden, ... ). De volgorde<br />

van de items is eerder gebaseerd op de chronologie<br />

van het verloop van stage-activiteiten dan op de indeling<br />

van het beroepsprofiel. De bedoeling is immers een formulier<br />

dat snel ingevuld kan worden. Per cliënVpatiënt en per<br />

sessie wordt een nieuw formulier ingevuld. Alle uit te voeren<br />

opdrachten (begeleiding, onderzoek, dossierstudie, ... )<br />

komen aan bod. Naast elke stagetaak vult de observator<br />

zijn vaststellingen in. Verduidelijkende tekst dient als basis<br />

voor een begeleidingsgesprek met de student.<br />

Aan de hand van de opmerkingen op meerdere van deze<br />

observatieformulieren wordt daarna het stage-evaluatieformulier<br />

ingevuld. Op dit formulier zijn per stagetaak een aantal<br />

mogelijke conclusies per twee of vier ingevuld (vb: 1. voldoet<br />

in eerste versie, 2. correct na herwerking, 3. verbeterd,<br />

maar onvoldoende, 4. onvoldoende, geen positieve evolutie).<br />

De rest van de verwerking, met name de omzetting van<br />

deze opmerkingen in scores verloopt geautomatiseerd. De<br />

begeleider dient enkel nog (het nummer van) de ingevulde<br />

kolom in te tikken. De waarden worden automatisch toegekend.<br />

Hierbij kan rekening gehouden worden met verschillende<br />

wegingen, uitsluitingen, aanvullende opmerkingen,<br />

aanwijzingen voor deiury e.d.m.<br />

Zodra de observaties ingetikt zijn kan een rapport afgedrukt<br />

worden. Op dit rapport - dat op dezelfde manier ingedeeld<br />

is als de andere formulieren - wordt bij elke rubriek een conclusie<br />

afgedrukt (voldoet, moet verbeteren, ... ).<br />

Terzelfder tijd wordt er ook een ranggetal berekend. In functie<br />

van de vergelijkbaarheid van stageprestaties wordt voor<br />

de vakgroep stage de totale prestatie van een student binnen<br />

een zevenpuntenschaal weergegeven. Op deze rangschikking<br />

- waarin ook de resultaten van studenten van<br />

voorbije jaren kunnen opgenomen worden - kan de vakgroep<br />

stage zich baseren om de studiepunten en eventueel<br />

een graad toe te kennen.<br />

Luc Simoens<br />

Hogeschool Gent<br />

Departement Gezondheidszorg Vesalius<br />

Opleiding Logopedie en Audiologie<br />

Adres: M. Pyckstraat 6, 8370 Blankenberge<br />

195


TLA 2000 (30) - 4<br />

BESPREKINGEN<br />

STUDENT ENRECHT.<br />

JURIDISCHE EN SOCIALE GIDS VOOR<br />

DE STUDENT HOGER ONDERWIJS.<br />

• Van Hoestenberghe, L. (red.), vierde herziene<br />

en vermeerderde druk, Acco Leuven<br />

Amersfoort, 1999, 512 blz.,<br />

ISBN 90-334-4269-8, Bef 1990<br />

Dit boek handelt over de rechtspositie. rechten en<br />

plichten van de studen zowel in het onderwijs als<br />

in het maatschappelijk gebeuren. En. kort gezegd,<br />

het is een must voor een grote doelgroep: het zou<br />

in elke bibliotheek van een hogeschool of universiteit<br />

moeten staan, elke studentendienst zou er<br />

moeten over beschikken, alle docenten zouden de<br />

inhoud moeten kennen voorzover het met hun vakdomein<br />

te maken heeft, het zou de basis moeten<br />

vormen voor een informatiesessie voor studenten,<br />

bij de organisatie van een onderwijsrichting zou het<br />

continu een richtlijn kunnen vormen voor concrete<br />

afspraken, vragen en onzekerheden van oudergroepen<br />

zouden met dit document kunnen worden<br />

opgelost. Met andere woorden dit is geen boek om<br />

in een stoffige hoek te wachten op een volgende<br />

editie en slechts sporadisch geraadpleegd te worden,<br />

maar het is een werkdocument voor het dagelijks<br />

runnen Uuridisch en sociaal) van het hoger<br />

onderwijs.<br />

Hoewel de ondertitel suggereert dat het een gids is<br />

voor de student hoger onderwijs, richt het boek<br />

zich in de eerste plaats naar de adviseur in de onderwijsinstelling,<br />

de deskundige in onderwijsrecht,<br />

de overheidsexpert, de advocaat of de rechtspracticus.<br />

Het boek is zo duidelijk geschreven, zo goed<br />

gestructureerd, zo actueel (de vierde, herziene en<br />

vermeerderde druk sinds 1988) en zo grondig verwijzend<br />

naar andere informatiebronnen dat alwie<br />

onderwijsvragen heeft op juridisch en sociaal vlak<br />

het ter hand kan nemen, inclusief studenten en ouders.<br />

De 47 hoofdstukken worden in 14 delen behandeld:<br />

1. De regeling van het hoger onderwijs in<br />

Vlaanderen<br />

2. Rechtsbescherming in onderwijsverband<br />

3. Studiefinanciering<br />

4. Kinderbijslagen<br />

5. Studeren en de fiscus<br />

6. Onderhoudsplicht van de ouders en tussenkomst<br />

van het OCMW<br />

7. Studeren en wonen<br />

8. Ziekte en beroepsziekte<br />

9. Aansprakelijkheid en verzekeringen in onderwijsverband<br />

196<br />

10. De studiestage<br />

11. De jobstudent<br />

12. De EER-student in de Europese Unie: over het<br />

recht op verblijf en het recht op sociale zekerheidsuitkeringen<br />

13. Het verblijfsrecht van de buitenlandse student<br />

niet-EU-burger<br />

14. Bruggen tussen studie en arbeid<br />

Je leest er zowel verdiepingsinformatie (bv. deel 1 :<br />

regeling van het hoger onderwijs) als heel concrete<br />

richtlijnen (bv. kinderbijslagbedragen, op basis van<br />

welke concrete rubrieken van de belastingsaangifte<br />

wordt het recht op studietoelage berekend). Het<br />

hele boek is gebaseerd op de meest recente wettelijke<br />

bepalingen van zowel hogescholen als universiteiten.<br />

Het is dan ook de bedoeling van de schrijvers<br />

in de toekomst elke nieuwe ontwikkeling in het<br />

hoger-onderwijslandschap te verwerken in volgende<br />

edities. De dienst Studentenvoorzieningen van<br />

de K.U.Leuven nam het initiatief en de realisatie van<br />

het boek in handen. De bijdragen werden echter<br />

ook geleverd door deskundigen uit verschillende<br />

hogescholen, de UA en adviseurs verbonden aan<br />

studiediensten. In die zin wordt het hoger onderwijs<br />

vanuit gevarieerde hoeken en deskundigheid belicht.<br />

Het is opvallend hoeveel aspecten in onderwijskringen<br />

vaak worden besproken in termen van<br />

" vrijheid van de onderwijsinstelling" terwijl ze vaak<br />

heel strikt wettelijk worden bepaald en/of voorgeschreven.<br />

Rond deze aspecten laat het boek geen<br />

enkele twijfel voortbestaan.<br />

Voor de logopedist/audioloog in het concrete werkveld<br />

is dit boek minder bruikbaar, maar des te meer<br />

voor de logopedist/audioloog in wording en zijn/<br />

haar hele entourage.<br />

Wivine Decoster<br />

OMGAAN MET DYSLEXIE.<br />

SOCIALE EN EMOTIONELE ASPECTEN<br />

• Loonstra, J.H., Schalkwijk, F. Garant,<br />

Leuven, 1999, 178 blz., ISBN 90-5350-908-9,<br />

Bef 690.<br />

Niet de reeds vaak beschreven diagnostische en<br />

therapeutische principes maar wel de sociaal-emotionele<br />

kanten van dyslexie worden in dit boek toegelicht.<br />

De auteurs doen dit aan de hand van concrete<br />

voorbeelden die zij plukken uit hun jarenlange<br />

ervaring door het werken met dyslectische kinderen<br />

en volwassenen. De gedachte dat emotie en cognitie<br />

samenhoren en dat dit onderwerp tot nog toe te<br />

weinig aan bod kwam in relatie tot dyslexie, vormt<br />

het uitgangspunt van dit boek.


Zij bespreken dan ook uitgebreid de sociaal-emotionele<br />

gevolgen van dyslexie op verschillende domeinen:<br />

tijdens de hele schoolloopbaan, vrije tijdsbesteding<br />

en de werk- en thuissituatie.<br />

Zoals in de meeste boeken over dyslexie een klein<br />

beetje aandacht besteed wordt aan de emotionele<br />

problemen van een dyslecticus, zo wordt in dit<br />

boek slechts in de 2 eerste hoodstukken algemene<br />

uitleg gegeven over dyslexie. Dit betekent dat naast<br />

de bespreking van 2 casussen, de definitie, signalering,<br />

diagnostiek en algemene uitgangspunten<br />

voor de behandeling aan bod komen. Interessant<br />

zijn enkele tips die worden besproken voor de aanpak<br />

van Nederlands, wiskunde en vreemde talen.<br />

De voorwaarden die worden gesteld voor het vormen<br />

van een dyslexie-vriendelijk::; school zijn sterk<br />

gericht op de Nederlandse onderwijsstructuur en<br />

daarom ook minder van toepassing.<br />

In hoofdstuk 3 wordt veel aandacht geschonken<br />

aan de belevingswereld van de dyslecticus. Dit gebeurt<br />

vooral in interactie met de thuis- en schoolsituatie.<br />

Een aantal factoren speelt een rol: de ernst<br />

van de dyslexie, de draagkracht van het kind, de<br />

houding van de school en de ouders, de kennis<br />

over dyslexie, basisonderwijs versus voortgezet onderwijs,<br />

...<br />

Deze factoren worden uitgebreid besproken.<br />

Daarnaast tracht men ook een aantal richtlijnen<br />

voor te stellen voor een goede samenwerking met<br />

de school. Toch blijft alles eerder vaag en algemeen.<br />

Voor de therapeut worden weinig concrete<br />

hulpmiddelen aangeboden.<br />

In het 4 e hoofdstuk wordt dieper ingegaan op de<br />

emotionele aspecten. Deze zijn afhankelijk van o.a.<br />

het moment dat er leesproblemen ontstaan, de<br />

ernst van de problematiek en vooral de manier<br />

waarop het kind met zijn probleem omgaat. Ook<br />

hier wordt de thuissituatie besproken. Als lezer krijg<br />

je soms het gevoel dat bepaalde onderwerpen al<br />

eens eerder aan bod kwamen.<br />

Door hoofdstuk 5 krijg je een goed beeld over de<br />

mogelijke emotionele gevolgen van dyslexie. Dit<br />

hoofdstuk handelt over de volwassene die nog<br />

steeds een negatieve invloed ondervindt van zijn<br />

probleem in het dagelijkse leven. Aan de hand van<br />

een aantal gevalsstudies krijg je":èen realistisch inzicht<br />

in de beleving van deze mensen. Heel kort<br />

wordt nog de hulpverlening aangeraakt. Maar ook<br />

dit wordt eerder oppervlakkig behandeld en is meer<br />

gericht op de hulpvraag en de verscheidenheid in<br />

groepen dyslectici.<br />

Samenvattend mag gesteld worden dat 'omgaan<br />

met dyslexie' inderdaad de sociale en emotionele<br />

aspecten behandelt van dyslexie. Het is een vlot<br />

geschreven boek dat zowel voor ouders, leerkrach-<br />

TLA 2000 (30) - 4<br />

ten als therapeuten geschikt is. Aangezien de verschillende<br />

hoofdstukken door meerdere auteurs<br />

werden geschreven, krijg je wel regelmatig het gevoel<br />

dat er overlapping is. Ook blijven ze eerder algemeen<br />

en vaag in hun adviezen. Het is vooral een<br />

beschrijvend boek: de auteurs willen via voorbeelden<br />

uitleggen dat dyslexie op emotioneel vlak een<br />

grote invloed kan hebben. M.a.w. 'cognitie en emotie'<br />

zijn niet los te koppelen. En hierin zijn de auteurs<br />

geslaagd.<br />

ARTICULATIE IN DE PRAKTIJK:<br />

VOCALEN EN DIFTONGEN<br />

Martine Ceyssens<br />

• Greet Huybrechts m.m.v. W. Decoster,<br />

A. Goeieven, D. Lembrechts, E. Manders<br />

en I. Zink, 1999, Leuven, Amersfoort, ACCO<br />

24,7 x 17,2, 123 blz., BEF<br />

ISBN 90-334-4031-8, NUGI725, editie 1999<br />

Het boek dat we hier bespreken is een volledig herwerkte<br />

uitgave van het gelijknamige boek uit 1989<br />

van dezelfde auteur maar toen zonder de thans<br />

vermelde medewerkers.<br />

De auteur is logopediste, de medewerkers zijn verbonden<br />

aan de afdeling KNO/Logopedie van de<br />

Universitaire Ziekenhuizen te Leuven en aan de opleiding<br />

Logopedie en Audiologie van de KUL.<br />

Het boek is bedoeld als "hulpmiddel voor wie te<br />

maken heeft met inoefenen, bijschaven of verbeteren<br />

van de uitspraak, bij zichzelf, als leraar of als<br />

therapeut."<br />

Het is een praktijkboek met oefeningen voor de uitspraak<br />

van de Nederlandse vocalen en diftongen.<br />

Het bevat oefeningen voor elke vocaal of diftong in<br />

verschillende posities en combinaties. Voor elke<br />

vocaal of diftong worden oefenreeksen voorgesteld:<br />

- de klank vooraan, midden in en achteraan een<br />

woord;<br />

- discriminatie-oefeningen;<br />

- gemengde toepassingen;<br />

- woordenlijsten met meer dan één vocaal of diftong<br />

- teksten.<br />

Vorige drukken van het boek worden in de logopedische<br />

praktijk veelvuldig geraadpleegd. Met deze<br />

vierde uitgave zal het allicht niet anders zijn. Als we<br />

deze uitgave vergelijken met een eerdere stellen<br />

we vast dat het merendeel van de inleidingen bij de<br />

klanken en heel wat oefenmateriaal - al of niet met<br />

aanpassingen - opnieuw werden opgenomen. Het<br />

"alombekende klinkerdiagram" (of "de vocaaldriehoek")<br />

dat in de vorige uitgave "voor de volledig-<br />

197


TLA 2000 (30) - 4<br />

heid". "nog maar eens" werd gegeven ontbreekt nu.<br />

De driehoek verduidelijkte de tabel met de discriminerende<br />

kenmerken van de vocalen. Om de vocalen<br />

te beschrijven wordt gebruik gemaakt van<br />

(klassieke) begrippen zoals halfopen, halfgesloten,<br />

dof, gespannen e.d. Deze kenmerken definiëren<br />

en in éen overzichtelijk schema weergeven verduidelijkt<br />

hun onderling verband en derhalve ook de<br />

manier waarop ze worden uitgesproken.<br />

De vocalen worden in paren opgenomen: a-aa, eee,<br />

i-ie, ... Bij de voorstelling van de "doffe 'e'"<br />

wordt uitgegaan van een indeling volgens de<br />

schrijfwijze.<br />

Op enkele punten is de kans om de vorige uitgave<br />

te verbeteren o.i. verwaarloosd. Zo zou het gebruik<br />

van fonetisch schrift (zeker in de inleidingen) tot<br />

meer duidelijkheid kunnen leiden. Verder stelden<br />

we vast dat sommige merkwaardigheden uit de<br />

oude versie niet aangepast werden in de nieuwe<br />

uitgave. Ook is de plaats van een klank in het<br />

woord niet gelijk aan de plaats ervan in een uiting.<br />

Voor afzonderlijke woorden kan de indeling "vooraan<br />

- middenin - achteraan" behouden worden. In<br />

woordgroepen en zinnen kan dit evenwei tot een<br />

onvlotte uitspraak en het onnodig gebruik van glottisslagen<br />

leiden. Verder zijn er ook woorden die ten<br />

onrechte in een bepaalde uitspraak ondergebracht<br />

worden. Er kan twijfel of onduidelijkheid zijn maar<br />

in een oefenboek moet dit toch vermeden worden.<br />

Enkele voorbeelden: het woord 'alibi' komt zowel in<br />

de 'aa'- als in de 'a'-lijst voor, 'idee' en 'Chili' zouden<br />

met de 'i' van 'ik' uitgesproken worden, 'uranium,<br />

uniek, universiteit, Luc .. .' met de 'u' van 'uk'. Bij<br />

'chaos' zouden 'a' en '0' met een w-achtige klank<br />

verbonden worden maar bij 'aorta' niet en in 'visioen'<br />

wordt "een verbinding met een j-achtige<br />

klank gemaakt". We hopen dat de auteur en de vijf<br />

medewerkers deze en andere tekortkomingen zuIlen<br />

verbeteren.<br />

Luc Simoens<br />

CLiNICAL MANAGEMENT OF<br />

MOTOR SPEECH DISORDERS IN<br />

CHILDREN<br />

• Caruso, Anthony J, Ph.D. en Strand<br />

Edythe A, Ph.D., editors, 1999, New Vork,<br />

Stultgart, Thieme, 424 blz., 18 illustraties,<br />

98 DM, ISBN 3-13-111381-2<br />

De hoofdstukken "Motor Speech Disorders in<br />

Children: Definitions, Background, and a Theoretical<br />

Framework." en "Motor Control: Neurophysiology<br />

and Functional Development." vormen<br />

het eerste deel van het boek waarin het begrippenkader<br />

geschetst wordt. Caruso en Strand baseren<br />

198<br />

zich op een mode i van spraakproductie dat ze zelf<br />

ontwikkelden en toelichten en dat gebaseerd is op<br />

o.a. de modellen van Levelt en Van der Merwe. Het<br />

uitgangspunt van de schrijvers is de spraak niet als<br />

een reeks klanken, maar als een beweging te beschouwen.<br />

In het eerste hoofdstuk worden daarna<br />

dysartrie, apraxie en ook stotteren binnen hun visie<br />

gesitueerd. In hoofdstuk twee beschrijft Raymond<br />

Kent het spraakontwikkelingsverloop tegen de achtergrond<br />

van verschillende aspecten van de ontwikkeling<br />

van de spraakorganen.<br />

In hoofdstuk drie worden assessment procedures<br />

in functie van de behandelingsplanning van kinderen<br />

met fonologische en motorische spraakstoornissen<br />

besproken. De bedoeling is een aantal op- .<br />

drachten en procedures te beschrijven die ontwikkeld<br />

werden om te weten of en in welke mate een<br />

stoornis in de motoriek oorzaak of mede-oorzaak is<br />

van een spraakstoornis. Alle graden van stoornissen<br />

komen daarbij aan bod. Onderzoeksprocedures<br />

die de spraak als een continue opeenvolging<br />

van klanken beschouwen genieten daarbij de<br />

voorkeur.<br />

Hoofdstukken vier en vijf zijn gewijd aan de behandeling<br />

van ontwikkelingsapraxie. In hoofdstuk vier<br />

worden algemene stimuleringsmethodes voorgesteld<br />

en besproken: definities, beweegredenen<br />

voor het gebruik van integrale stimulatie bij kinderen,<br />

beknopt literatuuroverzicht, planning, gevalsstudies.<br />

In hoofdstuk vijf wordt een beschrijving en<br />

bespreking gegeven van tactiel-kinesthetische en<br />

op ritme gebaseerde methodes en methodes met<br />

gebaren.<br />

In hoofdstukken zes en zeven gaat de aandacht<br />

naar de behandeling van respectievelijk kinderen<br />

met fonologische stoornissen met een motorische<br />

component en kinderen met dysartrie. In afzonderlijke<br />

gedeeltes gaan de auteurs Megan Hodge en<br />

Leslie Wellman in op onder meer de factoren die de<br />

ontwikkeling en de begeleiding van deze kinderen<br />

beïnvloeden en op de behandelingsplanning. Het<br />

hoofdstuk eindigt met enkele zeer algemene conclusies.<br />

Slik- en kauwproblemen - Gay Lloyd Pinder en Amy<br />

Faherty motiveren eerst waarom de problematiek in<br />

dit boek aan de orde is - worden besproken in<br />

hoofdstuk acht. .<br />

Anthony Caruso, Ludo Max en Troy McClowry bespreken<br />

in hoofdstuk negen "Perspectives on<br />

Stutte ring as a Motor Speech Disorder". Ze gaan<br />

uit van gegevens die doen vermoeden dat stotteren<br />

een voorbeeld van een stoornis is "based on a dysfunction,<br />

rather than lesion, of the central nervous<br />

system's sensorimotor control mechanisms."<br />

I•


Onder meer omdat deze benadering enkele nuttige<br />

consequenties binnen de totaal benadering van het<br />

boek heeft wordt deze visie (uitgaande Van<br />

Zimmerman, G, Stuttering: A disorder of movement.<br />

JSHR 23, pp 122-136) verder uitgewerkt<br />

Ook stotteren als onderdeel van een algemener<br />

motorisch probleem bij kinderen wordt uitgewerkt.<br />

Met therapeutische consequenties wordt het hoofdstuk<br />

afgesloten.<br />

In hoofdstuk 10 bespreekt Patricia Dowden in vijfendertig<br />

bladzijden een overzicht van ondersteunde<br />

communicatie voor kinderen met motorische<br />

spraakstoornissen: de complexiteit van de keuze<br />

voor OC, gespecialiseerde kennis van het terrein<br />

en van de randgebieden.<br />

De laatste jaren wordt er steeds meer aandacht<br />

besteed aan zogeheten "outcomes", resultaten. Zo<br />

ook in dit boek, hoofdstuk 11: Functional Treatment<br />

Outcomes in Young Children with Motor Speech<br />

Disorders. Alhoewel een resultaatverbintenis niet<br />

eigen is aan 1herapie' wordt er wel meer met 'outcomes'gewerkt<br />

om de eventuele, haalbare resulta-<br />

~w<br />

_;~w -<br />

";:,..,~~l...,_«¥""_o%~",,,"~, ""_--~ £ ~ ,-:' ~ ~:;~<br />

~11!rà:~tJ&~m'fl',~!i~;j~~Èr;l~ ~ ~ "<br />

TLA 2000 (30) - 4<br />

ten te omschrijven. Thomas Campbell maakt hierbij<br />

een onderscheid tussen drie soorten resultaten:<br />

treatment outcomes, functional treatment outcomes<br />

en treatment efficacy. Een methode om de<br />

therapieresultaten te omschrijven bij kinderen met<br />

motorische spraakstoornissen wordt voorgesteld.<br />

Elk hoofdstuk is voorzien van meerdere bladzijden<br />

bibliografische referenties. Een index met kernbegrippen<br />

is opgenomen.<br />

Samengevat kunnen we stellen dat het boek voldoet<br />

aan enkele verwachtingen: het geeft een overzicht<br />

van de aanpak van motorische spraakstoornissen<br />

bij kinderen. De eenzijdige benadering<br />

heeft evenwel niet enkel het voordeel dat de besproken<br />

problematiek daardoor diepgaander behandeld<br />

kan worden. Een nadeel is allicht dat door<br />

die eenzijdigheid andere visies en benaderingswijzen<br />

weinig of niet aan bod komen waardoor de volledigheid<br />

- althans gedeeltelijk - verloren gaat en<br />

vergelijken een stuk moeilijker wordt.<br />

Luc Simoens<br />

_.• Id. J,<br />

.-~:__ml~_ . ~_~<br />

~,__;~<br />

,<br />

l'~;-r_-~i .o~A,__<br />

•<br />

199


TLA 2000 (30) - 4<br />

_; __ E_IN_D_W_E_R_K_EN_1_99_9_-_2_0_00 1<br />

LOGOPEDIE<br />

KATHOLIEKE HOGESCHOOL BRUGGE-OOSTENDE<br />

Meyvaert Annelies<br />

"Logopedische interventies bij neurologisch verworven<br />

slikstoornissen."<br />

Van Wilder Nathalie en Willaert Vanessa<br />

"Nagaan van hulpmiddelen bruikbaar in de acute<br />

fase voor beroertepatiënten met communicatieproblemen."<br />

Maes Isabel en Vanhaelewyn Mieke<br />

"Auditieve performantie van kinderen met een<br />

cochleaire implant in het Koninklijk Instituut<br />

Spermalie."<br />

Logghe Allina en Vandepitte IIse:<br />

"De overgang van sondevoeding naar orale voeding<br />

bij kinderen met voedingsproblemen."<br />

Feyen Evamaria en Kerkhof Annelie:<br />

"Evaluatie lees begrip bij kinderen 4e leerjaar door<br />

anaiyse van het voorstellingsvermogen via zelfontworpen<br />

vragenlijsten."<br />

Cuvelier Sybil en Desmet Kim<br />

"Begrijpend Lezen: concept, ontwikkeling en onderzoek<br />

naar begripsvaliditeit van tests."<br />

Deschacht Stéphanie<br />

"Het gebruik van SMOG, BETA en fotomateriaal bij<br />

autistische ernstig mentaal vertraagde adolescenten."<br />

Derycke Emmeiy<br />

"Testing van het geheugen bij jonge kinderen.<br />

Normering van een auditieve geheugenproef; midden<br />

2e kleuter, begin 3e kleuter en begin 1e leerjaar."<br />

Vanlanduy1 Sabine<br />

"Een remediëringsprogramma voor voorbereidend<br />

en aanvankelijk rekenen: aanpassing aan het nieuwe<br />

leerplan en uitwerking."<br />

Himpens Veerie<br />

"Rol van het fonologisch bewustzijn bij auditieve<br />

analyse en synthese van zinvolle woorden en pseudowoorden<br />

i.f.v. het aanvankelijk leesproces. Een<br />

experimenteel onderzoek in 2 Brugse scholen:'<br />

,<br />

200<br />

Van Oost Liesbet<br />

"Taaltoets B-vorm. Normering en aanzet tot oefenprogramma."<br />

Nemegeer Vannessa<br />

"Herwerking van de AUD-DI 50 dictees voor het 1e<br />

en 2e leerjaar volgens de leerplannen spelling +<br />

een eerste normering voor Zuid-West-Vlaanderen."<br />

Bedert Liesbeth en Cardinael Alice<br />

"Opstellen van een Voice Handicap Index veior kinderen<br />

van 8 tot en met 12 jaar. Eerste praktische<br />

uitwerking in de regio Brugge van een vragenlijst<br />

betreffende de impact van stemstoornissen op de<br />

sociale relaties van kinderen in relatie met de<br />

G(RABS)-score."<br />

De Graeve Kathleen en Steyaert Sofie<br />

"Onderzoek van kinderen in Brugge en randgemeenten<br />

met het onderdeel VISUSYNT 1 & 2 uit de<br />

testbatterij "Diagnostiek van technisch lezen en<br />

aanvankelijk spellen" van Struiksma et al. in de vijfde<br />

en zesde onderwijsmaand van het eerste leerjaar,"<br />

Demasure Daisy<br />

"Bijdrage tot optimalisering van de 'Taal Screening<br />

na Hersenletsel' (TASH)<br />

AUDIOLOGIE<br />

Courtens Sofie<br />

"Diagnostisch gehooronderzoek na algo-refer."<br />

Maenhout Dominique<br />

"Tinnitus Retraining Therapy (TRT). Bespreking<br />

van 4 slechthorende tinnitus-patiënten met behulp<br />

van het Timas-systeem van Phonak."<br />

Deserranno Isabel<br />

"Aanpassing en evaluatie van digitale hoorapparaten<br />

bij kinderen"


LIC. LOGOPEDIE EN AUDIOLOGIE<br />

KATHOLIEKE UNIVERSITEIT LEUVEN<br />

BOGAERT Ellen<br />

Effect-meting van therapeutische interventie tijdens<br />

radiologisch slikonderzoek.<br />

Promotor: E. Dejaeger<br />

Co-promotor: A. Goeieven<br />

DE COCK Nele - KEPPENS Katrien<br />

MacArthur Communicative Development Inventories,<br />

Toddier Scale (voor kinderen van 16 tot 30 maanden)<br />

: onderzoek naar de ex1erne validiteit aan de<br />

hand van spontane taal analyses.<br />

Promotor: I. Zink<br />

Co-promotor: M. Lejaegere<br />

DE VRIENDT Annelies<br />

Radiologisch onderzoek van slikstoornissen bij kinderen.<br />

Promotor: G. Veereman - Wauters<br />

Co-promotor: M. Smet, N. Rommel<br />

DEKETELAERE Lies<br />

Dyssymbolie bij doven en slechthorenden: een verdere<br />

exploratie.<br />

Promotor: A.M.Schaerlaekens<br />

Co-promotor: D. Carrein<br />

DEVRIEZE Iise<br />

Protheseplaatsing na laryngectomie, studie naar<br />

stemgebruik & levensstijl.<br />

Promotor: l..zink<br />

Co-promotor: L. Feenstra, M. Laeremans<br />

DUMALIN Dominique<br />

Globusgevoel<br />

Promotor: E. Dejaeger<br />

Co-promotor: A. Goeieven<br />

EGGERMONT Anita<br />

Zang pedagogie-logopedie: terreinverkennend on-.<br />

derzoek in de Benelux<br />

Promotor: W. Decoster<br />

GIELEN Liesbeth<br />

Schoolse prestaties bij kinderen met habitueel<br />

mondademen<br />

Promotor: L.Feenstra, P. Ghesquière<br />

Copromotor: M. Ceyssens<br />

GOOSSENS Maite<br />

Communicatie bij dementerende: hulpmiddelen en<br />

technieken.<br />

Promotor: E. Manders<br />

TLA 2000 (30) - 4<br />

GORIS Nele - VAN DEN PUTIE Priscilla<br />

Stem bij tweelingen.<br />

Promotor: W. Decoster<br />

Co-promotor: F. Debruyne<br />

JACOBS Anke<br />

Waarde en betrouwbaarheid van "stress-tests" in de<br />

beoordeling van slikstoornissen.<br />

Promotor: E. Dejaeger<br />

Co-promotor: A. Goeieven<br />

JANSSENS Ine<br />

Oto-akoestische emissies bij kinderen met trommelvliesbuisjes.<br />

Promotor: F. Debruyne<br />

JORDENS Kathelijne - MUSCH Kirsten<br />

Spectraalanalyse bij zingen.<br />

Promotor: W. Decoster<br />

Co-promotor: F. Debruyne<br />

LEMKENS Annelies<br />

Evaluatie van PAP-V- test bij slechthorende en<br />

cochleair inplant kinderen<br />

Promotor: J. Wouters<br />

Co-promotor: A. van Wieringen<br />

LUTS Heleen - DESMET Liesbet<br />

Vergelijkende studie spraak-in-ruis bij moderne<br />

hoorapparaten met 2 microfoontjes.<br />

Promotor: J. Wouters<br />

Co-promotor: A. van Wieringen<br />

MATIHIJS Sylvie<br />

De taalontwikkeling bij kinderen met een tracheostomie<br />

Promotor: A.M. Schaerlaekens<br />

NACKAERTS Olivia<br />

De invloed van leeftijd, gehoor, kaakbewegingen en<br />

prothetische factoren op articulatie en myofunctie<br />

bij tanden loze patiënten<br />

Promotor: E. Manders, R. Jacobs<br />

NOLLET Hilde<br />

Stemkenmerken bij enkele zeldzame genetische<br />

syndromen.<br />

Promotor: W. Decoster<br />

Co-promotor: F. Debruyne<br />

PAREDIS Stephan<br />

Gehoorverlies door lawaaierig speelgoed<br />

Promotor: L. Feenstra<br />

201


TLA 2000 (30) - 4<br />

PAUWELS Claudia - BRAECKMAN Joke<br />

Normering van de Reynell Taalontwikkelingsschalen<br />

voor visueel gehandicapten.<br />

Promotor: I. Zink<br />

Co-promotor: A. Schaerlaekens<br />

RENDERS Inge<br />

Onderzoek naar het verband tussen voedingsprobiemen<br />

en taalontwikkeling bij jonge kinderen<br />

Promotor: G.Veereman, A.M. Schaerlaekens<br />

Co-promotor: N. Rommel<br />

ROYACKERS Liesbeth<br />

Het gebruik van N=1-experimenten in de logopedie<br />

en audiologie<br />

Promotor: P. Onghena<br />

SOONT JENS Nele<br />

Orale parafuncties en mondgewoonten en het verband<br />

met kaakgewrichtsproblemen<br />

Promotor: A. De Laat<br />

Co-promotor: L. Feenstra<br />

THOMAS Petra<br />

Het communicatiekader: aanzet tot een inventarisatie-instrument<br />

voor communicatie bij jonge kinderen<br />

met autisme<br />

Promotor: E. Manders<br />

Co-promotor: M. Vanvuehelen<br />

VANBEL Lieve<br />

Een onderzoek naar de semantiek bij normale versus<br />

dyscalcule kinderen.<br />

Promotor: I. Zink<br />

Co-promotor: L. Cuyvers<br />

VANDENBOOM Klara - VERRAEST Els<br />

Onderzoek naar communicatieverstoringen en herstelstrategieën,<br />

aan de hand van een referentiële<br />

communicatietaak<br />

Promotor: E. Manders<br />

VANDEVENNE Viki<br />

Cognitieve evaluatie van stemkwaliteit d.m.v. grafische<br />

beoordelingsschalen<br />

Promotor: G. Govaerts<br />

VANOVERSCHELDE.Geert<br />

Audiologische evaluatie van een ruisonderdrukkingstechniek<br />

gebaseerd op twee microfoontjes<br />

voor digitale hoorapparaten<br />

Promotor: J.Wouters<br />

Co-promotor: J.B. Maj<br />

202<br />

VEEKMANS Kim<br />

Vergelijkende studie van verschillende procedures<br />

om het drempelniveau te bepalen bij elektrische<br />

auditieve stimulatie<br />

Promotor: A.Van Wieringen<br />

Co-promotor: J. Wouters<br />

VERBRUGGEN Veerle<br />

Onderzoek naar de betrouwbaarheid van anamnesegegevens<br />

verstrekt door ouders van jonge kinderen<br />

Promotor: E. Manders<br />

VERMEULEN Leen<br />

De ontwikkeling van een zinnentest voor cochleair<br />

geïnplanteerden: de eerste fase<br />

Promotor: J. Wouters<br />

Co-promotor: A. Van Wieringen<br />

VAN DEN BOSSCHE Els<br />

Familiaal voorkomen van SLI (Specific Language<br />

Impairment)<br />

Promotor: E. Legius<br />

Co-promotor: A.M. Schaerlaekens<br />

VAN DOORSSELAER Tine - DE SMEDT Marijke<br />

Normering van de Reynell Taalontwikkelingsschalen<br />

voor motorisch ghandicapten.<br />

Promotor: I. Zink<br />

Co-promotor: A. Schaerlaekens<br />

VAN GEN ECHTEN Nathalie - VAN PARIJS Anne -<br />

VAN GILS An - VAN DEN BERGE Marieke<br />

Normering van de MacArthur Communicatieve<br />

Development Inventories, Toddier Scale voor<br />

Nederlandstalige kinderen van 16 tot 30 maanden<br />

Promotor: I. Zink<br />

Co-promotor: M. Lejaegere<br />

VAN HAL Els<br />

Onomatopeeën en identificatie van eenvoudige<br />

woorden bij jonge slechthorende en Cl-kinderen<br />

Promotor: J. Wouters<br />

.co-promotor: A. Van Wieringen<br />

VAN HOOFSTAT Kathleen - MARIEN Sophie<br />

MacArthur Communicative Development Inventories,<br />

Infant Scale (voor kinderen van 8 tot 16 maanden):<br />

onderzoek naar de ex1erne validiteit aan de hand<br />

van spontane taal analyses.<br />

Promotor: I. Zink<br />

Co-promotor: M. Lejaegere


LOGOPEDIE<br />

MEES Mieke, WAELPUT Lies<br />

Het informeren van partners van afatici in de acute<br />

fase.<br />

Begeleiders: Paemeleire Frank, Van Rumst Marijke<br />

CARBONEZ Ruth<br />

"Afasie-net". Links voor afasietherapeuten.<br />

Begeleiders: Paemeleire Frank, Robert Eric<br />

MILLETTlne<br />

Website voor stotterende kinderen.<br />

Begeleiders: Paemeleire Frank, Hylebos Carl<br />

VAN DER STEENE Katrien, VAN HERREWEGHE<br />

Katrien<br />

Een heronderzoek naar de attitudes en inZichten<br />

met betrekking tot stotteren.<br />

Begeleiders: Hylebos Carl, De Troyer Hilde<br />

MAES Sylvia, VAN DE VELDE Mieke<br />

Normering van een tweedimensionale Nederlandstalige<br />

SpreekAttitudeLijst voor normaalbegaafde<br />

niet-stotterende kinderen tussen 6 en<br />

13 jaar (CAT35DR2d).<br />

Begeleiders: Hylebos Carl, Peleman Martin'<br />

VAN DEN NEUCKER Annemie<br />

Jeugdll1eratuur en de verwerking van een stoornis.<br />

Begeleiders: Wille Riet, Peleman Martin<br />

TIMPERMAN Nele, VANDE MAELE Daisy<br />

Experimentele versie van het dynamisch onderzoek<br />

naar de niet-symbolische communicatie bij<br />

personen met een ernstige cognitieve beperking.<br />

Begeleiders: Coussens Annemie, De Graeve Lieve,<br />

Loncke Filip<br />

DECAESTECKER Riet<br />

Aanzet tot het opstellen van een doorverwijzingsprotocol<br />

voor de behandeling van mishandelde kinderen<br />

met logopedische stoornissen vanuit het<br />

Vertrouwenscentrum 'Kind in Nood' Brussel.<br />

Begeleiders: Coussens Annemie, Henau Frank<br />

LEYDEN Kim, MERTENS Delphine<br />

Vooronderzoek naar de invloed van televisie en<br />

voorlezen op de taalproductie van drie- en vierjarige<br />

kleuters.<br />

Begeleiders: De Graeve Lieve, Hulpia Romain<br />

VAN RANSBEECK Lieve, VERNIMMEN Evelyn<br />

Het verband tussen logopedie en de ritmisch-muzikale<br />

opvoeding bij taalgestoorden.<br />

Begeleiders: De Graeve Lieve, Pannemans Mips<br />

KAHoG STUDIERICHTING<br />

TLA 2000 (30) - 4<br />

DE CUYPER Solie<br />

Denkerlje Dap. Het ontwerpen en uitwerken van<br />

uitstaptoetsen en scoreformulieren voor de gelijknamige<br />

denkstimulerende oefenbundels.<br />

Begeleiders: Coussens Annemie, Vandenabeele<br />

Carmen<br />

DE STEUR Mia<br />

De meerwaarde van computergebruik bij personen<br />

met autisme en een mentale handicap. Experimentele<br />

toepassing van Bliss-symbolen in functie<br />

van communicatie In het programma Mlnd Express.<br />

Begeleiders: De Graeve Lieve, Bogaert Griet,<br />

Noé Bart<br />

DE BEULE Elisabeth, DE BRUYCKER Nele,<br />

WOUTERS Joke<br />

Gezelschapsspelen als medium voor de sociale Interactie<br />

bij volwassen personen met een matige tot<br />

ernstige mentale handicap.<br />

Begeleiders: De Graeve Lieve, De Vos Christine<br />

BEECKMAN Tanja, COENE Ann<br />

Begrijpend lezen: een literatuurstudie.<br />

Begeleiders: De Paepe Lieve, Van Vreckem<br />

Christel, Desoete Annemie, Holmans Ria<br />

BERNAER Sara<br />

Dyslexie. Recente visies, wetenschappelijk onderzoek<br />

en behandeling.<br />

Begeleiders: Van Vreckem Christel, Vanderheyden<br />

Marijke<br />

KIM PEN Nele, LAMMENS Annelies<br />

Het gebruik van de computer bij technisch lezen.<br />

Een bespreking van zes programma's.<br />

Begeleiders: De Paepe Lieve, Peleman Martin,<br />

Peeters Jonny<br />

VAN NIEUWENHUYZE Heidi, WILLEMS Solie<br />

De relatie tussen het fonologisch bewustzijn, letterkennis<br />

en het leren lezen: een literatuurstudie en<br />

een onderzoek.<br />

Begeleiders: Van Vreckem Christel, Geerts Annie,<br />

Cracco Joris<br />

VERVECKEN Fem<br />

Het trainen van sociale vaardigheden in het buitengewoon<br />

secundair onderwijs a.d.h. v. de axenroos<br />

van Cuvelier.<br />

Begeleiders: Van Vreckem Christel, Van Laethem<br />

Mia<br />

DE CAIGNY Lore<br />

Spastische dysfonie. Een literatuurstudie.<br />

Begeleiders: Steels Lieva, Gillis Marleen<br />

203


TLA 2000 (30) - 4<br />

DE VOS Lies<br />

Kinderheesheid: een oefenprogramma aangepast<br />

aan kinderen van negen tot elf jaar.<br />

Begeleiders: Steels Lieva, De Bruyeker Benedict,<br />

De Cang Evy<br />

DELBEKE Ann-Sophie, DOS FEL Ellriede<br />

Een poging tot objectivering op stoornisniveau aan<br />

de hand van de Dysphonia Severity Index.<br />

Begeleiders: Gillis Marleen, Steels Lieva,<br />

De Bruyeker Benedict<br />

DECROOS Anneleen, LOONTJENS Hilde, NAES-<br />

SENS Solie, SAMYN Emmely<br />

"Man of vrouw?" Een onderzoek naar de differentiërende<br />

stemeigenschappen bij man en vrOuw<br />

Begeleiders: Gillis Marleen, Steels Lieva,<br />

De Spiegelaere Marc<br />

DE VUYST Sandra, HEYVAERT IIse<br />

Nasometrische behandeling van nasaliteitsproblemen<br />

bij kinderen. Behandelingsplan voor gehoorgestoorde<br />

kinderen en patiënten met schisis.<br />

Begeleiders: Gillis Marleen, Van der Borgt Marie-<br />

Jeanne, De Bruyeker Ännemie<br />

DECORDIER Liesbet, DE GIETER Katleen<br />

Evaluatie van dysfagie na een totale laryngectomie:<br />

correlatie naar postoperatieve anatomie.<br />

Begeleiders: Van der Borgt Marie-Jeanne, Dr.<br />

Moerman Mieke<br />

BOULEZ Julie<br />

Articulatie en prosodie bij laaggeschoolde anderstalige<br />

volwassenen uit de Basiseducatie Gent en<br />

het Waasland a.d.h. v. het DUIM-instrument.<br />

Begeleiders: Van der Borgt Marie-Jeanne, Herremans<br />

Lina, Lapeer Kathy, Verbruggen Katrien<br />

VAN CROMPHAUT Greet<br />

Training van sociale vaardigheden door middel van<br />

ortho-agogische muziekbeoefening in de logopedie.<br />

Begeleiders: Herremans Lina, Sleurs Marleen,<br />

Beeekmans Christine<br />

VANDEVIJVER Maehteld<br />

Zuigen bij prematuren.<br />

Begeleiders: D'hondt Marleen, Peleman Martin<br />

PITIERY Kim, SPRIET Mieke<br />

"Het verhaal van jonas". Een bijdrage tot het ver.hogen<br />

van het inzicht van ADHD-kinderen van negen<br />

tot twaalf jaar in hun problematiek en het vergemakkelijken<br />

van de communicatie erover met de<br />

ouders.<br />

Begeleiders: Herremans Lina, Derluyn Mia,<br />

Glorieux Peter<br />

204<br />

VANDERSTEEN elke<br />

LIST. Logopedisch Inventarisatiesysteem van<br />

Taalmaterialen.<br />

Begeleiders: D'hondt Marleen, Bouvoie Veronique<br />

BOGAERT Leen<br />

Ontwerp van een onderzoeksprofiel i.f. v. het nagaan<br />

van het effect van hoorrevalidatie bij volwassenen<br />

met een verworven auditieve handicap.<br />

Ontwerp van een enquête i.f. v. het nagaan van de<br />

drempel naar hoorrevalidatie. Ontwerp van een<br />

brochure voor deze doelgroep.<br />

Begeleiders: Rogiers Milene, Verstraete Eveline<br />

DE BUYSSER Sophie<br />

Het belang van de begeleiding van brussen bij de<br />

logopedische revalidatie van het doof geboren kind.<br />

Begeleiders: Verstraete Eveline, Van Hauwermeiren<br />

Hilde, De Vriendt Veerle<br />

VAN NIEUWENHUYZE Mélanie<br />

Vroegtijdige interventies voor de baby met gehoorverlies<br />

en het gezin.<br />

Begeleiders: Verstraete Eveline, De Smit Martine<br />

WILLEMS Karolien<br />

Integreren van dove en slechthorende kleuters in<br />

het gewoon onderwijs.<br />

Begeleiders: Verstraete Eveline, Neirynek Ann<br />

VANDERSTEDE Solie, VERCRUYSSE Sarah<br />

Therapiebundel spraakafzien, voor personen met<br />

een verworven auditieve handicap.<br />

Begeleiders: Leroy Lieve, Van den Broeek Karen<br />

DAUWE Katrien<br />

De ziekte van Huntington: logopedische behandeling<br />

van a tot z.<br />

Begeleiders: Delaeauw Ann, Dr. Van Rompaey<br />

VERMOESEN Maureen<br />

Spraak- en taalstoornissen bij Parkinsonpatiênten<br />

met een thalamotomie.<br />

Begeleiders: Delaeauw Ann, Van de Craen Piet<br />

SERPIETERS Karien<br />

Dyslexie in het secundair onderwijs. Kennis en omgang<br />

van Vlaamse leerkrachten met betrekking tot<br />

dyslexie.<br />

Begeleiders: Delaeauw Ann, Guilliaume Jean<br />

MOL Stelanie, NAESSENS Ine<br />

Een test over contextrijke opgaven. Normering en<br />

kritische bedenkingen.<br />

Begeleiders: Van Haute Mia, Desoete Annemie,<br />

Dudal Paul


DEWYN Isolde, HINDRYCKX An, LAMAIR Nell<br />

Rekenen in het tweede ieerjaar: terminologie, diagnostiek<br />

en therapie.<br />

Begeleiders: Desoete Annemie, Van Haute Mia,<br />

Dudal Paul<br />

DE KEYZER Melissa<br />

Faalangst en rekenstoornissen: samenhang of<br />

mythe?<br />

Begeleiders: Desoete Annemie, Van Ranst Nancy,<br />

Baeyens Sabine<br />

CLAESSENS Cathy<br />

Het stimuieren van de taalontwikkeling: een voorleesboek<br />

met grabbelton.<br />

Begeleiders: Leroy Lieve, Nijs Luc<br />

CARTREUL Eveline, DE RUDDER Els, EGGER-<br />

MONT Cathy<br />

Kijk poe poesje, chatl Simultaan tweetaiig opgevoede<br />

kinderen van twintig maanden onder de beschermende<br />

tweetalige vleugels van hun ouders.<br />

Begeleiders: Holvoet Kathy, VyI André<br />

HORVATH Myriam<br />

Een cognitieve aanpak van stotteren vanuit Neuro-<br />

Linguïstisch programmeren.<br />

Belgeiders: Hylebos Carl, Breda An<br />

VANDERHALLEN Sofie<br />

De Amsterdamse biografische vragenlijst binnen<br />

het stemonderzoek: een pleidooi.<br />

Begeleiders: Hylebos Carl, Putte mans Iris<br />

RENSON Marijke<br />

Dyslexie en het leren van een vreemde taal.<br />

Pseudowoordenonderzoek bij dyslectische en normaallezende<br />

jongeren.<br />

Begeleiders: De Paepe Lieve, Goetmaeckers<br />

Jacques<br />

SABLON Pieter<br />

Mind Express voor logopedisten. Automatisering<br />

van logopedische therapie.<br />

Begeleiders: Peleman Martin, Noë Bart<br />

HINNEKENS Katrijn<br />

Een service-training over de voedingsproblemen bij<br />

bejaarden,gerichtnaarhetpersonee~<br />

Begeleiders: D'hhondt Marleen, Blux Toon<br />

VAN SLYKEN Veroniek<br />

De Pierre Robin Sequentie en aanverwante syndromen:<br />

symptomatologie en behandeling.<br />

Begeleider: D'hondt Marleen.<br />

AUDIOLOGIE<br />

TLA 2000 (30) - 4<br />

ALAERTS Liesbeth, BRAEKEVELDT Steffie,<br />

ROGGEMAN Sofie<br />

Epidemiologie van doofheid.<br />

Begeleiders: Cammaert T., Willems Melina, Rogiers<br />

Milene<br />

CASTELEYN Leen<br />

Ciick-geëvokeerde oto-akoestische emissies bij<br />

N.I.e. V.-kinderen<br />

Begeleiders: Carpentier Hilde, Cochet Ellen,<br />

Hofkens Greet<br />

COUDENYS Goedele, DEHERTOG Marijke<br />

Uitwerken van t 0 integrale casuïstieken<br />

Begeleiders: Ketels Herman, Rogiers Milene,<br />

Hofkens Greet<br />

DE NEVETom<br />

Gehoorveriies bij mentaal gehandicapten.<br />

Begeleiders: Verstraete Eveline, Hofkens Greet,<br />

De Bal Chris<br />

DUJARDIN Malory<br />

Hyperacusis.<br />

Begeleiders: Rogiers Milene, Verstraete Eveline<br />

GOEDGEBUER Jo<br />

Vergelijkende studie tussen sonometrie en dosimetrie<br />

in de auto-industrie.<br />

Begeleiders: Rijckaert Johan, Willems Melina<br />

VAN HESE Wendy<br />

Audiologische begeleiding bij schooiintegratie van<br />

kinderen met een auditieve handicap.<br />

Begeleiders: Verstraete Eveline, Rogiers Milene<br />

VERSYPTom<br />

AUDITIEVE NEUROPATHIE.<br />

Begeleiders: Willems Melina, Rijckaert Johan<br />

205


TLA 2000 (30) - 4<br />

HOGESCHOOL GENT - Campus Vesalius<br />

CALLENS Maaike<br />

De bijdrage van neuropsychologische testresultaten<br />

bij de logopedische behandeling van leergestoorde<br />

kinderen<br />

Begeleider: De Rycke E.<br />

CNUDDE Katrien<br />

Het "count the dof-audiogram<br />

Begeleider: De Rycke E.<br />

DE TAEYE Liesbet<br />

Poging tot opstellen van een communicatieprofiel<br />

voor normaal tot randnormaal begaafde verbale<br />

kinderen en jongeren met autismespectrumstoornissen<br />

Begeleiders: Ochelen 0., Willockx V.<br />

KREPS Tine<br />

Screenende vragenlijst voor de taalontwikkeling<br />

tussen 0;0 en 3;0<br />

Begeleiders: Corthals P., Willockx V., De Rycke E.<br />

TAVERNIER Sylvie<br />

Screenende vragenlijst voor de taalontwikkeling<br />

tussen 0;0 en 3;0<br />

Begeleiders: Corthals P., Willockx V., De Rycke E.<br />

VAN LEUVENHAEGE Ellen<br />

Screenen de vragenlijst voor de taalontwikkeling<br />

tussen 0;0 en 3;0<br />

Begeleiders: Corthals P., Willockx V., De Rycke E.<br />

VANROOSE Charlotte<br />

Screenen de vragenlijst voor de taalontwikkeling<br />

tussen 0;0 en 3;0<br />

Begeleiders: Corthals P., Willockx V., De Rycke E.<br />

BRABANT Eveline<br />

Logopedische begeleiding in functie van de verstaanbaarheid<br />

bij anderstalige volwassenen die<br />

Nederlands leren: een terreinverkenning<br />

Begeleider: De Vos C.<br />

BRUTSAERT Hilde<br />

Begrijpend lezen: een diagnostische test (met itemanalyse)<br />

gerelateerd aan de eindtermen van het<br />

lager onderwijs<br />

Begeleider: Martens V.<br />

CLAESEN Eva<br />

Logopedie in assertiviteitstraining<br />

Begeleider: Martens V.<br />

LOWARTZ Katleen<br />

Afasiescreeningsinstrument TASH<br />

Begeleiders: De Vos C., Corthals P.<br />

206<br />

PEETERMANS Els<br />

Afasiescreeningsinstrument TASH<br />

Begeleiders: De Vos C., Corthals P.<br />

VANDECAN Enid<br />

Afasiescreeningsinstrument TASH<br />

Begeleiders: De Vos C., Corthals P.<br />

GABRIËLS Bruno<br />

Een kritische beoordeling van vier softwareprogramma's<br />

voor de behandeling van afasiepatiënten<br />

a.d.h.v. een vooropgestelde criterialijst: Multicue,<br />

Logosystem, Compro 2.0 en Kompro 2000<br />

Begeleider: De Vos C.<br />

LENOIR Line<br />

Een kritische beoordeling van vier softwareprogramma's<br />

voor de behandeling van afasiepatiënten<br />

a.d.h.v. een vooropgestelde criterialijst: Multicue,<br />

Logosystem, Compro 2.0 en Kompro 2000<br />

Begeleider: De Vos C.<br />

EVERAERT Elke<br />

Conversatievaardigheden bij langdurig zieke kinderen<br />

tussen 5;0 en 6;0<br />

Begeleiders: Willockx V, Ochelen C.<br />

BEKAERT Vincent<br />

De invloed van Sherborne op de verbale en nonverbale<br />

communicatievaardigheden bij autistische<br />

kinderen<br />

Begeleider: Martens<br />

BERTELS Ilvy<br />

De invloed van Sherborne op de verbale en nonverbale<br />

communicatievaardigheden bij autistische<br />

kinderen<br />

Begeleider: Martens<br />

DE RUDDER Elise<br />

De meertalige opvoeding van jonge Marokkaanse<br />

kinderen: een onderzoek naar de taaldiversiteit in<br />

Marokkaanse gezinnen in Ronse en adviezen voor<br />

het meertalig opvoeden<br />

Begeleiders: Corthals P., Willockx V.<br />

MACHTELlNCKX Kristel<br />

Draadloze geluidsoverdracht: inventarisatie en evaluatie<br />

van apparatuur<br />

Begeleider: Corthals P.<br />

VERNELEN Brenda<br />

Een articulatieprogramma voor schizis<br />

Begeleider: Willockx V.


CORNEL Vesna<br />

Een remediëringstest voor begrijpend lezen<br />

Begeleiders: Martens V., Vandevelde S.<br />

SWERTS Lien<br />

Een remediëringstest voor begrijpend lezen<br />

Begeleiders: Martens V., Vandevelde S.<br />

ANNYS Nike<br />

Equivalentie van spraakaudiometrische woordenlijsten<br />

bij audiovisueel gebruik<br />

Begeleider: Corthals P<br />

BENTEIN Sara<br />

Gezelschapsspelen bij afasiepatiënten<br />

Begeleider: De Vos C.<br />

VERDEGEM Ann<br />

Hoorhulpjes<br />

Begeleider: Van Doren<br />

COENEN Ruth<br />

Criteria ter beoordeling van CD-roms voor woordenschatuitbreiding<br />

Begeleider: De Rycke E.<br />

CARLIER Eva<br />

Lager onderwijs op de privéschool "Leerwijzer":<br />

een onderzoek naar leervorderingen<br />

Begeleiders: Martens V., Vandevelde S.<br />

DE BECKAnke<br />

Materiaal voor functionele communicatie bij verstandelijk<br />

gehandicapten<br />

Begeleider: Simoens L.<br />

CHRISPEELS Katrien<br />

Observatie en onderzoek naar de communicatievaardigheden<br />

van verbale, normaal tot randnormaal<br />

begaafde personen met autismespectrumstoornissen<br />

Begeleiders: Ochelen C., Willockx V.<br />

BOGAERT lIona<br />

Ondersteunde communicatie<br />

Begeleider: Simoens L.<br />

MAES Eva<br />

Ondersteunde communicatie<br />

Begeleider: Simoens L.<br />

LARIDON Gael<br />

Speech Intelligiblity Ratings<br />

Begeleider: Corthals P.<br />

TLA 2000 (30) - 4<br />

CALLEBAUT Claire<br />

Stemgebruik, stemmisbruik en articulatie van acteurs<br />

Begeleiders: Ochelen C., Willockx V.<br />

VANDERSTRICHT Julie<br />

Stemgebruik, stemmisbruik en articulatie van acteurs<br />

Begeleiders: Ochelen C., Willockx V.<br />

DIERCKENS Connie<br />

Testbetrouwbaarheid van het tonaalliminair audiogram<br />

met koptelefoon (dBHL) en insertphone<br />

(dBHL en dBSPL)<br />

Begeleider: Van Horen P.<br />

DE PEUTER Leen<br />

The Interactive Voice Analysis System (IVANS):<br />

mogelijkheden en gebruiksaanwijzingen.<br />

Begeleider: Corthals P.<br />

DEGLOIRE Els<br />

Tonaie audiometrie en otoakoestische emissies na<br />

blootstelling aan industrieel lawaai<br />

Begeleiders: Corthals P, Vinck B.<br />

VUYLSTEKE Nele<br />

Tonale audiometrie en otoakoestische emissies na<br />

blootstelling aan industrieel lawaai<br />

Begeleiders: Corthals P, Vinck B.<br />

D'HAESE Kelly<br />

Visueel zinsbouwprogramma "Picto"<br />

Begeleiders: Vandevelde S., De Rycke E.<br />

207


TLA 2000 (30) - 4<br />

OPLEIDING LOGOPEDIE EN AUDIOLOGIE<br />

ANTEUNIS IIse en VAN VOOREN Veerle<br />

Consonantverdubbeling als spellingsprobleem.<br />

Onderzoek naar de beheersing van de consonantverdubbeling<br />

bij leerlingen van het derde, vierde,<br />

vijfde en zesde leerjaar in Vlaanderen.<br />

Prof. dr. J. Van Borsel<br />

EECKHOUT Vanessa en VAN DER BORGHT<br />

Izabel<br />

Consonantverdubbeling als spellingsprobleem.<br />

Een vergelijkende studie over de leerplannen van<br />

de verschillende onderwijstypes in Vlaanderen met<br />

betrekking tot lezen en schrijven.<br />

Prof. dr. J. Van Borsel<br />

DE MAN Liesbet en DE SMET-VAN DAMME IIse<br />

Consonantverdubbeling als spellingsprobleem.<br />

Consonantverdubbeling in lees- en schrijftests.<br />

Prof. dr. J. Van Borsel<br />

VANDEN NEST Karlien en VINDEVOGHEL Els<br />

Consonantverdubbeling ais spellingsprobleem.<br />

Gebruik en therapeutisch nut van "Spelling in de<br />

Lift" als spellingsprogramma in de Vlaamse revalidatiecentra.<br />

Prof. dr. J. Van Borsel<br />

DE BLAERE Liesbeth en ROELS Marion<br />

De ontwikkeling van de "rekentaal" bij kinderen van<br />

3 tot 6 jaar.<br />

Prof. dr. J. Van Borsel<br />

DESCHEPPERE Julie<br />

Studie naar de invloed van stress op stem. Een<br />

analyse van de database van de BSGVD.<br />

Prof. dr. M. De Bodt<br />

BECK Mieke<br />

Studie naar de karakteristieken van vrouwelijke en<br />

mannelijke stemmisbruikers<br />

Prof. dr. M. De Bodt<br />

BROUNS Hannelore<br />

Therapy outcome bij vrouwelijke beroepssprekers<br />

met stemproblemen.<br />

Prof. dr. M. De Bodt, dr. L. Heylen<br />

VAN DEN BERGHE Hilde<br />

De invloed van het uiterlijk op de beoordeling van<br />

de stem door derden bij man-vrouw transseksuelen.<br />

Prof. dr. J. Van Borsel. dr. G. Decuypere<br />

208<br />

UNIVERSITEIT GENT<br />

DEWULF Elke<br />

Akoestische en perceptuele analyse van dysartrische<br />

spraak bij multiple sclerose patiënten.<br />

Prof. dr. M. De Bodt<br />

HERSSENS Eva<br />

Voorstel tot opstelling van de "Speech Handicap<br />

Index". Een Nederlandstalige zelfevaluatieschaal<br />

voor het kwantificeren van psychosociale consequenties<br />

van spraakstoornissen afgenomen bij<br />

dysartriepatiënten.<br />

Prof. dr. M. De Bodt, drs. K. Van Lierde<br />

CARETIE lnge<br />

Een studie naar een eventueel verband tussen habitueel<br />

teeniopen en taalstoornissen bij kinderen<br />

aan de hand van vijf gevalsstudies.<br />

Prof. dr. J. Van Borsel , prof. dr. R. Van Coster<br />

DE GRANDE Sigrid "<br />

De spraak bij personen met het Wolf-Hirschhorn<br />

syndroom. Twee casestudies.<br />

Prof. dr. J. Van Borsel, prof. dr. J.P. Fryns<br />

DE WEVER Katrien en DUQUET Ingrid<br />

Gemiddelde spreektoonhoogte bij personen met<br />

het syndroom van Down: een akoestische analyse.<br />

Prof. dr. J. Van Borsel<br />

VAN IMPE Sigrid<br />

(G)een psychogene spraakstoornis.<br />

Prof. dr. J. Van Borsel, prof. dr. L. Crevits<br />

BULTIJNCK Nadja<br />

Taal bij het Prader-Willi syndroom: Een overzicht<br />

van de bestaande literatuur en een taalstudie<br />

Prof. dr. J. Van Borsel, drs. T. Defloor<br />

DE VIDTS Mieke en SWAELENS Stephanie<br />

Het "foreign accent syndrome": een literatuurstudie<br />

Prof. dr. J. Van Borsel<br />

GEIRNAERT Elke<br />

Finale herhalingen: een gevalsstudie.<br />

Prof. dr. J. Van Borsel, prof. dr. R. Van Coster<br />

BELLENS Ann<br />

S-24 modification of Erickson's scale of communication<br />

attitudes. Een normeringsonderzoek bij nietstotterende<br />

volwassenen.<br />

Prof. dr. J. Van Borsel, prof. dr. M. Vanryckeghem


BEERENS Veronique en DE PAUW Isabelle<br />

Onderzoek naar secundair stottergedrag bij nietstotterende<br />

volwassenen aan de hand van de behavior<br />

checklist.<br />

Prof. dr. J. Van Borsel, prof. dr. M. Vanryckeghem<br />

VAN HOORICKX Els en VAN RANSBEECK Veerle<br />

Onderzoek naar emotionele reactie en gestoorde<br />

spraak van volwassen niet-stotteraars in spreeksituaties<br />

met behulp van de speech situation checklist.<br />

Prof. dr. J. Van Borsel, prof. dr. M. Vanryckeghem<br />

COPPENS An<br />

Een beeld van de stotteraar in moppen over stotteraars<br />

en de reacties van niet-stotteraars en stotteraars<br />

op het vertellen van dergelijke moppen.<br />

Prof. dr. J. Van Borsel<br />

BECK Caroline<br />

Literatuurstudie: stotteren en medicatie.<br />

Prof. dr. J. Van Borsel, prof. dr. J. Delange<br />

REUNES Gert<br />

Effect van DAF bij stotteraars, een drie maand follow-up<br />

onderzoek.<br />

Prof. dr. J. Van Borsel<br />

LUPPENS Elke<br />

Het hemodynamisch effect van aandachtsstrategieën<br />

tijdens de dichotische luistertest: een functioneel<br />

transcraniaal Doppier onderzoek.<br />

Prof. dr. S. Lievens, dr. G. Vingerhoets<br />

TLA 2000 (30) - 4<br />

HIMPENS Els<br />

De invloed van een hoorapparaat op de nasaliteit<br />

bij gehoorgestoorde volwassenen.<br />

Prof. dr. p, Van Cauwenberge, drs. K. Van Lierde<br />

DELEENHEER Bert en DE PILLECEYN Liesbeth<br />

Impact en selectie van de optimale stimulusrepetitiefrequentie<br />

bij de MLS-ABR.<br />

Prof. dr. P.Van Cauwenberge, dr. B. Vinck<br />

WYLER Barbara en JASPERS Dominique<br />

Frequentiespecifieke ABR. Protocolopstelling. Een<br />

vergelijkende studie tussen tonaal liminaire audiometrie<br />

en frequentiespecifieke ABR bij normaal horenden.<br />

Een objectief elektrofysiologisch audiogram?<br />

Prof. dr. P.Van Cauwenberge, dr. B. Vinck<br />

DRIEGHE Tina<br />

Opstellen van een testprotocol voor het bepalen<br />

van frequentietuningcurves aan de hand van derived<br />

potentials.<br />

Prof. dr. P.Van Cauwenberge, dr. B. Vinck<br />

VAN THUYNE Nele en VERSCHAEVE Eefje<br />

Maximum length sequences: onderzoek bij pathologieën.<br />

Prof. dr. P.Van Cauwenberge, dr. B. Vinck<br />

209


TLA 2000 (30) - 4<br />

LOGOPEDIE<br />

KATHOLIEKE VLAAMSE HOGESCHOOL - ANTWERPEN<br />

APPELTANTS Jill<br />

Verkennend onderzoek naar de attitude van de sociale<br />

klassen ten opzichte van hyper- en hypokinetische<br />

dysfonie (deel 1).<br />

Promotor: H. Coppens<br />

BELLENS Els<br />

Voorlezen, een prikkeling voor de (Iees)ontwikkeling?<br />

Onderzoek naar de invloed van voorlezen, de<br />

frequentie en de duur ervan, op de technische leesvaardigheid<br />

van kinderen uit het tweede leerjaar.<br />

Vergelijking van het luistergedrag van 8-jarige jongens<br />

met dat van 8-jarige meisjes. Vergeiijking van<br />

het voorleesgedrag van moeders met dat van vaders.<br />

Promotor: L. Lambeir<br />

BERGHMANS Annelies<br />

De invloed van kijken naar Teletubbies op spraaken<br />

taalontwikkeling van kinderen tussen 0;10 en<br />

5;5 jaar. Deel 2: Resultaten van de onderzoeksaspecten<br />

taalontwikkeling en spraakproductie.<br />

Promotor: V. Vanvoorden<br />

BOONEN Inge<br />

Het bepalen van de predictieve validiteit van de<br />

Nonwoord - Repetitie - Test bij meisjes uit het eerste<br />

leerjaar.<br />

Promotor: L. Cuyvers<br />

BOUDINY Debbie<br />

Een onderzoek naar de mondelinge taaIdiagnostiek<br />

bij kinderen in het Buitengewoon Onderwijs,<br />

type 2. Deel 1: 2;6 - 5;0 jaar.<br />

Promotor: H. Robbrecht<br />

Co-promotor: V. Matthijs<br />

BRADT Nathalie<br />

Het verband tussen visuele perceptie en de schrijfmotoriek.<br />

De evolutie van de visuele waarneming<br />

gemeten bij de 'Test of Visual-Perceptual Skills'<br />

(TVPS) bij kinderen van de derde kleuterklas tot en<br />

met het vierde leerjaar.<br />

Promotor: dr. J. Simons<br />

BRAMS Wendy<br />

Taal Screening na Hersenletsel (TASH). Invloed<br />

van geslacht, regio, leeftijd en opleidingsniveau bij<br />

de Vlaamse controlegroep. Deel 4: De subtest<br />

'Geschreven taal'.<br />

Promotor: R. Elen<br />

Co-promotor: V. De Hert<br />

210<br />

CAEYERS Tine<br />

De attitudes van meisjes uit de lagere school ten<br />

aanzien van leeftijdsgenootjes met een hoorapparaat<br />

(Deel 2).<br />

Promotor: P. Ceuppens<br />

CALCOEN Gerda<br />

BLO type 8 - Tussen sinjaal en remedie.<br />

Promotor: L. Theunis<br />

CHRISTIAENS Kathleen<br />

Verkennend onderzoek naar de attitude van de sociale<br />

klassen ten opzichte van hyper- en hypokinetische<br />

dysfonie (deel 2).<br />

Promotor: H. Coppens<br />

COLLAERTS Tine<br />

Ontwikkeling van een folder over afwijkende mondgewoonten<br />

voor gebruik in centra voor Medisch<br />

Schooltoezicht. Een onderzoek naar de bruikb.aarheid<br />

ervan in 12 MST-centra aan de hand van een<br />

vragenlijst.<br />

Promotor: H. Tuteleers<br />

CRIEGERS Sofie<br />

Taal Screening na Hersenletsel (TASH). Invloed<br />

van geslacht, regio, leeftijd en opleidingsniveau bij<br />

de Vlaamse controlegroep. Deel 2: De subtest<br />

'Begrip'.<br />

Promotor: R. Elen<br />

Co-promotor: V. De Hert<br />

CUYPERS Hilde<br />

Actieve Woordenschattest: voorstel tot normering<br />

voor Vlaamse kinderen tussen vier en zeven jaar.<br />

Promotor: L. Lambeir<br />

Co-promotor: M. Lejaegere<br />

DE ROECKSam<br />

De invloed van kijken naar Teletubbies op spraaken<br />

taalontwikkeling van kinderen tussen 0;10 en<br />

5;5 jaar. Deel 3: Een vergelijkende studie tussen<br />

kinderen met en zonder autisme.<br />

Promotor: V. Vanvoorden<br />

DE VROEY Lieve<br />

Onderzoek naar de samenhang tussen fonologisch<br />

bewustzijn en leesrijpheid bij kinderen uit de derde<br />

kleuterklas. Deel 1 - jongens.<br />

Promotor: R. Elen<br />

DEZIRON Liselotte<br />

De spellingvaardigheid van Turkse en Vlaamse kinderen<br />

uit het zesde leerjaar: een kwantitatieve analyse<br />

van de fouten.<br />

Promotor: L. Lambeir


DILEN Griet<br />

Een onderzoek naar mondelinge taaldiagnostiek bij<br />

kinderen in het buitengewoon onderwijs. Type 2.<br />

Deel 3: 10;1 - 16;0 jaar.<br />

Promotor: H. Robbrecht<br />

Co-promotor: V. Matthijs<br />

FRANCK Inge<br />

Logopedie en internet: onderzoek naar het gebruik<br />

van internet bij Vlaamse logopedisten en kandidaat<br />

logopedisten. Een suggestie voor de ontwikkeling<br />

van een beoordelingsschema voor logopedische<br />

websites.<br />

Promotor: R. Stes<br />

GROENEN Els<br />

Spontane Taalanalyse Procedure bij 22 normaal<br />

begaafde zesjarigen.<br />

Promotor: K. Lambers<br />

GUST Cindy<br />

Beschrijving van de stem bij kleuters (3;0 - 5; 11<br />

jaar) aan de hand van een aantal objectieve parameters.<br />

Deel 2: Akoestische parameters.<br />

Promotor: P Ceuppens<br />

Co-promotor: dr. M. De Bodt<br />

HANNES Petra<br />

Onderzoek van objectieve stemparameters bij kinderen<br />

en volwassenen met een cochleair implantaat.<br />

Deel I: Aërodynamische parameters.<br />

Promotor: dr. ir. L. Van Immerseel<br />

Co-promotor: K. Daemers<br />

HEYLEN Brilt<br />

Taal Screening na Hersenletsel (TASH). Invloed<br />

van geslacht, regio, leeftijd en opleidingsniveau bij<br />

de Vlaamse controlegroep. Deel 3: De subtest<br />

'Gesproken taal'.<br />

Promotor: R. Elen<br />

Co-promotor: V. De Hert<br />

HOFKENS-VAN DEN BRANDT Anouk<br />

SAP-2000. Een exploratief onderzoek naar de attitudes<br />

ten opzichte van spreken bij stotterende en<br />

niet-stotterende kinderen van 5;0 t.e.m. 10;0 jaar.<br />

Deel 11. De invloed van leeftijd en geslacht op de<br />

SAP 2000-score en normatieve gegevens.<br />

Promotor: R. Stes<br />

HOPPENBROUWERS Esther<br />

De zangstem en zangtechniek bij kinderen. Een<br />

verkenning.<br />

Promotor: M. De Sloovere<br />

Co-promotor: I. Tiebout<br />

TLA 2000 (30) - 4<br />

HOSTYN Wendy<br />

De taken van de logopedist in het buitengewoon<br />

onderwijs: een verkennend onderzoek in één type<br />

2-school en het opstellen van een voorlopige vragenlijst<br />

voor alle type 2-scholen in Vlaanderen.<br />

Promotor: L. Theunis<br />

JANSSEN Katleen<br />

Onderzoek naar kletspraat bij 5-jarige kleuters en<br />

implicaties voor woordenschatselectie in ondersteunde<br />

communicatie.<br />

Promotor: A. Van Roy<br />

JANSSENS Veerle<br />

Nieuwe streeflijst woordenschat voor 6-jarigen.<br />

Vergelijkende studie tussen de Streeflijst Woordenschat<br />

(1999) en de kennis van de actieve woordenschat<br />

bij 6-jarigen. Deel 1: kleuters en lagere<br />

school kinderen.<br />

Promotor: C. Cornette<br />

Co-promotor: M. Lejaegere<br />

LAEREMANS Els<br />

SAP-2000. Een exploratief onderzoek naar de attitudes<br />

ten opzichte van spreken bij stotterende en<br />

niet-stotterende kinderen van 5;0 t.e.m. 10;0 jaar.<br />

Deel 3: Nagaan van de duurtijd, standaardisatie en<br />

validiteit (Algemene screening en DIS).<br />

Promotor: R. Stes<br />

LAMBRECHTS Hanne<br />

Taal Screening na Hersenletsel (TASH). Invloed<br />

van geslacht, regio, leeftijd en opleidingsniveau bij<br />

de Vlaamse controlegroep. Deel 1: De subtest<br />

'Semi-gestandaardiseerd Gesprek'.<br />

Promotor: R. Elen<br />

Co-promotor: V. De Hert<br />

LEENDERS Julie<br />

Vergelijkende studie van meningen van ouders en<br />

logopedisten rond therapie en therapeutische aanpak.<br />

Promotor: H. Robbrecht<br />

MAESEN Ine<br />

Onderzoek naar de schrijfvaardigheid van 9-jarige<br />

normaal begaafde kinderen.<br />

Promotor: dr. J. Simons<br />

MULDERS Karolien<br />

Een onderzoek naar de mondelinge taaIdiagnostiek<br />

bij kinderen in het buitengewoon onderwijs.<br />

Type 2. Deel 2: 5;1 - 10;0 jaar.<br />

Promotor: H. Robbrecht<br />

Co-promotor: V. Matthijs<br />

211


TLA 2000 (30) - 4<br />

NEVEN Sofie<br />

MacArthur Communicative Development lnventories:<br />

Gebaren / Woorden / Zinnen. Aanpassing en resultaten<br />

voor kinderen met een cochleaire inplant.<br />

Promotor: P. Govaerts<br />

Co-promotor: D. De Beukelaer<br />

PAULUSSEN Nick<br />

De invloed van kijken naar Teletubbies op de<br />

spraak- en taalontwikkeling van kinderen tussen<br />

0;10 en 5;5 jaar. Deel 1: Resultaten van de onderzoekaspecten<br />

aandacht, begeleiding en taabegrip.<br />

Promotor: V. Vanvoorden<br />

PAUWELS Michaela<br />

Een opiniepeiling bij Vlaamse N.K.O. - artsen over<br />

het vakgebied logopedie: een postenquête.<br />

Promotor: P.Ceuppens<br />

PEETERS Ina<br />

De attitude van jongens uit de lagere school ten<br />

aanzien van leeftijdgenoten met een hoorapparaat<br />

(deel 1).<br />

Promotor: P. Ceuppens<br />

PEYS Lot<br />

Een onderzoek naar de verschillende oplossingsprocedures<br />

voor het optellen en aftrekken in het getallengebied<br />

tussen 20 en 100 bij leerkrachten uit<br />

het tweede leerjaar en bij logopedisten.<br />

Promotor: L. Cuyvers<br />

SCHOENMAEKERS Tania<br />

Ondersteunende werkmap voor het nastreven<br />

en/of bereiken van ontwikkelingsdoelen in de logopedische<br />

therapie bij prelinguaal gehoorgestoorde<br />

kleuters van 3 tot 5 jaar. Appendices.<br />

Promotor: H. Chantrain<br />

Co-promotor: B. Verbunt<br />

SCHREIBER Rachel<br />

Ontwerpen van een gebarenonderzoek bij gebarengebruikers<br />

in het begeleidingscentrum Ter Heide.<br />

Promotor: A. Van Roy<br />

SCHROYEN Marit<br />

The MacArthur Communicative Development<br />

Inventories: Gebaren, Woorden en Zinnen.<br />

Aanpassing en resultaten voor kinderen met een<br />

cochleaire inplant.<br />

Promotor: dr. P. Govaerts<br />

Co-promotor: C. De Beukelaer<br />

SEGERS Lotte<br />

SAP-2000. Een exploratief onderzoek naar de attitudes<br />

ten opzichte van spreken bij stotterende en<br />

niet-stotterende kinderen van 5;0 t.e.m. 10;0 jaar.<br />

Deel IV: Nagaan van de standardisatie en validiteit<br />

(chroniciteitsindex en stotterernst)<br />

Promotor: R. Stes<br />

212<br />

SEVERY Elke<br />

Ondersteunende werkmap; voor het nastreven en /<br />

of bereiken van de ontwikkelingsdoelen, bruikbaar<br />

in de logopedische therapie bij prelinguaal gehoorgestoorde<br />

kleuters van 3 tot 5 jaar.<br />

Promotor: B. Verbunt<br />

Co-promotor: H. Chantrain<br />

SMANS Cindy<br />

Onderzoek naar objectieve stemparameters bij kinderen<br />

en volwassenen met een cochleaire inplant.<br />

Deel 2: Akoestische parameters.<br />

Promotor: dr.ir. L. Van Immerseel<br />

Co-promotor: K. Daemers<br />

SMITS IIse<br />

Dr. Speech versus het Computerized Speech Lab.<br />

Vergelijkend onderzoek naar objectieve akoestische<br />

parameters bij normale volwassen stemmen.<br />

Promotor: P. Ceuppens<br />

Co-promotor: M. De Bodt<br />

SNEYERS Karolien<br />

Een kwalitatieve analyse van de technische leesvaardigheid<br />

van de risicogroep, bepaald volgens de<br />

Vlaamse AVI - normen: voor het tweede leerjaar<br />

periode oktober en maart bij 87 leerlingen.<br />

Promotor: W. Boonen<br />

TANS Kristel<br />

Bijdrage tot de normering van de waarden voor vitale<br />

capaciteit en maximale fonatietijd bij lagere<br />

schoolkinderen en het effect van ademhalingstraining<br />

op het vergroten van het longvolume.<br />

Promotor: P. Ceuppens<br />

THOMAS Elke<br />

Onderzoek naar kletspraat bij vijfjarige kleuters en<br />

implicaties voor woordenschatselectie in ondersteunde<br />

communicatie.<br />

Promotor: A. Van Roy<br />

UVO Stephanie<br />

Een kwalitatieve analyse van de technische leesvaardigheid<br />

van de risicogroep, bepaald volgens de<br />

Vlaamse AVI-normen: voor het derde leerjaar perioden<br />

oktober en maart bij 125 proefpersonen.<br />

Promotor: W. Boonen<br />

VAN DER POEL Mirjam<br />

Nieuwe streeflijst woordenschat voor 6-jarigen.<br />

Vergelijkende studie tussen de Streeflijst Woordenschat<br />

(1999) en de kennis van de actieve woordenschat<br />

bij 6-jarigen. Deel<br />

Promotor: C. Cornette<br />

Co-promotor: M. Lejaegere


VAN GEIJSTELEN Marian<br />

Onderzoek naar de samenhang tussen fonologisch<br />

bewustzijn en leesrijpheid bij kinderen uit de derde<br />

kleuterklas. Deel 2 - meisjes.<br />

Promotor: R. Elen<br />

VAN HERCK Ann<br />

Opiniepeiling bij verpleegkundigen omtrent de logopedische<br />

behandeling van afasiepatiënten.<br />

Promotor: H. Coppens<br />

VAN ROMPAEY Katrien<br />

Nieuwe streeflijst woordenschat voor 6-jarigen.<br />

Vergelijkende studie tussen de Streeflijst Woordenschat<br />

(1999) en de kennis van de actieve woordenschat<br />

bij 6-jarigen. Deel 3: jongens en meisjes.<br />

Promotor: C. Cornette<br />

Co-promotor: M. Lejaegere<br />

VAN VALSSELAER Kristin<br />

Bestudering en praktisch gebruik van het taalverwerkingsmodel<br />

van Ellis & Young en van de PALPA<br />

(Psycholinguistic Assessment of Language Processing<br />

in Aphasia) aan de hand van drie gevalsstudies.<br />

Promotor: K. Lambers<br />

Co-promotor: J. Saerens<br />

VANHERCK Marijke<br />

Het bepalen van de predictieve validiteit van de<br />

Nonwoord - Repetitie Test bij jongens uit het eerste<br />

leerjaar.<br />

Promotor: L. Cuyvers<br />

VANHULST Els<br />

Het verband tussen de schrijfmotoriek en de fijne<br />

motoriek bij kinderen uit het vierde leerjaar.<br />

Promotor: dr. J. Simons<br />

VEECKMANS Katrijn<br />

SAP-2000. Een exploratief onderzoek naar de attitudes<br />

ten opzichte van spreken bij stotterende en<br />

niet-stotterende kinderen van 5;0 t.e.m. 10;0 jaar.<br />

Deel I: itemanalyse en het formuleren van een verbetersleutel.<br />

.<br />

Promotor: R. Stes<br />

VERBEECK Gwen<br />

ASlA 2000. De constructie en onderzoek naar de<br />

bruikbaarheid van een nieuwe computerversie van<br />

het 'Antwerps Screenings Instrument voor<br />

Articulatie' .<br />

Promotor: R. Stes<br />

VERBIST lnge<br />

Ondersteunend leesmateriaal ten behoeve van<br />

tweetalig (Nederlands - gebarentaal) opgevoede<br />

dove kinderen.<br />

Promotor: G. Verbunt<br />

Co-promotor: H. Chantrain<br />

TLA 2000 (30) - 4<br />

VERBOVEN lnneke<br />

Het verband tussen de visuele waarneming en de<br />

schrijfmotoriek bij kinderen uit het vierde leerjaar<br />

van de basisschool.<br />

Promotor: dr. J. Simons<br />

VERHAEGEN Tine<br />

Fonologisch bewustzijn. Vergelijkend onderzoek bij<br />

kinderen (3;0 - 6;0) tussen PFB en PFB-a.<br />

Promotor: R. Elen<br />

VERREPT Eefje<br />

Bijdrage tot de constructie van een databank met<br />

normale en pathologische stemmen.<br />

Promotor: P. Ceuppens<br />

VEYT Vanessa<br />

Ondersteunende werkmap voor het nastreven<br />

en/of bereiken van ontwikkelingsdoelen in de logopedische<br />

therapie bij prelinguaal gehoorgestoorde<br />

kleuters van 3 tot 5 jaar. Appendix A, B, C.<br />

Promotor: H. Chantrain<br />

Co-promotor: B. Verbunt<br />

WAMPERS Els<br />

Actieve Woordenschattest: voorstel tot normering<br />

voor Vlaamse kinderen tussen vier en zeven jaar.<br />

Promotor: L. Lambeir<br />

Co-promotor: M. Lejaegere<br />

WENSCH Marjan<br />

Vergelijkend onderzoek tussen de schrijfmotoriek<br />

en de groot motoriek bij kinderen van het vierde<br />

leerjaar<br />

Promotor: J. Simons<br />

AUDIOLOGIE<br />

CANT Katrien<br />

De test - hertest betrouwbaarheid en het mono -<br />

stereo verschil. Deei 11: Spraakaudiometrie bij<br />

slechthorenden, een controlegroep en normaal horende<br />

jongeren.<br />

Promotor: M. Laureyns<br />

DIERCKX Ann<br />

Relatie tussen luidheidaangroei en enkele objectieve<br />

tests bij normaalhorenden en bij cochleair geïmplanteerden.<br />

Promotor: dr. G. Govaerts<br />

Co-promotor: ir. G. De Ceulaer<br />

KLiMA Bernadette<br />

Analyse van de auditieve performantie aan de hand<br />

van de PAP-V bij kinderen met hoortoestelien.<br />

Promotor: dr. P. Govaerts<br />

Co-promotor: K. Daemers<br />

213


TLA 2000 (30) - 4<br />

STEVENS Mieke<br />

De test - hertest betrouwbaarheid en het mono -<br />

stereo verschil. Deel 111:Luidheidaangroei bij<br />

slechthorenden, een controlegroep en normaalhorende<br />

jongeren.<br />

Promotor: M. Laureyns<br />

VAN GESTEL Brit!<br />

De test - hertest betrouwbaarheid en het mono -<br />

stereo verschil. Deel I: Tonaal liminair audiogram<br />

en meest comfortabelluidheidniveau bij slechthorenden,<br />

een controlegroep en normaalhorende jongeren.<br />

Promotor: M. Laureyns<br />

214<br />

VERMAELEN Karen<br />

De test - hertestbetrouwbaarheid en het mono - stereo<br />

verschil.<br />

Deel IV: De Centrale Localisatietest bij slechthorenden,<br />

een controlegroep en normaalhorende jongeren.<br />

Promotor: M. Laureyns<br />

VUERSTAEK Vicky<br />

Relatie tussen luidheidaangroei en objectieve tests<br />

bij normaalhorenden en cochleair geïmplanteerden.<br />

Promotor: dr. P. Govaerts


MEDEDELINGEN<br />

• KONINKLIJK<br />

ORTHOPEDAGOGISCH<br />

CENTRUM SINT-GREGORIUS<br />

Broeders van Liefde<br />

In het kader van het 175-jarig bestaan van<br />

het Koninklijk Orthopedagogisch Centrum<br />

Sint-Gregorius Gentbrugge, organiseren we<br />

op vrijdag 10 november een symposium<br />

rond het thema:<br />

'7aal, interactie en communicatie"<br />

Actuele trends: een praktijkgerichte focus<br />

op vier zorggroepen<br />

Locatie: Vormingscentrum Guislain. J. Guislainstraat<br />

43, 9000 Gent.<br />

Proaramma (onder voorbehoud van lichte wijzigingen):<br />

09.30 u.: Verwelkoming<br />

Geschiedenis KOC St.-Gregorius in<br />

woord en beeld<br />

10.30 u.: Dr. F. Loncke<br />

Communicatie. taalgebruik en probleemgedrag:<br />

hoe de puzzelstukjes in<br />

elkaar passen.<br />

Theoretische modellen van communicatie,<br />

taal en gedrag, toegepast bij kinderen en<br />

adolescenten met atypische communicatie<br />

en atypisch gedrag.<br />

12.00 u.: Middagmaal<br />

Hulpmiddelen-beurs (o.a. vzw Terwaerde,<br />

Lapperre, Skil, Modern, ... )<br />

13.30 u.: Vijf uitgebreide workshops (theorie gekoppeld<br />

aan een praktijkgerichte toepassing):<br />

1. Dr. H. Knoors en dhr. Koen Vanderbeken<br />

Evolutie en evaluatie van tweetalige opvoeding<br />

en onderwijs aan dove kinderen.<br />

2. Prof. dr. H. Roeyers en mevr. M.A. Staessens<br />

Als communicatie niet vanzelfsprekend is: over<br />

de sociale en pragmatische problemen van kinderen<br />

met autisme.<br />

3. Dr. E. Manders en mevr. Manon Gossiaux<br />

De behandeling van kinderen met een Specific<br />

Language Impairement: een pragmatische benadering.<br />

4. Mevr. Myriam Deveugele en mevr. Dominique<br />

Beckaert<br />

Help, ze luisteren niet!!1<br />

Over een groepsbenadering én individuele<br />

zorgverlening aan jongeren met gedragsproblemen<br />

binnen een (semi)-residentiële setting.<br />

TLA 2000 (30) - 4<br />

5. Prof. dr. H. Van Balkom en mevr. Annemie Van<br />

Roy<br />

Ondersteund communiceren als wegberijder<br />

voor taalverwerving.<br />

16.30 u.: Aperitief<br />

Hulpmiddelen-beurs (o.a. vzw Terwaerde,<br />

Lapperre. Skil, Modern .... )<br />

Méér informatie te bekomen:<br />

KOC St. Gregorius<br />

J. Destréelaan 67, 9050 Gentbrugge<br />

Tel. 09 210 54 50 (vragen naar het directiesecretariaat)<br />

Fax092314163<br />

e-mail:oc.st. gregorius@fracarita.org<br />

Hogeschool van Utrecht<br />

Faculteit Gezondheidszorg<br />

Bolognalaan 101<br />

3584 CJ Utrecht<br />

• ADEM. STEM EN EXPRESSIE<br />

Onderwerpen die aan bod komen zijn:<br />

- Allerlei stemoefeningen in melodische. dynamische<br />

en ritmische variaties in spreken en zingen;<br />

adem- en concentratie-oefeningen voor de ontspannen<br />

en actieve adembeweging;<br />

Vrije en gestructureerde steminprovisatie in<br />

klanksymfonieën;<br />

Houding en stem;<br />

Massage en zang;<br />

Bespreken van praktijkervaringen.<br />

Docent Rob Stallinga, zanger en logopedist in de<br />

vrije vestiging en docent logopedie aan het<br />

Koninklijk Conservatorium in Den Haag.<br />

Data: zaterdag 23 september en 7 oktober.<br />

28 oktober 2000<br />

Tijd: 10.00 - 16.00 uur<br />

Kosten: f 675,-<br />

• COUNSELLING1:<br />

THERAPEUTISCHE TECHNIEKEN<br />

- Een betere verdeling van verantwoordelijkheid<br />

aan te brengen in de therapeutische situatie;<br />

- Creatief te reageren op struikelblokken in de<br />

hulpverlenerssituatie;<br />

- Intuïtief te werk (durven) gaan;<br />

- Motivatie van de cliënt te versterken;<br />

- Eigen persoonlijke kwaliteiten in te zetten in het<br />

werken met cliënten.<br />

215


TLA 2000 (30) - 4<br />

Deze training vindt een vervolg in de training<br />

'Counselling 2: Werken met weerstand'.<br />

Docenten: Eelco de Geus, logopedist en stottertherapeut.<br />

Annet Hagenbeek, logopedist en stotter-<br />

Data:<br />

Tijd:<br />

Kosten:<br />

Data:<br />

Tijd:<br />

Plaats:<br />

Kosten:<br />

therapuet.<br />

donderdag 14, vrijdag 15 en zaterdag<br />

16 september 2000.<br />

10.00 - 17.00 uur<br />

f 825,-<br />

• COUNSELLING 2: WERKEN MET WEERSTAND<br />

- Door vraagtechnieken en het scheppen van heldere<br />

kaders;<br />

- Versterken van de therapeutische relatie;<br />

- Gebruik maken van eigenheid van de persoon<br />

van de therapeut;<br />

- Confrontatie en grenzen stellen;<br />

- Ervaringsgericht counsellen;<br />

- Gestalt-werkvormen;<br />

- Werken met emoties.<br />

Docenten: Eelco de Geus, logopedist en stottertherapeut.<br />

Annet Hagenbeek, logopedist en stotter-<br />

therapeut.<br />

donderdag 14, vrijdag 15 en zaterdag<br />

16 september 2000.<br />

10.00 - 17.00 uur.<br />

Oegstgeest.<br />

f 825,-<br />

• OUDERBEGELEIDING BIJ KINDEREN DIE<br />

STOTTEREN<br />

Bij alle begeleidingsvormen spelen de ouders van<br />

stotterende kinderen een belangrijke rol. In deze<br />

cursus worden belangrijke kapstokken voor begeleiding<br />

van ouders aangedragen en worden tal van<br />

vaardigheden geoefend. Indien mogelijk wordt 'livesupervisie'<br />

in de cursus ingepast.<br />

Docent<br />

Data:<br />

Tijd:<br />

Kosten:<br />

Ad Bertens, logopedist en stottertherapeut.<br />

donderdag 9, vrijdag 10 en zaterdag<br />

11 november 2000 in Zutphen.<br />

10.00 - 17.00 uur<br />

f 790,-<br />

• DE KERN VAN MIJN KWALITEITEN<br />

De trainingsdag richt zich op bewustwording van<br />

persoonlijke kwaliteiten en valkuilen. Dit leidt tot<br />

216<br />

verrijking en versterking van het zelfbeeld, met als<br />

gevolg meer flexibiliteit en creativiteit in het omgaan<br />

met anderen. Dat kan elke logopedist inzetten in<br />

therapeutische contacten en daarbuiten.<br />

Docenten: Eelco de Geus en Ad Bertens, logope-<br />

Datum:<br />

Tijd:<br />

Kosten:<br />

Datum:<br />

Tijd:<br />

Kosten:<br />

Datum:<br />

Tijd:<br />

Kosten:<br />

dist en stottertherapeut.<br />

zaterdag 23 september 2000.<br />

10.00 - 17.00 uur<br />

f 395,-<br />

• STOTTEREN IN HET SPECIAAL ONDERWIJS<br />

Deze dag is bedoeld voor logopedisten die meer inzicht<br />

willen krijgen in het diagnostiseren en behandelen<br />

van stotteren bij kinderen in het Speciaal<br />

Onderwijs.<br />

Docenten: Liesbeth van Wijngaarden en Alies<br />

Herweijer, beiden logopedist en stotter-<br />

therapeut.<br />

woensdag 4 oktober 2000<br />

09.30 - 16.00 uur<br />

f 375,-<br />

• ORAALMOTORISCHE COÖRDINATIE ALS<br />

ONDERDEELVANSTOTTERONDERZOEK<br />

EN THERAPIE<br />

Tijdens de studiedag zullen we aandacht besteden<br />

aan het onderzoek en het behandelen van de<br />

oraal-motorische coördinatie. We zullen hierbij de<br />

Sensorische Integratie gebruiken als ondersteuning<br />

van de behandeling.<br />

Docenten: Caroline Nater-Berkeljon en<br />

Alies Herweijer-Veenstra.<br />

vrijdag 20 oktober 2000<br />

10.00 - 17.00 uur<br />

f 375,-<br />

• PRESENTATIE COACHING VIA<br />

THEATERTECHNIEKEN<br />

In deze cursus wordt aandacht bsteed aan:<br />

- Coaching van beroeps- en amateurtoneelspelers<br />

en presentatoren;<br />

- Toneelspeeltechnieken;<br />

- Bewegingstaal;<br />

- De eisen die verschillende ruimtes aan de stem<br />

stellen.<br />

Docenten: Mariette Brinkman, logopedist en stempedagoge.<br />

Lis van der Kleij, mimespeelster en docente.


Data:<br />

Tijd:<br />

Kosten:<br />

• NASALEREN A<br />

donderdag 28, vrijdag 29 en zaterdag<br />

30 september 2000.<br />

10.00 - 16.00 uur.<br />

t 790,-<br />

De nasaleermethode is door prof. dr. J. Pahn en<br />

zijn vrouw prof. dr. E. Pahn in de afgelopen jaren<br />

verder ontwikkeld. In deze cursus vindt de basisvorming<br />

voor de spreekstem plaats, ondersteund<br />

door achtergrondinformatie met betrekking tot fysiologie<br />

en pathologie.<br />

Docent<br />

Data:<br />

Tijd:<br />

Kosten:<br />

Prof. dr. J. Pahn foniater aan de Keel-,<br />

Neus-, en Oorkliniek van het Universiteitsziekenhuis<br />

in Rostock.<br />

maadag 27, dinsdag 28, woensdag 29<br />

en donderdag 30 november 2000.<br />

9.30 - 1630 uur<br />

t 975,-<br />

Inlichtingen:<br />

(0)30 - 2585102 of<br />

(0)30 - 2585182 (Jopie Kuiper)<br />

SYMPOSIUM<br />

SLF-PRIJS 2000<br />

HOGESCHOOL LIMBURG<br />

Nieuw Eyckholt 30<br />

6419 DJ Heerlen<br />

25 november 2000<br />

SYMPOSIUMPROGRAMMA<br />

10.00-10.40 u.: Inschrijving en ontvangst.<br />

10.40-10.45 u.: Opening van het symposium door<br />

de voorzitter SLF, drs. L.J.M. van<br />

Bogaert.<br />

10.45-11.15 u.: Gastlezing door<br />

prof. dr. R. Bastiaanse,<br />

Rijksuniversiteit Gröningen.<br />

11.20-11.50 u.: Sessie 1:<br />

Drie voordrachtenvan genomineerden.<br />

12.00-12.30 u.: Sessie 2:<br />

Drie voordrachtenvan genomineerden.<br />

12.30-13.30 u.: Lunch<br />

13.30-14.05 u.: Sessie 3:<br />

Drie voordrachten van genomineerden.<br />

14.15-14.30 u.: Uitreiking SLF-Prijs 2000 en<br />

aanbieding van de symposiumbundel.<br />

14.30-15.00 u.: Receptie<br />

GENOMINEERDEN SLF-PRIJS 2000<br />

SESSIE 1<br />

SESSIE 2<br />

SESSIE 3<br />

INSCHRIJVING<br />

TLA 2000 (30) - 4<br />

A Taalbehandelingen bij kinderen met de diagnose<br />

PDD-NOS - B. OLDENBURGER,<br />

CH. POSTMA, A. PUNT en A. VERHAAREN -<br />

Hanzehogeschool Groningen.<br />

B Vergelijkende studie van spraakverstaan in<br />

ruis bij moderne hoortoestellen met twee micrifoontjes<br />

- L. DESMET en H. HELLEN -<br />

Katholieke Universiteit Leuven.<br />

C Werkgeheugenproblemen bij Broca-patiënten<br />

- S. COUMONT, M. LÖHRER, A. MINGERS<br />

en A. POSCHEN - Hogeschool limburg,<br />

Heerlen.<br />

A Logopedische interventies bij neurologisch<br />

verworven slikstoornissen - A. MEYVAERT -<br />

Katholieke Hogeschool Brugge-Oostende.<br />

B Dr. Speech versus het Computerised Speech<br />

Lab. Vergelijkend onderzoek naar objectieve<br />

akoestische parameters bij normale volwassen<br />

stemmen - I. SMITS - Katholieke Vlaamse<br />

Hogeschool Antwerpen.<br />

C Een vergelijkend onderzoek tussen traditionele<br />

hand matige fonetografie en computergestuurde<br />

fonetografie met Voice Range<br />

Profile van Kag - E. BROERE - Hogeschool<br />

van Utrecht.<br />

A TT Temperament. Een vergelijking tussen<br />

stotterende en niet-stotterende kinderen -<br />

P. FRANKEN en CH. van de POEL - Fontys<br />

Paramedische Hogeschool Eindhoven.<br />

B Het voorspellende karakter van een beperkte<br />

leestraining in de derde kleuterklas - H. VAN<br />

NIEUWENHUYZE en S. WILLEMS - Katholieke<br />

Hogeschool voor Gezondheidszorg Oost-<br />

Vlaanderen, Gent.<br />

C Op weg naar standaarden voor stemonderzoek.<br />

Een onderzoek naar de betrouwbaarheid<br />

van oordelen voor stemkwaliteit -<br />

M. POOL - Christelijke Hogeschool Windesheim,<br />

Zwolle.<br />

vanuit Nederland<br />

Inschrijving geschiedt door overmaking van t 50<br />

(voor donateurs/leden en studenten t30; voor groepen<br />

vanaf 20 personen t25 p.p.) aan de SLF, 6270<br />

Gulpen, op bankrekeningnummer 57.65.27.793 of<br />

op postrekening 444873 van de BACOB met vermelding<br />

'Symposium 2000'.<br />

217


TLA 2000 (30) - 4<br />

vanuit Bel9ië<br />

Inschrijving geschiedt door overmaking van<br />

1.100 BF (voor donateurs/leden en studenten<br />

600 BF; voor groepen vanaf 20 personen 500 p.p.)<br />

aan de SLF, Heidestraat 47, 3590 Diepenbeek op<br />

het bankrekeningnummer 784-5803759-81 van de<br />

BACOB met vermelding 'Symposiou 2000'.<br />

In: de inschriivin9skosten zijn begrepen: het programmaboekje,<br />

de symposiumbundel, koffie/thee,<br />

lunch en receptie.<br />

ALGEMENE INFORMATIE<br />

SYMPOSIUMPLAATS<br />

HOGESCHOOL LIMBURG Locatie Heerlen<br />

Nieuw Eyckholt 300<br />

6419 DJ Heerlen<br />

Tel. 045-4006330<br />

SECRETARIAAT SYMPOSIUM SLF-PRIJS 2000<br />

POSTBUS 36 NL-6270 AA GULPEN (NL)<br />

TEL./FAX 0031 (0) 434573384<br />

o<br />

VLAAMSE STUDIEGROEP VOOR<br />

VROEGDIAGNOSE,<br />

VROEGBEHANDELING en<br />

ONTWIKKELINGSBEGELEIDING<br />

(V.S.V.V.O.)<br />

Zuidstraat 235, 8480 Ichtegem<br />

Bankrelatie: 467-5057871-87<br />

Tel. 050241905 - 075 646606<br />

Fax 050 241906<br />

Programma van de studiedag op 10/3/2001<br />

Plaats: Flanders Expo Gent<br />

PREMATURITEIT:<br />

Multidisciplinaire follow-up<br />

08.30 - 09.15 u.: Ontvangst - koffie<br />

09.15 - 09.30 u.: Verwelkoming<br />

Prof. dr. R. Van Coster,<br />

kinderneuroloog, U.z.-Gent.<br />

VOORMIDDAG: Voorzitter:<br />

Dr. F. Roelens,<br />

kinderneuroloog,<br />

Thuisbegeleidingsdienst<br />

't Spoor-Gits<br />

218<br />

09.30 - 09.50 u.: Epidemiologische gegevens<br />

en organisatie van de followup<br />

in Vlaanderen<br />

Prof. dr. P. De Cock, kinderarts,<br />

U.Z.-C.O.S. -Leuven<br />

09.50 - 10.25 u.: Motorische ontwikkeling in relatie<br />

tot de ontwikkeling van<br />

motor systemen in het CZS en<br />

compensatie van hersenlaesies<br />

tijdens die ontwikkeling<br />

Prof. dr. A. Gramsbergen,<br />

Medische Fysiologie,<br />

R.U.-Groningen<br />

10.25 - 11.00 u.: MR imaging of the preterm<br />

brain<br />

Dr. S. CounselI, OCR, MSc,<br />

research radiographer,<br />

Hummersmith Hospital Londen.<br />

Dr. S. Laroche, kinderarts, U.Z.-<br />

Antwerpen.<br />

11.00 - 11.15 u.: Discussie<br />

11.15 -11.40 u.: Koffiepauze.<br />

11.40 -12.10 u.: General Movements als onderzoeksinstrument<br />

bij pre.<br />

maturen<br />

H. Van Impe, kinesitherapeute,<br />

C.O.S.-Antwerpen.<br />

12.10 - 12.40 u.: Houding en positionering bij<br />

premature pasgeborenen<br />

A. Cornière, kinesitherapeute,<br />

U.Z.-Leuven<br />

12.40 - 12.50 u.: Discussie<br />

12.50 - 14.15 u.: Lunchpauze<br />

NAMIDDAG:<br />

Voorzitter: D. Boedt,<br />

ontwikkel ingstherapeut.<br />

14.15 - 14.45 u.: Motorisch beeld en behandeling<br />

- casuïstiek<br />

M. Vergote, diensthoofd kinesitherapie<br />

D.S.-Gits<br />

Dr. A. Oostra, kinderarts,<br />

C.O.S.-Gent<br />

14.45 - 15.15 u.: Centraal Visuele stoornissen<br />

bij prematuren<br />

Prof. dr. F. Meire, kinderoftalmologe,<br />

U.Z.-Gent<br />

15.15 - 15.50 u.: Leer- en gedragsstoornissen<br />

bij prematuren<br />

Dr. M. Hadders-Algra, Medische<br />

Fysiologie, R.U.-Groningen<br />

15.50 - 16.00 u.: Discussie<br />

16.00 u.: Slottoespraak<br />

Dr. B. Ceulemans,<br />

voorzitter V.S.V.V.O.


VERANNEMAN<br />

o HOORAPPARATEN: WIDEX - SIEMENS - UNITRON<br />

o BATTERIJEN - TOEBEHOREN<br />

o AUDIOMETERS: MADSEN - SIEMENS<br />

o IMPEDANTIEMETERS: MADSEN - SIEMENS<br />

o ERA - BERA - ECOG: MADSEN - BIOLOGIC<br />

o OP MAAT GEMAAKTE GELUIDSARME CABINES<br />

o GEHOORBESCHERMERS<br />

o RADIO- EN T.V. - VERSTERKERS<br />

o VIBRERENDE WEKKERS<br />

o HERSTELLINGEN<br />

HOOFDZETEL:<br />

VERANNEMAN b.v.b.a.<br />

RAVENSTEIN GALERIJ 35-37<br />

1000 BRUSSEL<br />

TEL. (02) 512 67 37<br />

FAX (02) 512 04 13<br />

AGENTSCHAPPEN IN HEEL HET LAND<br />

TLA 2000 (30) - 4<br />

219


TLA 2000 (30) - 4<br />

220<br />

Met Dialogue was het niet gebeurd.<br />

. ~\..0 G De beste hoortoestellen van<br />

-Q~~ alle merken<br />

__ '=" _ Hulpmiddelen voor<br />

1 D 11 slechthorenden<br />

_ - _ - Gehoorbescherming<br />

Exclusief bij Dialogue:<br />

Dan a' 09iC het eerste slimme digitale hoorapparaat:<br />

- duidelijke verstaanbaarheid - fluit nooit<br />

- natuurlijke klankweergave - bekroonde vormgeving<br />

- verwittiging wanneer batterijen leeg zijn<br />

Onze Dialogue-audiciens verschaffen Dialogue Hoorcentra<br />

u graag meer inlichtingen. Guido Gezellestraat 137<br />

Vraag uw brochure en 9470 Denderleeuw<br />

adressenlijst aan. Tel. 053/64.63.10 - Fax 053/64.63.25<br />

Bezoek onze site: www.dialogue.be. E-mail: info@dialogue.be


LRPPERRE<br />

.HOORAPPARATEN-.<br />

• AUDIOLOGIE<br />

_CHIRURGIE<br />

* Uitgebreid gamma hoorapparaten.<br />

Speciale apparatuur voor kinderen:<br />

Phonak, FM Phonic Ear systeem<br />

DE WERELD KLINKT ZOVEEL<br />

MOOIER DOOR TWEE OREN.<br />

* Specifieke bijkomende hulpmiddelen voor<br />

slechthorenden:<br />

radio-, TV- en telefoonversterkers, wekkers voor<br />

slechthorenden, ringleidingen, conferentiemicrofoon, ...<br />

* Grote keuze van screening, semi-klinische en<br />

klinische audiometers; impedantiemeters en andere<br />

audiologische apparatuur.<br />

* Reëducatie-apparaten voor therapie bij spraak- en<br />

taalgestoorden.<br />

STATIONSSTRAAT 22<br />

1702 GROOT - BIJGAARDEN<br />

Tel. (02) 466 91 90<br />

Fax (02) 466 93 63


INHOUD<br />

Over de auteurs en hun artikel<br />

Kinderalasie bij complex hersenletsel geeft een complex klinisch beeld<br />

E. Yousel-Bak, H.R. van Dongen en F. K. Aarsen<br />

Velofaryngale resonantiestoornissen in syndromale context<br />

John Van Borsel<br />

Universal infant hearing screening in Flanders<br />

Kristin Hanssens<br />

Odyssea: pleisterplaatsen op het Internet<br />

Uit de opleidingen<br />

Ter informatie<br />

Besprekingen<br />

Eindwerken 1999-2000<br />

Mededelingen<br />

174<br />

175<br />

181<br />

185<br />

190<br />

192<br />

194<br />

196<br />

200<br />

215

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!