01.06.2013 Views

Passantenprijslijst per 1 januari 2013 - Sint Franciscus Gasthuis

Passantenprijslijst per 1 januari 2013 - Sint Franciscus Gasthuis

Passantenprijslijst per 1 januari 2013 - Sint Franciscus Gasthuis

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

<strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

14B101 972800034 Enkelvoudige erfelijkheidsadvisering bij Een erfelijkheidsonderzoek 457,92 359,43 98,49<br />

14B102 972800035 Enkelvoudige erfelijkheidsadvisering bij Een erfelijkheidsonderzoek<br />

Onderzoek naar aangeboren of erfelijke afwijkingen - waarbij een instrument ingebracht wordt bij Een<br />

359,57 359,43 0,14<br />

14B107 972800054 erfelijkheidsonderzoek 373,35 245,31 128,04<br />

14B109 972800062 Polikliniekbezoek of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een erfelijkheidsonderzoek 278,40 155,81 122,59<br />

14B167 972804003 O<strong>per</strong>atie bij Verminderde vruchtbaarheid<br />

Injectie van s<strong>per</strong>ma met stimulatie - punctie - labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij<br />

2.557,05 1928,13 628,92<br />

14B168 972804004 Verminderde vruchtbaarheid 1.872,36 1525,95 346,41<br />

14B169 972804005 O<strong>per</strong>atie aan de eileider(s) bij Verminderde vruchtbaarheid 4.399,23 3172,32 1226,91<br />

14B170 972804006 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Verminderde vruchtbaarheid 479,56 332,7 146,86<br />

14B171 972804007 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Verminderde vruchtbaarheid 1.512,34 1310,5 201,84<br />

14B172 972804008 O<strong>per</strong>atie bij Verminderde vruchtbaarheid<br />

IVF-behandeling met stimulatie - punctie - labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij Verminderde<br />

2.531,82 2133,3 398,52<br />

14B173 972804009 vruchtbaarheid 1.552,11 1236,1 316,01<br />

14B174 972804010 Kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte met behandeling bij Verminderde vruchtbaarheid<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Verminderde<br />

3.441,73 2713,15 728,58<br />

14B175 972804011 vruchtbaarheid 378,27 293,97 84,3<br />

14B176 972804012 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Verminderde vruchtbaarheid 7.263,75 7171,51 92,24<br />

14B177 972804013 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Verminderde vruchtbaarheid 7.263,75 7171,51 92,24<br />

14B178 972804015 Verkrijgen van s<strong>per</strong>ma door middel van een o<strong>per</strong>atie bij Verminderde vruchtbaarheid<br />

Injectie van s<strong>per</strong>ma met punctie - labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij Verminderde<br />

1.394,97 1080,52 314,45<br />

14B179 972804016 vruchtbaarheid 1.408,48 1242,68 165,8<br />

14B180 972804018 Kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte bij Verminderde vruchtbaarheid 1.950,95 1550,85 400,1<br />

14B181 972804020 Consult op de polikliniek bij Verminderde vruchtbaarheid<br />

IVF-behandeling met punctie - labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij Verminderde<br />

168,33 109,56 58,77<br />

14B182 972804021 vruchtbaarheid 1.050,56 921,7 128,86<br />

14B183 972804022 IVF-behandeling of injectie van s<strong>per</strong>ma - met stimulatie en punctie bij Verminderde vruchtbaarheid 1.095,41 820,01 275,4<br />

14B184 972804023 Injectie van s<strong>per</strong>ma met labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij Verminderde vruchtbaarheid 842,16 794,69 47,47<br />

14B185 972804024 IVF-behandeling met labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij Verminderde vruchtbaarheid 570,54 511,14 59,4<br />

14B186 972804025 IVF-behandeling of injectie van s<strong>per</strong>ma - met punctie bij Verminderde vruchtbaarheid 727,98 549,47 178,51<br />

14B187 972804026 IVF-behandeling of injectie van s<strong>per</strong>ma - met stimulatie bij Verminderde vruchtbaarheid 522,73 358,93 163,8<br />

14B190 972804029 Kunstmatige inseminatie bij Verminderde vruchtbaarheid 451,19 265,75 185,44<br />

14B191 972804030 Inbrengen van zaadcellen in de baarmoederholte bij Verminderde vruchtbaarheid 391,07 288,25 102,82<br />

14B192 972804031 Hormoonbehandeling bij Verminderde vruchtbaarheid 479,63 295,71 183,92<br />

14B193 972804032 Screening van geslachtscellen bij Verminderde vruchtbaarheid 93,35 41,5 51,85<br />

14B194 972804034 Consult op de polikliniek bij Verminderde vruchtbaarheid<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie bij / via transplantie van<br />

265,36 135,13 130,23<br />

14B296 979002004 nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (Met verpleegligdagen) bij / via<br />

452,88 313,96 138,92<br />

14B297 979002005 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de donor - voorafgaand aan transplantatie bij / via transplantie van<br />

7.934,54 7640,28 294,26<br />

14B298 979002006 nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de donor - voorafgaand aan transplantatie (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie<br />

326,76 189,1 137,66<br />

14B299 979002007 van nier/lever/darm/alvleesklier 2.752,55 2512,14 240,41<br />

14B300 979002008 Darmverwijdering bij de donor bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Darmverwijdering bij de donor (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van<br />

11.606,96 11606,96 0<br />

14B301 979002009 nier/lever/darm/alvleesklier 15.110,31 15110,31 0<br />

14B302 979002010 Darmtransplantatie bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier 21.967,39 14654,23 7313,16<br />

14B303 979002011 Darmtransplantatie (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier 23.662,64 15110,31 8552,33<br />

14B308 979002017 Nazorg na transplantatie bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier 8.433,67 8289,15 144,52<br />

14B309 979002018 Nazorg na transplantatie (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier 14.884,74 14450,53 434,21<br />

14B310 979002019 Verwijderen van een nier bij de donor bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Verwijderen van een nier bij de donor (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van<br />

8.766,97 7259,89 1507,08<br />

14B311 979002020 nier/lever/darm/alvleesklier 11.968,30 10354,8 1613,5<br />

14B312 979002021 Verwijderen van een deel van de lever bij de donor bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Verwijderen van een deel van de lever bij de donor (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van<br />

17.455,42 15264,66 2190,76<br />

14B313 979002022 nier/lever/darm/alvleesklier 23.891,44 20955,46 2935,98<br />

14B325 979002034 Nazorg van de donor na transplantatie bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de donor na transplantatie (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van<br />

9.240,96 9106,94 134,02<br />

14B326 979002035 nier/lever/darm/alvleesklier 12.105,86 11548,15 557,71<br />

14B327 979002036 Transplantatie van de alvleesklier bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Transplantatie van de alvleesklier (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van<br />

10.528,39 6149,84 4378,55<br />

14B328 979002037 nier/lever/darm/alvleesklier 20.465,49 15272,73 5192,76<br />

14B342 979002052 Transplantatie van de nier en alvleesklier bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Transplantatie van de nier en alvleesklier (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van<br />

16.496,21 12901,87 3594,34<br />

14B343 979002053 nier/lever/darm/alvleesklier 20.561,93 15701,53 4860,4<br />

14B362 979002073 Transplantatie van eilandjes van Langerhans bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Transplantatie van eilandjes van Langerhans (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van<br />

1.866,43 631,64 1234,79<br />

14B363 979002074 nier/lever/darm/alvleesklier 1.866,43 631,64 1234,79<br />

14B414 979003003 Transplantatie van eigen stamcellen bij / via stamceltransplantatie 24.578,80 22522 2056,8<br />

14B415 979003004 Transplantatie van stamcellen van een donor (Verwante donor) bij / via stamceltransplantatie<br />

Behandeling / controle na transplantatie (Transplantatie van eigen stamcellen) bij / via<br />

28.993,89 26541,69 2452,2<br />

14B417 979003008 stamceltransplantatie<br />

Behandeling / controle na transplantatie (Transplantatie van stamcellen van een donor - Verwante<br />

15.391,07 13445,17 1945,9<br />

14B418 979003009 donor) bij / via stamceltransplantatie 53.614,28 46019,6 7594,68<br />

14B419 979003010 Transplantatie van stamcellen van een donor (Niet-verwante donor) bij / via stamceltransplantatie<br />

Stimuleren en oogsten eigen stamcellen (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij /<br />

32.325,30 29772,37 2552,93<br />

14B420 979003011 via stamceltransplantatie<br />

Behandeling / controle na transplantatie (Transplantatie van stamcellen van een donor - Niet-verwante<br />

13.182,50 12727,6 454,9<br />

14B421 979003013 donor) bij / via stamceltransplantatie 84.722,13 77504,33 7217,8<br />

14B422 979003015 Transplantatie van stamcellen van een donor (navelstrengbloed) bij / via stamceltransplantatie 59.149,52 57445,33 1704,19<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

1/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

Stimuleren en oogsten eigen stamcellen (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen)<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

14B423 979003016 bij / via stamceltransplantatie<br />

Behandeling / controle na transplantatie (Transplantatie van stamcellen van een donor -<br />

13.397,82 12727,6 670,22<br />

14B426 979003020 navelstrengbloed) bij / via stamceltransplantatie<br />

Stimuleren en oogsten eigen stamcellen (Meer dan 56 dagbehandelingen en/of verpleegligdagen) bij /<br />

141.350,60 134533,83 6816,77<br />

14B427 979003021 via stamceltransplantatie 14.291,62 12727,6 1564,02<br />

14B428 979003022<br />

Stimuleren en oogsten eigen stamcellen (28 tot maximaal 56 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen)<br />

bij / via stamceltransplantatie 13.574,50 12727,6 846,9<br />

14B506 990011002 Voortraject chronische thuisbeademing bij Chronische thuisbeademing 1.314,40 732,9 581,5<br />

14B507 990011003 In- of bijstellen van thuisbeademing bij Chronische thuisbeademing 3.802,23 3188,18 614,05<br />

14B508 990011005 Instellen van thuisbeademing (complex) bij Chronische thuisbeademing 11.791,08 10923,47 867,61<br />

14B509 990011006 Begeleiding bij thuisbeademing (complex) bij Chronische thuisbeademing 1.754,45 1703,8 50,65<br />

14B510 990011008 Thuisbeademing in de kliniek bij Chronische thuisbeademing 9.632,63 9515,57 117,06<br />

14B511 990011009 Bijstellen van thuisbeademing (Met verpleegligdagen) bij Chronische thuisbeademing 10.663,25 9923,52 739,73<br />

14B512 990011011 Instellen van thuisbeademing (eenvoudig) bij Chronische thuisbeademing 6.885,10 6578,96 306,14<br />

14B513 990011013 Begeleiding bij thuisbeademing (eenvoudig) bij Chronische thuisbeademing 1.088,97 1076,22 12,75<br />

14B514 990011015 Bijstellen van thuisbeademing (Met verpleegligdagen) bij Chronische thuisbeademing 4.846,63 4644,36 202,27<br />

14C008 990029002 Raadpleging tijdens opname bij Een psychische stoornis<br />

Reguliere hoog complexe zorg (Meer dan 5 contacten door Consultatie Psychiatrie) bij Een psychische<br />

82,66 6,31 76,35<br />

14C009 990029010 stoornis<br />

Reguliere ongecompliceerde zorg (1 of 2 contacten door Consultatieve Psychiatrie) bij Een psychische<br />

382,26 1,68 380,58<br />

14C010 990029011 stoornis<br />

Reguliere matig complexe zorg (3 tot 5 contacten door Consultatieve Psychiatrie) bij Een psychische<br />

117,10 1,68 115,42<br />

14C011 990029012 stoornis 268,46 1,68 266,78<br />

14C012 990030002 Raadpleging tijdens opname bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg 246,47 154,39 92,08<br />

14C013 990030003 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg 2.099,29 1724,14 375,15<br />

14C014 990030004 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg 1.390,11 1170,89 219,22<br />

14C015 990030005 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg 1.162,90 957,15 205,75<br />

14C016 990030006 Multidisciplinaire behandeling bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg 382,35 165,74 216,61<br />

14C017 990030007 Dagbehandeling bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg<br />

Dagbehandeling (met onderzoek onder verdoving) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het<br />

1.255,68 971,5 284,18<br />

14C018 990030008 ruggenmerg 1.691,28 1232,05 459,23<br />

14C019 990030009 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg 21.390,54 20397,22 993,32<br />

14C020 990030010 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg 6.732,64 6178,73 553,91<br />

14C021 990030011 Multidisciplinaire behandeling bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg 254,42 81,54 172,88<br />

14C022 990030012 Dagbehandeling bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg<br />

Dagbehandeling (met onderzoek onder verdoving) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het<br />

880,33 653,48 226,85<br />

14C023 990030013 ruggenmerg 1.645,49 1224,24 421,25<br />

14C024 990030014 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg 26.885,31 26364,11 521,2<br />

14C025 990030015 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg 5.724,56 5341,78 382,78<br />

14C026 990030016 Multidisciplinaire behandeling bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg 252,55 104,77 147,78<br />

14C027 990030017 Dagbehandeling bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg<br />

Dagbehandeling (met onderzoek onder verdoving) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het<br />

929,09 715,33 213,76<br />

14C028 990030018 ruggenmerg 1.575,46 1160,66 414,8<br />

14C029 990030019 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg 23.371,89 22171,89 1200<br />

14C030 990030020 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg 5.390,19 4934,47 455,72<br />

14C031 990030021 Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg 545,33 369,64 175,69<br />

14C032 990030022 Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg<br />

Klinisch neurofysiologisch onderzoek (Vervolg contact) bij Een aandoening van de<br />

619,78 418,5 201,28<br />

14C033 990030023 hersenen/zenuwen/het ruggenmerg<br />

Klinisch neurofysiologisch onderzoek (Eerste contact) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het<br />

607,23 397,9 209,33<br />

14C034 990030024 ruggenmerg<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een aandoening van de<br />

729,61 488,82 240,79<br />

14C035 990030026 hersenen/zenuwen/het ruggenmerg<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Een aandoening van de<br />

607,87 359,56 248,31<br />

14C036 990030027 hersenen/zenuwen/het ruggenmerg<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een aandoening van de<br />

630,81 360,69 270,12<br />

14C037 990030029 hersenen/zenuwen/het ruggenmerg<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Een aandoening van de<br />

445,60 267,44 178,16<br />

14C038 990030030 hersenen/zenuwen/het ruggenmerg<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een aandoening van de<br />

497,44 306,48 190,96<br />

14C039 990030032 hersenen/zenuwen/het ruggenmerg<br />

Behandeling op de polikliniek (Eerste contact) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het<br />

500,59 295,82 204,77<br />

14C040 990030033 ruggenmerg<br />

Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het<br />

510,46 299,29 211,17<br />

14C041 990030034 ruggenmerg 199,20 91,51 107,69<br />

14C042 990030035 Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg<br />

Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het<br />

210,79 85,7 125,09<br />

14C043 990030036 ruggenmerg 161,05 72,3 88,75<br />

14C044 990030037 Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg<br />

Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het<br />

179,24 72,57 106,67<br />

14C045 990030038 ruggenmerg 180,71 74,23 106,48<br />

14C046 990030039 Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg<br />

Dagbehandeling / Diagnostisch onderzoek / Meer dan twee polikliniekbezoeken bij Gespecialiseerde<br />

192,44 68 124,44<br />

14C653 979004002 brandwondenzorg 954,65 869,53 85,12<br />

14C654 979004003 Een tot vier o<strong>per</strong>aties of behandelingen bij Gespecialiseerde brandwondenzorg 713,13 615,01 98,12<br />

14C655 979004004 Meer dan vier o<strong>per</strong>aties of behandelingen bij Gespecialiseerde brandwondenzorg 2.652,22 2277,4 374,82<br />

14C656 979004005 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Gespecialiseerde brandwondenzorg 5.383,73 4973,57 410,16<br />

14C657 979004006 Maximaal 5 verpleegligdagen (met o<strong>per</strong>atie) bij Gespecialiseerde brandwondenzorg 8.094,63 7350,22 744,41<br />

14C658 979004008 Consult op de polikliniek bij Gespecialiseerde brandwondenzorg 300,26 277,28 22,98<br />

14C659 979004009 6 tot maximaal 15 verpleegligdagen bij Gespecialiseerde brandwondenzorg 15.351,21 14203,23 1147,98<br />

14C660 979004010 6 tot maximaal 15 verpleegligdagen (met o<strong>per</strong>atie) bij Gespecialiseerde brandwondenzorg 20.466,45 18729,82 1736,63<br />

14C661 979004011 29 tot maximaal 56 verpleegligdagen bij Gespecialiseerde brandwondenzorg 59.494,52 54409,98 5084,54<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

2/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

14C662 979004012 16 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Gespecialiseerde brandwondenzorg 28.289,22 26180,05 2109,17<br />

14C663 979004013 16 tot maximaal 28 verpleegligdagen (met o<strong>per</strong>atie) bij Gespecialiseerde brandwondenzorg 35.962,71 32928,91 3033,8<br />

14C664 979004014 57 tot maximaal 90 verpleegligdagen bij Gespecialiseerde brandwondenzorg 111.091,70 101506,35 9585,35<br />

14C665 979004016 meer dan 90 verpleegligdagen bij Gespecialiseerde brandwondenzorg 195.106,17 176897,29 18208,88<br />

14C677 990017018 Poliklinische behandeling van pasgeborene bij Neonatologie 191,81 70,79 121,02<br />

14D225 972800065 Complexe erfelijkheidsadvisering bij Een erfelijkheidsonderzoek 1.350,67 1350,41 0,26<br />

14D226 972804035<br />

IVF-behandeling of injectie van s<strong>per</strong>ma - met labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij Verminderde<br />

vruchtbaarheid 275,95 208,87 67,08<br />

14D227 972804036 Monitoring van de cyclus bij IVF-behandeling of injectie van s<strong>per</strong>ma bij Verminderde vruchtbaarheid 260,76 157,49 103,27<br />

14D229 972804038 Terugplaatsing bij IVF-behandeling of injectie van s<strong>per</strong>ma bij Verminderde vruchtbaarheid 77,33 58,07 19,26<br />

14D232 979002138 Levertransplantatie (Met verpleegligdagen) bij / via transplantatie van nier/lever/darm/alvleesklier 24.539,18 19450,64 5088,54<br />

14D233 979002139 Levertransplantatie bij / via transplantatie van nier/lever/darm/alvleesklier 16.875,98 11787,44 5088,54<br />

14D234 979002140 Niertransplantatie (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier 23.501,41 13756,27 9745,14<br />

14D235 979002141 Niertransplantatie bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier 15.528,38 6093,08 9435,3<br />

14D236 979002142 Niertransplantatie (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier 16.036,65 13756,27 2280,38<br />

14D237 979002143 Niertransplantatie bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (Maximaal 13 verpleegligdagen) bij / via<br />

8.373,46 6093,08 2280,38<br />

14D238 979002145 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (14 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij<br />

54.251,43 53399,33 852,1<br />

14D239 979002146 / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (29 tot maximaal 56 verpleegligdagen) bij<br />

60.731,19 59235,29 1495,9<br />

14D240 979002147 / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (Meer dan 56 verpleegligdagen) bij / via<br />

71.456,65 68673,14 2783,51<br />

14D241 979002148 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (Maximaal 13 verpleegligdagen) bij / via<br />

96.022,33 92746,49 3275,84<br />

14D242 979002149 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (14 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij<br />

7.968,29 6963,59 1004,7<br />

14D243 979002150 / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (29 tot maximaal 56 verpleegligdagen) bij<br />

19.679,68 17900,6 1779,08<br />

14D244 979002151 / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (Meer dan 56 verpleegligdagen) bij / via<br />

35.899,69 32355,83 3543,86<br />

14D245 979002152 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (Onderzoek of behandeling op de<br />

66.258,88 63109,23 3149,65<br />

14D246 979002153 polikliniek of dagbehandeling) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (Meer dan 7 polikliniekbezoeken of<br />

2.963,80 2411,72 552,08<br />

14D247 979002154 dagbehandelingen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (5 tot 7 polikliniekbezoeken) bij / via<br />

3.340,52 2844,53 495,99<br />

14D248 979002155 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2<br />

2.129,19 1713,88 415,31<br />

14D249 979002156 routine-onderzoeken) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (Consult op de polikliniek) bij / via<br />

1.810,54 1501,66 308,88<br />

14D250 979002157 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Begeleiding van de ontvanger - in geval van transplantatie (Maximaal 13 verpleegligdagen) bij / via<br />

1.327,73 1102,29 225,44<br />

14D251 979002159 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Begeleiding van de ontvanger - in geval van transplantatie (14 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij /<br />

6.698,00 5073,29 1624,71<br />

14D252 979002160 via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Begeleiding van de ontvanger - in geval van transplantatie (29 tot maximaal 56 verpleegligdagen) bij /<br />

23.108,44 20040,89 3067,55<br />

14D253 979002161 via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Begeleiding van de ontvanger - in geval van transplantatie (Meer dan 56 verpleegligdagen) bij / via<br />

34.749,28 28445,2 6304,08<br />

14D254 979002162 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Begeleiding van de ontvanger - in geval van transplantatie (Onderzoek of behandeling op de polikliniek<br />

70.304,71 63109,23 7195,48<br />

14D255 979002163 of dagbehandeling) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Begeleiding van de ontvanger - in geval van transplantatie (Meer dan 7 polikliniekbezoeken of<br />

2.746,65 1734,52 1012,13<br />

14D256 979002164 dagbehandeling) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Begeleiding van de ontvanger - in geval van transplantatie (5 tot 7 polikliniekbezoeken) bij / via<br />

3.715,56 2844,53 871,03<br />

14D257 979002165 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Begeleiding van de ontvanger - in geval van transplantatie (3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2<br />

2.073,65 1713,88 359,77<br />

14D258 979002166 routine-onderzoeken) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Begeleiding van de ontvanger - in geval van transplantatie (Consult op de polikliniek) bij / via<br />

1.810,64 1501,66 308,98<br />

14D259 979002167 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de ontvanger na transplantatie (Maximaal 13 verpleegligdagen) bij / via transplantie van<br />

515,65 295,56 220,09<br />

14D260 979002169 nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de ontvanger na transplantatie (14 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij / via transplantie<br />

9.348,13 7510,02 1838,11<br />

14D261 979002170 van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de ontvanger na transplantatie (29 tot maximaal 56 verpleegligdagen) bij / via transplantie<br />

22.393,62 18912,86 3480,76<br />

14D262 979002171 van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de ontvanger na transplantatie (Meer dan 56 verpleegligdagen) bij / via transplantie van<br />

41.066,28 34221,05 6845,23<br />

14D263 979002172 nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de ontvanger na transplantatie (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of<br />

78.924,35 70037,47 8886,88<br />

14D264 979002173 dagbehandeling) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de ontvanger na transplantatie (Meer dan 7 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen) bij /<br />

4.709,42 3658,6 1050,82<br />

14D265 979002174 via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de ontvanger na transplantatie (5 tot 7 polikliniekbezoeken) bij / via transplantie van<br />

5.995,33 4931,63 1063,7<br />

14D266 979002175 nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de ontvanger na transplantatie (3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-<br />

3.440,41 3002,38 438,03<br />

14D267 979002176 onderzoeken) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de ontvanger na transplantatie (Consult op de polikliniek) bij / via transplantie van<br />

1.836,22 1518,28 317,94<br />

14D268 979002177 nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de donor - voorafgaand aan transplantatie (Maximaal 13 verpleegligdagen) bij / via<br />

719,05 482,38 236,67<br />

14D269 979002180 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de donor - voorafgaand aan transplantatie (14 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij / via<br />

5.807,00 5201,06 605,94<br />

14D270 979002181 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de donor - voorafgaand aan transplantatie (29 tot maximaal 56 verpleegligdagen) bij / via<br />

18.771,63 17900,6 871,03<br />

14D271 979002182 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de donor - voorafgaand aan transplantatie (Meer dan 56 verpleegligdagen) bij / via<br />

33.870,67 32355,83 1514,84<br />

14D272 979002183 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de donor - voorafgaand aan transplantatie (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of<br />

64.813,42 63109,23 1704,19<br />

14D273 979002184 dagbehandeling) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier 2.864,26 2362,47 501,79<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

3/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

Screening van de donor - voorafgaand aan transplantatie (Meer dan 7 polikliniekbezoeken of<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

14D274 979002185 dagbehandelingen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de donor - voorafgaand aan transplantatie (5 tot 7 polikliniekbezoeken) bij / via<br />

3.822,96 3321,17 501,79<br />

14D275 979002186 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de donor - voorafgaand aan transplantatie (3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2<br />

2.792,97 2376,39 416,58<br />

14D276 979002187 routine-onderzoeken) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier 2.413,16 2081,79 331,37<br />

14D277 979002188<br />

Screening van de donor - voorafgaand aan transplantatie (Consult op de polikliniek) bij / via transplantie<br />

van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Begeleiding van de donor - in geval van transplantatie (Maximaal 13 verpleegligdagen) bij / via<br />

1.761,96 1487,4 274,56<br />

14D278 979002190 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Begeleiding van de donor - in geval van transplantatie (14 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij / via<br />

5.871,11 4531,19 1339,92<br />

14D279 979002191 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Begeleiding van de donor - in geval van transplantatie (29 tot maximaal 56 verpleegligdagen) bij / via<br />

22.941,42 20040,89 2900,53<br />

14D280 979002192 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Begeleiding van de donor - in geval van transplantatie (Meer dan 56 verpleegligdagen) bij / via<br />

37.165,44 32355,83 4809,61<br />

14D281 979002193 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Begeleiding van de donor - in geval van transplantatie (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of<br />

68.789,87 63109,23 5680,64<br />

14D282 979002194 dagbehandeling) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Begeleiding van de donor - in geval van transplantatie (Meer dan 7 polikliniekbezoeken of<br />

2.156,48 1383,27 773,21<br />

14D283 979002195 dagbehandeling) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Begeleiding van de donor - in geval van transplantatie (5 tot 7 polikliniekbezoeken) bij / via transplantie<br />

2.198,80 1500,63 698,17<br />

14D284 979002196 van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Begeleiding van de donor - in geval van transplantatie (3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-<br />

1.603,72 1298,15 305,57<br />

14D285 979002197 onderzoeken) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Begeleiding van de donor - in geval van transplantatie (Consult op de polikliniek) bij / via transplantie<br />

1.357,29 1137,53 219,76<br />

14D286 979002198 van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de donor na transplantatie (Maximaal 13 verpleegligdagen) bij / via transplantie van<br />

699,45 549,19 150,26<br />

14D287 979002200 nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de donor na transplantatie (14 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij / via transplantie van<br />

6.121,77 4531,19 1590,58<br />

14D288 979002201 nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de donor na transplantatie (29 tot maximaal 56 verpleegligdagen) bij / via transplantie van<br />

20.968,15 17900,6 3067,55<br />

14D289 979002202 nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de donor na transplantatie (Meer dan 56 verpleegligdagen) bij / via transplantie van<br />

38.377,31 32355,83 6021,48<br />

14D290 979002203 nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de donor na transplantatie (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling)<br />

70.304,71 63109,23 7195,48<br />

14D291 979002204 bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de donor na transplantatie (Meer dan 7 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen) bij / via<br />

2.064,95 1383,27 681,68<br />

14D292 979002205 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de donor na transplantatie (5 tot 7 polikliniekbezoeken) bij / via transplantie van<br />

2.182,31 1500,63 681,68<br />

14D293 979002206 nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de donor na transplantatie (3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken)<br />

1.582,18 1298,15 284,03<br />

14D294 979002207 bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de donor na transplantatie (Consult op de polikliniek) bij / via transplantie van<br />

1.717,10 1518,28 198,82<br />

14D295 979002208 nier/lever/darm/alvleesklier 624,40 482,38 142,02<br />

14D342 990040003 Verpleegligdagen in het kader van Palliatieve zorg 3.926,52 3203,25 723,27<br />

14D343 990040004 Diagnostisch onderzoek (meer dan 1 polikliniekbezoek) in het kader van Palliatieve zorg 1.285,29 1088,03 197,26<br />

14D344 990040005 Dagbehandeling met ingreep in het kader van Palliatieve zorg 820,64 623,38 197,26<br />

14D345 990040006 Ingreep (meer dan 1 polikliniekbezoek) in het kader van Palliatieve zorg 868,73 671,47 197,26<br />

14D346 990040007 Meer dan 2 polikliniekbezoeken in het kader van Palliatieve zorg 863,26 468,75 394,51<br />

14D347 990040009 1 tot 2 polikliniekbezoeken in het kader van Palliatieve zorg 593,87 396,61 197,26<br />

14D561 972802071 Epilepsiechirurgie bij Een aandoening van het zenuwstelsel<br />

Plaatsen of vervangen van een dubbelzijdige neurostimulator (incl elektroden) bij Een aandoening van<br />

17.486,05 14386 3100,05<br />

14D562 972802072 het zenuwstelsel<br />

Plaatsen of vervangen van een eenzijdige neurostimulator (incl elektroden) bij Een aandoening van het<br />

29.860,10 26741 3119,1<br />

14D563 972802073 zenuwstelsel 23.188,53 20778,19 2410,34<br />

14D564 972802074 Plaatsen of vervangen van een dubbelzijdige neurostimulator bij Een aandoening van het zenuwstelsel 19.737,65 18359,51 1378,14<br />

14D565 972802075 Plaatsen of vervangen van een eenzijdige neurostimulator bij Een aandoening van het zenuwstelsel 14.220,49 13066,05 1154,44<br />

14D566 972802076 Verwijderen of verplaatsen van een neurostimulator bij Een aandoening van het zenuwstelsel 6.652,86 5450,31 1202,55<br />

14D567 972802077 Plaatsen van een nervus vagus stimulator bij Een aandoening van het zenuwstelsel 13.682,05 12195,25 1486,8<br />

14D568 972802078 Vervangen van een nervus vagus stimulator bij Een aandoening van het zenuwstelsel 13.242,61 12195,25 1047,36<br />

14D569 972802079 Verwijderen of revisie van een nervus vagus stimulator bij Een aandoening van het zenuwstelsel 2.764,63 1762,64 1001,99<br />

14D570 972802081 O<strong>per</strong>atie (Met maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel 10.287,35 7278,08 3009,27<br />

14D571 972802082 O<strong>per</strong>atie (Met maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel 9.814,08 6647,4 3166,68<br />

14D572 972802083 O<strong>per</strong>atie (Met 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel 12.902,91 9770,31 3132,6<br />

14D573 972802084 O<strong>per</strong>atie (Met 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel 13.023,72 9761,48 3262,24<br />

14D574 972802085 O<strong>per</strong>atie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel 31.994,53 28068,73 3925,8<br />

14D575 972802086 O<strong>per</strong>atie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel 32.345,27 28068,73 4276,54<br />

14D576 972802088 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van het zenuwstelsel 7.894,31 5052,33 2841,98<br />

14D577 972802089 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van het zenuwstelsel 6.239,72 4115,84 2123,88<br />

14D578 972802090 O<strong>per</strong>atie (Met maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel 10.134,60 7494,51 2640,09<br />

14D579 972802091 O<strong>per</strong>atie (Met maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel 8.735,78 6123,48 2612,3<br />

14D580 972802092 O<strong>per</strong>atie (Met 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel 12.882,57 10136,85 2745,72<br />

14D581 972802093 O<strong>per</strong>atie (Met 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel 11.604,51 8909,85 2694,66<br />

14D582 972802094 O<strong>per</strong>atie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel 27.340,78 24003,35 3337,43<br />

14D583 972802095 O<strong>per</strong>atie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel 26.013,47 22531,62 3481,85<br />

14D584 972802097 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van het zenuwstelsel 7.223,03 4758,49 2464,54<br />

14D585 972802098 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van het zenuwstelsel 5.436,88 3123,86 2313,02<br />

14D586 972802099 O<strong>per</strong>atie (Met maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel 8.065,94 6279,99 1785,95<br />

14D587 972802100 O<strong>per</strong>atie (Met maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel 6.844,30 4955,78 1888,52<br />

14D588 972802101 O<strong>per</strong>atie (Met 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel 11.388,32 9558,95 1829,37<br />

14D589 972802102 O<strong>per</strong>atie (Met 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel 9.917,06 7933,09 1983,97<br />

14D590 972802103 O<strong>per</strong>atie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel 28.093,15 26194,84 1898,31<br />

14D591 972802104 O<strong>per</strong>atie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel 29.135,90 26194,84 2941,06<br />

14D592 972802106 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van het zenuwstelsel 5.387,50 3418,43 1969,07<br />

14D593 972802107 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van het zenuwstelsel 4.975,54 3418,43 1557,11<br />

14D594 972802108 O<strong>per</strong>atie (Met maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel 7.522,52 6138,64 1383,88<br />

14D595 972802109 O<strong>per</strong>atie (Met maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel 5.034,09 3714,98 1319,11<br />

14D596 972802110 O<strong>per</strong>atie (Met 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel 13.137,82 11457,87 1679,95<br />

14D597 972802111 O<strong>per</strong>atie (Met 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel 9.040,09 7554,87 1485,22<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

4/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

14D598 972802112 O<strong>per</strong>atie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel 24.838,81 22681,46 2157,35<br />

14D599 972802113 O<strong>per</strong>atie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel 24.942,78 22681,46 2261,32<br />

14D600 972802115 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van het zenuwstelsel 4.512,09 3196,43 1315,66<br />

14D601 972802116 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van het zenuwstelsel 4.569,33 3196,43 1372,9<br />

14D602 972802117 O<strong>per</strong>atie (Met maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel 3.990,30 3025,57 964,73<br />

14D603 972802118 O<strong>per</strong>atie (Met 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel 7.417,71 6317,87 1099,84<br />

14D604 972802119 O<strong>per</strong>atie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het zenuwstelsel 24.425,18 22468,46 1956,72<br />

14D605 972802121 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van het zenuwstelsel 2.475,89 1497,93 977,96<br />

14D606 972804039 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Verminderde vruchtbaarheid<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Verminderde<br />

694,42 559,07 135,35<br />

14D607 972804040 vruchtbaarheid<br />

Implantatie BiVentricular Assist Device (BiVAD) - hulpmiddel voor lange termijn ondersteuning hart bij<br />

567,79 457,2 110,59<br />

14D608 979001127 Een aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Implantatie Ventricular Assist Device (VAD) - hulpmiddel voor lange termijn ondersteuning hart bij Een<br />

163.453,73 159292,62 4161,11<br />

14D609 979001128 aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Implantatie Ventricular Assist Device (VAD) - hulpmiddel voor lange termijn ondersteuning hart bij Een<br />

164.154,75 159292,62 4862,13<br />

14D610 979001129 aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Screening of nazorg in verband met hulpmiddel voor lange termijn ondersteuning hart (Met<br />

163.466,28 159292,62 4173,66<br />

14D611 979001130 verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 13.336,60 11966,3 1370,3<br />

14D612 979001132 Hart-longtransplantatie bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 39.843,90 36041,44 3802,46<br />

14D613 979001133 Longtransplantatie bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 39.710,08 36041,44 3668,64<br />

14D614 979001134 Harttransplantatie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 28.245,23 24590,8 3654,43<br />

14D615 979001135<br />

Donorprocedure mbt hartlong- of longtransplantatie niet resulterend in transplantatie bij Een aandoening<br />

van hart en/ of long(vaten)<br />

Donorprocedure mbt harttransplantatie niet resulterend in transplantatie bij Een aandoening van hart<br />

401,46 0,01 401,45<br />

14D616 979001136 en/ of long(vaten)<br />

Screening voorafgaand aan hartlong- of longtransplantatie (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een<br />

401,46 0,01 401,45<br />

14D617 979001138 aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Screening voorafgaand aan hartlong- of longtransplantatie (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een<br />

11.155,22 9858,46 1296,76<br />

14D618 979001139 aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Screening voorafgaand aan hartlong- of longtransplantatie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een<br />

14.088,65 12170,25 1918,4<br />

14D619 979001140 aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Screening voorafgaand aan hartlong- of longtransplantatie (Onderzoek of behandeling op de polikliniek<br />

30.269,90 25498,78 4771,12<br />

14D620 979001141 of dagbehandeling) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Screening voorafgaand aan hartlong- of longtransplantatie (Consult op de polikliniek) bij Een aandoening<br />

950,60 708,88 241,72<br />

14D621 979001142 van hart en/ of long(vaten)<br />

Begeleiding in geval van hartlong- of longtransplantatie (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een<br />

241,04 106,93 134,11<br />

14D622 979001144 aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Begeleiding in geval van hartlong- of longtransplantatie (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een<br />

11.323,02 8040,08 3282,94<br />

14D623 979001145 aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Begeleiding in geval van hartlong- of longtransplantatie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een<br />

24.004,75 19245,6 4759,15<br />

14D624 979001146 aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Begeleiding in geval van hartlong- of longtransplantatie (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of<br />

31.991,42 25313,18 6678,24<br />

14D625 979001147 dagbehandeling) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Begeleiding in geval van hartlong- of longtransplantatie (Consult op de polikliniek) bij Een aandoening<br />

2.234,10 708,88 1525,22<br />

14D626 979001148 van hart en/ of long(vaten)<br />

Nazorg na hartlong- of longtransplantatie (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart<br />

1.574,09 106,93 1467,16<br />

14D627 979001150 en/ of long(vaten)<br />

Nazorg na hartlong- of longtransplantatie (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van<br />

23.212,53 21133,57 2078,96<br />

14D628 979001151 hart en/ of long(vaten)<br />

Nazorg na hartlong- of longtransplantatie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart<br />

39.800,60 37620,71 2179,89<br />

14D629 979001152 en/ of long(vaten)<br />

Nazorg na hartlong- of longtransplantatie (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of<br />

60.683,63 52346,44 8337,19<br />

14D630 979001153 dagbehandeling) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Nazorg na hartlong- of longtransplantatie (Consult op de polikliniek) bij Een aandoening van hart en/ of<br />

14.559,85 13870,14 689,71<br />

14D631 979001154 long(vaten)<br />

Screening voorafgaand aan harttransplantatie (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van<br />

322,24 106,93 215,31<br />

14D632 979001157 hart en/ of long(vaten)<br />

Screening voorafgaand aan harttransplantatie (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening<br />

19.833,33 18782,99 1050,34<br />

14D633 979001158 van hart en/ of long(vaten)<br />

Screening voorafgaand aan harttransplantatie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van<br />

22.407,75 21096,38 1311,37<br />

14D634 979001159 hart en/ of long(vaten)<br />

Screening voorafgaand aan harttransplantatie (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of<br />

37.994,73 36024,46 1970,27<br />

14D635 979001160 dagbehandeling) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Screening voorafgaand aan harttransplantatie (Consult op de polikliniek) bij Een aandoening van hart<br />

6.319,25 708,89 5610,36<br />

14D636 979001161 en/ of long(vaten)<br />

Begeleiding in geval van harttransplantatie (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart<br />

204,80 106,93 97,87<br />

14D637 979001163 en/ of long(vaten)<br />

Begeleiding in geval van harttransplantatie (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van<br />

8.995,04 8040,08 954,96<br />

14D638 979001164 hart en/ of long(vaten)<br />

Begeleiding in geval van harttransplantatie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart<br />

20.616,61 19245,6 1371,01<br />

14D639 979001165 en/ of long(vaten)<br />

Begeleiding in geval van harttransplantatie (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of<br />

27.543,11 25313,18 2229,93<br />

14D640 979001166 dagbehandeling) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Begeleiding in geval van harttransplantatie (Consult op de polikliniek) bij Een aandoening van hart en/ of<br />

853,58 708,88 144,7<br />

14D641 979001167 long(vaten)<br />

Nazorg na harttransplantatie (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of<br />

182,33 106,93 75,4<br />

14D642 979001169 long(vaten)<br />

Nazorg na harttransplantatie (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of<br />

17.644,19 16577,27 1066,92<br />

14D643 979001170 long(vaten)<br />

Nazorg na harttransplantatie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of<br />

20.899,80 18909,2 1990,6<br />

14D644 979001171 long(vaten)<br />

Nazorg na harttransplantatie (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Een<br />

56.139,36 53548,36 2591<br />

14D645 979001172 aandoening van hart en/ of long(vaten) 14.480,64 13870,14 610,5<br />

14D646 979001173 Nazorg na harttransplantatie (Consult op de polikliniek) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 204,89 106,93 97,96<br />

14D647 979001178 O<strong>per</strong>atie aan de aorta - in de borstkas of buikholte bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 31.604,13 27617,77 3986,36<br />

14D648 979001179 O<strong>per</strong>atie aan de aorta - in de borstkas of buikholte bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 19.610,69 16565,07 3045,62<br />

14D649 979001181 O<strong>per</strong>atie aan de aorta - in de borstkas bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 19.437,53 16197,04 3240,49<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

5/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

14D650 979001182 O<strong>per</strong>atie aan de aorta - in de borstkas bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 20.216,58 17331,98 2884,6<br />

14D651 979001184 O<strong>per</strong>atie aan de aorta of aortaboog - in de borstkas bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 32.088,96 26684,44 5404,52<br />

14D652 979001185 O<strong>per</strong>atie aan de aorta of aortaboog - in de borstkas bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 21.910,16 19191,71 2718,45<br />

14D653 979001186 O<strong>per</strong>atie aan de aorta of aortaboog - in de borstkas bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 21.775,95 19175,56 2600,39<br />

14D654 979001188 O<strong>per</strong>atie aan hart(klep) (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 28.667,80 27256,56 1411,24<br />

14D655 979001189 O<strong>per</strong>atie aan hart(klep) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 20.810,95 19580,52 1230,43<br />

14D656 979001190 O<strong>per</strong>atie aan hartklep(pen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 37.612,11 33754,83 3857,28<br />

14D657 979001191 O<strong>per</strong>atie aan hartklep(pen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 34.876,29 31562,27 3314,02<br />

14D658 979001192 O<strong>per</strong>atie aan hartklep(pen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 23.017,51 20619,62 2397,89<br />

14D659 979001193 O<strong>per</strong>atie aan hartklep(pen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 19.255,81 17363,4 1892,41<br />

14D660 979001195 O<strong>per</strong>atie aan de hartwand bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 18.952,21 16853,45 2098,76<br />

14D661 979001196 O<strong>per</strong>atie aan de hartwand bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 14.427,50 12302,1 2125,4<br />

14D662 979001197 O<strong>per</strong>atie aan de hartwand bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 12.554,80 10852,53 1702,27<br />

14D663 979001199 Bypass o<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 13.155,26 11426,32 1728,94<br />

14D664 979001200 Bypass o<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 11.226,51 9511,89 1714,62<br />

14D665 979001201 Bypass o<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

O<strong>per</strong>atie om trombose/bloedstolsel uit de longslagaders te verwijderen bij Een aandoening van hart en/<br />

11.001,89 9269,74 1732,15<br />

14D666 979001203 of long(vaten)<br />

O<strong>per</strong>atie aan luchtwegen met hart-longmachine (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/<br />

18.133,62 14294,49 3839,13<br />

14D667 979001205 of long(vaten) 9.018,04 7239,36 1778,68<br />

14D668 979001206 O<strong>per</strong>atie aan luchtwegen met hart-longmachine bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 6.105,32 4326,64 1778,68<br />

14D669 979001208 O<strong>per</strong>atie aan hart bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Harto<strong>per</strong>atie in geval van aangeboren afwijking (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/<br />

7.692,49 6864,83 827,66<br />

14D670 979001210 of long(vaten) 17.813,49 15149,49 2664<br />

14D671 979001211 Harto<strong>per</strong>atie in geval van aangeboren afwijking bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Harto<strong>per</strong>atie in geval van aangeboren afwijking (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/<br />

14.858,25 12286,57 2571,68<br />

14D672 979001212 of long(vaten) 17.071,97 14990,38 2081,59<br />

14D673 979001213 Harto<strong>per</strong>atie in geval van aangeboren afwijking bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Harto<strong>per</strong>atie in geval van aangeboren afwijking (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/<br />

13.529,10 11473,19 2055,91<br />

14D674 979001214 of long(vaten) 9.724,62 7973,48 1751,14<br />

14D675 979001215 Harto<strong>per</strong>atie in geval van aangeboren afwijking bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 8.090,75 6455,32 1635,43<br />

14D676 979001217 Dotterbehandeling (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 12.498,69 11283,27 1215,42<br />

14D677 979001218 Dotterbehandeling bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 8.144,92 7492,7 652,22<br />

14D678 979001219 Dotterbehandeling (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 6.538,27 5955,91 582,36<br />

14D679 979001220 Dotterbehandeling bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 4.859,18 4488,31 370,87<br />

14D680 979001221 Dotterbehandeling (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 5.462,42 4936,67 525,75<br />

14D681 979001222 Dotterbehandeling bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 3.963,77 3642,64 321,13<br />

14D682 979001223 Dotterbehandeling (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 6.921,01 6511,63 409,38<br />

14D683 979001224 Dotterbehandeling bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 5.457,90 5248,16 209,74<br />

14D684 979001225 Dotterbehandeling (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 4.921,92 4576,02 345,9<br />

14D685 979001226 Dotterbehandeling bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 3.522,80 3379,48 143,32<br />

14D686 979001228 O<strong>per</strong>atie aan hart (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 3.626,81 2814,8 812,01<br />

14D687 979001229 O<strong>per</strong>atie aan hart bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 2.011,35 1403,03 608,32<br />

14D688 979001230 O<strong>per</strong>atie aan hart (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 12.317,76 11618,9 698,86<br />

14D689 979001231 O<strong>per</strong>atie aan hart bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

O<strong>per</strong>atie om hartritmestoornissen te verhelpen (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/<br />

7.093,21 6625,88 467,33<br />

14D690 979001233 of long(vaten) 11.377,63 9807,76 1569,87<br />

14D691 979001234 O<strong>per</strong>atie om hartritmestoornissen te verhelpen bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

O<strong>per</strong>atie om hartritmestoornissen te verhelpen (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/<br />

9.684,61 8590,2 1094,41<br />

14D692 979001235 of long(vaten) 12.749,33 11498,09 1251,24<br />

14D693 979001236 O<strong>per</strong>atie om hartritmestoornissen te verhelpen bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

O<strong>per</strong>atie om hartritmestoornissen te verhelpen (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/<br />

9.366,37 8592,82 773,55<br />

14D694 979001237 of long(vaten) 6.731,76 5997,95 733,81<br />

14D695 979001238 O<strong>per</strong>atie om hartritmestoornissen te verhelpen bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

O<strong>per</strong>atie om hartritmestoornissen te verhelpen (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/<br />

5.442,61 4986,36 456,25<br />

14D696 979001239 of long(vaten) 5.325,45 4772,16 553,29<br />

14D697 979001240 O<strong>per</strong>atie om hartritmestoornissen te verhelpen bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Implanteren van een ICD (defibrillator voor twee hartkamers) (incl inbrengen elektroden) bij Een<br />

4.058,66 3780,96 277,7<br />

14D698 979001242 aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Implanteren van een AICD (defibrillator voor een hartkamer) (incl inbrengen elektroden) bij Een<br />

31.226,75 30418,08 808,67<br />

14D699 979001243 aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Implanteren of vervangen van een ICD (defibrillator voor twee hartkamers) bij Een aandoening van hart<br />

28.678,26 28054,02 624,24<br />

14D700 979001244 en/ of long(vaten)<br />

Implanteren of vervangen van een AICD (defibrillator voor een hartkamer) bij Een aandoening van hart<br />

30.609,13 30108,39 500,74<br />

14D701 979001245 en/ of long(vaten)<br />

Inbrengen van elektroden ten behoeve van een defibrillator bij Een aandoening van hart en/ of<br />

28.175,83 27741,21 434,62<br />

14D702 979001246 long(vaten) 5.690,70 4899,37 791,33<br />

14D703 979001249 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 1.373,29 1002,78 370,51<br />

14D704 979001250 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 4.799,68 4397,54 402,14<br />

14D705 979001251 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van hart en/ of<br />

15.771,98 15076,35 695,63<br />

14D706 979001252 long(vaten) 426,10 177,59 248,51<br />

14D707 979001253 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Screening of nazorg in verband met hulpmiddel voor lange termijn ondersteuning hart bij Een<br />

148,90 64,09 84,81<br />

14D708 979001256 aandoening van hart en/ of long(vaten) 5.578,07 5080,39 497,68<br />

14D709 979001257 Harttransplantatie bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Levertransplantatie of transplantatie van de lever en de nier (Met verpleegligdagen) bij / via<br />

25.844,31 22306,05 3538,26<br />

14D710 979002214 transplantatie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Levertransplantatie of transplantatie van de lever en de nier bij / via transplantatie van<br />

42.583,22 19450,64 23132,58<br />

14D711 979002215 nier/lever/darm/alvleesklier 34.053,68 11787,44 22266,24<br />

14D712 979003023 Donorselectie en afname (Verwante donor) bij / via stamceltransplantatie 33.596,44 33159,79 436,65<br />

14D713 979003024 Donorselectie (Verwante donor) bij / via stamceltransplantatie 32.589,96 32533,15 56,81<br />

14D714 979003026 Donorselectie en aankoop (Niet-verwante donor) bij / via stamceltransplantatie 69.510,79 69030,99 479,8<br />

14D715 979003027 Donorselectie (Niet-verwante donor) bij / via stamceltransplantatie 68.461,17 68404,36 56,81<br />

14D716 979003029 Donorselectie en aankoop (navelstrengbloed) bij / via stamceltransplantatie 69.785,11 69728,3 56,81<br />

14D717 979003030 Donorselectie (navelstrengbloed) bij / via stamceltransplantatie 69.158,48 69101,67 56,81<br />

14D718 990017039 Complexe behandeling van pasgeborene (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Neonatologie 2.540,93 1777,54 763,39<br />

14D719 990017040 Complexe behandeling van pasgeborene (6 tot maximaal 20 verpleegligdagen) bij Neonatologie 5.974,30 4885,98 1088,32<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

6/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

14D720 990017041 Complexe behandeling van pasgeborene (21 tot maximaal 30 verpleegligdagen) bij Neonatologie 13.734,58 12420,22 1314,36<br />

14D721 990017042 Complexe behandeling van pasgeborene (31 tot maximaal 45 verpleegligdagen) bij Neonatologie 18.617,63 16976,26 1641,37<br />

14D722 990017043 Complexe behandeling van pasgeborene (Meer dan 45 verpleegligdagen) bij Neonatologie 26.068,06 24176,47 1891,59<br />

14D723 990017044 Begeleiding van pasgeborene bij keizersnede (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Neonatologie 1.576,07 1165,68 410,39<br />

14D724 990017045 Maximaal 5 verpleegligdagen van pasgeborene bij Neonatologie 1.421,86 1165,68 256,18<br />

14D725 990017046 6 tot maximaal 20 verpleegligdagen van pasgeborene bij Neonatologie 4.809,15 4221,56 587,59<br />

14D726 990017047 21 tot maximaal 30 verpleegligdagen van pasgeborene bij Neonatologie 11.270,78 10438,48 832,3<br />

14D727 990017048 31 tot maximaal 45 verpleegligdagen van pasgeborene bij Neonatologie 16.276,07 15162,29 1113,78<br />

14D728 990017049 Meer dan 45 verpleegligdagen van pasgeborene bij Neonatologie 25.570,92 24176,47 1394,45<br />

14D729 990022035 Assessment in VAN instelling (Met verpleegligdagen) bij Complexe chronische longziekte 1.904,66 1904,66 0<br />

14D730 990022036 Assessment in VAN instelling bij Complexe chronische longziekte 2.664,57 2664,57 0<br />

14D731 990022037 Afgebroken behandeling in VAN instelling bij Complexe chronische longziekte 10.427,73 10427,73 0<br />

14D732 990022038 Behandelende diagnostiek bij Astma 16.085,42 16085,42 0<br />

14D733 990022039 Basisbehandeling met extra medische component(en) en medicatieafbouw bij Astma 53.126,49 53126,49 0<br />

14D734 990022040 Basisbehandeling met extra medische component(en) bij Astma 46.622,80 46622,8 0<br />

14D735 990022041<br />

Basisbehandeling met psychosociale behandeling en behandeling gericht op verbetering van lichamelijke<br />

conditie (meer dan 6 verpleegligdagen) bij Astma 41.696,32 41696,32 0<br />

14D736 990022042<br />

Basisbehandeling met psychosociale behandeling en behandeling gericht op verbetering van lichamelijke<br />

conditie (op de polikliniek of dagbehandeling of tot maximaal 6 verpleegligdagen) bij Astma 0,01 0,01 0<br />

14D738 990022044 Basisbehandeling met psychosociale behandeling (meer dan 6 verpleegligdagen) bij Astma<br />

Basisbehandeling met psychosociale behandeling (op de polikliniek of dagbehandeling of tot maximaal 6<br />

38.568,83 38568,83 0<br />

14D739 990022045 verpleegligdagen) bij Astma 0,01 0,01 0<br />

14D740 990022046 Basisbehandeling met aanvullende behandeling (meer dan 6 verpleegligdagen) bij Astma<br />

Basisbehandeling met aanvullende behandeling (op de polikliniek of dagbehandeling of tot maximaal 6<br />

39.141,75 39141,75 0<br />

14D741 990022047 verpleegligdagen) bij Astma 0,01 0,01 0<br />

14D742 990022048 Verpleegligdagen (basisbehandeling) bij Astma 27.187,60 27187,6 0<br />

14D743 990022049 Dagbehandeling of polikliniekbezoek of tot maximaal 6 verpleegligdagen (basisbehandeling) bij Astma 0,01 0,01 0<br />

14D744 990022050 Basisbehandeling met extra medische component(en) en medicatieafbouw bij Astma<br />

Basisbehandeling met extra medische component(en) en psychosociale behandeling (meer dan 6<br />

53.126,49 53126,49 0<br />

14D745 990022051 verpleegligdagen) bij Astma 42.192,73 42192,73 0<br />

14D746 990022052<br />

Basisbehandeling met extra medische component(en) en behandeling gericht op verbetering van<br />

lichamelijke conditie (op de polikliniek of dagbehandeling of tot maximaal 6 verpleegligdagen) bij Astma 45.727,73 45727,73 0<br />

14D747 990022053 Basisbehandeling met extra medische component(en) bij Astma<br />

Basisbehandeling met psychosociale behandeling en behandeling gericht op verbetering van lichamelijke<br />

38.120,67 38120,67 0<br />

14D748 990022054 conditie (meer dan 6 verpleegligdagen) bij Astma 41.696,32 41696,32 0<br />

14D749 990022055<br />

Basisbehandeling met psychosociale behandeling en behandeling gericht op verbetering van lichamelijke<br />

conditie (op de polikliniek of dagbehandeling of tot maximaal 6 verpleegligdagen) bij Astma 20.800,30 20800,3 0<br />

14D751 990022057 Basisbehandeling met psychosociale behandeling (meer dan 6 verpleegligdagen) bij Astma<br />

Basisbehandeling met psychosociale behandeling (op de polikliniek of dagbehandeling of tot maximaal 6<br />

38.568,83 38568,83 0<br />

14D752 990022058 verpleegligdagen) bij Astma 18.682,87 18682,87 0<br />

14D753 990022059 Basisbehandeling met aanvullende behandeling (meer dan 6 verpleegligdagen) bij Astma<br />

Basisbehandeling met aanvullende behandeling (op de polikliniek of dagbehandeling of tot maximaal 6<br />

36.668,83 36668,83 0<br />

14D754 990022060 verpleegligdagen) bij Astma 16.558,98 16558,98 0<br />

14D755 990022061 Verpleegligdagen (basisbehandeling) bij Astma 26.244,60 26244,6 0<br />

14D756 990022062 Dagbehandeling of polikliniekbezoek of tot maximaal 6 verpleegligdagen (basisbehandeling) bij Astma<br />

Basisbehandeling met psychosociale behandeling en behandeling gericht op verbetering van lichamelijke<br />

12.133,38 12133,38 0<br />

14D757 990022065 conditie (meer dan 6 verpleegligdagen) bij COPD 0,01 0,01 0<br />

14D758 990022066<br />

Basisbehandeling met psychosociale behandeling en behandeling gericht op verbetering van lichamelijke<br />

conditie (op de polikliniek of dagbehandeling of tot maximaal 6 verpleegligdagen) bij COPD 0,01 0,01 0<br />

14D759 990022067 Basisbehandeling met psychosociale behandeling (meer dan 6 verpleegligdagen) bij COPD<br />

Basisbehandeling met psychosociale behandeling (op de polikliniek of dagbehandeling of tot maximaal 6<br />

0,01 0,01 0<br />

14D760 990022068 verpleegligdagen) bij COPD<br />

Basisbehandeling met extra medische component(en) en psychosociale behandeling (meer dan 6<br />

0,01 0,01 0<br />

14D761 990022070 verpleegligdagen) bij COPD 42.192,73 42192,73 0<br />

14D762 990022071<br />

Basisbehandeling met extra medische component(en) en behandeling gericht op verbetering van<br />

lichamelijke conditie (op de polikliniek of dagbehandeling of tot maximaal 6 verpleegligdagen) bij COPD 45.727,73 45727,73 0<br />

14D763 990022072 Basisbehandeling met extra medische component(en) bij COPD<br />

Basisbehandeling met psychosociale behandeling en behandeling gericht op verbetering van lichamelijke<br />

38.120,67 38120,67 0<br />

14D764 990022073 conditie (meer dan 6 verpleegligdagen) bij COPD 41.696,32 41696,32 0<br />

14D765 990022074<br />

Basisbehandeling met psychosociale behandeling en behandeling gericht op verbetering van lichamelijke<br />

conditie (op de polikliniek of dagbehandeling of tot maximaal 6 verpleegligdagen) bij COPD<br />

Basisbehandeling met behandeling gericht op verbetering van lichamelijke conditie (meer dan 6<br />

20.800,30 20800,3 0<br />

14D766 990022075 verpleegligdagen) bij COPD<br />

Basisbehandeling met behandeling gericht op verbetering van lichamelijke conditie (op de polikliniek of<br />

27.520,12 27520,12 0<br />

14D767 990022076 dagbehandeling of tot maximaal 6 verpleegligdagen) bij COPD 18.680,59 18680,59 0<br />

14D768 990022077 Basisbehandeling met psychosociale behandeling (meer dan 6 verpleegligdagen) bij COPD<br />

Basisbehandeling met psychosociale behandeling (op de polikliniek of dagbehandeling of tot maximaal 6<br />

38.568,83 38568,83 0<br />

14D769 990022078 verpleegligdagen) bij COPD 18.682,87 18682,87 0<br />

14D770 990022079 Basisbehandeling met aanvullende behandeling (meer dan 6 verpleegligdagen) bij COPD<br />

Basisbehandeling met aanvullende behandeling (op de polikliniek of dagbehandeling of tot maximaal 6<br />

29.864,67 29864,67 0<br />

14D771 990022080 verpleegligdagen) bij COPD 16.558,98 16558,98 0<br />

14D772 990022081 Verpleegligdagen (basisbehandeling) bij COPD 24.864,81 24864,81 0<br />

14D773 990022082 Dagbehandeling of polikliniekbezoek of tot maximaal 6 verpleegligdagen (basisbehandeling) bij COPD 12.133,38 12133,38 0<br />

14D774 990027131 Raadpleging tijdens opname bij Revalidatie 82,94 82,79 0,15<br />

14D775 990027132 Consult(en) bij Revalidatie 156,81 155,3 1,51<br />

14D776 990027133 Be<strong>per</strong>kte behandeling (tot maximaal 9 uren) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het bewegingsapparaat (meer dan 296 uren)<br />

404,03 403,44 0,59<br />

14D777 990027134 (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het bewegingsapparaat (151 tot maximaal 296<br />

78.526,37 78526,37 0<br />

14D778 990027135 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het bewegingsapparaat (84 tot maximaal 150<br />

43.946,36 43946,36 0<br />

14D779 990027136 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie 27.189,80 27189,8 0<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

7/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het bewegingsapparaat (36 tot maximaal 83<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

14D780 990027137 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie 16.772,95 16772,95 0<br />

14D781 990027138<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het bewegingsapparaat (tot maximaal 35 uren)<br />

(meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het bewegingsapparaat (meer dan 270 uren)<br />

10.849,03 10849,03 0<br />

14D782 990027139 (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het bewegingsapparaat (129 tot maximaal 270<br />

31.763,49 31763,49 0<br />

14D783 990027140 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het bewegingsapparaat (59 tot maximaal 128<br />

16.697,91 16697,91 0<br />

14D784 990027141 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het bewegingsapparaat (tot maximaal 58 uren)<br />

8.085,57 8084,96 0,61<br />

14D785 990027142 (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling na een Amputatie (meer dan 485 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen)<br />

2.229,59 2228,7 0,89<br />

14D786 990027143 bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling na een Amputatie (271 tot maximaal 485 uren) (meer dan 14<br />

119.110,56 119110,56 0<br />

14D787 990027144 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling na een Amputatie (141 tot maximaal 270 uren) (meer dan 14<br />

72.515,94 72515,94 0<br />

14D788 990027145 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling na een Amputatie (52 tot maximaal 140 uren) (meer dan 14<br />

43.803,11 43803,11 0<br />

14D789 990027146 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling na een Amputatie (tot maximaal 51 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen)<br />

23.327,71 23327,71 0<br />

14D790 990027147 bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling na een Amputatie (meer dan 551 uren) (op de polikliniek of tot maximaal<br />

9.674,09 9674,09 0<br />

14D791 990027148 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling na een Amputatie (270 tot maximaal 551 uren) (op de polikliniek of tot<br />

45.707,09 45707,09 0<br />

14D792 990027149 maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling na een Amputatie (71 tot maximaal 269 uren) (op de polikliniek of tot<br />

34.966,80 34966,8 0<br />

14D793 990027150 maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling na een Amputatie (tot maximaal 70 uren) (op de polikliniek of tot<br />

10.798,77 10798,3 0,47<br />

14D794 990027151 maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van de hersenen (meer dan 381 uren) (meer dan<br />

2.860,65 2859,9 0,75<br />

14D795 990027152 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van de hersenen (202 tot maximaal 381 uren)<br />

93.949,54 93949,54 0<br />

14D796 990027153 (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie 51.926,18 51926,18 0<br />

14D797 990027154<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van de hersenen (98 tot maximaal 201 uren) (meer<br />

dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van de hersenen (35 tot maximaal 97 uren) (meer<br />

28.740,98 28740,98 0<br />

14D798 990027155 dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van de hersenen (tot maximaal 34 uren) (meer dan<br />

14.850,06 14850,06 0<br />

14D799 990027156 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van de hersenen (meer dan 397 uren) (op de<br />

7.860,53 7860,53 0<br />

14D800 990027157 polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van de hersenen (162 tot maximaal 397 uren) (op<br />

46.796,11 46796,11 0<br />

14D801 990027158 de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van de hersenen (51 tot maximaal 161 uren) (op<br />

22.122,87 22122,69 0,18<br />

14D802 990027159 de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van de hersenen (tot maximaal 50 uren) (op de<br />

8.514,85 8514,75 0,1<br />

14D803 990027160 polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het zenuwstelsel (meer dan 381 uren) (meer<br />

2.417,19 2416,86 0,33<br />

14D804 990027161 dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het zenuwstelsel (215 tot maximaal 381 uren)<br />

107.280,82 107280,82 0<br />

14D805 990027162 (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het zenuwstelsel (124 tot maximaal 214 uren)<br />

56.377,80 56377,8 0<br />

14D806 990027163 (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het zenuwstelsel (40 tot maximaal 123 uren)<br />

33.494,54 33494,54 0<br />

14D807 990027164 (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie 18.662,03 18662,03 0<br />

14D808 990027165<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het zenuwstelsel (tot maximaal 39 uren) (meer<br />

dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het zenuwstelsel (meer dan 182 uren) (op de<br />

8.141,48 8141,48 0<br />

14D809 990027166 polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het zenuwstelsel (68 tot maximaal 182 uren)<br />

25.049,26 25049,26 0<br />

14D810 990027167 (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Aandoening van het zenuwstelsel (tot maximaal 67 uren) (op de<br />

9.868,27 9868,04 0,23<br />

14D811 990027168 polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Dwarslaesie (meer dan 429 uren) (meer dan 14<br />

2.664,45 2663,96 0,49<br />

14D812 990027169 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Dwarslaesie (224 tot maximaal 429 uren) (meer dan 14<br />

122.405,64 122405,64 0<br />

14D813 990027170 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Dwarslaesie (100 tot maximaal 223 uren) (meer dan 14<br />

60.588,63 60588,63 0<br />

14D814 990027171 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Dwarslaesie (27 tot maximaal 99 uren) (meer dan 14<br />

33.265,29 33265,29 0<br />

14D815 990027172 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Dwarslaesie (tot maximaal 26 uren) (meer dan 14<br />

15.568,23 15568,23 0<br />

14D816 990027173 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Dwarslaesie (meer dan 354 uren) (op de polikliniek of tot<br />

6.558,24 6558,24 0<br />

14D817 990027174 maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Dwarslaesie (164 tot maximaal 354 uren) (op de polikliniek of<br />

46.675,74 46675,74 0<br />

14D818 990027175 tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie 21.411,33 21411,33 0<br />

14D819 990027176<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Dwarslaesie (56 tot maximaal 163 uren) (op de polikliniek of tot<br />

maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Dwarslaesie (tot maximaal 55 uren) (op de polikliniek of tot<br />

10.181,60 10181,42 0,18<br />

14D820 990027177 maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Orgaanaandoening (meer dan 490 uren) (meer dan 14<br />

2.795,48 2794,88 0,6<br />

14D821 990027178 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Orgaanaandoening (277 tot maximaal 490 uren) (meer dan 14<br />

123.555,93 123555,93 0<br />

14D822 990027179 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Orgaanaandoening (141 tot maximaal 276 uren) (meer dan 14<br />

68.513,10 68513,1 0<br />

14D823 990027180 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Orgaanaandoening (51 tot maximaal 140 uren) (meer dan 14<br />

40.114,21 40114,21 0<br />

14D824 990027181 verpleegligdagen) bij Revalidatie 20.060,44 20060,44 0<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

8/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Orgaanaandoening (tot maximaal 50 uren) (meer dan 14<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

14D825 990027182 verpleegligdagen) bij Revalidatie 10.377,53 10377,53 0<br />

14D826 990027183<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Orgaanaandoening (meer dan 458 uren) (op de polikliniek of tot<br />

maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Orgaanaandoening (233 tot maximaal 458 uren) (op de<br />

45.707,09 45707,09 0<br />

14D827 990027184 polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Orgaanaandoening (73 tot maximaal 232 uren) (op de<br />

26.584,56 26584,56 0<br />

14D828 990027185 polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na een Orgaanaandoening (tot maximaal 72 uren) (op de polikliniek of<br />

10.019,84 10019,7 0,14<br />

14D829 990027186 tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na Chronische pijn of een psychische stoornis (meer dan 296 uren)<br />

3.011,06 3010,75 0,31<br />

14D830 990027187 (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na Chronische pijn of een psychische stoornis (174 tot maximaal 296<br />

92.410,75 92410,75 0<br />

14D831 990027188 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na Chronische pijn of een psychische stoornis (90 tot maximaal 173<br />

41.461,17 41461,17 0<br />

14D832 990027189 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na Chronische pijn of een psychische stoornis (42 tot maximaal 89<br />

27.680,49 27680,49 0<br />

14D833 990027190 uren) (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na Chronische pijn of een psychische stoornis (tot maximaal 41 uren)<br />

17.615,09 17615,09 0<br />

14D834 990027191 (meer dan 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na Chronische pijn of een psychische stoornis (meer dan 274 uren) (op<br />

13.262,93 13262,93 0<br />

14D835 990027192 de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na Chronische pijn of een psychische stoornis (131 tot maximaal 274<br />

29.116,51 29116,51 0<br />

14D836 990027193 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na Chronische pijn of een psychische stoornis (49 tot maximaal 130<br />

16.393,13 16393,13 0<br />

14D837 990027194 uren) (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie<br />

Multidisciplinaire behandeling bij/na Chronische pijn of een psychische stoornis (tot maximaal 48 uren)<br />

7.047,27 7047,19 0,08<br />

14D838 990027195 (op de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegligdagen) bij Revalidatie 2.244,75 2244,24 0,51<br />

14D841 990116003 Verstrekking van chemo- of chemo-immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker 627,73 482,03 145,7<br />

14D842 990116004 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Kanker 2.008,65 1539,58 469,07<br />

14D843 990116005 Behandeling of onderzoek bij Kanker van beenmerg of lymfeklieren 232.187,51 225994,62 6192,89<br />

14D844 990116006 Begeleiding bij bloedtransfusie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker 536,91 203,45 333,46<br />

14D845 990116007 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Kanker 36.728,49 34288,96 2439,53<br />

14D846 990116008 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Kanker 5.670,39 4999,88 670,51<br />

14D847 990116009 Behandeling of onderzoek bij Kanker van het centrale zenuwstelsel 260.160,79 254968,29 5192,5<br />

14D848 990116010 Behandeling of onderzoek bij Kanker van beenmerg of lymfeklieren 196.108,36 191226,22 4882,14<br />

14D849 990116011 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker 1.187,18 726,6 460,58<br />

14D850 990116014 Behandeling of onderzoek bij Kanker 300.723,92 295531,42 5192,5<br />

14D851 990116015 Behandeling of onderzoek bij Kanker van het centrale zenuwstelsel 108.245,88 104305,21 3940,67<br />

14D852 990116016 Behandeling of onderzoek bij Kanker van beenmerg of lymfeklieren 79.595,11 75331,54 4263,57<br />

14D853 990116018 Consult op de polikliniek bij Kanker 401,15 110 291,15<br />

14D854 990116019 Behandeling of onderzoek bij Kanker 102.462,35 98510,47 3951,88<br />

14D855 990116020 Behandeling of onderzoek bij Kanker van het centrale zenuwstelsel 17.242,00 13907,36 3334,64<br />

14D856 990116022 Follow-up na behandeling van Kanker van beenmerg of lymfeklieren 995,07 494,87 500,2<br />

14D857 990116023 Behandeling of onderzoek bij Kanker 38.103,04 34768,4 3334,64<br />

14D858 990116025 Follow-up na behandeling van Kanker van het centrale zenuwstelsel 995,07 494,87 500,2<br />

14D859 990116027 Follow-up na behandeling van Kanker 995,07 494,87 500,2<br />

14D860 990116029 Onderzoek bij verdenking op Kanker 5.306,95 4568,57 738,38<br />

14D861 990216003 Plasmafiltratiebehandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Nieraandoeningen 1.813,41 836,84 976,57<br />

14D862 990216005 Verstrekking van geneesmiddelen op de polikliniek of dagbehandeling bij Nieraandoeningen 1.086,74 610,36 476,38<br />

14D863 990216006 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Nieraandoeningen 41.748,97 39499,13 2249,84<br />

14D864 990216007 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Nieraandoeningen 2.049,11 1671,22 377,89<br />

14D865 990216008 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Nieraandoeningen 5.131,96 3997,48 1134,48<br />

14D866 990216010 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de urinewegen 520,77 279,04 241,73<br />

14D867 990216011 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de urinewegen 1.415,34 1075,07 340,27<br />

14D868 990216012 Thuishemodialyse (Dialyse 1-3) bij Chronisch nierfalen 2.689,03 2427,02 262,01<br />

14D869 990216013 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Nieraandoeningen 6.128,74 5463,95 664,79<br />

14D870 990216014 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Nieraandoeningen 13.625,32 11713,91 1911,41<br />

14D871 990216015 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Urineweginfectie 708,52 355,47 353,05<br />

14D872 990216016 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Urineweginfectie 2.043,41 1614,55 428,86<br />

14D873 990216018 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van de urinewegen 216,02 71,04 144,98<br />

14D874 990216020 Meer dan 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de urinewegen 5.333,57 4794,32 539,25<br />

14D875 990216021 Thuishemodialyse (Dialyse 4-5) bij Chronisch nierfalen 3.575,88 3218,6 357,28<br />

14D876 990216022 Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Dialyse 1-3) bij Chronisch nierfalen 2.911,08 2640,32 270,76<br />

14D877 990216023 Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Verpleegligdagen - Dialyse 1-3) bij Chronisch nierfalen 6.845,34 5680,75 1164,59<br />

14D878 990216024 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Nieraandoeningen 1.984,03 1449,53 534,5<br />

14D879 990216025 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Nieraandoeningen 3.508,31 1700,92 1807,39<br />

14D880 990216026 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Plasproblemen 600,20 374,16 226,04<br />

14D881 990216027 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Plasproblemen 1.839,16 1525,11 314,05<br />

14D882 990216029 Consult op de polikliniek bij Urineweginfectie 257,37 105,95 151,42<br />

14D883 990216030 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Urineweginfectie 28.747,15 26853,46 1893,69<br />

14D884 990216031 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Urineweginfectie<br />

Continue Ambulante Peritoneaal Dialyse (CAPD) of Automatische Peritoneaal Dialyse (APD) bij Acuut<br />

4.400,97 3866,35 534,62<br />

14D885 990216032 nierfalen<br />

Continue Ambulante Peritoneaal Dialyse (CAPD) of Automatische Peritoneaal Dialyse (APD) (Met<br />

2.019,16 1840,52 178,64<br />

14D886 990216033 verpleegligdagen) bij Acuut nierfalen 7.428,26 6535,05 893,21<br />

14D887 990216034 Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Dialyse 1-3) bij Acuut nierfalen 2.902,33 2640,32 262,01<br />

14D888 990216035 Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Verpleegligdagen - Dialyse 1-3) bij Acuut nierfalen 6.752,60 5680,75 1071,85<br />

14D889 990216036 Thuishemodialyse (Dialyse 6 of meer) bij Chronisch nierfalen 4.279,07 3826,51 452,56<br />

14D890 990216037 Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Dialyse 4-5) bij Chronisch nierfalen 4.185,12 3573,44 611,68<br />

14D891 990216038 Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Verpleegligdagen - Dialyse 4-5) bij Chronisch nierfalen 9.240,60 7782,26 1458,34<br />

14D892 990216040 Consult op de polikliniek bij Nieraandoeningen 316,37 129,79 186,58<br />

14D893 990216041 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Nieraandoeningen 755,38 409,12 346,26<br />

14D894 990216042 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Nieraandoeningen 1.882,34 1051,74 830,6<br />

14D895 990216044 Consult op de polikliniek bij Plasproblemen 274,94 93,33 181,61<br />

14D896 990216046 Meer dan 5 verpleegligdagen bij Plasproblemen 3.982,08 3567,74 414,34<br />

14D897 990216047 Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Dialyse 4-5) bij Acuut nierfalen 4.168,91 3573,44 595,47<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

9/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs<br />

Kosten<br />

ziekenhuis<br />

kosten<br />

specialist<br />

14D898 990216048 Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Verpleegligdagen - Dialyse 4-5) bij Acuut nierfalen 9.116,11 7782,26 1333,85<br />

14D899 990216050 Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Dialyse 6 of meer) bij Chronisch nierfalen<br />

Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Verpleegligdagen - Dialyse 6 of meer) bij Chronisch<br />

5.586,38 4838,68 747,7<br />

14D900 990216052 nierfalen 15.413,29 13578,81 1834,48<br />

14D901 990216054 Consult op de polikliniek bij Acuut nierfalen 307,88 118,38 189,5<br />

14D902 990216055 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Acuut nierfalen 755,38 409,12 346,26<br />

14D903 990216056 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Acuut nierfalen 1.929,98 1051,74 878,24<br />

14D904 990216057 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Acuut nierfalen 41.748,97 39499,13 2249,84<br />

14D905 990216058 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Acuut nierfalen 1.711,29 1350,44 360,85<br />

14D906 990216059 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Acuut nierfalen 5.215,33 3997,48 1217,85<br />

14D907 990216061 Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Dialyse 6 of meer) bij Acuut nierfalen<br />

Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Verpleegligdagen - Dialyse 6 of meer) bij Acuut<br />

5.553,24 4838,68 714,56<br />

14D908 990216063 nierfalen<br />

Continue Ambulante Peritoneaal Dialyse (CAPD) of Automatische Peritoneaal Dialyse (APD) bij Chronisch<br />

16.783,41 13578,81 3204,6<br />

14D909 990216064 nierfalen<br />

Continue Ambulante Peritoneaal Dialyse (CAPD) of Automatische Peritoneaal Dialyse (APD) (Met<br />

2.034,89 1840,52 194,37<br />

14D910 990216065 verpleegligdagen) bij Chronisch nierfalen 7.471,92 6535,05 936,87<br />

14D911 990216066 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Acuut nierfalen 10.083,49 9452,81 630,68<br />

14D912 990216067 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Acuut nierfalen 10.987,38 9452,81 1534,57<br />

14D913 990216069 Consult op de polikliniek bij Chronisch nierfalen 366,13 169,94 196,19<br />

14D914 990216070 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Chronisch nierfalen 1.091,22 695,81 395,41<br />

14D915 990216071 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Chronisch nierfalen 2.001,44 1051,74 949,7<br />

14D916 990216072 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Chronisch nierfalen 41.748,97 39499,13 2249,84<br />

14D917 990216073 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Chronisch nierfalen 2.452,66 2025,54 427,12<br />

14D918 990216074 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Chronisch nierfalen 5.072,41 3997,48 1074,93<br />

14D919 990216075 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Chronisch nierfalen 6.813,52 6078,34 735,18<br />

14D920 990216076 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Chronisch nierfalen 13.625,32 11713,91 1911,41<br />

14D921 990316008 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Gedragsproblemen 643,42 339,73 303,69<br />

14D922 990316009 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Gedragsproblemen<br />

Polysomnografie (slaapademhalingsregistratie) of meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1<br />

1.785,15 1418,04 367,11<br />

14D923 990316014 dagbehandeling bij Een plotseling en onverwacht optredende levensbedreigende situatie 1.590,77 976,84 613,93<br />

14D924 990316016 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Gedragsproblemen 15.615,90 14137,84 1478,06<br />

14D925 990316017 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Gedragsproblemen 4.418,48 3900,64 517,84<br />

14D926 990316018 Verpleegligdagen bij Een oogaandoening 1.986,68 1656,86 329,82<br />

14D927 990316019 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een letsel of acute ziekte<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een plotseling en onverwacht<br />

1.141,09 824,89 316,2<br />

14D928 990316020 optredende levensbedreigende situatie 571,40 260,58 310,82<br />

14D929 990316022 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een plotseling en onverwacht optredende levensbedreigende situatie<br />

Polysomnografie (slaapademhalingsregistratie) (maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een plotseling en<br />

1.538,71 1167,73 370,98<br />

14D930 990316023 onverwacht optredende levensbedreigende situatie 2.295,60 1656,86 638,74<br />

14D931 990316025 Consult op de polikliniek bij Gedragsproblemen 258,55 78,9 179,65<br />

14D932 990316026 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een oogaandoening 569,61 328,46 241,15<br />

14D933 990316028 Consult op de polikliniek bij Een letsel of acute ziekte 213,35 69,04 144,31<br />

14D934 990316029 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een letsel of acute ziekte 652,16 423,18 228,98<br />

14D935 990316030 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een letsel of acute ziekte 3.863,71 3245,21 618,5<br />

14D936 990316031 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een letsel of acute ziekte 36.728,49 34288,96 2439,53<br />

14D937 990316032 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een letsel of acute ziekte 6.299,69 5596,64 703,05<br />

14D938 990316034 Consult op de polikliniek bij Een plotseling en onverwacht optredende levensbedreigende situatie 254,96 73,48 181,48<br />

14D939 990316035 Meer dan 5 verpleegligdagen bij Een plotseling en onverwacht optredende levensbedreigende situatie<br />

Polysomnografie (slaapademhalingsregistratie) (meer dan 5 verpleegligdagen) bij Een plotseling en<br />

5.338,48 4772,93 565,55<br />

14D940 990316036 onverwacht optredende levensbedreigende situatie 6.643,84 5596,64 1047,2<br />

14D941 990316037 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een huidaandoening 1.633,89 1310,67 323,22<br />

14D942 990316039 Consult op de polikliniek bij Een oogaandoening 237,69 89,21 148,48<br />

14D943 990316041 Consult op de polikliniek bij Een huidaandoening 237,36 91,29 146,07<br />

14D944 990316042 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een huidaandoening 542,45 326,82 215,63<br />

14D945 990316043 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een huidaandoening 3.839,89 3245,21 594,68<br />

14D946 990316044 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een huidaandoening 15.612,41 14137,84 1474,57<br />

14D947 990316045 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een huidaandoening 4.011,02 3452,79 558,23<br />

14D948 990316047 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van het bot- of spierstelsel 1.554,26 1209,99 344,27<br />

14D949 990316050 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Goedaardige tumor 3.706,40 3179,38 527,02<br />

14D950 990316051 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Goedaardige tumor 3.967,36 3179,38 787,98<br />

14D951 990316052 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Goedaardige tumor 28.747,15 26853,46 1893,69<br />

14D952 990316053 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Goedaardige tumor 1.979,82 1613,09 366,73<br />

14D953 990316054 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Goedaardige tumor 2.965,92 2271,78 694,14<br />

14D954 990316056 Onderzoek adoptiekind bij Kindergeneeskunde 766,71 352,38 414,33<br />

14D955 990316057 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Niet nader omschreven klachten 597,19 365,72 231,47<br />

14D956 990316058 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Niet nader omschreven klachten 1.450,93 1126,09 324,84<br />

14D957 990316060 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van het bot- of spierstelsel<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van het bot- of<br />

234,90 87,97 146,93<br />

14D958 990316061 spierstelsel<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van het bot- of<br />

420,72 185,4 235,32<br />

14D959 990316062 spierstelsel 3.839,89 3245,21 594,68<br />

14D960 990316063 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het bot- of spierstelsel 28.747,15 26853,46 1893,69<br />

14D961 990316064 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het bot- of spierstelsel 4.962,52 4439,16 523,36<br />

14D962 990316065 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Goedaardige tumor 8.124,14 7445,75 678,39<br />

14D963 990316066 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Goedaardige tumor 10.879,01 9753,17 1125,84<br />

14D964 990316068 Consult op de polikliniek bij Niet nader omschreven klachten 232,04 85,02 147,02<br />

14D965 990316070 Meer dan 5 verpleegligdagen bij Niet nader omschreven klachten 5.428,27 4820,57 607,7<br />

14D966 990316071 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Goedaardige tumor 497,01 255,45 241,56<br />

14D967 990316072 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Goedaardige tumor 3.816,07 3245,21 570,86<br />

14D968 990316074 Consult op de polikliniek bij Goedaardige tumor<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Follow-up van de pasgeborene na<br />

216,27 71,53 144,74<br />

14D969 990316089 behandeling op NICU (Neonatale Intensive Care Unit)<br />

Consult op de polikliniek bij Follow-up van de pasgeborene na behandeling op NICU (Neonatale Intensive<br />

1.572,70 1051,74 520,96<br />

14D970 990316091 Care Unit) 514,67 340,63 174,04<br />

14D971 990316095 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Follow-up van de pasgeborene 693,75 475,28 218,47<br />

14D972 990316097 Consult op de polikliniek bij Follow-up van de pasgeborene 211,87 91,88 119,99<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

10/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van maag / darm /<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

14D973 990416003 lever 3.013,56 2271,78 741,78<br />

14D974 990416004 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Buikpijn 3.013,56 2271,78 741,78<br />

14D975 990416005 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van maag / darm / lever 42.716,94 41018,02 1698,92<br />

14D976 990416006 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van maag / darm / lever 1.574,26 1253,2 321,06<br />

14D977 990416007 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van maag / darm / lever 2.918,28 2271,78 646,5<br />

14D978 990416008 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Obstipatie 3.013,56 2271,78 741,78<br />

14D979 990416010 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Buikpijn 1.728,34 1379,89 348,45<br />

14D980 990416011 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Buikpijn 3.548,15 2905,19 642,96<br />

14D981 990416013 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van maag / darm / lever<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van maag / darm /<br />

252,64 105,38 147,26<br />

14D982 990416014 lever<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van maag / darm /<br />

595,58 368,46 227,12<br />

14D983 990416015 lever 1.525,99 1051,74 474,25<br />

14D984 990416016 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van maag / darm / lever 5.007,54 4458,72 548,82<br />

14D985 990416017 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van maag / darm / lever<br />

Verstrekking van geneesmiddelen op de polikliniek of dagbehandeling bij Coeliakie of ontsteking aan de<br />

10.573,35 9599,67 973,68<br />

14D986 990416019 darmen 860,46 610,36 250,1<br />

14D987 990416021 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Obstipatie 1.552,24 1234,36 317,88<br />

14D988 990416022 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Obstipatie 3.400,26 2770,57 629,69<br />

14D989 990416024 Consult op de polikliniek bij Buikpijn 323,71 169,43 154,28<br />

14D990 990416025 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Buikpijn 698,81 454,15 244,66<br />

14D991 990416026 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Buikpijn 1.790,41 1279,03 511,38<br />

14D992 990416027 Meer dan 5 verpleegligdagen bij Buikpijn 5.045,78 4553,53 492,25<br />

14D993 990416028 Meer dan 5 verpleegligdagen bij Buikpijn 9.524,13 8767,2 756,93<br />

14D994 990416029 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Diarree 3.013,56 2271,78 741,78<br />

14D995 990416030 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Coeliakie of ontsteking aan de darmen 3.013,56 2271,78 741,78<br />

14D996 990416031 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Coeliakie of ontsteking aan de darmen 31.095,85 29369,2 1726,65<br />

14D997 990416032 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Coeliakie of ontsteking aan de darmen 1.974,93 1542,52 432,41<br />

14D998 990416033 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Coeliakie of ontsteking aan de darmen 3.795,09 2994,94 800,15<br />

14D999 990416035 Consult op de polikliniek bij Obstipatie 252,37 105,46 146,91<br />

14E000 990416036 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Obstipatie 635,37 416,78 218,59<br />

14E001 990416037 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Obstipatie 1.375,29 954,75 420,54<br />

14E002 990416038 Meer dan 5 verpleegligdagen bij Obstipatie 4.714,55 4273,27 441,28<br />

14E003 990416039 Meer dan 5 verpleegligdagen bij Obstipatie<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de lever of<br />

9.524,13 8767,2 756,93<br />

14E004 990416040 galblaas 3.013,56 2271,78 741,78<br />

14E005 990416041 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Diarree 49.464,92 47167,65 2297,27<br />

14E006 990416042 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Diarree 1.448,54 1133,28 315,26<br />

14E007 990416043 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Diarree 3.603,17 2886,79 716,38<br />

14E008 990416044 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Coeliakie of ontsteking aan de darmen 6.093,53 5459,59 633,94<br />

14E009 990416045 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Coeliakie of ontsteking aan de darmen 11.170,72 9944,58 1226,14<br />

14E010 990416046 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de lever of galblaas 46.961,76 45242,07 1719,69<br />

14E011 990416047 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de lever of galblaas 1.766,19 1376,78 389,41<br />

14E012 990416048 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de lever of galblaas 4.326,84 3523,15 803,69<br />

14E013 990416050 Consult op de polikliniek bij Diarree 262,61 112,62 149,99<br />

14E014 990416051 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Diarree 606,70 375,53 231,17<br />

14E015 990416052 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Diarree 1.668,89 1139,58 529,31<br />

14E016 990416053 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Diarree 3.821,35 3369,61 451,74<br />

14E017 990416054 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Diarree 10.783,73 9753,17 1030,56<br />

14E018 990416056 Consult op de polikliniek bij Coeliakie of ontsteking aan de darmen 354,05 166,52 187,53<br />

14E019 990416057 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Coeliakie of ontsteking aan de darmen 1.075,47 718,23 357,24<br />

14E020 990416058 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Coeliakie of ontsteking aan de darmen 2.119,86 1486,59 633,27<br />

14E021 990416060 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van de lever of galblaas<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de lever of<br />

312,92 126,51 186,41<br />

14E022 990416061 galblaas<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de lever of<br />

767,35 420,43 346,92<br />

14E023 990416062 galblaas 2.047,24 1486,59 560,65<br />

14E024 990416063 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de lever of galblaas 5.211,74 4572,46 639,28<br />

14E025 990416064 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de lever of galblaas 10.926,65 9753,17 1173,48<br />

14E026 990516005 O<strong>per</strong>atief plaatsen van een pacemaker bij Een aandoening van hart of vaatstelsel 19.531,01 18478,94 1052,07<br />

14E027 990516006 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aangeboren hartafwijking 1.448,91 976,84 472,07<br />

14E028 990516007 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aangeboren hartafwijking 2.829,47 1700,92 1128,55<br />

14E029 990516008 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aangeboren hartafwijking 20.513,63 18437,28 2076,35<br />

14E030 990516009 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aangeboren hartafwijking 2.083,31 1691,1 392,21<br />

14E031 990516010 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aangeboren hartafwijking 5.179,56 4319,83 859,73<br />

14E032 990516011 Screening op hartafwijking van de vrucht (Echografie) door Kndercardioloog 3.577,10 2976,27 600,83<br />

14E033 990516012 Behandeling of onderzoek bij Hartruis of mogelijke hartproblemen 3.315,10 2976,27 338,83<br />

14E034 990516014 Consult op de polikliniek bij Een aangeboren hartafwijking 262,86 82,63 180,23<br />

14E035 990516015 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aangeboren hartafwijking 534,32 231,76 302,56<br />

14E036 990516016 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aangeboren hartafwijking 3.458,01 2976,27 481,74<br />

14E037 990516017 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aangeboren hartafwijking 5.480,07 4915,95 564,12<br />

14E038 990516018 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aangeboren hartafwijking 13.124,37 11610,53 1513,84<br />

14E039 990516020 Polikliniekbezoek ten behoeve van screening op hartafwijking van de vrucht door Kindercardioloog 514,67 340,63 174,04<br />

14E040 990516021 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Hartruis of mogelijke hartproblemen 389,80 183,96 205,84<br />

14E041 990516023 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Hartruis of mogelijke hartproblemen 1.256,01 938,6 317,41<br />

14E042 990516024 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Hartruis of mogelijke hartproblemen 3.452,88 2905,19 547,69<br />

14E043 990516025 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening van hart of vaatstelsel 2.154,70 1688,31 466,39<br />

14E044 990516026 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening van hart of vaatstelsel 2.555,56 1700,92 854,64<br />

14E045 990516027 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van hart of vaatstelsel 21.125,72 19485,21 1640,51<br />

14E046 990516028 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van hart of vaatstelsel 1.630,12 1245,38 384,74<br />

14E047 990516029 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van hart of vaatstelsel 5.339,59 4674,4 665,19<br />

14E048 990516031 Consult op de polikliniek bij Hartruis of mogelijke hartproblemen 215,27 71,32 143,95<br />

14E049 990516032 Meer dan 5 verpleegligdagen bij Hartruis of mogelijke hartproblemen 8.729,28 8031,41 697,87<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

11/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

14E050 990516033 Meer dan 5 verpleegligdagen bij Hartruis of mogelijke hartproblemen 8.872,19 8031,41 840,78<br />

14E051 990516035 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van hart of vaatstelsel 269,32 88,9 180,42<br />

14E052 990516036 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van hart of vaatstelsel 561,17 257,24 303,93<br />

14E053 990516037 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van hart of vaatstelsel 3.494,84 2976,27 518,57<br />

14E054 990516038 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van hart of vaatstelsel 5.576,33 5000,03 576,3<br />

14E055 990516039 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van hart of vaatstelsel<br />

Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening van het<br />

16.350,94 15237,52 1113,42<br />

14E056 990616003 ademhalingsstelsel<br />

Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening van het<br />

1.460,02 1005,68 454,34<br />

14E057 990616004 ademhalingsstelsel 2.734,20 1700,92 1033,28<br />

14E058 990616005 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel 46.753,47 45013,96 1739,51<br />

14E059 990616006 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel 1.588,81 1203,1 385,71<br />

14E060 990616007 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel 3.440,21 2769,14 671,07<br />

14E061 990616009 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Astma 1.314,88 873,73 441,15<br />

14E062 990616010 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Astma 2.676,54 1700,92 975,62<br />

14E063 990616011 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Astma 34.931,95 33403,75 1528,2<br />

14E064 990616012 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Astma 1.624,13 1255,03 369,1<br />

14E065 990616013 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Astma 4.154,96 3545,7 609,26<br />

14E066 990616015 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van het<br />

291,14 108,27 182,87<br />

14E067 990616016 ademhalingsstelsel<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van het<br />

678,21 363,08 315,13<br />

14E068 990616017 ademhalingsstelsel 2.075,99 1487,69 588,3<br />

14E069 990616018 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel 5.464,77 4851,72 613,05<br />

14E070 990616019 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel<br />

Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Ontsteking van de bovenste<br />

11.958,45 10972,38 986,07<br />

14E071 990616020 luchtwegen<br />

Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Ontsteking van de bovenste<br />

1.228,96 770,85 458,11<br />

14E072 990616021 luchtwegen 2.591,29 1700,92 890,37<br />

14E073 990616022 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Ontsteking van de bovenste luchtwegen 61.636,22 60011,79 1624,43<br />

14E074 990616023 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Ontsteking van de bovenste luchtwegen 1.322,67 1009,63 313,04<br />

14E075 990616024 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Ontsteking van de bovenste luchtwegen 3.467,77 2873,44 594,33<br />

14E076 990616026 Consult op de polikliniek bij Astma 286,43 105,13 181,3<br />

14E077 990616027 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Astma 627,74 321,78 305,96<br />

14E078 990616028 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Astma 2.366,32 1876,45 489,87<br />

14E079 990616029 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Astma 4.056,52 3526,77 529,75<br />

14E080 990616030 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Astma<br />

Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Ontsteking van de onderste<br />

11.958,45 10972,38 986,07<br />

14E081 990616031 luchtwegen<br />

Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Ontsteking van de onderste<br />

1.332,95 863,13 469,82<br />

14E082 990616032 luchtwegen 2.650,83 1700,92 949,91<br />

14E083 990616033 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Ontsteking van de onderste luchtwegen 36.651,83 34927,89 1723,94<br />

14E084 990616034 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Ontsteking van de onderste luchtwegen 1.699,64 1319,08 380,56<br />

14E085 990616035 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Ontsteking van de onderste luchtwegen 3.479,68 2873,44 606,24<br />

14E086 990616037 Consult op de polikliniek bij Ontsteking van de bovenste luchtwegen<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Ontsteking van de bovenste<br />

235,61 89,21 146,4<br />

14E087 990616038 luchtwegen<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Ontsteking van de bovenste<br />

517,78 300,35 217,43<br />

14E088 990616039 luchtwegen 3.469,92 2976,27 493,65<br />

14E089 990616040 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Ontsteking van de bovenste luchtwegen 3.904,32 3455,06 449,26<br />

14E090 990616041 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Ontsteking van de bovenste luchtwegen 11.958,45 10972,38 986,07<br />

14E091 990616043 Consult op de polikliniek bij Ontsteking van de onderste luchtwegen<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Ontsteking van de onderste<br />

250,36 101,49 148,87<br />

14E092 990616044 luchtwegen<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Ontsteking van de onderste<br />

663,42 343,7 319,72<br />

14E093 990616045 luchtwegen 2.788,61 2123,29 665,32<br />

14E094 990616046 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Ontsteking van de onderste luchtwegen 4.181,91 3635,91 546<br />

14E095 990616047 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Ontsteking van de onderste luchtwegen 12.041,82 10972,38 1069,44<br />

14E096 990616048 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) 2.911,58 1671,41 1240,17<br />

14E097 990616049 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) 3.043,84 1700,92 1342,92<br />

14E098 990616051 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) 2.580,46 2067,03 513,43<br />

14E099 990616052 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte)<br />

Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling (in een CF centrum) bij Cystic fibrosis<br />

2.710,47 2067,03 643,44<br />

14E100 990616053 (taaislijmziekte)<br />

Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling (in een CF centrum) bij Cystic fibrosis<br />

4.678,51 3114,2 1564,31<br />

14E101 990616054 (taaislijmziekte) 5.478,62 3740,51 1738,11<br />

14E102 990616055 Meer dan 28 verpleegligdagen (in een CF centrum) bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) 36.956,91 34292,29 2664,62<br />

14E103 990616056 Maximaal 5 verpleegligdagen (in een CF centrum) bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) 4.605,26 3812,1 793,16<br />

14E104 990616057 Maximaal 5 verpleegligdagen (in een CF centrum) bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) 6.224,55 5201,78 1022,77<br />

14E105 990616059 Consult op de polikliniek bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) 580,16 176,91 403,25<br />

14E106 990616060 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) 1.480,99 649,05 831,94<br />

14E107 990616061 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) 3.074,44 2123,29 951,15<br />

14E108 990616062 Meer dan 5 verpleegligdagen bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) 8.357,51 7241,94 1115,57<br />

14E109 990616063 Meer dan 5 verpleegligdagen bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) 8.402,82 7241,94 1160,88<br />

14E110 990616065 Consult op de polikliniek (in een CF centrum) bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte)<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling (in een CF centrum) bij Cystic fibrosis<br />

848,14 340,63 507,51<br />

14E111 990616066 (taaislijmziekte)<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling (in een CF centrum) bij Cystic fibrosis<br />

2.710,93 1623,48 1087,45<br />

14E112 990616067 (taaislijmziekte) 3.443,12 2169,87 1273,25<br />

14E113 990616068 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen (in een CF centrum) bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) 12.829,88 11427,95 1401,93<br />

14E114 990616069 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen (in een CF centrum) bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte)<br />

Verstrekking van geneesmiddelen op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de<br />

14.127,09 12503,9 1623,19<br />

14E115 990716003 stofwisseling 1.253,47 610,36 643,11<br />

14E116 990716004 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de stofwisseling 36.245,84 34292,29 1953,55<br />

14E117 990716005 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de stofwisseling 1.851,78 1454,46 397,32<br />

14E118 990716006 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de stofwisseling 3.765,51 2873,44 892,07<br />

14E119 990716007 Consult op de polikliniek bij Een afwijkende uitslag van de hielprik 1.620,34 1051,74 568,6<br />

14E120 990716008 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de stofwisseling 850,10 509,89 340,21<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

12/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs<br />

Kosten<br />

ziekenhuis<br />

kosten<br />

specialist<br />

14E121 990716009 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de stofwisseling 1.834,71 1051,74 782,97<br />

14E122 990716010 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de stofwisseling 5.949,37 5340,24 609,13<br />

14E123 990716011 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de stofwisseling 12.391,11 11032,87 1358,24<br />

14E124 990716013 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van de stofwisseling 270,23 120,36 149,87<br />

14E125 990816004 Begeleiding bij bloedtransfusie op de polikliniek of dagbehandeling bij Bloedarmoede 943,82 610,36 333,46<br />

14E126 990816005 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Bloedarmoede 2.061,53 1726,44 335,09<br />

14E127 990816006 Verstrekking van geneesmiddelen op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening aan het bloed 1.086,74 610,36 476,38<br />

14E128 990816007 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening aan het bloed 2.017,84 1611,18 406,66<br />

14E129 990816008 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Bloedarmoede 36.242,35 34292,29 1950,06<br />

14E130 990816009 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Bloedarmoede<br />

Verstrekking van geneesmiddelen op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de<br />

5.213,66 4521,4 692,26<br />

14E131 990816010 bloedstolling 1.015,28 610,36 404,92<br />

14E132 990816011 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de bloedstolling 1.963,19 1634,22 328,97<br />

14E133 990816013 Meer dan 5 verpleegligdagen bij Een aandoening aan het bloed 8.851,50 8159,07 692,43<br />

14E134 990816014 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Bloedarmoede 3.932,77 3439,14 493,63<br />

14E135 990816015 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Bloedarmoede 5.719,30 4515 1204,3<br />

14E136 990816016 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de bloedstolling 36.242,35 34292,29 1950,06<br />

14E137 990816017 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de bloedstolling 5.759,86 5279,48 480,38<br />

14E138 990816018 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening aan het bloed 2.372,05 1876,04 496,01<br />

14E139 990816019 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening aan het bloed 5.719,30 4515 1204,3<br />

14E140 990816021 Consult op de polikliniek bij Bloedarmoede 299,10 147,65 151,45<br />

14E141 990816022 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Bloedarmoede 735,71 407,5 328,21<br />

14E142 990816023 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Bloedarmoede 2.308,69 1499,14 809,55<br />

14E143 990816024 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening van de bloedstolling 1.999,30 1551,87 447,43<br />

14E144 990816025 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening van de bloedstolling 5.719,30 4515 1204,3<br />

14E145 990816027 Consult op de polikliniek bij Een aandoening aan het bloed 326,43 140,78 185,65<br />

14E146 990816028 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening aan het bloed 785,04 452,82 332,22<br />

14E147 990816029 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening aan het bloed 2.308,69 1499,14 809,55<br />

14E148 990816031 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van de bloedstolling 321,03 136,93 184,1<br />

14E149 990816032 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de bloedstolling 665,64 349,59 316,05<br />

14E150 990816033 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de bloedstolling<br />

Verstrekking van geneesmiddelen op de polikliniek of dagbehandeling bij Ontsteking van de hersenen of<br />

2.427,79 1499,14 928,65<br />

14E151 990916003 het hersenvlies<br />

Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening van de<br />

967,64 610,36 357,28<br />

14E152 990916004 hersenen/zenuwen/het ruggenmerg of Hoofdpijn<br />

Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening van de<br />

1.978,92 1491,71 487,21<br />

14E153 990916005 hersenen/zenuwen/het ruggenmerg of Hoofdpijn<br />

Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg of<br />

2.543,65 1700,92 842,73<br />

14E154 990916006 Hoofdpijn<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg of<br />

36.473,14 34499,06 1974,08<br />

14E155 990916007 Hoofdpijn<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg of<br />

1.340,20 1017,01 323,19<br />

14E156 990916008 Hoofdpijn 1.565,75 1017,01 548,74<br />

14E160 990916012 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Ontsteking van de hersenen of het hersenvlies 28.747,15 26853,46 1893,69<br />

14E161 990916013 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Ontsteking van de hersenen of het hersenvlies 2.296,40 1854,79 441,61<br />

14E162 990916014 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Ontsteking van de hersenen of het hersenvlies 3.551,14 2873,44 677,7<br />

14E163 990916016 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg of Hoofdpijn<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de<br />

231,08 85,62 145,46<br />

14E164 990916017 hersenen/zenuwen/het ruggenmerg of Hoofdpijn<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de<br />

632,22 391,54 240,68<br />

14E165 990916018 hersenen/zenuwen/het ruggenmerg of Hoofdpijn<br />

6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg of<br />

955,20 500,85 454,35<br />

14E166 990916019 Hoofdpijn<br />

6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de hersenen/zenuwen/het ruggenmerg of<br />

4.932,37 4427,64 504,73<br />

14E167 990916020 Hoofdpijn<br />

Verstrekking van geneesmiddelen op de polikliniek of dagbehandeling bij Een spier- en<br />

11.974,28 11032,87 941,41<br />

14E168 990916022 zenuwaandoening 967,64 610,36 357,28<br />

14E169 990916024 Consult op de polikliniek bij Ontsteking van de hersenen of het hersenvlies<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Ontsteking van de hersenen of het<br />

259,32 77,69 181,63<br />

14E170 990916025 hersenvlies<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Ontsteking van de hersenen of het<br />

890,16 534,45 355,71<br />

14E171 990916026 hersenvlies 1.620,34 1051,74 568,6<br />

14E172 990916027 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Ontsteking van de hersenen of het hersenvlies 4.973,70 4344,5 629,2<br />

14E173 990916028 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Ontsteking van de hersenen of het hersenvlies 12.152,92 11032,87 1120,05<br />

14E174 990916029 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Spina bifida (open rug) 1.702,32 1303,89 398,43<br />

14E175 990916030 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een spier- en zenuwaandoening 43.212,82 41657,54 1555,28<br />

14E176 990916031 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een spier- en zenuwaandoening 1.802,55 1373,64 428,91<br />

14E177 990916032 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een spier- en zenuwaandoening 3.491,59 2873,44 618,15<br />

14E178 990916034 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Spina bifida (open rug) 1.509,23 962,13 547,1<br />

14E179 990916035 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Spina bifida (open rug) 2.591,29 1700,92 890,37<br />

14E180 990916036 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Spina bifida (open rug) 22.513,20 20611,1 1902,1<br />

14E181 990916037 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Spina bifida (open rug) 4.972,48 4344,5 627,98<br />

14E182 990916038 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een spier- en zenuwaandoening 1.397,06 891,45 505,61<br />

14E183 990916039 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een spier- en zenuwaandoening 2.591,29 1700,92 890,37<br />

14E184 990916040 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een spier- en zenuwaandoening 5.976,22 5379,03 597,19<br />

14E185 990916041 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een spier- en zenuwaandoening 12.033,83 11032,87 1000,96<br />

14E189 990916046 Consult op de polikliniek bij Vertraging in de ontwikkeling of Beroerte<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Vertraging in de ontwikkeling of<br />

277,75 95,95 181,8<br />

14E190 990916047 Beroerte<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Vertraging in de ontwikkeling of<br />

836,83 500,85 335,98<br />

14E191 990916048 Beroerte 3.839,89 3245,21 594,68<br />

14E192 990916049 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Vertraging in de ontwikkeling of Beroerte 43.212,82 41657,54 1555,28<br />

14E193 990916050 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Vertraging in de ontwikkeling of Beroerte 1.665,79 1255,13 410,66<br />

14E194 990916051 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Vertraging in de ontwikkeling of Beroerte 3.551,14 2873,44 677,7<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

13/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

14E195 990916053 Consult op de polikliniek bij Spina bifida (open rug) 286,55 97,05 189,5<br />

14E196 990916054 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Spina bifida (open rug) 673,42 320,49 352,93<br />

14E197 990916055 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Spina bifida (open rug) 3.792,25 3245,21 547,04<br />

14E198 990916057 Consult op de polikliniek bij Een spier- en zenuwaandoening 280,23 96,53 183,7<br />

14E199 990916058 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een spier- en zenuwaandoening 640,99 318,4 322,59<br />

14E200 990916059 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een spier- en zenuwaandoening 3.863,71 3245,21 618,5<br />

14E203 990916062 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Vertraging in de ontwikkeling of Beroerte 5.866,40 5281,42 584,98<br />

14E204 990916063 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Vertraging in de ontwikkeling of Beroerte 12.033,83 11032,87 1000,96<br />

14E225 991016004 Meer dan 5 dagbehandelingen bij Voedsel- of geneesmiddelenallergie<br />

Verstrekking van geneesmiddelen op de polikliniek of dagbehandeling bij Astma / eczeem / hooikoorts /<br />

3.875,41 2644 1231,41<br />

14E226 991016005 allergie luchtwegen 789,00 610,36 178,64<br />

14E227 991016007 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Voedsel- of geneesmiddelenallergie 1.341,64 972,78 368,86<br />

14E228 991016008 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Voedsel- of geneesmiddelenallergie 3.571,97 2905,19 666,78<br />

14E229 991016009 Meer dan 5 dagbehandelingen bij Astma / eczeem / hooikoorts / allergie luchtwegen 5.186,81 3960,14 1226,67<br />

14E230 991016011 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Astma / eczeem / hooikoorts / allergie luchtwegen 1.408,15 1037,57 370,58<br />

14E231 991016012 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Astma / eczeem / hooikoorts / allergie luchtwegen<br />

Meer dan 6 polikliniekbezoeken of 2 tot maximaal 5 dagbehandelingen bij Voedsel- of<br />

3.619,61 2905,19 714,42<br />

14E232 991016013 geneesmiddelenallergie<br />

Meer dan 6 polikliniekbezoeken of 2 tot maximaal 5 dagbehandelingen bij Voedsel- of<br />

1.101,13 666,95 434,18<br />

14E233 991016014 geneesmiddelenallergie 1.926,25 1000,62 925,63<br />

14E234 991016015 Meer dan 5 verpleegligdagen bij Voedsel- of geneesmiddelenallergie 4.793,83 4258,69 535,14<br />

14E235 991016016 Meer dan 5 verpleegligdagen bij Voedsel- of geneesmiddelenallergie 9.809,96 8767,2 1042,76<br />

14E236 991016017 Meer dan 5 verpleegligdagen bij Astma / eczeem / hooikoorts / allergie luchtwegen 4.792,61 4258,69 533,92<br />

14E237 991016018 Meer dan 5 verpleegligdagen bij Astma / eczeem / hooikoorts / allergie luchtwegen 9.762,32 8767,2 995,12<br />

14E238 991016020 Consult op de polikliniek bij Voedsel- of geneesmiddelenallergie 257,79 110,81 146,98<br />

14E239 991016021 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Voedsel- of geneesmiddelenallergie 513,31 302,02 211,29<br />

14E240 991016022 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Voedsel- of geneesmiddelenallergie<br />

Meer dan 6 polikliniekbezoeken of 2 tot maximaal 5 dagbehandelingen bij Astma / eczeem / hooikoorts /<br />

1.656,06 1051,74 604,32<br />

14E241 991016023 allergie luchtwegen<br />

Meer dan 6 polikliniekbezoeken of 2 tot maximaal 5 dagbehandelingen bij Astma / eczeem / hooikoorts /<br />

1.439,02 1000,62 438,4<br />

14E242 991016024 allergie luchtwegen 1.747,61 1000,62 746,99<br />

14E243 991016026 Consult op de polikliniek bij Astma / eczeem / hooikoorts / allergie luchtwegen<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Astma / eczeem / hooikoorts / allergie<br />

266,45 118,91 147,54<br />

14E244 991016027 luchtwegen<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Astma / eczeem / hooikoorts / allergie<br />

587,24 374,71 212,53<br />

14E245 991016028 luchtwegen<br />

Verstrekking van geneesmiddelen op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van het<br />

1.596,52 1051,74 544,78<br />

14E246 991116004 afweersysteem 931,91 610,36 321,55<br />

14E247 991116005 Medebehandeling bij Een infectie 4.984,85 4181,37 803,48<br />

14E248 991116006 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een infectie 1.635,97 1300,65 335,32<br />

14E249 991116007 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het afweersysteem 76.055,09 73963,31 2091,78<br />

14E250 991116008 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van het afweersysteem 2.472,94 2100,89 372,05<br />

14E251 991116009 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van het afweersysteem 2.841,41 2100,89 740,52<br />

14E252 991116010 Meer dan 1 dagbehandeling bij HIV of AIDS 1.757,15 958,43 798,72<br />

14E253 991116011 Maximaal 5 verpleegligdagen bij HIV of AIDS 2.178,45 1582,54 595,91<br />

14E254 991116012 Medebehandeling bij Een infectie 1.718,61 1300,65 417,96<br />

14E255 991116013 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een infectie 28.750,64 26853,46 1897,18<br />

14E256 991116014 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een Infectie 4.688,10 4181,37 506,73<br />

14E257 991116016 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van het afweersysteem<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van het<br />

367,27 178,31 188,96<br />

14E258 991116017 afweersysteem<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van het<br />

1.195,72 862,86 332,86<br />

14E259 991116018 afweersysteem 1.739,43 1051,74 687,69<br />

14E260 991116019 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het afweersysteem 7.072,99 6507 565,99<br />

14E261 991116020 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het afweersysteem 12.391,11 11032,87 1358,24<br />

14E262 991116021 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij HIV of AIDS 1.813,69 1188,3 625,39<br />

14E263 991116022 Meer dan 28 verpleegligdagen bij HIV of AIDS 28.747,15 26853,46 1893,69<br />

14E264 991116023 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij HIV of AIDS 5.258,30 4344,5 913,8<br />

14E265 991116024 Medebehandeling bij Een infectie 855,66 717,36 138,3<br />

14E266 991116025 1 dagbehandeling of meer dan 4 polikliniekbezoeken bij HIV of AIDS 2.043,88 1184,53 859,35<br />

14E267 991116026 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij HIV of AIDS 1.215,96 651,94 564,02<br />

14E268 991116028 Consult op de polikliniek bij Een infectie 253,19 103,87 149,32<br />

14E269 991116029 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een infectie 609,42 368,58 240,84<br />

14E270 991116030 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een infectie 1.525,06 1051,74 473,32<br />

14E271 991116031 DNA amplificatie (kopieren) bij HIV of AIDS 908,01 580,27 327,74<br />

14E272 991116033 Consult op de polikliniek bij HIV of AIDS 263,70 81,97 181,73<br />

14E273 991216004 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een psychische of gedragsaandoening 1.400,92 958,43 442,49<br />

14E274 991216005 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een psychische of gedragsaandoening 1.791,96 928,99 862,97<br />

14E275 991216006 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een psychische of gedragsaandoening 32.486,75 30287,23 2199,52<br />

14E276 991216007 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een psychische of gedragsaandoening 1.595,96 1219,56 376,4<br />

14E277 991216008 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een psychische of gedragsaandoening 2.521,80 1854,79 667,01<br />

14E278 991216009 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Bedreigde ontwikkeling kind 28.747,15 26853,46 1893,69<br />

14E279 991216010 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Bedreigde ontwikkeling kind 1.629,57 1224,95 404,62<br />

14E280 991216011 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Bedreigde ontwikkeling kind 3.236,37 1854,79 1381,58<br />

14E281 991216013 Consult op de polikliniek bij Een psychische of gedragsaandoening 279,48 97,49 181,99<br />

14E282 991216014 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een psychische of gedragsaandoening 779,26 464,62 314,64<br />

14E283 991216015 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een psychische of gedragsaandoening 1.906,16 1051,74 854,42<br />

14E284 991216016 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een psychische of gedragsaandoening 5.940,62 5401,44 539,18<br />

14E285 991216017 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een psychische of gedragsaandoening 12.641,21 11032,87 1608,34<br />

14E286 991216019 Consult op de polikliniek bij Bedreigde ontwikkeling kind 264,96 83,02 181,94<br />

14E287 991216020 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Bedreigde ontwikkeling kind 928,13 358,41 569,72<br />

14E288 991216021 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Bedreigde ontwikkeling kind 2.668,36 1051,74 1616,62<br />

14E289 991216022 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Bedreigde ontwikkeling kind 5.286,32 4697,63 588,69<br />

14E290 991216023 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Bedreigde ontwikkeling kind 13.248,59 11032,87 2215,72<br />

14E291 991316004 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aangeboren afwijking 1.654,10 939,33 714,77<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

14/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

14E292 991316005 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aangeboren afwijking 1.503,29 1112,93 390,36<br />

14E293 991316006 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Syndroom van Down 1.549,10 861,17 687,93<br />

14E294 991316007 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Syndroom van Down 1.538,61 1157,57 381,04<br />

14E295 991316008 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aangeboren afwijking 28.750,64 26853,46 1897,18<br />

14E296 991316009 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aangeboren afwijking 5.159,88 4560,9 598,98<br />

14E297 991316010 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een niet nader omschreven syndroom 1.954,06 1049,69 904,37<br />

14E298 991316012 Meer dan 5 verpleegligdagen bij Syndroom van Down 7.063,68 6496,36 567,32<br />

14E299 991316014 Consult op de polikliniek bij Een aangeboren afwijking 258,43 78,1 180,33<br />

14E300 991316015 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aangeboren afwijking 573,98 247,39 326,59<br />

14E301 991316016 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aangeboren afwijking 1.667,97 1051,74 616,23<br />

14E302 991316017 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een niet nader omschreven syndroom 49.028,26 46851,43 2176,83<br />

14E303 991316018 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een niet nader omschreven syndroom 1.916,02 1520,12 395,9<br />

14E304 991316019 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een niet nader omschreven syndroom 2.366,98 1854,79 512,19<br />

14E305 991316021 Consult op de polikliniek bij Syndroom van Down 318,56 133,94 184,62<br />

14E306 991316022 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Syndroom van Down 701,22 387,64 313,58<br />

14E307 991316023 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Syndroom van Down 1.703,70 1051,74 651,96<br />

14E308 991316025 Consult op de polikliniek bij Een niet nader omschreven syndroom 278,54 95,67 182,87<br />

14E309 991316026 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een niet nader omschreven syndroom 652,55 323,16 329,39<br />

14E310 991316027 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een niet nader omschreven syndroom 2.001,44 1051,74 949,7<br />

14E311 991316028 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een niet nader omschreven syndroom 6.117,75 5520,77 596,98<br />

14E312 991316029 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een niet nader omschreven syndroom 11.795,64 11032,87 762,77<br />

14E313 991416004 Verstrekking van geneesmiddelen op de polikliniek of dagbehandeling bij Jeugdreuma<br />

Verstrekking van geneesmiddelen op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van het<br />

931,91 610,36 321,55<br />

14E314 991416005 afweersysteem / een met ontsteking gepaard gaande aandoening 931,91 610,36 321,55<br />

14E315 991416006 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Jeugdreuma 2.874,66 2368,36 506,3<br />

14E316 991416007 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Jeugdreuma 49.024,77 46851,43 2173,34<br />

14E317 991416008 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Jeugdreuma 2.448,68 2050,31 398,37<br />

14E318 991416009 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Jeugdreuma<br />

Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het afweersysteem / een met ontsteking gepaard<br />

4.190,69 3545,7 644,99<br />

14E319 991416010 gaande aandoening<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van het afweersysteem / een met ontsteking gepaard<br />

49.024,77 46851,43 2173,34<br />

14E320 991416011 gaande aandoening<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van het afweersysteem / een met ontsteking gepaard<br />

1.929,25 1522,24 407,01<br />

14E321 991416012 gaande aandoening 2.486,07 1854,79 631,28<br />

14E322 991416013 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Jeugdreuma 6.268,92 5601,17 667,75<br />

14E323 991416014 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Jeugdreuma<br />

Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening van het<br />

12.200,56 11032,87 1167,69<br />

14E324 991416015 afweersysteem / een met ontsteking gepaard gaande aandoening<br />

Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening van het<br />

2.012,14 1505,54 506,6<br />

14E325 991416016 afweersysteem / een met ontsteking gepaard gaande aandoening<br />

6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het afweersysteem / een met ontsteking<br />

6.017,04 4515 1502,04<br />

14E326 991416017 gepaard gaande aandoening<br />

6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het afweersysteem / een met ontsteking<br />

5.427,90 4776,05 651,85<br />

14E327 991416018 gepaard gaande aandoening 12.200,56 11032,87 1167,69<br />

14E328 991416020 Consult op de polikliniek bij Jeugdreuma 330,60 142,96 187,64<br />

14E329 991416021 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Jeugdreuma 784,89 447,94 336,95<br />

14E330 991416022 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Jeugdreuma<br />

Consult op de polikliniek bij Een aandoening van het afweersysteem / een met ontsteking gepaard<br />

2.049,08 1051,74 997,34<br />

14E331 991416024 gaande aandoening<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van het<br />

287,22 136,74 150,48<br />

14E332 991416025 afweersysteem / een met ontsteking gepaard gaande aandoening<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van het<br />

644,02 411,46 232,56<br />

14E333 991416026 afweersysteem / een met ontsteking gepaard gaande aandoening 1.965,71 1051,74 913,97<br />

14E334 991516003 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening mbt hormonen 1.701,11 1351,98 349,13<br />

14E335 991516004 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Vetzucht 769,60 455,92 313,68<br />

14E336 991516005 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Vetzucht 1.659,50 1342,56 316,94<br />

14E337 991516006 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening mbt hormonen 1.581,73 1085,45 496,28<br />

14E338 991516007 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening mbt hormonen 5.576,39 4515 1061,39<br />

14E339 991516008 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening mbt hormonen 28.747,14 26853,46 1893,68<br />

14E340 991516009 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening mbt hormonen 5.735,18 5099,6 635,58<br />

14E341 991516010 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Groeiachterstand 1.572,97 1230,02 342,95<br />

14E342 991516012 Consult op de polikliniek bij Vetzucht 288,02 103,88 184,14<br />

14E343 991516014 Meer dan 5 verpleegligdagen bij Vetzucht 5.729,86 5168,39 561,47<br />

14E344 991516016 Consult op de polikliniek bij Een aandoening mbt hormonen 250,39 100 150,39<br />

14E345 991516017 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening mbt hormonen 613,13 373,17 239,96<br />

14E346 991516018 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening mbt hormonen 1.572,70 1051,74 520,96<br />

14E347 991516020 Jodiumtherapie (met maximaal 2 verpleegligdagen) bij Een aandoening van de schildklier 2.263,18 1450,83 812,35<br />

14E348 991516021 Jodiumtherapie (meer dan 2 verpleegligdagen) bij Een aandoening van de schildklier 5.997,18 5099,6 897,58<br />

14E349 991516022 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Groeiachterstand 1.521,43 1043,37 478,06<br />

14E350 991516023 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Groeiachterstand 5.743,12 4515 1228,12<br />

14E351 991516024 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Groeiachterstand 28.747,15 26853,46 1893,69<br />

14E352 991516025 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Groeiachterstand 6.379,61 5885,07 494,54<br />

14E354 991516027 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Een aandoening van de schildklier 1.234,15 764,35 469,8<br />

14E355 991516028 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de schildklier 1.638,27 1304,82 333,45<br />

14E356 991516030 Consult op de polikliniek bij Groeiachterstand 272,20 120,63 151,57<br />

14E357 991516031 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Groeiachterstand 650,81 420,89 229,92<br />

14E358 991516032 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Groeiachterstand 1.644,16 1051,74 592,42<br />

14E359 991516033 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een (vermoeden op een) aangeboren afwijking 1.578,29 1170,12 408,17<br />

14E363 991516038 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de schildklier 682,61 354,05 328,56<br />

14E364 991516040 Meer dan 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de schildklier 5.755,83 5123,26 632,57<br />

14E365 991516042 Consult op de polikliniek bij Een (vermoeden op een) aangeboren afwijking<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een (vermoeden op een) aangeboren<br />

309,07 157,16 151,91<br />

14E366 991516043 afwijking<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een (vermoeden op een) aangeboren<br />

734,46 407,09 327,37<br />

14E367 991516044 afwijking 1.596,52 1051,74 544,78<br />

14E368 991516046 Meer dan 5 verpleegligdagen bij Een (vermoeden op een) aangeboren afwijking 4.783,25 4212,18 571,07<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

15/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

14E371 991516051 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van de schildklier 284,91 134,06 150,85<br />

14E375 998418005 Meer dan 134 verpleegligdagen na Beroerte bij Geriatrische revalidatiezorg 41.446,79 41446,79 0<br />

14E378 998418008 Meer dan 134 verpleegligdagen bij Geriatrische revalidatiezorg 39.303,02 39303,02 0<br />

14E379 998418009 92 tot maximaal 134 verpleegligdagen na Beroerte bij Geriatrische revalidatiezorg 29.842,59 29842,59 0<br />

14E382 998418014 92 tot maximaal 134 verpleegligdagen bij Geriatrische revalidatiezorg 28.588,18 28588,18 0<br />

14E383 998418015 57 tot maximaal 91 verpleegligdagen na Beroerte bij Geriatrische revalidatiezorg 19.554,66 19554,66 0<br />

14E384 998418016 57 tot maximaal 91 verpleegligdagen bij Geriatrische revalidatiezorg<br />

29 tot maximaal 56 verpleegligdagen (behandeling van meer dan 39 uren) na Beroerte bij Geriatrische<br />

18.349,61 18349,61 0<br />

14E385 998418017 revalidatiezorg<br />

29 tot maximaal 56 verpleegligdagen (behandeling van meer dan 27 uren) bij Geriatrische<br />

13.766,37 13766,37 0<br />

14E386 998418018 revalidatiezorg<br />

15 tot maximaal 28 verpleegligdagen (behandeling van meer dan 20 uren) na Beroerte bij Geriatrische<br />

12.513,53 12513,53 0<br />

14E387 998418020 revalidatiezorg<br />

29 tot maximaal 56 verpleegligdagen (behandeling tot maximaal 39 uren) na Beroerte bij Geriatrische<br />

7.372,62 7372,62 0<br />

14E388 998418022 revalidatiezorg<br />

15 tot maximaal 28 verpleegligdagen (behandeling van meer dan 14 uren) bij Geriatrische<br />

10.563,09 10563,09 0<br />

14E389 998418024 revalidatiezorg 6.429,64 6429,64 0<br />

14E390 998418026 29 tot maximaal 56 verpleegligdagen (behandeling tot maximaal 27 uren) bij Geriatrische revalidatiezorg 10.083,91<br />

Maximaal 14 verpleegligdagen (behandeling van meer dan 7 uren) na Beroerte bij Geriatrische<br />

10083,91 0<br />

14E391 998418027 revalidatiezorg<br />

15 tot maximaal 28 verpleegligdagen (behandeling tot maximaal 20 uren) na Beroerte bij Geriatrische<br />

3.149,44 3149,44 0<br />

14E392 998418029 revalidatiezorg 5.438,19 5438,19 0<br />

14E393 998418030 Maximaal 14 verpleegligdagen (behandeling van meer dan 5 uren) bij Geriatrische revalidatiezorg 2.917,27 2917,27 0<br />

14E394 998418032 15 tot maximaal 28 verpleegligdagen (behandeling tot maximaal 14 uren) bij Geriatrische revalidatiezorg<br />

Maximaal 14 verpleegligdagen (behandeling tot maximaal 7 uren) na Beroerte bij Geriatrische<br />

5.240,21 5240,21 0<br />

14E396 998418034 revalidatiezorg 2.166,37 2166,37 0<br />

14E397 998418036 Maximaal 14 verpleegligdagen (behandeling tot maximaal 5 uren) bij Geriatrische revalidatiezorg 1.935,30 1935,3 0<br />

14E398 991216024 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Bedreigde ontwikkeling kind 1.965,71 1051,74 913,97<br />

14E399 990022043 Basisbehandeling met behandeling gericht op verbetering van lichamelijke conditie bij Astma 49.943,64 49943,64 0<br />

14E399 990022056 Basisbehandeling met behandeling gericht op verbetering van lichamelijke conditie bij Astma 49.943,64 49943,64 0<br />

16B167 972804003 O<strong>per</strong>atie bij Verminderde vruchtbaarheid<br />

Injectie van s<strong>per</strong>ma met stimulatie - punctie - labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij<br />

2.557,05 1928,13 628,92<br />

16B168 972804004 Verminderde vruchtbaarheid 1.872,36 1525,95 346,41<br />

16B169 972804005 O<strong>per</strong>atie aan de eileider(s) bij Verminderde vruchtbaarheid<br />

IVF-behandeling met stimulatie - punctie - labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij Verminderde<br />

4.399,23 3172,32 1226,91<br />

16B173 972804009 vruchtbaarheid 1.552,11 1236,1 316,01<br />

16B178 972804015 Verkrijgen van s<strong>per</strong>ma door middel van een o<strong>per</strong>atie bij Verminderde vruchtbaarheid<br />

Injectie van s<strong>per</strong>ma met punctie - labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij Verminderde<br />

1.394,97 1080,52 314,45<br />

16B179 972804016 vruchtbaarheid<br />

IVF-behandeling met punctie - labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij Verminderde<br />

1.408,48 1242,68 165,8<br />

16B182 972804021 vruchtbaarheid 1.050,56 921,7 128,86<br />

16B183 972804022 IVF-behandeling of injectie van s<strong>per</strong>ma - met stimulatie en punctie bij Verminderde vruchtbaarheid 1.095,41 820,01 275,4<br />

16B184 972804023 Injectie van s<strong>per</strong>ma met labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij Verminderde vruchtbaarheid 842,16 794,69 47,47<br />

16B185 972804024 IVF-behandeling met labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij Verminderde vruchtbaarheid 570,54 511,14 59,4<br />

16B186 972804025 IVF-behandeling of injectie van s<strong>per</strong>ma - met punctie bij Verminderde vruchtbaarheid 727,98 549,47 178,51<br />

16B187 972804026 IVF-behandeling of injectie van s<strong>per</strong>ma - met stimulatie bij Verminderde vruchtbaarheid<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie bij / via transplantie van<br />

522,73 358,93 163,8<br />

16B296 979002004 nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (Met verpleegligdagen) bij / via<br />

452,88 313,96 138,92<br />

16B297 979002005 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier 7.934,54 7640,28 294,26<br />

16B300 979002008 Darmverwijdering bij de donor bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Darmverwijdering bij de donor (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van<br />

11.606,96 11606,96 0<br />

16B301 979002009 nier/lever/darm/alvleesklier 15.110,31 15110,31 0<br />

16B302 979002010 Darmtransplantatie bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier 21.967,39 14654,23 7313,16<br />

16B303 979002011 Darmtransplantatie (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier 23.662,64 15110,31 8552,33<br />

16B308 979002017 Nazorg na transplantatie bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier 8.433,67 8289,15 144,52<br />

16B309 979002018 Nazorg na transplantatie (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier 14.884,74 14450,53 434,21<br />

16B362 979002073 Transplantatie van eilandjes van Langerhans bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Transplantatie van eilandjes van Langerhans (Met verpleegligdagen) bij / via transplantie van<br />

1.866,43 631,64 1234,79<br />

16B363 979002074 nier/lever/darm/alvleesklier 1.866,43 631,64 1234,79<br />

16B414 979003003 Transplantatie van eigen stamcellen bij / via stamceltransplantatie 24.578,80 22522 2056,8<br />

16B415 979003004 Transplantatie van stamcellen van een donor (Verwante donor) bij / via stamceltransplantatie<br />

Behandeling / controle na transplantatie (Transplantatie van eigen stamcellen) bij / via<br />

28.993,89 26541,69 2452,2<br />

16B417 979003008 stamceltransplantatie<br />

Behandeling / controle na transplantatie (Transplantatie van stamcellen van een donor - Verwante<br />

15.391,07 13445,17 1945,9<br />

16B418 979003009 donor) bij / via stamceltransplantatie 53.614,28 46019,6 7594,68<br />

16B419 979003010 Transplantatie van stamcellen van een donor (Niet-verwante donor) bij / via stamceltransplantatie<br />

Stimuleren en oogsten eigen stamcellen (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij /<br />

32.325,30 29772,37 2552,93<br />

16B420 979003011 via stamceltransplantatie<br />

Behandeling / controle na transplantatie (Transplantatie van stamcellen van een donor - Niet-verwante<br />

13.182,50 12727,6 454,9<br />

16B421 979003013 donor) bij / via stamceltransplantatie 84.722,13 77504,33 7217,8<br />

16B422 979003015 Transplantatie van stamcellen van een donor (navelstrengbloed) bij / via stamceltransplantatie<br />

Stimuleren en oogsten eigen stamcellen (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen)<br />

59.149,52 57445,33 1704,19<br />

16B423 979003016 bij / via stamceltransplantatie<br />

Behandeling / controle na transplantatie (Transplantatie van stamcellen van een donor -<br />

13.397,82 12727,6 670,22<br />

16B426 979003020 navelstrengbloed) bij / via stamceltransplantatie<br />

Stimuleren en oogsten eigen stamcellen (Meer dan 56 dagbehandelingen en/of verpleegligdagen) bij /<br />

141.350,60 134533,83 6816,77<br />

16B427 979003021 via stamceltransplantatie 14.291,62 12727,6 1564,02<br />

16B428 979003022<br />

Stimuleren en oogsten eigen stamcellen (28 tot maximaal 56 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen)<br />

bij / via stamceltransplantatie<br />

IVF-behandeling of injectie van s<strong>per</strong>ma - met labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij Verminderde<br />

13.574,50 12727,6 846,9<br />

16D226 972804035 vruchtbaarheid 275,95 208,87 67,08<br />

16D227 972804036 Monitoring van de cyclus bij IVF-behandeling of injectie van s<strong>per</strong>ma bij Verminderde vruchtbaarheid 260,76 157,49 103,27<br />

16D229 972804038 Terugplaatsing bij IVF-behandeling of injectie van s<strong>per</strong>ma bij Verminderde vruchtbaarheid 77,33 58,07 19,26<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

16/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (Maximaal 13 verpleegligdagen) bij / via<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

16D238 979002145 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier 54.251,43 53399,33 852,1<br />

16D239 979002146<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (14 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij<br />

/ via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (29 tot maximaal 56 verpleegligdagen) bij<br />

60.731,19 59235,29 1495,9<br />

16D240 979002147 / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (Meer dan 56 verpleegligdagen) bij / via<br />

71.456,65 68673,14 2783,51<br />

16D241 979002148 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (Maximaal 13 verpleegligdagen) bij / via<br />

96.022,33 92746,49 3275,84<br />

16D242 979002149 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (14 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij<br />

7.968,29 6963,59 1004,7<br />

16D243 979002150 / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (29 tot maximaal 56 verpleegligdagen) bij<br />

19.679,68 17900,6 1779,08<br />

16D244 979002151 / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (Meer dan 56 verpleegligdagen) bij / via<br />

35.899,69 32355,83 3543,86<br />

16D245 979002152 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (Onderzoek of behandeling op de<br />

66.258,88 63109,23 3149,65<br />

16D246 979002153 polikliniek of dagbehandeling) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (Meer dan 7 polikliniekbezoeken of<br />

2.963,80 2411,72 552,08<br />

16D247 979002154 dagbehandelingen) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (5 tot 7 polikliniekbezoeken) bij / via<br />

3.340,52 2844,53 495,99<br />

16D248 979002155 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2<br />

2.129,19 1713,88 415,31<br />

16D249 979002156 routine-onderzoeken) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Screening van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie (Consult op de polikliniek) bij / via<br />

1.810,54 1501,66 308,88<br />

16D250 979002157 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Begeleiding van de ontvanger - in geval van transplantatie (Maximaal 13 verpleegligdagen) bij / via<br />

1.327,73 1102,29 225,44<br />

16D251 979002159 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Begeleiding van de ontvanger - in geval van transplantatie (14 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij /<br />

6.698,00 5073,29 1624,71<br />

16D252 979002160 via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Begeleiding van de ontvanger - in geval van transplantatie (29 tot maximaal 56 verpleegligdagen) bij /<br />

23.108,44 20040,89 3067,55<br />

16D253 979002161 via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Begeleiding van de ontvanger - in geval van transplantatie (Meer dan 56 verpleegligdagen) bij / via<br />

34.749,28 28445,2 6304,08<br />

16D254 979002162 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Begeleiding van de ontvanger - in geval van transplantatie (Onderzoek of behandeling op de polikliniek<br />

70.304,71 63109,23 7195,48<br />

16D255 979002163 of dagbehandeling) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Begeleiding van de ontvanger - in geval van transplantatie (Meer dan 7 polikliniekbezoeken of<br />

2.746,65 1734,52 1012,13<br />

16D256 979002164 dagbehandeling) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Begeleiding van de ontvanger - in geval van transplantatie (5 tot 7 polikliniekbezoeken) bij / via<br />

3.715,56 2844,53 871,03<br />

16D257 979002165 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Begeleiding van de ontvanger - in geval van transplantatie (3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2<br />

2.073,65 1713,88 359,77<br />

16D258 979002166 routine-onderzoeken) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Begeleiding van de ontvanger - in geval van transplantatie (Consult op de polikliniek) bij / via<br />

1.810,64 1501,66 308,98<br />

16D259 979002167 transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de ontvanger na transplantatie (Maximaal 13 verpleegligdagen) bij / via transplantie van<br />

515,65 295,56 220,09<br />

16D260 979002169 nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de ontvanger na transplantatie (14 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij / via transplantie<br />

9.348,13 7510,02 1838,11<br />

16D261 979002170 van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de ontvanger na transplantatie (29 tot maximaal 56 verpleegligdagen) bij / via transplantie<br />

22.393,62 18912,86 3480,76<br />

16D262 979002171 van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de ontvanger na transplantatie (Meer dan 56 verpleegligdagen) bij / via transplantie van<br />

41.066,28 34221,05 6845,23<br />

16D263 979002172 nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de ontvanger na transplantatie (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of<br />

78.924,35 70037,47 8886,88<br />

16D264 979002173 dagbehandeling) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de ontvanger na transplantatie (Meer dan 7 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen) bij /<br />

4.709,42 3658,6 1050,82<br />

16D265 979002174 via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de ontvanger na transplantatie (5 tot 7 polikliniekbezoeken) bij / via transplantie van<br />

5.995,33 4931,63 1063,7<br />

16D266 979002175 nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de ontvanger na transplantatie (3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-<br />

3.440,41 3002,38 438,03<br />

16D267 979002176 onderzoeken) bij / via transplantie van nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Nazorg van de ontvanger na transplantatie (Consult op de polikliniek) bij / via transplantie van<br />

1.836,22 1518,28 317,94<br />

16D268 979002177 nier/lever/darm/alvleesklier<br />

Plaatsen of vervangen van een dubbelzijdige neurostimulator (incl elektroden) bij Een aandoening van<br />

719,05 482,38 236,67<br />

16D562 972802072 het zenuwstelsel<br />

Plaatsen of vervangen van een eenzijdige neurostimulator (incl elektroden) bij Een aandoening van het<br />

29.860,10 26741 3119,1<br />

16D563 972802073 zenuwstelsel 23.188,53 20778,19 2410,34<br />

16D564 972802074 Plaatsen of vervangen van een dubbelzijdige neurostimulator bij Een aandoening van het zenuwstelsel 19.737,65 18359,51 1378,14<br />

16D565 972802075 Plaatsen of vervangen van een eenzijdige neurostimulator bij Een aandoening van het zenuwstelsel 14.220,49 13066,05 1154,44<br />

16D566 972802076 Verwijderen of verplaatsen van een neurostimulator bij Een aandoening van het zenuwstelsel 6.652,86 5450,31 1202,55<br />

16D567 972802077 Plaatsen van een nervus vagus stimulator bij Een aandoening van het zenuwstelsel 13.682,05 12195,25 1486,8<br />

16D568 972802078 Vervangen van een nervus vagus stimulator bij Een aandoening van het zenuwstelsel 13.242,61 12195,25 1047,36<br />

16D569 972802079 Verwijderen of revisie van een nervus vagus stimulator bij Een aandoening van het zenuwstelsel<br />

Implantatie BiVentricular Assist Device (BiVAD) - hulpmiddel voor lange termijn ondersteuning hart bij<br />

2.764,63 1762,64 1001,99<br />

16D608 979001127 Een aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Implantatie Ventricular Assist Device (VAD) - hulpmiddel voor lange termijn ondersteuning hart bij Een<br />

163.453,73 159292,62 4161,11<br />

16D609 979001128 aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Implantatie Ventricular Assist Device (VAD) - hulpmiddel voor lange termijn ondersteuning hart bij Een<br />

164.154,75 159292,62 4862,13<br />

16D610 979001129 aandoening van hart en/ of long(vaten) 163.466,28 159292,62 4173,66<br />

16D648 979001179 O<strong>per</strong>atie aan de aorta - in de borstkas of buikholte bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 19.610,69 16565,07 3045,62<br />

16D654 979001188 O<strong>per</strong>atie aan hart(klep) (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 28.667,80 27256,56 1411,24<br />

16D655 979001189 O<strong>per</strong>atie aan hart(klep) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 20.810,95 19580,52 1230,43<br />

16D656 979001190 O<strong>per</strong>atie aan hartklep(pen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 37.612,11 33754,83 3857,28<br />

16D657 979001191 O<strong>per</strong>atie aan hartklep(pen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 34.876,29 31562,27 3314,02<br />

16D658 979001192 O<strong>per</strong>atie aan hartklep(pen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Harto<strong>per</strong>atie in geval van aangeboren afwijking (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/<br />

23.017,51 20619,62 2397,89<br />

16D672 979001212 of long(vaten) 17.071,97 14990,38 2081,59<br />

16D673 979001213 Harto<strong>per</strong>atie in geval van aangeboren afwijking bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 13.529,10 11473,19 2055,91<br />

16D680 979001221 Dotterbehandeling (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 5.462,42 4936,67 525,75<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

17/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

16D681 979001222 Dotterbehandeling bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 3.963,77 3642,64 321,13<br />

16D688 979001230 O<strong>per</strong>atie aan hart (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten) 12.317,76 11618,9 698,86<br />

16D689 979001231 O<strong>per</strong>atie aan hart bij Een aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Implanteren van een ICD (defibrillator voor twee hartkamers) (incl inbrengen elektroden) bij Een<br />

7.093,21 6625,88 467,33<br />

16D698 979001242 aandoening van hart en/ of long(vaten)<br />

Implanteren van een AICD (defibrillator voor een hartkamer) (incl inbrengen elektroden) bij Een<br />

31.226,75 30418,08 808,67<br />

16D699 979001243 aandoening van hart en/ of long(vaten) 28.678,26 28054,02 624,24<br />

16D700 979001244<br />

Implanteren of vervangen van een ICD (defibrillator voor twee hartkamers) bij Een aandoening van hart<br />

en/ of long(vaten)<br />

Implanteren of vervangen van een AICD (defibrillator voor een hartkamer) bij Een aandoening van hart<br />

30.609,13 30108,39 500,74<br />

16D701 979001245 en/ of long(vaten)<br />

Inbrengen van elektroden ten behoeve van een defibrillator bij Een aandoening van hart en/ of<br />

28.175,83 27741,21 434,62<br />

16D702 979001246 long(vaten) 5.690,70 4899,37 791,33<br />

16D712 979003023 Donorselectie en afname (Verwante donor) bij / via stamceltransplantatie 33.596,44 33159,79 436,65<br />

16D713 979003024 Donorselectie (Verwante donor) bij / via stamceltransplantatie 32.589,96 32533,15 56,81<br />

16D714 979003026 Donorselectie en aankoop (Niet-verwante donor) bij / via stamceltransplantatie 69.510,79 69030,99 479,8<br />

16D715 979003027 Donorselectie (Niet-verwante donor) bij / via stamceltransplantatie 68.461,17 68404,36 56,81<br />

16D716 979003029 Donorselectie en aankoop (navelstrengbloed) bij / via stamceltransplantatie 69.785,11 69728,3 56,81<br />

16D717 979003030 Donorselectie (navelstrengbloed) bij / via stamceltransplantatie 69.158,48 69101,67 56,81<br />

16D861 990216003 Plasmafiltratiebehandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Nieraandoeningen 1.813,41 836,84 976,57<br />

16D862 990216005 Verstrekking van geneesmiddelen op de polikliniek of dagbehandeling bij Nieraandoeningen<br />

Verstrekking van geneesmiddelen op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van het<br />

1.086,74 610,36 476,38<br />

16E246 991116004 afweersysteem 931,91 610,36 321,55<br />

16E247 991116005 Medebehandeling bij Een infectie 4.984,85 4181,37 803,48<br />

16E248 991116006 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een infectie 1.635,97 1300,65 335,32<br />

16E249 991116007 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het afweersysteem 76.055,09 73963,31 2091,78<br />

16E250 991116008 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van het afweersysteem 2.472,94 2100,89 372,05<br />

16E251 991116009 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van het afweersysteem 2.841,41 2100,89 740,52<br />

16E254 991116012 Medebehandeling bij Een infectie 1.718,61 1300,65 417,96<br />

16E255 991116013 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een infectie 28.750,64 26853,46 1897,18<br />

16E256 991116014 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een Infectie 4.688,10 4181,37 506,73<br />

16E257 991116016 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van het afweersysteem<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van het<br />

367,27 178,31 188,96<br />

16E258 991116017 afweersysteem<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van het<br />

1.195,72 862,86 332,86<br />

16E259 991116018 afweersysteem 1.739,43 1051,74 687,69<br />

16E260 991116019 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het afweersysteem 7.072,99 6507 565,99<br />

16E261 991116020 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het afweersysteem 12.391,11 11032,87 1358,24<br />

16E265 991116024 Medebehandeling bij Een infectie 855,66 717,36 138,3<br />

16E268 991116028 Consult op de polikliniek bij Een infectie 253,19 103,87 149,32<br />

16E269 991116029 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een infectie 609,42 368,58 240,84<br />

16E270 991116030 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een infectie 1.525,06 1051,74 473,32<br />

16E271 991116031 DNA amplificatie (kopieren) bij HIV of AIDS 908,01 580,27 327,74<br />

16E272 991116033 Consult op de polikliniek bij HIV of AIDS 263,70 81,97 181,73<br />

16E300 991316015 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aangeboren afwijking 573,98 247,39 326,59<br />

16E301 991316016 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aangeboren afwijking 1.667,97 1051,74 616,23<br />

15A011 040201019 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Diabetes mellitus (suikerziekte) 2.380,22 2101,06 279,16<br />

15A012 020107002 O<strong>per</strong>atie bij Borstkanker 10.225,73 8548,61 1677,12<br />

15A013 020107003 Verwijderen van tumor(en) of uitsnijden van een wond bij Borstkanker 697,68 381,56 316,12<br />

15A014 020107004 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Borstkanker 2.696,26 2336,05 360,21<br />

15A015 020107006 O<strong>per</strong>atie bij Borstkanker 2.815,98 2355,86 460,12<br />

15A016 020107007 Reconstructie van de borst(en) bij Borstkanker 8.931,79 7369,12 1562,67<br />

15A017 020107008 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Borstkanker 1.516,24 1348,88 167,36<br />

15A018 020107009 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Borstkanker 21.580,06 20094,28 1485,78<br />

15A019 020107010 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Borstkanker 7.459,24 6823,19 636,05<br />

15A020 020107011 Verstrekking van immunotherapie bij Borstkanker 411,58 277,68 133,9<br />

15A021 020107012 Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Borstkanker 3.522,29 3043,1 479,19<br />

15A022 020107013 Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Borstkanker 570,19 286,93 283,26<br />

15A023 020107014 Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Borstkanker 5.396,78 4654,93 741,85<br />

15A024 020107015 Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Borstkanker 616,43 345,16 271,27<br />

15A025 020107016 Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Borstkanker 1.901,35 1310,65 590,7<br />

15A026 020107017 Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Borstkanker 442,34 278,05 164,29<br />

15A027 020107018 O<strong>per</strong>atief verwijderen van tumor(en) en lymfeklier(en) bij Borstkanker 5.991,00 4844,12 1146,88<br />

15A028 020107019 O<strong>per</strong>atief verwijderen van tumor(en) en lymfeklier(en) (Met verpleegligdag(en)) bij Borstkanker 8.696,86 7549,98 1146,88<br />

15A029 020107021 Consult op de polikliniek bij Borstkanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

157,07 92,03 65,04<br />

15A030 020107022 Borstkanker 766,64 595,33 171,31<br />

15A031 020107023 Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Borstkanker 5.533,77 4908,19 625,58<br />

15A032 020107024 Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Borstkanker 660,61 517,06 143,55<br />

15A033 020107025 Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Borstkanker 4.185,70 3728,78 456,92<br />

15A034 020107026 O<strong>per</strong>atief verwijderen van de lymfeklieren bij Borstkanker 3.894,76 2937,93 956,83<br />

15A035 020107027 O<strong>per</strong>atief verwijderen van de lymfeklieren (Met verpleegligdag(en)) bij Borstkanker 5.589,70 4569,54 1020,16<br />

15A036 020107028 O<strong>per</strong>atief verwijderen van tumor(en) bij Borstkanker 4.252,56 3182,71 1069,85<br />

15A037 020107029 O<strong>per</strong>atief verwijderen van tumor(en) (Met verpleegligdag(en)) bij Borstkanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

8.619,53 7235,22 1384,31<br />

15A040 020107032 dagbehandeling bij Borstkanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

405,22 211,04 194,18<br />

15A041 020107033 Borstkanker 3.523,60 2913,26 610,34<br />

15A042 020107034 Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Borstkanker<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

518,53 422,88 95,65<br />

15A043 020107035 Borstkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij<br />

2.784,65 2344,29 440,36<br />

15A046 020107039 Borstkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

974,27 522,07 452,2<br />

15A047 020107040 Borstkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken /<br />

2.293,96 1969,44 324,52<br />

15A048 020107041 meer dan twee onderzoeken) bij Borstkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

412,94 294,46 118,48<br />

15A049 020107042 Borstkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

24.119,58 22565,68 1553,9<br />

15A050 020107043 Borstkanker 6.820,86 6164,9 655,96<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

18/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

15A051 020107045 Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Borstkanker 174,30 54,85 119,45<br />

15A053 020109010 Toedienen van een injectie met een LHRH analoog of antagonist (hormonale therapie) bij Prostaatkanker 546,23 199,74 346,49<br />

15A054 020109011 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Prostaatkanker 2.543,41 2247,42 295,99<br />

15A055 020109012 Open o<strong>per</strong>atie bij Prostaatkanker 5.841,11 4243,25 1597,86<br />

15A056 020109013 Open o<strong>per</strong>atie (met o<strong>per</strong>atief verwijderen van lymfeklieren) bij Prostaatkanker 10.769,86 9107,33 1662,53<br />

15A066 020109023 Diagnostiek bij Prostaatkanker 1.073,77 730,58 343,19<br />

15A067 020109024 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Prostaatkanker 20.891,88 19992,44 899,44<br />

15A068 020109025 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Prostaatkanker 6.925,73 6459,41 466,32<br />

15A069 020109026 Verstrekking van immunotherapie bij Prostaatkanker 792,88 624,88 168<br />

15A070 020109027 Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Prostaatkanker 1.038,93 558,58 480,35<br />

15A071 020109028 Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Prostaatkanker 1.240,58 1056,33 184,25<br />

15A072 020109029 Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Prostaatkanker 1.654,11 1056,33 597,78<br />

15A073 020109030 Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Prostaatkanker 993,14 788,02 205,12<br />

15A074 020109031 Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Prostaatkanker 1.268,76 788,02 480,74<br />

15A075 020109032 O<strong>per</strong>atief verwijderen van de lymfeklieren bij Prostaatkanker 6.123,97 5140,89 983,08<br />

15A077 020109034 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Prostaatkanker 743,45 508,56 234,89<br />

15A078 020109035 Het chirurgisch verwijderen van een of beide testes (semicastratie of castratie) bij Prostaatkanker 3.939,69 3231,71 707,98<br />

15A079 020109036 Kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte bij Prostaatkanker 5.922,32 4565,62 1356,7<br />

15A080 020109037 Kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte (Met verpleegligdagen) bij Prostaatkanker 8.270,63 6908,79 1361,84<br />

15A081 020109038 Kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte (met o<strong>per</strong>atief verwijderen van lymfeklieren) bij Prostaatkanker<br />

Kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte (met o<strong>per</strong>atief verwijderen van lymfeklieren - met verpleegligdag(en)) bij<br />

8.775,73 7113,88 1661,85<br />

15A082 020109039 Prostaatkanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

11.417,58 9608,42 1809,16<br />

15A089 020109048 Prostaatkanker 693,43 443,88 249,55<br />

15A090 020109049 Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Prostaatkanker 4.799,12 4152,97 646,15<br />

15A091 020109050 Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Prostaatkanker 637,18 480 157,18<br />

15A092 020109051 Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Prostaatkanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

4.025,56 3560,86 464,7<br />

15A101 020109061 dagbehandeling bij Prostaatkanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

526,79 350,94 175,85<br />

15A102 020109062 Prostaatkanker 4.340,98 3867,69 473,29<br />

15A103 020109063 Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Prostaatkanker<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

371,93 262,48 109,45<br />

15A104 020109064 Prostaatkanker 4.488,22 4030,12 458,1<br />

15A105 020109065 Kijko<strong>per</strong>atie bij Prostaatkanker 1.508,50 1093,99 414,51<br />

15A106 020109066 Kijko<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Prostaatkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij<br />

5.251,14 4578,65 672,49<br />

15A113 020109075 Prostaatkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

1.145,98 624,8 521,18<br />

15A114 020109076 Prostaatkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken /<br />

2.237,52 1782,56 454,96<br />

15A118 020109080 meer dan twee onderzoeken) bij Prostaatkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

568,56 348,84 219,72<br />

15A119 020109081 Prostaatkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

22.960,97 21253,1 1707,87<br />

15A120 020109082 Prostaatkanker 7.241,54 6489,56 751,98<br />

15A122 020109086 Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Prostaatkanker 300,29 171,51 128,78<br />

15A123 020110002 Blaasspoeling bij Kanker van nier(en) of urinewegen 1.774,38 1412,84 361,54<br />

15A124 020110003 Blaasspoeling bij Blaaskanker 1.623,20 598,15 1025,05<br />

15A125 020110004 O<strong>per</strong>atie bij Kanker van nier(en) of urinewegen 8.345,13 7196,63 1148,5<br />

15A126 020110005 O<strong>per</strong>atie (met o<strong>per</strong>atief verwijderen van lymfeklieren) bij Kanker van nier(en) of urinewegen 9.479,22 8111,76 1367,46<br />

15A127 020110006 O<strong>per</strong>atie bij Blaaskanker 15.491,33 14083,13 1408,2<br />

15A128 020110007 O<strong>per</strong>atie (met o<strong>per</strong>atief verwijderen van lymfeklieren) bij Blaaskanker 22.581,21 20175,58 2405,63<br />

15A129 020110009 O<strong>per</strong>atie bij Blaaskanker 10.692,31 9071,26 1621,05<br />

15A130 020110010 Diagnostiek waarbij een instrument ingebracht wordt bij Kanker van nier(en) of urinewegen 814,33 597,68 216,65<br />

15A131 020110011 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Kanker van nier(en) of urinewegen 2.041,24 1692,91 348,33<br />

15A132 020110012 Kijko<strong>per</strong>atie bij Kanker van nier(en) of urinewegen 1.736,62 1199,04 537,58<br />

15A133 020110013 Kijko<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van nier(en) of urinewegen 4.632,41 3866,82 765,59<br />

15A134 020110014 Kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte bij Kanker van nier(en) of urinewegen 8.118,33 7017,26 1101,07<br />

15A135 020110015 Kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte (Met verpleegligdagen) bij Kanker van nier(en) of urinewegen<br />

Kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte (met o<strong>per</strong>atief verwijderen van lymfeklieren) of lymfkliero<strong>per</strong>atie bij Kanker<br />

8.208,09 7017,26 1190,83<br />

15A136 020110016 van nier(en) of urinewegen<br />

Kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte (met o<strong>per</strong>atief verwijderen van lymfeklieren - met verpleegligdag(en)) of<br />

3.176,85 2086,32 1090,53<br />

15A137 020110017 lymfkliero<strong>per</strong>atie bij Kanker van nier(en) of urinewegen 9.263,65 7820,46 1443,19<br />

15A138 020110018 Diagnostiek waarbij een instrument ingebracht wordt bij Blaaskanker 881,71 536,19 345,52<br />

15A139 020110019 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Blaaskanker 1.888,88 1621,56 267,32<br />

15A140 020110021 Kijko<strong>per</strong>atie bij Blaaskanker 3.573,17 2937,69 635,48<br />

15A141 020110022 Kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte bij Blaaskanker 2.667,43 1375,49 1291,94<br />

15A142 020110023 Kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte (Met verpleegligdagen) bij Blaaskanker 9.541,76 8202,99 1338,77<br />

15A143 020110024 Kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte (met o<strong>per</strong>atief verwijderen van lymfeklieren) bij Blaaskanker<br />

Kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte (met o<strong>per</strong>atief verwijderen van lymfeklieren - met verpleegligdag(en)) bij<br />

15.104,95 13661,98 1442,97<br />

15A144 020110025 Blaaskanker 17.826,50 15661,98 2164,52<br />

15A145 020110026 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van nier(en) of urinewegen 403,23 234,19 169,04<br />

15A146 020110027 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Kanker van nier(en) of urinewegen 22.311,90 20900,7 1411,2<br />

15A147 020110028 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Kanker van nier(en) of urinewegen 7.618,95 6918,27 700,68<br />

15A148 020110029 Verstrekking van immunotherapie bij Kanker van nier(en) of urinewegen 391,73 251,27 140,46<br />

15A149 020110030 Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van nier(en) of urinewegen<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van<br />

4.096,01 3606,79 489,22<br />

15A150 020110031 nier(en) of urinewegen<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van nier(en) of<br />

1.115,95 832,69 283,26<br />

15A151 020110032 urinewegen 5.507,99 4766,14 741,85<br />

15A152 020110033 Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Kanker van nier(en) of urinewegen<br />

Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van nier(en) of<br />

484,53 217,61 266,92<br />

15A153 020110034 urinewegen 4.118,17 3527,47 590,7<br />

15A154 020110035 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Blaaskanker 339,95 188,94 151,01<br />

15A155 020110036 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Blaaskanker 20.280,76 19672,17 608,59<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

19/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

15A156 020110037 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Blaaskanker 6.722,47 6279,07 443,4<br />

15A157 020110038 Verstrekking van immunotherapie bij Blaaskanker 364,22 187,78 176,44<br />

15A158 020110039 Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Blaaskanker 3.176,92 2757,88 419,04<br />

15A159 020110040 Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Blaaskanker 970,13 788,02 182,11<br />

15A160 020110041 Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Blaaskanker 1.385,80 788,02 597,78<br />

15A161 020110042 Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Blaaskanker 411,64 206,52 205,12<br />

15A162 020110043 Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Blaaskanker 1.268,76 788,02 480,74<br />

15A163 020110045 Consult op de polikliniek bij Kanker van nier(en) of urinewegen 174,36 93,74 80,62<br />

15A164 020110047 Consult op de polikliniek bij Blaaskanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker<br />

201,19 98,04 103,15<br />

15A165 020110048 van nier(en) of urinewegen<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van nier(en)<br />

634,09 371,27 262,82<br />

15A166 020110049 of urinewegen 4.719,04 3929,91 789,13<br />

15A167 020110050 Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Kanker van nier(en) of urinewegen<br />

Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van<br />

576,10 427,98 148,12<br />

15A168 020110051 nier(en) of urinewegen<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

1.475,69 1096,65 379,04<br />

15A169 020110052 Blaaskanker 453,27 268,06 185,21<br />

15A170 020110053 Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Blaaskanker 4.017,57 3361,91 655,66<br />

15A171 020110054 Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Blaaskanker 311,68 79,89 231,79<br />

15A172 020110055 Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Blaaskanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

1.031,49 575,22 456,27<br />

15A175 020110058 dagbehandeling bij Kanker van nier(en) of urinewegen<br />

Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker<br />

479,38 275,92 203,46<br />

15A176 020110059 van nier(en) of urinewegen<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Kanker van nier(en) of<br />

3.187,57 2647,26 540,31<br />

15A177 020110060 urinewegen<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker<br />

569,78 476,1 93,68<br />

15A178 020110061 van nier(en) of urinewegen<br />

Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

1.427,16 1081,94 345,22<br />

15A181 020110064 dagbehandeling bij Blaaskanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

532,08 372,45 159,63<br />

15A182 020110065 Blaaskanker 1.448,11 988,06 460,05<br />

15A183 020110066 Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Blaaskanker<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

310,64 208,79 101,85<br />

15A184 020110067 Blaaskanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij<br />

1.628,45 1228,13 400,32<br />

15A189 020110074 Kanker van nier(en) of urinewegen<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker<br />

1.283,96 796,3 487,66<br />

15A190 020110075 van nier(en) en/of urinewegen<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij<br />

2.267,01 1870,45 396,56<br />

15A191 020110076 Blaaskanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

1.351,56 788,02 563,54<br />

15A192 020110077 Blaaskanker 1.339,58 788,02 551,56<br />

15A193 020110078<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken /<br />

meer dan twee onderzoeken) bij Kanker van nier(en) of urinewegen<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker<br />

426,91 257,81 169,1<br />

15A194 020110079 van nier(en) en/of urinewegen<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

23.107,59 21399,72 1707,87<br />

15A195 020110080 Kanker van nier(en) en/of urinewegen<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken /<br />

8.038,30 7318,09 720,21<br />

15A196 020110081 meer dan twee onderzoeken) bij Blaaskanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

1.087,34 788,02 299,32<br />

15A197 020110082 Blaaskanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

1.961,33 788,02 1173,31<br />

15A198 020110083 Blaaskanker 1.542,38 788,02 754,36<br />

15A199 020110085 Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Kanker van nier(en) of urinewegen 157,13 39,63 117,5<br />

15A200 020110087 Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Blaaskanker<br />

Mohs-microchirurgie (laag voor laag wegnemen en onderzoeken van tumorweefsel) bij Huidkanker of<br />

944,14 788,02 156,12<br />

15A246 029499002 voortekenen hiervan 1.029,49 478,42 551,07<br />

15A247 029499003 O<strong>per</strong>atie aan huid en/of lymfevaten bij Huidkanker of voortekenen hiervan 4.341,92 3136,92 1205<br />

15A248 029499004 O<strong>per</strong>atie aan huid en/of lymfevaten (Met verpleegligdagen) bij Huidkanker of voortekenen hiervan 7.641,97 6436,97 1205<br />

15A249 029499005 Lichttherapie bij Huidkanker of voortekenen hiervan 366,81 102,71 264,1<br />

15A250 029499006 Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Huidkanker of voortekenen hiervan 1.897,93 1448,65 449,28<br />

15A251 029499008 Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Huidkanker of voortekenen hiervan 29.119,31 28112,15 1007,16<br />

15A252 029499009 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Huidkanker of voortekenen hiervan 6.449,90 5859,69 590,21<br />

15A253 029499010 Verstrekking van immunotherapie bij Huidkanker of voortekenen hiervan 702,01 556,24 145,77<br />

15A254 029499011 Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Huidkanker of voortekenen hiervan<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Huidkanker of<br />

6.237,76 5757,41 480,35<br />

15A255 029499012 voortekenen hiervan<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Huidkanker of voortekenen<br />

930,51 748,4 182,11<br />

15A256 029499013 hiervan 2.502,05 1773,18 728,87<br />

15A257 029499014 Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Huidkanker of voortekenen hiervan<br />

Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Huidkanker of voortekenen<br />

949,37 682,45 266,92<br />

15A258 029499015 hiervan 1.268,76 788,02 480,74<br />

15A259 029499016 O<strong>per</strong>atie bij Huidkanker of voortekenen hiervan 1.603,03 1276,62 326,41<br />

15A260 029499017 Meerdere o<strong>per</strong>aties bij Huidkanker of voortekenen hiervan 3.374,79 2769,67 605,12<br />

15A261 029499018 Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij Huidkanker of voortekenen hiervan 803,84 623,74 180,1<br />

15A262 029499019 Diagnostisch onderzoek bij Huidkanker of voortekenen hiervan 1.106,79 838,09 268,7<br />

15A263 029499020 Lasertherapie bij Huidkanker of voortekenen hiervan 286,52 46,8 239,72<br />

15A264 029499021 Een tot twee o<strong>per</strong>atie(s) bij Huidkanker of voortekenen hiervan 641,39 408,69 232,7<br />

15A265 029499022 Meer dan twee o<strong>per</strong>aties bij Huidkanker of voortekenen hiervan<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

1.337,36 789,38 547,98<br />

15A266 029499023 Huidkanker of voortekenen hiervan<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Huidkanker of<br />

632,53 443,69 188,84<br />

15A267 029499024 voortekenen hiervan 4.059,50 3515,69 543,81<br />

15A268 029499025 Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Huidkanker of voortekenen hiervan<br />

Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Huidkanker of<br />

442,47 283,34 159,13<br />

15A269 029499026 voortekenen hiervan 3.449,70 2985 464,7<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

20/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

15A270 029499027 Fotodynamische therapie (vorm van lichttherapie) bij Huidkanker of voortekenen hiervan<br />

Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

932,19 692,47 239,72<br />

15A273 029499030 dagbehandeling bij Huidkanker of voortekenen hiervan<br />

Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

883,54 708,83 174,71<br />

15A274 029499031 Huidkanker of voortekenen hiervan<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Huidkanker of voortekenen<br />

5.738,78 5265,49 473,29<br />

15A275 029499032 hiervan<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

418,84 323,19 95,65<br />

15A276 029499033 Huidkanker of voortekenen hiervan 4.052,02 3619,55 432,47<br />

15A277 029499034 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Huidkanker of voortekenen hiervan 323,98 203,71 120,27<br />

15A280 029499039 Consult op de polikliniek bij Huidkanker of voortekenen hiervan<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij<br />

177,50 124,81 52,69<br />

15A281 029499040 Huidkanker of voortekenen hiervan<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

1.203,31 719,96 483,35<br />

15A282 029499041 Huidkanker of voortekenen hiervan<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken /<br />

2.244,66 1852 392,66<br />

15A283 029499042 meer dan twee onderzoeken) bij Huidkanker of voortekenen hiervan<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

566,05 408,64 157,41<br />

15A284 029499043 Huidkanker of voortekenen hiervan<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

22.773,57 21065,7 1707,87<br />

15A285 029499044 Huidkanker of voortekenen hiervan 7.899,84 7086,18 813,66<br />

15A286 029499046 Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Huidkanker of voortekenen hiervan 140,09 53,74 86,35<br />

15A287 040201004 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Diabetes mellitus (suikerziekte) 938,18 739,62 198,56<br />

15A288 040201005 Insulinepomptherapie (bijvullen pomp) bij Diabetes mellitus (suikerziekte) 562,61 250,61 312<br />

15A289 040201006 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Diabetes mellitus (suikerziekte) 24.705,05 23359,54 1345,51<br />

15A290 040201007 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Diabetes mellitus (suikerziekte) 5.800,69 5328,33 472,36<br />

15A291 040201008 Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Diabetes mellitus (suikerziekte) 469,04 251,7 217,34<br />

15A292 040201009 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Diabetes mellitus (suikerziekte) 456,75 250,61 206,14<br />

15A293 040201010 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Diabetes mellitus (suikerziekte)<br />

Insulinepomptherapie (Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen) bij Diabetes mellitus<br />

452,15 291,84 160,31<br />

15A294 040201011 (suikerziekte) 474,65 237,91 236,74<br />

15A295 040201013 Consult op de polikliniek bij Diabetes mellitus (suikerziekte)<br />

Insulinepomptherapie (3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken) bij Diabetes<br />

284,43 170,94 113,49<br />

15A296 040201014 mellitus (suikerziekte) 233,85 75,82 158,03<br />

15A297 040201016 Consult op de polikliniek bij Diabetes mellitus (suikerziekte) 307,09 191,58 115,51<br />

15A321 060607003 O<strong>per</strong>atieve ingreep bij Een slaapstoornis 1.299,20 858,78 440,42<br />

15A322 060607004 Beademing middels CPAP/ BIPAP bij Een slaapstoornis 592,70 390,44 202,26<br />

15A323 060607005 Beademing middels CPAP/ BIPAP (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Een slaapstoornis 1.513,82 1224,42 289,4<br />

15A324 060607006 Polygrafie (ademhalingsregistratie) bij Een slaapstoornis 1.367,79 1173,27 194,52<br />

15A325 060607007 Polysomnografie (slaapademhalingsregistratie) bij Een slaapstoornis 1.159,97 929,12 230,85<br />

15A326 060607008 Multidisciplinaire behandeling bij Een slaapstoornis 212,30 34,89 177,41<br />

15A327 060607009 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een slaapstoornis 1.157,85 1075,51 82,34<br />

15A328 060607010 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een slaapstoornis 17.683,26 17509,95 173,31<br />

15A329 060607011 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een slaapstoornis 5.709,17 5525,78 183,39<br />

15A330 060607012 Meer dan twee onderzoeken bij Een slaapstoornis 458,07 321,93 136,14<br />

15A331 060607013 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een slaapstoornis<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling (met klinisch neurofysiologisch<br />

739,92 507,08 232,84<br />

15A332 060607014 onderzoek) bij Een slaapstoornis 335,18 177,77 157,41<br />

15A333 060607016 Consult op de polikliniek bij Een slaapstoornis 246,06 159,65 86,41<br />

15A334 069499002 Verpleegligdagen bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols) 2.320,38 2066,5 253,88<br />

15A335 069499004 Verpleegligdagen bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols)<br />

Lokale injectie van corticosteroiden (ontstekingsremmers) (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij<br />

2.599,07 2313,88 285,19<br />

15A336 069499010 Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols) 434,38 163,28 271,1<br />

15A337 069499019 Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols) 410,96 298,35 112,61<br />

15A338 069499020 Dagbehandeling bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols)<br />

Dagbehandeling (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Carpaaltunnelsyndroom<br />

408,81 297,49 111,32<br />

15A339 069499021 (zenuwtunnelvernauwing in de pols)<br />

Lokale injectie van corticosteroiden (ontstekingsremmers) (Vervolg contact) bij Carpaaltunnelsyndroom<br />

451,04 326,72 124,32<br />

15A340 069499022 (zenuwtunnelvernauwing in de pols)<br />

Lokale injectie van corticosteroiden (ontstekingsremmers) (Eerste contact) bij Carpaaltunnelsyndroom<br />

180,21 53,51 126,7<br />

15A341 069499023 (zenuwtunnelvernauwing in de pols) 266,12 86,33 179,79<br />

15A342 069499030 Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols) 310,31 185,41 124,9<br />

15A343 069499031 Diagnostisch onderzoek of therapie bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols)<br />

Diagnostisch onderzoek of therapie (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij<br />

129,71 44,08 85,63<br />

15A344 069499032 Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols) 387,51 218,86 168,65<br />

15A345 069499039 Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols)<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij<br />

283,28 157,28 126<br />

15A346 069499043 Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols)<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken (Vervolg contact) bij<br />

151,55 60,07 91,48<br />

15A347 069499053 Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols)<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken (Eerste contact) bij<br />

280,24 122,74 157,5<br />

15A348 069499054 Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols)<br />

Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de<br />

289,48 122,04 167,44<br />

15A349 069499060 pols)<br />

Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de<br />

97,65 44,55 53,1<br />

15A350 069499061 pols) 207,94 98,91 109,03<br />

15A368 069799002 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Migraine of een andere vorm van hoofdpijn 1.814,43 1535,41 279,02<br />

15A369 069799003 Multidisciplinaire behandeling bij Migraine of een andere vorm van hoofdpijn 212,32 36,87 175,45<br />

15A370 069799004 Dagbehandeling bij Migraine of een andere vorm van hoofdpijn<br />

Dagbehandeling (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Migraine of een andere vorm van<br />

1.090,87 883,1 207,77<br />

15A371 069799005 hoofdpijn 941,95 672,31 269,64<br />

15A372 069799006 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Migraine of een andere vorm van hoofdpijn 21.679,53 21132,27 547,26<br />

15A373 069799007 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Migraine of een andere vorm van hoofdpijn 5.719,05 5331,05 388<br />

15A374 069799008 Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Migraine of een andere vorm van hoofdpijn 445,75 232,92 212,83<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

21/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Migraine of een andere vorm van<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

15A375 069799010 hoofdpijn<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Migraine of een andere vorm van<br />

194,53 34,15 160,38<br />

15A376 069799011 hoofdpijn 391,76 208,64 183,12<br />

15A377 069799012 Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Migraine of een andere vorm van hoofdpijn 137,83 49,12 88,71<br />

15A378 069799013 Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Migraine of een andere vorm van hoofdpijn 254,72 112,39 142,33<br />

15A379 070401002 Complexe o<strong>per</strong>atie om cataract (staar) te verhelpen 823,28 515,39 307,89<br />

15A380 070401003 Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van de ooglens<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van de<br />

582,89 397,32 185,57<br />

15A381 070401004 ooglens 548,54 403,44 145,1<br />

15A382 070401005 Meer dan 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van de ooglens 4.473,69 4095,24 378,45<br />

15A383 070401006 3 tot maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van de ooglens 1.932,51 1573,95 358,56<br />

15A384 070401007 O<strong>per</strong>atieve ingreep bij Een aandoening van de ooglens 1.385,55 1029,22 356,33<br />

15A385 070401008 O<strong>per</strong>atie om cataract (staar) te verhelpen bij Een aandoening van de ooglens 753,16 493,7 259,46<br />

15A386 070401009 O<strong>per</strong>atie om cataract (staar) te verhelpen (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de ooglens 1.506,91 1248,69 258,22<br />

15A387 070401011 2 tot 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van de ooglens 426,59 319 107,59<br />

15A388 070401012 Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van de ooglens<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van de<br />

105,90 0,66 105,24<br />

15A389 070401013 ooglens 259,51 128,12 131,39<br />

15A390 070401015 Laserbehandeling van nastaar 301,49 141,93 159,56<br />

15A391 070401016 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van de ooglens 112,63 77,16 35,47<br />

15A392 070401017 Een polikliniekbezoek (met diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van de ooglens 272,73 167,28 105,45<br />

15A393 070401018 2 tot 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van de ooglens 168,35 116,32 52,03<br />

15A394 070401019 2 tot 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van de ooglens 322,84 218,37 104,47<br />

15A395 070601002 Complexe o<strong>per</strong>atie om de oogdruk te verlagen bij Glaucoom 1.007,12 496,16 510,96<br />

15A396 070601003 Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Glaucoom 765,90 610,98 154,92<br />

15A397 070601004 O<strong>per</strong>atie om de oogdruk te verlagen bij Glaucoom 606,44 178,42 428,02<br />

15A398 070601005 Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Glaucoom 627,71 490,57 137,14<br />

15A399 070601006 Meer dan 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Glaucoom 4.695,44 4249,63 445,81<br />

15A400 070601007 3 tot maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Glaucoom 2.295,91 1966,77 329,14<br />

15A401 070601009 Laserbehandeling om de oogdruk te verlagen bij Glaucoom 393,86 183,23 210,63<br />

15A402 070601011 2 tot 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Glaucoom 520,65 450,94 69,71<br />

15A403 070601012 Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Glaucoom 105,68 0,42 105,26<br />

15A404 070601013 Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Glaucoom 316,76 198,97 117,79<br />

15A405 070601014 Consult op de polikliniek bij Glaucoom 109,09 73,62 35,47<br />

15A406 070601015 Een polikliniekbezoek (met diagnostisch onderzoek) bij Glaucoom 276,71 232,67 44,04<br />

15A407 070601016 2 tot 4 polikliniekbezoeken bij Glaucoom 185,71 133,65 52,06<br />

15A408 070601017 2 tot 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Glaucoom<br />

Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een visuele stoornis / blindheid / een stoornis<br />

416,79 359,69 57,1<br />

15A433 079599002 in refractie of accommodatie (aanpassen aan de afstand)<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een visuele stoornis /<br />

380,27 226,81 153,46<br />

15A434 079599003 blindheid / een stoornis in refractie of accommodatie (aanpassen aan de afstand)<br />

Meer dan 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een visuele stoornis / blindheid / een stoornis<br />

567,23 440,97 126,26<br />

15A435 079599004 in refractie of accommodatie (aanpassen aan de afstand)<br />

3 tot maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een visuele stoornis / blindheid / een<br />

1.166,41 788,02 378,39<br />

15A436 079599005 stoornis in refractie of accommodatie (aanpassen aan de afstand)<br />

2 tot 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een visuele stoornis / blindheid /<br />

615,14 318,54 296,6<br />

15A437 079599007 een stoornis in refractie of accommodatie (aanpassen aan de afstand)<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Een visuele stoornis / blindheid / een stoornis in refractie of<br />

285,67 226,81 58,86<br />

15A438 079599008 accommodatie (aanpassen aan de afstand)<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een visuele stoornis /<br />

104,18 8,39 95,79<br />

15A439 079599009 blindheid / een stoornis in refractie of accommodatie (aanpassen aan de afstand)<br />

Consult op de polikliniek bij Een visuele stoornis / blindheid / een stoornis in refractie of accommodatie<br />

348,22 240,84 107,38<br />

15A440 079599010 (aanpassen aan de afstand)<br />

Een polikliniekbezoek (met diagnostisch onderzoek) bij Een visuele stoornis / blindheid / een stoornis in<br />

111,41 83,03 28,38<br />

15A441 079599011 refractie of accommodatie (aanpassen aan de afstand)<br />

2 tot 4 polikliniekbezoeken bij Een visuele stoornis / blindheid / een stoornis in refractie of<br />

229,09 192,64 36,45<br />

15A442 079599012 accommodatie (aanpassen aan de afstand)<br />

2 tot 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een visuele stoornis / blindheid /<br />

356,38 318,54 37,84<br />

15A443 079599013 een stoornis in refractie of accommodatie (aanpassen aan de afstand)<br />

O<strong>per</strong>atie waarbij het glasvocht wordt verwijderd bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes<br />

362,09 318,54 43,55<br />

15A456 079799003 (suikerziekte)<br />

Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes<br />

1.271,63 725,19 546,44<br />

15A459 079799006 (suikerziekte) 803,46 561,74 241,72<br />

15A460 079799007 Injectie met medicatie in het glasvocht bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte)<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Netvliesaandoening<br />

771,46 578,06 193,4<br />

15A465 079799012 veroorzaakt door diabetes (suikerziekte)<br />

Meer dan 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes<br />

560,29 395,27 165,02<br />

15A466 079799013 (suikerziekte)<br />

3 tot maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Netvliesaandoening veroorzaakt door<br />

945,18 466,96 478,22<br />

15A467 079799014 diabetes (suikerziekte)<br />

2 tot 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Netvliesaandoening veroorzaakt<br />

1.915,48 1520,03 395,45<br />

15A473 079799022 door diabetes (suikerziekte) 421,07 320,24 100,83<br />

15A474 079799023 Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte)<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Netvliesaandoening<br />

251,34 150,83 100,51<br />

15A475 079799024 veroorzaakt door diabetes (suikerziekte)<br />

Laserbehandeling van netvliesafwijkingen bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes<br />

266,21 150,83 115,38<br />

15A476 079799025 (suikerziekte)<br />

Een polikliniekbezoek (met diagnostisch onderzoek) bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes<br />

586,88 232,43 354,45<br />

15A482 079799031 (suikerziekte) 207,11 159,18 47,93<br />

15A483 079799032 2 tot 4 polikliniekbezoeken bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte)<br />

2 tot 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Netvliesaandoening veroorzaakt<br />

183,29 121,77 61,52<br />

15A484 079799033 door diabetes (suikerziekte)<br />

Laserbehandeling van netvliesafwijkingen bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes<br />

331,04 253,29 77,75<br />

15A485 079799034 (suikerziekte) 427,76 183,62 244,14<br />

15A487 079799036 Consult op de polikliniek bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) 111,74 76,27 35,47<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

22/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs<br />

Kosten<br />

ziekenhuis<br />

kosten<br />

specialist<br />

15A488 079799037 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking 104,44 83,16 21,28<br />

15A489 079799038 Ingreep bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) 403,15 61,71 341,44<br />

15A491 079799041 Ingreep bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) 257,65 125,22 132,43<br />

15A525 079999020 Ooglidcorrectie bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas 977,01 709,89 267,12<br />

15A528 089999002 Dagbehandeling bij Een aandoening van het oor 1.071,69 843,48 228,21<br />

15A529 089999003 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van het oor 1.686,34 1448,61 237,73<br />

15A530 089999005 Multidisciplinaire behandeling bij Een aandoening van het oor 309,85 117,03 192,82<br />

15A531 089999006 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het oor 21.905,91 21363,39 542,52<br />

15A532 089999007 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het oor 5.005,92 4622,66 383,26<br />

15A534 089999009 O<strong>per</strong>atie aan de huid bij Afwijkingen aan de oorschelp 749,39 503,88 245,51<br />

15A535 089999010 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Afwijkingen aan de oorschelp 1.561,89 1227,88 334,01<br />

15A536 089999012 O<strong>per</strong>atie aan de oorschelp of huid bij Afwijkingen aan de oorschelp 1.701,73 1235,4 466,33<br />

15A537 089999013 Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een aandoening van het oor 406,62 236,79 169,83<br />

15A539 089999016 Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij Middenoorontsteking 686,27 436,11 250,16<br />

15A540 089999017 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Middenoorontsteking 1.841,41 1507,38 334,03<br />

15A542 089999019 Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij Afwijkingen aan de oorschelp 417,66 220,03 197,63<br />

15A543 089999020 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Afwijkingen aan de oorschelp 5.183,05 5162,23 20,82<br />

15A544 089999021 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Afwijkingen aan de oorschelp 7.611,36 7465,5 145,86<br />

15A545 089999023 Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij Afwijkingen van de gehoorbeentjes 596,84 384,92 211,92<br />

15A547 089999025 O<strong>per</strong>atie aan het middenoor bij Afwijkingen van de gehoorbeentjes 3.247,77 2739,23 508,54<br />

15A548 089999026 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Middenoorontsteking 359,05 194,02 165,03<br />

15A549 089999027 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Middenoorontsteking 5.183,05 5162,23 20,82<br />

15A550 089999028 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Middenoorontsteking 5.454,03 5162,23 291,8<br />

15A551 089999030 O<strong>per</strong>atie bij Middenoorontsteking 876,46 703,47 172,99<br />

15A552 089999031 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Afwijkingen aan de oorschelp 144,30 36,58 107,72<br />

15A553 089999033 Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een aandoening van het oor 225,49 60,67 164,82<br />

15A554 089999034 Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Een aandoening van het oor 384,84 198,1 186,74<br />

15A558 089999038 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Afwijkingen van de gehoorbeentjes 416,83 263,14 153,69<br />

15A562 089999044 Consult op de polikliniek bij Middenoorontsteking 151,31 96,57 54,74<br />

15A563 089999046 Consult op de polikliniek bij Afwijkingen aan de oorschelp 44,49 1,91 42,58<br />

15A564 089999047 Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een aandoening van het oor 159,78 0,35 159,43<br />

15A565 089999048 Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een aandoening van het oor 241,19 99,07 142,12<br />

15A574 089999058 Consult op de polikliniek bij Afwijkingen van de gehoorbeentjes<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een hartaandoening als gevolg van geblokkeerde<br />

214,27 159,37 54,9<br />

15A610 099499015 bloedtoevoer (hartinfarct) of tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart<br />

Consult op de polikliniek bij Een hartaandoening als gevolg van geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct)<br />

650,35 522,91 127,44<br />

15A611 099499019 of tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart<br />

Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar<br />

187,29 117,96 69,33<br />

15A613 099499026 het hart<br />

Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar<br />

1.639,09 1433,75 205,34<br />

15A616 099499031 het hart<br />

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Tekenen van onvoldoende bloedtoevoer<br />

21.166,59 20725,94 440,65<br />

15A617 099499032 naar het hart<br />

Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere<br />

5.404,53 5145,37 259,16<br />

15A623 099699003 slagadervernauwing) 1.808,72 1632,26 176,46<br />

15A624 099699004 O<strong>per</strong>atie aan slagader(s) bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing)<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Aderverkalking (Atherosclerose /<br />

5.732,76 4852,19 880,57<br />

15A629 099699010 Perifere slagadervernauwing)<br />

Onderzoek door het vaatlab (bijv duplex/doppler) bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere<br />

482,03 321,61 160,42<br />

15A630 099699011 slagadervernauwing)<br />

Onderzoek door het vaatlab (bijv duplex/doppler) (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij<br />

355,84 230,01 125,83<br />

15A631 099699012 Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing)<br />

Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere<br />

669,08 474,34 194,74<br />

15A632 099699013 slagadervernauwing)<br />

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Aderverkalking (Atherosclerose /<br />

21.738,74 21103,47 635,27<br />

15A633 099699014 Perifere slagadervernauwing) 7.187,64 6968,16 219,48<br />

15A634 099699015 Boto<strong>per</strong>atie of amputatie bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing)<br />

Boto<strong>per</strong>atie of amputatie (Met verpleegligdagen) bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere<br />

2.671,25 2064,49 606,76<br />

15A635 099699016 slagadervernauwing)<br />

een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken / meer dan twee onderzoeken bij<br />

12.350,47 11646,6 703,87<br />

15A643 099699024 Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing) 382,03 255,07 126,96<br />

15A654 099699039 Consult op de polikliniek bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing) 149,98 111,12 38,86<br />

15A655 099699040 O<strong>per</strong>atie bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing) 1.355,49 848,05 507,44<br />

15A656 099699041 O<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing) 10.566,79 9840,87 725,92<br />

15A704 099799006 O<strong>per</strong>atie bij Varices (spataderen) 914,19 610,89 303,3<br />

15A705 099799007 Meerdere o<strong>per</strong>aties bij Varices (spataderen) 2.088,89 1597,74 491,15<br />

15A710 099799012 Laserbehandeling bij Varices (spataderen) 267,71 82,46 185,25<br />

15A711 099799013 1 tot 2 o<strong>per</strong>atie(s) bij Varices (spataderen) 753,87 558,59 195,28<br />

15A712 099799014 Meer dan 2 o<strong>per</strong>aties bij Varices (spataderen) 726,47 418,39 308,08<br />

15A715 099799017 O<strong>per</strong>atie bij Varices (spataderen) 625,18 407,78 217,4<br />

15A716 099799018 Meerdere o<strong>per</strong>aties bij Varices (spataderen) 599,92 165,16 434,76<br />

15A724 099799026 Scleroseren (inspuiten) van spataderen bij Varices (spataderen) 408,32 173,81 234,51<br />

15A726 099799029 Een tot twee dagbehandelingen of polikliniekbezoeken bij Varices (spataderen) 248,65 130,86 117,79<br />

15A727 099799031 Consult op de polikliniek bij Varices (spataderen)<br />

O<strong>per</strong>atief plaatsen van een biventriculaire pacemaker bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

133,01 93,06 39,95<br />

15A748 099899029 acuut reuma<br />

O<strong>per</strong>atief plaatsen van een biventriculaire pacemaker (Met verpleegligdagen) bij Een (chronische<br />

1.290,22 846,02 444,2<br />

15A749 099899030 reumatische) hartziekte of acuut reuma 3.691,20 3051,96 639,24<br />

15A763 099899045 Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma<br />

Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

558,60 367,12 191,48<br />

15A764 099899046 acuut reuma<br />

O<strong>per</strong>atief plaatsen van een 1 of 2 draads pacemaker bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

1.730,68 1499,76 230,92<br />

15A774 099899057 acuut reuma<br />

O<strong>per</strong>atief plaatsen van een 1 of 2 draads pacemaker (Met verpleegligdagen) bij Een (chronische<br />

10.504,40 10202,05 302,35<br />

15A775 099899058 reumatische) hartziekte of acuut reuma 14.002,80 13544,37 458,43<br />

15A779 099899063 Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma 403,39 303,4 99,99<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

23/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

15A780 099899064 acuut reuma 1.446,81 1228,36 218,45<br />

15A781 099899066 Consult op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma<br />

Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

232,50 139,83 92,67<br />

15A782 099899067 acuut reuma<br />

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische)<br />

21.387,78 20933,16 454,62<br />

15A783 099899068 hartziekte of acuut reuma 5.844,51 5525,51 319<br />

15A786 099899072 Consult op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma<br />

Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

186,03 116,63 69,4<br />

15A787 099899073 acuut reuma<br />

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische)<br />

21.360,13 20961,1 399,03<br />

15A788 099899074 hartziekte of acuut reuma 4.972,41 4706,13 266,28<br />

15A812 099999002 Dagbehandeling bij Een cerebrovasculaire ziekte (aandoening in de bloedvaten van de hersenen) 748,29 517,9 230,39<br />

15A813 099999003 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Beroerte door subarachnoidale bloeding<br />

Multidisciplinaire behandeling bij Een cerebrovasculaire ziekte (aandoening in de bloedvaten van de<br />

1.539,56 1182,42 357,14<br />

15A814 099999004 hersenen) 217,16 47,66 169,5<br />

15A815 099999005 Multidisciplinaire behandeling bij Beroerte door herseninfarct of TIA (Transient Ischemic Attack) 284,07 96,88 187,19<br />

15A816 099999006 Dagbehandeling bij Beroerte door herseninfarct of TIA (Transient Ischemic Attack)<br />

Dagbehandeling (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Beroerte door herseninfarct of TIA<br />

867,65 621,39 246,26<br />

15A817 099999007 (Transient Ischemic Attack) 952,65 684,24 268,41<br />

15A818 099999008 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Beroerte door hersenbloeding of andere bloeding binnen de schedel 2.669,59 2345,97 323,62<br />

15A821 099999011 Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Beroerte door herseninfarct of TIA (Transient Ischemic Attack)<br />

Klinisch neurofysiologisch onderzoek (Vervolg contact) bij Een cerebrovasculaire ziekte (aandoening in<br />

775,47 476,81 298,66<br />

15A824 099999014 de bloedvaten van de hersenen)<br />

Klinisch neurofysiologisch onderzoek (Eerste contact) bij Een cerebrovasculaire ziekte (aandoening in de<br />

313,18 121,6 191,58<br />

15A825 099999015 bloedvaten van de hersenen) 297,15 123,08 174,07<br />

15A826 099999016 Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Beroerte door herseninfarct of TIA (Transient Ischemic Attack)<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen bij Herseninfarct/TIA (Transient Ischemic Attack)/andere aandoening in<br />

544,41 336,11 208,3<br />

15A827 099999017 bloedvaten hersenen<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Herseninfarct/TIA (Transient<br />

2.357,29 2066,7 290,59<br />

15A828 099999018 Ischemic Attack)/andere aandoening in bloedvaten hersenen<br />

Inbrengen bloedstolseloplossend middel (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Herseninfarct/TIA (Transient<br />

2.594,97 2206,24 388,73<br />

15A829 099999019 Ischemic Attack)/andere aandoening in bloedvaten hersenen 2.840,48 2436,09 404,39<br />

15A830 099999020<br />

15A831 099999022<br />

15A832 099999023<br />

15A833 099999024<br />

15A834 099999025<br />

15A835 099999026<br />

15A836 099999027<br />

15A837 099999028<br />

15A838 099999029<br />

15A839 099999030<br />

15A840 099999031<br />

15A841 099999032<br />

15A842 099999033<br />

15A843 099999035<br />

15A844 099999036<br />

15A845 099999037<br />

15A846 099999038<br />

Inbrengen bloedstolseloplossend middel (Maximaal 5 verpleegligdagen - met klin. neurofysi. onderzoek)<br />

bij Herseninfarct/TIA (Transient Ischemic Attack)/andere aandoening in bloedvaten hersenen<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een cerebrovasculaire ziekte<br />

3.044,25 2649,31 394,94<br />

(aandoening in de bloedvaten van de hersenen)<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Een cerebrovasculaire ziekte (aandoening<br />

247,48 78,57 168,91<br />

in de bloedvaten van de hersenen)<br />

Meer dan 28 verpleegligdagen bij Herseninfarct/TIA (Transient Ischemic Attack)/andere aandoening in<br />

488,79 296,55 192,24<br />

bloedvaten hersenen<br />

Meer dan 28 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Herseninfarct/TIA<br />

20.729,18 20074,27 654,91<br />

(Transient Ischemic Attack)/andere aandoening in bloedvaten hersenen<br />

6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Herseninfarct/TIA (Transient Ischemic Attack)/andere<br />

21.413,14 20766,01 647,13<br />

aandoening in bloedvaten hersenen<br />

6 tot maximaal 28 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Herseninfarct/TIA<br />

5.660,30 5272,85 387,45<br />

(Transient Ischemic Attack)/andere aandoening in bloedvaten hersenen<br />

Inbrengen bloedstolseloplossend middel (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Herseninfarct/TIA (Transient<br />

6.657,34 6184,76 472,58<br />

Ischemic Attack)/andere aandoening in bloedvaten hersenen 22.930,42 22199,68 730,74<br />

Inbrengen bloedstolseloplossend middel (Meer dan 28 verpleegligdagen - met klin. neurofys. onderzoek)<br />

bij Herseninfarct/TIA (Transient Ischemic Attack)/andere aandoening in bloedvaten hersenen<br />

Inbrengen bloedstolseloplossend middel (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Herseninfarct/TIA<br />

23.404,21 22597,59 806,62<br />

(Transient Ischemic Attack)/andere aandoening in bloedvaten hersenen 5.632,79 5200,01 432,78<br />

Inbrengen bloedstolseloplossend middel (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen - met klin. neurofys.<br />

onderzoek) bij Herseninfarct/TIA (Transient Ischemic Attack)/andere aandoening in bloedvaten hersenen<br />

Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een cerebrovasculaire ziekte (aandoening in de bloedvaten<br />

5.390,66 4903,91 486,75<br />

van de hersenen)<br />

Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een cerebrovasculaire ziekte (aandoening in de bloedvaten<br />

72,50 1,14 71,36<br />

van de hersenen)<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Beroerte door herseninfarct of TIA<br />

240,16 98,16 142<br />

(Transient Ischemic Attack)<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Beroerte door herseninfarct of TIA<br />

220,99 58,89 162,1<br />

(Transient Ischemic Attack)<br />

Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Beroerte door herseninfarct of TIA (Transient Ischemic<br />

556,10 363,67 192,43<br />

Attack)<br />

Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Beroerte door herseninfarct of TIA (Transient Ischemic<br />

136,40 46,9 89,5<br />

Attack) 311,20 165,79 145,41<br />

15A847 100101002 Behandeling van een abces rond de keelamandelen bij Een acute infectie van de bovenste luchtwegen 1.195,50 964,5 231<br />

15A848 100101004 Verpleegligdagen bij Een acute infectie van de bovenste luchtwegen 2.262,85 2104,41 158,44<br />

15A849 100101005 O<strong>per</strong>atie aan de neus- of keelamandelen bij Een acute infectie van de bovenste luchtwegen<br />

O<strong>per</strong>atie aan de neus- of keelamandelen (Met verpleegligdagen) bij Een acute infectie van de bovenste<br />

774,57 606,6 167,97<br />

15A850 100101006 luchtwegen<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een acute infectie van de bovenste<br />

1.648,59 1413,81 234,78<br />

15A851 100101007 luchtwegen 387,89 228,23 159,66<br />

15A852 100101009 Consult op de polikliniek bij Een acute infectie van de bovenste luchtwegen 157,42 102 55,42<br />

15A856 100501005 Kijko<strong>per</strong>atie aan de long(en) bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease)<br />

Kijko<strong>per</strong>atie aan de long(en) (met het plaatsen van een stent/buisje) bij COPD (Chronic Obstructive<br />

1.308,69 999,32 309,37<br />

15A857 100501006 Pulmonary Disease) 1.335,76 999,32 336,44<br />

15A863 100501014 Medebehandeling bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) 295,38 154,82 140,56<br />

15A869 100501020 Meer dan 4 dagbehandelingen bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) 3.637,96 3453,61 184,35<br />

15A870 100501021 Maximaal 4 verpleegligdagen bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) 2.342,62 1956,84 385,78<br />

15A871 100501022 Maximaal 4 verpleegligdagen (met beademing) bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease)<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary<br />

2.091,62 1624,26 467,36<br />

15A873 100501024 Disease) 1.177,01 999,32 177,69<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

24/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

15A874 100501025 5 tot maximaal 14 verpleegligdagen bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease)<br />

5 tot maximaal 14 verpleegligdagen (met beademing) bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary<br />

5.328,29 4912,99 415,3<br />

15A875 100501026 Disease)<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij COPD (Chronic<br />

6.294,00 5757,72 536,28<br />

15A877 100501028 Obstructive Pulmonary Disease) 472,60 347,45 125,15<br />

15A878 100501029 Meer dan 28 verpleegligdagen bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) 21.220,35 20614,9 605,45<br />

15A879 100501030 Meer dan 28 verpleegligdagen (met beademing) bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) 21.774,90 21061,38 713,52<br />

15A880 100501031 15 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease)<br />

15 tot maximaal 28 verpleegligdagen (met beademing) bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary<br />

11.683,36 11191,62 491,74<br />

15A881 100501032 Disease) 12.905,60 12316,23 589,37<br />

15A883 100501036 Consult op de polikliniek bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) 244,74 142,5 102,24<br />

15A884 109799002 Rechtzetten van het neustussenschot bij Afwijkingen aan het neustussenschot 2.003,82 1632,02 371,8<br />

15A886 109799005 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Afwijkingen aan het neustussenschot 458,79 285,63 173,16<br />

15A887 109799006 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Afwijkingen aan het neustussenschot 1.211,25 1045,4 165,85<br />

15A888 109799008 Neuso<strong>per</strong>atie bij Afwijkingen aan het neustussenschot 1.089,77 724,53 365,24<br />

15A892 109799014 Consult op de polikliniek bij Afwijkingen aan het neustussenschot 224,40 157,99 66,41<br />

15A893 109799015 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Afwijkingen aan het neustussenschot 1.093,62 1045,4 48,22<br />

15A894 109799016 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Afwijkingen aan het neustussenschot<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Hernia diaphragmatica (middenrif-<br />

1.093,62 1045,4 48,22<br />

15A922 110401004 breuk) 263,25 180,16 83,09<br />

15A923 110401005 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Hernia diaphragmatica (middenrif-breuk) 2.018,58 1854,72 163,86<br />

15A924 110401006 O<strong>per</strong>atie bij Hernia diaphragmatica (middenrif-breuk) 8.786,21 7782,61 1003,6<br />

15A925 110401007 Kijko<strong>per</strong>atie bij Hernia diaphragmatica (middenrif-breuk) 4.007,19 3224,18 783,01<br />

15A926 110401008 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij een liesbreuk 350,81 281,5 69,31<br />

15A928 110401012 Consult op de polikliniek bij Hernia diaphragmatica (middenrif-breuk) 198,83 155,24 43,59<br />

15A929 110401013 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Hernia diaphragmatica (middenrif-breuk) 17.461,59 17084,24 377,35<br />

15A930 110401014 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Hernia diaphragmatica (middenrif-breuk) 8.753,69 8415,78 337,91<br />

15A931 110401015 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij navelbreuk of bovenbuiksbreuk 370,98 299,95 71,03<br />

15A932 110401016 Maximaal 5 verpleegligdagen bij navelbreuk of bovenbuiksbreuk 1.316,55 1155,21 161,34<br />

15A933 110401019 Consult op de polikliniek bij een liesbreuk 129,04 88,74 40,3<br />

15A940 110401026 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij littekenbreuk 407,32 324,57 82,75<br />

15A941 110401027 Maximaal 5 verpleegligdagen bij littekenbreuk 1.628,35 1460,67 167,68<br />

15A942 110401030 Consult op de polikliniek bij navelbreuk of bovenbuiksbreuk 134,27 94,26 40,01<br />

15A943 110401031 Meer dan 28 verpleegligdagen bij navelbreuk of bovenbuiksbreuk 4.664,40 4412,07 252,33<br />

15A944 110401032 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij navelbreuk of bovenbuiksbreuk 4.651,82 4412,07 239,75<br />

15A953 110401042 Consult op de polikliniek bij littekenbreuk 149,27 109,83 39,44<br />

15A954 110401043 Meer dan 28 verpleegligdagen bij littekenbreuk 32.793,23 32518,72 274,51<br />

15A955 110401044 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij littekenbreuk 5.691,72 5430,64 261,08<br />

15A960 110401049 O<strong>per</strong>atie bij navelbreuk of bovenbuiksbreuk 2.092,24 1840,88 251,36<br />

15A962 110401051 Kijko<strong>per</strong>atie bij navelbreuk of bovenbuiksbreuk 1.520,80 1168,07 352,73<br />

15A964 110401053 O<strong>per</strong>atie bij littekenbreuk 6.544,54 6060,82 483,72<br />

15A966 110401055 Kijko<strong>per</strong>atie bij littekenbreuk 2.760,53 2334,75 425,78<br />

15A968 110901002 O<strong>per</strong>atieve ingreep aan de alvleesklier bij Een aandoening van galblaas / galwegen / alvleesklier<br />

Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Een aandoening van galblaas / galwegen /<br />

21.439,95 19335,77 2104,18<br />

15A969 110901003 alvleesklier 956,70 716,71 239,99<br />

15A970 110901004 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van galblaas / galwegen / alvleesklier<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van galblaas /<br />

2.321,21 2080,19 241,02<br />

15A972 110901006 galwegen / alvleesklier 592,96 465,38 127,58<br />

15A973 110901007 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van galblaas / galwegen / alvleesklier 25.246,15 24175,26 1070,89<br />

15A974 110901008 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van galblaas / galwegen / alvleesklier<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een aandoening van<br />

6.024,58 5582,43 442,15<br />

15A975 110901009 galblaas / galwegen / alvleesklier 498,84 384,54 114,3<br />

15A976 110901011 O<strong>per</strong>atie aan de galblaas of galwegen bij Een aandoening van galblaas / galwegen / alvleesklier<br />

O<strong>per</strong>atie aan de galblaas of galwegen (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van galblaas /<br />

2.346,51 1930,8 415,71<br />

15A977 110901012 galwegen / alvleesklier 4.372,07 3935,58 436,49<br />

15A978 110901014 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van galblaas / galwegen / alvleesklier<br />

Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van<br />

198,50 137,76 60,74<br />

15A979 110901015 galblaas / galwegen / alvleesklier<br />

Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van<br />

1.159,32 837,06 322,26<br />

15A980 110901016 galblaas / galwegen / alvleesklier 5.653,71 5074,64 579,07<br />

15A981 119899002 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Colitis Ulcerosa (chronische ontsteking van de dikke darm)<br />

O<strong>per</strong>atie (Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Colitis Ulcerosa (chronische ontsteking van<br />

2.231,35 1865,22 366,13<br />

15A982 119899004 de dikke darm)<br />

O<strong>per</strong>atie (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Colitis Ulcerosa (chronische ontsteking van de dikke<br />

10.763,47 9698,85 1064,62<br />

15A983 119899005 darm) 31.926,40 30217,63 1708,77<br />

15A984 119899006 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Ziekte van Crohn (chronische darmontsteking)<br />

O<strong>per</strong>atie (Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Ziekte van Crohn (chronische<br />

3.441,68 3041,87 399,81<br />

15A985 119899008 darmontsteking) 9.908,71 9015,78 892,93<br />

15A986 119899009 O<strong>per</strong>atie (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Ziekte van Crohn (chronische darmontsteking)<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Colitis Ulcerosa (chronische ontsteking<br />

40.036,53 38385,98 1650,55<br />

15A987 119899010 van de dikke darm)<br />

Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Colitis Ulcerosa (chronische ontsteking van<br />

503,31 292,88 210,43<br />

15A988 119899011 de dikke darm)<br />

Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Colitis Ulcerosa (chronische ontsteking van<br />

1.029,19 708,11 321,08<br />

15A989 119899012 de dikke darm) 693,96 444,98 248,98<br />

15A990 119899013 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Colitis Ulcerosa (chronische ontsteking van de dikke darm) 22.668,72 21760,33 908,39<br />

15A991 119899014 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Colitis Ulcerosa (chronische ontsteking van de dikke darm)<br />

O<strong>per</strong>atie (Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Colitis Ulcerosa (chronische ontsteking van<br />

7.737,26 7146,05 591,21<br />

15A992 119899015 de dikke darm)<br />

O<strong>per</strong>atie (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Colitis Ulcerosa (chronische ontsteking van de dikke<br />

8.402,52 7642,31 760,21<br />

15A993 119899016 darm)<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Ziekte van Crohn (chronische<br />

44.690,53 43162,29 1528,24<br />

15A994 119899017 darmontsteking)<br />

Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Ziekte van Crohn (chronische<br />

642,90 387,95 254,95<br />

15A995 119899018 darmontsteking)<br />

Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Ziekte van Crohn (chronische<br />

1.291,85 916,28 375,57<br />

15A996 119899019 darmontsteking) 1.079,76 855,96 223,8<br />

15A997 119899020 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Ziekte van Crohn (chronische darmontsteking) 25.623,90 24696,61 927,29<br />

15A998 119899021 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Ziekte van Crohn (chronische darmontsteking) 6.804,19 6204,56 599,63<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

25/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

O<strong>per</strong>atie (Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Ziekte van Crohn (chronische<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

15A999 119899022 darmontsteking) 8.884,49 8231,12 653,37<br />

15B000 119899023 O<strong>per</strong>atie (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Ziekte van Crohn (chronische darmontsteking) 33.038,58 31484,18 1554,4<br />

15B001 119899025 Consult op de polikliniek bij Colitis Ulcerosa (chronische ontsteking van de dikke darm) 208,99 111,72 97,27<br />

15B002 119899026 Een (dag)behandeling bij Colitis Ulcerosa (chronische ontsteking van de dikke darm) 294,03 107,7 186,33<br />

15B003 119899027 Meerdere dagbehandelingen bij Colitis Ulcerosa (chronische ontsteking van de dikke darm) 1.948,46 1583,96 364,5<br />

15B004 119899029 Consult op de polikliniek bij Ziekte van Crohn (chronische darmontsteking) 255,11 153,15 101,96<br />

15B005 119899030 Een (dag)behandeling bij Ziekte van Crohn (chronische darmontsteking) 334,37 146,82 187,55<br />

15B006 119899031 Meerdere dagbehandelingen bij Ziekte van Crohn (chronische darmontsteking) 1.988,87 1632,33 356,54<br />

15B008 120401003 Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een huidaandoening met bultjes en schilfers 1.497,34 1274,54 222,8<br />

15B009 120401004 Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een huidaandoening met bultjes en schilfers<br />

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een huidaandoening met bultjes en<br />

11.388,61 10959,15 429,46<br />

15B010 120401005 schilfers 4.545,46 4180,18 365,28<br />

15B012 120401007 Een ingreep aan de huid of lasertherapie (enkelvoudig) bij Een huidaandoening met bultjes en schilfers 389,65 205,04 184,61<br />

15B013 120401008 Een ingreep aan de huid of lasertherapie (meervoudig) bij Een huidaandoening met bultjes en schilfers 779,48 362,76 416,72<br />

15B014 120401010 Consult op de polikliniek bij Een huidaandoening met bultjes en schilfers 165,68 119,84 45,84<br />

15B015 131999007 Meer dan 8 dagbehandelingen bij Reumatische gewrichtsontsteking 3.701,50 3271,73 429,77<br />

15B016 131999008 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Reumatische gewrichtsontsteking 2.365,33 1859,9 505,43<br />

15B017 131999013 4 tot 8 dagbehandelingen bij Reumatische gewrichtsontsteking 2.281,34 1886,89 394,45<br />

15B018 131999014 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Reumatische gewrichtsontsteking 27.318,87 26209,57 1109,3<br />

15B019 131999015 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Reumatische gewrichtsontsteking 6.745,75 6090,92 654,83<br />

15B020 131999019 Maximaal 5 verpleegligdagen bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) of uitstralende pijn 2.413,42 2149,04 264,38<br />

15B021 131999023 4 tot 8 dagbehandelingen bij Jicht 1.947,33 1595,07 352,26<br />

15B022 131999024 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Jicht 26.860,87 26125,59 735,28<br />

15B023 131999025 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Jicht 6.578,90 5953,05 625,85<br />

15B024 131999026 1 tot 3 dagbehandelingen bij Reumatische gewrichtsontsteking 1.016,40 693,28 323,12<br />

15B025 131999035 Multidisciplinaire behandeling bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) of uitstralende pijn 283,49 71,34 212,15<br />

15B026 131999036 Dagbehandeling bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) of uitstralende pijn<br />

Dagbehandeling (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf)<br />

901,41 687,23 214,18<br />

15B027 131999037 of uitstralende pijn 978,28 648,16 330,12<br />

15B028 131999038 Meer dan 28 verpleegligdagen bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) of uitstralende pijn 19.487,31 18848,88 638,43<br />

15B029 131999039 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) of uitstralende pijn 4.968,80 4597,39 371,41<br />

15B030 131999041 1 tot 3 dagbehandelingen bij Jicht 916,11 587,35 328,76<br />

15B031 131999046 Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) of uitstralende pijn 496,22 253,01 243,21<br />

15B032 131999047 Meer dan 4 polikliniekbezoeken (Onderzoek) bij Reumatische gewrichtsontsteking<br />

Heupo<strong>per</strong>atie of implanteren van een heupprothese bij Een aandoening van botspierstelsel of<br />

1.676,36 1203,53 472,83<br />

15B033 131999051 bindweefsel<br />

Heupo<strong>per</strong>atie of implanteren van een heupprothese (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van<br />

5.112,81 4436,02 676,79<br />

15B034 131999052 botspierstelsel of bindweefsel 8.576,97 7974,29 602,68<br />

15B035 131999053 Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven / metalen platen bij Klachten aan de wervelkolom 307,59 131,35 176,24<br />

15B036 131999054 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Klachten aan de wervelkolom<br />

Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven / metalen platen bij HNP (hernia van de<br />

1.758,23 1581,82 176,41<br />

15B037 131999055 tussenwervelschijf) 323,46 166,76 156,7<br />

15B038 131999056 Maximaal 5 verpleegligdagen bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) 1.835,19 1678,49 156,7<br />

15B041 131999062 Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) of uitstralende pijn 652,83 433,85 218,98<br />

15B042 131999064 Meer dan 4 polikliniekbezoeken (Onderzoek) bij Jicht 957,03 599,22 357,81<br />

15B043 131999065 3 tot 4 polikliniekbezoeken (Onderzoek) bij Reumatische gewrichtsontsteking 1.138,49 693,05 445,44<br />

15B044 131999066 Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met echo) bij Reumatische gewrichtsontsteking 787,43 314,63 472,8<br />

15B045 131999075 Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven /metalen platen bij Klachten aan de wervelkolom 322,68 146,44 176,24<br />

15B046 131999076 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Klachten aan de wervelkolom 22.945,10 22522,34 422,76<br />

15B047 131999077 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Klachten aan de wervelkolom<br />

Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven /metalen platen bij HNP (hernia van de<br />

6.006,45 5830,04 176,41<br />

15B048 131999078 tussenwervelschijf) 426,41 250,17 176,24<br />

15B049 131999079 Meer dan 28 verpleegligdagen bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) 6.131,67 5830,04 301,63<br />

15B050 131999080 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) 5.078,26 4902,02 176,24<br />

15B051 131999085 3 tot 4 polikliniekbezoeken (Onderzoek) bij Jicht 929,43 599,22 330,21<br />

15B052 131999086 Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met echo) bij Jicht 605,75 241,45 364,3<br />

15B053 131999089 3 tot 4 polikliniekbezoeken (met echo) bij Reumatische gewrichtsontsteking 574,04 182,32 391,72<br />

15B054 131999090 Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Reumatische gewrichtsontsteking<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Reumatische<br />

989,57 587,73 401,84<br />

15B055 131999091 gewrichtsontsteking<br />

Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven / metalen platen bij Beschadiging van het<br />

888,11 432,51 455,6<br />

15B056 131999094 kniegewricht 448,19 337,41 110,78<br />

15B057 131999095 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Beschadiging van het kniegewricht<br />

Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven / metalen platen bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de<br />

1.345,10 1197,89 147,21<br />

15B058 131999096 heup 276,81 160,19 116,62<br />

15B059 131999097 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de heup 1.470,92 1358,93 111,99<br />

15B060 131999102 O<strong>per</strong>atieve ingreep aan de knieband(en) bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 3.784,52 3193,87 590,65<br />

15B061 131999103 Knieo<strong>per</strong>atie of implanteren van een knieprothese bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel<br />

Knieo<strong>per</strong>atie of implanteren van een knieprothese (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van<br />

4.719,76 4016,97 702,79<br />

15B062 131999104 botspierstelsel of bindweefsel 8.570,10 7938,99 631,11<br />

15B063 131999105 Behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Klachten aan de wervelkolom 279,44 192,64 86,8<br />

15B064 131999106 Behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf)<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf)<br />

340,08 218,71 121,37<br />

15B067 131999113 of uitstralende pijn<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf)<br />

480,62 305,8 174,82<br />

15B068 131999114 of uitstralende pijn 558,07 366,15 191,92<br />

15B069 131999122 3 tot 4 polikliniekbezoeken (met echo) bij Jicht 486,78 146,21 340,57<br />

15B070 131999123 Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Jicht 927,55 599,22 328,33<br />

15B071 131999124 Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Jicht 804,59 428,22 376,37<br />

15B072 131999125 Vervolg contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - Onderzoek) bij Reumatische gewrichtsontsteking 729,73 517,81 211,92<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

26/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

15B073 131999126 Eerste contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - Onderzoek) bij Reumatische gewrichtsontsteking 834,26 571,99 262,27<br />

15B074 131999127 3 tot 4 polikliniekbezoeken bij Reumatische gewrichtsontsteking<br />

3 tot 4 polikliniekbezoeken (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Reumatische<br />

730,18 480,03 250,15<br />

15B075 131999128 gewrichtsontsteking<br />

Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven /metalen platen bij Beschadiging van het<br />

986,38 675,16 311,22<br />

15B076 131999132 kniegewricht 262,06 147,67 114,39<br />

15B077 131999133 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Beschadiging van het kniegewricht 1.310,15 1197,89 112,26<br />

15B078 131999134 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Beschadiging van het kniegewricht<br />

Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven / metalen platen bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de<br />

4.722,17 4592,47 129,7<br />

15B079 131999137 knie 379,73 274,89 104,84<br />

15B080 131999138 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de knie<br />

Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven /metalen platen bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de<br />

1.705,83 1576,8 129,03<br />

15B081 131999139 heup 263,32 164,16 99,16<br />

15B082 131999140 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de heup 18.999,18 18708,09 291,09<br />

15B083 131999141 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de heup 5.132,85 4897,32 235,53<br />

15B086 131999152 Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) of uitstralende pijn 133,10 44,55 88,55<br />

15B087 131999153 Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) of uitstralende pijn 238,87 96,71 142,16<br />

15B088 131999158 Vervolg contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - Onderzoek) bij Jicht 427,85 193,71 234,14<br />

15B089 131999159 Eerste contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - Onderzoek) bij Jicht 1.154,97 806,01 348,96<br />

15B090 131999160 3 tot 4 polikliniekbezoeken bij Jicht 688,01 447,53 240,48<br />

15B091 131999161 3 tot 4 polikliniekbezoeken (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Jicht 606,01 283,68 322,33<br />

15B092 131999162 Vervolg contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - met echo) bij Reumatische gewrichtsontsteking 344,19 107,46 236,73<br />

15B093 131999163 Eerste contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - met echo) bij Reumatische gewrichtsontsteking 464,85 165,43 299,42<br />

15B094 131999165 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Beschadiging van het kniegewricht<br />

Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven /metalen platen bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de<br />

507,54 372,51 135,03<br />

15B095 131999169 knie 164,54 75,62 88,92<br />

15B096 131999170 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de knie 4.824,21 4634,03 190,18<br />

15B097 131999171 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de knie 4.785,88 4634,03 151,85<br />

15B098 131999172 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de heup 519,31 331,74 187,57<br />

15B099 131999178 Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij Klachten aan de wervelkolom 513,36 363,5 149,86<br />

15B100 131999179 Diagnostisch onderzoek bij Klachten aan de wervelkolom 223,33 152,25 71,08<br />

15B101 131999180 Diagnostisch onderzoek (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Klachten aan de wervelkolom 610,74 429,82 180,92<br />

15B102 131999181 Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) 529,64 385,93 143,71<br />

15B103 131999182 Diagnostisch onderzoek bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf)<br />

Diagnostisch onderzoek (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij HNP (hernia van de<br />

124,50 67,3 57,2<br />

15B104 131999183 tussenwervelschijf) 672,44 481,3 191,14<br />

15B107 131999188 Vervolg contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - met echo) bij Jicht 310,75 87,14 223,61<br />

15B108 131999189 Eerste contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - met echo) bij Jicht 453,93 115,66 338,27<br />

15B109 131999190 Vervolg contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken) bij Reumatische gewrichtsontsteking<br />

Vervolg contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij<br />

308,62 157,19 151,43<br />

15B110 131999191 Reumatische gewrichtsontsteking 425,51 206,39 219,12<br />

15B111 131999192 Eerste contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken) bij Reumatische gewrichtsontsteking<br />

Eerste contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Reumatische<br />

469,89 267,16 202,73<br />

15B112 131999193 gewrichtsontsteking 864,85 582,96 281,89<br />

15B113 131999195 Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek bij Beschadiging van het kniegewricht 283,59 194,97 88,62<br />

15B114 131999197 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de knie 404,46 229,73 174,73<br />

15B115 131999198 Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de heup 302,57 204,81 97,76<br />

15B116 131999202 Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek bij Klachten aan de wervelkolom 239,60 137,13 102,47<br />

15B117 131999203 Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) 171,44 73,9 97,54<br />

15B120 131999210 Vervolg contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken) bij Jicht 224,37 84,03 140,34<br />

15B121 131999211 Vervolg contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Jicht 399,08 193,71 205,37<br />

15B122 131999212 Eerste contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken) bij Jicht 437,90 248,9 189<br />

15B123 131999213 Eerste contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Jicht 565,68 245,65 320,03<br />

15B124 131999215 Meer dan twee onderzoeken bij Beschadiging van het kniegewricht 227,11 125,63 101,48<br />

15B125 131999217 Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de knie 355,09 254,88 100,21<br />

15B126 131999218 Meer dan twee onderzoeken bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de heup 336,07 235,83 100,24<br />

15B127 131999223 Meer dan twee onderzoeken bij Klachten aan de wervelkolom 305,22 202,91 102,31<br />

15B128 131999224 Meer dan twee onderzoeken bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) 248,95 148,88 100,07<br />

15B131 131999230 Consult op de polikliniek bij Beschadiging van het kniegewricht 170,06 112,63 57,43<br />

15B132 131999232 Meer dan twee onderzoeken bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de knie 338,65 231,56 107,09<br />

15B133 131999234 Consult op de polikliniek bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de heup 222,56 134,85 87,71<br />

15B134 131999237 Consult op de polikliniek bij Klachten aan de wervelkolom 175,03 115,01 60,02<br />

15B135 131999239 Consult op de polikliniek bij HNP (hernia van de tussenwervelschijf) 171,44 112,68 58,76<br />

15B138 131999246 Consult op de polikliniek bij Artrose (gewrichtsslijtage) in de knie 199,99 113,7 86,29<br />

15B197 140401002 Kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte bij Nier- of urinestenen 4.246,05 3325,91 920,14<br />

15B198 140401003 O<strong>per</strong>atieve ingreep bij Nier- of urinestenen 994,88 714,93 279,95<br />

15B199 140401004 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Nier- of urinestenen 2.078,12 1850,11 228,01<br />

15B200 140401005 Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Nier- of urinestenen 603,68 436,43 167,25<br />

15B201 140401006 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Nier- of urinestenen 24.520,33 23882,39 637,94<br />

15B202 140401007 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Nier- of urinestenen 4.970,16 4569,95 400,21<br />

15B203 140401008 Kijko<strong>per</strong>atie bij Nier- of urinestenen 6.274,72 5406,58 868,14<br />

15B204 140401009 Een o<strong>per</strong>atie bij Nier- of urinestenen 1.600,70 944,73 655,97<br />

15B205 140401010 Een o<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Nier- of urinestenen 5.716,49 4859,47 857,02<br />

15B206 140401012 Consult op de polikliniek bij Nier- of urinestenen 234,55 165,8 68,75<br />

15B207 140401015 Niersteenvergruizing bij Nier- of urinestenen 463,09 272,86 190,23<br />

15B208 149999002 Implanteren van een incontinentieprothese bij Bekkenbodemklachten 2.251,51 1668,97 582,54<br />

15B209 149999006 Blaasspoeling bij Goedaardige prostaatvergroting 1.234,32 796,8 437,52<br />

15B210 149999011 Kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte bij Goedaardige prostaatvergroting 7.779,38 7242,21 537,17<br />

15B211 149999012 O<strong>per</strong>atie bij Goedaardige prostaatvergroting 2.137,97 1617,36 520,61<br />

15B212 149999013 O<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Goedaardige prostaatvergroting 7.258,91 6544,3 714,61<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

27/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

15B213 149999017 Blaasspoeling bij Bekkenbodemklachten 1.400,42 909,13 491,29<br />

15B215 149999020 Blaasspoeling bij Bekkenbodemklachten 1.937,99 1495,03 442,96<br />

15B216 149999024 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Goedaardige prostaatvergroting 2.380,81 2109,47 271,34<br />

15B217 149999026 Kijko<strong>per</strong>atie bij Goedaardige prostaatvergroting 4.210,61 3650,34 560,27<br />

15B218 149999032 O<strong>per</strong>atie om verzakking te verhelpen bij Bekkenbodemklachten 2.177,25 1379,65 797,6<br />

15B219 149999033 O<strong>per</strong>atie om verzakking te verhelpen (Met verpleegligdagen) bij Bekkenbodemklachten 4.352,47 3390,45 962,02<br />

15B220 149999036 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Goedaardige prostaatvergroting 758,64 503,5 255,14<br />

15B221 149999037 1 tot 3 o<strong>per</strong>aties bij Goedaardige prostaatvergroting 1.277,50 940,71 336,79<br />

15B222 149999038 Meer dan 3 o<strong>per</strong>aties bij Goedaardige prostaatvergroting 2.651,74 1580,44 1071,3<br />

15B223 149999039 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Goedaardige prostaatvergroting 22.222,74 21715,81 506,93<br />

15B224 149999040 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Goedaardige prostaatvergroting 5.363,69 4955,79 407,9<br />

15B225 149999043 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Bekkenbodemklachten 2.371,42 2116,61 254,81<br />

15B226 149999044 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Bekkenbodemklachten 1.730,11 1428,88 301,23<br />

15B227 149999045 O<strong>per</strong>atie om incontinentie te verhelpen bij Bekkenbodemklachten 1.536,95 1199,24 337,71<br />

15B228 149999046 O<strong>per</strong>atie om verzakking te verhelpen bij Bekkenbodemklachten 1.821,33 1267,22 554,11<br />

15B229 149999047 O<strong>per</strong>atie om verzakking te verhelpen (Met verpleegligdagen) bij Bekkenbodemklachten 3.744,00 3069,49 674,51<br />

15B230 149999056 Consult op de polikliniek bij Goedaardige prostaatvergroting 215,10 155,5 59,6<br />

15B231 149999057 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Bekkenbodemklachten 721,50 498,22 223,28<br />

15B232 149999058 1 tot 3 o<strong>per</strong>aties bij Bekkenbodemklachten 961,57 470,28 491,29<br />

15B233 149999059 Meer dan 3 o<strong>per</strong>aties bij Bekkenbodemklachten 2.589,36 1405,62 1183,74<br />

15B234 149999060 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Bekkenbodemklachten 19.535,51 18803,49 732,02<br />

15B235 149999061 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Bekkenbodemklachten 5.867,99 5510,41 357,58<br />

15B236 149999062 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Bekkenbodemklachten 701,99 501,31 200,68<br />

15B237 149999063 1 tot 3 o<strong>per</strong>aties bij Bekkenbodemklachten 854,88 407,74 447,14<br />

15B238 149999064 Meer dan 3 o<strong>per</strong>aties bij Bekkenbodemklachten 2.151,31 1189,13 962,18<br />

15B239 149999065 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Bekkenbodemklachten 23.077,07 22461,37 615,7<br />

15B240 149999066 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Bekkenbodemklachten 5.091,88 4744,42 347,46<br />

15B241 149999067 O<strong>per</strong>atie om incontinentie te verhelpen bij Bekkenbodemklachten 1.744,23 1217,51 526,72<br />

15B242 149999071 Consult op de polikliniek bij Bekkenbodemklachten 210,79 152,36 58,43<br />

15B243 149999072 Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Bekkenbodemklachten 414,95 242,95 172<br />

15B245 149999076 Consult op de polikliniek bij Bekkenbodemklachten 228,24 129,78 98,46<br />

15B246 150101002 O<strong>per</strong>atie wegens buitenbaarmoederlijke zwangerschap bij Zwangerschap eindigend in een miskraam<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling op de polikliniek bij Zwangerschap<br />

3.911,76 3113,77 797,99<br />

15B247 150101003 eindigend in een miskraam 917,75 713,67 204,08<br />

15B248 150101004 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Zwangerschap eindigend in een miskraam 1.988,27 1778,93 209,34<br />

15B249 150101006 Curettage (abortus) bij Zwangerschap eindigend in een miskraam<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Zwangerschap<br />

1.607,26 1199,4 407,86<br />

15B250 150101007 eindigend in een miskraam 639,79 390,76 249,03<br />

15B251 150101008 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Zwangerschap eindigend in een miskraam 18.326,42 17656,98 669,44<br />

15B252 150101009 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Zwangerschap eindigend in een miskraam 6.056,96 5745,02 311,94<br />

15B253 150101011 Consult op de polikliniek bij Zwangerschap eindigend in een miskraam 266,27 144,71 121,56<br />

15B254 159899004 Bevalling met behandeling van nabloeding bij Bevalling 7.478,42 6433,6 1044,82<br />

15B255 159899007 Keizersnede bij Bevalling 3.903,89 3273,47 630,42<br />

15B256 159899008 Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Complicaties na de bevalling<br />

Bevalling met (handmatig) verwijderen van de placenta of o<strong>per</strong>atie in geval van scheur in de<br />

1.583,97 1482,63 101,34<br />

15B258 159899010 baarmoederhals bij Bevalling 3.650,06 3143,89 506,17<br />

15B259 159899011 Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Complicaties na de bevalling 4.049,10 3841,71 207,39<br />

15B260 159899012 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Complicaties na de bevalling 4.048,14 3841,71 206,43<br />

15B261 159899013 Behandeling van nabloeding bij Complicaties na de bevalling 8.068,98 7337,35 731,63<br />

15B262 159899014 Begeleiding van een stuitligging of meerling bij Bevalling<br />

(Handmatig) verwijderen van de placenta of o<strong>per</strong>atie in geval van scheur in de baarmoederhals bij<br />

2.546,27 2256,32 289,95<br />

15B263 159899016 Complicaties na de bevalling 2.210,16 1877,98 332,18<br />

15B264 159899017 Bevalling via de vagina met behulp van een verlostang of vacuumcup bij Bevalling 2.492,73 2204,69 288,04<br />

15B265 159899019 Begeleiding van een spontane bevalling bij Bevalling<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling op de polikliniek bij Diagnostisch<br />

2.209,89 1995,62 214,27<br />

15B266 159999006 onderzoek tijdens de zwangerschap<br />

Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Begeleiding van de zwangerschap in een<br />

519,21 251,15 268,06<br />

15B267 159999007 gespecialiseerd centrum<br />

Plaatsen van een bandje om de baarmoedermond bij Begeleiding van de zwangerschap in een<br />

1.623,72 1410,97 212,75<br />

15B268 159999008 gespecialiseerd centrum 5.490,80 4690,44 800,36<br />

15B269 159999010 Plaatsen van een bandje om de baarmoedermond bij Begeleiding van de zwangerschap<br />

Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Begeleiding van de zwangerschap in een<br />

4.404,97 3696,25 708,72<br />

15B271 159999012 gespecialiseerd centrum<br />

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Begeleiding van de zwangerschap in<br />

23.480,42 22734,95 745,47<br />

15B272 159999013 een gespecialiseerd centrum<br />

O<strong>per</strong>atief aanleggen van een shunt (verbinding) in de baarmoeder bij Begeleiding van de zwangerschap<br />

6.507,59 6135,61 371,98<br />

15B273 159999015 in een gespecialiseerd centrum<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling op de polikliniek bij Begeleiding van de<br />

3.232,51 2634,03 598,48<br />

15B274 159999016 zwangerschap 929,06 765,39 163,67<br />

15B275 159999017 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Begeleiding van de zwangerschap<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Diagnostisch<br />

1.926,81 1712,71 214,1<br />

15B276 159999018 onderzoek tijdens de zwangerschap 589,55 394,75 194,8<br />

15B277 159999019 Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek bij Begeleiding van de zwangerschap 585,71 394,47 191,24<br />

15B278 159999020 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Begeleiding van de zwangerschap 21.347,70 20518,22 829,48<br />

15B279 159999021 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Begeleiding van de zwangerschap 6.438,61 6033,34 405,27<br />

15B280 159999022 Consult op de polikliniek bij Diagnostisch onderzoek tijdens de zwangerschap 269,70 169,14 100,56<br />

15B281 159999023 Meer dan twee onderzoeken bij Begeleiding van de zwangerschap 379,47 247,49 131,98<br />

15B282 159999027 Consult op de polikliniek bij Begeleiding van de zwangerschap 219,31 125,73 93,58<br />

15B283 181105002 O<strong>per</strong>atie bij Een afwijking van de baarmoederhals 5.273,33 4387,56 885,77<br />

15B284 181105003 O<strong>per</strong>atie bij Een afwijking van de baarmoederhals 879,10 484,6 394,5<br />

15B285 181105004 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een afwijking van de baarmoederhals 1.511,53 1214,01 297,52<br />

15B286 181105006 O<strong>per</strong>atie bij Een afwijking van de baarmoederhals 1.163,46 681,32 482,14<br />

15B287 181105007 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een afwijking van de baarmoederhals 537,19 249,9 287,29<br />

15B288 181105008 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een afwijking van de baarmoederhals 1.512,53 1214,01 298,52<br />

15B289 181105009 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een afwijking van de baarmoederhals<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een afwijking van de<br />

4.210,85 3901,5 309,35<br />

15B290 181105010 baarmoederhals 385,81 132,69 253,12<br />

15B291 181105012 Consult op de polikliniek bij Een afwijking van de baarmoederhals 266,86 139,34 127,52<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

28/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

15B292 192001002<br />

Verwijderen van een pacemaker of electrode bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische<br />

behandeling<br />

Verwijderen van een pacemaker of electrode (Met verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van<br />

417,55 113,15 304,4<br />

15B293 192001003 chirurgische of medische behandeling<br />

Verwijderen en opnieuw implanteren van (een deel van) een heupprothese bij Een complicatie als gevolg<br />

6.070,84 5774,98 295,86<br />

15B296 192001007 van chirurgische of medische behandeling<br />

Verwijderen en opnieuw implanteren van (een deel van) een knieprothese bij Een complicatie als gevolg<br />

13.825,82 12829,88 995,94<br />

15B297 192001008 van chirurgische of medische behandeling<br />

Ingreep aan de heup (Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling) bij Een complicatie<br />

10.633,97 9677,36 956,61<br />

15B298 192001009 als gevolg van chirurgische of medische behandeling<br />

Ingreep aan de heup (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of<br />

502,85 378,62 124,23<br />

15B299 192001010 medische behandeling 1.965,75 1825,84 139,91<br />

15B300 192001011 Ingreep aan de heup bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling 15.427,20 14637,88 789,32<br />

15B303 192001015 Reconstructie van bloedvaten bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling<br />

Ingreep aan een gewricht (verwijderen en opnieuw implanteren van een prothese) bij Een complicatie<br />

5.956,67 5274,05 682,62<br />

15B304 192001016 als gevolg van chirurgische of medische behandeling<br />

Ingreep aan de knie (Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling) bij Een complicatie<br />

12.414,91 11542,22 872,69<br />

15B305 192001017 als gevolg van chirurgische of medische behandeling<br />

Ingreep aan de knie (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of<br />

452,97 324,69 128,28<br />

15B306 192001018 medische behandeling 1.992,07 1837,12 154,95<br />

15B307 192001019 Ingreep aan de knie bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling 11.340,55 10774,4 566,15<br />

15B308 192001021 Consult op de polikliniek bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling<br />

Ingreep aan de heup (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of<br />

166,09 105,94 60,15<br />

15B309 192001022 medische behandeling<br />

Ingreep aan de heup (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van<br />

23.541,52 23259,25 282,27<br />

15B310 192001023 chirurgische of medische behandeling<br />

Ingreep aan de heup (verwijderen van een prothese) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of<br />

5.749,38 5585,42 163,96<br />

15B311 192001024 medische behandeling<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een complicatie als gevolg van<br />

13.897,33 12975,95 921,38<br />

15B314 192001027 chirurgische of medische behandeling 516,48 411,71 104,77<br />

15B315 192001028 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling<br />

Ingreep aan een gewricht (Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling) bij Een<br />

1.340,76 1135,82 204,94<br />

15B316 192001029 complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling<br />

Ingreep aan een gewricht (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische<br />

311,40 176,03 135,37<br />

15B317 192001030 of medische behandeling 1.832,77 1698,26 134,51<br />

15B318 192001031 Ingreep aan een gewricht bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling 8.916,44 8380,22 536,22<br />

15B319 192001033 Consult op de polikliniek bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling<br />

Ingreep aan de knie (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of<br />

171,26 112,21 59,05<br />

15B320 192001034 medische behandeling<br />

Ingreep aan de knie (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van<br />

21.958,54 21810,44 148,1<br />

15B321 192001035 chirurgische of medische behandeling<br />

Ingreep aan de knie (verwijderen van een prothese) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of<br />

5.620,52 5466,13 154,39<br />

15B322 192001036 medische behandeling 13.266,34 12384,59 881,75<br />

15B323 192001038 Ingreep aan de heup bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling 6.337,27 5887,86 449,41<br />

15B326 192001042 Consult op de polikliniek bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling 242,89 178,98 63,91<br />

15B327 192001043 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling<br />

6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische<br />

23.198,10 22921,35 276,75<br />

15B328 192001044 behandeling 6.560,49 6184,78 375,71<br />

15B329 192001046 Consult op de polikliniek bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling<br />

Ingreep aan een gewricht (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van<br />

86,20 26,94 59,26<br />

15B330 192001047 chirurgische of medische behandeling<br />

Ingreep aan een gewricht (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van<br />

6.411,38 6184,78 226,6<br />

15B331 192001048 chirurgische of medische behandeling<br />

Ingreep aan een gewricht (verwijderen van een prothese) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische<br />

6.818,56 6678,41 140,15<br />

15B332 192001049 of medische behandeling 5.868,70 5119,08 749,62<br />

15B333 192001051 Ingreep aan de knie bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling 8.719,03 8252,84 466,19<br />

15B336 192001055 Ingreep aan een gewricht bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling 6.068,09 5657,46 410,63<br />

15B343 210301002 Sterilisatie van de man bij Anticonceptie / Voorbehoedsmiddelen 556,64 361,89 194,75<br />

15B344 210301004 Plaatsen van een spiraal bij Anticonceptie / Voorbehoedsmiddelen 385,51 207,45 178,06<br />

15B345 210301005 Sterilisatie van de vrouw bij Anticonceptie / Voorbehoedsmiddelen<br />

Behandeling of onderzoek poliklinisch / in dagbehandeling / klinisch bij Anticonceptie /<br />

1.596,78 1275,8 320,98<br />

15B346 210301006 Voorbehoedsmiddelen<br />

Behandeling of onderzoek poliklinisch / in dagbehandeling / klinisch bij Anticonceptie /<br />

148,53 85,04 63,49<br />

15B347 210301008 Voorbehoedsmiddelen 583,54 309,12 274,42<br />

15B348 210301009 Kijko<strong>per</strong>atie in de baarmoeder bij Anticonceptie / Voorbehoedsmiddelen 1.680,45 1180,21 500,24<br />

15B349 210301011 Consult op de polikliniek bij Anticonceptie / Voorbehoedsmiddelen 119,70 91,75 27,95<br />

15B350 210301015 Consult op de polikliniek bij Anticonceptie / Voorbehoedsmiddelen 264,76 121,6 143,16<br />

15B351 219699002 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling 3.533,98 3445,35 88,63<br />

15B352 219699003 Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken 307,99 265,84 42,15<br />

15B353 219699005 Consult op de polikliniek 131,01 108,1 22,91<br />

15B354 219699006 Follow-up na een hartinfarct (Behandeling of onderzoek op de polikliniek) 471,28 355,54 115,74<br />

15B355 219699007 Follow-up na een hartinfarct (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) 1.969,65 1752,03 217,62<br />

15B356 219699008 Follow-up na een harto<strong>per</strong>atie of dotterbehandeling (Behandeling of onderzoek op de polikliniek)<br />

Follow-up na een harto<strong>per</strong>atie en/of dotterbehandeling (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of<br />

400,40 290,42 109,98<br />

15B357 219699009 verpleegligdagen) 2.095,82 1883,81 212,01<br />

15B358 219699011 Follow-up na een hartinfarct (Consult op de polikliniek) 177,11 107,71 69,4<br />

15B359 219699012 Follow-up na een hartinfarct (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) 23.703,60 23332,47 371,13<br />

15B360 219699013 Follow-up na een hartinfarct (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) 5.536,53 5176,65 359,88<br />

15B361 219699014 Follow-up in verband met een hartafwijking of -ingreep (Behandeling of onderzoek op de polikliniek)<br />

Follow-up in verband met een hartafwijking of -ingreep (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of<br />

386,09 290,58 95,51<br />

15B362 219699015 verpleegligdagen) 1.634,63 1411,41 223,22<br />

15B363 219699016 Follow-up na het implanteren van een ICD (defibrillator) (Behandeling of onderzoek op de polikliniek)<br />

Follow-up na het implanteren van een ICD (defibrillator) (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of<br />

373,33 219,43 153,9<br />

15B364 219699017 verpleegligdagen) 1.226,17 1019,11 207,06<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

29/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

15B365 219699019 Follow-up na een harto<strong>per</strong>atie of dotterbehandeling (Consult op de polikliniek)<br />

Follow-up na een harto<strong>per</strong>atie en/of dotterbehandeling (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of<br />

192,48 122,36 70,12<br />

15B366 219699020 verpleegligdagen)<br />

Follow-up na een harto<strong>per</strong>atie of dotterbehandeling (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of<br />

21.374,11 20962,69 411,42<br />

15B367 219699021 verpleegligdagen) 5.658,84 5398,63 260,21<br />

15B368 219699023 Follow-up in verband met een hartafwijking of -ingreep (Consult op de polikliniek)<br />

Follow-up in verband met een hartafwijking of -ingreep (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of<br />

190,67 121,68 68,99<br />

15B369 219699024 verpleegligdagen)<br />

Follow-up in verband met een hartafwijking of -ingreep (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of<br />

37.846,88 37607,9 238,98<br />

15B370 219699025 verpleegligdagen) 4.958,24 4701,53 256,71<br />

15B371 219699027 Follow-up na het implanteren van een ICD (defibrillator) (Consult op de polikliniek)<br />

Follow-up na het implanteren van een ICD (defibrillator) (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of<br />

95,89 26,38 69,51<br />

15B372 219699028 verpleegligdagen)<br />

Follow-up na het implanteren van een ICD (defibrillator) (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of<br />

24.823,92 24342,47 481,45<br />

15B373 219699029 verpleegligdagen)<br />

Behandeling of onderzoek of meer dan twee polikliniekbezoeken of dagbehandeling of verpleegligdagen<br />

5.882,37 5602,45 279,92<br />

15B374 219799003 bij Vernauwde voorhuid of besnijdenis 190,27 93,49 96,78<br />

15B375 219799008 Consult op de polikliniek bij Vernauwde voorhuid of besnijdenis 141,70 98,13 43,57<br />

15B376 990004033 Borstverkleining bij / door een plastisch chirurg 4.214,93 3423,25 791,68<br />

15B377 990004061 Correctie van afwijkende stand van de oogleden bij Plastische chirurgie aan het gezicht 1.267,73 828,61 439,12<br />

15B410 990089002 Pijnbestrijding bij Lage rugklachten 1.517,77 965,78 551,99<br />

15B411 990089004 Pijnbestrijding bij Lage rugklachten 559,01 224,52 334,49<br />

15B412 990089010 Pijnbestrijding bij Lage rugklachten 457,78 215,32 242,46<br />

15B413 990089011 Plaatsen van een neurostimulator - op proef bij Lage rugklachten 2.920,03 1951,53 968,5<br />

15B414 990089012 Plaatsen van een neurostimulator bij Lage rugklachten 3.506,06 2320,88 1185,18<br />

15B415 990089024 Plaatsen van een pompsysteem - op proef bij Lage rugklachten 4.357,07 3533,03 824,04<br />

15B416 990089025 Plaatsen van een pompsysteem bij Lage rugklachten 6.001,72 5033,22 968,5<br />

15B417 990089028 Vervangen van een neurostimulator bij Lage rugklachten 1.888,87 1305,59 583,28<br />

15B418 990089041 Consult op de polikliniek bij Lage rugklachten 138,71 31,31 107,4<br />

15B419 990089044 Vervangen van een pompsysteem bij Lage rugklachten 2.820,55 2236,11 584,44<br />

15B420 990089045 Verwijderen van een neurostimulator bij Lage rugklachten 1.963,02 1596,42 366,6<br />

15B421 990089057 Verwijderen van een pompsysteem bij Lage rugklachten 1.822,44 1426,73 395,71<br />

15B422 990089058 Afstellen van een neurostimulator bij Lage rugklachten 1.818,49 1235,21 583,28<br />

15B423 990089059 Batterijvervanging van een neurostimulator bij Lage rugklachten 2.631,82 2236,11 395,71<br />

15B424 990089068 Afstellen van een pompsysteem bij Lage rugklachten 1.685,55 1102,27 583,28<br />

15B425 990089069 Batterijvervanging van een pompsysteem bij Lage rugklachten 2.631,82 2236,11 395,71<br />

15B426 110401009 Verpleegligdagen bij een liesbreuk 1.611,81 1435,93 175,88<br />

15B427 099799004 Dagbehandelingen en/of verpleegligdagen bij Varices (spataderen) 2.129,04 1908,43 220,61<br />

15B428 110401022 Enkelzijdige o<strong>per</strong>atie bij een liesbreuk 1.962,94 1681,42 281,52<br />

15B429 110401023 Dubbelzijdige o<strong>per</strong>atie bij een liesbreuk 3.586,92 3117,86 469,06<br />

15B430 110401024 Enkelzijdige kijko<strong>per</strong>atie bij een liesbreuk 2.603,52 2321,64 281,88<br />

15B431 110401025 Dubbelzijdige kijko<strong>per</strong>atie bij een liesbreuk 4.192,99 3732,55 460,44<br />

15B432 099699044 Boto<strong>per</strong>atie(s) of amputatie(s) bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing)<br />

Boto<strong>per</strong>atie(s) of amputatie(s) (Met verpleegligdagen) bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere<br />

1.726,60 1143,55 583,05<br />

15B433 099699045 slagadervernauwing) 11.541,59 10958,54 583,05<br />

15B434 020109002 O<strong>per</strong>atie aan de prostaat ter voorbereiding op brachytherapie bij Prostaatkanker 2.499,68 1048,56 1451,12<br />

15B435 069499048 Consult op de polikliniek bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols) 164,23 101,72 62,51<br />

15B436 131999011 Meer dan 8 dagbehandelingen bij Jicht 3.552,99 3141,33 411,66<br />

15B437 131999012 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Jicht 2.459,07 1938,38 520,69<br />

15B438 149999003 Implanteren / vervangen / verwijderen van een blaasneuromodulator bij Bekkenbodemklachten<br />

O<strong>per</strong>atie aan slagader(s) (Met verpleegligdagen) bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere<br />

2.125,82 1579,04 546,78<br />

15B484 099699098 slagadervernauwing stadium 2 of Perifere slagadervernauwing arm)<br />

O<strong>per</strong>atie aan slagader(s) (Met verpleegligdagen) bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere<br />

8.004,71 7108,41 896,3<br />

15B485 099699099 slagadervernauwing stadium 3)<br />

O<strong>per</strong>atie aan slagader(s) (Met verpleegligdagen) bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere<br />

13.226,48 12143,3 1083,18<br />

15B486 099699100 slagadervernauwing stadium 4) 13.926,80 12443,72 1483,08<br />

15B487 149999077 O<strong>per</strong>atie bij Bekkenbodemklachten 1.684,29 970,32 713,97<br />

15B488 149999078 O<strong>per</strong>atie bij Bekkenbodemklachten 5.670,68 4669,72 1000,96<br />

15B489 149999079 O<strong>per</strong>atie bij Bekkenbodemklachten 1.723,15 1097,26 625,89<br />

15B490 149999080 O<strong>per</strong>atie bij Bekkenbodemklachten 12.310,14 11309,07 1001,07<br />

15B496 020109004 O<strong>per</strong>atie aan de penis bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen 1.093,22 565,26 527,96<br />

15B497 020109005 O<strong>per</strong>atie aan de penis (Met verpleegligdagen) bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen<br />

Toedienen van een injectie met een LHRH analoog of antagonist (hormonale therapie) bij Kanker van<br />

6.738,83 5875,51 863,32<br />

15B498 020109006 mannelijke geslachtsorganen 794,64 533,85 260,79<br />

15B499 020109007 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen 2.144,62 1798,75 345,87<br />

15B500 020109008 O<strong>per</strong>atie aan de testis bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen 2.902,03 2341,57 560,46<br />

15B501 020109009 O<strong>per</strong>atie aan de testis (Met verpleegligdagen) bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen 3.498,00 2830,68 667,32<br />

15B502 020109014 Diagnostiek bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen 784,27 533,85 250,42<br />

15B503 020109015 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen 11.226,49 9608,42 1618,07<br />

15B504 020109016 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van mannelijke<br />

7.140,82 5802,82 1338<br />

15B505 020109033 geslachtsorganen 321,67 143,78 177,89<br />

15B506 020109041 Consult op de polikliniek bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen 127,68 47,18 80,5<br />

15B507 020112004 O<strong>per</strong>atie aan de schildklier bij Schildklierkanker 2.761,02 1817,96 943,06<br />

15B508 020112005 O<strong>per</strong>atie aan de schildklier (Met verpleegligdagen) bij Schildklierkanker 6.190,99 5247,93 943,06<br />

15B509 020112006 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Schildklierkanker 643,28 434,58 208,7<br />

15B510 020112007 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Schildklierkanker 2.165,06 1849,33 315,73<br />

15B511 029199003 Een combinatiebehandeling van chirurgie en chemotherapie bij Dikkedarm-/endeldarmkanker 17.613,90 15729,47 1884,43<br />

15B512 029199006 Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Dikkedarm-/endeldarmkanker 1.193,50 887,79 305,71<br />

15B513 029199007 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Dikkedarm-/endeldarmkanker 2.424,84 2056,78 368,06<br />

15B514 029199023 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Dikkedarm-/endeldarmkanker 848,80 690,69 158,11<br />

15B515 029199024 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Dikkedarm-/endeldarmkanker 23.986,89 22933,51 1053,38<br />

15B516 029199025 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Dikkedarm-/endeldarmkanker<br />

O<strong>per</strong>atie aan het maagdarmkanaal ( Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Dikkedarm-<br />

6.192,61 5593,31 599,3<br />

15B517 029199032 /endeldarmkanker<br />

O<strong>per</strong>atie aan het maagdarmkanaal ( Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Dikkedarm-<br />

13.490,14 12409,97 1080,17<br />

15B518 029199033 /endeldarmkanker<br />

O<strong>per</strong>atie aan het maagdarmkanaal (met behulp van scopie-apparatuur - zonder of met maximaal 28<br />

31.881,98 30106,72 1775,26<br />

15B519 029199034 verpleegligdagen) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker<br />

O<strong>per</strong>atie aan het maagdarmkanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met meer dan 28<br />

13.155,33 11867,74 1287,59<br />

15B520 029199035 verpleegligdagen) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker 34.556,43 32404,52 2151,91<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

30/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Dikkedarm-<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

15B521 029199039 /endeldarmkanker 248,56 137,16 111,4<br />

15B522 029199040 O<strong>per</strong>atie in de buikholte bij Dikkedarm-/endeldarmkanker 10.698,74 9894,34 804,4<br />

15B523 029199041 O<strong>per</strong>atie aan het maagdarmkanaal bij Dikkedarm-/endeldarmkanker<br />

O<strong>per</strong>atie aan het maagdarmkanaal (met behulp van scopie-apparatuur) bij Dikkedarm-<br />

10.162,68 9277,92 884,76<br />

15B524 029199042 /endeldarmkanker<br />

O<strong>per</strong>atie aan het maagdarmkanaal ( Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Dikkedarm-<br />

12.071,12 10746,61 1324,51<br />

15B525 029199043 /endeldarmkanker<br />

O<strong>per</strong>atie aan het maagdarmkanaal (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Dikkedarm-<br />

11.209,46 10241,63 967,83<br />

15B526 029199044 /endeldarmkanker<br />

O<strong>per</strong>atie aan het maagdarmkanaal (met behulp van scopie-apparatuur - zonder of met maximaal 28<br />

31.494,51 29961,89 1532,62<br />

15B527 029199045 verpleegligdagen) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker<br />

O<strong>per</strong>atie aan het maagdarmkanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met meer dan 28<br />

10.141,85 9042,97 1098,88<br />

15B528 029199046 verpleegligdagen) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker 34.644,61 32562,06 2082,55<br />

15B529 029199054 Consult op de polikliniek bij Dikkedarm-/endeldarmkanker<br />

Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Dikkedarm-<br />

175,84 120,32 55,52<br />

15B530 029199079 /endeldarmkanker<br />

Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Dikkedarm-<br />

970,28 662,85 307,43<br />

15B531 029199080 /endeldarmkanker 5.770,39 4868,81 901,58<br />

15B532 060301002 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een stoornis van houding en beweging veroorzaakt in het zenuwstelsel 1.921,39 1695,76 225,63<br />

15B533 060301003 Behandeling met instellen apomorfinepomp bij Parkinson 1.088,66 493,81 594,85<br />

15B534 060301004 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Parkinson 2.232,67 2010,38 222,29<br />

15B535 060301005 Dagbehandeling bij Een stoornis van houding en beweging veroorzaakt in het zenuwstelsel<br />

Injectie(s) met botuline toxine (Botox) in spieren of in de huid (Vervolg contact) bij Een stoornis van<br />

776,29 533,44 242,85<br />

15B536 060301006 houding en beweging veroorzaakt in het zenuwstelsel<br />

Injectie(s) met botuline toxine (Botox) in spieren of in de huid (Eerste contact) bij Een stoornis van<br />

339,44 78,89 260,55<br />

15B537 060301007 houding en beweging veroorzaakt in het zenuwstelsel 410,14 114,2 295,94<br />

15B538 060301008 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een stoornis van houding en beweging veroorzaakt in het zenuwstelsel<br />

6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een stoornis van houding en beweging veroorzaakt in het<br />

20.513,31 19885,99 627,32<br />

15B539 060301009 zenuwstelsel 7.925,96 7566,5 359,46<br />

15B540 060301010 Dagbehandeling bij Parkinson 769,32 404,51 364,81<br />

15B541 060301011 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Parkinson 23.270,27 22708,8 561,47<br />

15B542 060301012 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Parkinson 4.716,03 4379,52 336,51<br />

15B543 060301013 Multidisciplinaire behandeling bij Een stoornis van houding en beweging veroorzaakt in het zenuwstelsel 303,80 134,92 168,88<br />

15B544 060301014 Multidisciplinaire behandeling bij Parkinson<br />

Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een stoornis van houding en beweging veroorzaakt in het<br />

320,22 163,42 156,8<br />

15B545 060301015 zenuwstelsel 633,84 417,5 216,34<br />

15B546 060301016 Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Parkinson<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een stoornis van houding en beweging<br />

536,66 313,47 223,19<br />

15B547 060301018 veroorzaakt in het zenuwstelsel<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Een stoornis van houding en beweging<br />

264,19 120 144,19<br />

15B548 060301019 veroorzaakt in het zenuwstelsel 569,60 365,74 203,86<br />

15B549 060301021 Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Parkinson 257,76 53,2 204,56<br />

15B550 060301022 Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Parkinson<br />

Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een stoornis van houding en beweging veroorzaakt in het<br />

567,38 317,55 249,83<br />

15B551 060301023 zenuwstelsel<br />

Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een stoornis van houding en beweging veroorzaakt in het<br />

177,92 53,45 124,47<br />

15B552 060301024 zenuwstelsel 243,77 101,74 142,03<br />

15B553 060301025 Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Parkinson 124,58 0,54 124,04<br />

15B554 060301026 Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Parkinson<br />

Chemo- en/of immunotherapie of dure medicijnen op de polikliniek of dagbehandeling bij Multipele<br />

274,00 131,81 142,19<br />

15B555 069599002 sclerose (MS) 3.306,09 2774,77 531,32<br />

15B556 069599003 Chemo- en/of immunotherapie of dure medicijnen (Met verpleegligdagen) bij Multipele sclerose (MS) 3.388,63 2857,31 531,32<br />

15B557 069599012 Neurologische behandeling en begeleiding bij Multipele sclerose (MS) 423,13 162,59 260,54<br />

15B558 069599013 Dagbehandeling (Vervolg contact) bij Multipele sclerose (MS) 2.077,93 1774,63 303,3<br />

15B559 069599014 Dagbehandeling (Eerste contact) bij Multipele sclerose (MS) 1.491,09 1072,03 419,06<br />

15B560 069599015 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Multipele sclerose (MS) 19.896,78 19177,17 719,61<br />

15B561 069599016 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Multipele sclerose (MS) 6.413,55 5963,53 450,02<br />

15B562 069599017 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Multipele sclerose (MS) 2.073,20 1869,9 203,3<br />

15B563 069599018 Diagnostisch onderzoek in het 1e behandeltraject bij Multipele sclerose (MS) 2.883,96 2517,27 366,69<br />

15B564 069599030 Multidisciplinaire behandeling (Vervolg contact) bij Multipele sclerose (MS) 203,45 35,94 167,51<br />

15B565 069599031 Multidisciplinaire behandeling (Eerste contact) bij Multipele sclerose (MS) 298,52 91,06 207,46<br />

15B566 069599037 Klinisch neurofysiologisch onderzoek (Vervolg contact) bij Multipele sclerose (MS) 402,13 181,54 220,59<br />

15B567 069599038 Klinisch neurofysiologisch onderzoek (Eerste contact) bij Multipele sclerose (MS) 462,73 236,68 226,05<br />

15B568 069599042 Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Multipele sclerose (MS) 338,62 103,3 235,32<br />

15B569 069599043 Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Multipele sclerose (MS) 505,43 253,2 252,23<br />

15B570 069599050 Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Multipele sclerose (MS) 110,85 3,7 107,15<br />

15B571 069599051 Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Multipele sclerose (MS)<br />

Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van de oogzenuw of van<br />

240,93 98,93 142<br />

15B572 070801002 optische banen<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van de<br />

813,99 549,81 264,18<br />

15B573 070801003 oogzenuw of van optische banen<br />

Meer dan 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van de oogzenuw of van<br />

768,48 612,64 155,84<br />

15B574 070801004 optische banen<br />

3 tot maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van de oogzenuw of van<br />

5.779,72 5374,58 405,14<br />

15B575 070801005 optische banen<br />

2 tot 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van de<br />

2.098,55 1792,41 306,14<br />

15B576 070801007 oogzenuw of van optische banen 465,49 384,15 81,34<br />

15B577 070801008 Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van de oogzenuw of van optische banen<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van de<br />

114,84 7,33 107,51<br />

15B578 070801009 oogzenuw of van optische banen 337,19 217,47 119,72<br />

15B579 070801010 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van de oogzenuw of van optische banen<br />

Een polikliniekbezoek (met diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van de oogzenuw of van<br />

118,42 82,93 35,49<br />

15B580 070801011 optische banen 341,60 294,84 46,76<br />

15B581 070801012 2 tot 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van de oogzenuw of van optische banen<br />

2 tot 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van de<br />

54,29 1,26 53,03<br />

15B582 070801013 oogzenuw of van optische banen 386,93 318,6 68,33<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

31/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

15B583 079499002 Complexe o<strong>per</strong>atie om scheelzien te corrigeren bij Een aandoening van oogspieren of scheelzien 2.194,10 1694,24 499,86<br />

15B584 079499003 Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van oogspieren of scheelzien 886,41 645,85 240,56<br />

15B585 079499005 O<strong>per</strong>atie om scheelzien te corrigeren bij Een aandoening van oogspieren of scheelzien<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van<br />

2.671,59 2306,96 364,63<br />

15B586 079499006 oogspieren of scheelzien 513,42 373,51 139,91<br />

15B587 079499007 Meer dan 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van oogspieren of scheelzien<br />

3 tot maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van oogspieren of<br />

5.746,96 5316,59 430,37<br />

15B588 079499008 scheelzien<br />

2 tot 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van oogspieren<br />

2.403,24 2095,66 307,58<br />

15B589 079499010 of scheelzien 418,13 342,59 75,54<br />

15B590 079499011 Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van oogspieren of scheelzien<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van<br />

137,26 16,27 120,99<br />

15B591 079499012 oogspieren of scheelzien 376,54 217,7 158,84<br />

15B592 079499013 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van oogspieren of scheelzien 106,21 70,7 35,51<br />

15B593 079499014 Een polikliniekbezoek (met diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van oogspieren of scheelzien 242,31 198 44,31<br />

15B594 079499015 2 tot 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van oogspieren of scheelzien<br />

2 tot 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van oogspieren<br />

55,31 0,65 54,66<br />

15B595 079499016 of scheelzien<br />

Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van het oog of van<br />

350,91 273,79 77,12<br />

15B596 079699002 oogspieren<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van het oog<br />

717,13 492,21 224,92<br />

15B597 079699003 of van oogspieren<br />

Meer dan 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van het oog of van<br />

615,01 469,22 145,79<br />

15B598 079699004 oogspieren<br />

3 tot maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van het oog of van<br />

4.120,54 3502,79 617,75<br />

15B599 079699005 oogspieren<br />

2 tot 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van het oog of<br />

2.308,78 1804,37 504,41<br />

15B600 079699007 van oogspieren 557,82 487,87 69,95<br />

15B601 079699008 Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van het oog of van oogspieren<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van het oog<br />

106,37 1,13 105,24<br />

15B602 079699009 of van oogspieren 273,36 152,18 121,18<br />

15B603 079699010 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van het oog of van oogspieren 115,65 80,18 35,47<br />

15B604 079699011 Een polikliniekbezoek (met diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van het oog of van oogspieren 245,24 195,82 49,42<br />

15B605 079699012 2 tot 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van het oog of van oogspieren<br />

2 tot 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van het oog of<br />

179,25 127,15 52,1<br />

15B606 079699013 van oogspieren<br />

O<strong>per</strong>atieve correctie van een netvliesloslating bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig<br />

388,13 329,41 58,72<br />

15B607 079799002 lichaam / oogontsteking<br />

Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies /<br />

1.257,10 449,25 807,85<br />

15B608 079799004 glasachtig lichaam / oogontsteking<br />

O<strong>per</strong>atieve correctie van een netvliesloslating bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig<br />

708,68 466,96 241,72<br />

15B609 079799005 lichaam / oogontsteking<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van netvlies<br />

1.223,93 592,18 631,75<br />

15B610 079799008 / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking<br />

Meer dan 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies /<br />

608,90 446,02 162,88<br />

15B611 079799009 glasachtig lichaam / oogontsteking<br />

3 tot maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies /<br />

6.473,45 5995,24 478,21<br />

15B612 079799010 glasachtig lichaam / oogontsteking<br />

O<strong>per</strong>atie waarbij het glasvocht wordt verwijderd bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig<br />

2.419,93 2024,49 395,44<br />

15B613 079799011 lichaam / oogontsteking<br />

2 tot 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van netvlies /<br />

1.190,49 672,78 517,71<br />

15B614 079799017 vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam /<br />

458,66 347,75 110,91<br />

15B615 079799018 oogontsteking<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van netvlies<br />

108,20 1,78 106,42<br />

15B616 079799019 / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking<br />

Injectie met medicatie in het glasvocht bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam /<br />

274,43 152,49 121,94<br />

15B617 079799020 oogontsteking 761,51 574,71 186,8<br />

15B618 079799026 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking<br />

Een polikliniekbezoek (met diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies /<br />

112,96 77,47 35,49<br />

15B619 079799027 glasachtig lichaam / oogontsteking<br />

2 tot 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam /<br />

280,04 226,35 53,69<br />

15B620 079799028 oogontsteking<br />

2 tot 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van netvlies /<br />

200,42 138,2 62,22<br />

15B621 079799029 vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking<br />

Fotodynamische therapie (vorm van lichttherapie) mbv laser bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies<br />

396,44 315,57 80,87<br />

15B622 079799030 / glasachtig lichaam / oogontsteking<br />

Laserbehandeling van netvliesafwijkingen bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig<br />

382,17 113,54 268,63<br />

15B623 079799035 lichaam / oogontsteking<br />

Laserbehandeling van netvliesafwijkingen bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig<br />

638,73 290,88 347,85<br />

15B624 079799039 lichaam / oogontsteking 460,64 222,09 238,55<br />

15B625 079799042 Ingreep bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking 390,69 75,68 315,01<br />

15B626 079799044 Ingreep bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking<br />

O<strong>per</strong>atieve correctie van een netvliesloslating bij Netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes<br />

250,12 106,26 143,86<br />

15B627 079799045 (suikerziekte)<br />

Hoornvliestransplantatie bij Een aandoening van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig<br />

1.443,43 788,64 654,79<br />

15B628 079899002 lichaam / oogbol<br />

Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van bindvlies / oogwit /<br />

1.603,07 997,86 605,21<br />

15B629 079899003 hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol<br />

O<strong>per</strong>atie om pterygium (overgroei van het slijmvlies over het hoornvlies heen) te verwijderen bij Een<br />

801,63 552,97 248,66<br />

15B630 079899004 aandoening van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van<br />

1.384,87 1107,33 277,54<br />

15B631 079899005 bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol<br />

Meer dan 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van bindvlies / oogwit /<br />

412,18 250,61 161,57<br />

15B632 079899006 hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol 5.443,83 4958,68 485,15<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

32/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

3 tot maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van bindvlies / oogwit /<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

15B633 079899007 hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol<br />

Ingreep in het voorsegment van het oog bij Een aandoening van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris /<br />

2.456,15 2053,77 402,38<br />

15B634 079899008 straalvormig lichaam / oogbol<br />

2 tot 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van bindvlies /<br />

991,00 636,57 354,43<br />

15B635 079899010 oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris /<br />

365,71 259,27 106,44<br />

15B636 079899011 straalvormig lichaam / oogbol<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van<br />

119,75 7,99 111,76<br />

15B637 079899012 bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol 229,44 98,15 131,29<br />

15B638 079899013 Ingreep bij Een aandoening van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol<br />

Consult op de polikliniek bij Een aandoening van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig<br />

680,37 382,4 297,97<br />

15B639 079899014 lichaam / oogbol<br />

Een polikliniekbezoek (met diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van bindvlies / oogwit /<br />

114,65 79,14 35,51<br />

15B640 079899015 hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol<br />

2 tot 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig<br />

221,65 164,13 57,52<br />

15B641 079899016 lichaam / oogbol<br />

2 tot 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van bindvlies /<br />

210,03 146,01 64,02<br />

15B642 079899017 oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol 331,93 248,5 83,43<br />

15B643 079899019 Ingreep bij Een aandoening van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol 371,50 205,14 166,36<br />

15B644 079999002 O<strong>per</strong>atie aan de oogkas bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas<br />

Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat /<br />

2.072,87 1450,93 621,94<br />

15B645 079999003 oogkas<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van ooglid /<br />

743,98 502,45 241,53<br />

15B646 079999005 traanapparaat / oogkas<br />

Meer dan 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat /<br />

529,21 367,57 161,64<br />

15B647 079999006 oogkas<br />

3 tot maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van ooglid /<br />

4.873,40 4395,38 478,02<br />

15B648 079999007 traanapparaat / oogkas 2.260,41 1865,16 395,25<br />

15B649 079999008 O<strong>per</strong>atie aan de traanweg(en) bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas<br />

2 tot 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van ooglid /<br />

715,17 348,23 366,94<br />

15B650 079999010 traanapparaat / oogkas 391,74 282,77 108,97<br />

15B651 079999011 Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van ooglid /<br />

172,91 5,04 167,87<br />

15B652 079999012 traanapparaat / oogkas 277,17 129,72 147,45<br />

15B653 079999013 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas<br />

Een polikliniekbezoek (met diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat /<br />

115,39 79,79 35,6<br />

15B654 079999014 oogkas 218,36 161,8 56,56<br />

15B655 079999015 2 tot 4 polikliniekbezoeken bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas<br />

2 tot 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van ooglid /<br />

221,39 137,9 83,49<br />

15B656 079999016 traanapparaat / oogkas 351,54 251,1 100,44<br />

15B657 079999019 Ooglidcorrectie bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas<br />

Sondage (o<strong>per</strong>atie waarbij een dun metalen staafje in de traanwegen wordt ingebracht) bij Een<br />

881,49 551,21 330,28<br />

15B658 079999021 aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas 278,58 54,69 223,89<br />

15B659 079999023 Ingreep bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas<br />

Nazorg na het plaatsen van een cochleair implantaat bij Een ontsteking in het middenoor of de<br />

386,86 214,95 171,91<br />

15B660 089999049 gehoorgang 1.739,82 1240,82 499<br />

15B661 089999050 Het plaatsen van een cochleair implantaat bij Een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang 5.027,55 2051,49 2976,06<br />

15B662 089999051 O<strong>per</strong>atie waarbij een bot verankerd hoortoestel wordt geplaatst bij Perceptieve slechthorendheid 1.307,65 892,37 415,28<br />

15B663 089999052 Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij Stoornis in het evenwichtsorgaan 514,07 330,44 183,63<br />

15B664 089999053 ENG-onderzoek / Evenwichtsonderzoek bij Stoornis in het evenwichtsorgaan<br />

ENG-onderzoek / Evenwichtsonderzoek (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Stoornis in het<br />

265,01 65,52 199,49<br />

15B665 089999054 evenwichtsorgaan 474,96 228,19 246,77<br />

15B666 089999055 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Stoornis in het evenwichtsorgaan 4.841,86 4393,89 447,97<br />

15B667 089999056 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Stoornis in het evenwichtsorgaan<br />

O<strong>per</strong>atie waarbij een bot verankerd hoortoestel wordt geplaatst bij Een ontsteking in het middenoor of<br />

4.608,17 4393,89 214,28<br />

15B668 089999059 de gehoorgang 2.385,08 1850,68 534,4<br />

15B669 089999060 Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij Perceptieve slechthorendheid 524,63 306,01 218,62<br />

15B670 089999061 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Perceptieve slechthorendheid 1.677,91 1389,68 288,23<br />

15B671 089999063 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Stoornis in het evenwichtsorgaan 393,66 209,06 184,6<br />

15B672 089999064 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang 1.479,19 1240,82 238,37<br />

15B673 089999065 O<strong>per</strong>atie aan het binnen- of middenoor bij Een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang 2.809,33 2051,49 757,84<br />

15B674 089999066 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Perceptieve slechthorendheid 408,87 232,23 176,64<br />

15B675 089999067 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Perceptieve slechthorendheid 4.360,00 4184,94 175,06<br />

15B676 089999068 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Perceptieve slechthorendheid 4.486,06 4184,94 301,12<br />

15B677 089999071 Consult op de polikliniek bij Stoornis in het evenwichtsorgaan 190,79 134,44 56,35<br />

15B678 089999072 Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij Een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang 587,99 398,74 189,25<br />

15B679 089999073 Microscopisch oortoilet bij Een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang<br />

Microscopisch oortoilet (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Een ontsteking in het middenoor<br />

325,38 136,38 189<br />

15B680 089999074 of de gehoorgang 569,78 333,5 236,28<br />

15B681 089999075 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang 23.192,38 22736,37 456,01<br />

15B682 089999076 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang 5.609,72 5294,85 314,87<br />

15B683 089999077 O<strong>per</strong>atie aan het middenoor bij Een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang 2.205,07 1725,79 479,28<br />

15B684 089999078 Aanpassen van het hoortoestel bij Perceptieve slechthorendheid<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een ontsteking in het middenoor of de<br />

157,71 114,74 42,97<br />

15B686 089999081 gehoorgang 348,81 191,84 156,97<br />

15B687 089999083 O<strong>per</strong>atie bij Een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang 844,86 657,18 187,68<br />

15B688 089999085 Consult op de polikliniek bij Perceptieve slechthorendheid 194,69 139,48 55,21<br />

15B689 089999087 Consult op de polikliniek bij Een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang 140,69 86,11 54,58<br />

15B690 089999088 O<strong>per</strong>atie waarbij een bot verankerd hoortoestel wordt geplaatst bij Afwijkingen van de gehoorbeentjes 3.240,99 2739,23 501,76<br />

15B691 099499002 Mechanische beademing bij Een hartaandoening als gevolg van geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct) 1.896,24 1326,34 569,9<br />

15B692 099499003<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een hartaandoening als gevolg van<br />

geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct) of tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart 651,16 360,77 290,39<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

33/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs<br />

Kosten<br />

ziekenhuis<br />

kosten<br />

specialist<br />

15B693 099499004<br />

Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een hartaandoening als gevolg van<br />

geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct) en/of tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart 1.608,90 1326,34 282,56<br />

15B694 099499005 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Pijn op de borst 708,57 553,12 155,45<br />

15B695 099499006 Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Pijn op de borst<br />

Consult op de polikliniek bij Een hartaandoening als gevolg van geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct)<br />

1.884,20 1635,62 248,58<br />

15B696 099499008 of tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart 313,46 208,58 104,88<br />

15B697 099499009<br />

Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een hartaandoening als gevolg van<br />

geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct) en/of tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart 23.468,48 23099,31 369,17<br />

15B698 099499010<br />

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een hartaandoening als gevolg van<br />

geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct) en/of tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart 7.034,14 6534,36 499,78<br />

15B699 099499012 Consult op de polikliniek bij Pijn op de borst 341,74 234,57 107,17<br />

15B700 099499013 Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Pijn op de borst 17.272,99 16921,09 351,9<br />

15B701 099499014 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Pijn op de borst<br />

Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een hartaandoening als gevolg van<br />

6.184,81 5682,67 502,14<br />

15B702 099499020 geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct)<br />

Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een hartaandoening als gevolg van<br />

2.312,53 2105,05 207,48<br />

15B703 099499027 geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct)<br />

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een hartaandoening als gevolg van<br />

19.871,80 19432,56 439,24<br />

15B704 099499028 geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct) 5.544,76 5277,28 267,48<br />

15B705 099599002 Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een aandoening van hart of vaatstelsel 477,64 357,87 119,77<br />

15B706 099599003 Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van hart of vaatstelsel 1.537,96 1328,46 209,5<br />

15B707 099599007 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van hart of vaatstelsel 226,75 146,33 80,42<br />

15B708 099599008 Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van hart of vaatstelsel 25.185,58 24671,23 514,35<br />

15B709 099599009 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van hart of vaatstelsel 5.377,97 5104,2 273,77<br />

15B710 099699007 Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Diabetische voet 2.129,82 1903,47 226,35<br />

15B711 099699018 Onderzoek door het vaatlab (bijv duplex/doppler) bij Diabetische voet<br />

Onderzoek door het vaatlab (bijv duplex/doppler) (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij<br />

558,60 422,81 135,79<br />

15B712 099699019 Diabetische voet 619,10 397,21 221,89<br />

15B713 099699020 Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Diabetische voet 22.905,66 22410,87 494,79<br />

15B714 099699021 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Diabetische voet 6.718,70 6409,01 309,69<br />

15B715 099699022 Boto<strong>per</strong>atie of amputatie bij Diabetische voet 1.970,05 1059,65 910,4<br />

15B716 099699023 Boto<strong>per</strong>atie of amputatie (Met verpleegligdagen) bij Diabetische voet 15.624,16 14859,77 764,39<br />

15B717 099699034 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Diabetische voet 367,46 209,85 157,61<br />

15B718 099699035 Een tot twee behandelingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Diabetische voet 286,21 121,35 164,86<br />

15B719 099699036 Meer dan twee behandelingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Diabetische voet 444,50 304,04 140,46<br />

15B720 099699058 Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Diabetische voet 204,11 57,91 146,2<br />

15B721 099699059 O<strong>per</strong>atie bij Diabetische voet 1.524,78 1084,07 440,71<br />

15B722 099699060 O<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Diabetische voet 8.292,92 7660 632,92<br />

15B723 099699063 Boto<strong>per</strong>atie(s) of amputatie(s) bij Diabetische voet 1.338,09 891,86 446,23<br />

15B724 099699064 Boto<strong>per</strong>atie(s) of amputatie(s) (Met verpleegligdagen) bij Diabetische voet 7.925,72 7309,95 615,77<br />

15B725 099699076 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Diabetische voet 397,76 269,34 128,42<br />

15B726 099699083 Consult op de polikliniek bij Diabetische voet<br />

Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening aan aders / lymfevaten /<br />

143,52 101,25 42,27<br />

15B727 099799008 lymfeklieren<br />

Behandeling van een open been (ulcus cruris) (1 tot 5 polikliniekbezoeken) bij Een aandoening aan<br />

2.077,97 1783,34 294,63<br />

15B728 099799009 aders / lymfevaten / lymfeklieren<br />

Behandeling van een een open been (ulcus cruris) (Meer dan 5 polikliniekbezoeken) bij Een aandoening<br />

532,67 437,07 95,6<br />

15B729 099799010 aan aders / lymfevaten / lymfeklieren<br />

Behandeling van een een open been (ulcus cruris) (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een aandoening<br />

1.253,07 1117,65 135,42<br />

15B730 099799011 aan aders / lymfevaten / lymfeklieren<br />

Een tot twee dagbehandelingen of polikliniekbezoeken bij Een aandoening aan aders / lymfevaten /<br />

2.341,93 2037,22 304,71<br />

15B731 099799019 lymfeklieren 436,92 295,56 141,36<br />

15B732 099799020 1 tot 2 o<strong>per</strong>atie(s) bij Een aandoening aan aders / lymfevaten / lymfeklieren 339,81 163,67 176,14<br />

15B733 099799021 Meer dan 2 o<strong>per</strong>aties bij Een aandoening aan aders / lymfevaten / lymfeklieren<br />

Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening aan aders / lymfevaten /<br />

481,14 262,21 218,93<br />

15B734 099799022 lymfeklieren<br />

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening aan aders / lymfevaten<br />

17.882,71 16737,72 1144,99<br />

15B735 099799023 / lymfeklieren<br />

Behandeling van een open been (ulcus cruris) (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening aan<br />

5.431,05 4896,72 534,33<br />

15B736 099799024 aders / lymfevaten / lymfeklieren<br />

Behandeling van een open been (ulcus cruris) (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening<br />

20.719,70 19811,61 908,09<br />

15B737 099799025 aan aders / lymfevaten / lymfeklieren 7.486,39 7019,84 466,55<br />

15B738 099799028 Consult op de polikliniek bij Een aandoening aan aders / lymfevaten / lymfeklieren 192,84 122,44 70,4<br />

15B739 099899003 Teambespreking bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma 310,79 239,65 71,14<br />

15B740 099899005 Teambespreking bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma 40,89 5,58 35,31<br />

15B741 099899006 Mechanische beademing bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma 8.872,35 7864,72 1007,63<br />

15B742 099899007 Mechanische beademing bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma<br />

Een tot twee dagbehandelingen of polikliniekbezoeken bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

12.148,67 11504,94 643,73<br />

15B743 099899009 acuut reuma<br />

Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

528,36 287,33 241,03<br />

15B744 099899010 acuut reuma 2.149,91 1849,51 300,4<br />

15B745 099899012 Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma<br />

Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

353,84 256,35 97,49<br />

15B746 099899013 acuut reuma<br />

Een tot twee dagbehandelingen of polikliniekbezoeken bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

2.157,76 1945,4 212,36<br />

15B747 099899015 acuut reuma<br />

Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

554,65 395,44 159,21<br />

15B748 099899016 acuut reuma 1.679,23 1465,02 214,21<br />

15B749 099899018 Consult op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma<br />

Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

180,07 67,43 112,64<br />

15B750 099899019 acuut reuma<br />

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische)<br />

26.331,50 24902,63 1428,87<br />

15B751 099899020 hartziekte of acuut reuma<br />

O<strong>per</strong>atief plaatsen van een biventriculaire pacemaker bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

8.478,01 7864,72 613,29<br />

15B752 099899021 acuut reuma 2.098,24 1640,3 457,94<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

34/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

O<strong>per</strong>atief plaatsen van een biventriculaire pacemaker (Met verpleegligdagen) bij Een (chronische<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

15B753 099899022 reumatische) hartziekte of acuut reuma<br />

Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

6.403,29 5945,35 457,94<br />

15B755 099899024 acuut reuma 2.323,23 2106,56 216,67<br />

15B756 099899026 Consult op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma<br />

Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

210,40 140,8 69,6<br />

15B757 099899027 acuut reuma<br />

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische)<br />

22.847,53 22445,94 401,59<br />

15B758 099899028 hartziekte of acuut reuma<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een (chronische reumatische)<br />

8.820,74 8503,75 316,99<br />

15B759 099899031 hartziekte of acuut reuma<br />

Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

777,52 565,57 211,95<br />

15B760 099899032 acuut reuma 2.225,49 1967,57 257,92<br />

15B761 099899034 Consult op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma<br />

Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

298,70 195,15 103,55<br />

15B762 099899035 acuut reuma<br />

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische)<br />

25.767,34 25598,18 169,16<br />

15B763 099899036 hartziekte of acuut reuma<br />

O<strong>per</strong>atief plaatsen van een hartritme monitor bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut<br />

5.910,31 5505,01 405,3<br />

15B764 099899037 reuma<br />

O<strong>per</strong>atief plaatsen van een hartritme monitor (Met verpleegligdagen) bij Een (chronische reumatische)<br />

8.069,45 7864,72 204,73<br />

15B765 099899038 hartziekte of acuut reuma 8.203,27 7864,72 338,55<br />

15B766 099899039 ECG / Hartritme monitor bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma<br />

ECG / Hartritme monitor (Met verpleegligdagen) bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut<br />

8.094,54 7864,72 229,82<br />

15B767 099899040 reuma 8.228,36 7864,72 363,64<br />

15B768 099899041 O<strong>per</strong>atief plaatsen van een pacemaker bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma<br />

O<strong>per</strong>atief plaatsen van een pacemaker (Met verpleegligdagen) bij Een (chronische reumatische)<br />

8.549,52 7864,72 684,8<br />

15B769 099899042 hartziekte of acuut reuma<br />

O<strong>per</strong>atief plaatsen van een 1 of 2 draads pacemaker bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

8.549,52 7864,72 684,8<br />

15B770 099899043 acuut reuma<br />

O<strong>per</strong>atief plaatsen van een 1 of 2 draads pacemaker (Met verpleegligdagen) bij Een (chronische<br />

8.549,52 7864,72 684,8<br />

15B771 099899044 reumatische) hartziekte of acuut reuma<br />

Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

8.549,52 7864,72 684,8<br />

15B773 099899049 acuut reuma<br />

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische)<br />

21.111,66 20574,92 536,74<br />

15B774 099899050 hartziekte of acuut reuma<br />

O<strong>per</strong>atief plaatsen van een hartritme monitor bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut<br />

6.141,72 5823,03 318,69<br />

15B775 099899051 reuma<br />

O<strong>per</strong>atief plaatsen van een hartritme monitor (Met verpleegligdagen) bij Een (chronische reumatische)<br />

551,59 462,99 88,6<br />

15B776 099899052 hartziekte of acuut reuma 2.222,38 2017,34 205,04<br />

15B777 099899053 ECG / Hartritme monitor bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma<br />

ECG / Hartritme monitor (Met verpleegligdagen) bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut<br />

2.758,47 2617,37 141,1<br />

15B778 099899054 reuma 4.482,65 4207,9 274,75<br />

15B779 099899055 O<strong>per</strong>atief plaatsen van een pacemaker bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma<br />

O<strong>per</strong>atief plaatsen van een pacemaker (Met verpleegligdagen) bij Een (chronische reumatische)<br />

666,25 432,43 233,82<br />

15B780 099899056 hartziekte of acuut reuma 2.982,87 2593,3 389,57<br />

15B781 099899060 Consult op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma<br />

Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

351,05 239,65 111,4<br />

15B782 099899061 acuut reuma<br />

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische)<br />

21.256,24 20085,12 1171,12<br />

15B783 099899062 hartziekte of acuut reuma 5.638,35 5149,43 488,92<br />

15B784 099899069 Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma<br />

Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

409,02 301,74 107,28<br />

15B785 099899070 acuut reuma 1.622,01 1413,21 208,8<br />

15B786 099899075 Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma<br />

Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

429,56 325,88 103,68<br />

15B787 099899076 acuut reuma 1.759,15 1559,14 200,01<br />

15B788 099899078 Consult op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma<br />

Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

189,95 121,14 68,81<br />

15B789 099899079 acuut reuma<br />

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische)<br />

22.006,46 21560,99 445,47<br />

15B790 099899080 hartziekte of acuut reuma 7.545,51 7264,69 280,82<br />

15B791 099899082 Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma<br />

Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

360,44 262,93 97,51<br />

15B792 099899083 acuut reuma 1.475,96 1266,3 209,66<br />

15B793 099899085 Consult op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma<br />

Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

189,94 120,99 68,95<br />

15B794 099899086 acuut reuma<br />

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische)<br />

21.763,48 21301,82 461,66<br />

15B795 099899087 hartziekte of acuut reuma 5.931,96 5669,82 262,14<br />

15B796 099899088 Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma<br />

Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

361,26 254,51 106,75<br />

15B797 099899089 acuut reuma 1.823,80 1610,51 213,29<br />

15B798 099899091 Consult op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma<br />

Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

177,08 107,92 69,16<br />

15B799 099899092 acuut reuma<br />

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische)<br />

19.563,90 19192,39 371,51<br />

15B800 099899093 hartziekte of acuut reuma<br />

Begeleiding voorgaand aan een o<strong>per</strong>atie (Behandeling of onderzoek op de polikliniek) bij Een (chronische<br />

6.950,69 6692,15 258,54<br />

15B801 099899094 reumatische) hartziekte of acuut reuma<br />

Begeleiding voorgaand aan een o<strong>per</strong>atie (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Een<br />

280,50 83,76 196,74<br />

15B802 099899095 (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma 1.847,40 1634,23 213,17<br />

15B803 099899097 Consult op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma<br />

Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische) hartziekte of<br />

95,77 27,37 68,4<br />

15B804 099899098 acuut reuma 22.056,61 21685,61 371<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

35/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een (chronische reumatische)<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

15B805 099899099 hartziekte of acuut reuma 6.491,34 6131,59 359,75<br />

15B806 099899101 Consult op de polikliniek bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma<br />

Begeleiding voorgaand aan een o<strong>per</strong>atie (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

227,72 69,55 158,17<br />

15B807 099899102 Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma<br />

Begeleiding voorgaand aan een o<strong>per</strong>atie (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen)<br />

21.470,51 21099,51 371<br />

15B808 099899103 bij Een (chronische reumatische) hartziekte of acuut reuma 5.612,43 5252,68 359,75<br />

15B809 100501037 Kijko<strong>per</strong>atie aan de long(en) (met het plaatsen van een stent/buisje) bij Astma 2.280,48 1802,81 477,67<br />

15B810 100501038 Kijko<strong>per</strong>atie aan de long(en) bij Astma 2.226,34 1802,81 423,53<br />

15B811 100501039 Maximaal 4 verpleegligdagen bij Astma 2.110,34 1802,81 307,53<br />

15B812 100501040 5 tot maximaal 14 verpleegligdagen bij Astma 5.442,63 5081,21 361,42<br />

15B813 100501041 Meer dan 14 verpleegligdagen bij Astma 12.779,85 12241,02 538,83<br />

15B814 100501042 Medebehandeling bij Astma 273,56 157,83 115,73<br />

15B815 100501043 Meer dan 4 dagbehandelingen bij Astma 4.377,97 4031,41 346,56<br />

15B816 100501044 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Astma 689,97 527,57 162,4<br />

15B817 100501045 Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Astma 516,57 391,32 125,25<br />

15B818 100501046 Consult op de polikliniek bij Astma 295,88 211,83 84,05<br />

15B819 100501048<br />

Kijko<strong>per</strong>atie aan de long(en) (met het plaatsen van een stent/buisje) bij Een chronische aandoening van<br />

de onderste luchtwegen 2.332,18 1824,7 507,48<br />

15B820 100501049 Kijko<strong>per</strong>atie aan de long(en) bij Een chronische aandoening van de onderste luchtwegen 2.278,04 1824,7 453,34<br />

15B821 100501050 Maximaal 4 verpleegligdagen bij Een chronische aandoening van de onderste luchtwegen 2.212,18 1824,7 387,48<br />

15B822 100501051 5 tot maximaal 14 verpleegligdagen bij Een chronische aandoening van de onderste luchtwegen 5.337,29 4844,3 492,99<br />

15B823 100501052 Meer dan 14 verpleegligdagen bij Een chronische aandoening van de onderste luchtwegen 14.830,94 14214,51 616,43<br />

15B824 100501053 Medebehandeling bij Een chronische aandoening van de onderste luchtwegen 435,80 246,33 189,47<br />

15B825 100501054 Meer dan 4 dagbehandelingen bij Een chronische aandoening van de onderste luchtwegen<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een chronische aandoening van de<br />

3.822,87 3609,3 213,57<br />

15B826 100501055 onderste luchtwegen<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een chronische<br />

1.093,68 837,2 256,48<br />

15B827 100501056 aandoening van de onderste luchtwegen 344,24 206,56 137,68<br />

15B828 100501057 Consult op de polikliniek bij Een chronische aandoening van de onderste luchtwegen 137,32 47,28 90,04<br />

15B829 109799004 O<strong>per</strong>atie aan de neusbijholten bij Bijholteontsteking 2.680,83 2094,69 586,14<br />

15B830 109799009 Het spoelen van de kaakholten bij Bijholteontsteking 579,81 285,14 294,67<br />

15B831 109799010 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Bijholteontsteking 1.694,16 1454,72 239,44<br />

15B832 109799012 O<strong>per</strong>atie bij Bijholteontsteking 1.072,02 690,95 381,07<br />

15B833 109799019 Neuscorrectie bij Vormafwijkingen aan de bovenste luchtwegen 1.838,75 1141,6 697,15<br />

15B834 109799020 Het spoelen van de kaakholten bij Een allergie of benauwdheidsklachten 462,04 130,41 331,63<br />

15B835 109799021 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een allergie of benauwdheidsklachten 1.291,00 959,37 331,63<br />

15B836 109799022 Allergietest bij Bijholteontsteking 344,62 120,35 224,27<br />

15B837 109799023 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Bijholteontsteking 4.520,78 4363,94 156,84<br />

15B838 109799024 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Bijholteontsteking 4.604,27 4363,94 240,33<br />

15B839 109799025 Het spoelen van de kaakholten bij Aangeboren neusafwijkingen of reuk-/smaakstoornissen 428,68 130,41 298,27<br />

15B840 109799026 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Aangeboren neusafwijkingen of reuk-/smaakstoornissen<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Vormafwijkingen aan de bovenste<br />

1.385,97 1040,35 345,62<br />

15B841 109799028 luchtwegen 233,61 55,06 178,55<br />

15B842 109799029 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Vormafwijkingen aan de bovenste luchtwegen 997,36 904,96 92,4<br />

15B843 109799030 Allergietest bij Een allergie of benauwdheidsklachten 228,92 33,02 195,9<br />

15B844 109799031 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een allergie of benauwdheidsklachten 462,58 130,41 332,17<br />

15B845 109799032 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een allergie of benauwdheidsklachten 4.032,09 3700,46 331,63<br />

15B846 109799033 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Bijholteontsteking<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Aangeboren neusafwijkingen of reuk-<br />

552,46 336,18 216,28<br />

15B847 109799034 /smaakstoornissen 532,86 346,44 186,42<br />

15B848 109799035 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Aangeboren neusafwijkingen of reuk-/smaakstoornissen 4.327,57 3840,37 487,2<br />

15B849 109799036 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Aangeboren neusafwijkingen of reuk-/smaakstoornissen<br />

O<strong>per</strong>atie aan de neusbijholten of op overgang van neus naar keel bij Aangeboren neusafwijkingen of<br />

4.212,96 3840,37 372,59<br />

15B850 109799037 reuk-/smaakstoornissen 3.036,32 2381,36 654,96<br />

15B851 109799039 Consult op de polikliniek bij Vormafwijkingen aan de bovenste luchtwegen 57,21 2,08 55,13<br />

15B852 109799040 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Vormafwijkingen aan de bovenste luchtwegen 147,50 55,06 92,44<br />

15B853 109799041 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Vormafwijkingen aan de bovenste luchtwegen 147,50 55,06 92,44<br />

15B854 109799042 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een allergie of benauwdheidsklachten 604,72 387,91 216,81<br />

15B855 109799044 Consult op de polikliniek bij Bijholteontsteking 260,40 167,57 92,83<br />

15B856 109799046 Consult op de polikliniek bij Aangeboren neusafwijkingen of reuk-/smaakstoornissen 225,45 147,81 77,64<br />

15B857 109799049 Consult op de polikliniek bij Een allergie of benauwdheidsklachten 332,95 248,07 84,88<br />

15B858 109799051 Neuso<strong>per</strong>atie bij Aangeboren neusafwijkingen of reuk-/smaakstoornissen 1.070,83 621,45 449,38<br />

15B859 110901005 O<strong>per</strong>atie aan de galblaas of galwegen bij Een aandoening van galblaas / galwegen / alvleesklier 6.889,88 6073,89 815,99<br />

15B860 990004055 Rechtzetten van het neustussenschot bij Plastische chirurgie aan het gezicht 2.165,03 1826,36 338,67<br />

15B861 109999055 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een interstitiele (fijnvlekkige) longaandoening 2.896,24 2318,8 577,44<br />

15B862 109999056 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een interstitiele (fijnvlekkige) longaandoening 9.591,39 8900,67 690,72<br />

15B863 109999057 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een interstitiele (fijnvlekkige) longaandoening 25.691,66 24752,35 939,31<br />

15B864 109999058 Medebehandeling bij Een interstitiele (fijnvlekkige) longaandoening<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een interstitiele (fijnvlekkige)<br />

693,30 403,08 290,22<br />

15B865 109999059 longaandoening 1.242,63 928,08 314,55<br />

15B866 109999060 Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Een interstitiele (fijnvlekkige) longaandoening<br />

3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een interstitiele (fijnvlekkige)<br />

735,19 533,94 201,25<br />

15B867 109999061 longaandoening 455,04 310,27 144,77<br />

15B868 109999062 Consult op de polikliniek bij Een interstitiele (fijnvlekkige) longaandoening 189,40 103,61 85,79<br />

15B871 129999051 Behandeling van een open been (ulcus cruris) (Met verpleegligdagen) 2.361,42 2074,29 287,13<br />

15B872 129999052 Behandeling van een open been (ulcus cruris) (Met verpleegligdagen) 7.916,11 7514,98 401,13<br />

15B873 129999053 Behandeling van een open been (ulcus cruris) (Met verpleegligdagen) 24.238,16 23654,99 583,17<br />

15B874 129999054 Behandeling van een open been (ulcus cruris) (Meer dan 5 polikliniekbezoeken) 1.293,41 1123,31 170,1<br />

15B875 129999055 Behandeling van een open been (ulcus cruris) (1 tot 5 polikliniekbezoeken) 642,65 541,17 101,48<br />

15B876 991900004 Zeer uitgebreid onderzoek of -behandeling van spraak en/of taal bij Een spraak- of taalaandoeningen<br />

Zeer uitgebreid onderzoek of -behandeling van spraak en/of taal - meer dan 8 uur bij Een spraak- of<br />

361,32 188,94 172,38<br />

15B876 991900014 taalaandoeningen 361,32 188,94 172,38<br />

15B877 991900005 Zeer uitgebreid onderzoek of -behandeling van het gehoor bij Een aandoening van de gehoorfunctie<br />

Zeer uitgebreid onderzoek of -behandeling van het gehoor - meer dan 8 uur bij Een aandoening van de<br />

361,32 188,94 172,38<br />

15B877 991900015 gehoorfunctie 361,32 188,94 172,38<br />

15B878 991900006 Uitgebreid onderzoek of -behandeling van spraak en/of taal bij Een spraak- of taalaandoeningen 361,32 188,94 172,38<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

36/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

Uitgebreid onderzoek of -behandeling van spraak en/of taal - meer dan 3 uur bij Een spraak- of<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

15B878 991900016 taalaandoeningen 361,32 188,94 172,38<br />

15B879 991900007 Uitgebreid onderzoek of -behandeling van het gehoor bij Een aandoening van de gehoorfunctie<br />

Uitgebreid onderzoek of -behandeling van het gehoor - meer dan 3 uur bij Een aandoening van de<br />

361,32 188,94 172,38<br />

15B879 991900017 gehoorfunctie 361,32 188,94 172,38<br />

15B880 991900008 Onderzoek of -behandeling van spraak en/of taal bij Een spraak- of taalaandoeningen 361,32 188,94 172,38<br />

15B880 991900018 Onderzoek of -behandeling van spraak en/of taal - meer dan 1 uur bij Een spraak- of taalaandoeningen 361,32 188,94 172,38<br />

15B881 991900009 Onderzoek of -behandeling van het gehoor bij Een aandoening van de gehoorfunctie 361,32 188,94 172,38<br />

15B881 991900019 Onderzoek of -behandeling van het gehoor - meer dan 1 uur bij Een aandoening van de gehoorfunctie 361,32 188,94 172,38<br />

15B899 990061001 Diepe/lokale behandeling met hy<strong>per</strong>thermie (hitte) bij Radiotherapie 51,20 51,2 0<br />

15B899 990061003 Diepe/lokale behandeling met hy<strong>per</strong>thermie (hitte) bij Radiotherapie 51,20 51,2 0<br />

15B903 010501002 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een infectie met seksuele overdracht 1.864,84 1573,36 291,48<br />

15B904 010501003 Lasertherapie bij Een infectie met seksuele overdracht 200,73 16,77 183,96<br />

15B905 010501004 O<strong>per</strong>atie bij Een infectie met seksuele overdracht 446,89 188,94 257,95<br />

15B906 010501005 O<strong>per</strong>atie bij Een infectie met seksuele overdracht 720,20 489,97 230,23<br />

15B907 010501006 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een infectie met seksuele overdracht 910,17 489,97 420,2<br />

15B908 010501007 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een infectie met seksuele overdracht 6.019,34 5663,5 355,84<br />

15B909 010501008 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een infectie met seksuele overdracht 492,51 345,65 146,86<br />

15B910 010501010 Consult op de polikliniek bij Een infectie met seksuele overdracht 232,50 167,93 64,57<br />

15B911 011101002 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een virusinfectie van huid- of slijmvliesafwijkingen 2.307,84 1904,01 403,83<br />

15B912 011101003 Lasertherapie bij Een virusinfectie van huid- of slijmvliesafwijkingen 851,99 555,12 296,87<br />

15B913 011101004 O<strong>per</strong>atie bij Een virusinfectie van huid- of slijmvliesafwijkingen 467,18 275,15 192,03<br />

15B914 011101005 O<strong>per</strong>atie bij Een virusinfectie van huid- of slijmvliesafwijkingen 894,77 555,12 339,65<br />

15B915 011101006 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een virusinfectie van huid- of slijmvliesafwijkingen 1.088,23 555,12 533,11<br />

15B916 011101007 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een virusinfectie van huid- of slijmvliesafwijkingen<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een virusinfectie van huid- of<br />

1.023,87 555,12 468,75<br />

15B917 011101008 slijmvliesafwijkingen 591,48 388,46 203,02<br />

15B918 011101010 Consult op de polikliniek bij Een virusinfectie van huid- of slijmvliesafwijkingen 202,97 129,76 73,21<br />

15B919 011301002 Meerdere dagbehandelingen bij Ziekte door Humaan Immunodeficientievirus [HIV] 2.285,73 1920,53 365,2<br />

15B920 011301003 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Ziekte door Humaan Immunodeficientievirus [HIV]<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Ziekte door Humaan<br />

2.612,39 2186,84 425,55<br />

15B921 011301004 Immunodeficientievirus [HIV] 693,43 402,28 291,15<br />

15B922 011301005 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Ziekte door Humaan Immunodeficientievirus [HIV] 31.649,79 29676,81 1972,98<br />

15B923 011301006 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Ziekte door Humaan Immunodeficientievirus [HIV]<br />

Dagbehandeling of meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Ziekte door Humaan Immunodeficientievirus<br />

7.945,57 7288,67 656,9<br />

15B924 011301007 [HIV]<br />

3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Ziekte door Humaan<br />

562,66 300,36 262,3<br />

15B925 011301008 Immunodeficientievirus [HIV] 382,30 195,9 186,4<br />

15B926 011301009 DNA amplificatie (kopieren) bij Ziekte door Humaan Immunodeficientievirus [HIV] 437,98 201,28 236,7<br />

15B927 011301011 Consult op de polikliniek bij Ziekte door Humaan Immunodeficientievirus [HIV] 234,73 142,09 92,64<br />

15B928 019999003 Meerdere dagbehandelingen bij Een infectieziekte 2.533,61 2207,78 325,83<br />

15B929 019999004 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een infectieziekte 2.721,30 2421,12 300,18<br />

15B930 019999005 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een infectieziekte 987,39 781,93 205,46<br />

15B931 019999006 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een infectieziekte 27.163,77 25759 1404,77<br />

15B932 019999007 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een infectieziekte 7.338,80 6812,31 526,49<br />

15B933 019999011 Dagbehandeling of meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Een infectieziekte 525,98 342,39 183,59<br />

15B934 019999012 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een infectieziekte 1.207,86 1033,14 174,72<br />

15B935 019999015 DNA amplificatie (kopieren) bij Een infectieziekte 291,82 160,5 131,32<br />

15B936 019999019 Consult op de polikliniek bij Een infectieziekte 405,34 296,88 108,46<br />

15B937 020108044 O<strong>per</strong>atieve behandeling (Met verpleegligdag(en)) bij Baarmoederhalskanker 8.366,19 6804,75 1561,44<br />

15B938 020108045 O<strong>per</strong>atieve behandeling bij Baarmoederhalskanker 1.339,86 812,95 526,91<br />

15B939 020108046 O<strong>per</strong>atieve behandeling of kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederhalskanker 6.562,47 5525,54 1036,93<br />

15B940 020108047 O<strong>per</strong>atieve behandeling of kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte bij Baarmoederhalskanker 1.505,55 907,43 598,12<br />

15B941 020108048 Onderzoek (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederhalskanker 4.023,68 3208,3 815,38<br />

15B942 020108049 Onderzoek bij Baarmoederhalskanker 1.782,94 1009,94 773<br />

15B943 020108050 O<strong>per</strong>atieve behandeling (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederhalskanker 3.129,74 2563,22 566,52<br />

15B944 020108051 O<strong>per</strong>atieve behandeling bij Baarmoederhalskanker 1.428,91 924,74 504,17<br />

15B945 020108085 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Baarmoederhalskanker 2.028,27 1750,82 277,45<br />

15B946 020108086 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Baarmoederhalskanker 7.168,15 6616,84 551,31<br />

15B947 020108087 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Baarmoederhalskanker 27.589,30 26222,83 1366,47<br />

15B948 020108088 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Baarmoederhalskanker 738,85 461,63 277,22<br />

15B949 020108089 Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Baarmoederhalskanker 290,31 59,41 230,9<br />

15B950 020108090 Consult op de polikliniek bij Baarmoederhalskanker 251,89 126,03 125,86<br />

15B951 020108092 O<strong>per</strong>atieve behandeling (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederkanker 9.821,14 8088,22 1732,92<br />

15B952 020108093 O<strong>per</strong>atieve behandeling bij Baarmoederkanker 8.883,34 8088,22 795,12<br />

15B953 020108094 O<strong>per</strong>atieve behandeling of kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederkanker 7.979,81 6985,46 994,35<br />

15B954 020108095 O<strong>per</strong>atieve behandeling of kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte bij Baarmoederkanker 2.675,53 1786,3 889,23<br />

15B955 020108096 Onderzoek (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederkanker 3.487,21 2705,46 781,75<br />

15B956 020108097 Onderzoek bij Baarmoederkanker 1.627,99 954,9 673,09<br />

15B957 020108131 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Baarmoederkanker 2.205,62 1826,57 379,05<br />

15B958 020108132 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Baarmoederkanker 7.030,75 6447,69 583,06<br />

15B959 020108133 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Baarmoederkanker 22.739,23 21846,91 892,32<br />

15B960 020108134 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Baarmoederkanker 752,44 439,14 313,3<br />

15B961 020108135 Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Baarmoederkanker 351,84 62,52 289,32<br />

15B962 020108136 Consult op de polikliniek bij Baarmoederkanker 263,14 118,62 144,52<br />

15B963 020108138 O<strong>per</strong>atieve behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) 11.170,56 9531,74 1638,82<br />

15B964 020108139 O<strong>per</strong>atieve behandeling bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s)<br />

O<strong>per</strong>atieve behandeling of kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte (Met verpleegligdagen) bij Kanker van<br />

5.230,21 4049,34 1180,87<br />

15B965 020108140 eierstok(ken) of eileider(s) 8.937,06 8063,23 873,83<br />

15B966 020108141 O<strong>per</strong>atieve behandeling of kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) 2.688,56 1955,35 733,21<br />

15B967 020108142 Onderzoek (Met verpleegligdagen) bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) 3.339,83 2666,19 673,64<br />

15B968 020108143 Onderzoek bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) 1.738,40 1125,67 612,73<br />

15B969 020108177 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) 2.253,70 1881,53 372,17<br />

15B970 020108178 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) 7.053,46 6433 620,46<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

37/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

15B971 020108179 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) 28.721,97 27129,91 1592,06<br />

15B972 020108180 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s)<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Kanker van<br />

781,99 440,58 341,41<br />

15B973 020108181 eierstok(ken) of eileider(s) 404,86 116,18 288,68<br />

15B974 020108182 Consult op de polikliniek bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) 166,35 31,15 135,2<br />

15B975 020108184 O<strong>per</strong>atieve behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen 9.785,05 8272,37 1512,68<br />

15B976 020108185 O<strong>per</strong>atieve behandeling bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen<br />

O<strong>per</strong>atieve behandeling of kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte (Met verpleegligdagen) bij Kanker van vrouwelijke<br />

10.067,73 8063,23 2004,5<br />

15B977 020108186 geslachtsorganen 6.557,66 5729,15 828,51<br />

15B978 020108187 O<strong>per</strong>atieve behandeling of kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen 2.490,50 1666,71 823,79<br />

15B979 020108188 Onderzoek (Met verpleegligdagen) bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen 3.116,17 2410,27 705,9<br />

15B980 020108189 Onderzoek bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen 1.494,25 897,23 597,02<br />

15B981 020108190 O<strong>per</strong>atieve behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen 4.349,41 3603,14 746,27<br />

15B982 020108191 O<strong>per</strong>atieve behandeling bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen 1.514,94 750 764,94<br />

15B983 020108225 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen 2.307,76 1679,6 628,16<br />

15B984 020108226 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen 6.828,13 6112,57 715,56<br />

15B985 020108227 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van vrouwelijke<br />

22.605,10 21223,87 1381,23<br />

15B986 020108228 geslachtsorganen<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Kanker van<br />

828,84 436,97 391,87<br />

15B987 020108229 vrouwelijke geslachtsorganen 193,23 26,85 166,38<br />

15B988 020108230 Consult op de polikliniek bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen 212,20 107,37 104,83<br />

15B989 020109087 Consult op de polikliniek (met maximaal een polikliniekbezoek) bij Prostaatkanker 135,98 92,1 43,88<br />

15B990 020109088 Consult op de polikliniek (meer dan een polikliniekbezoek) bij Prostaatkanker 223,88 146,27 77,61<br />

15B991 020112014 Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Schildklierkanker 292,56 129,49 163,07<br />

15B992 020112015 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Schildklierkanker 23.897,22 23130,11 767,11<br />

15B993 020112016 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Schildklierkanker 7.048,30 6427,21 621,09<br />

15B994 020112018 Consult op de polikliniek bij Schildklierkanker 238,98 142,67 96,31<br />

15B995 020112039 Jodiumtherapie (Met verpleegligdagen) bij Schildklierkanker 2.961,74 2420,49 541,25<br />

15B996 020112040 Jodiumtherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Schildklierkanker 970,25 504,06 466,19<br />

15B997 020117002 Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt bij Een kwaadaardige tumor<br />

Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt (Maximaal 5 verpleegligdagen)<br />

1.671,45 1140,53 530,92<br />

15B998 020117003 bij Een kwaadaardige tumor 3.334,71 2784,16 550,55<br />

15B999 020117004 Behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een kwaadaardige tumor 556,98 273,1 283,88<br />

15C000 020117005 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een kwaadaardige tumor<br />

Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt (Meer dan 28 verpleegligdagen)<br />

2.383,86 2006,89 376,97<br />

15C001 020117006 bij Een kwaadaardige tumor<br />

Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt (6 tot maximaal 28<br />

24.316,40 22872,39 1444,01<br />

15C002 020117007 verpleegligdagen) bij Een kwaadaardige tumor 8.181,08 7396,35 784,73<br />

15C003 020117008 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een kwaadaardige tumor 1.001,50 769,87 231,63<br />

15C004 020117009 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een kwaadaardige tumor 23.773,93 22214,64 1559,29<br />

15C005 020117010 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een kwaadaardige tumor<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een kwaadaardige<br />

7.877,06 7130,91 746,15<br />

15C006 020117017 tumor 305,23 164,11 141,12<br />

15C007 020117019 Consult op de polikliniek bij Een kwaadaardige tumor 196,22 139,07 57,15<br />

15C008 028899016 O<strong>per</strong>atie aan de speekselklier(en) bij Een goedaardige tumor van speekselklieren 2.344,28 1620,78 723,5<br />

15C009 028899018 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een goedaardige tumor van speekselklieren 1.907,16 1445,48 461,68<br />

15C010 028899019 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een goedaardige tumor van speekselklieren 6.087,53 5589,27 498,26<br />

15C011 028899020 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een goedaardige tumor van speekselklieren<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een goedaardige tumor van<br />

2.146,13 1620,78 525,35<br />

15C012 028899021 speekselklieren 429,56 274,57 154,99<br />

15C013 028899022 Consult op de polikliniek bij Een goedaardige tumor van speekselklieren 170,24 113,7 56,54<br />

15C014 028899024 O<strong>per</strong>atie aan het darmkanaal bij Een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan het darmkanaal (Met verpleegligdagen) bij Een goedaardige tumor of poliep van het<br />

10.510,00 9587,93 922,07<br />

15C015 028899025 spijsverteringsstelsel 8.363,98 7604,73 759,25<br />

15C016 028899026 O<strong>per</strong>atie aan het darmkanaal bij Een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel<br />

Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Een goedaardige<br />

3.667,45 3055,08 612,37<br />

15C017 028899027 tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel<br />

Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Een goedaardige<br />

3.717,17 3316,72 400,45<br />

15C018 028899028 tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel 705,00 460,7 244,3<br />

15C019 028899030 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel 1.798,35 1450,65 347,7<br />

15C020 028899031 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel 6.056,09 5526,37 529,72<br />

15C021 028899032 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel<br />

Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Een goedaardige tumor of poliep van het<br />

42.990,41 42232,49 757,92<br />

15C022 028899033 spijsverteringsstelsel<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een goedaardige tumor of poliep van<br />

888,20 622,24 265,96<br />

15C023 028899034 het spijsverteringsstelsel 628,81 488,72 140,09<br />

15C024 028899035 Consult op de polikliniek bij Een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel 169,42 82,09 87,33<br />

15C025 028899037 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een goedaardige tumor van de lever 2.108,94 1833,95 274,99<br />

15C026 028899038 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een goedaardige tumor van de lever 8.970,96 7921,92 1049,04<br />

15C027 028899039 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een goedaardige tumor van de lever 29.327,06 28046,95 1280,11<br />

15C028 028899040 Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Een goedaardige tumor van de lever 477,79 171,97 305,82<br />

15C029 028899041 Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Een goedaardige tumor van de lever 771,23 532,8 238,43<br />

15C030 028899042 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een goedaardige tumor van de lever 474,62 314,53 160,09<br />

15C031 028899043 Consult op de polikliniek bij Een goedaardige tumor van de lever<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling) bij Een tumor van beenmerg / zwezerik /<br />

112,48 21,27 91,21<br />

15C032 028999003 lever / lymfeklieren / milt<br />

O<strong>per</strong>atieve ingreep (Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt) bij Een<br />

834,27 647,71 186,56<br />

15C033 028999004 tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt<br />

O<strong>per</strong>atieve ingreep (Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt - met<br />

2.178,52 1585,68 592,84<br />

15C034 028999005 verpleegligdag(en)) bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt 4.954,32 4207,32 747<br />

15C035 028999007 Verstrekking van chemotherapie bij Acute leukemie 12.573,13 10383,42 2189,71<br />

15C036 028999010 Consult op de polikliniek bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt 126,67 43,58 83,09<br />

15C037 028999013 meer dan twee dagbehandelingen bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt 2.941,10 2482,88 458,22<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

38/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

15C038 028999014 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt 3.209,35 2807,63 401,72<br />

15C039 028999015 Venasectie (aderlating) bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt 723,81 225,74 498,07<br />

15C040 028999016 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt 8.402,10 7604,81 797,29<br />

15C041 028999023 Meer dan 56 verpleegligdagen bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt 55.658,20 52672,07 2986,13<br />

15C042 028999024 28 tot maximaal 56 verpleegligdagen bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt 23.033,71<br />

Een tot twee dagbehandelingen of meer dan vier polikliniekbezoeken bij Een tumor van beenmerg /<br />

21457,29 1576,42<br />

15C043 028999025 zwezerik / lever / lymfeklieren / milt<br />

1 tot 2 diagnostische of therapeutische behandeling(en) op de polikliniek of dagbehandeling bij Een<br />

791,84 549,25 242,59<br />

15C044 028999026 tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt<br />

Meer dan 2 diagnostische of therapeutische behandelingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Een<br />

1.003,52 684,49 319,03<br />

15C045 028999027 tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt<br />

3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een tumor van beenmerg / zwezerik /<br />

1.540,61 1004,22 536,39<br />

15C046 028999032 lever / lymfeklieren / milt 327,12 130,37 196,75<br />

15C047 028999040 Consult op de polikliniek bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt 339,31 230,25 109,06<br />

15C048 028999057 Begeleiding bij chemotherapie bij Acute leukemie<br />

O<strong>per</strong>atief verwijderen van het strottenhoofd of de luchtpijp of uitgebreide verwijdering van lymfklieren<br />

7.553,51 6841,82 711,69<br />

15C049 029099003 uit de hals bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Geisoleerde long<strong>per</strong>fusie (wegnemen van uitzaaiingen in de longen gecombineerd met lokaal toedienen<br />

16.160,51 13699,72 2460,79<br />

15C050 029099004 van chemotherapie) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Begeleiding bij radiotherapie of voorgaand aan een o<strong>per</strong>atie bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere)<br />

5.556,46 3932,85 1623,61<br />

15C051 029099005 organen in borstkas 2.238,30 1872,52 365,78<br />

15C052 029099006 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van<br />

3.802,10 3199,48 602,62<br />

15C053 029099007 ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas 1.921,61 1536,83 384,78<br />

15C054 029099008 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas 23.018,57 21918,21 1100,36<br />

15C055 029099009 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas 8.391,16 7689,06 702,1<br />

15C056 029099013 O<strong>per</strong>atieve ingreep bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

O<strong>per</strong>atieve ingreep aan het strottenhoofd bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in<br />

4.787,43 4053,34 734,09<br />

15C057 029099014 borstkas<br />

O<strong>per</strong>atieve ingreep aan de luchtpijp of de borstwand bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere)<br />

1.609,82 875,63 734,19<br />

15C058 029099015 organen in borstkas<br />

O<strong>per</strong>atieve ingreep aan de luchtpijp of de borstwand (Met verpleegligdagen) bij Kanker van<br />

3.286,15 1649,7 1636,45<br />

15C059 029099016 ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Kanker van<br />

11.882,96 10041,57 1841,39<br />

15C060 029099017 ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling (incl begeleiding bij<br />

653,54 495,12 158,42<br />

15C061 029099020 radiotherapie) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (incl begeleiding bij radiotherapie - met verpleegligdagen)<br />

1.046,08 788,02 258,06<br />

15C062 029099021 bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (incl begeleiding bij radiotherapie) bij Kanker van<br />

1.229,15 788,02 441,13<br />

15C063 029099024 ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (incl begeleiding bij radiotherapie - met<br />

992,76 788,02 204,74<br />

15C064 029099025 verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

O<strong>per</strong>atieve ingreep aan het strottenhoofd bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in<br />

1.061,33 788,02 273,31<br />

15C065 029099026 borstkas<br />

O<strong>per</strong>atieve ingreep aan het strottenhoofd bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in<br />

3.600,97 2429,47 1171,5<br />

15C066 029099027 borstkas<br />

O<strong>per</strong>atief verwijderen van een gedeelte van de long(en) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere)<br />

24.328,65 23267,37 1061,28<br />

15C067 029099028 organen in borstkas<br />

O<strong>per</strong>atief verwijderen van een gedeelte van de long(en) (Met verpleegligdagen) bij Kanker van<br />

4.173,66 3136,17 1037,49<br />

15C068 029099029 ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas 13.944,77 12576,78 1367,99<br />

15C069 029099031 Consult op de polikliniek bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas 193,42 99,2 94,22<br />

15C070 029099032 O<strong>per</strong>atieve ingreep in de borstkas bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

O<strong>per</strong>atieve ingreep in de borstkas (Met verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere)<br />

3.353,22 2299,75 1053,47<br />

15C071 029099033 organen in borstkas<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling (incl<br />

5.734,56 4612,29 1122,27<br />

15C072 029099038 begeleiding bij radiotherapie) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (incl begeleiding bij radiotherapie - met<br />

2.623,72 2168,04 455,68<br />

15C073 029099039 verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (incl begeleiding bij radiotherapie) bij Kanker<br />

8.317,57 7626,49 691,08<br />

15C074 029099042 van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (incl begeleiding bij radiotherapie - met<br />

1.567,73 1044,98 522,75<br />

15C075 029099043 verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas 3.909,77 3303,77 606<br />

15C076 029099044 Diagnostische ingreep in de borstkas bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Diagnostische ingreep in de borstkas (Met verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere)<br />

3.157,78 2669,13 488,65<br />

15C077 029099045 organen in borstkas 6.297,37 5694,59 602,78<br />

15C078 029099046 Kijko<strong>per</strong>atie in de long(en) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Kijko<strong>per</strong>atie in de long(en) (met het plaatsen van een stent/buisje) bij Kanker van<br />

4.518,16 3472,4 1045,76<br />

15C079 029099047 ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas 10.898,57 9907,91 990,66<br />

15C080 029099053<br />

15C081 029099054<br />

15C082 029099057<br />

Begeleiding bij chemotherapie (voorafgaand aan lokale behandeling) op polikliniek of dagbehandeling<br />

(incl begeleiding bij radiotherapie) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas 511,83 99,28 412,55<br />

Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (incl begeleiding bij radiotherapie -<br />

met verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (incl begeleiding bij radiotherapie)<br />

6.817,60 6354,01 463,59<br />

bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas 1.367,97 986,55 381,42<br />

15C083 029099058<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (incl begeleiding bij radiotherapie -<br />

met verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas 4.936,80 4380,22 556,58<br />

15C084 029099073 Longbespreking bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas 165,80 99,2 66,6<br />

15C085 029199110 Een combinatiebehandeling van chirurgie en chemotherapie bij Slokdarmkanker 10.024,90 7847,59 2177,31<br />

15C086 029199111 O<strong>per</strong>atie aan de slokdarm/maag (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Slokdarmkanker 33.149,84 30972,29 2177,55<br />

15C087 029199112 O<strong>per</strong>atie aan de slokdarm/maag (Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Slokdarmkanker 20.043,16 18498,31 1544,85<br />

15C088 029199113 O<strong>per</strong>atie aan de slokdarm/maag (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Slokdarmkanker 31.579,15 28754,08 2825,07<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

39/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs<br />

Kosten<br />

ziekenhuis<br />

kosten<br />

specialist<br />

15C089 029199114 O<strong>per</strong>atie aan de slokdarm/maag (Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Slokdarmkanker 9.949,66 7823,17 2126,49<br />

15C090 029199115 O<strong>per</strong>atie in de buikholte bij Slokdarmkanker 8.803,31 7847,59 955,72<br />

15C091 029199116 Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Slokdarmkanker 7.524,25 6839,88 684,37<br />

15C092 029199117 Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Slokdarmkanker 1.580,47 1154,95 425,52<br />

15C093 029199151 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Slokdarmkanker 2.435,87 2026,26 409,61<br />

15C094 029199152 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Slokdarmkanker 7.505,02 6947,2 557,82<br />

15C095 029199153 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Slokdarmkanker 21.756,24 20715,64 1040,6<br />

15C096 029199154 Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Slokdarmkanker 845,42 558,56 286,86<br />

15C097 029199155 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Slokdarmkanker 842,27 624,44 217,83<br />

15C098 029199156 Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Slokdarmkanker 438,86 334,09 104,77<br />

15C099 029199157 Consult op de polikliniek bij Slokdarmkanker 74,54 15,22 59,32<br />

15C100 029199159 Een combinatiebehandeling van chirurgie en chemotherapie bij Maagkanker 10.024,90 7847,59 2177,31<br />

15C101 029199160 O<strong>per</strong>atie aan de slokdarm/maag (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Maagkanker 33.116,62 30972,29 2144,33<br />

15C102 029199161 O<strong>per</strong>atie aan de slokdarm/maag (Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Maagkanker 10.192,28 8680,65 1511,63<br />

15C103 029199162 O<strong>per</strong>atie aan de slokdarm/maag (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Maagkanker 33.071,86 31378,03 1693,83<br />

15C104 029199163 O<strong>per</strong>atie aan de slokdarm/maag (Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Maagkanker 12.758,89 11490,78 1268,11<br />

15C105 029199164 O<strong>per</strong>atie in de buikholte bij Maagkanker 8.616,01 7764,29 851,72<br />

15C106 029199165 Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Maagkanker 9.339,95 8478,67 861,28<br />

15C107 029199166 Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Maagkanker 1.559,90 1138,78 421,12<br />

15C108 029199200 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Maagkanker 2.862,16 2545,38 316,78<br />

15C109 029199201 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Maagkanker 7.819,32 7246,53 572,79<br />

15C110 029199202 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Maagkanker 22.046,43 20922,95 1123,48<br />

15C111 029199203 Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Maagkanker 859,60 553,4 306,2<br />

15C112 029199204 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Maagkanker 650,59 464,28 186,31<br />

15C113 029199205 Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Maagkanker 261,72 156,31 105,41<br />

15C114 029199206 Consult op de polikliniek bij Maagkanker 97,14 44,5 52,64<br />

15C115 029199208 Een combinatiebehandeling van chirurgie en chemotherapie bij Kanker van het spijsverteringsstelsel 36.837,50 34660,19 2177,31<br />

15C116 029199209 O<strong>per</strong>atie aan de bijnier(en) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan het maagdarmkanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met meer dan 28<br />

8.019,64 7132,15 887,49<br />

15C117 029199210 verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan het maagdarmkanaal (met behulp van scopie-apparatuur - zonder of met maximaal 28<br />

32.625,09 30348,39 2276,7<br />

15C118 029199211 verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan het maagdarmkanaal (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Kanker van het<br />

13.946,78 12253,74 1693,04<br />

15C119 029199212 spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan het maagdarmkanaal (Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Kanker van het<br />

35.851,77 33422,05 2429,72<br />

15C120 029199213 spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de galblaas / alvleesklier / lever (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Kanker van het<br />

10.993,16 9695,98 1297,18<br />

15C121 029199214 spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de galblaas / alvleesklier / lever (Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Kanker<br />

33.712,27 30972,29 2739,98<br />

15C122 029199215 van het spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de slokdarm/maag (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Kanker van het<br />

20.605,59 18498,31 2107,28<br />

15C123 029199216 spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de slokdarm/maag (Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Kanker van het<br />

27.822,97 25659,73 2163,24<br />

15C124 029199217 spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan het maagdarmkanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met meer dan 28<br />

12.444,05 11209,29 1234,76<br />

15C125 029199218 verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan het maagdarmkanaal (met behulp van scopie-apparatuur - zonder of met maximaal 28<br />

25.808,89 24411,4 1397,49<br />

15C126 029199219 verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan het maagdarmkanaal (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Kanker van het<br />

14.472,77 13044,56 1428,21<br />

15C127 029199220 spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan het maagdarmkanaal (Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Kanker van het<br />

28.684,88 26597,28 2087,6<br />

15C128 029199221 spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan het maagdarmkanaal (met behulp van scopie-apparatuur) bij Kanker van het<br />

10.806,72 9795,93 1010,79<br />

15C129 029199222 spijsverteringsstelsel 16.484,28 15746,64 737,64<br />

15C130 029199223 O<strong>per</strong>atie aan het maagdarmkanaal bij Kanker van het spijsverteringsstelsel 10.187,59 9398,49 789,1<br />

15C131 029199224 O<strong>per</strong>atie in de buikholte bij Kanker van het spijsverteringsstelsel<br />

Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Kanker van het<br />

7.665,33 6905,27 760,06<br />

15C132 029199225 spijsverteringsstelsel<br />

Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Kanker van het<br />

6.985,48 6384,84 600,64<br />

15C133 029199226 spijsverteringsstelsel 1.239,87 885,25 354,62<br />

15C134 029199260 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Kanker van het spijsverteringsstelsel 2.085,28 1741,71 343,57<br />

15C135 029199261 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Kanker van het spijsverteringsstelsel 6.922,17 6378,33 543,84<br />

15C136 029199262 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Kanker van het spijsverteringsstelsel 22.770,79 21237,24 1533,55<br />

15C137 029199263 Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Kanker van het spijsverteringsstelsel 1.203,43 893,59 309,84<br />

15C138 029199264 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van het spijsverteringsstelsel<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Kanker van het<br />

876,61 683,45 193,16<br />

15C139 029199265 spijsverteringsstelsel 606,55 496,42 110,13<br />

15C140 029199266 Consult op de polikliniek bij Kanker van het spijsverteringsstelsel 185,56 124,69 60,87<br />

15C141 029299003 Behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals 1.013,76 439,14 574,62<br />

15C142 029299004 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals 2.567,54 1940 627,54<br />

15C143 029299005 O<strong>per</strong>atie bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals 2.697,72 1323,97 1373,75<br />

15C144 029299006 O<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals 8.797,10 6951,16 1845,94<br />

15C145 029299007 O<strong>per</strong>atie (met reconstructie) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals 1.870,77 14,93 1855,84<br />

15C146 029299008 O<strong>per</strong>atie (met reconstructie - met verpleegligdag(en)) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals 19.580,22 16276,49 3303,73<br />

15C147 029299009 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals 21.547,09 20556,26 990,83<br />

15C148 029299010 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals 7.349,50 6689,87 659,63<br />

15C149 029299017 O<strong>per</strong>atie bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals 1.556,53 742,34 814,19<br />

15C150 029299018 O<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals 5.904,84 4792,08 1112,76<br />

15C151 029299019 O<strong>per</strong>atie (met reconstructie) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals 3.406,88 2392,67 1014,21<br />

15C152 029299020 O<strong>per</strong>atie (met reconstructie - met verpleegligdag(en)) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals 7.113,39 5600,75 1512,64<br />

15C153 029299021 Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals 520,62 310,68 209,94<br />

15C154 029299022 Diagnostisch onderzoek bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals<br />

Diagnostisch onderzoek (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Kanker van lip / mond- /<br />

329,74 74,67 255,07<br />

15C155 029299023 keelholte / hals 1.078,78 735,98 342,8<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

40/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

15C156 029299024<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Kanker van lip / mond-<br />

/ keelholte / hals 181,37 39,19 142,18<br />

15C157 029299030 Consult op de polikliniek bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals 197,09 99,79 97,3<br />

15C158 029399002 Implantatie gewrichtsprothese bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen /<br />

12.470,88 11055,52 1415,36<br />

15C159 029399003 weke delen 823,64 617,73 205,91<br />

15C160 029399004 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Kanker van bot /<br />

2.159,56 1876,87 282,69<br />

15C161 029399007 gewrichtskraakbeen / weke delen 221,35 115,35 106<br />

15C162 029399008 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen 23.197,16 22279,03 918,13<br />

15C163 029399009 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen 7.568,97 7019,97 549<br />

15C164 029399019 Consult op de polikliniek bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen 153,42 104,77 48,65<br />

15C165 029399039 O<strong>per</strong>atie bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen 5.668,66 4598,6 1070,06<br />

15C166 029399042 O<strong>per</strong>atie bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen 8.424,59 7580,91 843,68<br />

15C167 029399045 O<strong>per</strong>atie bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen 3.386,40 2873,21 513,19<br />

15C168 029399050 O<strong>per</strong>atie bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen 3.078,71 2664,54 414,17<br />

15C169 029699005 O<strong>per</strong>atie bij Een tumor van endocriene (hormoonafgevende) klieren 3.977,25 3244,12 733,13<br />

15C170 029699006 O<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Een tumor van endocriene (hormoonafgevende) klieren 5.588,63 4794,86 793,77<br />

15C171 029799063 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel 2.348,07 1831,34 516,73<br />

15C172 029799064 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel 5.722,29 5352,74 369,55<br />

15C173 029799065 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of<br />

1.157,57 788,02 369,55<br />

15C174 029799066 het zenuwstelsel 486,49 235,84 250,65<br />

15C175 029799067 Consult op de polikliniek bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel 207,47 9,35 198,12<br />

15C176 029799069 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel 2.602,72 2194,39 408,33<br />

15C177 029799070 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel 6.683,84 6207,89 475,95<br />

15C178 029799071 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel 21.548,87 20670,67 878,2<br />

15C179 029799072 Dagbehandeling bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel 849,54 590,59 258,95<br />

15C180 029799073 Multidisciplinaire behandeling neurologie bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel 296,25 52,37 243,88<br />

15C181 029799074 Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of<br />

438,96 206,34 232,62<br />

15C182 029799075 het zenuwstelsel<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of<br />

518,18 295,44 222,74<br />

15C183 029799076 het zenuwstelsel 318,88 127,67 191,21<br />

15C184 029799077 Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel 222,80 97,58 125,22<br />

15C185 029799078 Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel 85,90 2,63 83,27<br />

15C186 029899003 Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Goedaardige tumor van de huid 1.859,51 1442,58 416,93<br />

15C187 029899004 O<strong>per</strong>atie bij Goedaardige tumor van de huid 1.082,96 862,18 220,78<br />

15C188 029899005 Meerdere o<strong>per</strong>aties bij Goedaardige tumor van de huid 2.203,25 1867,67 335,58<br />

15C189 029899006 Lasertherapie bij Goedaardige tumor van de huid 873,61 788,02 85,59<br />

15C190 029899007 Een ingreep aan de huid (enkelvoudig) bij Goedaardige tumor van de huid 554,11 366,33 187,78<br />

15C191 029899008 Een ingreep aan de huid (meervoudig) bij Goedaardige tumor van de huid 987,77 529,64 458,13<br />

15C192 029899009 Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Goedaardige tumor van de huid 18.288,78 18016,97 271,81<br />

15C193 029899010 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Goedaardige tumor van de huid 4.749,02 4512,44 236,58<br />

15C194 029899011 Een tot twee dagbehandelingen of polikliniekbezoeken bij Goedaardige tumor van de huid 411,64 283,64 128<br />

15C195 029899013 Consult op de polikliniek bij Goedaardige tumor van de huid 153,56 105,5 48,06<br />

15C196 029999002 O<strong>per</strong>atie aan neus of neusbijholten bij Een niet nader omschreven tumor 4.038,55 2733,56 1304,99<br />

15C197 029999003 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een niet nader omschreven tumor 506,18 328,41 177,77<br />

15C198 029999004 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een niet nader omschreven tumor 1.820,24 1588,03 232,21<br />

15C199 029999005 O<strong>per</strong>atie bij Een niet nader omschreven tumor<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een niet nader<br />

3.166,19 2522,51 643,68<br />

15C200 029999006 omschreven tumor 223,51 94,24 129,27<br />

15C201 029999007 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een niet nader omschreven tumor 20.959,78 20682,61 277,17<br />

15C202 029999008 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een niet nader omschreven tumor 5.960,83 5627,14 333,69<br />

15C203 029999009 O<strong>per</strong>atie aan neus of neusbijholten bij Een niet nader omschreven tumor 1.390,92 735,36 655,56<br />

15C204 029999011 Consult op de polikliniek bij Een niet nader omschreven tumor 159,25 93,73 65,52<br />

15C205 029999012 O<strong>per</strong>atie bij Een niet nader omschreven tumor 1.650,36 1334,87 315,49<br />

15C206 029999013 O<strong>per</strong>atie aan bot/gewricht bij Een niet nader omschreven tumor 1.788,57 1429,18 359,39<br />

15C207 039899006 Onderzoek of behandeling op de polikliniek bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem 826,90 569,43 257,47<br />

15C208 039899007 Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem 796,92 587,43 209,49<br />

15C209 039899008 Immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem 835,46 454,16 381,3<br />

15C210 039899009 Immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem<br />

Meer dan twee bezoeken aan polikliniek en/of onderzoeken bij Een aandoening van bloed of<br />

4.400,47 3895,26 505,21<br />

15C211 039899010 immuunsysteem<br />

3 tot maximaal 10 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van bloed of<br />

897,21 449,45 447,76<br />

15C212 039899011 immuunsysteem<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van bloed of<br />

3.628,79 3203,02 425,77<br />

15C213 039899012 immuunsysteem 1.119,88 806,06 313,82<br />

15C214 039899013 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem 2.290,84 1901,74 389,1<br />

15C215 039899015 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem<br />

Meer dan 20 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van bloed of<br />

305,25 193,77 111,48<br />

15C216 039899016 immuunsysteem<br />

11 tot maximaal 20 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van bloed of<br />

17.834,36 16744,46 1089,9<br />

15C217 039899017 immuunsysteem 6.688,66 6033,84 654,82<br />

15C218 039899018 Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem 686,90 378,91 307,99<br />

15C219 039899019 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem 25.596,87 24493,28 1103,59<br />

15C220 039899020 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem<br />

Meer dan twee bezoeken aan polikliniek en/of onderzoeken bij Een aandoening van bloed of<br />

7.187,06 6535,42 651,64<br />

15C221 039899021 immuunsysteem 317,84 123,41 194,43<br />

15C222 039899023 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van bloed of immuunsysteem<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende<br />

286,09 168,1 117,99<br />

15C223 039999006 organen<br />

Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of<br />

801,57 546,77 254,8<br />

15C224 039999007 bloedvormende organen 1.447,71 1195,24 252,47<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

41/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

Immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

15C225 039999008 bloedvormende organen<br />

Immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende<br />

1.023,72 546,77 476,95<br />

15C226 039999009 organen<br />

Meer dan twee bezoeken aan polikliniek en/of onderzoeken bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of<br />

2.354,94 1195,24 1159,7<br />

15C227 039999010 bloedvormende organen<br />

3 tot maximaal 10 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of<br />

640,30 421,79 218,51<br />

15C228 039999011 bloedvormende organen<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of<br />

3.765,14 3396,73 368,41<br />

15C229 039999012 bloedvormende organen 2.677,80 1941,48 736,32<br />

15C230 039999013 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende organen 2.724,81 1682,01 1042,8<br />

15C231 039999015 Consult op de polikliniek bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende organen<br />

Meer dan 20 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of<br />

343,72 230,48 113,24<br />

15C232 039999016 bloedvormende organen<br />

11 tot maximaal 20 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of<br />

19.780,97 18349,18 1431,79<br />

15C233 039999017 bloedvormende organen<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of<br />

8.605,94 7962,44 643,5<br />

15C234 039999018 bloedvormende organen 1.610,50 830,3 780,2<br />

15C235 039999019 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende organen 22.966,87 21162,67 1804,2<br />

15C236 039999020 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende organen<br />

Meer dan twee bezoeken aan polikliniek en/of onderzoeken bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of<br />

9.841,86 8855,37 986,49<br />

15C237 039999021 bloedvormende organen 309,34 105,43 203,91<br />

15C238 039999023 Consult op de polikliniek bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende organen<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van endocriene<br />

155,81 56,82 98,99<br />

15C239 040401002 (hormoonafgevende) klier(en) 307,68 110,15 197,53<br />

15C240 040401004 O<strong>per</strong>atieve ingreep bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en)<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van endocriene<br />

3.830,77 3057,08 773,69<br />

15C241 040401005 (hormoonafgevende) klier(en)<br />

Meer dan twee bezoeken aan (poli)kliniek / dagbehandeling / onderzoeken bij Een aandoening van<br />

651,22 443,03 208,19<br />

15C242 040401007 endocriene (hormoonafgevende) klier(en) 523,71 305,85 217,86<br />

15C243 040401008 meer dan twee dagbehandelingen bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) 1.815,36 1515,74 299,62<br />

15C244 040401009 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) 1.854,35 1539,15 315,2<br />

15C245 040401016 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en)<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van endocriene<br />

293,82 167,7 126,12<br />

15C246 040401017 (hormoonafgevende) klier(en) 389,19 205,27 183,92<br />

15C247 040401018 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) 23.500,17 21748,32 1751,85<br />

15C248 040401019 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en)<br />

Een tot twee dagbehandelingen of meer dan vier polikliniekbezoeken bij Een aandoening van endocriene<br />

6.905,83 6378,62 527,21<br />

15C249 040401025 (hormoonafgevende) klier(en)<br />

3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een aandoening van endocriene<br />

570,19 404,26 165,93<br />

15C250 040401027 (hormoonafgevende) klier(en) 263,99 110,8 153,19<br />

15C251 040401030 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) 309,21 208,61 100,6<br />

15C252 049799002 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) 1.639,41 1305,46 333,95<br />

15C253 049799003 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) 3.065,83 2523,32 542,51<br />

15C254 049799004 meer dan twee dagbehandelingen bij Een stofwisselingsstoornis 3.432,73 3127,74 304,99<br />

15C255 049799005 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een stofwisselingsstoornis 2.346,22 2078,85 267,37<br />

15C256 049799006 Therapeutische behandeling bij Hemochromatose (ijzerstapeling) of een andere leverafwijking<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Cystic fibrosis<br />

999,78 485,97 513,81<br />

15C257 049799008 (taaislijmziekte) 1.316,82 1038,69 278,13<br />

15C258 049799009 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) 29.370,13 27621 1749,13<br />

15C259 049799010 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) 9.377,21 8745,39 631,82<br />

15C260 049799011 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een stofwisselingsstoornis 581,84 412,35 169,49<br />

15C261 049799012 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een stofwisselingsstoornis 23.278,91 22044,52 1234,39<br />

15C262 049799013 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een stofwisselingsstoornis 6.034,54 5565,77 468,77<br />

15C263 049799018 Consult op de polikliniek bij Cystic fibrosis (taaislijmziekte) 430,26 308,22 122,04<br />

15C264 049799019 Een tot twee dagbehandelingen of meer dan vier polikliniekbezoeken bij Een stofwisselingsstoornis 498,71 335,31 163,4<br />

15C265 049799021 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een stofwisselingsstoornis 523,49 372,91 150,58<br />

15C266 049799024 Consult op de polikliniek bij Een stofwisselingsstoornis 294,38 195,01 99,37<br />

15C267 049899003 Jodiumtherapie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de schildklier 929,86 528,46 401,4<br />

15C268 049899004 Jodiumtherapie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de schildklier 2.627,50 2117,16 510,34<br />

15C269 049899005 O<strong>per</strong>atie aan de schildklier bij Een aandoening van de schildklier 3.043,94 2319,08 724,86<br />

15C270 049899006 O<strong>per</strong>atie aan de schildklier (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de schildklier 5.357,31 4638,54 718,77<br />

15C271 049899007 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de schildklier 1.808,11 1500,56 307,55<br />

15C272 049899008 Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Een aandoening van de schildklier 875,80 656 219,8<br />

15C273 049899009 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de schildklier 579,87 393,06 186,81<br />

15C274 049899010 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de schildklier 776,70 574,03 202,67<br />

15C275 049899011 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de schildklier 20.406,31 19394,41 1011,9<br />

15C276 049899012 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de schildklier 6.578,15 6067,07 511,08<br />

15C277 049899013 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een aandoening van de schildklier 460,98 304,22 156,76<br />

15C278 049899015 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van de schildklier 298,89 195,65 103,24<br />

15C279 049999002 Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Onder- of overvoeding / vetzucht 771,30 592,15 179,15<br />

15C280 049999003 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Onder- of overvoeding / vetzucht<br />

Inbrengen van een maagband middels een kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte bij Onder- of overvoeding /<br />

1.992,82 1723,05 269,77<br />

15C281 049999005 vetzucht<br />

Inbrengen van een maagband middels een kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte (Met verpleegligdagen) bij Onder-<br />

3.675,12 3092,8 582,32<br />

15C282 049999006 of overvoeding / vetzucht 3.258,20 2676,89 581,31<br />

15C283 049999007 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Onder- of overvoeding / vetzucht 537,89 365,6 172,29<br />

15C284 049999008 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Onder- of overvoeding / vetzucht 24.919,19 23825,39 1093,8<br />

15C285 049999009 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Onder- of overvoeding / vetzucht<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Onder- of overvoeding<br />

6.148,85 5736,58 412,27<br />

15C286 049999010 / vetzucht 355,52 182,28 173,24<br />

15C287 049999011 Maagverkleining middels een open o<strong>per</strong>atie bij Onder- of overvoeding / vetzucht 5.059,37 4006,36 1053,01<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

42/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs<br />

Kosten<br />

ziekenhuis<br />

kosten<br />

specialist<br />

15C288 049999012 Maagverkleining middels een open o<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Onder- of overvoeding / vetzucht 9.802,98 8749,97 1053,01<br />

15C289 049999013 Kijko<strong>per</strong>atie bij Onder- of overvoeding / vetzucht 2.415,28 1722,18 693,1<br />

15C290 049999014 Kijko<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Onder- of overvoeding / vetzucht 7.833,31 7100,72 732,59<br />

15C291 049999016 Consult op de polikliniek bij Onder- of overvoeding / vetzucht 330,49 236 94,49<br />

15C292 059899003 O<strong>per</strong>atieve ingreep aan de vulva bij Een psychische stoornis 1.258,47 899,27 359,2<br />

15C293 059899007 Sexuologische behandeling vaginisme door een gynaecoloog bij Een psychische stoornis 178,20 5,63 172,57<br />

15C294 059899008 Maximaal 5 verpleegligdagen door een gynaecoloog bij Een psychische stoornis 1.189,78 996,27 193,51<br />

15C295 059899010 Onderzoek door een gynaecoloog bij Een psychische stoornis<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling door een gynaecoloog bij Een psychische<br />

1.306,15 930,37 375,78<br />

15C296 059899014 stoornis 250,82 34,06 216,76<br />

15C297 059899015 Meer dan 28 verpleegligdagen door een gynaecoloog bij Een psychische stoornis 996,27 996,27 0<br />

15C298 059899016 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen door een gynaecoloog bij Een psychische stoornis 8.731,03 8481,47 249,56<br />

15C299 059899023 Consult op de polikliniek door een gynaecoloog bij Een psychische stoornis 256,85 128,36 128,49<br />

15C300 059899029 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een dementiesyndroom 1.824,05 1550,48 273,57<br />

15C301 059899030 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een dementiesyndroom 7.667,66 7237,99 429,67<br />

15C302 059899031 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een dementiesyndroom 23.812,97 23019,72 793,25<br />

15C303 059899032 Dagbehandeling (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Een dementiesyndroom 817,73 554,93 262,8<br />

15C304 059899033 Dagbehandeling bij Een dementiesyndroom 657,47 392,43 265,04<br />

15C305 059899034 Multidisciplinaire behandeling (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Een dementiesyndroom 518,23 252,12 266,11<br />

15C306 059899035 Multidisciplinaire behandeling bij Een dementiesyndroom 268,76 21,41 247,35<br />

15C307 059899036 Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een dementiesyndroom 390,15 152,06 238,09<br />

15C308 059899037 Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Een dementiesyndroom 423,30 247,94 175,36<br />

15C309 059899038 Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een dementiesyndroom 243,92 79,42 164,5<br />

15C310 059899039 Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een dementiesyndroom 231,66 104,84 126,82<br />

15C311 059899040 Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een dementiesyndroom 73,65 0,75 72,9<br />

15C312 059899042 Verslavingszorg (Met maximaal 5 verpleegligdagen) bij Een psychische stoornis 1.649,00 1389,93 259,07<br />

15C313 059899043 Verslavingszorg (Met 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een psychische stoornis 6.950,51 6466,78 483,73<br />

15C314 059899044 Verslavingszorg (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een psychische stoornis<br />

Verslavingszorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Een psychische<br />

23.084,70 21842,46 1242,24<br />

15C315 059899045 stoornis<br />

Verslavingszorg (Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken) bij Een<br />

566,59 418,54 148,05<br />

15C316 059899046 psychische stoornis 212,62 95,58 117,04<br />

15C317 059899047 Verslavingszorg (Consult op de polikliniek) bij Een psychische stoornis 220,91 111,17 109,74<br />

15C318 059899049 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een psychische stoornis 2.226,11 1955,83 270,28<br />

15C319 059899050 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een psychische stoornis 7.146,09 6778 368,09<br />

15C320 059899051 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een psychische stoornis 20.904,35 20321,71 582,64<br />

15C321 059899052 Dagbehandeling (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Een psychische stoornis 777,45 526,55 250,9<br />

15C322 059899053 Dagbehandeling bij Een psychische stoornis 567,61 372,7 194,91<br />

15C323 059899054 Multidisciplinaire behandeling (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Een psychische stoornis 344,93 136,53 208,4<br />

15C324 059899055 Multidisciplinaire behandeling bij Een psychische stoornis 198,11 21,33 176,78<br />

15C325 059899056 Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een psychische stoornis 513,39 255,45 257,94<br />

15C326 059899057 Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Een psychische stoornis 350,88 160,01 190,87<br />

15C327 059899058 Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een psychische stoornis 234,82 65,52 169,3<br />

15C328 059899059 Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een psychische stoornis 252,05 108,69 143,36<br />

15C329 059899060 Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een psychische stoornis 71,72 0,38 71,34<br />

15C330 069499003 O<strong>per</strong>atief verwijderen van de 1e rib bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen 2.849,52 2357,2 492,32<br />

15C331 069499007 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen<br />

Toedienen van immunoglobuline (antistoffen/antilichamen) via een bloedvat op de polikliniek of<br />

1.840,87 1551,6 289,27<br />

15C332 069499008 dagbehandeling bij Een aandoening van de zenuwen van de armen of benen bijv polyneuropathie 650,49 374,38 276,11<br />

15C333 069499009<br />

Toedienen van immunoglobuline (antistoffen/antilichamen) via een bloedvat (Met verpleegligdagen) bij<br />

Een aandoening van de zenuwen van de armen of benen bijv polyneuropathie 10.049,46 9472,53 576,93<br />

15C334 069499011 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen 1.671,33 1287,63 383,7<br />

15C335 069499012 O<strong>per</strong>atie aan de zenuwen bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen 2.493,63 1632,81 860,82<br />

15C336 069499013 Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen 578,28 358,81 219,47<br />

15C337 069499014 Dagbehandeling bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen<br />

Dagbehandeling (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Een aandoening van zenuwen /<br />

739,29 532,18 207,11<br />

15C338 069499015 zenuwwortels / zenuwknopen 831,07 563,79 267,28<br />

15C339 069499016 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen 26.179,01 25493,41 685,6<br />

15C340 069499017 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de zenuwen van de armen of benen bijv<br />

6.733,66 6325,49 408,17<br />

15C341 069499018 polyneuropathie 2.396,91 2122,06 274,85<br />

15C342 069499024 Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen 455,65 332,21 123,44<br />

15C343 069499025 Diagnostisch onderzoek of therapie bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen<br />

Diagnostisch onderzoek of therapie (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Een aandoening van<br />

293,11 170,12 122,99<br />

15C344 069499026 zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen 426,08 252,31 173,77<br />

15C345 069499027 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen 1.799,68 1287,63 512,05<br />

15C346 069499028 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen 4.860,60 4442,02 418,58<br />

15C347 069499029 O<strong>per</strong>atief verlichten van de zenuw bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen 1.651,49 1276,76 374,73<br />

15C348 069499033 Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen<br />

Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een aandoening van de zenuwen van de armen of benen bijv<br />

390,75 223,02 167,73<br />

15C349 069499034 polyneuropathie 574,73 364,78 209,95<br />

15C350 069499035 Dagbehandeling bij Een aandoening van de zenuwen van de armen of benen bijv polyneuropathie<br />

Dagbehandeling (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Een aandoening van de zenuwen van de<br />

1.940,62 1678,15 262,47<br />

15C351 069499036 armen of benen bijv polyneuropathie<br />

Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de zenuwen van de armen of benen bijv<br />

1.239,63 920,41 319,22<br />

15C352 069499037 polyneuropathie<br />

6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de zenuwen van de armen of benen bijv<br />

22.129,20 21301,15 828,05<br />

15C353 069499038 polyneuropathie 7.912,92 7472,36 440,56<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

43/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een aandoening van<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

15C354 069499040 zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen<br />

Uitsnijden of o<strong>per</strong>atief verlichten van pezen bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels /<br />

132,39 55,18 77,21<br />

15C355 069499042 zenuwknopen<br />

Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een aandoening van de zenuwen van de armen of benen bijv<br />

1.280,45 1062,06 218,39<br />

15C356 069499044 polyneuropathie 431,71 257,18 174,53<br />

15C357 069499046 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken (Vervolg contact) bij Een<br />

160,67 105,58 55,09<br />

15C358 069499050 aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken (Eerste contact) bij Een<br />

285,99 125,34 160,65<br />

15C359 069499051 aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen<br />

Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels /<br />

492,92 300,66 192,26<br />

15C360 069499055 zenuwknopen<br />

Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels /<br />

89,24 0,52 88,72<br />

15C361 069499056 zenuwknopen<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken (Vervolg contact) bij Een<br />

251,58 109,38 142,2<br />

15C362 069499058 aandoening van de zenuwen van de armen of benen bijv polyneuropathie<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken (Eerste contact) bij Een<br />

267,96 110,02 157,94<br />

15C363 069499059 aandoening van de zenuwen van de armen of benen bijv polyneuropathie<br />

Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een aandoening van de zenuwen van de armen of benen<br />

315,25 131,94 183,31<br />

15C364 069499062 bijv polyneuropathie<br />

Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een aandoening van de zenuwen van de armen of benen<br />

202,09 112,38 89,71<br />

15C365 069499063 bijv polyneuropathie<br />

Chemo- en/of immunotherapie of dure medicijnen op de polikliniek of dagbehandeling bij Een<br />

243,69 100,48 143,21<br />

15C366 069599004 aandoening / aantasting van centrale het zenuwstelsel<br />

Chemo- en/of immunotherapie of dure medicijnen (Met verpleegligdagen) bij Een Een aandoening /<br />

422,96 137,91 285,05<br />

15C367 069599005 aantasting van centrale het zenuwstelsel 9.265,52 8837,82 427,7<br />

15C368 069599006 Dagbehandeling bij Een aandoening van het zenuwstelsel (incl duizeligheid en ontstekingen)<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van het zenuwstelsel (incl duizeligheid en<br />

1.097,94 864,17 233,77<br />

15C369 069599007 ontstekingen) 2.270,43 1974,06 296,37<br />

15C370 069599008 Dagbehandeling bij Een ontsteking aan het zenuwstelsel 1.116,82 899,38 217,44<br />

15C371 069599009 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een ontsteking aan het zenuwstelsel 2.253,31 1964,7 288,61<br />

15C372 069599010 Dagbehandeling bij Een Een aandoening / aantasting van centrale het zenuwstelsel 1.199,30 890,24 309,06<br />

15C373 069599011 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een Een aandoening / aantasting van centrale het zenuwstelsel<br />

Multidisciplinaire behandeling bij Een aandoening van het zenuwstelsel (incl duizeligheid en<br />

2.177,48 1881,7 295,78<br />

15C374 069599019 ontstekingen)<br />

Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het zenuwstelsel (incl duizeligheid en<br />

209,51 72,76 136,75<br />

15C375 069599020 ontstekingen)<br />

6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het zenuwstelsel (incl duizeligheid en<br />

23.391,76 22722,96 668,8<br />

15C376 069599021 ontstekingen) 6.860,42 6449,39 411,03<br />

15C377 069599022 Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een ontsteking aan het zenuwstelsel 387,87 228,82 159,05<br />

15C378 069599023 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een ontsteking aan het zenuwstelsel 26.362,87 25298,25 1064,62<br />

15C379 069599024 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een ontsteking aan het zenuwstelsel 7.691,03 7208,21 482,82<br />

15C380 069599025 Multidisciplinaire behandeling bij Een Een aandoening / aantasting van centrale het zenuwstelsel 225,90 52,59 173,31<br />

15C381 069599026 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een Een aandoening / aantasting van centrale het zenuwstelsel 23.889,32 23036,39 852,93<br />

15C382 069599027 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een Een aandoening / aantasting van centrale het zenuwstelsel<br />

Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een aandoening van het zenuwstelsel (incl duizeligheid en<br />

7.634,57 7207,96 426,61<br />

15C383 069599028 ontstekingen) 485,51 263,16 222,35<br />

15C384 069599029 Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een Een aandoening / aantasting van centrale het zenuwstelsel<br />

Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een aandoening van het zenuwstelsel (incl duizeligheid en<br />

561,04 334,65 226,39<br />

15C385 069599032 ontstekingen) 439,76 254,43 185,33<br />

15C386 069599034 Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een ontsteking aan het zenuwstelsel 299,48 119,14 180,34<br />

15C387 069599035 Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Een ontsteking aan het zenuwstelsel 494,37 320,25 174,12<br />

15C388 069599036 Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een Een aandoening / aantasting van centrale het zenuwstelsel 513,10 317,05 196,05<br />

15C389 069599039 Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een ontsteking aan het zenuwstelsel 73,67 2,41 71,26<br />

15C390 069599040 Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een ontsteking aan het zenuwstelsel<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een aandoening van het zenuwstelsel<br />

252,00 109,08 142,92<br />

15C391 069599045 (incl duizeligheid en ontstekingen)<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Een aandoening van het zenuwstelsel<br />

263,78 96,98 166,8<br />

15C392 069599046 (incl duizeligheid en ontstekingen)<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een Een aandoening / aantasting van<br />

519,11 324,07 195,04<br />

15C393 069599048 centrale het zenuwstelsel<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Een Een aandoening / aantasting van<br />

293,39 138,57 154,82<br />

15C394 069599049 centrale het zenuwstelsel<br />

Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een aandoening van het zenuwstelsel (incl duizeligheid en<br />

586,29 395,97 190,32<br />

15C395 069599052 ontstekingen)<br />

Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een aandoening van het zenuwstelsel (incl duizeligheid en<br />

74,15 2,76 71,39<br />

15C396 069599053 ontstekingen)<br />

Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Een Een aandoening / aantasting van centrale het<br />

248,52 106,09 142,43<br />

15C397 069599054 zenuwstelsel<br />

Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Een Een aandoening / aantasting van centrale het<br />

92,95 3,55 89,4<br />

15C398 069599055 zenuwstelsel 247,25 103,43 143,82<br />

15C399 089999035 Nazorg na het plaatsen van een cochleair implantaat bij Perceptieve slechthorendheid 1.294,18 788,02 506,16<br />

15C400 089999036 Het plaatsen van een cochleair implantaat bij Perceptieve slechthorendheid 5.199,23 2134,89 3064,34<br />

15C401 089999037 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Stoornis in het evenwichtsorgaan 1.543,96 1274,48 269,48<br />

15C402 090301002 Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Hoge bloeddruk 406,85 303,95 102,9<br />

15C403 090301003 Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Hoge bloeddruk 1.576,07 1368,87 207,2<br />

15C404 090301004 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Hoge bloeddruk 595,70 412,08 183,62<br />

15C405 090301005 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Hoge bloeddruk 1.960,14 1678,24 281,9<br />

15C406 090301007 Consult op de polikliniek bij Hoge bloeddruk 197,87 128,77 69,1<br />

15C407 090301008 Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Hoge bloeddruk 17.689,06 17440,53 248,53<br />

15C408 090301009 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Hoge bloeddruk 4.755,66 4513,78 241,88<br />

15C409 090301010 Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Hoge bloeddruk 451,34 265,82 185,52<br />

15C410 090301011 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Hoge bloeddruk 22.787,46 21462,01 1325,45<br />

15C411 090301012 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Hoge bloeddruk 5.449,38 4995,53 453,85<br />

15C412 090301013 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Hoge bloeddruk 516,77 356,94 159,83<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

44/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

15C413 090301015 Consult op de polikliniek bij Hoge bloeddruk<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een hartaandoening als gevolg van<br />

307,63 206,47 101,16<br />

15C414 090501002 hoge bloeddruk in de longvaten of een longcirculatieziekte<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een hartaandoening als gevolg van hoge bloeddruk in de longvaten of<br />

499,85 333,19 166,66<br />

15C415 090501003 een longcirculatieziekte<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Longembolie (afsluiting van een<br />

2.185,66 1863,26 322,4<br />

15C416 090501004 longslagader) 793,64 591,04 202,6<br />

15C417 090501005 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Longembolie (afsluiting van een longslagader)<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een hartaandoening<br />

2.376,19 2035,33 340,86<br />

15C418 090501006 als gevolg van hoge bloeddruk in de longvaten of een longcirculatieziekte<br />

Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een hartaandoening als gevolg van hoge bloeddruk in de longvaten of<br />

318,19 200,72 117,47<br />

15C419 090501007 een longcirculatieziekte<br />

6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een hartaandoening als gevolg van hoge bloeddruk in de<br />

27.091,33 26502,15 589,18<br />

15C420 090501008 longvaten of een longcirculatieziekte<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Longembolie<br />

6.724,67 6294,79 429,88<br />

15C421 090501009 (afsluiting van een longslagader) 353,56 234,66 118,9<br />

15C422 090501010 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Longembolie (afsluiting van een longslagader) 20.549,82 19636,67 913,15<br />

15C423 090501011 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Longembolie (afsluiting van een longslagader)<br />

Consult op de polikliniek bij Een hartaandoening als gevolg van hoge bloeddruk in de longvaten of een<br />

5.685,60 5267,37 418,23<br />

15C424 090501013 longcirculatieziekte 117,61 33,18 84,43<br />

15C425 090501015 Consult op de polikliniek bij Longembolie (afsluiting van een longslagader) 282,02 191,18 90,84<br />

15C426 099699017 Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Vernauwing of afwijking van slagader(s)<br />

Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van slagaders en/of<br />

1.490,95 1246,68 244,27<br />

15C427 099699026 haarvaten 2.077,60 1846,11 231,49<br />

15C428 099699029 Onderzoek of behandeling op de polikliniek bij Vernauwing of afwijking van slagader(s) 458,24 335,77 122,47<br />

15C429 099699030 Onderzoek door het vaatlab (bijv duplex/doppler) bij Vernauwing of afwijking van slagader(s)<br />

Onderzoek door het vaatlab (bijv duplex/doppler) (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij<br />

142,25 66,78 75,47<br />

15C430 099699031 Vernauwing of afwijking van slagader(s) 378,21 234,94 143,27<br />

15C431 099699032 Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Vernauwing of afwijking van slagader(s)<br />

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Vernauwing of afwijking van<br />

21.354,88 20924,64 430,24<br />

15C432 099699033 slagader(s)<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van slagaders of<br />

6.200,46 5908,11 292,35<br />

15C433 099699046 haarvaten 495,22 333,94 161,28<br />

15C434 099699047 Onderzoek door het vaatlab (bijv duplex/doppler) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten<br />

Onderzoek door het vaatlab (bijv duplex/doppler) (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Een<br />

289,09 160,29 128,8<br />

15C435 099699048 aandoening van slagaders of haarvaten 625,35 443,72 181,63<br />

15C436 099699049 Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van slagaders of haarvaten<br />

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van slagaders of<br />

21.994,07 21434,58 559,49<br />

15C437 099699050 haarvaten<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling (Inwendige geneeskunde/ Reumatologie)<br />

6.080,23 5758,97 321,26<br />

15C438 099699051 bij Een aandoening van slagaders of haarvaten<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen (Inwendige geneeskunde/ Reumatologie) bij Een aandoening van slagaders<br />

964,22 762,44 201,78<br />

15C439 099699052 of haarvaten<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling (Inwendige geneeskunde/ Reumatologie -<br />

1.914,49 1658,63 255,86<br />

15C440 099699053 Risicomanagement) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten 987,54 762,44 225,1<br />

15C441 099699054 O<strong>per</strong>atie aan slagader(s) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten 3.990,78 2985,82 1004,96<br />

15C442 099699055 O<strong>per</strong>atie aan slagader(s) (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Vernauwing of<br />

9.409,69 8441,24 968,45<br />

15C443 099699057 afwijking van slagader(s)<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een aandoening van<br />

201,22 104,55 96,67<br />

15C444 099699065 slagaders of haarvaten<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen (Inwendige geneeskunde/ Reumatologie) bij Een<br />

351,39 231,25 120,14<br />

15C445 099699066 aandoening van slagaders of haarvaten<br />

Meer dan 28 verpleegligdagen (Inwendige geneeskunde/ Reumatologie) bij Een aandoening van<br />

720,33 536,21 184,12<br />

15C446 099699067 slagaders of haarvaten<br />

6 tot maximaal 28 verpleegligdagen (Inwendige geneeskunde/ Reumatologie) bij Een aandoening van<br />

28.957,54 27515,67 1441,87<br />

15C447 099699068 slagaders of haarvaten<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen (Inwendige geneeskunde/ Reumatologie -<br />

7.428,35 6870,58 557,77<br />

15C448 099699069 Risicomanagement) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten 723,15 536,21 186,94<br />

15C449 099699070 Boto<strong>per</strong>atie of amputatie bij Een aandoening van slagaders of haarvaten 1.299,29 510,25 789,04<br />

15C450 099699071 Boto<strong>per</strong>atie of amputatie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten<br />

O<strong>per</strong>atie aan de o<strong>per</strong>atie of een bloedvat in de buikholte (O<strong>per</strong>atie aan de aorta) bij Een aandoening van<br />

12.558,71 11769,67 789,04<br />

15C451 099699072 slagaders of haarvaten<br />

O<strong>per</strong>atie aan de o<strong>per</strong>atie of een bloedvat in de buikholte (O<strong>per</strong>atie aan de aorta - met<br />

13.460,65 12121,07 1339,58<br />

15C452 099699073 verpleegligdag(en)) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten 29.889,76 28570,97 1318,79<br />

15C453 099699075 Consult op de polikliniek bij Vernauwing of afwijking van slagader(s) 208,12 139,7 68,42<br />

15C454 099699078 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van slagaders of haarvaten<br />

3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken (Inwendige geneeskunde/ Reumatologie)<br />

109,78 70,38 39,4<br />

15C455 099699079 bij Een aandoening van slagaders of haarvaten<br />

3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken (Inwendige geneeskunde/ Reumatologie -<br />

259,48 118,64 140,84<br />

15C456 099699080 Risicomanagement) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten<br />

Consult op de polikliniek (Inwendige geneeskunde/ Reumatologie) bij Een aandoening van slagaders of<br />

313,57 118,64 194,93<br />

15C457 099699085 haarvaten<br />

Consult op de polikliniek (Inwendige geneeskunde/ Reumatologie - Risicomanagement) bij Een<br />

333,32 224,41 108,91<br />

15C458 099699087 aandoening van slagaders of haarvaten 348,34 224,41 123,93<br />

15C459 099699088 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van slagaders of haarvaten 1.636,40 1096 540,4<br />

15C460 099699089 O<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten 10.357,49 9418,67 938,82<br />

15C461 099699092 Boto<strong>per</strong>atie(s) of amputatie(s) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten 1.766,85 1302,68 464,17<br />

15C462 099699093 Boto<strong>per</strong>atie(s) of amputatie(s) (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten 8.013,03 7405,55 607,48<br />

15C463 099699094 O<strong>per</strong>atie aan de halsslagader bij Een aandoening van slagaders of haarvaten 3.514,60 2778,77 735,83<br />

15C464 099699095 O<strong>per</strong>atie aan de halsslagader (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten 5.801,09 5075,53 725,56<br />

15C465 099699096 O<strong>per</strong>atie aan de aorta (of plaatsen van een stent) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten<br />

O<strong>per</strong>atie aan de aorta (of plaatsen van een stent) (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van<br />

13.320,14 12121,07 1199,07<br />

15C466 099699097 slagaders of haarvaten<br />

Behandeling of onderzoek poliklinisch / in dagbehandeling / klinisch bij COPD (Chronic Obstructive<br />

45.028,15 43524,13 1504,02<br />

15C468 100501002 Pulmonary Disease) 2.436,90 1667,94 768,96<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

45/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

15C469 100501008 Consult op de polikliniek bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease)<br />

O<strong>per</strong>atieve verwijdering van borst-/longvlies bijv bij een klaplong bij COPD (Chronic Obstructive<br />

746,96 47,29 699,67<br />

15C470 100501010 Pulmonary Disease)<br />

O<strong>per</strong>atieve verwijdering van borst-/longvlies bijv bij een klaplong (Met verpleegligdagen) bij COPD<br />

2.520,88 1080,31 1440,57<br />

15C471 100501011 (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) 10.718,06 8572,85 2145,21<br />

15C472 100501015 O<strong>per</strong>atief reduceren van het longvolume bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease)<br />

O<strong>per</strong>atief reduceren van het longvolume (Met verpleegligdagen) bij COPD (Chronic Obstructive<br />

896,75 58,37 838,38<br />

15C473 100501016 Pulmonary Disease)<br />

Plaatsen van een thoraxdrain om de lucht tussen het long- en borstvlies te verwijderen bij Een<br />

5.742,93 4912,99 829,94<br />

15C474 109599002 aandoening van het borst-/longvlies 757,12 460,44 296,68<br />

15C475 109599003 Sluiten van een lekkage in de luchtwegen / bronchusfistel bij Een aandoening van het borst-/longvlies<br />

Sluiten van een lekkage in de luchtwegen / bronchusfistel (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening<br />

2.586,47 1455,69 1130,78<br />

15C476 109599004 van het borst-/longvlies<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van het borst-<br />

20.418,56 19038,77 1379,79<br />

15C477 109599005 /longvlies 761,07 534,13 226,94<br />

15C478 109599006 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van het borst-/longvlies<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen (met het plaatsen van een thoraxdrain om de lucht tussen het long- en<br />

2.710,05 2479,92 230,13<br />

15C479 109599007 borstvlies te verwijderen) bij Een aandoening van het borst-/longvlies 2.560,21 2113,84 446,37<br />

15C480 109599008 Therapeutische behandeling bij Een aandoening van het borst-/longvlies 2.400,38 1781,54 618,84<br />

15C481 109599009 Therapeutische behandeling (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van het borst-/longvlies<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een aandoening van<br />

8.585,86 7582,42 1003,44<br />

15C482 109599010 het borst-/longvlies 417,39 297,12 120,27<br />

15C483 109599011 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het borst-/longvlies<br />

Meer dan 28 verpleegligdagen (met het plaatsen van een thoraxdrain om de lucht tussen het long- en<br />

23.875,07 22367,58 1507,49<br />

15C484 109599012 borstvlies te verwijderen) bij Een aandoening van het borst-/longvlies 22.673,83 21111,96 1561,87<br />

15C485 109599013 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het borst-/longvlies<br />

6 tot maximaal 28 verpleegligdagen (met het plaatsen van een thoraxdrain om de lucht tussen het long-<br />

6.068,54 5733,17 335,37<br />

15C486 109599014 en borstvlies te verwijderen) bij Een aandoening van het borst-/longvlies 8.790,44 8165,87 624,57<br />

15C487 109599016 O<strong>per</strong>atie aan de longen en/of luchtwegvertakkingen bij Een aandoening van het borst-/longvlies<br />

O<strong>per</strong>atie aan de longen en/of luchtwegvertakkingen (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van het<br />

2.455,80 1334,88 1120,92<br />

15C488 109599017 borst-/longvlies 8.694,41 7701,72 992,69<br />

15C489 109599019 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van het borst-/longvlies 215,70 128,14 87,56<br />

15C490 109599020 O<strong>per</strong>atie aan de longen en/of luchtwegvertakkingen bij Een aandoening van het borst-/longvlies<br />

O<strong>per</strong>atie aan de longen en/of luchtwegvertakkingen (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van het<br />

710,29 289,78 420,51<br />

15C491 109599021 borst-/longvlies 7.926,44 7096,9 829,54<br />

15C492 109699002 Medebehandeling bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel 217,19 75,53 141,66<br />

15C493 109699003 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel 2.316,22 1976,23 339,99<br />

15C494 109699005 O<strong>per</strong>atie bij Een bloedneus 1.087,55 697,24 390,31<br />

15C495 109699006 Behandeling van een bloedneus 460,72 189,21 271,51<br />

15C496 109699007 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel 23.012,41 22051,2 961,21<br />

15C497 109699008 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel 6.227,22 5780,91 446,31<br />

15C498 109699010 Kijko<strong>per</strong>atie aan de long(en) bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel<br />

Kijko<strong>per</strong>atie aan de long(en) (met het plaatsen van een stent/buisje) bij Een aandoening van het<br />

2.964,97 1909,33 1055,64<br />

15C499 109699011 ademhalingsstelsel 1.318,06 697,24 620,82<br />

15C500 109699014 O<strong>per</strong>atieve ingreep aan hart en/of longen bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atieve ingreep aan hart en/of longen (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van het<br />

1.622,62 900,55 722,07<br />

15C501 109699015 ademhalingsstelsel 7.771,00 7183,65 587,35<br />

15C502 109699016 Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel 786,96 573,91 213,05<br />

15C503 109699017 Diagnostisch onderzoek of therapie bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van het<br />

1.690,50 1515,64 174,86<br />

15C504 109699018 ademhalingsstelsel<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een aandoening van<br />

1.592,88 1275,79 317,09<br />

15C505 109699019 het ademhalingsstelsel 489,84 365,17 124,67<br />

15C506 109699021 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van het ademhalingsstelsel 439,70 359,61 80,09<br />

15C507 109999002 Medebehandeling bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen 265,61 67,63 197,98<br />

15C508 109999003 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen 2.532,25 2240,31 291,94<br />

15C509 109999004 Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen 602,20 436,82 165,38<br />

15C510 109999005 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen 24.403,71 23171,94 1231,77<br />

15C511 109999006 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen<br />

3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een acute infectie van de onderste<br />

7.673,63 7199,33 474,3<br />

15C512 109999009 luchtwegen 545,23 367,73 177,5<br />

15C513 109999018 Consult op de polikliniek bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen 410,07 299,57 110,5<br />

15C514 109999037 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen 2.820,91 2420,64 400,27<br />

15C515 109999038 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen 6.367,41 5901,62 465,79<br />

15C516 109999039 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen 21.991,30 21190,95 800,35<br />

15C517 109999040 Medebehandeling bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een acute infectie van de onderste<br />

320,45 121,02 199,43<br />

15C518 109999041 luchtwegen 1.004,99 761,95 243,04<br />

15C519 109999042 Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen<br />

3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een acute infectie van de onderste<br />

724,28 567,16 157,12<br />

15C520 109999043 luchtwegen 525,62 393,49 132,13<br />

15C521 109999044 Consult op de polikliniek bij Een acute infectie van de onderste luchtwegen 250,53 162,34 88,19<br />

15C522 109999046 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Tuberculose 3.299,62 2618,64 680,98<br />

15C523 109999047 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Tuberculose 8.073,47 7204,31 869,16<br />

15C524 109999048 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Tuberculose 31.090,30 28578,54 2511,76<br />

15C525 109999049 Medebehandeling bij Tuberculose 591,28 219,05 372,23<br />

15C526 109999050 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Tuberculose 1.458,58 1148,33 310,25<br />

15C527 109999051 Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Tuberculose 480,61 281,94 198,67<br />

15C528 109999052 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Tuberculose 390,32 240,53 149,79<br />

15C529 109999053 Consult op de polikliniek bij Tuberculose<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een acute infectie van de onderste<br />

242,69 155,95 86,74<br />

15C530 109999064 luchtwegen 840,39 604,76 235,63<br />

15C531 110101003 O<strong>per</strong>atie bij Een ziekte van mondholte / speekselklieren / kaken<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een ziekte van mondholte /<br />

637,53 377,61 259,92<br />

15C532 110101004 speekselklieren / kaken 426,90 266,09 160,81<br />

15C533 110101005 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een ziekte van mondholte / speekselklieren / kaken 1.777,35 1584,01 193,34<br />

15C534 110101007 Consult op de polikliniek bij Een ziekte van mondholte / speekselklieren / kaken 170,27 108,24 62,03<br />

15C535 110101008 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een ziekte van mondholte / speekselklieren / kaken 5.119,89 4914,25 205,64<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

46/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

15C536 110101009 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een ziekte van mondholte / speekselklieren / kaken 5.147,23 4914,25 232,98<br />

15C537 110801002 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een leverziekte 2.693,92 2400,75 293,17<br />

15C538 110801003 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een leverziekte 627,69 449,16 178,53<br />

15C539 110801004 Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Een leverziekte 1.216,97 955,9 261,07<br />

15C540 110801005 Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Een leverziekte 771,77 433,67 338,1<br />

15C541 110801006 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een leverziekte 24.216,06 23138,84 1077,22<br />

15C542 110801007 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een leverziekte 7.659,08 7112,68 546,4<br />

15C543 110801008 Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een leverziekte 614,51 432,78 181,73<br />

15C544 110801010 Consult op de polikliniek bij Een leverziekte<br />

O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met meer dan 28<br />

310,02 209,25 100,77<br />

15C545 119499029 verpleegligdagen) bij Een aandoening van de anus<br />

O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met maximaal 28<br />

20.092,77 19679,06 413,71<br />

15C546 119499030 verpleegligdagen) bij Een aandoening van de anus<br />

O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur) bij Een aandoening van de<br />

5.308,08 4894,37 413,71<br />

15C547 119499031 anus 2.600,20 2186,49 413,71<br />

15C548 119499032 O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de anus 26.272,74 24805,84 1466,9<br />

15C549 119499033 O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de anus 4.190,34 3782,4 407,94<br />

15C550 119499034 O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal bij Een aandoening van de anus<br />

O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met meer dan 28<br />

2.018,46 1610,52 407,94<br />

15C551 119499035 verpleegligdagen) bij Een aandoening van de anus<br />

O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met maximaal 28<br />

33.219,40 31457,1 1762,3<br />

15C552 119499036 verpleegligdagen) bij Een aandoening van de anus<br />

O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur) bij Een aandoening van de<br />

2.945,82 2593,02 352,8<br />

15C553 119499037 anus 1.835,03 1506,12 328,91<br />

15C554 119499038 O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de anus 31.524,64 30629,78 894,86<br />

15C555 119499039 O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de anus 2.235,65 1931,99 303,66<br />

15C556 119499040 O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal bij Een aandoening van de anus 1.805,21 1526,23 278,98<br />

15C557 119499041 O<strong>per</strong>atie aan de anus of verwijdering van een abces of gezwel bij Een aandoening van de anus 1.322,22 1099,13 223,09<br />

15C558 119499046 Meerdere behandelingen of onderzoeken door de maag-darm-leverarts bij Een aandoening van de anus 1.187,13 1097,12 90,01<br />

15C559 119499047 Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Een aandoening van de anus<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling door de maag-darm-leverarts bij Een<br />

605,86 529,75 76,11<br />

15C560 119499048 aandoening van de anus 385,07 296,94 88,13<br />

15C561 119499049 Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Een aandoening van de anus 209,08 159,7 49,38<br />

15C562 119499050 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een aandoening van de anus 263,26 221,59 41,67<br />

15C563 119499051 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van de anus<br />

Implanteren / vervangen / verwijderen van een darmneuromodulator bij een aandoening van het<br />

128,48 89,62 38,86<br />

15C564 119499053 spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met meer dan 28<br />

2.007,79 1352,78 655,01<br />

15C565 119499054 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met maximaal 28<br />

33.816,57 31558,14 2258,43<br />

15C566 119499055 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur) bij Een aandoening van het<br />

11.315,88 10307,56 1008,32<br />

15C567 119499056 spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van het<br />

2.669,75 1661,43 1008,32<br />

15C568 119499057 spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van het<br />

34.267,76 32579,47 1688,29<br />

15C569 119499058 spijsverteringsstelsel 11.974,56 10888,18 1086,38<br />

15C570 119499059 O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met meer dan 28<br />

3.888,60 3014,71 873,89<br />

15C571 119499060 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met maximaal 28<br />

34.623,77 33229,01 1394,76<br />

15C572 119499061 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur) bij Een aandoening van het<br />

8.913,76 8190,93 722,83<br />

15C573 119499062 spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van het<br />

2.491,31 1773,2 718,11<br />

15C574 119499063 spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van het<br />

63.091,19 61815,7 1275,49<br />

15C575 119499064 spijsverteringsstelsel 9.374,53 8664,18 710,35<br />

15C576 119499065 O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de anus of verwijdering van een abces of gezwel bij Een aandoening van het<br />

2.741,42 2124,2 617,22<br />

15C577 119499066 spijsverteringsstelsel<br />

Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van<br />

2.834,38 2503,51 330,87<br />

15C578 119499067 het spijsverteringsstelsel<br />

Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van<br />

8.149,67 7548,13 601,54<br />

15C579 119499068 het spijsverteringsstelsel<br />

Meerdere behandelingen of onderzoeken door de maag-darm-leverarts bij Een aandoening van het<br />

875,69 501,51 374,18<br />

15C580 119499073 spijsverteringsstelsel<br />

Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Een aandoening van het<br />

1.164,39 809,04 355,35<br />

15C581 119499074 spijsverteringsstelsel<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling door de maag-darm-leverarts bij Een<br />

824,47 583,84 240,63<br />

15C582 119499075 aandoening van het spijsverteringsstelsel 654,81 486,02 168,79<br />

15C583 119499076 Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel<br />

3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een aandoening van het<br />

691,67 555,54 136,13<br />

15C584 119499077 spijsverteringsstelsel 510,22 353,87 156,35<br />

15C585 119499078 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de blinde darm of<br />

296,75 199,32 97,43<br />

15C586 119599002 het buikvlies 844,02 723,81 120,21<br />

15C587 119599003 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de blinde darm of het buikvlies 2.440,13 2239,79 200,34<br />

15C588 119599004 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van de blinde darm of het buikvlies 7.761,44 6772,72 988,72<br />

15C589 119599006 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van de blinde darm of het buikvlies 187,90 146,22 41,68<br />

15C590 119599007 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de blinde darm of het buikvlies 21.566,15 20570,03 996,12<br />

15C591 119599008 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de blinde darm of het buikvlies 5.688,54 5325,76 362,78<br />

15C592 119599010 O<strong>per</strong>atief verwijderen van de blinde darm bij Een aandoening van de blinde darm of het buikvlies 4.224,37 3805,76 418,61<br />

15C593 119599011 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van de blinde darm of het buikvlies 2.624,25 2062,64 561,61<br />

15C594 119599012 O<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de blinde darm of het buikvlies 12.462,97 11470,68 992,29<br />

15C595 119599013 O<strong>per</strong>atie (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van de blinde darm of het buikvlies 39.439,00 37797,69 1641,31<br />

15C596 119599014 O<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de blinde darm of het buikvlies 11.048,36 10340,15 708,21<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

47/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs<br />

Kosten<br />

ziekenhuis<br />

kosten<br />

specialist<br />

15C597 119599015 O<strong>per</strong>atie (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een aandoening van de blinde darm of het buikvlies<br />

Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts bij Een ziekte van slokdarm / maag /<br />

29.049,91 28021,29 1028,62<br />

15C598 119999002 twaalfvingerige darm 594,40 381,7 212,7<br />

15C599 119999004 O<strong>per</strong>atie bij Een ziekte van slokdarm / maag / twaalfvingerige darm<br />

O<strong>per</strong>atie (Zonder of met maximaal 28 verpleegligdagen) bij Een ziekte van slokdarm / maag /<br />

7.899,52 7249,06 650,46<br />

15C600 119999005 twaalfvingerige darm 4.924,87 4079,65 845,22<br />

15C601 119999006 O<strong>per</strong>atie (Met meer dan 28 verpleegligdagen) bij Een ziekte van slokdarm / maag / twaalfvingerige darm<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een ziekte van slokdarm / maag /<br />

37.593,30 35810,18 1783,12<br />

15C602 119999007 twaalfvingerige darm<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een ziekte van<br />

560,99 392,48 168,51<br />

15C603 119999011 slokdarm / maag / twaalfvingerige darm<br />

Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Een ziekte van<br />

695,19 546,72 148,47<br />

15C604 119999012 slokdarm / maag / twaalfvingerige darm<br />

Behandeling of onderzoek door de maag-darm-leverarts (Met verpleegligdagen) bij Een ziekte van<br />

1.111,11 729,78 381,33<br />

15C605 119999013 slokdarm / maag / twaalfvingerige darm 4.004,40 3549,03 455,37<br />

15C606 119999015 Consult op de polikliniek bij Een ziekte van slokdarm / maag / twaalfvingerige darm 286,97 194,02 92,95<br />

15C607 120201003 Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een huidaandoening met blaren 2.058,38 1707,27 351,11<br />

15C608 120201004 Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een huidaandoening met blaren 22.520,65 21860,28 660,37<br />

15C609 120201005 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een huidaandoening met blaren 6.803,37 6304,52 498,85<br />

15C611 120201010 Consult op de polikliniek bij Een huidaandoening met blaren 185,20 131,16 54,04<br />

15C614 120301003 Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Huidontsteking of eczeem 1.639,77 1406,89 232,88<br />

15C615 120301004 Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Huidontsteking of eczeem 13.009,66 12557,63 452,03<br />

15C616 120301005 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Huidontsteking of eczeem 5.167,10 4801,2 365,9<br />

15C618 120301010 Consult op de polikliniek bij Huidontsteking of eczeem 170,27 124,6 45,67<br />

15C621 120701011 Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van talgklieren / zweetklieren<br />

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van talgklieren /<br />

1.758,91 1256,62 502,29<br />

15C622 120701012 zweetklieren<br />

Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van talgklieren /<br />

4.468,71 3859,46 609,25<br />

15C623 120701013 zweetklieren 1.462,57 788,02 674,55<br />

15C624 120701016 Lasertherapie bij Een aandoening van talgklieren / zweetklieren 816,84 400,12 416,72<br />

15C625 120701017 Een tot twee dagbehandelingen of polikliniekbezoeken bij Een aandoening van talgklieren / zweetklieren 333,58 238,88 94,7<br />

15C626 120701018 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van talgklieren / zweetklieren 160,82 116,41 44,41<br />

15C627 120701020 Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van haar / nagels 1.418,50 937,6 480,9<br />

15C628 120701021 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van haar / nagels 1.333,84 788,02 545,82<br />

15C629 120701022 Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van haar / nagels 1.398,20 788,02 610,18<br />

15C630 120701025 Lasertherapie bij Een aandoening van haar / nagels 1.161,96 788,02 373,94<br />

15C631 120701026 Een tot twee dagbehandelingen of polikliniekbezoeken bij Een aandoening van haar / nagels 278,26 176,08 102,18<br />

15C632 120701027 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van haar / nagels 155,89 110,19 45,7<br />

15C633 129999026 O<strong>per</strong>atieve ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een pigmentstoornis 1.333,84 788,02 545,82<br />

15C634 129999027 O<strong>per</strong>atieve ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een pigmentstoornis 1.398,20 788,02 610,18<br />

15C635 129999028 O<strong>per</strong>atieve ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een pigmentstoornis 1.462,57 788,02 674,55<br />

15C636 129999029 O<strong>per</strong>atieve ingreep bij Een pigmentstoornis 846,76 430,04 416,72<br />

15C637 129999031 Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een pigmentstoornis 1.477,54 996,64 480,9<br />

15C638 129999032 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een pigmentstoornis 4.199,41 3654,34 545,07<br />

15C639 129999033 Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een pigmentstoornis 9.555,51 8946,26 609,25<br />

15C642 129999038 Lasertherapie bij Een pigmentstoornis 1.161,96 788,02 373,94<br />

15C644 129999040 Consult op de polikliniek bij Een pigmentstoornis<br />

Amputatie (Met verpleegligdagen) bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids<br />

144,90 99 45,9<br />

15C645 129999042 bindweefsel 13.909,81 12636,24 1273,57<br />

15C646 129999043 Amputatie bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids bindweefsel<br />

Amputatie (Met verpleegligdagen) bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids<br />

2.058,46 784,89 1273,57<br />

15C647 129999044 bindweefsel 7.449,84 6918,15 531,69<br />

15C648 129999045 Amputatie bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids bindweefsel<br />

O<strong>per</strong>atieve ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een infectie of een overige aandoening van huid of<br />

1.366,33 936,24 430,09<br />

15C649 129999046 onderhuids bindweefsel<br />

O<strong>per</strong>atieve ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een infectie of een overige aandoening van huid of<br />

2.682,93 2376,47 306,46<br />

15C650 129999047 onderhuids bindweefsel<br />

O<strong>per</strong>atieve ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een infectie of een overige aandoening van huid of<br />

9.242,13 8756,05 486,08<br />

15C651 129999048 onderhuids bindweefsel 29.972,59 28749,11 1223,48<br />

15C652 129999049 O<strong>per</strong>atieve ingreep bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids bindweefsel<br />

Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een infectie of een overige aandoening van<br />

1.003,59 662,46 341,13<br />

15C653 129999056 huid of onderhuids bindweefsel<br />

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een infectie of een overige aandoening<br />

2.483,48 2264,32 219,16<br />

15C654 129999057 van huid of onderhuids bindweefsel<br />

Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een infectie of een overige aandoening van<br />

6.032,31 5654,27 378,04<br />

15C655 129999058 huid of onderhuids bindweefsel 22.746,97 21883,01 863,96<br />

15C658 129999063 Lasertherapie bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids bindweefsel 99,22 12,42 86,8<br />

15C660 129999065 Consult op de polikliniek bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids bindweefsel<br />

O<strong>per</strong>atieve ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of<br />

180,90 132,18 48,72<br />

15C661 129999067 onderhuids bindweefsel<br />

O<strong>per</strong>atieve ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of<br />

2.075,14 1687,43 387,71<br />

15C662 129999068 onderhuids bindweefsel<br />

O<strong>per</strong>atieve ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of<br />

10.094,52 9760,88 333,64<br />

15C663 129999069 onderhuids bindweefsel 17.945,28 17547,27 398,01<br />

15C664 129999070 O<strong>per</strong>atieve ingreep bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of onderhuids bindweefsel<br />

Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een niet nader gespecificeerde aandoening<br />

442,71 219,9 222,81<br />

15C665 129999072 van huid of onderhuids bindweefsel<br />

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een niet nader gespecificeerde<br />

1.646,61 1410,86 235,75<br />

15C666 129999073 aandoening van huid of onderhuids bindweefsel<br />

Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een niet nader gespecificeerde aandoening<br />

5.699,29 5376,57 322,72<br />

15C667 129999074 van huid of onderhuids bindweefsel 30.575,19 30098,23 476,96<br />

15C670 129999079 Lasertherapie bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of onderhuids bindweefsel<br />

Consult op de polikliniek bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of onderhuids<br />

896,34 788,02 108,32<br />

15C672 129999081 bindweefsel 152,70 104,94 47,76<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

48/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

Verwijderen van pennen / schroeven / metalen platen bij Een aandoening van botspierstelsel of<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

15C673 131999004 bindweefsel<br />

Verwijderen van pennen / schroeven / metalen platen (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van<br />

1.034,96 761,27 273,69<br />

15C674 131999005 botspierstelsel of bindweefsel 3.247,65 2952,73 294,92<br />

15C675 131999009 Meer dan 8 dagbehandelingen bij Een reumatische aandoening 3.722,79 3333,2 389,59<br />

15C676 131999010 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een reumatische aandoening<br />

Immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van botspierstelsel of<br />

2.557,14 2213,8 343,34<br />

15C677 131999016 bindweefsel 660,19 225,64 434,55<br />

15C678 131999017 Immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 8.711,35 7381,21 1330,14<br />

15C679 131999018 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Ziekten van botspierstelsel 2.313,73 2058,84 254,89<br />

15C680 131999020 4 tot 8 dagbehandelingen bij Een reumatische aandoening 2.125,68 1784,28 341,4<br />

15C681 131999021 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een reumatische aandoening 24.538,34 23400,82 1137,52<br />

15C682 131999022 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een reumatische aandoening<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van botspierstelsel of<br />

6.154,10 5632,25 521,85<br />

15C683 131999028 bindweefsel 819,54 569,19 250,35<br />

15C684 131999029 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 2.386,87 2030,68 356,19<br />

15C685 131999030 Multidisciplinaire behandeling bij Ziekten van botspierstelsel 221,35 37,05 184,3<br />

15C686 131999031 Dagbehandeling bij Ziekten van botspierstelsel 873,25 664,66 208,59<br />

15C687 131999032 Dagbehandeling (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Ziekten van botspierstelsel 929,72 655,91 273,81<br />

15C688 131999033 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Ziekten van botspierstelsel 20.484,52 19855,81 628,71<br />

15C689 131999034 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Ziekten van botspierstelsel 6.403,32 6016,28 387,04<br />

15C690 131999040 1 tot 3 dagbehandelingen bij Een reumatische aandoening<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Een aandoening van botspierstelsel of<br />

878,59 629,02 249,57<br />

15C691 131999042 bindweefsel 740,76 505,5 235,26<br />

15C692 131999043 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 27.629,70 25836,54 1793,16<br />

15C693 131999044 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 6.764,85 6102,51 662,34<br />

15C694 131999045 Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Ziekten van botspierstelsel 750,57 527,65 222,92<br />

15C695 131999050 O<strong>per</strong>atie aan bekken / heup / bovenbeen bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel<br />

Meer dan twee bezoeken aan polikliniek en/of onderzoeken bij Een aandoening van botspierstelsel of<br />

4.330,45 3596,58 733,87<br />

15C696 131999060 bindweefsel 561,47 413,69 147,78<br />

15C697 131999061 Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Ziekten van botspierstelsel 534,14 342,81 191,33<br />

15C698 131999063 Meer dan 4 polikliniekbezoeken (Onderzoek) bij Een reumatische aandoening 1.104,89 686,74 418,15<br />

15C699 131999068 1 tot 3 dagbehandelingen bij Osteoporose (botontkalking) 631,16 474,97 156,19<br />

15C700 131999069 Meer dan 3 dagbehandelingen bij Osteoporose (botontkalking) 1.902,40 1672,95 229,45<br />

15C701 131999072 O<strong>per</strong>atie aan de schouder bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 2.707,78 2237,23 470,55<br />

15C702 131999073 Implanteren van een schouderprothese bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 13.589,09 12901,51 687,58<br />

15C703 131999074<br />

Implanteren van een schouderprothese (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of<br />

bindweefsel 29.594,54 28951,08 643,46<br />

15C704 131999082 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 395,43 293,48 101,95<br />

15C705 131999083 3 tot 4 polikliniekbezoeken (Onderzoek) bij Een reumatische aandoening 1.197,66 796,82 400,84<br />

15C706 131999084 Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met echo) bij Een reumatische aandoening<br />

Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven / metalen platen bij Een aandoening van zenuwen /<br />

740,38 312,18 428,2<br />

15C707 131999092 zenuwwortels / zenuwknopen 345,87 216,01 129,86<br />

15C708 131999093 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen 2.302,33 2153,26 149,07<br />

15C709 131999099 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 1.328,98 882,02 446,96<br />

15C710 131999100 O<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel<br />

O<strong>per</strong>atieve behandeling van een ontwrichte schouder bij Een aandoening van botspierstelsel of<br />

3.974,92 3546,63 428,29<br />

15C711 131999101 bindweefsel 2.271,06 1837,41 433,65<br />

15C712 131999110 Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Vervolg contact) bij Ziekten van botspierstelsel 515,74 342,3 173,44<br />

15C713 131999111 Behandeling of onderzoek op de polikliniek (Eerste contact) bij Ziekten van botspierstelsel 552,83 360,1 192,73<br />

15C714 131999117 3 tot 4 polikliniekbezoeken (met echo) bij Een reumatische aandoening 498,59 181,98 316,61<br />

15C715 131999118 Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Een reumatische aandoening<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Een reumatische<br />

984,58 635,86 348,72<br />

15C716 131999119 aandoening<br />

Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven /metalen platen bij Een aandoening van zenuwen /<br />

870,76 469,81 400,95<br />

15C717 131999129 zenuwwortels / zenuwknopen 491,11 390,76 100,35<br />

15C718 131999130 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen 27.057,41 25524,92 1532,49<br />

15C719 131999131 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen 6.085,04 5728,47 356,57<br />

15C720 131999135 Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven / metalen platen bij Artrose (gewrichtsslijtage) 254,49 149,95 104,54<br />

15C721 131999136 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Artrose (gewrichtsslijtage) 1.244,56 1106,34 138,22<br />

15C722 131999144 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 1.569,26 1287,52 281,74<br />

15C723 131999145 O<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 3.811,13 3485,75 325,38<br />

15C724 131999146 O<strong>per</strong>atieve behandeling van een gescheurde pees bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 2.174,86 1809,08 365,78<br />

15C725 131999147 O<strong>per</strong>atie aan knie en/of onderbeen bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 4.692,43 4196,84 495,59<br />

15C726 131999150 Consult op de polikliniek (Vervolg contact) bij Ziekten van botspierstelsel 148,02 58,98 89,04<br />

15C727 131999151 Consult op de polikliniek (Eerste contact) bij Ziekten van botspierstelsel 243,19 100,01 143,18<br />

15C728 131999154 Vervolg contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - Onderzoek) bij Een reumatische aandoening 741,50 502,29 239,21<br />

15C729 131999155 Eerste contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - Onderzoek) bij Een reumatische aandoening 1.004,65 731,25 273,4<br />

15C730 131999156 3 tot 4 polikliniekbezoeken bij Een reumatische aandoening 686,01 434,43 251,58<br />

15C731 131999157 3 tot 4 polikliniekbezoeken (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Een reumatische aandoening<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van zenuwen /<br />

974,80 675,56 299,24<br />

15C732 131999164 zenuwwortels / zenuwknopen 462,11 326,66 135,45<br />

15C733 131999166 Aanbrengen of verwijderen van pennen / schroeven /metalen platen bij Artrose (gewrichtsslijtage) 422,60 317,89 104,71<br />

15C734 131999167 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Artrose (gewrichtsslijtage) 1.251,84 1106,34 145,5<br />

15C735 131999168 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Artrose (gewrichtsslijtage) 5.492,76 5271,1 221,66<br />

15C736 131999175 Boto<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 1.418,81 1185,16 233,65<br />

15C737 131999176 Boto<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 2.175,77 1890,42 285,35<br />

15C738 131999177 O<strong>per</strong>atie aan de schouder bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 925,20 706,94 218,26<br />

15C739 131999186 Vervolg contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - met echo) bij Een reumatische aandoening 267,68 48,49 219,19<br />

15C740 131999187 Eerste contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - met echo) bij Een reumatische aandoening<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek bij Een aandoening van zenuwen /<br />

347,16 87,44 259,72<br />

15C741 131999194 zenuwwortels / zenuwknopen 329,57 239,63 89,94<br />

15C742 131999196 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Artrose (gewrichtsslijtage) 456,54 282,68 173,86<br />

15C743 131999199 Knieo<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 1.944,73 1568,49 376,24<br />

15C744 131999200 Implanteren van een enkel- of voetprothese bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 1.196,93 548,79 648,14<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

49/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

Implanteren van een enkel- of voetprothese (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

15C745 131999201 botspierstelsel of bindweefsel 3.338,14 2690 648,14<br />

15C746 131999206 Vervolg contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken) bij Een reumatische aandoening<br />

Vervolg contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Een<br />

262,25 114,25 148<br />

15C747 131999207 reumatische aandoening 397,65 196,07 201,58<br />

15C748 131999208 Eerste contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken) bij Een reumatische aandoening<br />

Eerste contact (1 tot 2 polikliniekbezoeken - met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Een<br />

434,30 253,13 181,17<br />

15C749 131999209 reumatische aandoening 736,07 493,88 242,19<br />

15C750 131999214 Meer dan twee onderzoeken bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen 331,54 227,13 104,41<br />

15C751 131999216 Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek bij Artrose (gewrichtsslijtage) 147,92 57,14 90,78<br />

15C752 131999219 O<strong>per</strong>atie aan de elleboog of onderarm bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 3.458,82 3018,12 440,7<br />

15C753 131999220 Implanteren van een elleboog- of polsprothese bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel<br />

Implanteren van een elleboog- of polsprothese (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van<br />

1.818,79 1170,65 648,14<br />

15C754 131999221 botspierstelsel of bindweefsel 4.378,72 3729,73 648,99<br />

15C755 131999222 O<strong>per</strong>atie aan de enkel of voet bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 3.563,78 3080,71 483,07<br />

15C756 131999228 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen 167,54 109,69 57,85<br />

15C757 131999231 Meer dan twee onderzoeken bij Artrose (gewrichtsslijtage) 296,89 194,54 102,35<br />

15C758 131999235 O<strong>per</strong>atie aan de enkel of voet bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 2.428,13 2121,3 306,83<br />

15C759 131999244 Consult op de polikliniek bij Artrose (gewrichtsslijtage) 195,08 109,04 86,04<br />

15C760 131999247 O<strong>per</strong>atie aan de pols of hand bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 4.590,97 4067,22 523,75<br />

15C761 131999248 Implanteren van een handprothese bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel<br />

Implanteren van een handprothese (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of<br />

1.315,67 728,32 587,35<br />

15C762 131999249 bindweefsel 7.237,04 6649,69 587,35<br />

15C763 131999251 Knieo<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 1.347,92 1098,62 249,3<br />

15C764 131999254 O<strong>per</strong>atie aan de schouder of elleboog bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 1.409,96 1170,21 239,75<br />

15C765 131999256 O<strong>per</strong>atie aan de pols of hand bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 1.415,41 1191,65 223,76<br />

15C766 140301003 Thuishemodialyse (Dialyse 1-3) bij Chronisch nierfalen 102,26 0,42 101,84<br />

15C767 140301006 Thuishemodialyse (Dialyse 4-5) bij Chronisch nierfalen 1.951,96 1839,9 112,06<br />

15C768 140301007 Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Dialyse 1-3) bij Chronisch nierfalen 1.463,82 1361,98 101,84<br />

15C769 140301008 Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Verpleegligdagen - Dialyse 1-3) bij Chronisch nierfalen 3.313,08 3041,69 271,39<br />

15C770 140301009 Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Dialyse 1-3) bij Acuut nierfalen 1.600,56 1409,65 190,91<br />

15C771 140301010 Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Verpleegligdagen - Dialyse 1-3) bij Acuut nierfalen 9.697,01 8965,83 731,18<br />

15C772 140301011 Behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Chronisch nierfalen - nog geen dialyse 663,92 357,7 306,22<br />

15C773 140301012 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Chronisch nierfalen - nog geen dialyse 2.387,22 1923,63 463,59<br />

15C774 140301013 Behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Insulinepomp of shunt of port-a-cath 451,83 305,98 145,85<br />

15C775 140301014 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Insulinepomp of shunt of port-a-cath 1.549,70 1397,1 152,6<br />

15C776 140301015 Implanteren of vervangen van een insulinepomp 2.093,95 1754,75 339,2<br />

15C777 140301016 Implanteren of vervangen van een insulinepomp (Met verpleegligdagen) 2.321,87 1973,57 348,3<br />

15C778 140301017 Automatische Peritoneaal Dialyse (APD) bij Nierfalen 1.123,13 1024,34 98,79<br />

15C779 140301018 Automatische Peritoneaal Dialyse (APD) (Met verpleegligdagen) bij Nierfalen 3.441,92 3188,41 253,51<br />

15C780 140301019 Continue Ambulante Peritoneaal Dialyse (CAPD) bij Nierfalen 1.116,54 1016,09 100,45<br />

15C781 140301020 Continue Ambulante Peritoneaal Dialyse (CAPD) (Met verpleegligdagen) bij Nierfalen 3.394,24 3125,26 268,98<br />

15C782 140301022 Thuishemodialyse (Dialyse 6 of meer) bij Chronisch nierfalen 2.436,65 2146,37 290,28<br />

15C783 140301023 Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Dialyse 4-5) bij Chronisch nierfalen 1.954,58 1839,9 114,68<br />

15C784 140301024 Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Verpleegligdagen - Dialyse 4-5) bij Chronisch nierfalen 3.249,06 2946,26 302,8<br />

15C785 140301025 Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Dialyse 4-5) bij Acuut nierfalen 2.187,97 1886,04 301,93<br />

15C786 140301026 Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Verpleegligdagen - Dialyse 4-5) bij Acuut nierfalen 9.623,42 8891,88 731,54<br />

15C787 140301027 Behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Acuut nierfalen 1.148,07 958,96 189,11<br />

15C788 140301028 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Acuut nierfalen 2.594,12 2323,17 270,95<br />

15C789 140301029 Behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Chronisch nierfalen 920,59 621,19 299,4<br />

15C790 140301030 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Chronisch nierfalen 2.637,11 2333,49 303,62<br />

15C791 140301031 Diagnostisch onderzoek bij Chronisch nierfalen - nog geen dialyse 837,39 489,27 348,12<br />

15C792 140301032 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Chronisch nierfalen - nog geen dialyse 23.816,59 21967,01 1849,58<br />

15C793 140301033 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Chronisch nierfalen - nog geen dialyse 8.219,18 7435,23 783,95<br />

15C794 140301034 Diagnostisch onderzoek bij Insulinepomp of shunt of port-a-cath 205,60 105,16 100,44<br />

15C795 140301035 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Insulinepomp of shunt of port-a-cath 22.090,66 21845,12 245,54<br />

15C796 140301036 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Insulinepomp of shunt of port-a-cath 5.916,81 5605,07 311,74<br />

15C797 140301038 Shunto<strong>per</strong>atie of verwijderen insulinepomp 3.164,12 2755,71 408,41<br />

15C798 140301039 Shunto<strong>per</strong>atie of verwijderen insulinepomp (Met verpleegligdagen) 5.104,91 4657,65 447,26<br />

15C799 140301041 Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Dialyse 6 of meer) bij Chronisch nierfalen<br />

Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Verpleegligdagen - Dialyse 6 of meer) bij Chronisch<br />

2.439,27 2146,37 292,9<br />

15C800 140301043 nierfalen 6.968,44 6659,84 308,6<br />

15C801 140301045 Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Dialyse 6 of meer) bij Acuut nierfalen<br />

Hemodialyse in het dialysecentrum of ziekenhuis (Verpleegligdagen - Dialyse 6 of meer) bij Acuut<br />

6.455,40 6266,33 189,07<br />

15C802 140301047 nierfalen 18.850,42 18054,66 795,76<br />

15C803 140301048 Diagnostisch onderzoek bij Acuut nierfalen 502,94 315,77 187,17<br />

15C804 140301049 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Acuut nierfalen 22.519,11 21281,53 1237,58<br />

15C805 140301050 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Acuut nierfalen 6.797,16 6261,34 535,82<br />

15C806 140301051 Diagnostisch onderzoek bij Chronisch nierfalen 652,03 459,36 192,67<br />

15C807 140301052 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Chronisch nierfalen 23.197,90 21980,57 1217,33<br />

15C808 140301053 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Chronisch nierfalen 6.362,36 5901,6 460,76<br />

15C809 140301054 Meer dan 7 polikliniekbezoeken of dagbehandeling bij Chronisch nierfalen - nog geen dialyse<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij bij Insulinepomp of<br />

944,34 513,59 430,75<br />

15C810 140301055 shunt of port-a-cath 509,00 409,25 99,75<br />

15C811 140301056 Inbrengen van port-a-cath of opheffen van shunt 2.059,26 1754,75 304,51<br />

15C812 140301057 Inbrengen van port-a-cath of opheffen van shunt (Met verpleegligdagen) 2.295,63 1973,57 322,06<br />

15C813 140301058 Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Acuut nierfalen 578,13 360,51 217,62<br />

15C814 140301059 Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Chronisch nierfalen 552,30 323,36 228,94<br />

15C815 140301060 4 tot 7 polikliniekbezoeken bij Chronisch nierfalen - nog geen dialyse 554,22 247,99 306,23<br />

15C816 140301062 Consult op de polikliniek bij bij Insulinepomp of shunt of port-a-cath 120,05 80,61 39,44<br />

15C817 140301063 3 tot 4 polikliniekbezoeken bij Acuut nierfalen 270,65 115,4 155,25<br />

15C818 140301064 3 tot 4 polikliniekbezoeken bij Chronisch nierfalen 297,43 137,22 160,21<br />

15C819 140301066 1 tot 3 polikliniekbezoeken bij Chronisch nierfalen - nog geen dialyse 469,71 281,36 188,35<br />

15C820 140301068 1 tot 2 polikliniekbezoeken bij Acuut nierfalen 144,91 46,28 98,63<br />

15C821 140301070 1 tot 2 polikliniekbezoeken bij Chronisch nierfalen 296,96 200,07 96,89<br />

15C822 140801002 O<strong>per</strong>atie aan de borst(en) bij Een aandoening van de borst(en) 2.942,63 2397,25 545,38<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

50/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

15C823 140801003 O<strong>per</strong>atie aan de borst(en) bij Een aandoening van de borst(en) 661,29 442,56 218,73<br />

15C824 140801004 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de borst(en) 1.749,97 1513,06 236,91<br />

15C825 140801006 O<strong>per</strong>atie aan de borst(en) bij Een aandoening van de borst(en) 1.629,55 1254,09 375,46<br />

15C826 140801007 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de borst(en) 741,92 545,48 196,44<br />

15C827 140801008 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de borst(en) 1.808,94 1513,06 295,88<br />

15C828 140801009 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de borst(en) 5.009,89 4720,67 289,22<br />

15C829 140801010 Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij Een aandoening van de borst(en)<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een aandoening van<br />

468,75 359,05 109,7<br />

15C830 140801011 de borst(en) 318,82 224,53 94,29<br />

15C831 140801013 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van de borst(en) 170,85 130,33 40,52<br />

15C832 140801022 O<strong>per</strong>atieve ingreep in geval van borstvorming bij Een aandoening van de borst(en) 1.983,46 1579,14 404,32<br />

15C833 149399003 O<strong>per</strong>atie bij Stoornissen van de menstruatiecyclus 6.544,95 5401,91 1143,04<br />

15C834 149399004 O<strong>per</strong>atie bij Ontsteking aan vrouwelijke organen in het bekken 3.252,68 2588,07 664,61<br />

15C835 149399005 Behandeling bij Stoornissen van de menstruatiecyclus 575,05 284,42 290,63<br />

15C836 149399006 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Stoornissen van de menstruatiecyclus 1.400,13 1143,43 256,7<br />

15C837 149399007 O<strong>per</strong>atie bij Stoornissen van de menstruatiecyclus 4.757,81 4002,67 755,14<br />

15C839 149399010 Behandeling bij Ontsteking aan vrouwelijke organen in het bekken 701,48 432,58 268,9<br />

15C840 149399011 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Ontsteking aan vrouwelijke organen in het bekken 2.198,32 1963,46 234,86<br />

15C841 149399012 O<strong>per</strong>atieve behandeling bij Ontsteking aan vrouwelijke organen in het bekken 1.314,18 948,02 366,16<br />

15C842 149399013 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Stoornissen van de menstruatiecyclus 596,69 293,44 303,25<br />

15C843 149399014 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Stoornissen van de menstruatiecyclus 4.824,55 4424,74 399,81<br />

15C844 149399015 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Stoornissen van de menstruatiecyclus 5.303,29 4904,91 398,38<br />

15C845 149399016 Kijko<strong>per</strong>atie bij Stoornissen van de menstruatiecyclus 2.095,23 1440,27 654,96<br />

15C846 149399019 Behandeling bij Een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders 719,32 414,18 305,14<br />

15C847 149399020 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders 2.039,94 1816,76 223,18<br />

15C848 149399021 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Ontsteking aan vrouwelijke organen in<br />

4.954,52 4165,58 788,94<br />

15C849 149399022 het bekken 608,09 385,43 222,66<br />

15C850 149399023 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Ontsteking aan vrouwelijke organen in het bekken 19.917,32 19518,94 398,38<br />

15C851 149399024 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Ontsteking aan vrouwelijke organen in het bekken 4.823,12 4424,74 398,38<br />

15C852 149399026 Diagnostisch onderzoek bij Ontsteking aan vrouwelijke organen in het bekken 1.932,37 1519,96 412,41<br />

15C853 149399028 Consult op de polikliniek bij Stoornissen van de menstruatiecyclus 320,20 172,32 147,88<br />

15C854 149399029 O<strong>per</strong>atieve behandeling bij Stoornissen van de menstruatiecyclus 1.922,26 1457,74 464,52<br />

15C855 149399031 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van vrouwelijke organen 239,45 121,65 117,8<br />

15C856 149399033 Behandeling bij Overgangsklachten 403,91 243,64 160,27<br />

15C857 149399034 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Overgangsklachten<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening aan baarmoeder /<br />

1.220,22 1042,63 177,59<br />

15C858 149399035 eierstokken / eileiders 620,40 359,03 261,37<br />

15C859 149399036 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders 16.509,58 16142,8 366,78<br />

15C860 149399037 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders 5.337,59 4950,95 386,64<br />

15C861 149399038 Kijko<strong>per</strong>atie bij Een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders 1.982,27 1330,32 651,95<br />

15C862 149399040 Consult op de polikliniek bij Ontsteking aan vrouwelijke organen in het bekken 274,84 152,37 122,47<br />

15C863 149399042 Diagnostisch onderzoek bij Stoornissen van de menstruatiecyclus 1.068,95 676,19 392,76<br />

15C864 149399043 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Buikpijn 694,14 486,95 207,19<br />

15C865 149399044 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Overgangsklachten 408,99 243,64 165,35<br />

15C866 149399045 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Overgangsklachten 5.192,73 4950,95 241,78<br />

15C867 149399046 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Overgangsklachten 5.192,73 4950,95 241,78<br />

15C868 149399048 Consult op de polikliniek bij Een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders 274,22 137,73 136,49<br />

15C869 149399049 O<strong>per</strong>atieve behandeling bij Een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders 2.747,95 1858,29 889,66<br />

15C870 149399051 Consult op de polikliniek bij Buikpijn 306,76 172,22 134,54<br />

15C871 149399053 Consult op de polikliniek bij Overgangsklachten 248,34 133,83 114,51<br />

15C872 149399055 Diagnostisch onderzoek bij Een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders 2.616,87 2116,61 500,26<br />

15C873 149599002 Ingreep om de urine uit de nier te laten lopen bij Een aandoening van nier(en) of urineleiders 1.238,89 838,57 400,32<br />

15C874 149599003 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van nier(en) of urineleiders 2.473,01 2220,34 252,67<br />

15C875 149599004 Immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Nierontsteking 844,12 339,83 504,29<br />

15C876 149599005 Immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Nierontsteking 8.787,18 7435,47 1351,71<br />

15C877 149599006 Kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte bij Een aandoening van de urineleider 5.865,63 4568,39 1297,24<br />

15C878 149599007 Een o<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van de urineleider 1.453,14 760,67 692,47<br />

15C879 149599008 Een o<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de urineleider 6.276,85 5281,65 995,2<br />

15C880 149599009 Kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte bij Een nieraandoening 9.378,61 8050,74 1327,87<br />

15C881 149599010 Een o<strong>per</strong>atie bij Een nieraandoening 1.513,58 821,11 692,47<br />

15C882 149599011 Een o<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Een nieraandoening<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van nier(en) of<br />

6.187,35 5410,35 777<br />

15C883 149599012 urineleiders 663,81 494 169,81<br />

15C884 149599013 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van nier(en) of urineleiders 22.736,36 21518,06 1218,3<br />

15C885 149599014 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van nier(en) of urineleiders 6.112,03 5701,14 410,89<br />

15C886 149599015 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Nierontsteking 1.418,87 1177,41 241,46<br />

15C887 149599016 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Nierontsteking 2.346,65 1933,53 413,12<br />

15C888 149599019 Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Een aandoening van nier(en) of urineleiders 596,93 349,37 247,56<br />

15C889 149599020 Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Nierontsteking 631,18 346,42 284,76<br />

15C890 149599021 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Nierontsteking 31.017,44 29418,78 1598,66<br />

15C891 149599022 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Nierontsteking 7.932,93 7260,57 672,36<br />

15C892 149599023 Kijko<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van de urineleider 1.868,42 1277,11 591,31<br />

15C893 149599024 Kijko<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de urineleider 4.078,82 3239,34 839,48<br />

15C894 149599025 Kijko<strong>per</strong>atie bij Een nieraandoening 1.836,22 1250,19 586,03<br />

15C895 149599026 Kijko<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Een nieraandoening<br />

Meer dan twee bezoeken aan polikliniek en/of onderzoeken bij Een aandoening van nier(en) of<br />

7.210,73 6474,6 736,13<br />

15C896 149599027 urineleiders 328,13 145,02 183,11<br />

15C897 149599028 Meer dan twee bezoeken aan polikliniek en/of onderzoeken bij Nierontsteking 321,97 140,01 181,96<br />

15C898 149599030 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van nier(en) of urineleiders 272,36 170,41 101,95<br />

15C899 149599032 Consult op de polikliniek bij Nierontsteking 302,24 200,71 101,53<br />

15C900 149899002 Onderzoek van prostaatweefsel bij Een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen 717,39 468,9 248,49<br />

15C901 149899003 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen 2.268,02 2069,75 198,27<br />

15C902 149899004 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen 2.444,16 1781,72 662,44<br />

15C903 149899005 Implanteren van een penisprothese bij Een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van de mannelijke<br />

2.682,00 2051,63 630,37<br />

15C904 149899006 geslachtsorganen 409,93 292,1 117,83<br />

15C905 149899007 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen 16.793,02 16387,53 405,49<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

51/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

15C906 149899008 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen 5.001,78 4682,61 319,17<br />

15C907 149899009 Kijko<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen 2.390,84 1984,2 406,64<br />

15C908 149899010 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen 2.327,72 1886,13 441,59<br />

15C909 149899012 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen 166,88 116,6 50,28<br />

15C910 149899013 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen 2.042,92 1733,28 309,64<br />

15C911 149899015 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen 847,66 587,73 259,93<br />

15C912 149899017 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen 897,11 646,37 250,74<br />

15C913 149999005 Blaasspoeling bij Klachten van de onderste urinewegen 1.502,23 1103,84 398,39<br />

15C914 149999007 Kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte bij Klachten van de onderste urinewegen 4.639,69 3462,52 1177,17<br />

15C915 149999008 O<strong>per</strong>atie bij Klachten van de onderste urinewegen 1.751,22 1205,12 546,1<br />

15C916 149999009 O<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Klachten van de onderste urinewegen 8.943,65 7896,29 1047,36<br />

15C917 149999010 Blaasspoeling bij Een aandoening van urinewegen of prostaat 1.061,22 871,17 190,05<br />

15C918 149999014 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Klachten van de onderste urinewegen 2.564,88 2296,01 268,87<br />

15C919 149999016 Kijko<strong>per</strong>atie bij Klachten van de onderste urinewegen 3.192,18 2700,72 491,46<br />

15C920 149999021 Kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte bij Een aandoening van urinewegen of prostaat 5.316,50 4990,23 326,27<br />

15C921 149999022 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van urinewegen of prostaat 1.282,75 639,96 642,79<br />

15C922 149999023 O<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van urinewegen of prostaat 4.630,76 3651,08 979,68<br />

15C923 149999027 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Klachten van de onderste urinewegen 739,80 501,52 238,28<br />

15C924 149999028 1 tot 3 o<strong>per</strong>aties bij Klachten van de onderste urinewegen 1.064,29 730,76 333,53<br />

15C925 149999029 Meer dan 3 o<strong>per</strong>aties bij Klachten van de onderste urinewegen 2.401,77 1225,92 1175,85<br />

15C926 149999030 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Klachten van de onderste urinewegen 23.852,59 22461,37 1391,22<br />

15C927 149999031 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Klachten van de onderste urinewegen 5.951,76 5482,76 469<br />

15C928 149999034 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van urinewegen of prostaat 2.257,55 1987,62 269,93<br />

15C929 149999035 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van urinewegen of prostaat 2.410,07 1866,33 543,74<br />

15C930 149999042 Consult op de polikliniek bij Klachten van de onderste urinewegen<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van urinewegen of<br />

251,19 189,5 61,69<br />

15C931 149999048 prostaat 671,53 436,7 234,83<br />

15C932 149999049 1 tot 3 o<strong>per</strong>aties bij Een aandoening van urinewegen of prostaat 1.045,58 694,01 351,57<br />

15C933 149999050 Meer dan 3 o<strong>per</strong>aties bij Een aandoening van urinewegen of prostaat 1.950,68 1537,13 413,55<br />

15C934 149999051 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van urinewegen of prostaat 22.363,06 21808,89 554,17<br />

15C935 149999052 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van urinewegen of prostaat 5.643,75 5204,52 439,23<br />

15C936 149999054 Kijko<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van urinewegen of prostaat 2.613,89 2191,84 422,05<br />

15C937 149999069 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van urinewegen of prostaat 185,90 128,33 57,57<br />

15C938 170901033 Inbrengen van een gewrichtsprothese bij Een aangeboren afwijking van de heup 8.712,94 8125,86 587,08<br />

15C939 170901034 O<strong>per</strong>atie bij Een aangeboren afwijking van de heup 8.775,09 7960,94 814,15<br />

15C940 170901035 O<strong>per</strong>atie bij Een aangeboren afwijking van de heup 4.000,57 3343,01 657,56<br />

15C941 170901037 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aangeboren afwijking van de heup 1.856,17 1621,65 234,52<br />

15C942 170901038 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aangeboren afwijking van de heup 8.355,33 8081,76 273,57<br />

15C943 170901039 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aangeboren afwijking van de heup 19.461,27 19100,14 361,13<br />

15C944 170901040 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aangeboren afwijking van de heup<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een aangeboren<br />

436,54 294,79 141,75<br />

15C945 170901041 afwijking van de heup 267,92 169,05 98,87<br />

15C946 170901042 Consult op de polikliniek bij Een aangeboren afwijking van de heup<br />

Reconstructie van de borstkas (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking van het<br />

188,20 127,63 60,57<br />

15C947 170901044 botspierstelsel 3.451,34 3011,92 439,42<br />

15C948 170901045 Reconstructie van de borstkas bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel 1.436,99 850,96 586,03<br />

15C949 170901046 Inbrengen van een gewrichtsprothese bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel 8.103,73 7449,37 654,36<br />

15C950 170901047 O<strong>per</strong>atie bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel 3.832,18 3325,98 506,2<br />

15C951 170901048 O<strong>per</strong>atie bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel 1.779,24 1445,62 333,62<br />

15C952 170901050 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel 1.653,25 1224,69 428,56<br />

15C953 170901051 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel 6.312,20 5993,02 319,18<br />

15C954 170901052 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aangeboren afwijking van het<br />

19.482,21 19221,54 260,67<br />

15C955 170901053 botspierstelsel<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een aangeboren<br />

463,00 329,28 133,72<br />

15C956 170901054 afwijking van het botspierstelsel 204,48 108,96 95,52<br />

15C957 170901055 Consult op de polikliniek bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel 168,88 110,78 58,1<br />

15C958 179799006 O<strong>per</strong>atieve ingreep van de maag bij Een aangeboren afwijking 2.768,15 2239,38 528,77<br />

15C959 179799007 Een tot twee dagbehandelingen of polikliniekbezoeken bij Een aangeboren afwijking 339,93 172,37 167,56<br />

15C960 179799008 Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aangeboren afwijking 1.738,51 1365,62 372,89<br />

15C961 179799009 Halso<strong>per</strong>atie bij Een aangeboren afwijking 2.341,70 1922,81 418,89<br />

15C962 179799010 Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Aangeboren hart(vaat)afwijkingen 500,25 333,02 167,23<br />

15C963 179799011 Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Aangeboren hart(vaat)afwijkingen 1.081,14 876,14 205<br />

15C964 179799015 Consult op de polikliniek bij Een aangeboren afwijking 140,03 97,55 42,48<br />

15C965 179799016 Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aangeboren afwijking 17.683,19 17213,61 469,58<br />

15C966 179799017 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aangeboren afwijking 6.906,95 6295,23 611,72<br />

15C967 179799019 O<strong>per</strong>atie bij Een aangeboren afwijking 2.005,58 1643,57 362,01<br />

15C968 179799021 Consult op de polikliniek bij Aangeboren hart(vaat)afwijkingen 195,17 102,52 92,65<br />

15C969 179799022 Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Aangeboren hart(vaat)afwijkingen 28.051,68 27813,21 238,47<br />

15C970 179799023 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Aangeboren hart(vaat)afwijkingen<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen bij Flauwvallen / vermoeidheid / koorts / een vergelijkbare algemene<br />

7.423,34 7153,79 269,55<br />

15C971 182199003 klacht<br />

Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Flauwvallen / vermoeidheid / koorts / een<br />

2.282,23 2024,33 257,9<br />

15C972 182199007 vergelijkbare algemene klacht<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Flauwvallen / vermoeidheid / koorts /<br />

798,18 673,45 124,73<br />

15C973 182199008 een vergelijkbare algemene klacht<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling (met klinisch neurofysiologisch<br />

729,45 531,32 198,13<br />

15C974 182199009 onderzoek) bij Flauwvallen / vermoeidheid / koorts / een vergelijkbare algemene klacht<br />

Meer dan 28 verpleegligdagen bij Flauwvallen / vermoeidheid / koorts / een vergelijkbare algemene<br />

275,12 156,88 118,24<br />

15C975 182199010 klacht<br />

6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Flauwvallen / vermoeidheid / koorts / een vergelijkbare<br />

22.939,84 21558,99 1380,85<br />

15C976 182199011 algemene klacht 6.021,83 5528,35 493,48<br />

15C977 182199012 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Begeleiding bij immunotherapie 477,20 292,9 184,3<br />

15C978 182199013 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Begeleiding bij immunotherapie 2.032,33 1465,65 566,68<br />

15C979 182199015 Polikliniekbezoek met beeldvorming en labonderzoek bij Traumascreening 731,89 582,11 149,78<br />

15C980 182199017 Verpleegligdagen (Met beeldvorming en labonderzoek) bij Traumascreening<br />

3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Flauwvallen / vermoeidheid / koorts /<br />

2.130,11 1902,57 227,54<br />

15C981 182199019 een vergelijkbare algemene klacht 598,05 434,19 163,86<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

52/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

15C982 182199020 Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Begeleiding bij immunotherapie 1.035,24 807,19 228,05<br />

15C983 182199021 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Begeleiding bij immunotherapie 23.317,65 21558,99 1758,66<br />

15C984 182199022 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Begeleiding bij immunotherapie 9.560,02 8522,43 1037,59<br />

15C985 182199023<br />

Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt bij Flauwvallen / vermoeidheid /<br />

koorts / een vergelijkbare algemene klacht 677,78 533,12 144,66<br />

15C986 182199024 Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt bij O<strong>per</strong>atieve ingreep<br />

Meerdere contacten of second opinion bij Flauwvallen / vermoeidheid / koorts / een vergelijkbare<br />

3.372,39 2789,97 582,42<br />

15C987 182199025 algemene klacht 393,65 226,75 166,9<br />

15C988 182199026 Eenmalig contact bij Flauwvallen / vermoeidheid / koorts / een vergelijkbare algemene klacht 188,39 91 97,39<br />

15C989 182199028 Consult op de polikliniek bij Flauwvallen / vermoeidheid / koorts / een vergelijkbare algemene klacht 330,27 223,12 107,15<br />

15C990 182199029 Meer dan twee bezoeken aan polikliniek en/of onderzoeken bij Begeleiding bij immunotherapie<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Flauwvallen / vermoeidheid / koorts /<br />

258,60 99,66 158,94<br />

15C991 182199030 een vergelijkbare algemene klacht 369,00 213,86 155,14<br />

15C992 182199033 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij O<strong>per</strong>atieve ingreep 623,11 506,7 116,41<br />

15C993 182199034 Maximaal 5 verpleegligdagen bij O<strong>per</strong>atieve ingreep<br />

Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt (Maximaal 5 verpleegligdagen)<br />

2.132,02 1930,85 201,17<br />

15C994 182199035 bij O<strong>per</strong>atieve ingreep 3.754,50 3134,29 620,21<br />

15C995 182199037 Consult op de polikliniek bij Begeleiding bij immunotherapie 246,81 145,33 101,48<br />

15C996 182199039 Consult op de polikliniek bij Flauwvallen / vermoeidheid / koorts / een vergelijkbare algemene klacht 146,11 94,42 51,69<br />

15C997 182199045 Consult op de polikliniek bij O<strong>per</strong>atieve ingreep 206,20 184,6 21,6<br />

15C998 182199046 Meer dan 28 verpleegligdagen bij O<strong>per</strong>atieve ingreep 26.714,82 25923,07 791,75<br />

15C999 182199047 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij O<strong>per</strong>atieve ingreep<br />

Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt (Meer dan 28 verpleegligdagen)<br />

5.634,12 5321,36 312,76<br />

15D000 182199048 bij O<strong>per</strong>atieve ingreep<br />

Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt (6 tot maximaal 28<br />

36.704,26 35595,93 1108,33<br />

15D001 182199049 verpleegligdagen) bij O<strong>per</strong>atieve ingreep<br />

Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt (met verpleegligdagen) bij<br />

11.136,46 10470,41 666,05<br />

15D002 182199050 Flauwvallen / vermoeidheid / koorts / een vergelijkbare algemene klacht 4.213,92 3776,17 437,75<br />

15D003 189599002 O<strong>per</strong>atie bij Slikklachten of een zwelling of abces in de hals 4.789,47 4206,05 583,42<br />

15D004 189599003 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Slikklachten of een zwelling of abces in de hals 1.823,64 1561,12 262,52<br />

15D005 189599005 O<strong>per</strong>atie bij Slikklachten of een zwelling of abces in de hals 1.745,19 1405,87 339,32<br />

15D006 189599007 Consult op de polikliniek bij Slikklachten of een zwelling of abces in de hals<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Slikklachten of een zwelling of abces in<br />

234,39 133,7 100,69<br />

15D007 189599008 de hals<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling (met behulp van scopie-apparatuur) bij<br />

395,31 252,06 143,25<br />

15D008 189599009 Slikklachten of een zwelling of abces in de hals 484,95 260,53 224,42<br />

15D009 189599010 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Slikklachten of een zwelling of abces in de hals 25.310,21 25071,04 239,17<br />

15D010 189599011 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Slikklachten of een zwelling of abces in de hals 5.191,15 4870,28 320,87<br />

15D011 189999003 Ingreep aan het strottenhoofd bij Een spraak- of stemaandoening 1.503,31 1110,89 392,42<br />

15D012 189999004 Onderzoek van de stemplooitrilling bij Een spraak- of stemaandoening<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een spraak- of<br />

461,68 211,52 250,16<br />

15D013 189999008 stemaandoening 290,77 133,67 157,1<br />

15D014 189999009 Diagnostisch onderzoek bij Een spraak- of stemaandoening 430,99 207,71 223,28<br />

15D015 189999010 Diagnostisch onderzoek (met logopedisch onderzoek) bij Een spraak- of stemaandoening 673,90 426,46 247,44<br />

15D016 189999012 Consult op de polikliniek bij Een spraak- of stemaandoening 152,20 98,93 53,27<br />

15D017 189999013 Verpleegligdagen bij Een spraak- of stemaandoening<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een gevolg van een lichaamsvreemd<br />

2.035,40 1624,72 410,68<br />

15D018 191301002 voorwerp 328,44 170,89 157,55<br />

15D019 191301003 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een gevolg van een lichaamsvreemd voorwerp 1.189,99 962,01 227,98<br />

15D020 191301005 Ingreep bij Een gevolg van een lichaamsvreemd voorwerp 1.425,88 1004,68 421,2<br />

15D021 191301006 Ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een gevolg van een lichaamsvreemd voorwerp 5.245,56 4638,3 607,26<br />

15D022 191301008 Consult op de polikliniek bij Een gevolg van een lichaamsvreemd voorwerp 141,33 118,28 23,05<br />

15D023 191301009 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een gevolg van een lichaamsvreemd voorwerp 1.314,79 962,01 352,78<br />

15D024 191301010 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een gevolg van een lichaamsvreemd voorwerp 5.203,19 4886,42 316,77<br />

15D025 191301011 Ingreep bij Een gevolg van een lichaamsvreemd voorwerp 1.166,75 840,7 326,05<br />

15D026 191301012 Ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een gevolg van een lichaamsvreemd voorwerp 1.821,61 1505,19 316,42<br />

15D027 199199002 Lichttherapie bij Een letsel door een uitwendige oorzaak 217,83 80,93 136,9<br />

15D028 199199003 Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een letsel door een uitwendige oorzaak 1.738,37 1513,55 224,82<br />

15D029 199199005 O<strong>per</strong>atie aan de huid bij Een letsel door een uitwendige oorzaak 3.846,67 3568,37 278,3<br />

15D030 199199006 Opheffen van een verstopping in de luchtwegen bij Een letsel door een uitwendige oorzaak<br />

Opheffen van een verstopping in de luchtwegen (Met verpleegligdagen) bij Een letsel door een<br />

745,26 421,66 323,6<br />

15D031 199199007 uitwendige oorzaak 4.853,05 4329,34 523,71<br />

15D032 199199008 Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een letsel door een uitwendige oorzaak 18.354,28 18086,98 267,3<br />

15D033 199199009 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een letsel door een uitwendige oorzaak 5.092,29 4709,04 383,25<br />

15D034 199199010 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een letsel door een uitwendige oorzaak<br />

een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken / meer dan twee onderzoeken bij<br />

438,48 290,18 148,3<br />

15D035 199199013 Een letsel door een uitwendige oorzaak 408,50 317,14 91,36<br />

15D036 199199015 Consult op de polikliniek bij Een letsel door een uitwendige oorzaak 205,13 158,48 46,65<br />

15D037 199299002 Ernstig tot zeer ernstig letsel bij Een niet nader gespecificeerd letsel 2.571,46 2157 414,46<br />

15D038 199299003 Ernstig tot zeer ernstig letsel (met o<strong>per</strong>atie) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 15.608,35 14463,06 1145,29<br />

15D039 199299004 Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij Een niet nader gespecificeerd letsel 681,41 509,85 171,56<br />

15D040 199299005 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een niet nader gespecificeerd letsel 1.490,75 1246,01 244,74<br />

15D041 199299006 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een niet nader gespecificeerd letsel 484,50 306 178,5<br />

15D042 199299007 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een niet nader gespecificeerd letsel 25.252,73 24586,36 666,37<br />

15D043 199299008 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een niet nader gespecificeerd letsel 5.238,98 4860,35 378,63<br />

15D044 199299009 Implanteren van een lange prothese bij Breuk van het dijbeen 9.549,47 8998,61 550,86<br />

15D045 199299011 Consult op de polikliniek bij Een niet nader gespecificeerd letsel 182,68 93,95 88,73<br />

15D046 199299012 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een niet nader gespecificeerd letsel 340,80 252,71 88,09<br />

15D047 199299013 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een niet nader gespecificeerd letsel 1.988,72 1810,35 178,37<br />

15D048 199299014 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Breuk van het dijbeen 420,70 261,09 159,61<br />

15D049 199299015 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Breuk van het dijbeen<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een niet nader<br />

1.876,66 1695,54 181,12<br />

15D050 199299016 gespecificeerd letsel 363,19 277,19 86<br />

15D051 199299017 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een niet nader gespecificeerd letsel 22.959,94 22515,44 444,5<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

53/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

15D052 199299018 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een niet nader gespecificeerd letsel 5.887,25 5591,74 295,51<br />

15D053 199299022 Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Breuk van het dijbeen 291,40 202,99 88,41<br />

15D054 199299023 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Breuk van het dijbeen 22.822,59 22489,95 332,64<br />

15D055 199299024 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Breuk van het dijbeen 6.746,51 6470,78 275,73<br />

15D056 199299025 Implanteren van een heupprothese bij Breuk van het dijbeen 5.076,03 4503,05 572,98<br />

15D057 199299026 Implanteren van een heupprothese (Met verpleegligdagen) bij Breuk van het dijbeen 11.339,02 10630,51 708,51<br />

15D058 199299028 Consult op de polikliniek bij Een niet nader gespecificeerd letsel 146,70 126,81 19,89<br />

15D059 199299029 O<strong>per</strong>atie in de buikholte of borstkas bij Een niet nader gespecificeerd letsel 3.349,16 2570,37 778,79<br />

15D060 199299030 O<strong>per</strong>atie in de buikholte of borstkas (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 11.833,79 10704,56 1129,23<br />

15D061 199299032 O<strong>per</strong>atie aan het gezicht of de keel bij Een niet nader gespecificeerd letsel 1.159,24 495,97 663,27<br />

15D062 199299033 O<strong>per</strong>atie aan het gezicht of de keel (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 4.653,81 4052,08 601,73<br />

15D063 199299035 Consult op de polikliniek bij Breuk van het dijbeen 222,90 186,46 36,44<br />

15D064 199299037 Implanteren van een korte prothese bij Breuk van het dijbeen 2.424,21 1909,2 515,01<br />

15D065 199299038 Implanteren van een korte prothese (Met verpleegligdagen) bij Breuk van het dijbeen 8.828,34 8269,53 558,81<br />

15D066 199299039 Neuso<strong>per</strong>atie bij Een niet nader gespecificeerd letsel 1.063,95 737,64 326,31<br />

15D067 199299040 Neuso<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 2.206,78 1885,09 321,69<br />

15D068 199299043 O<strong>per</strong>atie aan heup en/of bekken bij Breuk van het dijbeen 2.337,82 1701,31 636,51<br />

15D069 199299044 O<strong>per</strong>atie aan heup en/of bekken (Met verpleegligdagen) bij Breuk van het dijbeen 6.456,74 5869,75 586,99<br />

15D070 199299051 O<strong>per</strong>atie rond heup en/of bekken bij Een niet nader gespecificeerd letsel 1.689,13 879,6 809,53<br />

15D071 199299052 O<strong>per</strong>atie rond heup en/of bekken (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 10.117,48 9094,93 1022,55<br />

15D072 199299053 O<strong>per</strong>atie aan heup en/of bekken bij Een niet nader gespecificeerd letsel 3.685,37 2946,26 739,11<br />

15D073 199299054 O<strong>per</strong>atie aan heup en/of bekken (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 8.137,88 7398,77 739,11<br />

15D074 199299057 O<strong>per</strong>atie bij Een niet nader gespecificeerd letsel 1.632,40 1297,79 334,61<br />

15D075 199299058 O<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 4.830,24 4432 398,24<br />

15D076 199299059 O<strong>per</strong>atie bij Een niet nader gespecificeerd letsel 2.134,99 1765,52 369,47<br />

15D077 199299060 O<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 3.852,13 3511,32 340,81<br />

15D078 199299061 O<strong>per</strong>atie aan de voet bij Een niet nader gespecificeerd letsel 2.399,66 1918,76 480,9<br />

15D079 199299062 O<strong>per</strong>atie aan de voet (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 4.332,22 3782,52 549,7<br />

15D080 199299063 O<strong>per</strong>atie aan het been bij Een niet nader gespecificeerd letsel 2.988,82 2280,75 708,07<br />

15D081 199299064 O<strong>per</strong>atie aan het been (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 6.653,86 6045,64 608,22<br />

15D082 199299067 O<strong>per</strong>atie aan de arm bij Een niet nader gespecificeerd letsel 1.878,10 1241,43 636,67<br />

15D083 199299068 O<strong>per</strong>atie aan de arm (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 4.468,75 3869,71 599,04<br />

15D084 199299069 O<strong>per</strong>atie aan de arm bij Een niet nader gespecificeerd letsel 2.822,12 2276,54 545,58<br />

15D085 199299070 O<strong>per</strong>atie aan de arm (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 4.068,01 3508,7 559,31<br />

15D086 199299071 O<strong>per</strong>atie aan de schouder / elleboog / pols bij Een niet nader gespecificeerd letsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de schouder / elleboog / pols (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd<br />

2.856,10 2313,04 543,06<br />

15D087 199299072 letsel 4.300,73 3729,79 570,94<br />

15D088 199299073 Implanteren van een schouderprothese bij Een niet nader gespecificeerd letsel 13.882,92 13296,43 586,49<br />

15D089 199299074 Implanteren van een schouderprothese (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 18.061,73 17404,81 656,92<br />

15D090 199299076 O<strong>per</strong>atie aan het been bij Een niet nader gespecificeerd letsel 2.379,46 1790,53 588,93<br />

15D091 199299077 O<strong>per</strong>atie aan het been (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 4.943,95 4309,86 634,09<br />

15D092 199299080 O<strong>per</strong>atieve ingreep aan de knieband(en) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 3.162,48 2583,94 578,54<br />

15D093 199299084 Knieo<strong>per</strong>atie bij Een niet nader gespecificeerd letsel 1.544,24 1169,7 374,54<br />

15D094 199299087 O<strong>per</strong>atie aan het been bij Een niet nader gespecificeerd letsel 1.788,93 1181,79 607,14<br />

15D095 199299088 O<strong>per</strong>atie aan het been (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 7.143,66 6368,28 775,38<br />

15D096 199299089 O<strong>per</strong>atie aan de hand (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 2.973,90 2427,82 546,08<br />

15D097 199299090 O<strong>per</strong>atie aan de hand bij Een niet nader gespecificeerd letsel 2.263,65 1765,87 497,78<br />

15D098 199699002 Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een vergiftiging 707,02 483,13 223,89<br />

15D099 199699003 Meer dan 3 dagbehandelingen en/of verpleegligdagen bij Een vergiftiging 5.401,10 4972,08 429,02<br />

15D100 199699004 Maximaal 3 dagbehandelingen en/of verpleegligdagen bij Een vergiftiging 1.285,82 1075,78 210,04<br />

15D101 199699006 Consult op de polikliniek bij Een vergiftiging 370,05 253,07 116,98<br />

15D102 199799002 O<strong>per</strong>atie of behandeling bij Een letsel als gevolg van bevriezing / een brandwond / een etsing<br />

Dagbehandeling / Diagnostisch onderzoek / Meer dan twee polikliniekbezoeken bij Een letsel als gevolg<br />

554,20 348,65 205,55<br />

15D103 199799003 van bevriezing / een brandwond / een etsing 351,86 274,07 77,79<br />

15D104 199799004 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een letsel als gevolg van bevriezing / een brandwond / een etsing<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen (met o<strong>per</strong>atie) bij Een letsel als gevolg van bevriezing / een brandwond /<br />

1.201,68 1050,57 151,11<br />

15D105 199799005 een etsing 2.830,14 2441,89 388,25<br />

15D106 199799007 Consult op de polikliniek bij Een letsel als gevolg van bevriezing / een brandwond / een etsing 125,98 108,49 17,49<br />

15D107 199799008 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een letsel als gevolg van bevriezing / een brandwond / een etsing<br />

Meer dan 28 verpleegligdagen (met o<strong>per</strong>atie) bij Een letsel als gevolg van bevriezing / een brandwond /<br />

22.633,91 22075,07 558,84<br />

15D108 199799009 een etsing<br />

6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een letsel als gevolg van bevriezing / een brandwond / een<br />

29.191,60 27285,19 1906,41<br />

15D109 199799010 etsing<br />

6 tot maximaal 28 verpleegligdagen (met o<strong>per</strong>atie) bij Een letsel als gevolg van bevriezing / een<br />

6.206,54 5647,7 558,84<br />

15D110 199799011 brandwond / een etsing 9.835,63 9132,17 703,46<br />

15D111 210101004 Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een algemeen onderzoek 356,45 184,11 172,34<br />

15D112 210101006 Consult op de polikliniek bij Een algemeen onderzoek 204,75 106,55 98,2<br />

15D113 219799002 Hartrevalidatie (Met verpleegligdagen)<br />

Hartrevalidatie (Teambespreking met intensieve begeleiding en fysiotherapieprogramma en<br />

3.223,40 2933,8 289,6<br />

15D114 219799006 ondersteuning ) 2.437,28 2241,3 195,98<br />

15D115 219799009 Hartrevalidatie (Intensieve begeleiding en ondersteuning) 2.409,99 2241,3 168,69<br />

15D116 219799011 Hartrevalidatie (Consult op de polikliniek) 353,62 272,22 81,4<br />

15D117 219799012 Hartrevalidatie (Fysiotherapieprogramma) 1.859,57 1747,36 112,21<br />

15D118 219799013 Hartrevalidatie (Fysiotherapieprogramma) 1.898,50 1736,7 161,8<br />

15D119 219899014 O<strong>per</strong>atie bij Een specifiek screeningsonderzoek 4.067,92 3217,34 850,58<br />

15D120 219899015 Onderzoek bij Een specifiek screeningsonderzoek 1.428,79 1017,13 411,66<br />

15D121 219899017 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een specifiek screeningsonderzoek 1.430,28 1316,43 113,85<br />

15D122 219899018 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een specifiek screeningsonderzoek 2.305,54 1736,7 568,84<br />

15D123 219899019 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een specifiek screeningsonderzoek 2.305,54 1736,7 568,84<br />

15D124 219899020 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een specifiek screeningsonderzoek 321,92 145,39 176,53<br />

15D125 219899021 Consult op de polikliniek bij Een specifiek screeningsonderzoek 226,87 100,97 125,9<br />

15D126 219899024 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een specifiek screeningsonderzoek 1.773,26 1474,43 298,83<br />

15D127 219899025 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een specifiek screeningsonderzoek 4.005,43 3420,57 584,86<br />

15D128 219899026 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een specifiek screeningsonderzoek 2.305,54 1736,7 568,84<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

54/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs<br />

Kosten<br />

ziekenhuis<br />

kosten<br />

specialist<br />

15D129 219899027 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een specifiek screeningsonderzoek 498,14 307,18 190,96<br />

15D130 219899028 Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Een specifiek screeningsonderzoek 454,10 303,88 150,22<br />

15D131 219899029 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een specifiek screeningsonderzoek 375,45 184,35 191,1<br />

15D132 219899030 Consult op de polikliniek bij Een specifiek screeningsonderzoek 119,27 19,82 99,45<br />

15D133 219899033 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een specifiek screeningsonderzoek 1.537,29 1131,45 405,84<br />

15D134 219899034 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een specifiek screeningsonderzoek 7.323,86 6944,19 379,67<br />

15D135 219899035 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een specifiek screeningsonderzoek 7.131,98 6944,19 187,79<br />

15D136 219899036 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een specifiek screeningsonderzoek 515,49 327,05 188,44<br />

15D137 219899037 Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij Een specifiek screeningsonderzoek 503,69 320,87 182,82<br />

15D138 219899038 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een specifiek screeningsonderzoek 512,18 357,38 154,8<br />

15D139 219899039 Consult op de polikliniek bij Een specifiek screeningsonderzoek 328,14 218,71 109,43<br />

15D140 990003002 Raadpleging door Dermatologie bij / via een bezoek tijdens opname 80,08 30,72 49,36<br />

15D141 990003003 Raadpleging door Oogheelkunde bij / via een bezoek tijdens opname 116,34 35,82 80,52<br />

15D142 990003004 Raadpleging door Inwendige geneeskunde bij / via een bezoek tijdens opname 85,38 18,48 66,9<br />

15D143 990003005 Raadpleging door KNO bij / via een bezoek tijdens opname 52,59 6,96 45,63<br />

15D144 990003006 Raadpleging door Kindergeneeskunde bij / via een bezoek tijdens opname 166,49 19,27 147,22<br />

15D145 990003007 Raadpleging door Heelkunde bij / via een bezoek tijdens opname 88,34 30,02 58,32<br />

15D146 990003008 Raadpleging door Gastro-enterologie bij / via een bezoek tijdens opname 193,54 94,36 99,18<br />

15D147 990003009 Raadpleging door Orthopedie bij / via een bezoek tijdens opname 61,08 5,52 55,56<br />

15D148 990003010 Raadpleging door Cardiologie bij / via een bezoek tijdens opname 59,69 9,92 49,77<br />

15D149 990003011 Raadpleging door Urologie bij / via een bezoek tijdens opname 133,12 28,92 104,2<br />

15D150 990003012 Raadpleging door Longgeneeskunde bij / via een bezoek tijdens opname 98,13 15,9 82,23<br />

15D151 990003013 Raadpleging door Neurochirurgie bij / via een bezoek tijdens opname 96,19 1,36 94,83<br />

15D152 990003014 Raadpleging door Reumatologie bij / via een bezoek tijdens opname 147,73 16,64 131,09<br />

15D153 990003016 Raadpleging door Cardiopulmonale chirurgie bij / via een bezoek tijdens opname 55,88 5 50,88<br />

15D154 990003017 Raadpleging door Allergologie bij / via een bezoek tijdens opname 113,86 1,13 112,73<br />

15D155 990003018 Raadpleging door Neurologie bij / via een bezoek tijdens opname 163,11 74,15 88,96<br />

15D156 990003019 Raadpleging door Radiotherapie bij / via een bezoek tijdens opname 88,46 1,95 86,51<br />

15D157 990003020 Raadpleging door Radiologie bij / via een bezoek tijdens opname 45,18 4,58 40,6<br />

15D158 990003021 Raadpleging door Anesthesiologie bij / via een bezoek tijdens opname 99,79 18,62 81,17<br />

15D159 990003023 Raadpleging door Klinische genetica bij / via een bezoek tijdens opname 23,08 18,48 4,6<br />

15D160 990004002 Raadpleging tijdens opname bij / door een plastisch chirurg 80,63 1,19 79,44<br />

15D161 990004004 Verpleegligdagen bij / door een plastisch chirurg 7.463,67 7223,84 239,83<br />

15D162 990004006 Meer dan 3 polikliniekbezoeken bij / door een plastisch chirurg 525,53 397,43 128,1<br />

15D163 990004007 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij / door een plastisch chirurg 354,98 256,05 98,93<br />

15D164 990004009 Consult op de polikliniek bij / door een plastisch chirurg 116,04 86,88 29,16<br />

15D165 990004010 O<strong>per</strong>atie aan de schedel bij Plastische chirurgie aan het gezicht 7.163,02 5407,13 1755,89<br />

15D166 990004011 Complexe reconstructie van spieren / pezen / bloedvaten / zenuwen bij / door een plastisch chirurg<br />

Complexe reconstructie van spieren / pezen / bloedvaten / zenuwen (Met verpleegligdagen) bij / door<br />

3.229,13 1103,78 2125,35<br />

15D167 990004012 een plastisch chirurg 10.331,79 8038,04 2293,75<br />

15D168 990004014 Grote aanhechting of transplantatie van teen / vinger bij Plastische chirurgie aan armen of benen 8.889,37 6646,85 2242,52<br />

15D169 990004015 O<strong>per</strong>atie aan de schedel bij Plastische chirurgie aan het gezicht 4.868,89 2937,09 1931,8<br />

15D170 990004016 Reconstructie van spieren / pezen / bloedvaten / zenuwen bij / door een plastisch chirurg<br />

Reconstructie van spieren / pezen / bloedvaten / zenuwen (Met verpleegligdagen) bij / door een<br />

3.229,56 1333,44 1896,12<br />

15D171 990004017 plastisch chirurg 9.748,11 7723,61 2024,5<br />

15D172 990004018 Reconstructie van spieren / pezen / bloedvaten / zenuwen bij / door een plastisch chirurg<br />

Aanhechting van arm/been of grote reconstructie van spieren / pezen / bloedvaten / zenuwen bij<br />

6.707,70 4169,75 2537,95<br />

15D173 990004019 Plastische chirurgie aan armen of benen 5.435,75 3601,03 1834,72<br />

15D174 990004020 Grote reconstructie van de aangezichtszenuw bij Plastische chirurgie aan het gezicht 5.538,99 4147,85 1391,14<br />

15D175 990004021 Zeer grote reconstructie bij / door een plastisch chirurg 2.126,02 1182,61 943,41<br />

15D176 990004022 Zeer grote reconstructie (Met verpleegligdagen) bij / door een plastisch chirurg 4.766,09 3775,02 991,07<br />

15D177 990004023 Zeer grote reconstructie bij / door een plastisch chirurg 4.299,38 3335,58 963,8<br />

15D178 990004024 Zeer grote correctie bij Plastische chirurgie aan armen of benen 4.349,95 2966,22 1383,73<br />

15D179 990004025 Oorreconstructie bij Plastische chirurgie aan het gezicht 2.854,01 2038,83 815,18<br />

15D180 990004026 Grote reconstructie bij / door een plastisch chirurg 2.207,16 1672,74 534,42<br />

15D181 990004027 Grote reconstructie (Met verpleegligdagen) bij / door een plastisch chirurg 5.401,71 4740,57 661,14<br />

15D182 990004028 Borstcorrectie bij / door een plastisch chirurg 5.585,13 4969,03 616,1<br />

15D183 990004029 Herstelo<strong>per</strong>atie van pees en/of zenuw bij Plastische chirurgie aan armen of benen 3.534,64 2284,01 1250,63<br />

15D184 990004030 O<strong>per</strong>atie aan de schedel bij Plastische chirurgie aan het gezicht 2.985,28 2170,1 815,18<br />

15D185 990004031 Inbrengen van een silicone ballonetje bij / door een plastisch chirurg 2.102,60 1280,43 822,17<br />

15D186 990004032 Inbrengen van een silicone ballonetje (Met verpleegligdagen) bij / door een plastisch chirurg 3.507,20 2845,16 662,04<br />

15D187 990004034 Meerdere reconstructies van een pees bij Plastische chirurgie aan armen of benen 4.109,84 3217,67 892,17<br />

15D188 990004035 Facelift bij Plastische chirurgie aan het gezicht 2.122,47 1273,14 849,33<br />

15D189 990004036 Reconstructie bij / door een plastisch chirurg 1.802,09 1265,98 536,11<br />

15D190 990004037 Reconstructie (Met verpleegligdagen) bij / door een plastisch chirurg 3.580,93 3073,29 507,64<br />

15D191 990004038 Buikwandcorrectie bij / door een plastisch chirurg 5.415,66 4730,17 685,49<br />

15D192 990004039 Grote correctie bij Plastische chirurgie aan armen of benen 3.510,73 2720,11 790,62<br />

15D193 990004040 Grote correctie bij Plastische chirurgie aan het gezicht 2.191,41 1402,67 788,74<br />

15D194 990004041 Reconstructie bij / door een plastisch chirurg 900,93 599,85 301,08<br />

15D195 990004042 Reconstructie bij / door een plastisch chirurg 549,79 142,47 407,32<br />

15D196 990004043 Reconstructie (Met verpleegligdagen) bij / door een plastisch chirurg 4.648,57 4135,2 513,37<br />

15D197 990004044 Grote reconstructie bij / door een plastisch chirurg 5.389,42 4582,08 807,34<br />

15D198 990004045 Reconstructie bij Plastische chirurgie aan armen of benen 2.787,18 2001,44 785,74<br />

15D199 990004046 Reconstructie bij Plastische chirurgie aan het gezicht 2.180,65 1429,89 750,76<br />

15D200 990004047 Kleine reconstructie bij / door een plastisch chirurg 1.251,60 921,64 329,96<br />

15D201 990004048 O<strong>per</strong>atieve ingreep in geval van borstvorming bij / door een plastisch chirurg 2.613,74 2130,2 483,54<br />

15D202 990004049 Correctie bij Plastische chirurgie aan armen of benen 1.985,03 1418,91 566,12<br />

15D203 990004052 Eenvoudige ingreep bij / door een plastisch chirurg 832,54 600,71 231,83<br />

15D204 990004053 Correctie na borstvergroting met prothese bij / door een plastisch chirurg 6.477,46 5895,33 582,13<br />

15D205 990004054 Correctie bij Plastische chirurgie aan armen of benen 2.411,39 1922,01 489,38<br />

15D206 990004056 Borstreconstructie met prothese bij / door een plastisch chirurg 6.358,09 5729,25 628,84<br />

15D207 990004057 Correctie bij Plastische chirurgie aan armen of benen 2.276,95 1844,99 431,96<br />

15D208 990004058 Correctie bij Plastische chirurgie aan het gezicht 1.821,73 1275,89 545,84<br />

15D209 990004059 Correctie bij / door een plastisch chirurg 146.280,78 145596,65 684,13<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

55/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs<br />

Kosten<br />

ziekenhuis<br />

kosten<br />

specialist<br />

15D210 990004060 Verwijderen van pennen / schroeven / metalen platen bij Plastische chirurgie aan armen of benen 1.153,15 918,64 234,51<br />

15D211 990004062 Correctie van de geslachtsdelen bij / door een plastisch chirurg 1.788,63 1198,51 590,12<br />

15D212 990004063 Kleine correctie bij Plastische chirurgie aan armen of benen 1.175,81 910,63 265,18<br />

15D213 990004064 Correctie van een hangend ooglid of wenkbrauw bij Plastische chirurgie aan het gezicht 2.279,95 1825,7 454,25<br />

15D214 990004065 Reconstructie van de tepel(hof) bij / door een plastisch chirurg<br />

Triggerfinger release (o<strong>per</strong>atief doorsnijden van een peesbandje) bij Plastische chirurgie aan armen of<br />

1.257,07 884,56 372,51<br />

15D215 990004066 benen 1.195,46 996,58 198,88<br />

15D216 990004067 Correctie bij Plastische chirurgie aan het gezicht 1.232,39 830,84 401,55<br />

15D217 990004075 Kleine correctie bij Plastische chirurgie aan het gezicht 1.174,94 767,19 407,75<br />

15D218 990026004 Maximaal 2 testen (met verblijf op de dagbehandeling - Vervolg contact) bij allergologie 787,47 440,19 347,28<br />

15D219 990026005 Meer dan 2 testen (met verblijf op de dagbehandeling - Vervolg contact) bij allergologie 1.241,01 856,37 384,64<br />

15D220 990026006 Een of meerdere injecties (Maximaal 2 testen - Vervolg contact) bij allergologie<br />

Een of meerdere injecties (Maximaal 2 testen - met verblijf op de dagbehandeling - Vervolg contact) bij<br />

359,69 49,77 309,92<br />

15D221 990026007 allergologie 803,84 381,84 422<br />

15D222 990026008 Een of meerdere injecties (Meer dan 2 testen - Vervolg contact) bij allergologie<br />

Een of meerdere injecties (Meer dan 2 testen - met verblijf op de dagbehandeling - Vervolg contact) bij<br />

681,78 334,5 347,28<br />

15D223 990026009 allergologie 1.390,03 930,67 459,36<br />

15D224 990026010 Maximaal 2 testen (met meer dan twee polikliniekbezoeken - Eerste contact) bij allergologie<br />

Maximaal 2 testen (Dagbehandeling - met maximaal twee polikliniekbezoeken - Eerste contact) bij<br />

392,00 32,27 359,73<br />

15D225 990026011 allergologie<br />

Maximaal 2 testen (Dagbehandeling - met meer dan twee polikliniekbezoeken - Eerste contact) bij<br />

806,64 359,74 446,9<br />

15D226 990026012 allergologie 966,98 470,26 496,72<br />

15D227 990026013 Meer dan 2 testen (met maximaal twee polikliniekbezoeken - Eerste contact) (bij allergologie 584,37 237,09 347,28<br />

15D228 990026014 Meer dan 2 testen (met meer dan twee polikliniekbezoeken - Eerste contact) bij allergologie<br />

Meer dan 2 testen (met verblijf op de dagbehandeling - met maximaal twee polikliniekbezoeken - Eerste<br />

594,96 197,87 397,09<br />

15D229 990026015 contact) bij allergologie<br />

Meer dan 2 testen (met verblijf op de dagbehandeling - met meer dan twee polikliniekbezoeken - Eerste<br />

1.119,76 647,95 471,81<br />

15D230 990026016 contact) bij allergologie 1.190,37 643,84 546,53<br />

15D231 990026017 Maximaal 2 testen (met meer dan twee polikliniekbezoeken - Vervolg contact) bij allergologie 327,39 42,38 285,01<br />

15D232 990026018 Meer dan 2 testen (met maximaal twee polikliniekbezoeken - Vervolg contact) bij allergologie 462,36 189,8 272,56<br />

15D233 990026019 Meer dan 2 testen (met meer dan twee polikliniekbezoeken - Vervolg contact) bij allergologie 534,55 212,18 322,37<br />

15D234 990026021 Maximaal 2 testen (Consult op de polikliniek - Eerste contact) bij allergologie 314,62 54,52 260,1<br />

15D235 990026023 Maximaal 2 testen (Consult op de polikliniek - Vervolg contact) bij allergologie 243,70 20,96 222,74<br />

15D236 990026028 Intensieve behandeling bij allergologie 2.042,84 1695,56 347,28<br />

15D237 990035002 Raadpleging tijdens opname bij Klinische geriatrie 248,10 7,22 240,88<br />

15D238 990035003 Maximaal 3 verpleegligdagen bij Klinische geriatrie 1.906,65 1246,81 659,84<br />

15D239 990035004 Medebehandeling bij Klinische geriatrie 449,20 55,53 393,67<br />

15D240 990035005 Dagbehandeling (Bewegingsonderzoek) bij Klinische geriatrie 849,30 437,16 412,14<br />

15D241 990035006 Meer dan 14 verpleegligdagen bij Klinische geriatrie 13.474,87 12461,3 1013,57<br />

15D242 990035007 4 tot maximaal 14 verpleegligdagen bij Klinische geriatrie 5.747,07 4845,07 902<br />

15D243 990035008 Dagbehandeling (Geheugenonderzoek) bij Klinische geriatrie 851,53 430,38 421,15<br />

15D244 990035010 Vervolg contact (Behandeling op de polikliniek) bij Klinische geriatrie 182,88 9,97 172,91<br />

15D245 990035011 Eerste contact (meer dan 1 polikliniekbezoek) bij Klinische geriatrie 415,44 74,21 341,23<br />

15D246 990035013 Dagbehandeling (niet nader omschreven) bij Klinische geriatrie 922,66 469,03 453,63<br />

15D247 990035015 Eerste contact (Behandeling op de polikliniek) bij Klinische geriatrie 261,05 27,63 233,42<br />

15D248 990061004 Op<strong>per</strong>vlakkige behandeling met hy<strong>per</strong>thermie (hitte) bij Radiotherapie<br />

Brachytherapie (inwendige bestraling) waarbij het radioactief materiaal <strong>per</strong>manent wordt ingebracht bij<br />

169,31 169,31 0<br />

15D249 990061006 Radiotherapie 706,56 131,26 575,3<br />

15D250 990061008 Radiotherapie (uitwendige bestraling) met hoge precisie door stereotaxie bij Radiotherapie<br />

Radiotherapie (uitwendige bestraling) met hoge precisie door stereotaxie - met beeldvorming bij<br />

1.026,39 2,52 1023,87<br />

15D251 990061009 Radiotherapie<br />

Brachytherapie (inwendige bestraling) waarbij het radioactief materiaal dmv stereotaxie wordt<br />

1.169,28 111,39 1057,89<br />

15D252 990061010 ingebracht bij Radiotherapie 1.216,49 410,34 806,15<br />

15D253 990061013 Brachytherapie (inwendige bestraling) met beeldvorming / contouring / planning bij Radiotherapie 948,69 392,13 556,56<br />

15D254 990061014 Voorbereiding op radiotherapie (uitwendige bestraling) bij Radiotherapie 333,98 37,61 296,37<br />

15D256 990061017 Brachytherapie (inwendige bestraling) met individuele dosisberekening bij Radiotherapie 222,42 31,52 190,9<br />

15D257 990061018 Consult / raadpleging bij Radiotherapie 109,55 0,33 109,22<br />

15D259 990061025 Brachytherapie (inwendige bestraling) bij Radiotherapie 152,48 43,26 109,22<br />

15D260 990061029 1 tot 4 follow-up afspraken bij Radiotherapie 80,05 6,6 73,45<br />

15D261 990061030 Meer dan 4 follow-up afspraken bij Radiotherapie 295,29 107,2 188,09<br />

15D263 990061042 Technisch niet afleidbaar zorgproduct bij Radiotherapie 15.859,46 15859,46 0<br />

15D264 990061043 Technisch niet afleidbaar zorgproduct bij Radiotherapie 15.859,46 15859,46 0<br />

15D265 990061044 Technisch niet afleidbaar zorgproduct bij Radiotherapie 15.859,46 15859,46 0<br />

15D266 990061045 Technisch niet afleidbaar zorgproduct bij Radiotherapie 15.859,46 15859,46 0<br />

15D267 990061046 Technisch niet afleidbaar zorgproduct bij Radiotherapie 15.859,46 15859,46 0<br />

15D268 990061047 Technisch niet afleidbaar zorgproduct bij Radiotherapie 15.859,46 15859,46 0<br />

15D269 990061048 Technisch niet afleidbaar zorgproduct bij Radiotherapie 15.859,46 15859,46 0<br />

15D270 990061049 Technisch niet afleidbaar zorgproduct bij Radiotherapie 15.859,46 15859,46 0<br />

15D271 990061050 Technisch niet afleidbaar zorgproduct bij Radiotherapie 15.859,46 15859,46 0<br />

15D272 990061051 Technisch niet afleidbaar zorgproduct bij Radiotherapie 15.859,46 15859,46 0<br />

15D273 990061052 Technisch niet afleidbaar zorgproduct bij Radiotherapie 15.859,46 15859,46 0<br />

15D274 990061053 Technisch niet afleidbaar zorgproduct bij Radiotherapie 15.859,46 15859,46 0<br />

15D275 990061054 Technisch niet afleidbaar zorgproduct bij Radiotherapie 15.859,46 15859,46 0<br />

15D276 990061055 Technisch niet afleidbaar zorgproduct bij Radiotherapie 15.859,46 15859,46 0<br />

15D277 990061056 Technisch niet afleidbaar zorgproduct bij Radiotherapie 15.859,46 15859,46 0<br />

15D278 990061057 Technisch niet afleidbaar zorgproduct bij Radiotherapie 15.859,46 15859,46 0<br />

15D279 990061058 Technisch niet afleidbaar zorgproduct bij Radiotherapie 15.859,46 15859,46 0<br />

15D280 990061059 Technisch niet afleidbaar zorgproduct bij Radiotherapie 15.859,46 15859,46 0<br />

15D281 990061060 Technisch niet afleidbaar zorgproduct bij Radiotherapie<br />

Inbrengen van een stent-graft (inwendige prothese) in de aorta bij Een o<strong>per</strong>atieve ingreep door een<br />

15.859,46 15859,46 0<br />

15D282 990062002 radioloog<br />

Inbrengen van meerdere stent-grafts (inwendige protheses) in de aorta bij Een o<strong>per</strong>atieve ingreep door<br />

16.021,31 15859,46 161,85<br />

15D283 990062003 een radioloog<br />

Inbrengen van een stent(-graft) (inwendige prothese) in een slagader bij Een o<strong>per</strong>atieve ingreep door<br />

34.561,94 34346,14 215,8<br />

15D284 990062004 een radioloog<br />

Inbrengen van meerdere stent(-graft)s (inwendige protheses) in een slagader bij Een o<strong>per</strong>atieve ingreep<br />

3.817,49 3628,67 188,82<br />

15D285 990062005 door een radioloog 7.270,06 7000,31 269,75<br />

15D286 990062006 Afsluiten van een bloedvat of inbrengen van botcement bij Een o<strong>per</strong>atieve ingreep door een radioloog 2.169,29 1845,59 323,7<br />

15D287 990062007 Behandeling van een bloedvatvernauwing bij Een o<strong>per</strong>atieve ingreep door een radioloog 1.552,11 1390,26 161,85<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

56/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

15D288 990062008 Behandeling van vernauwingen in bloedvaten bij Een o<strong>per</strong>atieve ingreep door een radioloog<br />

Verwijderen van een bloedstolsel door middel van een o<strong>per</strong>atie of medicijnen bij Een o<strong>per</strong>atieve ingreep<br />

3.006,65 2736,9 269,75<br />

15D289 990062009 door een radioloog 2.157,49 1833,79 323,7<br />

15D290 990062010<br />

Inbrengen van een centrale lijn in een bloedvat of Port-a-Cath (injectiekamer) bij Een o<strong>per</strong>atieve ingreep<br />

door een radioloog 483,02 353,54 129,48<br />

15D291 990062011 Verwijderen van een lichaamsvreemd voorwerp of steen bij Een o<strong>per</strong>atieve ingreep door een radioloog 637,24 475,39 161,85<br />

15D292 990062012 Injecteren van medicatie bij Een o<strong>per</strong>atieve ingreep door een radioloog 374,07 244,59 129,48<br />

15D293 99006<strong>2013</strong> Drainage ten behoeve van weefselonderzoek bij Een o<strong>per</strong>atieve ingreep door een radioloog 778,28 616,04 162,24<br />

15D294 990062014 Drainage ten behoeve van weefselonderzoek aan de borst bij Een o<strong>per</strong>atieve ingreep door een radioloog 158,02 92,59 65,43<br />

15D295 990062015 Drainages ten behoeve van weefselonderzoek bij Een o<strong>per</strong>atieve ingreep door een radioloog<br />

Drainages ten behoeve van weefselonderzoek aan de borst bij Een o<strong>per</strong>atieve ingreep door een<br />

1.444,61 1119,29 325,32<br />

15D296 990062016 radioloog 532,58 450,04 82,54<br />

15D298 990062019 Wegsnijden of verwijderen van weefsel bij Een o<strong>per</strong>atieve ingreep door een radioloog 359,75 143,95 215,8<br />

15D299 990089006 Pijnbestrijding bij Kwaadaardige tumor / kanker 525,96 229 296,96<br />

15D300 990089007 Pijnbestrijding (Met verpleegligdagen) bij Kwaadaardige tumor / kanker 2.607,32 2236,11 371,21<br />

15D301 990089008 Plaatsen van een neurostimulator - op proef bij Pijnbestrijding 4.017,79 3100,09 917,7<br />

15D302 990089009 Plaatsen van een neurostimulator bij Pijnbestrijding 3.617,27 2432,09 1185,18<br />

15D303 990089013 Pijnbestrijding bij Mechanische pijn (pijn die verergert bij fysieke inspanning) 1.445,85 1084,88 360,97<br />

15D304 990089014 Pijnbestrijding bij Neurogene pijn (pijn als gevolg van een niet goed functionerend zenuwstelsel)<br />

Pijnbestrijding (Met verpleegligdagen) bij Neurogene pijn (pijn als gevolg van een niet goed<br />

717,12 364,05 353,07<br />

15D305 990089015 functionerend zenuwstelsel) 2.442,66 2081,88 360,78<br />

15D306 990089016 Pijnbestrijding bij Kwaadaardige tumor / kanker 746,25 476,08 270,17<br />

15D307 990089017 Pijnbestrijding (Met verpleegligdagen) bij Kwaadaardige tumor / kanker 2.136,92 1837,02 299,9<br />

15D308 990089018 Plaatsen van een pompsysteem - op proef bij Pijnbestrijding 2.767,92 1943,88 824,04<br />

15D309 990089019 Plaatsen van een pompsysteem bij Pijnbestrijding 2.905,84 2377,79 528,05<br />

15D310 990089022 Vervangen van een neurostimulator bij Pijnbestrijding 1.568,72 985,44 583,28<br />

15D311 990089029 Pijnbestrijding bij Chronische pijn 1.023,79 657,54 366,25<br />

15D312 990089030 Pijnbestrijding bij Mechanische pijn (pijn die verergert bij fysieke inspanning) 800,27 467,7 332,57<br />

15D313 990089031 Pijnbestrijding bij Neurogene pijn (pijn als gevolg van een niet goed functionerend zenuwstelsel)<br />

Pijnbestrijding (Met verpleegligdagen) bij Neurogene pijn (pijn als gevolg van een niet goed<br />

589,89 255,87 334,02<br />

15D314 990089032 functionerend zenuwstelsel) 2.064,56 1722,84 341,72<br />

15D315 990089034 Pijnbestrijding bij Kwaadaardige tumor / kanker 440,43 195,53 244,9<br />

15D316 990089035 Pijnbestrijding (Met verpleegligdagen) bij Kwaadaardige tumor / kanker 3.178,79 2903,17 275,62<br />

15D317 990089038 Vervangen van een pompsysteem bij Pijnbestrijding 4.078,36 3550,11 528,25<br />

15D318 990089039 Vewijderen van een neurostimulator bij Pijnbestrijding 1.845,96 1479,36 366,6<br />

15D319 990089046 Pijnbestrijding bij Complex Regionaal Pijn Syndroom 2.388,68 2274,06 114,62<br />

15D320 990089047 Pijnbestrijding bij Chronische pijn 599,53 265,58 333,95<br />

15D321 990089048 Pijnbestrijding bij Mechanische pijn (pijn die verergert bij fysieke inspanning) 437,72 215,64 222,08<br />

15D322 990089050 Pijnbestrijding bij Neurogene pijn (pijn als gevolg van een niet goed functionerend zenuwstelsel)<br />

Pijnbestrijding (Met verpleegligdagen) bij Neurogene pijn (pijn als gevolg van een niet goed<br />

545,78 331,78 214<br />

15D323 990089051 functionerend zenuwstelsel) 1.625,05 1406,74 218,31<br />

15D324 990089053 Consult op de polikliniek bij Kwaadaardige tumor / kanker 251,34 7,43 243,91<br />

15D325 990089054 Verwijderen van een pompsysteem bij Pijnbestrijding 1.579,99 1285,62 294,37<br />

15D326 990089055 Afstellen van een neurostimulator bij Pijnbestrijding 1.643,21 1059,93 583,28<br />

15D327 990089056 Batterijvervanging van een neurostimulator bij Pijnbestrijding 2.631,82 2236,11 395,71<br />

15D328 990089060 Pijnbestrijding bij Aangezichtspijn 757,87 430,07 327,8<br />

15D329 990089061 Pijnbestrijding bij Complex Regionaal Pijn Syndroom 1.206,59 973,74 232,85<br />

15D330 990089062 Pijnbestrijding bij Chronische pijn<br />

Consult op de polikliniek bij Neurogene pijn (pijn als gevolg van een niet goed functionerend<br />

449,04 204,16 244,88<br />

15D331 990089065 zenuwstelsel) 119,23 12,45 106,78<br />

15D332 990089066 Afstellen van een pompsysteem bij Pijnbestrijding 920,57 337,29 583,28<br />

15D333 990089067 Batterijvervanging van een pompsysteem bij Pijnbestrijding 2.631,82 2236,11 395,71<br />

15D334 990089070 Pijnbestrijding bij Viscerale pijn (ingewandspijn) 1.081,24 715,71 365,53<br />

15D335 990089071 Pijnbestrijding bij Aangezichtspijn 741,05 445,57 295,48<br />

15D336 990089072 Pijnbestrijding bij Complex Regionaal Pijn Syndroom 414,19 231,22 182,97<br />

15D337 990089075 Consult op de polikliniek bij Mechanische pijn (pijn die verergert bij fysieke inspanning) 124,95 17,72 107,23<br />

15D338 990089076 Pijnbestrijding bij Niet nader omschreven pijnklachten 525,33 70,76 454,57<br />

15D339 990089077 Pijnbestrijding bij Fibromyalgie (pijn in bindweefsel en spieren) 2.690,68 2236,11 454,57<br />

15D340 990089078 Pijnbestrijding bij Viscerale pijn (ingewandspijn) 725,73 498,06 227,67<br />

15D341 990089079 Pijnbestrijding bij Aangezichtspijn 289,71 84,01 205,7<br />

15D342 990089082 Consult op de polikliniek bij Chronische pijn 312,12 204,16 107,96<br />

15D343 990089083 Pijnbestrijding bij Niet nader omschreven pijnklachten 657,28 546,04 111,24<br />

15D344 990089084 Pijnbestrijding bij Fibromyalgie (pijn in bindweefsel en spieren) 524,88 497,3 27,58<br />

15D345 990089085 Pijnbestrijding bij Viscerale pijn (ingewandspijn) 274,21 127,63 146,58<br />

15D346 990089088 Consult op de polikliniek bij Complex Regionaal Pijn Syndroom 338,78 231,22 107,56<br />

15D347 990089089 Pijnbestrijding bij Niet nader omschreven pijnklachten 426,75 305,44 121,31<br />

15D348 990089090 Pijnbestrijding bij Fibromyalgie (pijn in bindweefsel en spieren) 175,34 162,92 12,42<br />

15D349 990089093 Consult op de polikliniek bij Aangezichtspijn 123,15 17,82 105,33<br />

15D350 990089097 Consult op de polikliniek bij Viscerale pijn (ingewandspijn) 128,12 22,28 105,84<br />

15D351 990089099 Consult op de polikliniek bij Niet nader omschreven pijnklachten 411,27 305,44 105,83<br />

15D352 990089101 Consult op de polikliniek bij Fibromyalgie (pijn in bindweefsel en spieren) 119,52 12,62 106,9<br />

15D353 991900003 Onderzoek en/of behandeling van het evenwichtsorgaan bij Een aandoening van de gehoorfunctie 361,32 188,94 172,38<br />

15D354 991900011 Eenvoudig onderzoek of -behandeling van spraak en/of taal bij Een spraak- of taalaandoeningen 361,32 188,94 172,38<br />

15D355 991900013 Eenvoudig onderzoek of -behandeling van het gehoor bij Een aandoening van de gehoorfunctie 361,32 188,94 172,38<br />

15D432 019999031 Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdag(en)) bij Een infectieziekte 1.849,64 788,02 1061,62<br />

15D433 019999032 Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een infectieziekte 1.849,64 788,02 1061,62<br />

15D434 019999033 Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdag(en)) bij Een infectieziekte 23.474,76 22356,76 1118<br />

15D435 019999034 Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een infectieziekte 1.849,64 788,02 1061,62<br />

15D436 019999035 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdag(en)) bij Een infectieziekte 14.500,92 13482,62 1018,3<br />

15D437 019999036 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een infectieziekte 2.259,29 1292,1 967,19<br />

15D438 019999037 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia (Met verpleegligdag(en)) bij Een infectieziekte 1.511,08 788,02 723,06<br />

15D439 019999038 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia bij Een infectieziekte<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia (Met verpleegligdag(en)) bij Een<br />

1.511,08 788,02 723,06<br />

15D440 019999039 infectieziekte 6.367,98 5794,65 573,33<br />

15D441 019999040 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia bij Een infectieziekte<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog (Met<br />

792,77 219,44 573,33<br />

15D442 019999041 verpleegligdag(en)) bij Een infectieziekte 1.287,67 788,02 499,65<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

57/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog bij Een<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

15D443 019999042 infectieziekte 1.287,67 788,02 499,65<br />

15D444 019999043 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdag(en)) bij Een infectieziekte 1.073,48 788,02 285,46<br />

15D445 019999044 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een infectieziekte 1.073,48 788,02 285,46<br />

15D446 019999046 Diagnose of behandeling van de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een infectieziekte 1.073,48 788,02 285,46<br />

15D447 019999047 Diagnose of behandeling van de wervelkolom op de polikliniek of dagbehandeling bij Een infectieziekte<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

974,45 788,02 186,43<br />

15D448 020107052 Borstkanker 674,21 444,64 229,57<br />

15D449 020107053 Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Borstkanker<br />

Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

3.438,00 2535,71 902,29<br />

15D450 020107054 dagbehandeling bij Borstkanker<br />

Behandeling met hormonale therapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

348,85 131,99 216,86<br />

15D451 020107055 Borstkanker<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij<br />

4.761,31 4432,36 328,95<br />

15D452 020108233 Baarmoederhalskanker<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

1.323,31 788,02 535,29<br />

15D453 020108234 Baarmoederhalskanker<br />

Behandeling met hormonale therapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

198,02 5,46 192,56<br />

15D454 020108235 Baarmoederhalskanker<br />

Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

1.168,04 788,02 380,02<br />

15D455 020108236 dagbehandeling bij Baarmoederhalskanker<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij<br />

980,58 788,02 192,56<br />

15D456 020108237 Baarmoederkanker<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

6.950,16 6401,21 548,95<br />

15D457 020108238 Baarmoederkanker<br />

Behandeling met hormonale therapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

408,05 277,69 130,36<br />

15D458 020108239 Baarmoederkanker<br />

Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

1.168,04 788,02 380,02<br />

15D459 020108240 dagbehandeling bij Baarmoederkanker<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van<br />

980,58 788,02 192,56<br />

15D460 020108241 eierstok(ken) of eileider(s)<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

5.082,08 4533,13 548,95<br />

15D461 020108242 Kanker van eierstok(ken) of eileider(s)<br />

Behandeling met hormonale therapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

479,16 317,65 161,51<br />

15D462 020108243 Kanker van eierstok(ken) of eileider(s)<br />

Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

1.168,04 788,02 380,02<br />

15D463 020108244 dagbehandeling bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s)<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van<br />

2.012,13 1815,57 196,56<br />

15D464 020108245 vrouwelijke geslachtsorganen<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

1.323,31 788,02 535,29<br />

15D465 020108246 Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen<br />

Behandeling met hormonale therapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

980,58 788,02 192,56<br />

15D466 020108247 Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen<br />

Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

1.168,04 788,02 380,02<br />

15D467 020108248 dagbehandeling bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen 980,58 788,02 192,56<br />

15D468 020109101 Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Prostaatkanker<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

7.234,89 6193,38 1041,51<br />

15D469 020109102 Prostaatkanker<br />

Behandeling met hormonale therapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

539,38 259,3 280,08<br />

15D470 020109103 Prostaatkanker<br />

Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

1.168,04 788,02 380,02<br />

15D471 020109104 dagbehandeling bij Prostaatkanker<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van<br />

395,82 199,26 196,56<br />

15D472 020109105 mannelijke geslachtsorganen<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

1.323,31 788,02 535,29<br />

15D473 020109106 Kanker van mannelijke geslachtsorganen<br />

Behandeling met hormonale therapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

443,51 250,95 192,56<br />

15D474 020109107 Kanker van mannelijke geslachtsorganen<br />

Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

1.168,04 788,02 380,02<br />

15D475 020109108 dagbehandeling bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen 980,58 788,02 192,56<br />

15D476 020110100 Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Blaaskanker<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

1.323,31 788,02 535,29<br />

15D477 020110101 Blaaskanker<br />

Behandeling met hormonale therapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

198,02 5,46 192,56<br />

15D478 020110102 Blaaskanker<br />

Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

1.168,04 788,02 380,02<br />

15D479 020110103 dagbehandeling bij Blaaskanker<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van<br />

980,58 788,02 192,56<br />

15D480 020110104 nier(en) of urinewegen<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

1.323,31 788,02 535,29<br />

15D481 020110105 Kanker van nier(en) of urinewegen<br />

Behandeling met hormonale therapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

619,73 423,17 196,56<br />

15D482 020110106 Kanker van nier(en) of urinewegen<br />

Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

1.168,04 788,02 380,02<br />

15D483 020110107 dagbehandeling bij Kanker van nier(en) of urinewegen<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

640,33 443,77 196,56<br />

15D484 020112047 Schildklierkanker<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij<br />

980,58 788,02 192,56<br />

15D485 020112048 Schildklierkanker<br />

Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

1.323,31 788,02 535,29<br />

15D486 020112049 dagbehandeling bij Schildklierkanker<br />

Behandeling met hormonale therapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

285,26 92,7 192,56<br />

15D487 020112050 Schildklierkanker<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

1.168,04 788,02 380,02<br />

15D488 020117046 Een kwaadaardige tumor<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Een<br />

661,93 541,3 120,63<br />

15D489 020117047 kwaadaardige tumor 11.698,19 11149,24 548,95<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

58/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

15D490 020117048 dagbehandeling bij Een kwaadaardige tumor<br />

Behandeling met hormonale therapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Een<br />

503,86 307,3 196,56<br />

15D491 020117049 kwaadaardige tumor<br />

Onderzoek van de dikke darm (met behulp van scopie-apparatuur) bij Een landelijk<br />

3.194,55 2805,25 389,3<br />

15D492 028899046 screeningsonderzoek<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Een tumor van<br />

977,97 788,02 189,95<br />

15D494 028999065 beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

13.728,25 13082,95 645,3<br />

15D495 028999066 Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt<br />

Behandeling met hormonale therapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Een<br />

675,79 440,38 235,41<br />

15D496 028999067 tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt<br />

Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

1.616,78 788,02 828,76<br />

15D497 028999068 dagbehandeling bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van<br />

229,27 104,75 124,52<br />

15D498 029099074 ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

1.162,13 788,02 374,11<br />

15D499 029099075 Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Behandeling met hormonale therapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

1.078,58 901,14 177,44<br />

15D500 029099076 Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

1.084,50 788,02 296,48<br />

15D501 029099077 dagbehandeling bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Dikkedarm-<br />

355,43 161,66 193,77<br />

15D502 029199269 /endeldarmkanker<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

6.143,64 5608,35 535,29<br />

15D503 029199270 Dikkedarm-/endeldarmkanker<br />

Behandeling met hormonale therapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

651,28 501,45 149,83<br />

15D504 029199271 Dikkedarm-/endeldarmkanker<br />

Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

3.627,79 2789,75 838,04<br />

15D505 029199272 dagbehandeling bij Dikkedarm-/endeldarmkanker<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij<br />

407,99 275,68 132,31<br />

15D506 029199273 Slokdarmkanker<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

1.323,31 788,02 535,29<br />

15D507 029199274 Slokdarmkanker<br />

Behandeling met hormonale therapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

265,51 68,95 196,56<br />

15D508 029199275 Slokdarmkanker<br />

Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

1.168,04 788,02 380,02<br />

15D509 029199276 dagbehandeling bij Slokdarmkanker 281,32 84,76 196,56<br />

15D510 029199277 Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Maagkanker<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

1.323,31 788,02 535,29<br />

15D511 029199278 Maagkanker<br />

Behandeling met hormonale therapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

980,58 788,02 192,56<br />

15D512 029199279 Maagkanker<br />

Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

1.168,04 788,02 380,02<br />

15D513 029199280 dagbehandeling bij Maagkanker<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van het<br />

980,58 788,02 192,56<br />

15D514 029199281 spijsverteringsstelsel<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

8.036,39 7487,44 548,95<br />

15D515 029199282 Kanker van het spijsverteringsstelsel<br />

Behandeling met hormonale therapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

219,04 22,48 196,56<br />

15D516 029199283 Kanker van het spijsverteringsstelsel<br />

Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

1.168,04 788,02 380,02<br />

15D517 029199284 dagbehandeling bij Kanker van het spijsverteringsstelsel<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van lip<br />

980,58 788,02 192,56<br />

15D518 029299053 / mond- / keelholte / hals<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

980,58 788,02 192,56<br />

15D519 029299054 Kanker van lip / mond- / keelholte / hals<br />

Behandeling met hormonale therapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

1.323,31 788,02 535,29<br />

15D520 029299055 Kanker van lip / mond- / keelholte / hals<br />

Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

980,58 788,02 192,56<br />

15D521 029299056 dagbehandeling bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van<br />

1.168,04 788,02 380,02<br />

15D522 029399061 bot / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

3.280,17 2744,88 535,29<br />

15D523 029399062 Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

Behandeling met hormonale therapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

628,84 436,28 192,56<br />

15D524 029399063 Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

1.168,04 788,02 380,02<br />

15D525 029399064 dagbehandeling bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Huidkanker of<br />

253,98 61,42 192,56<br />

15D526 029499053 voortekenen hiervan<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

1.323,31 788,02 535,29<br />

15D527 029499054 Huidkanker of voortekenen hiervan<br />

Behandeling met hormonale therapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

366,66 170,1 196,56<br />

15D528 029499055 Huidkanker of voortekenen hiervan<br />

Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

1.168,04 788,02 380,02<br />

15D529 029499056 dagbehandeling bij Huidkanker of voortekenen hiervan<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in<br />

980,58 788,02 192,56<br />

15D530 029799081 de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

Behandeling met hormonale therapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

1.250,21 788,02 462,19<br />

15D531 029799082 Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

Behandeling met hormonale therapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Een<br />

977,51 788,02 189,49<br />

15D532 029799083 gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

Behandeling met hormonale therapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

1.172,58 788,02 384,56<br />

15D533 029799084 dagbehandeling bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en<br />

267,54 70,98 196,56<br />

15D534 029799085 en/of het zenuwstelsel 7.764,07 6502,61 1261,46<br />

15D535 029799086 Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel 1.985,52 788,02 1197,5<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

59/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

15D536 029799087 en/of het zenuwstelsel 9.848,42 8730,42 1118<br />

15D537 029799088 Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het<br />

1.402,24 340,62 1061,62<br />

15D538 029799089 zenuwstelsel 6.464,71 5446,41 1018,3<br />

15D539 029799090 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de<br />

2.661,09 1693,9 967,19<br />

15D540 029799091 hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het<br />

8.627,82 7867,26 760,56<br />

15D541 029799092 zenuwstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel<br />

1.511,08 788,02 723,06<br />

15D542 029799093 in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia bij Een gezwel in de hersen(vliez)en<br />

6.031,32 5457,99 573,33<br />

15D543 029799094 en/of het zenuwstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog (Met<br />

1.333,73 788,02 545,71<br />

15D544 029799095 verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog bij Een gezwel in<br />

9.650,67 9151,02 499,65<br />

15D545 029799096 de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het<br />

1.287,67 788,02 499,65<br />

15D546 029799097 zenuwstelsel 1.073,48 788,02 285,46<br />

15D547 029799098 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

Diagnose of behandeling van de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de<br />

1.073,48 788,02 285,46<br />

15D548 029799100 hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

Diagnose of behandeling van de wervelkolom op de polikliniek of dagbehandeling bij Een gezwel in de<br />

1.089,13 788,02 301,11<br />

15D549 029799101 hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader omschreven<br />

1.016,58 788,02 228,56<br />

15D550 029999033 tumor 1.699,88 788,02 911,86<br />

15D551 029999034 Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een niet nader omschreven tumor 1.699,88 788,02 911,86<br />

15D552 029999035 Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader omschreven tumor 1.583,96 788,02 795,94<br />

15D553 029999036 Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een niet nader omschreven tumor 1.583,96 788,02 795,94<br />

15D554 029999037 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader omschreven tumor 4.413,74 3712,98 700,76<br />

15D555 029999038 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een niet nader omschreven tumor 1.488,78 788,02 700,76<br />

15D556 029999039 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia (Met verpleegligdagen) 1.318,74 788,02 530,72<br />

15D557 029999040 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia 1.318,74 788,02 530,72<br />

15D558 029999041 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia (Met verpleegligdagen) 1.230,07 788,02 442,05<br />

15D559 029999042 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog (Met<br />

1.230,07 788,02 442,05<br />

15D560 029999043 verpleegligdagen) 3.967,38 3442,68 524,7<br />

15D561 029999044 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog 869,45 344,75 524,7<br />

15D562 029999045 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader omschreven tumor 7.000,99 6617,11 383,88<br />

15D563 029999046 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een niet nader omschreven tumor<br />

Diagnose of behandeling van de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader omschreven<br />

1.171,90 788,02 383,88<br />

15D564 029999048 tumor<br />

Diagnose of behandeling van de wervelkolom op de polikliniek of dagbehandeling bij Een niet nader<br />

1.013,59 788,02 225,57<br />

15D565 029999049 omschreven tumor<br />

Verstrekking van chemo- en/of immuno- en/of chemo-immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij<br />

964,07 788,02 176,05<br />

15D566 039999024 Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende organen<br />

Verstrekking van chemo- en/of immuno- en/of chemo-immunotherapie bij Bloedarmoede of ziekten van<br />

12.712,29 11748,83 963,46<br />

15D567 039999025 bloed of bloedvormende organen<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immuno- en/of chemo-immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij<br />

2.126,39 1659,21 467,18<br />

15D568 039999026 Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende organen<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immuno- en/of chemo-immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling<br />

14.368,67 13488,74 879,93<br />

15D569 039999027 bij Bloedarmoede of ziekten van bloed of bloedvormende organen 1.586,99 1299,81 287,18<br />

15D570 069499064 Grote reconstructie Bij een aandoening van de aangezichtszenuw 7.018,55 6321,46 697,09<br />

15D571 069499065 Correctie Bij een aandoening van de aangezichtszenuw 803,20 140,02 663,18<br />

15D572 069499066 Correctie van een hangend ooglid of wenkbrauw Bij een aandoening van de aangezichtszenuw 1.556,17 892,99 663,18<br />

15D573 069499067 Ooglidcorrectie Bij een aandoening van de aangezichtszenuw<br />

Onderzoek ten behoeve van het al dan niet in aanmerking komen voor o<strong>per</strong>atieve behandeling bij<br />

1.672,65 1009,47 663,18<br />

15D574 069899199 Epilepsie of stuip<br />

Onderzoek ten behoeve van het al dan niet in aanmerking komen voor o<strong>per</strong>atieve behandeling bij<br />

3.498,24 182,02 3316,22<br />

15D575 069899200 Epilepsie of stuip<br />

Onderzoek ten behoeve van het al dan niet in aanmerking komen voor o<strong>per</strong>atieve behandeling bij<br />

2.220,02 32,59 2187,43<br />

15D576 069899201 Epilepsie of stuip 1.737,49 1214,47 523,02<br />

15D577 069899202 Meer dan 50 verpleegligdagen (met multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip 2.548,57 1896,38 652,19<br />

15D578 069899203 Meer dan 50 verpleegligdagen (met of zonder multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip 18.731,29 18149,88 581,41<br />

15D579 069899204 14 tot maximaal 50 verpleegligdagen (met multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip 1.722,56 1300,41 422,15<br />

15D580 069899205 14 tot maximaal 50 verpleegligdagen (met of zonder multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip<br />

6 tot maximaal 13 verpleegligdagen met monitoring (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en<br />

9.294,60 8742,5 552,1<br />

15D581 069899206 psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip<br />

6 tot maximaal 13 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en psychologisch<br />

1.211,27 788,02 423,25<br />

15D582 069899207 onderzoek) bij Epilepsie of stuip<br />

6 tot maximaal 13 verpleegligdagen met monitoring (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en<br />

2.196,07 1880,09 315,98<br />

15D583 069899208 multidisciplinaire behandeling met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip<br />

6 tot maximaal 13 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en multidisciplinaire<br />

1.193,53 788,02 405,51<br />

15D584 069899209 behandeling met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip 1.922,25 1606,27 315,98<br />

15D585 069899210<br />

15D586 069899211<br />

15D587 069899212<br />

15D588 069899213<br />

15D589 069899214<br />

15D590 069899215<br />

6 tot maximaal 13 verpleegligdagen met monitoring (met klinisch neurofysiologisch onderzoek met of<br />

zonder multidisciplinaire behandeling met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip<br />

6 tot maximaal 13 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek met of zonder<br />

4.929,98 4581,24 348,74<br />

multidisciplinaire behandeling met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen met monitoring (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en<br />

5.037,30 4750,5 286,8<br />

psychologisch onderzoek en multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en psychologisch onderzoek en<br />

1.211,27 788,02 423,25<br />

multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen met monitoring (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en<br />

421,48 66,68 354,8<br />

psychologisch onderzoek met of zonder multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en psychologisch onderzoek met<br />

1.184,31 778,8 405,51<br />

of zonder multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip 475,29 141,62 333,67<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

60/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen met monitoring (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

15D591 069899216 multidisciplinaire behandeling met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip 1.193,53 788,02 405,51<br />

15D592 069899217<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en multidisciplinaire behandeling<br />

met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip 399,72 82,96 316,76<br />

15D593 069899218<br />

15D594 069899219<br />

15D595 069899221<br />

15D596 069899222<br />

15D597 069899223<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen met monitoring (met klinisch neurofysiologisch onderzoek met of zonder<br />

multidisciplinaire behandeling met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek met of zonder multidisciplinaire<br />

1.835,46 1528,48 306,98<br />

behandeling met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip<br />

Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en psychologisch<br />

1.845,29 1609,1 236,19<br />

onderzoek en multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip<br />

Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en psychologisch<br />

367,06 76,03 291,03<br />

onderzoek en multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip<br />

Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en psychologisch<br />

1.087,04 788,02 299,02<br />

onderzoek en multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip 821,43 595,52 225,91<br />

15D598 069899224 Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip 897,87 546,5 351,37<br />

15D599 069899225 Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip 467,55 293,6 173,95<br />

15D600 069899226 Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek bij Epilepsie of stuip 294,39 4,96 289,43<br />

15D601 069899227 Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek bij Epilepsie of stuip 299,62 161,07 138,55<br />

15D602 070601019 Ingreep bij Glaucoom 312,22 52,39 259,83<br />

15D603 070601020 Laserbehandeling bij Glaucoom<br />

O<strong>per</strong>atieve ingreep (met verpleegligdagen) bij Een abnormale ophoping van eiwitten en vocht<br />

465,27 192,43 272,84<br />

15D605 099799032 (lymfoedeem) 4.861,46 4300,37 561,09<br />

15D606 099799033 Verpleegligdagen bij Een abnormale ophoping van eiwitten en vocht (lymfoedeem) 16.536,25 16293,18 243,07<br />

15D607 099799034 Meer dan twee polikliniekbezoeken bij Een abnormale ophoping van eiwitten en vocht (lymfoedeem) 1.566,58 1387,69 178,89<br />

15D608 099799035 1 tot maximaal 2 polikliniekbezoeken bij Een abnormale ophoping van eiwitten en vocht (lymfoedeem)<br />

Beoordeling door multidisciplinaire werkgroep lymfoedeem bij Een abnormale ophoping van eiwitten en<br />

259,15 123,02 136,13<br />

15D609 099799036 vocht (lymfoedeem)<br />

Intake specialistische lymfoedeembehandeling bij Een abnormale ophoping van eiwitten en vocht<br />

881,47 788,02 93,45<br />

15D610 099799037 (lymfoedeem)<br />

O<strong>per</strong>atief verwijderen van een bloedstolsel of o<strong>per</strong>atie aan bloedvat of huid bij Een aandoening aan<br />

881,47 788,02 93,45<br />

15D611 099799039 aders / lymfevaten / lymfeklieren<br />

Begeleiding bij behandeling van vaatafwijkingen in het hoofd (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij<br />

1.572,77 1050,26 522,51<br />

15D612 099999039 Beroerte door subarachnoidale bloeding 1.317,76 788,02 529,74<br />

15D613 099999040 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Beroerte door subarachnoidale bloeding<br />

Begeleiding bij behandeling van vaatafwijkingen in het hoofd (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij<br />

7.641,94 7242,41 399,53<br />

15D614 099999041 Beroerte door subarachnoidale bloeding 1.495,25 788,02 707,23<br />

15D615 099999042 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Beroerte door subarachnoidale bloeding<br />

Begeleiding bij behandeling van vaatafwijkingen in het hoofd (6 tot maximaal 28 verpleegligdagen) bij<br />

21.025,79 20700,3 325,49<br />

15D616 099999044 Beroerte door hersenbloeding of andere bloeding binnen de schedel<br />

6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Beroerte door hersenbloeding of andere bloeding binnen de<br />

1.264,52 788,02 476,5<br />

15D617 099999045 schedel<br />

Begeleiding bij behandeling van vaatafwijkingen in het hoofd (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij<br />

6.983,04 6601,24 381,8<br />

15D618 099999046 Beroerte door hersenbloeding of andere bloeding binnen de schedel 1.282,27 788,02 494,25<br />

15D619 099999047 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Beroerte door hersenbloeding of andere bloeding binnen de schedel<br />

Begeleiding bij behandeling van vaatafwijkingen in het hoofd of hals (Maximaal 5 verpleegligdagen) bij<br />

20.534,40 20217,58 316,82<br />

15D620 099999049 Beroerte door herseninfarct of TIA (Transient Ischemic Attack)<br />

Begeleiding bij behandeling van vaatafwijkingen in het hoofd of hals (6 tot maximaal 28<br />

1.317,76 788,02 529,74<br />

15D621 099999050 verpleegligdagen) bij Beroerte door herseninfarct of TIA (Transient Ischemic Attack)<br />

Begeleiding bij behandeling van vaatafwijkingen in het hoofd of hals (Meer dan 28 verpleegligdagen) bij<br />

1.317,76 788,02 529,74<br />

15D622 099999051 Beroerte door herseninfarct of TIA (Transient Ischemic Attack) 1.495,25 788,02 707,23<br />

15D623 109799052 Neusschelp-o<strong>per</strong>atie bij Een allergie of benauwdheidsklachten 1.330,05 946,32 383,73<br />

15D624 120201013 1 tot 2 dagbehandelingen of minimaal 6 polikliniekbezoeken bij Een huidaandoening met blaren 296,91 136,48 160,43<br />

15D625 120201014 Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een huidaandoening met blaren 376,95 275,46 101,49<br />

15D626 120301013 1 tot 2 dagbehandelingen of minimaal 6 polikliniekbezoeken bij Huidontsteking of eczeem 621,80 484,07 137,73<br />

15D627 120301014 Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Huidontsteking of eczeem 357,18 262,23 94,95<br />

15D628 120301015 Lichttherapie bij Huidontsteking of eczeem<br />

1 tot 2 dagbehandelingen of minimaal 6 polikliniekbezoeken bij Een huidaandoening met bultjes en<br />

554,54 420,06 134,48<br />

15D629 120401013 schilfers 547,18 407,51 139,67<br />

15D630 120401014 Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een huidaandoening met bultjes en schilfers 308,74 211,83 96,91<br />

15D631 120401015 Lichttherapie bij Een huidaandoening met bultjes en schilfers 347,27 213,11 134,16<br />

15D632 129999084 Lichttherapie bij Een pigmentstoornis 260,09 174,52 85,57<br />

15D633 129999085 1 tot 2 dagbehandelingen of minimaal 6 polikliniekbezoeken bij Een pigmentstoornis 372,54 193,65 178,89<br />

15D634 129999086 Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een pigmentstoornis 365,35 262,92 102,43<br />

15D635 129999087 Lichttherapie bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids bindweefsel<br />

1 tot 2 dagbehandelingen of minimaal 6 polikliniekbezoeken bij Een infectie of een overige aandoening<br />

924,38 788,02 136,36<br />

15D636 129999088 van huid of onderhuids bindweefsel<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een infectie of een overige aandoening van huid of<br />

620,32 495,88 124,44<br />

15D637 129999089 onderhuids bindweefsel 384,15 278,88 105,27<br />

15D638 129999090 Lichttherapie bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of onderhuids bindweefsel<br />

1 tot 2 dagbehandelingen of minimaal 6 polikliniekbezoeken bij Een niet nader gespecificeerde<br />

165,70 30,8 134,9<br />

15D639 129999091 aandoening van huid of onderhuids bindweefsel<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of<br />

345,45 191,54 153,91<br />

15D640 129999092 onderhuids bindweefsel<br />

Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van<br />

323,53 212,4 111,13<br />

15D641 131999257 botspierstelsel of bindweefsel 7.101,76 6301,78 799,98<br />

15D642 131999258 Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel<br />

Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of<br />

1.744,02 852,13 891,89<br />

15D643 131999259 bindweefsel 6.015,70 4581,1 1434,6<br />

15D644 131999260 Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of<br />

2.269,38 1151,78 1117,6<br />

15D645 131999261 bindweefsel 5.326,71 4156,99 1169,72<br />

15D646 131999262 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van<br />

2.034,87 1281,98 752,89<br />

15D647 131999263 botspierstelsel of bindweefsel 4.807,63 3846,88 960,75<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

61/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs<br />

Kosten<br />

ziekenhuis<br />

kosten<br />

specialist<br />

15D648 131999264 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia (Met verpleegligdagen) bij Een<br />

2.462,32 1701,76 760,56<br />

15D649 131999265 aandoening van botspierstelsel of bindweefsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia bij Een aandoening van botspierstelsel<br />

3.704,24 3007,81 696,43<br />

15D650 131999266 of bindweefsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog (Met<br />

1.885,12 1311,99 573,13<br />

15D651 131999267 verpleegligdagen) 3.678,14 3040,16 637,98<br />

15D652 131999268 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of<br />

1.737,46 1212,94 524,52<br />

15D653 131999269 bindweefsel 4.750,17 4329,24 420,93<br />

15D654 131999270 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel<br />

Diagnose of behandeling van de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van<br />

1.147,91 788,02 359,89<br />

15D655 131999272 botspierstelsel of bindweefsel<br />

Diagnose of behandeling van de wervelkolom op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening<br />

2.083,84 1785,28 298,56<br />

15D656 131999273 van botspierstelsel of bindweefsel<br />

Specialistisch orthopedisch onderzoek/ begeleiding/ behandeling van dansers en musici op de polikliniek<br />

607,09 308,62 298,47<br />

15D657 131999276 in een gespecialiseerd centrum 305,76 116,32 189,44<br />

15D658 149399056 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders 6.066,85 5111,12 955,73<br />

15D659 149399057 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders<br />

Implanteren / vervangen / verwijderen van een blaasneuromodulator bij Klachten van de onderste<br />

4.716,01 3885,13 830,88<br />

15D660 149999081 urinewegen<br />

Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking van<br />

1.965,39 1472,41 492,98<br />

15D661 170901058 het botspierstelsel 6.334,49 5420,44 914,05<br />

15D662 170901059 Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel<br />

Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking van het<br />

1.843,80 788,02 1055,78<br />

15D663 170901060 botspierstelsel 5.067,37 4175,48 891,89<br />

15D664 170901061 Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking van het<br />

2.183,99 1292,1 891,89<br />

15D665 170901062 botspierstelsel 4.414,01 3900,48 513,53<br />

15D666 170901063 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking<br />

1.536,75 788,02 748,73<br />

15D667 170901064 van het botspierstelsel 1.366,71 788,02 578,69<br />

15D668 170901065 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia (Met verpleegligdagen) bij Een<br />

1.366,71 788,02 578,69<br />

15D669 170901066 aangeboren afwijking van het botspierstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia bij Een aangeboren afwijking van het<br />

1.278,04 788,02 490,02<br />

15D670 170901067 botspierstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog (Met<br />

1.278,04 788,02 490,02<br />

15D671 170901068 verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog bij Een<br />

5.649,83 5206,83 443<br />

15D672 170901069 aangeboren afwijking van het botspierstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking van het<br />

1.231,02 788,02 443<br />

15D673 170901070 botspierstelsel 6.114,87 5357,07 757,8<br />

15D674 170901071 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel<br />

Diagnose of behandeling van de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking van<br />

977,97 343,47 634,5<br />

15D675 170901073 het botspierstelsel<br />

Diagnose of behandeling van de wervelkolom op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aangeboren<br />

7.064,72 6766,16 298,56<br />

15D676 170901074 afwijking van het botspierstelsel 858,38 559,82 298,56<br />

15D677 179799037 Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking 1.985,52 788,02 1197,5<br />

15D678 179799038 Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een aangeboren afwijking 1.985,52 788,02 1197,5<br />

15D679 179799039 Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking 14.527,15 13465,53 1061,62<br />

15D680 179799040 Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een aangeboren afwijking 1.849,64 788,02 1061,62<br />

15D681 179799041 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking 3.169,88 2202,69 967,19<br />

15D682 179799042 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een aangeboren afwijking 1.755,21 788,02 967,19<br />

15D683 179799043 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking 1.511,08 788,02 723,06<br />

15D684 179799044 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia bij Een aangeboren afwijking<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia (Met verpleegligdagen) bij Een<br />

1.511,08 788,02 723,06<br />

15D685 179799045 aangeboren afwijking 1.333,73 788,02 545,71<br />

15D686 179799046 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia bij Een aangeboren afwijking<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog (Met<br />

1.333,73 788,02 545,71<br />

15D687 179799047 verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog bij Een<br />

1.523,25 998,55 524,7<br />

15D688 179799048 aangeboren afwijking 791,76 267,06 524,7<br />

15D689 179799049 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking 1.073,48 788,02 285,46<br />

15D690 179799050 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een aangeboren afwijking 1.073,48 788,02 285,46<br />

15D691 179799052 Diagnose of behandeling van de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking<br />

Diagnose of behandeling van de wervelkolom op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aangeboren<br />

1.073,48 788,02 285,46<br />

15D692 179799053 afwijking 974,45 788,02 186,43<br />

15D693 179799055 O<strong>per</strong>atie aan het gezicht bij Een aangeboren afwijking<br />

Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van<br />

838,56 788,02 50,54<br />

15D694 192001063 chirurgische of medische behandeling<br />

Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische<br />

5.137,42 4225,56 911,86<br />

15D695 192001064 behandeling<br />

Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van<br />

1.111,31 199,45 911,86<br />

15D696 192001065 chirurgische of medische behandeling<br />

Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische<br />

5.909,34 5113,4 795,94<br />

15D697 192001066 behandeling<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of<br />

1.583,96 788,02 795,94<br />

15D698 192001067 medische behandeling 3.174,09 2155,79 1018,3<br />

15D699 192001068 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia (Met verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg<br />

1.488,78 788,02 700,76<br />

15D700 192001069 van chirurgische of medische behandeling<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of<br />

12.618,06 11857,5 760,56<br />

15D701 192001070 medische behandeling<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia (Met verpleegligdagen) bij Een<br />

1.318,74 788,02 530,72<br />

15D702 192001071 complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling 1.230,07 788,02 442,05<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

62/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia bij Een complicatie als gevolg van<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

15D703 192001072 chirurgische of medische behandeling<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog (Met<br />

1.230,07 788,02 442,05<br />

15D704 192001073 verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling 7.722,85 7198,33 524,52<br />

15D705 192001074<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog bij Een complicatie<br />

als gevolg van chirurgische of medische behandeling<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of<br />

1.191,26 772,25 419,01<br />

15D706 192001075 medische behandeling 7.141,16 6757,28 383,88<br />

15D707 192001076 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling<br />

Diagnose of behandeling van de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van<br />

3.787,28 3403,4 383,88<br />

15D708 192001078 chirurgische of medische behandeling<br />

Diagnose of behandeling van de wervelkolom op de polikliniek of dagbehandeling bij Een complicatie als<br />

1.027,98 788,02 239,96<br />

15D709 192001079 gevolg van chirurgische of medische behandeling<br />

Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd<br />

964,07 788,02 176,05<br />

15D710 199299091 letsel 11.482,74 10507,45 975,29<br />

15D711 199299092 Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een niet nader gespecificeerd letsel 5.155,55 4195,72 959,83<br />

15D712 199299093 Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 8.683,37 7789,27 894,1<br />

15D713 199299094 Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een niet nader gespecificeerd letsel 1.233,48 115,48 1118<br />

15D714 199299095 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 6.319,31 5897,61 421,7<br />

15D715 199299096 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een niet nader gespecificeerd letsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader<br />

863,42 441,72 421,7<br />

15D716 199299097 gespecificeerd letsel 1.366,71 788,02 578,69<br />

15D717 199299098 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia bij Een niet nader gespecificeerd letsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia (Met verpleegligdagen) bij Een niet<br />

1.366,71 788,02 578,69<br />

15D718 199299099 nader gespecificeerd letsel 5.009,86 4436,73 573,13<br />

15D719 199299100 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia bij Een niet nader gespecificeerd letsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog (Met<br />

749,72 176,59 573,13<br />

15D720 199299101 verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog bij Een niet nader<br />

3.845,12 3309,96 535,16<br />

15D721 199299102 gespecificeerd letsel 957,37 535,67 421,7<br />

15D722 199299103 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 14.499,67 14062,86 436,81<br />

15D723 199299104 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een niet nader gespecificeerd letsel<br />

Diagnose of behandeling van de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd<br />

4.796,58 4144,99 651,59<br />

15D724 199299106 letsel<br />

Diagnose of behandeling van de wervelkolom op de polikliniek of dagbehandeling bij Een niet nader<br />

999,20 788,02 211,18<br />

15D725 199299107 gespecificeerd letsel 949,68 788,02 161,66<br />

15D726 219799014 Longrevalidatie (Met verpleegligdagen) 1.055,09 788,02 267,07<br />

15D727 219799015 Longrevalidatie (Teambespreking en fysiotherapieprogramma en ondersteuning ) 982,91 788,02 194,89<br />

15D728 219799016 Longrevalidatie (Fysiotherapieprogramma) 946,83 788,02 158,81<br />

15D729 219799017 Longrevalidatie (Fysiotherapieprogramma) 946,83 788,02 158,81<br />

15D730 219799018 Longrevalidatie (Consult op de polikliniek) 946,83 788,02 158,81<br />

15D786 990003024 Raadpleging door Gynaecologie bij / via een bezoek tijdens opname 838,56 788,02 50,54<br />

15D866 990061065 3-D (3 Dimensionale) radiotherapie (uitwendige bestraling) bij Radiotherapie 794,66 16 778,66<br />

15D867 990061066 Radiotherapie (uitwendige bestraling) bij Radiotherapie 1.384,65 788,02 596,63<br />

15D868 990061067 Radiotherapie (uitwendige bestraling) bij Radiotherapie 1.166,21 788,02 378,19<br />

15D869 990061068 Radiotherapie (uitwendige bestraling) - totale lichaam of huid bij Radiotherapie 1.384,65 788,02 596,63<br />

15D870 990062020 Behandeling van vaatafwijkingen in het hoofd of de hals bij Een o<strong>per</strong>atieve ingreep door een radioloog 860,37 486,13 374,24<br />

15D898 020107047 Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Borstkanker 5.506,06 4796,54 709,52<br />

15D899 020107048 Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Borstkanker 739,55 421,76 317,79<br />

15D900 020108053 Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederhalskanker 1.268,76 788,02 480,74<br />

15D901 020108054 Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Baarmoederhalskanker 993,14 788,02 205,12<br />

15D902 020108055 Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederhalskanker<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

3.325,58 2727,8 597,78<br />

15D903 020108056 Baarmoederhalskanker 970,13 788,02 182,11<br />

15D904 020108058 Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederhalskanker 1.179,09 788,02 391,07<br />

15D905 020108059 Verstrekking van immunotherapie bij Baarmoederhalskanker 954,62 788,02 166,6<br />

15D906 020108060 Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederhalskanker 2.449,00 1730,83 718,17<br />

15D907 020108061 Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Baarmoederhalskanker<br />

Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij<br />

1.630,42 1317,99 312,43<br />

15D908 020108063 Baarmoederhalskanker 2.033,48 1720,64 312,84<br />

15D909 020108064 Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Baarmoederhalskanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij<br />

776,95 625,61 151,34<br />

15D910 020108065 Baarmoederhalskanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

3.268,55 2785,09 483,46<br />

15D911 020108066 Baarmoederhalskanker<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

400,32 254,32 146<br />

15D912 020108068 Baarmoederhalskanker 2.129,44 1790,06 339,38<br />

15D913 020108069 Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Baarmoederhalskanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

338,46 225,88 112,58<br />

15D914 020108070 Baarmoederhalskanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

3.738,80 3068,1 670,7<br />

15D915 020108071 dagbehandeling bij Baarmoederhalskanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

314,51 143,7 170,81<br />

15D916 020108077 Baarmoederhalskanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

2.186,68 1792,63 394,05<br />

15D917 020108078 Baarmoederhalskanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

7.660,98 6966,08 694,9<br />

15D918 020108079 Baarmoederhalskanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij<br />

42.903,93 41196,06 1707,87<br />

15D919 020108080 Baarmoederhalskanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken /<br />

1.055,42 515,74 539,68<br />

15D920 020108081 meer dan twee onderzoeken) bij Baarmoederhalskanker 392,15 165,7 226,45<br />

15D921 020108082 Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Baarmoederhalskanker 181,60 77,72 103,88<br />

15D922 020108099 Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederkanker 1.268,76 788,02 480,74<br />

15D923 020108100 Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Baarmoederkanker 993,14 788,02 205,12<br />

15D924 020108101 Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederkanker 1.385,80 788,02 597,78<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

63/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs<br />

Kosten<br />

ziekenhuis<br />

kosten<br />

specialist<br />

15D925 020108102 Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Baarmoederkanker 970,13 788,02 182,11<br />

15D926 020108104 Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederkanker 1.179,09 788,02 391,07<br />

15D927 020108105 Verstrekking van immunotherapie bij Baarmoederkanker 612,37 444,37 168<br />

15D928 020108106 Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederkanker 33.957,26 33368,44 588,82<br />

15D929 020108107 Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Baarmoederkanker 503,11 187,27 315,84<br />

15D930 020108109 Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederkanker 3.258,11 2842,08 416,03<br />

15D931 020108110 Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Baarmoederkanker 831,48 658,72 172,76<br />

15D932 020108111 Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Baarmoederkanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

6.133,48 5498,16 635,32<br />

15D933 020108112 Baarmoederkanker<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

605,78 335,17 270,61<br />

15D934 020108114 Baarmoederkanker 2.649,87 2274,58 375,29<br />

15D935 020108115 Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Baarmoederkanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

342,27 233,59 108,68<br />

15D936 020108116 Baarmoederkanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

6.241,23 5767,94 473,29<br />

15D937 020108117 dagbehandeling bij Baarmoederkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

341,43 168,67 172,76<br />

15D938 020108123 Baarmoederkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

2.320,04 1925,99 394,05<br />

15D939 020108124 Baarmoederkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

7.744,08 6981,95 762,13<br />

15D940 020108125 Baarmoederkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij<br />

22.383,61 21191,84 1191,77<br />

15D941 020108126 Baarmoederkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken /<br />

1.214,12 713,25 500,87<br />

15D942 020108127 meer dan twee onderzoeken) bij Baarmoederkanker 396,13 169,68 226,45<br />

15D943 020108128 Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Baarmoederkanker<br />

Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van eierstok(ken) of<br />

196,71 65,71 131<br />

15D944 020108145 eileider(s) 2.368,02 1777,32 590,7<br />

15D945 020108146 Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s)<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van eierstok(ken) of<br />

631,70 360,43 271,27<br />

15D946 020108147 eileider(s)<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van<br />

3.709,34 3102,28 607,06<br />

15D947 020108148 eierstok(ken) of eileider(s) 591,82 407,57 184,25<br />

15D948 020108150 Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) 16.995,68 16598,26 397,42<br />

15D949 020108151 Verstrekking van immunotherapie bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) 398,34 241,08 157,26<br />

15D950 020108152 Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s)<br />

Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van eierstok(ken) of<br />

1.367,07 788,02 579,05<br />

15D951 020108153 eileider(s)<br />

Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van<br />

592,40 227,55 364,85<br />

15D952 020108155 eierstok(ken) of eileider(s) 5.358,10 4848,62 509,48<br />

15D953 020108156 Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s)<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van<br />

774,84 617,66 157,18<br />

15D954 020108157 eierstok(ken) of eileider(s)<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker<br />

6.593,17 5753,42 839,75<br />

15D955 020108158 van eierstok(ken) of eileider(s)<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker<br />

608,11 366,71 241,4<br />

15D956 020108160 van eierstok(ken) of eileider(s)<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Kanker van eierstok(ken) of<br />

3.771,81 3327,29 444,52<br />

15D957 020108161 eileider(s)<br />

Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker<br />

579,10 471,62 107,48<br />

15D958 020108162 van eierstok(ken) of eileider(s)<br />

Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

5.161,12 4595,56 565,56<br />

15D959 020108163 dagbehandeling bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s)<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker<br />

388,40 207,85 180,55<br />

15D960 020108169 van eierstok(ken) en/of eileider(s)<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

2.085,77 1669,74 416,03<br />

15D961 020108170 Kanker van eierstok(ken) en/of eileider(s)<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker<br />

7.570,89 6580,06 990,83<br />

15D962 020108171 van eierstok(ken) en/of eileider(s)<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij<br />

23.919,65 22211,78 1707,87<br />

15D963 020108172 Kanker van eierstok(ken) of eileider(s)<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken /<br />

1.092,53 541,04 551,49<br />

15D964 020108173 meer dan twee onderzoeken) bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s) 417,24 215,05 202,19<br />

15D965 020108174 Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Kanker van eierstok(ken) of eileider(s)<br />

Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van vrouwelijke<br />

177,26 61,7 115,56<br />

15D966 020108193 geslachtsorganen 1.268,76 788,02 480,74<br />

15D967 020108194 Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van vrouwelijke<br />

993,14 788,02 205,12<br />

15D968 020108195 geslachtsorganen<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van<br />

1.385,80 788,02 597,78<br />

15D969 020108196 vrouwelijke geslachtsorganen 970,13 788,02 182,11<br />

15D970 020108198 Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen 1.179,09 788,02 391,07<br />

15D971 020108199 Verstrekking van immunotherapie bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen 954,62 788,02 166,6<br />

15D972 020108200 Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen<br />

Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van vrouwelijke<br />

1.367,07 788,02 579,05<br />

15D973 020108201 geslachtsorganen<br />

Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van<br />

1.100,45 788,02 312,43<br />

15D974 020108203 vrouwelijke geslachtsorganen 1.210,05 788,02 422,03<br />

15D975 020108204 Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen 1.004,09 788,02 216,07<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

64/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

15D976 020108205 vrouwelijke geslachtsorganen<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker<br />

1.399,52 788,02 611,5<br />

15D977 020108206 van vrouwelijke geslachtsorganen<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker<br />

960,24 788,02 172,22<br />

15D978 020108208 van vrouwelijke geslachtsorganen<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Kanker van vrouwelijke<br />

1.395,97 1023,84 372,13<br />

15D979 020108209 geslachtsorganen<br />

Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker<br />

105,68 30,61 75,07<br />

15D980 020108210 van vrouwelijke geslachtsorganen<br />

Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

1.223,11 788,02 435,09<br />

15D981 020108211 dagbehandeling bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker<br />

172,45 12,57 159,88<br />

15D982 020108217 van vrouwelijke geslachtsorganen<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

1.339,58 788,02 551,56<br />

15D983 020108218 Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker<br />

1.542,38 788,02 754,36<br />

15D984 020108219 van vrouwelijke geslachtsorganen<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij<br />

1.961,33 788,02 1173,31<br />

15D985 020108220 Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen 1.351,56 788,02 563,54<br />

15D986 020108221<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken /<br />

meer dan twee onderzoeken) bij Kanker van vrouwelijke geslachtsorganen<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Kanker van vrouwelijke<br />

1.087,34 788,02 299,32<br />

15D987 020108222 geslachtsorganen 944,14 788,02 156,12<br />

15D988 020109017 Verstrekking van immunotherapie bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen 954,62 788,02 166,6<br />

15D989 020109018 Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van<br />

9.752,76 9272,41 480,35<br />

15D990 020109019 mannelijke geslachtsorganen<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van mannelijke<br />

368,42 184,17 184,25<br />

15D991 020109020 geslachtsorganen 2.176,62 1447,75 728,87<br />

15D992 020109021 Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen<br />

Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van mannelijke<br />

335,26 68,34 266,92<br />

15D993 020109022 geslachtsorganen<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker<br />

6.990,99 6410,73 580,26<br />

15D994 020109042 van mannelijke geslachtsorganen<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van<br />

305,05 153,21 151,84<br />

15D995 020109043 mannelijke geslachtsorganen 3.796,48 3307,18 489,3<br />

15D996 020109044 Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen<br />

Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van<br />

297,82 152,32 145,5<br />

15D997 020109045 mannelijke geslachtsorganen<br />

Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

1.758,68 1441,94 316,74<br />

15D998 020109055 dagbehandeling bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen<br />

Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker<br />

542,59 301,69 240,9<br />

15D999 020109056 van mannelijke geslachtsorganen<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Kanker van mannelijke<br />

3.206,62 2668,31 538,31<br />

15E000 020109057 geslachtsorganen<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker<br />

207,32 123,5 83,82<br />

15E001 020109058 van mannelijke geslachtsorganen<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij<br />

1.478,34 1230,46 247,88<br />

15E002 020109073 Kanker van mannelijke geslachtsorganen<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker<br />

971,08 544,19 426,89<br />

15E003 020109074 van mannelijke geslachtsorganen<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken /<br />

2.448,08 2054,03 394,05<br />

15E004 020109077 meer dan twee onderzoeken) bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker<br />

450,18 284,98 165,2<br />

15E005 020109078 van mannelijke geslachtsorganen<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

22.668,36 20993,1 1675,26<br />

15E006 020109079 Kanker van mannelijke geslachtsorganen 6.120,74 5358,61 762,13<br />

15E007 020109084 Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen 155,11 74,6 80,51<br />

15E008 020109090 Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Prostaatkanker 8.111,07 7522,25 588,82<br />

15E009 020109091 Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Prostaatkanker 1.145,74 780,89 364,85<br />

15E010 020109096 Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van mannelijke geslachtsorganen<br />

Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van mannelijke<br />

1.367,07 788,02 579,05<br />

15E011 020109097 geslachtsorganen 1.660,19 1344,35 315,84<br />

15E012 020110089 Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Blaaskanker 1.296,90 673,82 623,08<br />

15E013 020110090 Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Blaaskanker 979,80 652,83 326,97<br />

15E014 020110095 Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van nier(en) of urinewegen<br />

Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van nier(en) of<br />

3.850,36 3134,99 715,37<br />

15E015 020110096 urinewegen 1.045,12 744,85 300,27<br />

15E016 020112008 Verstrekking van immunotherapie bij Schildklierkanker 954,62 788,02 166,6<br />

15E017 020112009 Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Schildklierkanker 1.179,09 788,02 391,07<br />

15E018 020112010 Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Schildklierkanker 970,13 788,02 182,11<br />

15E019 020112011 Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Schildklierkanker 1.385,80 788,02 597,78<br />

15E020 020112012 Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Schildklierkanker 993,14 788,02 205,12<br />

15E021 02011<strong>2013</strong> Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Schildklierkanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

1.268,76 788,02 480,74<br />

15E022 020112019 Schildklierkanker 839,84 621,3 218,54<br />

15E023 020112020 Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Schildklierkanker 1.688,49 1019,65 668,84<br />

15E024 020112021 Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Schildklierkanker 974,62 737,25 237,37<br />

15E025 020112022 Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Schildklierkanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

1.552,76 1237,97 314,79<br />

15E026 020112025 dagbehandeling bij Schildklierkanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

582,14 341,72 240,42<br />

15E027 020112026 Schildklierkanker 1.458,33 991,8 466,53<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

65/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

15E028 020112027 Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Schildklierkanker<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

505,32 367,43 137,89<br />

15E029 020112028 Schildklierkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij<br />

1.093,23 818,09 275,14<br />

15E030 020112032 Schildklierkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

1.092,78 654,21 438,57<br />

15E031 020112033 Schildklierkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken /<br />

2.417,15 2023,1 394,05<br />

15E032 020112034 meer dan twee onderzoeken) bij Schildklierkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

402,23 175,78 226,45<br />

15E033 020112035 Schildklierkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

27.979,23 26303,97 1675,26<br />

15E034 020112036 Schildklierkanker 7.165,21 6493,67 671,54<br />

15E035 020112038 Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Schildklierkanker 182,65 76,83 105,82<br />

15E036 020112042 Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Schildklierkanker 3.360,08 2771,26 588,82<br />

15E037 020112043 Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Schildklierkanker 1.100,45 788,02 312,43<br />

15E038 020117011 Verstrekking van immunotherapie bij Een kwaadaardige tumor 504,93 363,24 141,69<br />

15E039 020117012 Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een kwaadaardige tumor<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Een kwaadaardige<br />

4.890,59 4493,17 397,42<br />

15E040 020117013 tumor 628,75 345,49 283,26<br />

15E041 020117014 Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een kwaadaardige tumor 3.600,16 3002,38 597,78<br />

15E042 020117015 Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Een kwaadaardige tumor 571,84 300,57 271,27<br />

15E043 020117016 Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een kwaadaardige tumor<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Een<br />

1.268,76 788,02 480,74<br />

15E044 020117020 kwaadaardige tumor<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Een kwaadaardige<br />

671,13 511,5 159,63<br />

15E045 020117021 tumor 7.080,79 6346,18 734,61<br />

15E046 020117022 Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Een kwaadaardige tumor<br />

Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Een kwaadaardige<br />

422,40 267,17 155,23<br />

15E047 020117023 tumor<br />

Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

2.733,22 2352,23 380,99<br />

15E048 020117026 dagbehandeling bij Een kwaadaardige tumor<br />

Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Een<br />

558,03 363,85 194,18<br />

15E049 020117027 kwaadaardige tumor 8.062,85 7251,97 810,88<br />

15E050 020117028 Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Een kwaadaardige tumor<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Een<br />

185,23 86,28 98,95<br />

15E051 020117029 kwaadaardige tumor<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Een<br />

2.967,58 2604,12 363,46<br />

15E052 020117033 kwaadaardige tumor<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Een<br />

1.422,65 888,68 533,97<br />

15E053 020117034 kwaadaardige tumor<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken /<br />

2.478,16 2093,28 384,88<br />

15E054 020117035 meer dan twee onderzoeken) bij Een kwaadaardige tumor<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Een<br />

290,96 98,5 192,46<br />

15E055 020117036 kwaadaardige tumor<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Een<br />

21.099,62 19391,75 1707,87<br />

15E056 020117037 kwaadaardige tumor 8.355,16 7564,86 790,3<br />

15E057 020117039 Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Een kwaadaardige tumor 125,82 23,89 101,93<br />

15E058 020117041 Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een kwaadaardige tumor 6.203,38 5471,52 731,86<br />

15E059 020117042 Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Een kwaadaardige tumor<br />

Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Een tumor van beenmerg /<br />

1.006,80 710,43 296,37<br />

15E060 028999017 zwezerik / lever / lymfeklieren / milt<br />

Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever /<br />

598,88 457,19 141,69<br />

15E061 028999018 lymfeklieren / milt<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Een tumor van<br />

4.169,01 3717,07 451,94<br />

15E062 028999019 beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een tumor van beenmerg /<br />

797,45 514,19 283,26<br />

15E063 028999020 zwezerik / lever / lymfeklieren / milt<br />

Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever /<br />

7.614,88 6873,03 741,85<br />

15E064 028999021 lymfeklieren / milt<br />

Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een tumor van beenmerg /<br />

876,32 605,05 271,27<br />

15E065 028999022 zwezerik / lever / lymfeklieren / milt<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Een<br />

3.201,90 2611,2 590,7<br />

15E066 028999028 tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Een tumor van<br />

513,54 361,7 151,84<br />

15E067 028999029 beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt<br />

Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Een tumor van beenmerg / zwezerik /<br />

6.458,06 5840,26 617,8<br />

15E068 028999030 lever / lymfeklieren / milt<br />

Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Een tumor van<br />

537,22 391,72 145,5<br />

15E069 028999031 beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt<br />

Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

3.154,27 2709,04 445,23<br />

15E070 028999035 dagbehandeling bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt<br />

Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Een tumor<br />

606,57 429,91 176,66<br />

15E071 028999036 van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Een tumor van beenmerg /<br />

7.882,48 7073,55 808,93<br />

15E072 028999037 zwezerik / lever / lymfeklieren / milt<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Een<br />

314,93 215,98 98,95<br />

15E073 028999038 tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt<br />

Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever /<br />

4.401,51 4036,82 364,69<br />

15E074 028999052 lymfeklieren / milt<br />

Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Een tumor van beenmerg /<br />

7.342,09 6712,39 629,7<br />

15E075 028999053 zwezerik / lever / lymfeklieren / milt<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Een tumor<br />

738,27 465,26 273,01<br />

15E076 028999058 van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Een<br />

2.896,42 2525,17 371,25<br />

15E077 028999059 tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Een<br />

9.015,98 8249,05 766,93<br />

15E078 028999060 tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Een<br />

22.858,92 21059,71 1799,21<br />

15E079 028999061 tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt 1.827,29 1305 522,29<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

66/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs<br />

Kosten<br />

ziekenhuis<br />

kosten<br />

specialist<br />

15E080 028999062<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken /<br />

meer dan twee onderzoeken) bij Een tumor van beenmerg / zwezerik / lever / lymfeklieren / milt<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Een tumor van beenmerg / zwezerik /<br />

506,80 298,77 208,03<br />

15E081 028999063 lever / lymfeklieren / milt<br />

Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere)<br />

385,74 254,61 131,13<br />

15E082 029099010 organen in borstkas 3.431,93 3185,5 246,43<br />

15E083 029099011 Verstrekking van immunotherapie bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van<br />

560,08 267,45 292,63<br />

15E084 029099018 ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van<br />

4.074,92 3867,52 207,4<br />

15E085 029099019 ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in<br />

4.381,76 3867,52 514,24<br />

15E086 029099022 borstkas<br />

Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van<br />

1.352,00 1130,11 221,89<br />

15E087 029099023 ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker<br />

4.294,07 3867,52 426,55<br />

15E088 029099036 van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (excl begeleiding bij radiotherapie - met<br />

757,26 564,19 193,07<br />

15E089 029099037 verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere)<br />

5.072,31 4659,34 412,97<br />

15E090 029099040 organen in borstkas<br />

Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (excl begeleiding bij radiotherapie - met<br />

803,94 582,17 221,77<br />

15E091 029099041 verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

4.723,71 4409,32 314,39<br />

15E092 029099051 dagbehandeling bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas 597,88 385,84 212,04<br />

15E093 029099052<br />

15E094 029099055<br />

15E095 029099056<br />

15E096 029099059<br />

15E097 029099060<br />

Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (excl begeleiding bij radiotherapie -<br />

met verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Kanker van<br />

4.402,12 4012,18 389,94<br />

ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas 690,92 551,95 138,97<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (excl begeleiding bij radiotherapie -<br />

met verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij<br />

3.406,98 3091,36 315,62<br />

Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker<br />

1.740,24 1278,38 461,86<br />

van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas 2.714,18 2302,78 411,4<br />

15E098 029099061<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken /<br />

meer dan twee onderzoeken) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker<br />

429,40 206,54 222,86<br />

15E099 029099062 van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

22.460,32 20737,27 1723,05<br />

15E100 029099063 Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere)<br />

8.454,32 7796,13 658,19<br />

15E101 029099065 organen in borstkas<br />

Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere)<br />

154,18 49,06 105,12<br />

15E102 029099067 organen in borstkas<br />

Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van<br />

5.480,23 5084,55 395,68<br />

15E103 029099068 ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas 1.405,42 1087,28 318,14<br />

15E104 029199026 Verstrekking van immunotherapie bij Dikkedarm-/endeldarmkanker 369,57 194,78 174,79<br />

15E105 029199027 Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Dikkedarm-<br />

4.364,41 3869,64 494,77<br />

15E106 029199028 /endeldarmkanker 668,33 385,07 283,26<br />

15E107 029199029 Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker 5.642,78 4900,93 741,85<br />

15E108 029199030 Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Dikkedarm-/endeldarmkanker<br />

Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Dikkedarm-<br />

899,60 628,33 271,27<br />

15E109 029199031 /endeldarmkanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

4.359,32 3768,62 590,7<br />

15E110 029199055 Dikkedarm-/endeldarmkanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Dikkedarm-<br />

699,69 520,59 179,1<br />

15E111 029199056 /endeldarmkanker 5.881,25 5152,48 728,77<br />

15E112 029199057 Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Dikkedarm-/endeldarmkanker<br />

Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Dikkedarm-<br />

615,33 434,79 180,54<br />

15E113 029199058 /endeldarmkanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

4.415,78 3917,98 497,8<br />

15E114 029199075 dagbehandeling bij Dikkedarm-/endeldarmkanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

337,45 145,83 191,62<br />

15E115 029199076 Dikkedarm-/endeldarmkanker 6.088,84 5318,85 769,99<br />

15E116 029199077 Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Dikkedarm-/endeldarmkanker<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

541,30 406,21 135,09<br />

15E117 029199078 Dikkedarm-/endeldarmkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij<br />

2.683,98 2304,75 379,23<br />

15E118 029199092 Dikkedarm-/endeldarmkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Dikkedarm-<br />

1.139,35 681,31 458,04<br />

15E119 029199093 /endeldarmkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken /<br />

2.312,55 1943,25 369,3<br />

15E120 029199097 meer dan twee onderzoeken) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

361,85 190,81 171,04<br />

15E121 029199098 Dikkedarm-/endeldarmkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

22.916,43 21208,56 1707,87<br />

15E122 029199099 Dikkedarm-/endeldarmkanker 7.640,07 6925,7 714,37<br />

15E123 029199103 Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker 161,43 55,61 105,82<br />

15E124 029199105 Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Dikkedarm-/endeldarmkanker 5.249,23 4629,26 619,97<br />

15E125 029199106 Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Dikkedarm-/endeldarmkanker 863,26 555,2 308,06<br />

15E126 029199119 Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Slokdarmkanker 2.052,46 1571,72 480,74<br />

15E127 029199120 Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Slokdarmkanker 1.738,26 1471,34 266,92<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

67/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

15E128 029199121 Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Slokdarmkanker 2.090,53 1361,66 728,87<br />

15E129 029199122 Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Slokdarmkanker 795,08 516,67 278,41<br />

15E130 029199124 Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Slokdarmkanker 9.367,03 8975,96 391,07<br />

15E131 029199125 Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Slokdarmkanker 583,90 414,96 168,94<br />

15E132 029199126 Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Slokdarmkanker 7.554,18 6965,36 588,82<br />

15E133 029199127 Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Slokdarmkanker 641,43 276,58 364,85<br />

15E134 029199129 Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Slokdarmkanker 2.344,70 1990,97 353,73<br />

15E135 029199130 Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Slokdarmkanker 434,72 256,12 178,6<br />

15E136 029199131 Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Slokdarmkanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

4.545,38 3876,96 668,42<br />

15E137 029199132 Slokdarmkanker<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

546,30 365,25 181,05<br />

15E138 029199134 Slokdarmkanker 2.588,42 2193,41 395,01<br />

15E139 029199135 Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Slokdarmkanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

343,44 208,35 135,09<br />

15E140 029199136 Slokdarmkanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

4.355,62 3673,35 682,27<br />

15E141 029199137 dagbehandeling bij Slokdarmkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

379,40 189,12 190,28<br />

15E142 029199143 Slokdarmkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

2.242,17 1839,77 402,4<br />

15E143 029199144 Slokdarmkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

7.693,62 6969,52 724,1<br />

15E144 029199145 Slokdarmkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij<br />

23.867,95 22160,08 1707,87<br />

15E145 029199146 Slokdarmkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken /<br />

1.166,77 720,41 446,36<br />

15E146 029199147 meer dan twee onderzoeken) bij Slokdarmkanker 328,31 182,58 145,73<br />

15E147 029199148 Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Slokdarmkanker 149,29 45,41 103,88<br />

15E148 029199168 Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Maagkanker 1.268,76 788,02 480,74<br />

15E149 029199169 Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Maagkanker 993,14 788,02 205,12<br />

15E150 029199170 Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Maagkanker 1.385,80 788,02 597,78<br />

15E151 029199171 Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Maagkanker 972,27 788,02 184,25<br />

15E152 029199173 Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Maagkanker 1.384,54 987,12 397,42<br />

15E153 029199174 Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Maagkanker 954,62 788,02 166,6<br />

15E154 029199175 Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Maagkanker 1.175,01 595,96 579,05<br />

15E155 029199176 Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Maagkanker 1.411,23 1095,39 315,84<br />

15E156 029199178 Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Maagkanker 4.979,03 4559,11 419,92<br />

15E157 029199179 Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Maagkanker 482,58 300,09 182,49<br />

15E158 029199180 Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Maagkanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

5.280,80 4606,54 674,26<br />

15E159 029199181 Maagkanker<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

618,79 398,8 219,99<br />

15E160 029199183 Maagkanker 2.403,24 1992,46 410,78<br />

15E161 029199184 Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Maagkanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij<br />

337,99 200,93 137,06<br />

15E162 029199185 Maagkanker<br />

Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

4.766,08 4081,75 684,33<br />

15E163 029199186 dagbehandeling bij Maagkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

423,26 240,76 182,5<br />

15E164 029199192 Maagkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

2.241,93 1785,02 456,91<br />

15E165 029199193 Maagkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

7.661,90 6889,12 772,78<br />

15E166 029199194 Maagkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij<br />

21.916,68 20208,81 1707,87<br />

15E167 029199195 Maagkanker<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken /<br />

1.155,64 713,18 442,46<br />

15E168 029199196 meer dan twee onderzoeken) bij Maagkanker 423,36 196,91 226,45<br />

15E169 029199197 Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Maagkanker<br />

Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van het<br />

156,02 46,3 109,72<br />

15E170 029199228 spijsverteringsstelsel 6.641,01 6060,75 580,26<br />

15E171 029199229 Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Kanker van het spijsverteringsstelsel<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van het<br />

750,03 483,11 266,92<br />

15E172 029199230 spijsverteringsstelsel<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van het<br />

1.666,57 1068,79 597,78<br />

15E173 029199231 spijsverteringsstelsel 928,94 645,68 283,26<br />

15E174 029199233 Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel<br />

Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van het<br />

11.645,36 11165,01 480,35<br />

15E175 029199234 spijsverteringsstelsel 582,83 422,67 160,16<br />

15E176 029199235 Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel<br />

Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van het<br />

6.908,78 6281,03 627,75<br />

15E177 029199236 spijsverteringsstelsel<br />

Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van het<br />

1.023,80 700,17 323,63<br />

15E178 029199238 spijsverteringsstelsel 2.823,30 2321,6 501,7<br />

15E179 029199239 Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Kanker van het spijsverteringsstelsel<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van het<br />

648,24 474,49 173,75<br />

15E180 029199240 spijsverteringsstelsel<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker<br />

5.536,67 4839,05 697,62<br />

15E181 029199241 van het spijsverteringsstelsel<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker<br />

488,47 305,47 183<br />

15E182 029199243 van het spijsverteringsstelsel<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Kanker van het<br />

3.081,54 2686,53 395,01<br />

15E183 029199244 spijsverteringsstelsel<br />

Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker<br />

415,61 292,35 123,26<br />

15E184 029199245 van het spijsverteringsstelsel 4.459,60 3931,03 528,57<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

68/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

15E185 029199246 dagbehandeling bij Kanker van het spijsverteringsstelsel<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker<br />

493,94 253,02 240,92<br />

15E186 029199252 van het spijsverteringsstelsel<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

2.291,55 1920,3 371,25<br />

15E187 029199253 Kanker van het spijsverteringsstelsel<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker<br />

7.695,71 6930,72 764,99<br />

15E188 029199254 van het spijsverteringsstelsel<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij<br />

22.922,01 21214,14 1707,87<br />

15E189 029199255 Kanker van het spijsverteringsstelsel<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken /<br />

1.041,90 587,75 454,15<br />

15E190 029199256 meer dan twee onderzoeken) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel 350,93 191,57 159,36<br />

15E191 029199257 Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Kanker van het spijsverteringsstelsel 162,74 53,02 109,72<br />

15E192 029299011 Verstrekking van immunotherapie bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals 591,10 379,32 211,78<br />

15E193 029299012 Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van lip /<br />

3.409,34 2957,4 451,94<br />

15E194 029299013 mond- / keelholte / hals<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van lip / mond- /<br />

485,03 300,78 184,25<br />

15E195 029299014 keelholte / hals 1.562,49 964,71 597,78<br />

15E196 029299015 Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals<br />

Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van lip / mond- /<br />

480,62 275,5 205,12<br />

15E197 029299016 keelholte / hals<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker<br />

4.279,88 3699,62 580,26<br />

15E198 029299025 van lip / mond- / keelholte / hals<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van lip /<br />

351,33 195,59 155,74<br />

15E199 029299026 mond- / keelholte / hals 4.915,79 4284,36 631,43<br />

15E200 029299027 Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals<br />

Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van lip /<br />

277,70 130,25 147,45<br />

15E201 029299028 mond- / keelholte / hals<br />

Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

2.177,18 1850,71 326,47<br />

15E202 029299033 dagbehandeling bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals<br />

Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker<br />

290,75 100,47 190,28<br />

15E203 029299034 van lip / mond- / keelholte / hals<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Kanker van lip / mond- /<br />

2.997,78 2453,63 544,15<br />

15E204 029299035 keelholte / hals<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker<br />

199,84 126,2 73,64<br />

15E205 029299036 van lip / mond- / keelholte / hals<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij<br />

2.514,06 2197,92 316,14<br />

15E206 029299040 Kanker van lip / mond- / keelholte / hals<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker<br />

1.273,85 734,17 539,68<br />

15E207 029299041 van lip / mond- / keelholte / hals<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken /<br />

2.486,32 2124,81 361,51<br />

15E208 029299042 meer dan twee onderzoeken) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker<br />

359,86 133,41 226,45<br />

15E209 029299043 van lip / mond- / keelholte / hals<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

19.259,36 17551,49 1707,87<br />

15E210 029299044 Kanker van lip / mond- / keelholte / hals 7.386,28 6782,89 603,39<br />

15E211 029299046 Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals 135,58 39,49 96,09<br />

15E212 029299048 Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals<br />

Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van lip / mond- /<br />

2.843,93 2112,07 731,86<br />

15E213 029299049 keelholte / hals 467,92 179,33 288,59<br />

15E214 029399005 Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot /<br />

21.260,78 18235,61 3025,17<br />

15E215 029399006 gewrichtskraakbeen / weke delen 19.946,45 18489,58 1456,87<br />

15E216 029399010 Verstrekking van immunotherapie bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen /<br />

685,12 517,12 168<br />

15E217 029399011 weke delen<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van bot /<br />

1.617,09 1136,74 480,35<br />

15E218 029399012 gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot /<br />

559,20 377,09 182,11<br />

15E219 029399013 gewrichtskraakbeen / weke delen 4.839,73 4110,86 728,87<br />

15E220 029399014 Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot /<br />

993,14 788,02 205,12<br />

15E221 029399015 gewrichtskraakbeen / weke delen 1.608,83 1128,09 480,74<br />

15E222 029399016 Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen<br />

1.682,82 788,02 894,8<br />

15E223 029399017 / weke delen 2.226,62 1210,9 1015,72<br />

15E224 029399020 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke<br />

1.576,02 788,02 788<br />

15E225 029399021 delen<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker<br />

11.574,29 10740,85 833,44<br />

15E226 029399022 van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot /<br />

456,02 302,23 153,79<br />

15E227 029399023 gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen /<br />

6.164,96 5440,08 724,88<br />

15E228 029399024 weke delen<br />

Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot /<br />

433,92 278,69 155,23<br />

15E229 029399025 gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke<br />

2.088,72 1736,75 351,97<br />

15E230 029399026 delen<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot /<br />

1.422,80 788,02 634,78<br />

15E231 029399027 gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

17.608,25 16973,47 634,78<br />

15E232 029399030 dagbehandeling bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen 497,79 334,76 163,03<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

69/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

15E233 029399031 van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Kanker van bot /<br />

7.684,43 6737,27 947,16<br />

15E234 029399032 gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Kanker<br />

327,81 232,16 95,65<br />

15E235 029399033 van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia bij Kanker van bot /<br />

1.995,76 1691,42 304,34<br />

15E236 029399034 gewrichtskraakbeen / weke delen 1.314,32 788,02 526,3<br />

15E237 029399035<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia (Met verpleegligdagen) bij Kanker van<br />

bot / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog bij Kanker van bot<br />

8.494,37 7936,75 557,62<br />

15E238 029399040 / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog (Met<br />

499,36 40,37 458,99<br />

15E239 029399041 verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij<br />

7.492,66 7004,57 488,09<br />

15E240 029399043 Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker<br />

1.105,21 662,75 442,46<br />

15E241 029399044 van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen 2.095,48 1809,9 285,58<br />

15E242 029399046<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken /<br />

meer dan twee onderzoeken) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Kanker<br />

371,98 200,94 171,04<br />

15E243 029399047 van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij<br />

21.072,15 19364,28 1707,87<br />

15E244 029399048 Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen /<br />

8.589,05 7938,93 650,12<br />

15E245 029399052 weke delen 167,23 67,25 99,98<br />

15E246 029399053 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke<br />

1.503,37 788,02 715,35<br />

15E247 029399054 delen<br />

Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke<br />

11.237,43 10311,26 926,17<br />

15E248 029399056 delen<br />

Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Kanker van bot /<br />

7.608,47 6876,61 731,86<br />

15E249 029399057 gewrichtskraakbeen / weke delen 578,60 328,95 249,65<br />

15E250 029499048 Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Huidkanker of voortekenen hiervan<br />

Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Huidkanker of voortekenen<br />

4.242,11 3663,06 579,05<br />

15E251 029499049 hiervan<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een tumor van endocriene<br />

807,29 536,23 271,06<br />

15E252 029699003 (hormoonafgevende) klieren 708,75 537,68 171,07<br />

15E253 029699004 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een tumor van endocriene (hormoonafgevende) klieren 1.831,03 1489,82 341,21<br />

15E254 029699008 Consult op de polikliniek bij Een tumor van endocriene (hormoonafgevende) klieren 294,21 193,49 100,72<br />

15E255 029699009 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een tumor van endocriene (hormoonafgevende) klieren 45.637,42 44148,34 1489,08<br />

15E256 029699010 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een tumor van endocriene (hormoonafgevende) klieren 6.589,93 6027,77 562,16<br />

15E257 029799010 Verstrekking van immunotherapie bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

Verstrekking van immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het<br />

956,02 788,02 168<br />

15E258 029799011 zenuwstelsel<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Een gezwel in de<br />

1.230,47 788,02 442,45<br />

15E259 029799012 hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

Begeleiding bij chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de<br />

245,37 61,12 184,25<br />

15E260 029799013 hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het<br />

1.367,74 788,02 579,72<br />

15E261 029799014 zenuwstelsel<br />

Verstrekking van chemo- en/of immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de<br />

995,76 788,02 207,74<br />

15E262 029799015 hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen op de polikliniek of dagbehandeling bij Een<br />

1.325,33 788,02 537,31<br />

15E263 029799021 gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de<br />

346,01 92,51 253,5<br />

15E264 029799022 hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het<br />

2.809,98 2143,71 666,27<br />

15E265 029799023 zenuwstelsel<br />

Verstrekking van chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de<br />

374,17 224,08 150,09<br />

15E266 029799024 hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

Begeleiding bij chemotherapie - voorafgaand aan lokale behandeling - op de polikliniek of<br />

2.323,47 1893,81 429,66<br />

15E267 029799032 dagbehandeling bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

Begeleiding bij chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Een<br />

270,55 90,76 179,79<br />

15E268 029799033 gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling bij Een gezwel in de<br />

7.694,57 6921,59 772,98<br />

15E269 029799034 hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

Verstrekking van chemotherapie voorafgaand aan lokale behandeling (Met verpleegligdagen) bij Een<br />

461,42 176,79 284,63<br />

15E270 029799035 gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling) bij Een<br />

2.113,45 1760,33 353,12<br />

15E271 029799048 gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Een gezwel<br />

1.053,02 491,79 561,23<br />

15E272 029799049 in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel 2.286,44 1892,39 394,05<br />

15E273 029799052<br />

15E274 029799053<br />

15E275 029799054<br />

15E276 029799056<br />

15E277 029799058<br />

15E278 029799059<br />

15E279 039899002<br />

15E280 039899003<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken /<br />

meer dan twee onderzoeken) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Een<br />

499,53 273,08 226,45<br />

gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen) bij Een<br />

29.078,21 27858 1220,21<br />

gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

Ondersteunende/ palliatieve zorg (Consult op de polikliniek) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of<br />

6.514,52 5752,39 762,13<br />

het zenuwstelsel<br />

Begeleiding bij immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het<br />

148,41 44,53 103,88<br />

zenuwstelsel<br />

Begeleiding bij immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Een gezwel in de hersen(vliez)en<br />

1.337,65 788,02 549,63<br />

en/of het zenuwstelsel<br />

Begeleiding bij chemo- en/of chemo-immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij Een<br />

441,82 137,91 303,91<br />

aandoening van bloed of immuunsysteem<br />

Begeleiding bij chemo- en/of chemo-immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van<br />

1.070,93 844,9 226,03<br />

bloed of immuunsysteem 7.350,65 6181,69 1168,96<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

70/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

Verstrekking van chemo- en/of chemo-immunotherapie bij Een aandoening van bloed of<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

15E281 039899004 immuunsysteem<br />

Verstrekking van chemo- en/of chemo-immunotherapie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van<br />

1.586,39 1128,68 457,71<br />

15E282 039899005 bloed of immuunsysteem 6.129,13 5343,93 785,2<br />

15E283 040401006 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) 2.256,09 1898,27 357,82<br />

15E284 040401010 meer dan twee dagbehandelingen bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) 1.622,64 1365,74 256,9<br />

15E285 040401011 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en)<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een aandoening van<br />

2.327,28 1991,77 335,51<br />

15E286 040401012 endocriene (hormoonafgevende) klier(en) 427,25 230,39 196,86<br />

15E287 040401013 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) 24.524,02 23072,38 1451,64<br />

15E288 040401014 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en)<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Een aandoening van endocriene<br />

7.168,54 6590,8 577,74<br />

15E289 040401020 (hormoonafgevende) klier(en) 428,67 237,95 190,72<br />

15E290 040401021 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) 20.020,50 19118,19 902,31<br />

15E291 040401022 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) 6.315,00 5819,81 495,19<br />

15E292 040401024 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en)<br />

Een tot twee dagbehandelingen of meer dan vier polikliniekbezoeken bij Een aandoening van endocriene<br />

345,46 245,88 99,58<br />

15E293 040401026 (hormoonafgevende) klier(en)<br />

3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Een aandoening van endocriene<br />

518,64 302,31 216,33<br />

15E294 040401028 (hormoonafgevende) klier(en) 301,92 123,74 178,18<br />

15E295 040401032 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van endocriene (hormoonafgevende) klier(en) 159,07 54,2 104,87<br />

15E296 049799007 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Hemochromatose (ijzerstapeling) of een andere leverafwijking 2.235,49 1964,11 271,38<br />

15E297 049799014 meer dan twee dagbehandelingen bij Hemochromatose (ijzerstapeling) of een andere leverafwijking 1.989,60 1749,26 240,34<br />

15E298 049799015 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Hemochromatose (ijzerstapeling) of een andere leverafwijking 29.593,03 28129,16 1463,87<br />

15E299 049799016 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Hemochromatose (ijzerstapeling) of een andere leverafwijking<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Hemochromatose (ijzerstapeling) of<br />

6.451,26 6052,35 398,91<br />

15E300 049799020 een andere leverafwijking<br />

Een tot twee dagbehandelingen of meer dan vier polikliniekbezoeken bij Hemochromatose<br />

871,14 661,62 209,52<br />

15E301 049799022 (ijzerstapeling) of een andere leverafwijking<br />

3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Hemochromatose (ijzerstapeling) of<br />

643,55 381,45 262,1<br />

15E302 049799025 een andere leverafwijking 401,80 162,58 239,22<br />

15E303 049799027 Consult op de polikliniek bij Hemochromatose (ijzerstapeling) of een andere leverafwijking 403,34 288,95 114,39<br />

15E304 069499006 O<strong>per</strong>atieve ingreep bij Carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols) 727,19 478,24 248,95<br />

15E305 070601018 O<strong>per</strong>atie aan de oogbol bij Glaucoom 1.944,16 1399,07 545,09<br />

15E306 079799047 O<strong>per</strong>atie aan de oogbol bij Een aandoening van netvlies / vaatvlies / glasachtig lichaam / oogontsteking<br />

O<strong>per</strong>atie aan de oogbol bij Een aandoening van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig<br />

2.235,55 1690,46 545,09<br />

15E307 079899020 lichaam / oogbol 2.239,41 1694,32 545,09<br />

15E308 079999004 O<strong>per</strong>atie aan de oogbol bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas 748,86 203,77 545,09<br />

15E309 079999017 Ooglidcorrectie bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas 1.184,34 783,19 401,15<br />

15E310 089999004 Correctie van het oorskelet bij Afwijkingen aan de oorschelp 2.083,85 1527,48 556,37<br />

15E311 099499016 Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Pijn op de borst 541,16 421,38 119,78<br />

15E312 099499017 Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Pijn op de borst 1.261,16 1061,15 200,01<br />

15E313 099499022 Consult op de polikliniek bij Pijn op de borst 238,73 163,81 74,92<br />

15E314 099499023 Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Pijn op de borst 19.959,04 19583,23 375,81<br />

15E315 099499024 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Pijn op de borst 4.832,25 4569,89 262,36<br />

15E316 099599004 Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Een aandoening van hart of vaatstelsel 317,35 197,57 119,78<br />

15E317 099599005 Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van hart of vaatstelsel 1.080,72 880,71 200,01<br />

15E318 099599011 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van hart of vaatstelsel 165,26 90,34 74,92<br />

15E319 099599012 Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van hart of vaatstelsel 25.260,05 24884,24 375,81<br />

15E320 099599013 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij Een aandoening van hart of vaatstelsel 4.843,05 4580,69 262,36<br />

15E321 109799017 Neuscorrectie bij Aangeboren neusafwijkingen of reuk-/smaakstoornissen 2.284,23 1544,18 740,05<br />

15E322 119499043 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van de anus 1.717,98 1493,5 224,48<br />

15E323 119499044 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de anus 5.735,13 5411,3 323,83<br />

15E324 119499045 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van de anus 20.641,24 20004,57 636,67<br />

15E325 119499070 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel 2.254,36 1974,14 280,22<br />

15E326 119499071 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel 5.582,77 5128,48 454,29<br />

15E327 119499072 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel 22.557,35 21378,5 1178,85<br />

15E328 119999003 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Een ziekte van slokdarm / maag / twaalfvingerige darm 2.172,26 1897,96 274,3<br />

15E329 119999008 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Een ziekte van slokdarm / maag / twaalfvingerige darm 25.600,08 24549,91 1050,17<br />

15E330 119999009 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Een ziekte van slokdarm / maag / twaalfvingerige darm 5.874,58 5441,43 433,15<br />

15E331 120201007 Een ingreep aan de huid (enkelvoudig) bij Een huidaandoening met blaren 495,13 310,52 184,61<br />

15E332 120201008 Een ingreep aan de huid (meervoudig) bij Een huidaandoening met blaren 785,40 368,68 416,72<br />

15E333 120301007 Een ingreep aan de huid (enkelvoudig) bij Huidontsteking of eczeem 456,86 272,25 184,61<br />

15E334 120301008 Een ingreep aan de huid (meervoudig) bij Huidontsteking of eczeem 728,90 312,18 416,72<br />

15E335 120701014 Een ingreep aan de huid (meervoudig) bij Een aandoening van talgklieren / zweetklieren 960,44 543,72 416,72<br />

15E336 120701015 Een ingreep aan de huid (enkelvoudig) bij Een aandoening van talgklieren / zweetklieren 511,50 326,89 184,61<br />

15E337 120701023 Een ingreep aan de huid (meervoudig) bij Een aandoening van haar / nagels 867,06 450,34 416,72<br />

15E338 120701024 Een ingreep aan de huid (enkelvoudig) bij Een aandoening van haar / nagels 447,99 263,38 184,61<br />

15E339 129999036 Een ingreep aan de huid (meervoudig) bij Een pigmentstoornis 713,89 297,17 416,72<br />

15E340 129999037 Een ingreep aan de huid (enkelvoudig) bij Een pigmentstoornis<br />

Een ingreep aan de huid (meervoudig) bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids<br />

532,05 347,44 184,61<br />

15E341 129999061 bindweefsel<br />

Een ingreep aan de huid (enkelvoudig) bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids<br />

778,83 375,51 403,32<br />

15E342 129999062 bindweefsel<br />

Een ingreep aan de huid (meervoudig) bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of<br />

487,75 297,75 190<br />

15E343 129999077 onderhuids bindweefsel<br />

Een ingreep aan de huid (enkelvoudig) bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of<br />

874,70 457,98 416,72<br />

15E344 129999078 onderhuids bindweefsel 496,80 312,19 184,61<br />

15E345 131999048 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Osteoporose (botontkalking) 2.007,78 1708,25 299,53<br />

15E346 131999067 Onderzoek of behandeling op de polikliniek bij Osteoporose (botontkalking) 757,42 601,03 156,39<br />

15E347 131999070 Meer dan 28 verpleegligdagen bij Osteoporose (botontkalking) 20.957,66 19541,3 1416,36<br />

15E348 131999071 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij Osteoporose (botontkalking) 7.188,80 6659,19 529,61<br />

15E349 131999098 Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij Osteoporose (botontkalking) 401,23 193,9 207,33<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

71/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

15E350 131999142 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 routine-onderzoeken bij Osteoporose (botontkalking) 511,19 368,25 142,94<br />

15E351 131999174 Consult op de polikliniek bij Osteoporose (botontkalking) 348,99 244,88 104,11<br />

15E352 199199011 Een ingreep aan de huid (enkelvoudig) bij Een letsel door een uitwendige oorzaak 634,96 450,33 184,63<br />

15E353 199199012 Een ingreep aan de huid (meervoudig) bij Een letsel door een uitwendige oorzaak 747,84 307,2 440,64<br />

15E354 219799005 O<strong>per</strong>atieve behandeling van vernauwde voorhuid / besnijdenis 708,48 475,31 233,17<br />

15E355 990004050 Neuscorrectie bij Plastische chirurgie aan het gezicht 1.531,17 861,6 669,57<br />

15E356 990004069 O<strong>per</strong>atieve behandeling van vernauwde voorhuid / besnijdenis bij / door een plastisch chirurg 1.017,32 863,95 153,37<br />

15E357 990004071 O<strong>per</strong>atieve ingreep bij Plastische chirurgie aan armen of benen 1.516,44 1301,61 214,83<br />

15E358 990004072 Ooglidcorrectie bij Plastische chirurgie aan het gezicht 1.674,77 1263,2 411,57<br />

15E359 990004073 Correctie van het oorskelet bij Plastische chirurgie aan het gezicht 2.339,83 1813,95 525,88<br />

15E375 991516026 Begeleiding bij insulinepomptherapie bij Diabetes mellitus (suikerziekte) 1.862,77 788,02 1074,75<br />

15E376 991516034 Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij Diabetes mellitus (suikerziekte) 1.071,21 352,11 719,1<br />

15E377 991516035 Maximaal 5 verpleegligdagen bij Diabetes mellitus (suikerziekte) 1.925,08 1537,33 387,75<br />

15E378 991516037 Begeleiding bij insulinepomptherapie bij Diabetes mellitus (suikerziekte) 1.791,31 788,02 1003,29<br />

15E379 991516047 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Diabetes mellitus (suikerziekte) 566,52 116,84 449,68<br />

15E380 991516049 Meer dan 5 verpleegligdagen bij Diabetes mellitus (suikerziekte) 5.387,31 4835,35 551,96<br />

15E381 991516053 Consult op de polikliniek bij Diabetes mellitus (suikerziekte)<br />

Onderzoek ten behoeve van het al dan niet in aanmerking komen voor o<strong>per</strong>atieve behandeling bij<br />

197,16 48,6 148,56<br />

15E382 069899229 Epilepsie of stuip<br />

Onderzoek ten behoeve van het al dan niet in aanmerking komen voor o<strong>per</strong>atieve behandeling bij<br />

6.330,34 1381,28 4949,06<br />

15E383 069899230 Epilepsie of stuip<br />

Onderzoek ten behoeve van het al dan niet in aanmerking komen voor o<strong>per</strong>atieve behandeling bij<br />

3.274,29 29,06 3245,23<br />

15E384 069899231 Epilepsie of stuip 2.050,05 1468,64 581,41<br />

15E385 069899232 Meer dan 50 verpleegligdagen (met multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip 2.173,63 1217,93 955,7<br />

15E386 069899233 Meer dan 50 verpleegligdagen (met of zonder multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip 17.677,83 16830,98 846,85<br />

15E387 069899234 14 tot maximaal 50 verpleegligdagen (met multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip 730,68 121,07 609,61<br />

15E388 069899235 14 tot maximaal 50 verpleegligdagen (met of zonder multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip<br />

6 tot maximaal 13 verpleegligdagen met monitoring (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en<br />

9.565,05 9012,91 552,14<br />

15E389 069899236 psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip<br />

6 tot maximaal 13 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en psychologisch<br />

1.397,63 788,02 609,61<br />

15E390 069899237 onderzoek) bij Epilepsie of stuip<br />

6 tot maximaal 13 verpleegligdagen met monitoring (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en<br />

2.450,73 2002,04 448,69<br />

15E391 069899238 multidisciplinaire behandeling met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip<br />

6 tot maximaal 13 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en multidisciplinaire<br />

1.371,01 788,02 582,99<br />

15E392 069899239 behandeling met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip 710,09 261,4 448,69<br />

15E393 069899240<br />

15E394 069899241<br />

15E395 069899242<br />

15E396 069899243<br />

15E397 069899244<br />

15E398 069899245<br />

15E399 069899246<br />

15E400 069899247<br />

15E401 069899248<br />

15E402 069899249<br />

15E403 069899251<br />

15E404 069899252<br />

15E405 069899253<br />

6 tot maximaal 13 verpleegligdagen met monitoring (met klinisch neurofysiologisch onderzoek met of<br />

zonder multidisciplinaire behandeling met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip<br />

6 tot maximaal 13 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek met of zonder<br />

5.040,79 4590,91 449,88<br />

multidisciplinaire behandeling met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen met monitoring (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en<br />

4.403,55 4028,37 375,18<br />

psychologisch onderzoek en multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en psychologisch onderzoek en<br />

1.397,63 788,02 609,61<br />

multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen met monitoring (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en<br />

568,67 56,67 512<br />

psychologisch onderzoek met of zonder multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en psychologisch onderzoek met<br />

1.371,01 788,02 582,99<br />

of zonder multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen met monitoring (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en<br />

504,55 29,31 475,24<br />

multidisciplinaire behandeling met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en multidisciplinaire behandeling<br />

1.371,01 788,02 582,99<br />

met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip 536,17 86,29 449,88<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen met monitoring (met klinisch neurofysiologisch onderzoek met of zonder<br />

multidisciplinaire behandeling met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen (met klinisch neurofysiologisch onderzoek met of zonder multidisciplinaire<br />

1.367,75 917,87 449,88<br />

behandeling met of zonder psychologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip<br />

Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en psychologisch<br />

1.554,37 1233,87 320,5<br />

onderzoek en multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip<br />

Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en psychologisch<br />

475,26 26,57 448,69<br />

onderzoek en multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip<br />

Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek (met klinisch neurofysiologisch onderzoek en psychologisch<br />

1.211,27 788,02 423,25<br />

onderzoek en multidisciplinaire behandeling) bij Epilepsie of stuip 667,50 369,22 298,28<br />

15E406 069899254 Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip 696,36 194,58 501,78<br />

15E407 069899255 Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek (met klinisch neurofysiologisch onderzoek) bij Epilepsie of stuip 472,94 254,81 218,13<br />

15E408 069899256 Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek bij Epilepsie of stuip 464,41 59,96 404,45<br />

15E409 069899257 Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek bij Epilepsie of stuip 313,83 148,79 165,04<br />

15E410 990061069 Intensieve radiotherapie (uitwendige bestraling) bij Radiotherapie 1.155,97 158,88 997,09<br />

15E411 990061070 Radiotherapie (uitwendige bestraling) met beeldvorming bij Radiotherapie 1.009,99 49,31 960,68<br />

17A016 020107007 Reconstructie van de borst(en) bij Borstkanker 8.931,79 7369,12 1562,67<br />

17A123 020110002 Blaasspoeling bij Kanker van nier(en) of urinewegen 1.774,38 1412,84 361,54<br />

17A124 020110003 Blaasspoeling bij Blaaskanker 1.623,20 598,15 1025,05<br />

17A247 029499003 O<strong>per</strong>atie aan huid en/of lymfevaten bij Huidkanker of voortekenen hiervan 4.341,92 3136,92 1205<br />

17A248 029499004 O<strong>per</strong>atie aan huid en/of lymfevaten (Met verpleegligdagen) bij Huidkanker of voortekenen hiervan 7.641,97 6436,97 1205<br />

17A249 029499005 Lichttherapie bij Huidkanker of voortekenen hiervan 366,81 102,71 264,1<br />

17A259 029499016 O<strong>per</strong>atie bij Huidkanker of voortekenen hiervan 1.603,03 1276,62 326,41<br />

17A260 029499017 Meerdere o<strong>per</strong>aties bij Huidkanker of voortekenen hiervan 3.374,79 2769,67 605,12<br />

17A263 029499020 Lasertherapie bij Huidkanker of voortekenen hiervan 286,52 46,8 239,72<br />

17A264 029499021 Een tot twee o<strong>per</strong>atie(s) bij Huidkanker of voortekenen hiervan 641,39 408,69 232,7<br />

17A265 029499022 Meer dan twee o<strong>per</strong>aties bij Huidkanker of voortekenen hiervan 1.337,36 789,38 547,98<br />

17A280 029499039 Consult op de polikliniek bij Huidkanker of voortekenen hiervan 177,50 124,81 52,69<br />

17A288 040201005 Insulinepomptherapie (bijvullen pomp) bij Diabetes mellitus (suikerziekte) 562,61 250,61 312<br />

17A321 060607003 O<strong>per</strong>atieve ingreep bij Een slaapstoornis 1.299,20 858,78 440,42<br />

17A379 070401002 Complexe o<strong>per</strong>atie om cataract (staar) te verhelpen 823,28 515,39 307,89<br />

17A384 070401007 O<strong>per</strong>atieve ingreep bij Een aandoening van de ooglens 1.385,55 1029,22 356,33<br />

17A385 070401008 O<strong>per</strong>atie om cataract (staar) te verhelpen bij Een aandoening van de ooglens 753,16 493,7 259,46<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

72/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs<br />

Kosten<br />

ziekenhuis<br />

kosten<br />

specialist<br />

17A386 070401009 O<strong>per</strong>atie om cataract (staar) te verhelpen (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de ooglens<br />

Consult op de polikliniek bij Een visuele stoornis / blindheid / een stoornis in refractie of accommodatie<br />

1.506,91 1248,69 258,22<br />

17A440 079599010 (aanpassen aan de afstand)<br />

Een polikliniekbezoek (met diagnostisch onderzoek) bij Een visuele stoornis / blindheid / een stoornis in<br />

111,41 83,03 28,38<br />

17A441 079599011 refractie of accommodatie (aanpassen aan de afstand) 229,09 192,64 36,45<br />

17A551 089999030 O<strong>per</strong>atie bij Middenoorontsteking 876,46 703,47 172,99<br />

17A624 099699004 O<strong>per</strong>atie aan slagader(s) bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing) 5.732,76 4852,19 880,57<br />

17A634 099699015 Boto<strong>per</strong>atie of amputatie bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing)<br />

Boto<strong>per</strong>atie of amputatie (Met verpleegligdagen) bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere<br />

2.671,25 2064,49 606,76<br />

17A635 099699016 slagadervernauwing) 12.350,47 11646,6 703,87<br />

17A655 099699040 O<strong>per</strong>atie bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing) 1.355,49 848,05 507,44<br />

17A656 099699041 O<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere slagadervernauwing) 10.566,79 9840,87 725,92<br />

17A704 099799006 O<strong>per</strong>atie bij Varices (spataderen) 914,19 610,89 303,3<br />

17A705 099799007 Meerdere o<strong>per</strong>aties bij Varices (spataderen) 2.088,89 1597,74 491,15<br />

17A710 099799012 Laserbehandeling bij Varices (spataderen) 267,71 82,46 185,25<br />

17A715 099799017 O<strong>per</strong>atie bij Varices (spataderen) 625,18 407,78 217,4<br />

17A716 099799018 Meerdere o<strong>per</strong>aties bij Varices (spataderen) 599,92 165,16 434,76<br />

17A724 099799026 Scleroseren (inspuiten) van spataderen bij Varices (spataderen) 408,32 173,81 234,51<br />

17A884 109799002 Rechtzetten van het neustussenschot bij Afwijkingen aan het neustussenschot 2.003,82 1632,02 371,8<br />

17B012 120401007 Een ingreep aan de huid of lasertherapie (enkelvoudig) bij Een huidaandoening met bultjes en schilfers 389,65 205,04 184,61<br />

17B013 120401008 Een ingreep aan de huid of lasertherapie (meervoudig) bij Een huidaandoening met bultjes en schilfers 779,48 362,76 416,72<br />

17B221 149999037 1 tot 3 o<strong>per</strong>aties bij Goedaardige prostaatvergroting 1.277,50 940,71 336,79<br />

17B222 149999038 Meer dan 3 o<strong>per</strong>aties bij Goedaardige prostaatvergroting 2.651,74 1580,44 1071,3<br />

17B231 149999057 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Bekkenbodemklachten 721,50 498,22 223,28<br />

17B232 149999058 1 tot 3 o<strong>per</strong>aties bij Bekkenbodemklachten 961,57 470,28 491,29<br />

17B233 149999059 Meer dan 3 o<strong>per</strong>aties bij Bekkenbodemklachten 2.589,36 1405,62 1183,74<br />

17B236 149999062 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Bekkenbodemklachten 701,99 501,31 200,68<br />

17B237 149999063 1 tot 3 o<strong>per</strong>aties bij Bekkenbodemklachten 854,88 407,74 447,14<br />

17B238 149999064 Meer dan 3 o<strong>per</strong>aties bij Bekkenbodemklachten 2.151,31 1189,13 962,18<br />

17B254 159899004 Bevalling met behandeling van nabloeding bij Bevalling 7.478,42 6433,6 1044,82<br />

17B261 159899013 Behandeling van nabloeding bij Complicaties na de bevalling 8.068,98 7337,35 731,63<br />

17B300 192001011 Ingreep aan de heup bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling 15.427,20 14637,88 789,32<br />

17B303 192001015 Reconstructie van bloedvaten bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling 5.956,67 5274,05 682,62<br />

17B307 192001019 Ingreep aan de knie bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling 11.340,55 10774,4 566,15<br />

17B318 192001031 Ingreep aan een gewricht bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling 8.916,44 8380,22 536,22<br />

17B343 210301002 Sterilisatie van de man bij Anticonceptie / Voorbehoedsmiddelen 556,64 361,89 194,75<br />

17B345 210301005 Sterilisatie van de vrouw bij Anticonceptie / Voorbehoedsmiddelen 1.596,78 1275,8 320,98<br />

17B376 990004033 Borstverkleining bij / door een plastisch chirurg 4.214,93 3423,25 791,68<br />

17B410 990089002 Pijnbestrijding bij Lage rugklachten 1.517,77 965,78 551,99<br />

17B411 990089004 Pijnbestrijding bij Lage rugklachten 559,01 224,52 334,49<br />

17B412 990089010 Pijnbestrijding bij Lage rugklachten 457,78 215,32 242,46<br />

17B413 990089011 Plaatsen van een neurostimulator - op proef bij Lage rugklachten 2.920,03 1951,53 968,5<br />

17B414 990089012 Plaatsen van een neurostimulator bij Lage rugklachten 3.506,06 2320,88 1185,18<br />

17B417 990089028 Vervangen van een neurostimulator bij Lage rugklachten 1.888,87 1305,59 583,28<br />

17B420 990089045 Verwijderen van een neurostimulator bij Lage rugklachten 1.963,02 1596,42 366,6<br />

17B422 990089058 Afstellen van een neurostimulator bij Lage rugklachten 1.818,49 1235,21 583,28<br />

17B423 990089059 Batterijvervanging van een neurostimulator bij Lage rugklachten 2.631,82 2236,11 395,71<br />

17B438 149999003 Implanteren / vervangen / verwijderen van een blaasneuromodulator bij Bekkenbodemklachten<br />

O<strong>per</strong>atie aan slagader(s) (Met verpleegligdagen) bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere<br />

2.125,82 1579,04 546,78<br />

17B484 099699098 slagadervernauwing stadium 2 of Perifere slagadervernauwing arm)<br />

O<strong>per</strong>atie aan slagader(s) (Met verpleegligdagen) bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere<br />

8.004,71 7108,41 896,3<br />

17B485 099699099 slagadervernauwing stadium 3)<br />

O<strong>per</strong>atie aan slagader(s) (Met verpleegligdagen) bij Aderverkalking (Atherosclerose / Perifere<br />

13.226,48 12143,3 1083,18<br />

17B486 099699100 slagadervernauwing stadium 4) 13.926,80 12443,72 1483,08<br />

17B511 029199003 Een combinatiebehandeling van chirurgie en chemotherapie bij Dikkedarm-/endeldarmkanker<br />

Injectie(s) met botuline toxine (Botox) in spieren of in de huid (Vervolg contact) bij Een stoornis van<br />

17.613,90 15729,47 1884,43<br />

17B536 060301006 houding en beweging veroorzaakt in het zenuwstelsel<br />

Injectie(s) met botuline toxine (Botox) in spieren of in de huid (Eerste contact) bij Een stoornis van<br />

339,44 78,89 260,55<br />

17B537 060301007 houding en beweging veroorzaakt in het zenuwstelsel<br />

Chemo- en/of immunotherapie of dure medicijnen op de polikliniek of dagbehandeling bij Multipele<br />

410,14 114,2 295,94<br />

17B555 069599002 sclerose (MS) 3.306,09 2774,77 531,32<br />

17B556 069599003 Chemo- en/of immunotherapie of dure medicijnen (Met verpleegligdagen) bij Multipele sclerose (MS) 3.388,63 2857,31 531,32<br />

17B603 079699010 Consult op de polikliniek bij Een aandoening van het oog of van oogspieren 115,65 80,18 35,47<br />

17B604 079699011 Een polikliniekbezoek (met diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van het oog of van oogspieren<br />

Consult op de polikliniek bij Een aandoening van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig<br />

245,24 195,82 49,42<br />

17B639 079899014 lichaam / oogbol<br />

Een polikliniekbezoek (met diagnostisch onderzoek) bij Een aandoening van bindvlies / oogwit /<br />

114,65 79,14 35,51<br />

17B640 079899015 hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol 221,65 164,13 57,52<br />

17B657 079999019 Ooglidcorrectie bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas 881,49 551,21 330,28<br />

17B659 079999023 Ingreep bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas<br />

Nazorg na het plaatsen van een cochleair implantaat bij Een ontsteking in het middenoor of de<br />

386,86 214,95 171,91<br />

17B660 089999049 gehoorgang 1.739,82 1240,82 499<br />

17B661 089999050 Het plaatsen van een cochleair implantaat bij Een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang 5.027,55 2051,49 2976,06<br />

17B687 089999083 O<strong>per</strong>atie bij Een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang 844,86 657,18 187,68<br />

17B715 099699022 Boto<strong>per</strong>atie of amputatie bij Diabetische voet 1.970,05 1059,65 910,4<br />

17B716 099699023 Boto<strong>per</strong>atie of amputatie (Met verpleegligdagen) bij Diabetische voet 15.624,16 14859,77 764,39<br />

17B721 099699059 O<strong>per</strong>atie bij Diabetische voet 1.524,78 1084,07 440,71<br />

17B722 099699060 O<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Diabetische voet 8.292,92 7660 632,92<br />

17B833 109799019 Neuscorrectie bij Vormafwijkingen aan de bovenste luchtwegen 1.838,75 1141,6 697,15<br />

17B860 990004055 Rechtzetten van het neustussenschot bij Plastische chirurgie aan het gezicht 2.165,03 1826,36 338,67<br />

17B899 990061001 Diepe/lokale behandeling met hy<strong>per</strong>thermie (hitte) bij Radiotherapie 51,20 51,2 0<br />

17B899 990061003 Diepe/lokale behandeling met hy<strong>per</strong>thermie (hitte) bij Radiotherapie 51,20 51,2 0<br />

17B904 010501003 Lasertherapie bij Een infectie met seksuele overdracht 200,73 16,77 183,96<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

73/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

17B905 010501004 O<strong>per</strong>atie bij Een infectie met seksuele overdracht 446,89 188,94 257,95<br />

17B906 010501005 O<strong>per</strong>atie bij Een infectie met seksuele overdracht 720,20 489,97 230,23<br />

17B909 010501008 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een infectie met seksuele overdracht 492,51 345,65 146,86<br />

17B910 010501010 Consult op de polikliniek bij Een infectie met seksuele overdracht 232,50 167,93 64,57<br />

17B912 011101003 Lasertherapie bij Een virusinfectie van huid- of slijmvliesafwijkingen 851,99 555,12 296,87<br />

17B913 011101004 O<strong>per</strong>atie bij Een virusinfectie van huid- of slijmvliesafwijkingen 467,18 275,15 192,03<br />

17B914 011101005 O<strong>per</strong>atie bij Een virusinfectie van huid- of slijmvliesafwijkingen<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij Een virusinfectie van huid- of<br />

894,77 555,12 339,65<br />

17B917 011101008 slijmvliesafwijkingen 591,48 388,46 203,02<br />

17B918 011101010 Consult op de polikliniek bij Een virusinfectie van huid- of slijmvliesafwijkingen 202,97 129,76 73,21<br />

17C070 029099032 O<strong>per</strong>atieve ingreep in de borstkas bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere) organen in borstkas<br />

O<strong>per</strong>atieve ingreep in de borstkas (Met verpleegligdagen) bij Kanker van ademhalingsstelsel/(andere)<br />

3.353,22 2299,75 1053,47<br />

17C071 029099033 organen in borstkas 5.734,56 4612,29 1122,27<br />

17C085 029199110 Een combinatiebehandeling van chirurgie en chemotherapie bij Slokdarmkanker 2.965,33 788,02 2177,31<br />

17C100 029199159 Een combinatiebehandeling van chirurgie en chemotherapie bij Maagkanker 2.965,33 788,02 2177,31<br />

17C115 029199208 Een combinatiebehandeling van chirurgie en chemotherapie bij Kanker van het spijsverteringsstelsel 36.837,50 34660,19 2177,31<br />

17C145 029299007 O<strong>per</strong>atie (met reconstructie) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals 1.870,77 14,93 1855,84<br />

17C146 029299008 O<strong>per</strong>atie (met reconstructie - met verpleegligdag(en)) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals 19.580,22 16276,49 3303,73<br />

17C149 029299017 O<strong>per</strong>atie bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals 1.556,53 742,34 814,19<br />

17C150 029299018 O<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals 5.904,84 4792,08 1112,76<br />

17C151 029299019 O<strong>per</strong>atie (met reconstructie) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals 3.406,88 2392,67 1014,21<br />

17C152 029299020 O<strong>per</strong>atie (met reconstructie - met verpleegligdag(en)) bij Kanker van lip / mond- / keelholte / hals 7.113,39 5600,75 1512,64<br />

17C158 029399002 Implantatie gewrichtsprothese bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen 12.470,88 11055,52 1415,36<br />

17C165 029399039 O<strong>per</strong>atie bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen 5.668,66 4598,6 1070,06<br />

17C166 029399042 O<strong>per</strong>atie bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen 8.424,59 7580,91 843,68<br />

17C167 029399045 O<strong>per</strong>atie bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen 3.386,40 2873,21 513,19<br />

17C168 029399050 O<strong>per</strong>atie bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen 3.078,71 2664,54 414,17<br />

17C187 029899004 O<strong>per</strong>atie bij Goedaardige tumor van de huid 1.082,96 862,18 220,78<br />

17C188 029899005 Meerdere o<strong>per</strong>aties bij Goedaardige tumor van de huid 2.203,25 1867,67 335,58<br />

17C189 029899006 Lasertherapie bij Goedaardige tumor van de huid 873,61 788,02 85,59<br />

17C190 029899007 Een ingreep aan de huid (enkelvoudig) bij Goedaardige tumor van de huid 554,11 366,33 187,78<br />

17C191 029899008 Een ingreep aan de huid (meervoudig) bij Goedaardige tumor van de huid 987,77 529,64 458,13<br />

17C195 029899013 Consult op de polikliniek bij Goedaardige tumor van de huid 153,56 105,5 48,06<br />

17C196 029999002 O<strong>per</strong>atie aan neus of neusbijholten bij Een niet nader omschreven tumor 4.038,55 2733,56 1304,99<br />

17C199 029999005 O<strong>per</strong>atie bij Een niet nader omschreven tumor 3.166,19 2522,51 643,68<br />

17C203 029999009 O<strong>per</strong>atie aan neus of neusbijholten bij Een niet nader omschreven tumor 1.390,92 735,36 655,56<br />

17C205 029999012 O<strong>per</strong>atie bij Een niet nader omschreven tumor 1.650,36 1334,87 315,49<br />

17C206 029999013 O<strong>per</strong>atie aan bot/gewricht bij Een niet nader omschreven tumor<br />

Inbrengen van een maagband middels een kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte bij Onder- of overvoeding /<br />

1.788,57 1429,18 359,39<br />

17C281 049999005 vetzucht<br />

Inbrengen van een maagband middels een kijko<strong>per</strong>atie in de buikholte (Met verpleegligdagen) bij Onder-<br />

3.675,12 3092,8 582,32<br />

17C282 049999006 of overvoeding / vetzucht 3.258,20 2676,89 581,31<br />

17C287 049999011 Maagverkleining middels een open o<strong>per</strong>atie bij Onder- of overvoeding / vetzucht 5.059,37 4006,36 1053,01<br />

17C288 049999012 Maagverkleining middels een open o<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Onder- of overvoeding / vetzucht 9.802,98 8749,97 1053,01<br />

17C289 049999013 Kijko<strong>per</strong>atie bij Onder- of overvoeding / vetzucht 2.415,28 1722,18 693,1<br />

17C290 049999014 Kijko<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Onder- of overvoeding / vetzucht 7.833,31 7100,72 732,59<br />

17C343 069499025 Diagnostisch onderzoek of therapie bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen<br />

Diagnostisch onderzoek of therapie (met beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI)) bij Een aandoening van<br />

293,11 170,12 122,99<br />

17C344 069499026 zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen 426,08 252,31 173,77<br />

17C347 069499029 O<strong>per</strong>atief verlichten van de zenuw bij Een aandoening van zenuwen / zenuwwortels / zenuwknopen<br />

Chemo- en/of immunotherapie of dure medicijnen op de polikliniek of dagbehandeling bij Een<br />

1.651,49 1276,76 374,73<br />

17C366 069599004 aandoening / aantasting van centrale het zenuwstelsel<br />

Chemo- en/of immunotherapie of dure medicijnen (Met verpleegligdagen) bij Een Een aandoening /<br />

422,96 137,91 285,05<br />

17C367 069599005 aantasting van centrale het zenuwstelsel 9.265,52 8837,82 427,7<br />

17C399 089999035 Nazorg na het plaatsen van een cochleair implantaat bij Perceptieve slechthorendheid 1.294,18 788,02 506,16<br />

17C400 089999036 Het plaatsen van een cochleair implantaat bij Perceptieve slechthorendheid 5.199,23 2134,89 3064,34<br />

17C402 090301002 Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij Hoge bloeddruk 406,85 303,95 102,9<br />

17C404 090301004 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij Hoge bloeddruk 595,70 412,08 183,62<br />

17C441 099699054 O<strong>per</strong>atie aan slagader(s) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten 3.990,78 2985,82 1004,96<br />

17C442 099699055 O<strong>per</strong>atie aan slagader(s) (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten 9.409,69 8441,24 968,45<br />

17C449 099699070 Boto<strong>per</strong>atie of amputatie bij Een aandoening van slagaders of haarvaten 1.299,29 510,25 789,04<br />

17C450 099699071 Boto<strong>per</strong>atie of amputatie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten 12.558,71 11769,67 789,04<br />

17C459 099699088 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van slagaders of haarvaten 1.636,40 1096 540,4<br />

17C460 099699089 O<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van slagaders of haarvaten 10.357,49 9418,67 938,82<br />

17C472 100501015 O<strong>per</strong>atief reduceren van het longvolume bij COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease)<br />

O<strong>per</strong>atief reduceren van het longvolume (Met verpleegligdagen) bij COPD (Chronic Obstructive<br />

896,75 58,37 838,38<br />

17C473 100501016 Pulmonary Disease) 5.742,93 4912,99 829,94<br />

17C490 109599020 O<strong>per</strong>atie aan de longen en/of luchtwegvertakkingen bij Een aandoening van het borst-/longvlies<br />

O<strong>per</strong>atie aan de longen en/of luchtwegvertakkingen (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van het<br />

710,29 289,78 420,51<br />

17C491 109599021 borst-/longvlies 7.926,44 7096,9 829,54<br />

17C494 109699005 O<strong>per</strong>atie bij Een bloedneus 1.087,55 697,24 390,31<br />

17C495 109699006 Behandeling van een bloedneus<br />

O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met meer dan 28<br />

460,72 189,21 271,51<br />

17C545 119499029 verpleegligdagen) bij Een aandoening van de anus<br />

O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met maximaal 28<br />

20.092,77 19679,06 413,71<br />

17C546 119499030 verpleegligdagen) bij Een aandoening van de anus<br />

O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur) bij Een aandoening van de<br />

5.308,08 4894,37 413,71<br />

17C547 119499031 anus 2.600,20 2186,49 413,71<br />

17C548 119499032 O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de anus 26.272,74 24805,84 1466,9<br />

17C549 119499033 O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van de anus 4.190,34 3782,4 407,94<br />

17C550 119499034 O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal bij Een aandoening van de anus 2.018,46 1610,52 407,94<br />

17C557 119499041 O<strong>per</strong>atie aan de anus of verwijdering van een abces of gezwel bij Een aandoening van de anus 1.322,22 1099,13 223,09<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

74/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

Implanteren / vervangen / verwijderen van een darmneuromodulator bij een aandoening van het<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

17C564 119499053 spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met meer dan 28<br />

2.007,79 1352,78 655,01<br />

17C565 119499054 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur - met maximaal 28<br />

33.816,57 31558,14 2258,43<br />

17C566 119499055 verpleegligdagen) bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (met behulp van scopie-apparatuur) bij Een aandoening van het<br />

11.315,88 10307,56 1008,32<br />

17C567 119499056 spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van het<br />

2.669,75 1661,43 1008,32<br />

17C568 119499057 spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van het<br />

34.267,76 32579,47 1688,29<br />

17C569 119499058 spijsverteringsstelsel 11.974,56 10888,18 1086,38<br />

17C570 119499059 O<strong>per</strong>atie aan het spijsverteringskanaal bij Een aandoening van het spijsverteringsstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de anus of verwijdering van een abces of gezwel bij Een aandoening van het<br />

3.888,60 3014,71 873,89<br />

17C577 119499066 spijsverteringsstelsel<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling door de maag-darm-leverarts bij Een<br />

2.834,38 2503,51 330,87<br />

17C582 119499075 aandoening van het spijsverteringsstelsel 654,81 486,02 168,79<br />

17C624 120701016 Lasertherapie bij Een aandoening van talgklieren / zweetklieren 816,84 400,12 416,72<br />

17C630 120701025 Lasertherapie bij Een aandoening van haar / nagels 1.161,96 788,02 373,94<br />

17C633 129999026 O<strong>per</strong>atieve ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een pigmentstoornis 1.333,84 788,02 545,82<br />

17C634 129999027 O<strong>per</strong>atieve ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een pigmentstoornis 1.398,20 788,02 610,18<br />

17C635 129999028 O<strong>per</strong>atieve ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een pigmentstoornis 1.462,57 788,02 674,55<br />

17C636 129999029 O<strong>per</strong>atieve ingreep bij Een pigmentstoornis 846,76 430,04 416,72<br />

17C642 129999038 Lasertherapie bij Een pigmentstoornis 1.161,96 788,02 373,94<br />

17C644 129999040 Consult op de polikliniek bij Een pigmentstoornis<br />

O<strong>per</strong>atieve ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een infectie of een overige aandoening van huid of<br />

144,90 99 45,9<br />

17C649 129999046 onderhuids bindweefsel<br />

O<strong>per</strong>atieve ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een infectie of een overige aandoening van huid of<br />

2.682,93 2376,47 306,46<br />

17C650 129999047 onderhuids bindweefsel<br />

O<strong>per</strong>atieve ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een infectie of een overige aandoening van huid of<br />

9.242,13 8756,05 486,08<br />

17C651 129999048 onderhuids bindweefsel 29.972,59 28749,11 1223,48<br />

17C652 129999049 O<strong>per</strong>atieve ingreep bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids bindweefsel 1.003,59 662,46 341,13<br />

17C658 129999063 Lasertherapie bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids bindweefsel 99,22 12,42 86,8<br />

17C660 129999065 Consult op de polikliniek bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids bindweefsel<br />

O<strong>per</strong>atieve ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of<br />

180,90 132,18 48,72<br />

17C661 129999067 onderhuids bindweefsel<br />

O<strong>per</strong>atieve ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of<br />

2.075,14 1687,43 387,71<br />

17C662 129999068 onderhuids bindweefsel<br />

O<strong>per</strong>atieve ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of<br />

10.094,52 9760,88 333,64<br />

17C663 129999069 onderhuids bindweefsel 17.945,28 17547,27 398,01<br />

17C664 129999070 O<strong>per</strong>atieve ingreep bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of onderhuids bindweefsel 442,71 219,9 222,81<br />

17C670 129999079 Lasertherapie bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of onderhuids bindweefsel<br />

Consult op de polikliniek bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of onderhuids<br />

896,34 788,02 108,32<br />

17C672 129999081 bindweefsel 152,70 104,94 47,76<br />

17C722 131999144 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 1.569,26 1287,52 281,74<br />

17C723 131999145 O<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 3.811,13 3485,75 325,38<br />

17C725 131999147 O<strong>per</strong>atie aan knie en/of onderbeen bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 4.692,43 4196,84 495,59<br />

17C743 131999199 Knieo<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 1.944,73 1568,49 376,24<br />

17C758 131999235 O<strong>per</strong>atie aan de enkel of voet bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 2.428,13 2121,3 306,83<br />

17C776 140301015 Implanteren of vervangen van een insulinepomp 2.093,95 1754,75 339,2<br />

17C777 140301016 Implanteren of vervangen van een insulinepomp (Met verpleegligdagen) 2.321,87 1973,57 348,3<br />

17C797 140301038 Shunto<strong>per</strong>atie of verwijderen insulinepomp 3.164,12 2755,71 408,41<br />

17C798 140301039 Shunto<strong>per</strong>atie of verwijderen insulinepomp (Met verpleegligdagen) 5.104,91 4657,65 447,26<br />

17C822 140801002 O<strong>per</strong>atie aan de borst(en) bij Een aandoening van de borst(en) 2.942,63 2397,25 545,38<br />

17C825 140801006 O<strong>per</strong>atie aan de borst(en) bij Een aandoening van de borst(en) 1.629,55 1254,09 375,46<br />

17C832 140801022 O<strong>per</strong>atieve ingreep in geval van borstvorming bij Een aandoening van de borst(en) 1.983,46 1579,14 404,32<br />

17C835 149399005 Behandeling bij Stoornissen van de menstruatiecyclus 575,05 284,42 290,63<br />

17C839 149399010 Behandeling bij Ontsteking aan vrouwelijke organen in het bekken 701,48 432,58 268,9<br />

17C841 149399012 O<strong>per</strong>atieve behandeling bij Ontsteking aan vrouwelijke organen in het bekken 1.314,18 948,02 366,16<br />

17C846 149399019 Behandeling bij Een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders 719,32 414,18 305,14<br />

17C856 149399033 Behandeling bij Overgangsklachten 403,91 243,64 160,27<br />

17C911 149899015 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen 847,66 587,73 259,93<br />

17C912 149899017 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen 897,11 646,37 250,74<br />

17C924 149999028 1 tot 3 o<strong>per</strong>aties bij Klachten van de onderste urinewegen 1.064,29 730,76 333,53<br />

17C925 149999029 Meer dan 3 o<strong>per</strong>aties bij Klachten van de onderste urinewegen 2.401,77 1225,92 1175,85<br />

17C929 149999035 O<strong>per</strong>atie bij Een aandoening van urinewegen of prostaat 2.410,07 1866,33 543,74<br />

17C932 149999049 1 tot 3 o<strong>per</strong>aties bij Een aandoening van urinewegen of prostaat 1.045,58 694,01 351,57<br />

17C933 149999050 Meer dan 3 o<strong>per</strong>aties bij Een aandoening van urinewegen of prostaat 1.950,68 1537,13 413,55<br />

17C938 170901033 Inbrengen van een gewrichtsprothese bij Een aangeboren afwijking van de heup 8.712,94 8125,86 587,08<br />

17C939 170901034 O<strong>per</strong>atie bij Een aangeboren afwijking van de heup 8.775,09 7960,94 814,15<br />

17C940 170901035 O<strong>per</strong>atie bij Een aangeboren afwijking van de heup 4.000,57 3343,01 657,56<br />

17C949 170901046 Inbrengen van een gewrichtsprothese bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel 8.103,73 7449,37 654,36<br />

17C950 170901047 O<strong>per</strong>atie bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel 3.832,18 3325,98 506,2<br />

17C951 170901048 O<strong>per</strong>atie bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel 1.779,24 1445,62 333,62<br />

17C967 179799019 O<strong>per</strong>atie bij Een aangeboren afwijking<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij Een spraak- of<br />

2.005,58 1643,57 362,01<br />

17D013 189999008 stemaandoening 290,77 133,67 157,1<br />

17D025 191301011 Ingreep bij Een gevolg van een lichaamsvreemd voorwerp 1.166,75 840,7 326,05<br />

17D026 191301012 Ingreep (Met verpleegligdagen) bij Een gevolg van een lichaamsvreemd voorwerp 1.821,61 1505,19 316,42<br />

17D027 199199002 Lichttherapie bij Een letsel door een uitwendige oorzaak 217,83 80,93 136,9<br />

17D029 199199005 O<strong>per</strong>atie aan de huid bij Een letsel door een uitwendige oorzaak 3.846,67 3568,37 278,3<br />

17D059 199299029 O<strong>per</strong>atie in de buikholte of borstkas bij Een niet nader gespecificeerd letsel 3.349,16 2570,37 778,79<br />

17D060 199299030 O<strong>per</strong>atie in de buikholte of borstkas (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 11.833,79 10704,56 1129,23<br />

17D061 199299032 O<strong>per</strong>atie aan het gezicht of de keel bij Een niet nader gespecificeerd letsel 1.159,24 495,97 663,27<br />

17D062 199299033 O<strong>per</strong>atie aan het gezicht of de keel (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 4.653,81 4052,08 601,73<br />

17D066 199299039 Neuso<strong>per</strong>atie bij Een niet nader gespecificeerd letsel 1.063,95 737,64 326,31<br />

17D067 199299040 Neuso<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 2.206,78 1885,09 321,69<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

75/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

17D074 199299057 O<strong>per</strong>atie bij Een niet nader gespecificeerd letsel 1.632,40 1297,79 334,61<br />

17D075 199299058 O<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 4.830,24 4432 398,24<br />

17D076 199299059 O<strong>per</strong>atie bij Een niet nader gespecificeerd letsel 2.134,99 1765,52 369,47<br />

17D077 199299060 O<strong>per</strong>atie (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 3.852,13 3511,32 340,81<br />

17D078 199299061 O<strong>per</strong>atie aan de voet bij Een niet nader gespecificeerd letsel 2.399,66 1918,76 480,9<br />

17D079 199299062 O<strong>per</strong>atie aan de voet (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 4.332,22 3782,52 549,7<br />

17D163 990004007 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij / door een plastisch chirurg 354,98 256,05 98,93<br />

17D166 990004011 Complexe reconstructie van spieren / pezen / bloedvaten / zenuwen bij / door een plastisch chirurg<br />

Complexe reconstructie van spieren / pezen / bloedvaten / zenuwen (Met verpleegligdagen) bij / door<br />

3.229,13 1103,78 2125,35<br />

17D167 990004012 een plastisch chirurg 10.331,79 8038,04 2293,75<br />

17D169 990004015 O<strong>per</strong>atie aan de schedel bij Plastische chirurgie aan het gezicht 4.868,89 2937,09 1931,8<br />

17D170 990004016 Reconstructie van spieren / pezen / bloedvaten / zenuwen bij / door een plastisch chirurg<br />

Reconstructie van spieren / pezen / bloedvaten / zenuwen (Met verpleegligdagen) bij / door een<br />

3.229,56 1333,44 1896,12<br />

17D171 990004017 plastisch chirurg 9.748,11 7723,61 2024,5<br />

17D172 990004018 Reconstructie van spieren / pezen / bloedvaten / zenuwen bij / door een plastisch chirurg 6.707,70 4169,75 2537,95<br />

17D175 990004021 Zeer grote reconstructie bij / door een plastisch chirurg 2.126,02 1182,61 943,41<br />

17D176 990004022 Zeer grote reconstructie (Met verpleegligdagen) bij / door een plastisch chirurg 4.766,09 3775,02 991,07<br />

17D177 990004023 Zeer grote reconstructie bij / door een plastisch chirurg 4.299,38 3335,58 963,8<br />

17D179 990004025 Oorreconstructie bij Plastische chirurgie aan het gezicht 2.854,01 2038,83 815,18<br />

17D180 990004026 Grote reconstructie bij / door een plastisch chirurg 2.207,16 1672,74 534,42<br />

17D181 990004027 Grote reconstructie (Met verpleegligdagen) bij / door een plastisch chirurg 5.401,71 4740,57 661,14<br />

17D182 990004028 Borstcorrectie bij / door een plastisch chirurg 5.585,13 4969,03 616,1<br />

17D188 990004035 Facelift bij Plastische chirurgie aan het gezicht 2.122,47 1273,14 849,33<br />

17D189 990004036 Reconstructie bij / door een plastisch chirurg 1.802,09 1265,98 536,11<br />

17D190 990004037 Reconstructie (Met verpleegligdagen) bij / door een plastisch chirurg 3.580,93 3073,29 507,64<br />

17D191 990004038 Buikwandcorrectie bij / door een plastisch chirurg 5.415,66 4730,17 685,49<br />

17D192 990004039 Grote correctie bij Plastische chirurgie aan armen of benen 3.510,73 2720,11 790,62<br />

17D193 990004040 Grote correctie bij Plastische chirurgie aan het gezicht 2.191,41 1402,67 788,74<br />

17D194 990004041 Reconstructie bij / door een plastisch chirurg 900,93 599,85 301,08<br />

17D195 990004042 Reconstructie bij / door een plastisch chirurg 549,79 142,47 407,32<br />

17D196 990004043 Reconstructie (Met verpleegligdagen) bij / door een plastisch chirurg 4.648,57 4135,2 513,37<br />

17D199 990004046 Reconstructie bij Plastische chirurgie aan het gezicht 2.180,65 1429,89 750,76<br />

17D200 990004047 Kleine reconstructie bij / door een plastisch chirurg 1.251,60 921,64 329,96<br />

17D201 990004048 O<strong>per</strong>atieve ingreep in geval van borstvorming bij / door een plastisch chirurg 2.613,74 2130,2 483,54<br />

17D202 990004049 Correctie bij Plastische chirurgie aan armen of benen 1.985,03 1418,91 566,12<br />

17D203 990004052 Eenvoudige ingreep bij / door een plastisch chirurg 832,54 600,71 231,83<br />

17D204 990004053 Correctie na borstvergroting met prothese bij / door een plastisch chirurg 6.477,46 5895,33 582,13<br />

17D206 990004056 Borstreconstructie met prothese bij / door een plastisch chirurg 6.358,09 5729,25 628,84<br />

17D208 990004058 Correctie bij Plastische chirurgie aan het gezicht 1.821,73 1275,89 545,84<br />

17D209 990004059 Correctie bij / door een plastisch chirurg 146.280,78 145596,65 684,13<br />

17D211 990004062 Correctie van de geslachtsdelen bij / door een plastisch chirurg 1.788,63 1198,51 590,12<br />

17D213 990004064 Correctie van een hangend ooglid of wenkbrauw bij Plastische chirurgie aan het gezicht 2.279,95 1825,7 454,25<br />

17D214 990004065 Reconstructie van de tepel(hof) bij / door een plastisch chirurg 1.257,07 884,56 372,51<br />

17D216 990004067 Correctie bij Plastische chirurgie aan het gezicht 1.232,39 830,84 401,55<br />

17D217 990004075 Kleine correctie bij Plastische chirurgie aan het gezicht 1.174,94 767,19 407,75<br />

17D248 990061004 Op<strong>per</strong>vlakkige behandeling met hy<strong>per</strong>thermie (hitte) bij Radiotherapie 169,31 169,31 0<br />

17D286 990062006 Afsluiten van een bloedvat of inbrengen van botcement bij Een o<strong>per</strong>atieve ingreep door een radioloog<br />

Verwijderen van een bloedstolsel door middel van een o<strong>per</strong>atie of medicijnen bij Een o<strong>per</strong>atieve ingreep<br />

2.169,29 1845,59 323,7<br />

17D289 990062009 door een radioloog 2.157,49 1833,79 323,7<br />

17D298 990062019 Wegsnijden of verwijderen van weefsel bij Een o<strong>per</strong>atieve ingreep door een radioloog 359,75 143,95 215,8<br />

17D299 990089006 Pijnbestrijding bij Kwaadaardige tumor / kanker 525,96 229 296,96<br />

17D300 990089007 Pijnbestrijding (Met verpleegligdagen) bij Kwaadaardige tumor / kanker 2.607,32 2236,11 371,21<br />

17D301 990089008 Plaatsen van een neurostimulator - op proef bij Pijnbestrijding 4.017,79 3100,09 917,7<br />

17D302 990089009 Plaatsen van een neurostimulator bij Pijnbestrijding 3.617,27 2432,09 1185,18<br />

17D303 990089013 Pijnbestrijding bij Mechanische pijn (pijn die verergert bij fysieke inspanning) 1.445,85 1084,88 360,97<br />

17D304 990089014 Pijnbestrijding bij Neurogene pijn (pijn als gevolg van een niet goed functionerend zenuwstelsel)<br />

Pijnbestrijding (Met verpleegligdagen) bij Neurogene pijn (pijn als gevolg van een niet goed<br />

717,12 364,05 353,07<br />

17D305 990089015 functionerend zenuwstelsel) 2.442,66 2081,88 360,78<br />

17D306 990089016 Pijnbestrijding bij Kwaadaardige tumor / kanker 746,25 476,08 270,17<br />

17D307 990089017 Pijnbestrijding (Met verpleegligdagen) bij Kwaadaardige tumor / kanker 2.136,92 1837,02 299,9<br />

17D310 990089022 Vervangen van een neurostimulator bij Pijnbestrijding 1.568,72 985,44 583,28<br />

17D311 990089029 Pijnbestrijding bij Chronische pijn 1.023,79 657,54 366,25<br />

17D312 990089030 Pijnbestrijding bij Mechanische pijn (pijn die verergert bij fysieke inspanning) 800,27 467,7 332,57<br />

17D313 990089031 Pijnbestrijding bij Neurogene pijn (pijn als gevolg van een niet goed functionerend zenuwstelsel)<br />

Pijnbestrijding (Met verpleegligdagen) bij Neurogene pijn (pijn als gevolg van een niet goed<br />

589,89 255,87 334,02<br />

17D314 990089032 functionerend zenuwstelsel) 2.064,56 1722,84 341,72<br />

17D315 990089034 Pijnbestrijding bij Kwaadaardige tumor / kanker 440,43 195,53 244,9<br />

17D316 990089035 Pijnbestrijding (Met verpleegligdagen) bij Kwaadaardige tumor / kanker 3.178,79 2903,17 275,62<br />

17D318 990089039 Vewijderen van een neurostimulator bij Pijnbestrijding 1.845,96 1479,36 366,6<br />

17D319 990089046 Pijnbestrijding bij Complex Regionaal Pijn Syndroom 2.388,68 2274,06 114,62<br />

17D320 990089047 Pijnbestrijding bij Chronische pijn 599,53 265,58 333,95<br />

17D321 990089048 Pijnbestrijding bij Mechanische pijn (pijn die verergert bij fysieke inspanning) 437,72 215,64 222,08<br />

17D322 990089050 Pijnbestrijding bij Neurogene pijn (pijn als gevolg van een niet goed functionerend zenuwstelsel)<br />

Pijnbestrijding (Met verpleegligdagen) bij Neurogene pijn (pijn als gevolg van een niet goed<br />

545,78 331,78 214<br />

17D323 990089051 functionerend zenuwstelsel) 1.625,05 1406,74 218,31<br />

17D326 990089055 Afstellen van een neurostimulator bij Pijnbestrijding 1.643,21 1059,93 583,28<br />

17D327 990089056 Batterijvervanging van een neurostimulator bij Pijnbestrijding 2.631,82 2236,11 395,71<br />

17D328 990089060 Pijnbestrijding bij Aangezichtspijn 757,87 430,07 327,8<br />

17D329 990089061 Pijnbestrijding bij Complex Regionaal Pijn Syndroom 1.206,59 973,74 232,85<br />

17D330 990089062 Pijnbestrijding bij Chronische pijn 449,04 204,16 244,88<br />

17D334 990089070 Pijnbestrijding bij Viscerale pijn (ingewandspijn) 1.081,24 715,71 365,53<br />

17D335 990089071 Pijnbestrijding bij Aangezichtspijn 741,05 445,57 295,48<br />

17D336 990089072 Pijnbestrijding bij Complex Regionaal Pijn Syndroom 414,19 231,22 182,97<br />

17D338 990089076 Pijnbestrijding bij Niet nader omschreven pijnklachten 525,33 70,76 454,57<br />

17D339 990089077 Pijnbestrijding bij Fibromyalgie (pijn in bindweefsel en spieren) 2.690,68 2236,11 454,57<br />

17D340 990089078 Pijnbestrijding bij Viscerale pijn (ingewandspijn) 725,73 498,06 227,67<br />

17D341 990089079 Pijnbestrijding bij Aangezichtspijn 289,71 84,01 205,7<br />

17D343 990089083 Pijnbestrijding bij Niet nader omschreven pijnklachten 657,28 546,04 111,24<br />

17D344 990089084 Pijnbestrijding bij Fibromyalgie (pijn in bindweefsel en spieren) 524,88 497,3 27,58<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

76/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

17D345 990089085 Pijnbestrijding bij Viscerale pijn (ingewandspijn) 274,21 127,63 146,58<br />

17D347 990089089 Pijnbestrijding bij Niet nader omschreven pijnklachten 426,75 305,44 121,31<br />

17D348 990089090 Pijnbestrijding bij Fibromyalgie (pijn in bindweefsel en spieren) 175,34 162,92 12,42<br />

17D432 019999031 Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdag(en)) bij Een infectieziekte 1.849,64 788,02 1061,62<br />

17D433 019999032 Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een infectieziekte 1.849,64 788,02 1061,62<br />

17D434 019999033 Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdag(en)) bij Een infectieziekte 23.474,76 22356,76 1118<br />

17D435 019999034 Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een infectieziekte 1.849,64 788,02 1061,62<br />

17D436 019999035 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdag(en)) bij Een infectieziekte 14.500,92 13482,62 1018,3<br />

17D437 019999036 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een infectieziekte 2.259,29 1292,1 967,19<br />

17D438 019999037 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia (Met verpleegligdag(en)) bij Een infectieziekte 1.511,08 788,02 723,06<br />

17D439 019999038 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia bij Een infectieziekte<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia (Met verpleegligdag(en)) bij Een<br />

1.511,08 788,02 723,06<br />

17D440 019999039 infectieziekte 6.367,98 5794,65 573,33<br />

17D441 019999040 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia bij Een infectieziekte<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog (Met<br />

792,77 219,44 573,33<br />

17D442 019999041 verpleegligdag(en)) bij Een infectieziekte<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog bij Een<br />

1.287,67 788,02 499,65<br />

17D443 019999042 infectieziekte 1.287,67 788,02 499,65<br />

17D444 019999043 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdag(en)) bij Een infectieziekte 1.073,48 788,02 285,46<br />

17D445 019999044 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een infectieziekte<br />

Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en<br />

1.073,48 788,02 285,46<br />

17D534 029799085 en/of het zenuwstelsel 7.764,07 6502,61 1261,46<br />

17D535 029799086 Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en<br />

1.985,52 788,02 1197,5<br />

17D536 029799087 en/of het zenuwstelsel 9.848,42 8730,42 1118<br />

17D537 029799088 Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het<br />

1.402,24 340,62 1061,62<br />

17D538 029799089 zenuwstelsel 6.464,71 5446,41 1018,3<br />

17D539 029799090 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de<br />

2.661,09 1693,9 967,19<br />

17D540 029799091 hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het<br />

8.627,82 7867,26 760,56<br />

17D541 029799092 zenuwstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel<br />

1.511,08 788,02 723,06<br />

17D542 029799093 in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia bij Een gezwel in de hersen(vliez)en<br />

6.031,32 5457,99 573,33<br />

17D543 029799094 en/of het zenuwstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog (Met<br />

1.333,73 788,02 545,71<br />

17D544 029799095 verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog bij Een gezwel in<br />

9.650,67 9151,02 499,65<br />

17D545 029799096 de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het<br />

1.287,67 788,02 499,65<br />

17D546 029799097 zenuwstelsel 1.073,48 788,02 285,46<br />

17D547 029799098 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een gezwel in de hersen(vliez)en en/of het zenuwstelsel<br />

Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader omschreven<br />

1.073,48 788,02 285,46<br />

17D550 029999033 tumor 1.699,88 788,02 911,86<br />

17D551 029999034 Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een niet nader omschreven tumor 1.699,88 788,02 911,86<br />

17D552 029999035 Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader omschreven tumor 1.583,96 788,02 795,94<br />

17D553 029999036 Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een niet nader omschreven tumor 1.583,96 788,02 795,94<br />

17D554 029999037 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader omschreven tumor 4.413,74 3712,98 700,76<br />

17D555 029999038 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een niet nader omschreven tumor 1.488,78 788,02 700,76<br />

17D556 029999039 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia (Met verpleegligdagen) 1.318,74 788,02 530,72<br />

17D557 029999040 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia 1.318,74 788,02 530,72<br />

17D558 029999041 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia (Met verpleegligdagen) 1.230,07 788,02 442,05<br />

17D559 029999042 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog (Met<br />

1.230,07 788,02 442,05<br />

17D560 029999043 verpleegligdagen) 3.967,38 3442,68 524,7<br />

17D561 029999044 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog 869,45 344,75 524,7<br />

17D562 029999045 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader omschreven tumor 7.000,99 6617,11 383,88<br />

17D563 029999046 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een niet nader omschreven tumor 1.171,90 788,02 383,88<br />

17D572 069499066 Correctie van een hangend ooglid of wenkbrauw Bij een aandoening van de aangezichtszenuw 1.556,17 892,99 663,18<br />

17D573 069499067 Ooglidcorrectie Bij een aandoening van de aangezichtszenuw<br />

O<strong>per</strong>atieve ingreep (met verpleegligdagen) bij Een abnormale ophoping van eiwitten en vocht<br />

1.672,65 1009,47 663,18<br />

17D605 099799032 (lymfoedeem)<br />

O<strong>per</strong>atief verwijderen van een bloedstolsel of o<strong>per</strong>atie aan bloedvat of huid bij Een aandoening aan<br />

4.861,46 4300,37 561,09<br />

17D611 099799039 aders / lymfevaten / lymfeklieren 1.572,77 1050,26 522,51<br />

17D628 120301015 Lichttherapie bij Huidontsteking of eczeem 554,54 420,06 134,48<br />

17D631 120401015 Lichttherapie bij Een huidaandoening met bultjes en schilfers 347,27 213,11 134,16<br />

17D632 129999084 Lichttherapie bij Een pigmentstoornis 260,09 174,52 85,57<br />

17D635 129999087 Lichttherapie bij Een infectie of een overige aandoening van huid of onderhuids bindweefsel 924,38 788,02 136,36<br />

17D638 129999090 Lichttherapie bij Een niet nader gespecificeerde aandoening van huid of onderhuids bindweefsel<br />

Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van<br />

165,70 30,8 134,9<br />

17D641 131999257 botspierstelsel of bindweefsel 7.101,76 6301,78 799,98<br />

17D642 131999258 Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel<br />

Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of<br />

1.744,02 852,13 891,89<br />

17D643 131999259 bindweefsel 6.015,70 4581,1 1434,6<br />

17D644 131999260 Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of<br />

2.269,38 1151,78 1117,6<br />

17D645 131999261 bindweefsel 5.326,71 4156,99 1169,72<br />

17D646 131999262 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van<br />

2.034,87 1281,98 752,89<br />

17D647 131999263 botspierstelsel of bindweefsel 4.807,63 3846,88 960,75<br />

17D648 131999264 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia (Met verpleegligdagen) bij Een<br />

2.462,32 1701,76 760,56<br />

17D649 131999265 aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 3.704,24 3007,81 696,43<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

77/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

17D650 131999266<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia bij Een aandoening van botspierstelsel<br />

of bindweefsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog (Met<br />

1.885,12 1311,99 573,13<br />

17D651 131999267 verpleegligdagen) 3.678,14 3040,16 637,98<br />

17D652 131999268 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aandoening van botspierstelsel of<br />

1.737,46 1212,94 524,52<br />

17D653 131999269 bindweefsel 4.750,17 4329,24 420,93<br />

17D654 131999270 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel<br />

Implanteren / vervangen / verwijderen van een blaasneuromodulator bij Klachten van de onderste<br />

1.147,91 788,02 359,89<br />

17D660 149999081 urinewegen<br />

Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking van<br />

1.965,39 1472,41 492,98<br />

17D661 170901058 het botspierstelsel 6.334,49 5420,44 914,05<br />

17D662 170901059 Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel<br />

Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking van het<br />

1.843,80 788,02 1055,78<br />

17D663 170901060 botspierstelsel 5.067,37 4175,48 891,89<br />

17D664 170901061 Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking van het<br />

2.183,99 1292,1 891,89<br />

17D665 170901062 botspierstelsel 4.414,01 3900,48 513,53<br />

17D666 170901063 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking<br />

1.536,75 788,02 748,73<br />

17D667 170901064 van het botspierstelsel 1.366,71 788,02 578,69<br />

17D668 170901065 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia (Met verpleegligdagen) bij Een<br />

1.366,71 788,02 578,69<br />

17D669 170901066 aangeboren afwijking van het botspierstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia bij Een aangeboren afwijking van het<br />

1.278,04 788,02 490,02<br />

17D670 170901067 botspierstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog (Met<br />

1.278,04 788,02 490,02<br />

17D671 170901068 verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog bij Een<br />

5.649,83 5206,83 443<br />

17D672 170901069 aangeboren afwijking van het botspierstelsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking van het<br />

1.231,02 788,02 443<br />

17D673 170901070 botspierstelsel 6.114,87 5357,07 757,8<br />

17D674 170901071 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een aangeboren afwijking van het botspierstelsel 977,97 343,47 634,5<br />

17D677 179799037 Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking 1.985,52 788,02 1197,5<br />

17D678 179799038 Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een aangeboren afwijking 1.985,52 788,02 1197,5<br />

17D679 179799039 Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking 14.527,15 13465,53 1061,62<br />

17D680 179799040 Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een aangeboren afwijking 1.849,64 788,02 1061,62<br />

17D681 179799041 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking 3.169,88 2202,69 967,19<br />

17D682 179799042 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een aangeboren afwijking 1.755,21 788,02 967,19<br />

17D683 179799043 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking 1.511,08 788,02 723,06<br />

17D684 179799044 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia bij Een aangeboren afwijking<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia (Met verpleegligdagen) bij Een<br />

1.511,08 788,02 723,06<br />

17D685 179799045 aangeboren afwijking 1.333,73 788,02 545,71<br />

17D686 179799046 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia bij Een aangeboren afwijking<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog (Met<br />

1.333,73 788,02 545,71<br />

17D687 179799047 verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog bij Een<br />

1.523,25 998,55 524,7<br />

17D688 179799048 aangeboren afwijking 791,76 267,06 524,7<br />

17D689 179799049 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een aangeboren afwijking 1.073,48 788,02 285,46<br />

17D690 179799050 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een aangeboren afwijking<br />

Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van<br />

1.073,48 788,02 285,46<br />

17D694 192001063 chirurgische of medische behandeling<br />

Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische<br />

5.137,42 4225,56 911,86<br />

17D695 192001064 behandeling<br />

Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van<br />

1.111,31 199,45 911,86<br />

17D696 192001065 chirurgische of medische behandeling<br />

Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische<br />

5.909,34 5113,4 795,94<br />

17D697 192001066 behandeling<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of<br />

1.583,96 788,02 795,94<br />

17D698 192001067 medische behandeling 3.174,09 2155,79 1018,3<br />

17D699 192001068 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia (Met verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg<br />

1.488,78 788,02 700,76<br />

17D700 192001069 van chirurgische of medische behandeling<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of<br />

12.618,06 11857,5 760,56<br />

17D701 192001070 medische behandeling<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia (Met verpleegligdagen) bij Een<br />

1.318,74 788,02 530,72<br />

17D702 192001071 complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia bij Een complicatie als gevolg van<br />

1.230,07 788,02 442,05<br />

17D703 192001072 chirurgische of medische behandeling<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog (Met<br />

1.230,07 788,02 442,05<br />

17D704 192001073 verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog bij Een complicatie<br />

7.722,85 7198,33 524,52<br />

17D705 192001074 als gevolg van chirurgische of medische behandeling<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of<br />

1.191,26 772,25 419,01<br />

17D706 192001075 medische behandeling 7.141,16 6757,28 383,88<br />

17D707 192001076 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een complicatie als gevolg van chirurgische of medische behandeling<br />

Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd<br />

3.787,28 3403,4 383,88<br />

17D710 199299091 letsel 11.482,74 10507,45 975,29<br />

17D711 199299092 Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een niet nader gespecificeerd letsel 5.155,55 4195,72 959,83<br />

17D712 199299093 Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 8.683,37 7789,27 894,1<br />

17D713 199299094 Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een niet nader gespecificeerd letsel 1.233,48 115,48 1118<br />

17D714 199299095 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 6.319,31 5897,61 421,7<br />

17D715 199299096 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een niet nader gespecificeerd letsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader<br />

863,42 441,72 421,7<br />

17D716 199299097 gespecificeerd letsel 1.366,71 788,02 578,69<br />

17D717 199299098 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia bij Een niet nader gespecificeerd letsel 1.366,71 788,02 578,69<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

78/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia (Met verpleegligdagen) bij Een niet<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

17D718 199299099 nader gespecificeerd letsel 5.009,86 4436,73 573,13<br />

17D719 199299100 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia bij Een niet nader gespecificeerd letsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog (Met<br />

749,72 176,59 573,13<br />

17D720 199299101 verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog bij Een niet nader<br />

3.845,12 3309,96 535,16<br />

17D721 199299102 gespecificeerd letsel 957,37 535,67 421,7<br />

17D722 199299103 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Een niet nader gespecificeerd letsel 14.499,67 14062,86 436,81<br />

17D723 199299104 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Een niet nader gespecificeerd letsel 4.796,58 4144,99 651,59<br />

17D870 990062020 Behandeling van vaatafwijkingen in het hoofd of de hals bij Een o<strong>per</strong>atieve ingreep door een radioloog 860,37 486,13 374,24<br />

17E214 029399005 Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

Zeer complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot /<br />

21.260,78 18235,61 3025,17<br />

17E215 029399006 gewrichtskraakbeen / weke delen 19.946,45 18489,58 1456,87<br />

17E222 029399016 Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

Complexe o<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen<br />

1.682,82 788,02 894,8<br />

17E223 029399017 / weke delen 2.226,62 1210,9 1015,72<br />

17E224 029399020 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke<br />

1.576,02 788,02 788<br />

17E225 029399021 delen<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke<br />

11.574,29 10740,85 833,44<br />

17E230 029399026 delen<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder nekhernia (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot /<br />

1.422,80 788,02 634,78<br />

17E231 029399027 gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia bij Kanker van bot /<br />

17.608,25 16973,47 634,78<br />

17E236 029399034 gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder teruggekeerde rughernia (Met verpleegligdagen) bij Kanker van<br />

1.314,32 788,02 526,3<br />

17E237 029399035 bot / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog bij Kanker van bot<br />

8.494,37 7936,75 557,62<br />

17E238 029399040 / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom waaronder rughernia of verwijderen van de wervelboog (Met<br />

499,36 40,37 458,99<br />

17E239 029399041 verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen 7.492,66 7004,57 488,09<br />

17E246 029399053 O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke delen<br />

O<strong>per</strong>atie aan de wervelkolom (Met verpleegligdagen) bij Kanker van bot / gewrichtskraakbeen / weke<br />

1.503,37 788,02 715,35<br />

17E247 029399054 delen 11.237,43 10311,26 926,17<br />

17E309 079999017 Ooglidcorrectie bij Een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas 1.184,34 783,19 401,15<br />

17E310 089999004 Correctie van het oorskelet bij Afwijkingen aan de oorschelp 2.083,85 1527,48 556,37<br />

17E321 109799017 Neuscorrectie bij Aangeboren neusafwijkingen of reuk-/smaakstoornissen 2.284,23 1544,18 740,05<br />

17E331 120201007 Een ingreep aan de huid (enkelvoudig) bij Een huidaandoening met blaren 495,13 310,52 184,61<br />

17E332 120201008 Een ingreep aan de huid (meervoudig) bij Een huidaandoening met blaren 785,40 368,68 416,72<br />

17E333 120301007 Een ingreep aan de huid (enkelvoudig) bij Huidontsteking of eczeem 456,86 272,25 184,61<br />

17E334 120301008 Een ingreep aan de huid (meervoudig) bij Huidontsteking of eczeem 728,90 312,18 416,72<br />

17E335 120701014 Een ingreep aan de huid (meervoudig) bij Een aandoening van talgklieren / zweetklieren 960,44 543,72 416,72<br />

17E336 120701015 Een ingreep aan de huid (enkelvoudig) bij Een aandoening van talgklieren / zweetklieren 511,50 326,89 184,61<br />

17E337 120701023 Een ingreep aan de huid (meervoudig) bij Een aandoening van haar / nagels 867,06 450,34 416,72<br />

17E338 120701024 Een ingreep aan de huid (enkelvoudig) bij Een aandoening van haar / nagels 447,99 263,38 184,61<br />

17E354 219799005 O<strong>per</strong>atieve behandeling van vernauwde voorhuid / besnijdenis 708,48 475,31 233,17<br />

17E355 990004050 Neuscorrectie bij Plastische chirurgie aan het gezicht 1.531,17 861,6 669,57<br />

17E356 990004069 O<strong>per</strong>atieve behandeling van vernauwde voorhuid / besnijdenis bij / door een plastisch chirurg 1.017,32 863,95 153,37<br />

17E358 990004072 Ooglidcorrectie bij Plastische chirurgie aan het gezicht 1.674,77 1263,2 411,57<br />

17E359 990004073 Correctie van het oorskelet bij Plastische chirurgie aan het gezicht 2.339,83 1813,95 525,88<br />

010905 OVPXXXXXX REISKOSTEN PER KILOMETER 0,24 0 0,24<br />

010906 OVPXXXXXX Reistijd/vacatie <strong>per</strong> half uur. 32,27 0 32,27<br />

032280 OVPXXXXXX Diagnostische indirecte laryngoscopie, inclusief eventuele proefexcisie(s). 67,59 17,91 49,68<br />

032281 OVPXXXXXX Diagnostische directe laryngoscopie, inclusief eventuele proefexcisie(s).<br />

Diagnostische bronchoscopie, inclusief een of meerdere proefexcisies, curettage en/of afzuigen van<br />

159,10 100,3 58,8<br />

032480 OVPXXXXXX materiaal voor cytologisch en/of pathologisch onderzoek. 359,42 359,42 0<br />

032684 OVPXXXXXX Diagnostische pleurapunctie.<br />

Poliklinische controle op de werking van de pacemaker, inclusief het eventueel gebruik van de<br />

48,96 48,96 0<br />

033285 OVPXXXXXX cardioverter. 39,40 39,4 0<br />

033605 OVPXXXXXX INBRENGEN VAN EEN PORT-A-CATH SYSTEEM. 277,09 182,57 94,52<br />

034386 OVPXXXXXX Echoscopische punctie via de oesofagus (EUS). 163,15 0 163,15<br />

034387 OVPXXXXXX Echo-bronchoscopie (EBUS), inclusief evt. biopten. 163,15 0 163,15<br />

034388 OVPXXXXXX Endo-echografie ter beoordeling bovenbuikorganen, inclusief eventuele biopten. 123,02 0 123,02<br />

034389 OVPXXXXXX Endo-echografie ter beoordeling van tumoren in het distale colon, inclusief eventuele biopten. 61,51 0 61,51<br />

034391 OVPXXXXXX Oesofagusfunctieonderzoek, inclusief eventuele 24-uurs metingen (manometrie en/of pH-meting). 61,51 0 61,51<br />

034393 OVPXXXXXX BEHANDELING ZENKER-DIVERTIKEL. 92,11 0 92,11<br />

034394 OVPXXXXXX Therapeutische endoscopie van oesofagus, maag of duodenum. 457,74 366,36 91,38<br />

034501 OVPXXXXXX GASTROSTOMIE, OPEN PROCEDURE (ZIE 034503 VOOR ENDOSCOPISCH).<br />

Diagnostische endoscopie van oesofagus, maag en/of duodenum met behulp van een flexibele<br />

431,80 366,35 65,45<br />

034620 OVPXXXXXX endoscoop, inclusief eventuele biopten.<br />

Diagnostische endoscopie van het colon met behulp van een flexibele endoscoop, inclusief eventuele<br />

404,51 363,89 40,62<br />

034686 OVPXXXXXX biopten en poliepectomie. 458,82 366,35 92,47<br />

034688 OVPXXXXXX CAPSULE ENDOSCOPIE.<br />

Diagnostische endoscopie alleen van het sigmoïd met behulp van een flexibele endoscoop, inclusief<br />

131,19 0 131,19<br />

034690 OVPXXXXXX eventuele biopten en poliepectomie. 407,91 366,35 41,56<br />

034693 OVPXXXXXX RECTOSCOPIE OF PROCTOSCOPIE. 82,51 62,07 20,44<br />

034694 OVPXXXXXX Endoscopische retrograde (pancreatico-)cholangioscopie (ERCP). 874,51 752,66 121,85<br />

034696 OVPXXXXXX Endoscopisch plaatsen stent in tractus digestivus (proximaal of distaal). 489,38 366,36 123,02<br />

034697 OVPXXXXXX Interventie-coloscopie (behandeling bloeding, dilatatie) niet zijnde stentplaatsing (zie 034696).<br />

Niet o<strong>per</strong>atieve ambulante behandeling van haemorrhoïden door middel van scleroseren, bandligatie,<br />

91,38 0 91,38<br />

035135 OVPXXXXXX infraroodcoagulatie of cryochirurgie. De eerste behandeling.<br />

Niet o<strong>per</strong>atieve ambulante behandeling van haemorrhoïden door middel van scleroseren, bandligatie,<br />

168,49 138,75 29,74<br />

035136 OVPXXXXXX infraroodcoagulatie of cryochirurgie. Iedere volgende behandeling binnen een jaar. 167,49 138,75 28,74<br />

035280 OVPXXXXXX LEVERBIOPSIE. 195,48 138,75 56,73<br />

035502 OVPXXXXXX THERAPEUTISCHE ASCITESPUNCTIE.<br />

Prenatale screening: Nuchal Translucentie (NT-) meting (nekplooimeting) bij eenling en het eerste kind<br />

168,23 138,75 29,48<br />

037510 OVPXXXXXX van een meerlingzwangerschap. 163,13 156,26 6,87<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

79/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

Prenatale screening: Structureel Echoscopisch Onderzoek (SEO) bij eenling en het eerste kind van een<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

037512 OVPXXXXXX meerlingzwangerschap.<br />

Prenatale screening: Nuchal Translucentie (NT-) meting (nekplooimeting) bij ieder volgend kind van een<br />

164,23 155,42 8,81<br />

037514 OVPXXXXXX meerlingzwangerschap.<br />

Prenatale screening: Structureel Echoscopisch Onderzoek (SEO) bij ieder volgend kind van een<br />

100,09 95,85 4,24<br />

037516 OVPXXXXXX meerlingzwangerschap. 145,26 137,52 7,74<br />

037521 OVPXXXXXX Prenatale screening: counseling.<br />

Contact-allergisch onderzoek voor diagnostiek van allergische huidaandoeningen door middel van<br />

38,91 0 38,91<br />

039061 OVPXXXXXX reeksen, serie van tenminste 20 tests.<br />

Algehele anesthesie bij specialistisch onderzoek en bij verrichtingen, waarvoor geen anesthesie staat<br />

48,96 48,96 0<br />

039090 OVPXXXXXX vermeld.<br />

Anesthesiologische ondersteuning bij tandheelkundige behandelingen onder narcose van AWBZ cliënten<br />

103,18 0 103,18<br />

039108 OVPXXXXXX en verzekerden voor bijzondere tandheelkunde, maximaal 90 minuten behandeling. 607,86 544,88 62,98<br />

039109 OVPXXXXXX<br />

Anesthesiologische ondersteuning bij tandheelkundige behandelingen onder narcose van AWBZ cliënten<br />

en verzekerden voor bijzondere tandheelkunde, tussen 90 en maximaal 150 minuten behandeling.<br />

Anesthesiologische ondersteuning bij tandheelkundige behandelingen onder narcose van AWBZ cliënten<br />

834,34 702,84 131,5<br />

039110 OVPXXXXXX en verzekerden voor bijzondere tandheelkunde, meer dan 150 minuten behandeling. 1.097,83 900,57 197,26<br />

039114 OVPXXXXXX Cytologische en/of bacteriologische punctie. 100,30 100,3 0<br />

039485 OVPXXXXXX ECHOGRAFIE À-VUE IN VERBAND MET ZWANGERSCHAP. 40,16 40,16 0<br />

039492 OVPXXXXXX ECHOGRAFIE VAN DE BUIKORGANEN. 97,87 40,16 57,71<br />

039494 OVPXXXXXX Echografie van het hart.<br />

Begeleiding en interpretatie door cardioloog bij multislice CT-hart inclusief voor- en nabespreking met<br />

39,40 39,4 0<br />

039496 OVPXXXXXX radioloog.<br />

Begeleiding en interpretatie door cardioloog bij multislice CT-hart voor Ca2+-meting inclusief voor- en<br />

497,97 355,13 142,84<br />

039497 OVPXXXXXX nabespreking met radioloog. 48,42 0 48,42<br />

039506 OVPXXXXXX Begeleiding en interpretatie MRI-hart door cardioloog inclusief voor- en nabespreking met radioloog.<br />

Begeleiding en interpretatie dobutamine stress-test door cardioloog bij MRI-hart inclusief voor- en<br />

357,73 214,89 142,84<br />

039507 OVPXXXXXX nabespreking met radioloog. 432,78 214,89 217,89<br />

039601 OVPXXXXXX Onderzoek gevoeligheid allergenen dmv huidtest(s), dmv scarificaties of intracutane injecties. 80,33 80,33 0<br />

039670 OVPXXXXXX ACUTE BEADEMING (IC) INVASIEF DOOR LONGARTS. 541,33 0 541,33<br />

039671 OVPXXXXXX ACUTE BEADEMING (IC) NONINVASIEF DOOR LONGARTS. 270,66 0 270,66<br />

039672 OVPXXXXXX IC MEDEBEHANDELING DOOR LONGARTS. 235,65 0 235,65<br />

039673 OVPXXXXXX IC bespreking (<strong>per</strong> patiënt 1 maal te registreren). 54,38 0 54,38<br />

039691 OVPXXXXXX Preassessment dagopname. 0,00 0 0<br />

039692 OVPXXXXXX Preassessment opname. 0,00 0 0<br />

039702 OVPXXXXXX Standaard electro-encephalografie (EEG), registratie tot 1 uur. 95,90 80,33 15,57<br />

039705 OVPXXXXXX Langdurige electro-encephalografie (EEG), registratie vanaf 6 tot 24 uur. 244,92 138,75 106,17<br />

039708 OVPXXXXXX AMBULANTE 24-UURS ELECTRO-ENCEPHALOGRAFIE (EEG)-REGISTRATIE. 218,38 138,75 79,63<br />

039709 OVPXXXXXX ELECTRO-ENCEPHALOGRAFIE (EEG) BIJ HERSENDOODPROCEDURE, UITGEVOERD DOOR NEUROLOOG. 160,20 80,33 79,87<br />

039712 OVPXXXXXX 24-UURS ELECTRO-ENCEPHALOGRAFIE (EEG)-REGISTRATIE MET DIEPTE ELEKTR. 245,24 138,75 106,49<br />

039715 OVPXXXXXX Eenvoudige kwantitatieve analyse electro-encephalografie (EEG). 80,33 80,33 0<br />

039716 OVPXXXXXX Uitgebreide kwantitatieve analyse electro-encephalografie (EEG). 80,33 80,33 0<br />

039717 OVPXXXXXX AANVULLENDE VIDEOREGISTRATIE (TIJDENS STANDAARD EEG). 17,70 0 17,7<br />

039718 OVPXXXXXX AANVULLENDE VIDEOREGISTRATIE (TIJDENS LANGDURIG OF ZEER LANGDURIG EEG).<br />

Standaard monitoring (< 2 uur) bij intracardiale o<strong>per</strong>aties met extra-corporale circulatie of bij o<strong>per</strong>aties<br />

70,99 0 70,99<br />

039719 OVPXXXXXX van cerebropetale vaten.<br />

Langdurige monitoring (2-4 uur) bij intracardiale o<strong>per</strong>aties met extra-corporale circulatie of bij o<strong>per</strong>aties<br />

159,26 0 159,26<br />

039721 OVPXXXXXX van cerebropetale vaten. 212,35 0 212,35<br />

039722 OVPXXXXXX ELECTRO-OCULOGRAFIE (EOG).<br />

Zeer langdurige monitoring (4-8 uur) bij intracardiale o<strong>per</strong>aties met extra-corporale circulatie of bij<br />

58,18 40,16 18,02<br />

039726 OVPXXXXXX o<strong>per</strong>aties van cerebropetale vaten.<br />

Uitgebreide monitoring met >= 1 KNF-techniek bij intracardiale o<strong>per</strong>aties met extra-corporale circulatie<br />

432,54 0 432,54<br />

039728 OVPXXXXXX of bij o<strong>per</strong>aties van cerebropetale vaten. 36,04 0 36,04<br />

039729 OVPXXXXXX SLAAP-APNEU REGISTRATIE (SCREENING), UITGEVOERD DOOR NEUROLOOG.<br />

Neurologische behandeling en begeleiding MS-patiënten, waarbij een intensief arts-patiëntencontact<br />

98,03 80,33 17,7<br />

039733 OVPXXXXXX plaatsvindt. 141,67 115,05 26,62<br />

039734 OVPXXXXXX MSLT, UITGEVOERD DOOR NEUROLOOG. 110,41 80,33 30,08<br />

039735 OVPXXXXXX POLYSOMNOGRAFIE (MET NACHTREGISTRATIE).<br />

Chronische electro-corticografie zonder aanvullende stimulatie/mapping (zie 039741 voor chronische<br />

191,84 138,75 53,09<br />

039736 OVPXXXXXX electro-corticografie met aanvullende stimulatie/mapping). 146,65 40,16 106,49<br />

039737 OVPXXXXXX<br />

Onderzoek arteriële obstructies extremiteiten dmv bloeddrukmeting armen en/of benen of penis met CW<br />

doppler of plethysmografie incl PVR curven of doppler stroomsnelheid curven incl een belastingproef. 59,32 40,16 19,16<br />

039738 OVPXXXXXX<br />

Onderzoek veneuze afwijkingen extremiteiten dmv registreren veneuze CW dopplersignalen incl.<br />

proximale en distale compressietests en/of vasalva manoeuvres en/of outflow- of fotoplethysmografie.<br />

Chronische electro-corticografie met aanvullende stimulatie/mapping (zie 03936 voor chronische electro-<br />

59,32 40,16 19,16<br />

039741 OVPXXXXXX corticografie zonder aanvullende stimulatie/mapping). 253,14 40,16 212,98<br />

039743 OVPXXXXXX STANDAARD ELECTROMYOGRAFISCH (EMG) (< 45 MIN.), UITGEVOERD DOOR NEUROLOOG. 70,24 40,16 30,08<br />

039744 OVPXXXXXX UITGEBREID ELECTROMYOGRAFISCH (EMG) (> 45 MIN.), UITGEVOERD DOOR NEUROLOOG. 119,79 40,16 79,63<br />

039745 OVPXXXXXX SINGLE FIBER ELECTROMYOGRAFISCH (EMG), UITGEVOERD DOOR NEUROLOOG. 93,40 40,16 53,24<br />

039746 OVPXXXXXX MACRO ELECTROMYOGRAFISCH (EMG), UITGEVOERD DOOR NEUROLOOG. 120,03 40,16 79,87<br />

039747 OVPXXXXXX MICRONEUROGRAFIE. 79,87 0 79,87<br />

039748 OVPXXXXXX EENVOUDIGE KWANTITATIEVE ANALYSE MACRO ELECTROMYOGRAFISCH (EMG).<br />

Brainstem auditory evoked potentials (BAEP/BER) zonder auto-akoestische emissie (zie 039760 voor<br />

17,75 0 17,75<br />

039752 OVPXXXXXX BAEP met auto-akoestische emissie). 49,01 40,16 8,85<br />

039755 OVPXXXXXX Analyse van een 24-uurs electrocardiografie registratie. 121,11 121,11 0<br />

039757 OVPXXXXXX BEOORDELING ECG, HOLTER, INSPANNINGSONDERZOEK E.D.<br />

Brainstem auditory evoked potentials (BAEP/BER) met auto-akoestische emissie (zie 039752 voor BAEP<br />

34,06 18,26 15,8<br />

039760 OVPXXXXXX zonder auto-akoestische emissie). 57,86 40,16 17,7<br />

039763 OVPXXXXXX Calorisch vestibulair onderzoek zonder ENG-registratie.<br />

Somato sensible evoked potentials (SSEP/SER) niet in kader van een bronlokalisatie analyse (zie 039765<br />

131,85 96,35 35,5<br />

039764 OVPXXXXXX voor SSEP in kader van een bronlokalisatie analyse).<br />

Somato sensible evoked potentials (SSEP>SER) in kader van een bronlokalisatie analyse (zie 039764<br />

49,01 40,16 8,85<br />

039765 OVPXXXXXX voor SSEP niet in kader van een bronlokalisatie analyse).<br />

Visual evoked response (VER), exclusief objectieve visusbepaling (zie 039767 voor VER inclusief<br />

146,33 40,16 106,17<br />

039766 OVPXXXXXX objectieve visusbepaling). 70,92 62,07 8,85<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

80/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

Visual evoked response (VER), inclusief objectieve visusbepaling (zie 039766 voor VER exclusief<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

039767 OVPXXXXXX objectieve visusbepaling). 70,94 62,07 8,87<br />

039768 OVPXXXXXX ERP (P300, MRCP. e.d.). 79,87 0 79,87<br />

039769 OVPXXXXXX Motor Evoked Potential (MEP) be<strong>per</strong>kt. 75,55 40,16 35,39<br />

039770 OVPXXXXXX Motor Evoked Potential (MEP) uitgebreid. 110,94 40,16 70,78<br />

039771 OVPXXXXXX STANDAARD TCD. 76,44 49,9 26,54<br />

039772 OVPXXXXXX TCD-REGISTRATIE VOOR EMBOLIEDETECTIE (>30 MIN.). 87,12 49,9 37,22<br />

039773 OVPXXXXXX TC-DUPLEX. 76,44 49,9 26,54<br />

039774 OVPXXXXXX Duplex extracraniële halsvaten. 64,06 49,9 14,16<br />

039775 OVPXXXXXX DUPLEX BLOEDVATEN IN EXTREMITEITEN. 64,06 49,9 14,16<br />

039776 OVPXXXXXX HEMATOTACHOGRAFIE (HTG), DOPPLER. 79,88 65,72 14,16<br />

039777 OVPXXXXXX DUPLEX PERIFERE ZENUWEN EN SPIEREN. 102,99 49,9 53,09<br />

039778 OVPXXXXXX UITBREIDING TCD/DUPLEX MET 1 AANVULLENDE TEST.<br />

Electronystagmografie (ENG)-registratie zonder calorisch onderzoek (zie 039782 voor ENG-registratie<br />

76,52 49,9 26,62<br />

039781 OVPXXXXXX met calorisch onderzoek).<br />

Electronystagmografie (ENG)-registratie met calorisch onderzoek (zie 039781 voor ENG-registratie<br />

54,32 40,16 14,16<br />

039782 OVPXXXXXX zonder calorisch onderzoek). 61,39 40,16 21,23<br />

039784 OVPXXXXXX OOGBEWEGINGSONDERZOEK. 26,62 0 26,62<br />

039785 OVPXXXXXX PUPILLOMETRIE. 26,62 0 26,62<br />

039788 OVPXXXXXX EENVOUDIGE ELECTRO-RETINOGRAFIE (ERG) (ZIE 039790 VOOR UITGEBREIDE ERG).<br />

Uitgebreide electro-retinografie (ERG) (conform internationaal standaard protocol. Zie 039788 voor<br />

88,69 62,07 26,62<br />

039790 OVPXXXXXX eenvoudige ERG).<br />

Autonoom functieonderzoek met Ewing-batterij (zie 039796 voor autonoom functieonderzoek met de<br />

72,11 40,16 31,95<br />

039793 OVPXXXXXX kantelproef). 17,70 0 17,7<br />

039794 OVPXXXXXX Eenvoudige toon-audiometrie. 32,11 32,11 0<br />

039795 OVPXXXXXX Spraakaudiometrie, niet in combinatie met het aanpassen van een hoortoestel.<br />

Autonoom functieonderzoek met de kantelproef (zie 039793 voor autonoom functieonderzoek met Ewing-<br />

39,40 39,4 0<br />

039796 OVPXXXXXX batterij). 35,39 0 35,39<br />

039798 OVPXXXXXX TREMORREGISTRATIE MET POLYGRAFISCHE METHODE. 35,39 0 35,39<br />

039799 OVPXXXXXX KWANTITATIEVE SPIERKRACHTMETING. 14,20 0 14,2<br />

039806 OVPXXXXXX Oculoplethysmografie (OPG). 104,18 86,43 17,75<br />

039813 OVPXXXXXX EERSTE ORTHOPTISCH ONDERZOEK (BINOCULAIR). 32,79 32,79 0<br />

039814 OVPXXXXXX VOORTGEZETTE ORTHOPTISCHE BEHANDELING PER BEZOEK (BINOCULAIR). 10,45 10,45 0<br />

039820 OVPXXXXXX Fundusfotografie.<br />

Bepaling van de alveolaire ventilatie en analyse van de ongelijkmatigheid van de ventilatie.<br />

38,27 38,27 0<br />

039832 OVPXXXXXX Katapherometrie en capnografie vallen onder deze code.<br />

Bepaling van de weerstand van de luchtwegen en longparenchym afzonderlijk + bepaling van de<br />

39,40 39,4 0<br />

039833 OVPXXXXXX volledige elasticiteitskarakteristiek van de longen.<br />

Overzichtsbepaling van de mechanische ventilatieverhouding door middel van direct geregistreerde<br />

39,40 39,4 0<br />

039836 OVPXXXXXX drukvolumediagrammen of luchtweerstandbepaling. 17,91 17,91 0<br />

039837 OVPXXXXXX Residubepaling. 48,96 48,96 0<br />

039839 OVPXXXXXX Spirografische longfunctiebepaling.<br />

Fietsergometrie met opklimmende belasting onder <strong>per</strong>soonlijke en continue observatie door de specialist<br />

17,91 17,91 0<br />

039844 OVPXXXXXX met ECG-apparatuur en oscilloscoop tijdens een afzonderlijke afspraak, eenvoudig.<br />

Fietsergometrie met opklimmende belasting onder <strong>per</strong>soonlijke en continue observatie door de specialist<br />

97,74 97,74 0<br />

039845 OVPXXXXXX met ECG-apparatuur en oscilloscoop tijdens een afzonderlijke afspraak, uitgebreid. 39,40 39,4 0<br />

039846 OVPXXXXXX BEOORDELING LONGFUNCTIEONDERZOEK VOOR DERDEN. 27,19 0 27,19<br />

039847 OVPXXXXXX BEOORDELING X-THORAX VOOR DERDEN. 27,19 0 27,19<br />

039863 OVPXXXXXX Electro-encephalografie (EEG), registratie vanaf 1 tot 2 uur. 165,29 138,74 26,55<br />

039870 OVPXXXXXX Uitgebreid urodynamisch onderzoek met twee of meer kanalen.<br />

Analyse bij incontinentie of obstipatie met behulp van een van de volgende onderzoeken: proctoscopie,<br />

136,12 136,12 0<br />

039876 OVPXXXXXX anala manometrie, defaecografie en colonpassage tijd. 160,92 62,07 98,85<br />

039877 OVPXXXXXX<br />

Analyse incontinentie of obstipatie: minimaal 2 van de onderzoeken: capaciteit- en compliancemeting,<br />

singlefiber electromyografie, readtest, ballonevacuatietest, rectale motiliteit indexbepaling.<br />

Teledermatologie: beoordeling van digitale foto's door dermatoloog zonder face-to-face contact op<br />

194,50 102,24 92,26<br />

039929 OVPXXXXXX verzoek van de 1e lijn.<br />

Spirografisch onderzoek naar de invloed van bronchusverwijdende geneesmiddelen <strong>per</strong> injectie of <strong>per</strong><br />

50,79 29,4 21,39<br />

039932 OVPXXXXXX inhalatie.<br />

Histamine (acethylcholine) provocatietest. Spirografisch onderzoek ter bepaling van de<br />

39,40 39,4 0<br />

039933 OVPXXXXXX prikkelbaarheidsdrempel van de luchtwegen door middel van inhalatie-provocatietest(s). 100,30 100,3 0<br />

039938 OVPXXXXXX Spirometrie, voor en na inspanning.<br />

Behandeling met hy<strong>per</strong>bare zuurstof <strong>per</strong> zitting <strong>per</strong> patient, al dan niet in groepsverband, inclusief<br />

39,40 39,4 0<br />

039995 OVPXXXXXX medisch specialistische su<strong>per</strong>visie.<br />

PATHOLOGISCH-ANATOMISCH (HISTOLOGISCH) ONDERZOEK EN OVERIGE CYTODIAGNOSTISCHE<br />

184,36 184,36 0<br />

050501 OVPXXXXXX ONDERZOEKEN.<br />

Cytodiagnostisch onderzoek van een cervix-preparaat (deze code is niet bestemd voor onderzoek ten<br />

62,81 36,88 25,93<br />

050502 OVPXXXXXX gevolge van het bevolkingsonderzoek). 30,45 20,08 10,37<br />

050503 OVPXXXXXX IMMUNO-PATHOLOGISCH ONDERZOEK. 246,10 194,25 51,85<br />

050505 OVPXXXXXX ELECTRONENMICROSCOPISCH ONDERZOEK. 77,76 0 77,76<br />

050506 OVPXXXXXX VERRICHTINGEN VAN EEN PUNCTIE TEN BEHOEVE VAN CYTOLOGISCH ONDERZOEK. 35,05 17,77 17,28<br />

050507 OVPXXXXXX KWANTITATIEF C.Q. MORFOMETRISCH PATHOLOGISCH-ANATOMISCH ONDERZOEK.<br />

Obductie ten behoeve van verzekeringsmaatschappijen uitgezonderd<br />

143,00 91,16 51,84<br />

050508 OVPXXXXXX ziektekostenverzekeringsmaatschappijen.<br />

Cytodiagnostisch onderzoek cervix-preparaat ivm bevolkingsonderzoek (preventief planmatig<br />

georganiseerd cytodiagnostisch onderzoek, waarbij het cervix-preparaat wordt afgenomen door de<br />

259,20 0 259,2<br />

050509 OVPXXXXXX huisarts). 27,74 18,01 9,73<br />

050510 OVPXXXXXX FLOW-CYTOMETRIE<br />

Complexe moleculaire diagnostiek - bepalingen op geïsoleerd DNA, RNA of eiwit anders dan frequent<br />

262,89 211,05 51,84<br />

050512 OVPXXXXXX aangevraagde bepalingen op micro-organismen.<br />

Eenvoudige moleculaire diagnostiek - bepalingen op coupes met weefsel en/of cellen i.v.m. frequent<br />

927,91 884,36 43,55<br />

050513 OVPXXXXXX aangevraagde bepalingen op de aanwezigheid van HPV.<br />

Eenvoudige moleculaire diagnostiek - bepalingen op coupes weefsel en/of cellen (oa CISH, ISH, FISH)<br />

en frequent aangevr.bepalingen op aanw.andere micro-organismen dan HPV<br />

125,39 99,38 26,01<br />

050514 OVPXXXXXX (o.a.TBC,EBV,HSV,Bartonella). 433,06 381,04 52,02<br />

070001 OVPXXXXXX HYBRIDISATIE, GEAUTOMATISEERD 29,74 26,19 3,55<br />

070002 OVPXXXXXX HYBRIDISATIE, HANDMATIG 92,97 81,83 11,14<br />

070003 OVPXXXXXX DNA-AMPLIFICATIE, KWALITATIEF, GEAUTOMATISEERD 23,19 19,64 3,55<br />

070004 OVPXXXXXX DNA-AMPLIFICATIE, KWALITATIEF, HANDMATIG 93,07 81,83 11,24<br />

070005 OVPXXXXXX RNA-AMPLIFICATIE, KWALITATIEF 120,13 106,43 13,7<br />

070006 OVPXXXXXX DNA/RNA-AMPLIFICATIE, KWANTITATIEF 208,79 197,65 11,14<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

81/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

070007 OVPXXXXXX DNA/RNA-ANALYSE (BV. SEQUENTIE-BEPALING OF SUB-TYPERING).<br />

Consult bij patiënt op verzoek van een ondersteunend specialist door een poortspecialist bij een al<br />

209,19 197,65 11,54<br />

070028 OVPXXXXXX geopende DBC in verband met direct patiënt gerelateerde vraagstelling.<br />

Urine screening kwalitatief zonder sediment Aceton Bilirubine Eiwit, kwalitatief Glucose, kwalitatief<br />

24,39 0 24,39<br />

070100 OVPXXXXXX Reactie Soortelijk gewicht. 2,38 2,23 0,15<br />

070108 OVPXXXXXX DIACEETZUUR 0,81 0,66 0,15<br />

070110 OVPXXXXXX INDICAN 0,81 0,66 0,15<br />

070114 OVPXXXXXX AMINOLEVULINEZUUR, DELTA-, KWANTITATIEF 10,71 9,82 0,89<br />

070115 OVPXXXXXX CONCENTRATIE- EN VERDUNNINGSPROEF, ELK 0,81 0,66 0,15<br />

070116 OVPXXXXXX UREUM 1,96 1,66 0,3<br />

070119 OVPXXXXXX CHLORIDE 1,96 1,66 0,3<br />

070120 OVPXXXXXX GALACTOSEPROEF 3,57 3,27 0,3<br />

070122 OVPXXXXXX HIPPUURZUURPROEF 7,14 6,55 0,59<br />

070123 OVPXXXXXX HOMOCYSTEINE 50,20 49,31 0,89<br />

070124 OVPXXXXXX KETOSTEROIDEN, 17-, TOTAAL 14,42 13,09 1,33<br />

070125 OVPXXXXXX KETOSTEROIDEN, 17-, GEFRACTIONEERD 47,16 45,83 1,33<br />

070126 OVPXXXXXX PORFYRINES, URO-, COPRO-, PROTO-KWANTITATIEF, ELK 5,02 4,58 0,44<br />

070128 OVPXXXXXX KREATINE 2,38 2,23 0,15<br />

070130 OVPXXXXXX URINEZUUR 1,96 1,66 0,3<br />

070131 OVPXXXXXX Urobilinogeen, kwantitatief in ander materiaal dan faeces. 8,69 7,85 0,84<br />

070137 OVPXXXXXX STIKSTOF TOTAAL (VOLGENS KJELDAHL) 3,71 3,27 0,44<br />

070147 OVPXXXXXX HYDROXY-INDOLAZIJNZUUR, 5-, KWALITATIEF 2,38 2,23 0,15<br />

070151 OVPXXXXXX VITAMINE B2 10,71 9,82 0,89<br />

070158 OVPXXXXXX XYLOSE, D 7,14 6,55 0,59<br />

070159 OVPXXXXXX PREGNAANDIOL 27,67 26,19 1,48<br />

070174 OVPXXXXXX OESTRIOL 21,12 19,64 1,48<br />

070175 OVPXXXXXX KETOGENE-STEROIDEN, 17 20,97 19,64 1,33<br />

070183 OVPXXXXXX KETOSTEROIDEN, 20-, 17, 21-DIHYDROXY 14,42 13,09 1,33<br />

070184 OVPXXXXXX IMMUNO-ELECTROFORESE, NA CONCENTRATIE 42,24 39,28 2,96<br />

070185 OVPXXXXXX ANTISTOFFEN TEGEN ELK MICRO-ORGANISME M.B.V. IMMUNOBLOT 52,28 45,83 6,45<br />

070189 OVPXXXXXX OESTROGENEN 47,31 45,83 1,48<br />

070197 OVPXXXXXX METANEFRINEN, NORMETANEFRINEN 10,86 9,82 1,04<br />

070201 OVPXXXXXX BLOED (OCCULT), KWALITATIEF 3,42 3,27 0,15<br />

070202 OVPXXXXXX BILIRUBINE, KWALITATIEF 0,81 0,66 0,15<br />

070203 OVPXXXXXX STERCOBILINE, KWALITATIEF 0,81 0,66 0,15<br />

070204 OVPXXXXXX GISTPROEF 0,76 0,66 0,1<br />

070206 OVPXXXXXX VERTERING, KWALITATIEF 0,81 0,66 0,15<br />

070208 OVPXXXXXX AMYLASE 1,81 1,66 0,15<br />

070209 OVPXXXXXX LIPASE 2,53 2,23 0,3<br />

070210 OVPXXXXXX TRYPSINE 2,53 2,23 0,3<br />

070211 OVPXXXXXX EIWIT 7,14 6,55 0,59<br />

070212 OVPXXXXXX Calcium in faeces. 7,14 6,55 0,59<br />

070213 OVPXXXXXX VET (VETTEN, VETZUREN, DROGE STOF), KWANTITATIEF 10,71 9,82 0,89<br />

070215 OVPXXXXXX MELKZUUR, KWANTITATIEF 14,57 13,09 1,48<br />

070219 OVPXXXXXX LEUCOCYTEN IN FAECES 2,38 2,23 0,15<br />

070220 OVPXXXXXX OSMOLARITEIT IN FAECES 7,14 6,55 0,59<br />

070221 OVPXXXXXX CHYMOTRYPSINE IN FAECES 7,14 6,55 0,59<br />

070222 OVPXXXXXX GALZURE ZOUTEN IN FAECES 7,14 6,55 0,59<br />

070223 OVPXXXXXX ALFA-I-ANTITRYPSINE IN FAECES 8,59 7,85 0,74<br />

070292 OVPXXXXXX PORFYRINES, KWANTITATIEF 40,76 39,28 1,48<br />

070293 OVPXXXXXX PORFYRINES URO-, COPRO-, PROTO- IN FAECES 14,57 13,09 1,48<br />

070303 OVPXXXXXX SEDIMENT 1,81 1,66 0,15<br />

070304 OVPXXXXXX ADEMANALYSE 42,56 42,26 0,3<br />

070305 OVPXXXXXX MAAGONDERZOEK, GEFRACTIONEERD 5,21 4,58 0,63<br />

070306 OVPXXXXXX DUODENUM-SONDAGE (MET A, B, EN C GAL EN SEDIMENT) 5,21 4,58 0,63<br />

070307 OVPXXXXXX AMYLASE 2,67 2,23 0,44<br />

070309 OVPXXXXXX TRYPSINE IN DIVERSE MATERIALEN 2,51 2,23 0,28<br />

070310 OVPXXXXXX MORFOLOGISCH ONDERZOEK VAN SPUTUM, ALGEMEEN 2,42 2,23 0,19<br />

070311 OVPXXXXXX KAY-TEST 5,21 4,58 0,63<br />

070312 OVPXXXXXX BLOED (OCCULT) IN DIVERSE MATERIALEN<br />

Glucose Galactose-tolerantietest (i.v. belasting) Lactose-tolerantietest Maltose-tolerantietest Saccharose<br />

2,38 2,23 0,15<br />

070402 OVPXXXXXX tolerantietest Tolbutamide tolerantietest. 1,96 1,66 0,3<br />

070404 OVPXXXXXX KREATININE KLARING (OF ANDERE KLARING) 7,44 6,55 0,89<br />

070407 OVPXXXXXX METHEMOGLOBINE, SULFHEMOGLOBINE, ELK 3,57 3,27 0,3<br />

070417 OVPXXXXXX VITAMINE C 2,38 2,23 0,15<br />

070419 OVPXXXXXX KREATININE 1,96 1,66 0,3<br />

070421 OVPXXXXXX FOSFAAT 1,96 1,66 0,3<br />

070422 OVPXXXXXX FOSFATASE (ZURE) 2,53 2,23 0,3<br />

070424 OVPXXXXXX ALKALI RESERVE 3,71 3,27 0,44<br />

070425 OVPXXXXXX CHOLESTEROL, TOTAAL 1,96 1,66 0,3<br />

070426 OVPXXXXXX Calcium, kwantitatief in ander materiaal dan faeces. 2,10 1,66 0,44<br />

070427 OVPXXXXXX RESTSTIKSTOF 3,67 3,27 0,4<br />

070428 OVPXXXXXX ANGIOTENSINE CONVERTING ENZYM 5,02 4,58 0,44<br />

070431 OVPXXXXXX VITAMINE A 7,14 6,55 0,59<br />

070437 OVPXXXXXX IJZER 3,27 2,23 1,04<br />

070438 OVPXXXXXX VITAMINE E 10,71 9,82 0,89<br />

070439 OVPXXXXXX LIPOIDEN, TOTAAL 5,02 4,58 0,44<br />

070440 OVPXXXXXX VITAMINE D (DIHYDROXYCHOLECALCIFEROL) 11,30 9,82 1,48<br />

070442 OVPXXXXXX NATRIUM 1,96 1,66 0,3<br />

070443 OVPXXXXXX KALIUM 1,96 1,66 0,3<br />

070445 OVPXXXXXX IJZERBINDINGSCAPACITEIT 7,14 6,55 0,59<br />

070446 OVPXXXXXX AMINOZURENCHROMATOGRAM 50,27 45,83 4,44<br />

070449 OVPXXXXXX TRANSFERRINE 7,14 6,55 0,59<br />

070450 OVPXXXXXX Koolhydraat Deficïent Transferrine (CDT). 26,78 26,19 0,59<br />

070455 OVPXXXXXX CHOLINESTERASE 3,71 3,27 0,44<br />

070456 OVPXXXXXX PYRODRUIVENZUUR 14,42 13,09 1,33<br />

070460 OVPXXXXXX TRIGLYCERIDEN 3,12 2,23 0,89<br />

070468 OVPXXXXXX MELKZUUR 14,42 13,09 1,33<br />

070469 OVPXXXXXX MAGNESIUM 4,01 3,27 0,74<br />

070471 OVPXXXXXX LIPOIDFOSFOR IN BLOED 5,02 4,58 0,44<br />

070475 OVPXXXXXX VETZUREN, VRIJ (FFA, NEFA) 14,42 13,09 1,33<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

82/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

070476 OVPXXXXXX IMMUNOGLOBULINE, ELK 10,86 9,82 1,04<br />

070478 OVPXXXXXX FENYLALANINE 8,59 7,85 0,74<br />

070481 OVPXXXXXX CELLEN TELLEN IN LIQUOR 0,81 0,66 0,15<br />

070483 OVPXXXXXX AMMONIAK 14,42 13,09 1,33<br />

070487 OVPXXXXXX FIBRINOGEEN 5,02 4,58 0,44<br />

070489 OVPXXXXXX ASAT, SGOT, TRANSAMINASE 2,10 1,66 0,44<br />

070494 OVPXXXXXX CRYOGLOBULINE, KWALITATIEF 2,38 2,23 0,15<br />

070496 OVPXXXXXX OSMOLARITEIT 3,71 3,27 0,44<br />

070501 OVPXXXXXX MICROSCOPISCH ONDERZOEK (ONGEKLEURD OF GEKLEURD), ELK 4,22 3,27 0,95<br />

070502 OVPXXXXXX MICROSCOPISCH ONDERZOEK (SPIROCHETEN IN DONKER VELD) 4,23 3,27 0,96<br />

070503 OVPXXXXXX KWEEKPROEF OP TUBERCULOSE 24,09 19,64 4,45<br />

070505 OVPXXXXXX RESISTENTIEBEPALING KWALITATIEF M.B.V. DIFFUSIE-METHODE, BACTERIOLOGISCH 5,27 3,27 2<br />

070507 OVPXXXXXX RESISTENTIEBEPALING KWANTITATIEF M.B.V. MRC/ETEST PER ANTIBIOTICUM, BACTERIOLOGISCH 6,08 4,58 1,5<br />

070509 OVPXXXXXX RESISTENTIEBEPALING TBC KWANTITATIEF M.B.V. MRC PER ANTIBIOTICUM, BACTERIOLOGISCH 12,75 7,85 4,9<br />

070513 OVPXXXXXX MRC + MBC-BEPALING PER ANTIBIOTICUM 24,55 19,64 4,91<br />

070514 OVPXXXXXX INTERACTIE MRC VAN TWEE ANTIBIOTICA 36,24 32,73 3,51<br />

070516 OVPXXXXXX SERUM BACTERICIDIE 20,22 19,64 0,58<br />

070517 OVPXXXXXX BETA LACTAMASE TEST 2,79 2,23 0,56<br />

070520 OVPXXXXXX DIERPROEF (TBC E.A.) 26,61 26,19 0,42<br />

070524 OVPXXXXXX MICROSCOPISCH ONDERZOEK (GEKLEURD OF ONGEKLEURD), ELK, MYCOLOGISCH 4,05 3,27 0,78<br />

070526 OVPXXXXXX RESISTENTIEBEPALING KWANTITATIEF D.M.V. MRC/ETEST PER ANTIBIOTICUM, MYCOLOGISCH 6,03 4,58 1,45<br />

070588 OVPXXXXXX MICROSCOPISCH ONDERZOEK OP TUBERCULOSE (ZIEHL-NEELSEN OF GELIJKWAARDIGE METHODE) 15,09 13,09 2<br />

070601 OVPXXXXXX AGGLUTINATIEREACTIE VOLGENS WIDAL, VOOR ELK MICRO-ORGANISME<br />

Bloedgroep ABO + Rhesusfactor Rhesusfactor (D+ of D-) buisjestest, Rhesusfactor (D+ of D-) slide test<br />

10,61 9,82 0,79<br />

070604 OVPXXXXXX of bromeline objectglas methode. 3,42 3,27 0,15<br />

070608 OVPXXXXXX PAUL EN BUNNELL, REACTIE VAN<br />

Antistoffen, gebonden, tegen erytrocyten met behulp van poly-specifiek antiglobulineserum (directe<br />

10,61 9,82 0,79<br />

070610 OVPXXXXXX Coombstest).<br />

Antistoffen, vrije, tegen erytrocyten met behulp van poly-specifiek antiglobulineserum (indirecte<br />

3,42 3,27 0,15<br />

070611 OVPXXXXXX Coombstest). 4,87 4,58 0,29<br />

070614 OVPXXXXXX CDE fenoty<strong>per</strong>ing (rhesusfactor, subty<strong>per</strong>ing). 8,28 7,85 0,43<br />

070616 OVPXXXXXX AGGLUTINATIE, KOUDE 6,82 6,55 0,27<br />

070618 OVPXXXXXX ANTI-STERPTOLYSINE TITER / ANTI-DNASE B TITER OF STAPHOLYSINE TITER, ELK 7,34 6,55 0,79<br />

070619 OVPXXXXXX ROSE-TEST 8,19 7,85 0,34<br />

070620 OVPXXXXXX L-AGGLUTINATIE 4,75 4,58 0,17<br />

070621 OVPXXXXXX RA-TEST (LATEX-AGGLUTINATIE) 4,89 4,58 0,31<br />

070626 OVPXXXXXX TREPONEMA PALLIDUM HAEMAGGLUTINATIETEST (TPHA)<br />

FLUORESCERENDE TREPONEMALE ANTI-STOFFENREACTIE (MET TOEPASSING VAN ABSORPTIE) FTA-<br />

7,11 3,27 3,84<br />

070627 OVPXXXXXX ABS-REACTIE 10,61 9,82 0,79<br />

070628 OVPXXXXXX VDRL-REACTIE (KWANTITATIEF) 5,14 4,58 0,56<br />

070642 OVPXXXXXX PRECIPITATIE REACTIE 6,86 6,55 0,31<br />

070643 OVPXXXXXX IMMUNODIFFUSIE REACTIE 9,86 7,85 2,01<br />

070655 OVPXXXXXX IMMUNOCHEMOLYTISCHE BEPALING VAN COMPLEMENT GEHALTE (CH 50) 8,70 7,85 0,85<br />

070656 OVPXXXXXX COMPLEMENT COMPONENT (KWANTITATIEVE BEPALING) 8,88 7,85 1,03<br />

070658 OVPXXXXXX T-ROSE-TEST 28,41 26,19 2,22<br />

070659 OVPXXXXXX MEMBRAAN IMMUNOFLUORESCENTIE (TER BEPALING VAN HET B-LYMFOCYTEN) 27,08 26,19 0,89<br />

070689 OVPXXXXXX C-REACTIVE PROTEINEN (CRP) 4,88 4,58 0,3<br />

070693 OVPXXXXXX ANTI-NUCLEAIRE FACTOR (ANF) 8,73 7,85 0,88<br />

070695 OVPXXXXXX ANTI-PERINUCLEAIRE FACTOR (PNF) 7,87 6,55 1,32<br />

070697 OVPXXXXXX CELLULAIRE IMMUNITEIT DOOR MIDDEL VAN LYMFOCYTEN TRANSFORMATIE, BEPALING VAN 42,57 39,28 3,29<br />

070698 OVPXXXXXX GRANULOCYTEN-TOXICITEITSTEST 21,52 19,64 1,88<br />

070699 OVPXXXXXX LEUCOCYTEN AGGLUTINATIETEST 21,08 19,64 1,44<br />

070702 OVPXXXXXX Hemoglobine (incl. (eventueel) hematocriet en celindices (MCV, MCH en MCHC en erytrocyt)). 1,81 1,66 0,15<br />

070703 OVPXXXXXX BEZINKINGSSNELHEID 1,81 1,66 0,15<br />

070704 OVPXXXXXX BLOEDINGSTIJD 9,97 9,82 0,15<br />

070706 OVPXXXXXX PROTROMBINETIJD BIJ ORALE ANTISTOLLING 3,42 3,27 0,15<br />

070707 OVPXXXXXX PROTROMBINETIJD 4,73 4,58 0,15<br />

070708 OVPXXXXXX ERYTROCYTEN, RESISTENTIE 2,38 2,23 0,15<br />

070709 OVPXXXXXX PLASMACELLEN TELLEN 2,53 2,23 0,3<br />

070710 OVPXXXXXX MICROSCOPIE VAN STERNUMPUNCTAAT, STANDAARDKLEURING EN BEOORDELING 3,71 3,27 0,44<br />

070714 OVPXXXXXX EOSINOFIELEN TELLEN 1,81 1,66 0,15<br />

070715 OVPXXXXXX TROMBOCYTEN TELLEN 1,81 1,66 0,15<br />

070716 OVPXXXXXX RETICULOCYTEN TELLEN 3,42 3,27 0,15<br />

070717 OVPXXXXXX DIFFERENTIELE TELLING (HAND) 3,42 3,27 0,15<br />

070718 OVPXXXXXX DIFFERENTIELE TELLING (MACHINAAL) 1,81 1,66 0,15<br />

070720 OVPXXXXXX LE-CELLEN 5,04 4,58 0,46<br />

070721 OVPXXXXXX BLOEDKOEK RETRACTIE, KWANTITATIEF 0,76 0,66 0,1<br />

070722 OVPXXXXXX RECALCIFICATIE-STOLLINGSTIJD 2,43 2,23 0,2<br />

070723 OVPXXXXXX HEPARINE-TOLERANTIE TEST 2,53 2,23 0,3<br />

070725 OVPXXXXXX ACID-HAM TEST 1,82 1,66 0,16<br />

070726 OVPXXXXXX HEMOGLOBINE (FOETAAL) KWALITATIEF 5,02 4,58 0,44<br />

070727 OVPXXXXXX HEMOGLOBINE FOETAAL (HBF), KWANTITATIEF 10,71 9,82 0,89<br />

070728 OVPXXXXXX HEMOGLOBINE SCHEIDING KWANTITATIEF 14,57 13,09 1,48<br />

070731 OVPXXXXXX BLOEDSTOLLINGSFACTOR II 3,57 3,27 0,3<br />

070732 OVPXXXXXX BLOEDSTOLLINGSFACTOR V 3,57 3,27 0,3<br />

070733 OVPXXXXXX BLOEDSTOLLINGSFACTOR VII 3,57 3,27 0,3<br />

070734 OVPXXXXXX BLOEDSTOLLINGSFACTOR VIII 14,42 13,09 1,33<br />

070735 OVPXXXXXX BLOEDSTOLLINGSFACTOR IX 14,42 13,09 1,33<br />

070736 OVPXXXXXX BLOEDSTOLLINGSFACTOR X 3,63 3,27 0,36<br />

070737 OVPXXXXXX TROMBOPLASTINETIJD, PARTIEEL 2,53 2,23 0,3<br />

070738 OVPXXXXXX TROMBINETIJD 2,51 2,23 0,28<br />

070739 OVPXXXXXX PROTEINE-SULFAAT-TITRATIE 1,82 1,66 0,16<br />

070741 OVPXXXXXX LEUCOCYTENCONCENTRATIE MET KLEURING 3,71 3,27 0,44<br />

070743 OVPXXXXXX TROMBOCYTEN AGGREGATIE, PER AGGREGERENDE SUBSTANTIE 7,14 6,55 0,59<br />

070744 OVPXXXXXX ALKALISCHE FOSFATASE, KWANTITATIEF, IN LEUCOCYTEN 21,12 19,64 1,48<br />

070746 OVPXXXXXX PLASMINOGEEN ACTIVTEIT 10,71 9,82 0,89<br />

070750 OVPXXXXXX GLUCOSE-6-FOSFAAT-DEHYDROGENASE (G 6 PD) IN ERYTROCYTEN 14,42 13,09 1,33<br />

070751 OVPXXXXXX Transketolase - in erytrocyten. 15,41 14,08 1,33<br />

070752 OVPXXXXXX Transketolase - voor en na toevoeging TPP (TPP effect), totaal. 20,97 19,64 1,33<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

83/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs<br />

Kosten<br />

ziekenhuis<br />

kosten<br />

specialist<br />

070755 OVPXXXXXX Circulerend anticoagulans (lupus anticoagulans, antitromboplastine, antifosfolipiden), <strong>per</strong> anticoagulans. 14,57 13,09 1,48<br />

070760 OVPXXXXXX ANTIPLASMINE ACTIVEIT, ALFA-2 10,71 9,82 0,89<br />

070761 OVPXXXXXX HEPARINE BEPALING (ANTI XA ACTIVITEIT) 10,71 9,82 0,89<br />

070801 OVPXXXXXX SPERMA-ANALYSE, EENVOUDIG 6,70 6,55 0,15<br />

070802 OVPXXXXXX CONCREMENTEN (ZOALS STENEN), INSTRUMENTELE METHODE 19,79 19,64 0,15<br />

070806 OVPXXXXXX CHROMATOGRAFISCHE ANALYSE (KWALITATIEF, 2-DIMENSIONAAL) 14,42 13,09 1,33<br />

070814 OVPXXXXXX ZUURSTOF- EN KOOLZUURGEHALTE VAN UITADEMINGSLUCHT, KWANTITATIEF 14,57 13,09 1,48<br />

070815 OVPXXXXXX NATRIUM EN CHLORIDE IN ZWEET (KWANTITATIEF) 10,86 9,82 1,04<br />

070820 OVPXXXXXX BNP/NT-PROBNP 22,61 21,13 1,48<br />

070821 OVPXXXXXX LEVENSDUUR ERYTROCYTEN, 51-CHROMIUM 46,57 45,83 0,74<br />

070824 OVPXXXXXX BILIRUBINE IN VRUCHTWATER, EVENTUEEL ASCITESVOCHT, KWANTITATIEF 13,39 13,09 0,3<br />

070827 OVPXXXXXX ZINK 10,71 9,82 0,89<br />

070829 OVPXXXXXX FOSFOLIPIDEN-FOSFOR, TOTAAL (TPP) 8,59 7,85 0,74<br />

070830 OVPXXXXXX LECITHINE SFINGOMYELINE VERHOUDING (L/S RATIO) 42,24 39,28 2,96<br />

070901 OVPXXXXXX Microscopisch onderzoek op parasieten (uitstrijkje, dikke druppel, eosine, jodium, elk). 33,47 32,73 0,74<br />

070913 OVPXXXXXX WORMEIEREN (CONCENTRATIE) 14,41 13,09 1,32<br />

070914 OVPXXXXXX PROTOZOAIRE CYSTEN (CONCENTRATIE) 14,86 13,09 1,77<br />

070916 OVPXXXXXX ENTAMOEBA HISTOLYTICA (ZINKSULFAAT CONCENTRATIE) 8,33 6,55 1,78<br />

070917 OVPXXXXXX SCHISTOSOMA (ZOUTZUUR-ETHER CONCENTRATIE) 14,41 13,09 1,32<br />

070918 OVPXXXXXX STRONGYLOIDES (BAEMANN CONCENTRATIE) 14,41 13,09 1,32<br />

070930 OVPXXXXXX SCHISTOSOMA (NA CONCENTRATIE D.M.V. CENTRIFUGEREN) 20,96 19,64 1,32<br />

071011 OVPXXXXXX VIROLOGISCH ONDERZOEK DOOR MIDDEL VAN CELKWEEK < 2 MEDIA 26,10 19,64 6,46<br />

071012 OVPXXXXXX VIROLOGISCH ONDERZOEK DOOR MIDDEL VAN CELKWEEK 2 - 3 MEDIA 32,64 26,19 6,45<br />

071013 OVPXXXXXX VIROLOGISCH ONDERZOEK DOOR MIDDEL VAN CELKWEEK > 3 MEDIA 39,18 32,73 6,45<br />

071102 OVPXXXXXX TYPERING VAN GEISOLEERD VIRUSSTAM 92,96 81,83 11,13<br />

071105 OVPXXXXXX HBS ANTIGEEN 12,47 9,82 2,65<br />

071111 OVPXXXXXX VIRUSDETECTIE IN KWEEK MET SPECIFIEKE ANTISERA 17,99 13,09 4,9<br />

071118 OVPXXXXXX ANTISTOFFEN, IGT, IGG OF IGA TEGEN ELK MICRO-ORGANISME M.B.V. IMMUNOASSAY 11,05 9,82 1,23<br />

071120 OVPXXXXXX ANTISTOFFEN TEGEN ELK MICRO-ORGANISME M.B.V. CBR OF HAR PER BEPALING 6,08 4,58 1,5<br />

071122 OVPXXXXXX ANTISTOFTITERSTIJGING MET BEHULP VAN NEUTRALISATIE (2 BEPALINGEN) 34,21 26,19 8,02<br />

071124 OVPXXXXXX ANTISTOFFEN, IGM TEGEN ELK MICRO-ORGANISME M.B.V. IF 17,74 13,09 4,65<br />

071125 OVPXXXXXX ANTISTOFFEN, IGT, IGG OF IGA TEGEN ELK MICRO-ORGANISME M.B.V. IF 13,66 9,82 3,84<br />

071126 OVPXXXXXX ANTISTOFFEN, IGM TEGEN ELK MICRO-ORGANISME M.B.V. IMMUNOASSAY<br />

Microbieel antigeen of toxine direct in patiëntenmateriaal m.b.v. bijvoorbeeld immunoassay,<br />

15,32 13,09 2,23<br />

071137 OVPXXXXXX bacteriologisch. 22,40 19,64 2,76<br />

071141 OVPXXXXXX Microbieel antigeen of toxine direct in patiëntenmateriaal m.b.v. bijvoorbeeld immunoassay, virologisch.<br />

Microbieel antigeen of toxine direct in patiëntenmateriaal m.b.v. bijvoorbeeld immunoassay,<br />

22,40 19,64 2,76<br />

071142 OVPXXXXXX mycologisch.<br />

Microbieel antigeen of toxine direct in patiëntenmateriaal m.b.v. bijvoorbeeld immunoassay,<br />

22,40 19,64 2,76<br />

071143 OVPXXXXXX parasitologisch.<br />

Microbieel antigeen of toxine direct in patiëntenmateriaal m.b.v. bijvoorbeeld immunoassay (m.u.v. HBs<br />

22,40 19,64 2,76<br />

071144 OVPXXXXXX ag), infectieserologisch. 22,40 19,64 2,76<br />

071471 OVPXXXXXX HYDROXY-INDOLAZIJNZUUR, 5-, KWANTITATIEF 10,71 9,82 0,89<br />

071472 OVPXXXXXX HYDROXYTRYPTAMINE, 5-, (5-HT) (SEROTONINE) 10,71 9,82 0,89<br />

071511 OVPXXXXXX VITAMINE B1, THIAMINE 10,71 9,82 0,89<br />

071512 OVPXXXXXX VITAMINE B6, PYRIDOXINE 10,71 9,82 0,89<br />

071513 OVPXXXXXX VITAMINE H, BIOTINE 10,71 9,82 0,89<br />

071601 OVPXXXXXX PORFOBILINOGEEN, KWALITATIEF 3,57 3,27 0,3<br />

071602 OVPXXXXXX PORFOBILINOGEEN, KWANTITATIEF<br />

Electroforetisch diagram, na concentratie, in diverse media, eventueel met speciale kleuringen, met<br />

8,59 7,85 0,74<br />

071732 OVPXXXXXX (relatief) kwantitatieve bepaling der fracties, eventueel inclusief totaal eiwitbepaling. 21,41 19,64 1,77<br />

071739 OVPXXXXXX MICRO-ALBUMINE IN URINE 5,32 4,58 0,74<br />

071971 OVPXXXXXX VANILLYL-AMANDELZUUR (VMA) 21,27 19,64 1,63<br />

071972 OVPXXXXXX HOMOVANILLINE (HVA) 21,27 19,64 1,63<br />

072102 OVPXXXXXX AMINOZURENCHROMATOGRAM VIA KOLOMCHROMATOGRAFIE 51,01 45,83 5,18<br />

072103 OVPXXXXXX CYSTINE, KWALITATIEF 2,38 2,23 0,15<br />

072104 OVPXXXXXX FENYLPYRODRUIVENZUUR, KWALITATIEF 0,81 0,66 0,15<br />

072106 OVPXXXXXX BLOED, KWALITATIEF (TABLET TEST) 0,81 0,66 0,15<br />

072108 OVPXXXXXX PREGNAANDIOL + PREGNAANTRIOL IN CYCLUSURINE 28,41 26,19 2,22<br />

072109 OVPXXXXXX HYDROXYPROLINE 14,42 13,09 1,33<br />

072110 OVPXXXXXX MYOGLOBINE, KWALITATIEF 1,81 1,66 0,15<br />

072112 OVPXXXXXX OXAALZUUR 7,14 6,55 0,59<br />

072410 OVPXXXXXX O2-VERZADIGING VAN HET ARTERIELE BLOED 5,02 4,58 0,44<br />

072414 OVPXXXXXX BLOEDGASSEN: PH, PCO2, PO2 EN/OF STANDAARDBICARBONAAT VAN HET ARTERIELE BLOED 6,06 4,58 1,48<br />

072417 OVPXXXXXX GAMMA-GLUTAMYL-TRANSPEPTIDASE 2,10 1,66 0,44<br />

072418 OVPXXXXXX NUCLEOTIDASE, 5' 5,02 4,58 0,44<br />

072420 OVPXXXXXX IGG SUBKLASSEN 14,42 13,09 1,33<br />

072421 OVPXXXXXX CI-ESTERASEREMMERACTIVITEIT 14,42 13,09 1,33<br />

072422 OVPXXXXXX VISCOSITEIT 6,99 6,55 0,44<br />

072423 OVPXXXXXX PRECIPITINEN 14,27 13,09 1,18<br />

072424 OVPXXXXXX APOLIPOPROTEINE A, B, C, E 10,71 9,82 0,89<br />

072501 OVPXXXXXX CORTISOL 8,74 7,85 0,89<br />

072502 OVPXXXXXX CORTISOL, VRIJ 10,71 9,82 0,89<br />

072503 OVPXXXXXX DESOXYCORTISOL, 9 10,71 9,82 0,89<br />

072504 OVPXXXXXX DESOXYCORTISOL, 11 10,71 9,82 0,89<br />

072508 OVPXXXXXX ALDOSTERON 10,71 9,82 0,89<br />

072509 OVPXXXXXX HYDROXYPROGESTERON, 17 10,71 9,82 0,89<br />

072510 OVPXXXXXX PROGESTERON 10,71 9,82 0,89<br />

072511 OVPXXXXXX TESTOSTERON 10,71 9,82 0,89<br />

072512 OVPXXXXXX TESTOSTERON, VRIJ 10,71 9,82 0,89<br />

072513 OVPXXXXXX ANDROSTANOLON (DIHYDROTESTOSTERON) 10,71 9,82 0,89<br />

072514 OVPXXXXXX ANDROSTEENDION 10,71 9,82 0,89<br />

072515 OVPXXXXXX DEHYDRO-EPI-ANDROSTERON (DHEA) 13,98 13,09 0,89<br />

072516 OVPXXXXXX DEHYDRO-EPI-ANDROSTERONSULFAAT (DHEA-S) 10,71 9,82 0,89<br />

072519 OVPXXXXXX SEX HORMONE BINDING GLOBULIN (SHBG) 10,71 9,82 0,89<br />

072520 OVPXXXXXX SOMATOMEDINE 13,98 13,09 0,89<br />

072521 OVPXXXXXX SOMATOSTATINE 13,98 13,09 0,89<br />

072528 OVPXXXXXX PREGNENOLON 10,71 9,82 0,89<br />

072530 OVPXXXXXX OESTRIOL BIJ GRAVIDAE 10,71 9,82 0,89<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

84/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

072531 OVPXXXXXX OESTRON, OESTRADIOL, ELK 10,71 9,82 0,89<br />

072540 OVPXXXXXX GLUCAGON 10,71 9,82 0,89<br />

072541 OVPXXXXXX INSULINE 10,71 9,82 0,89<br />

072542 OVPXXXXXX INSULINE-ANTISTOFFEN 10,71 9,82 0,89<br />

072543 OVPXXXXXX C-PEPTIDE 10,71 9,82 0,89<br />

072550 OVPXXXXXX ACTH, CORTICOTROFINE 10,71 9,82 0,89<br />

072551 OVPXXXXXX LUTEINISEREND HORMOON (LH) 8,74 7,85 0,89<br />

072552 OVPXXXXXX FOLLIKELSTIMULEREND HORMOON (FSH) 8,74 7,85 0,89<br />

072554 OVPXXXXXX THYROTROFINE (TSH) BINDING INHIBITOR 10,71 9,82 0,89<br />

072555 OVPXXXXXX THYROTROFINE (TSH) STIMULATING IMMUUNGLOBULINE 10,71 9,82 0,89<br />

072557 OVPXXXXXX HCG, HUMAAN CHORIONGONADOTROFINE, INTACT MOLECUUL 10,71 9,82 0,89<br />

072558 OVPXXXXXX HCG, BETA-HUMAAN CHORIONGONADOTROFINE 13,98 13,09 0,89<br />

072559 OVPXXXXXX HCG, BETAVRIJ-HUMAAN CHORIONGONADODROFINE 10,71 9,82 0,89<br />

072560 OVPXXXXXX HCS, HPL, HUMAAN CHORIONSOMATOTROFINE 10,86 9,82 1,04<br />

072561 OVPXXXXXX GROEIHORMOON, HGH, SOMATROPINE 10,71 9,82 0,89<br />

072562 OVPXXXXXX RH-LH BELASTINGTEST (= LH OP 0-30-60 MIN) 35,55 32,73 2,82<br />

072563 OVPXXXXXX RH-FSH BELASTINGTEST (=FSH OP 0-30-60 MIN) 35,55 32,73 2,82<br />

072564 OVPXXXXXX VASOPRESSINE (ANTIDIURETISCH HORMOON, ADH) 10,71 9,82 0,89<br />

072565 OVPXXXXXX PROLACTINE (PRL) 8,89 7,85 1,04<br />

072570 OVPXXXXXX THYROXINE (VRIJ T4) 8,89 7,85 1,04<br />

072571 OVPXXXXXX TRIJOODTHYRONINE (VRIJ T3) 10,86 9,82 1,04<br />

072572 OVPXXXXXX TRIJOODTHYRONINE (REVERSE T3) 10,86 9,82 1,04<br />

072573 OVPXXXXXX THYROTROFINE (TSH) 7,59 6,55 1,04<br />

072574 OVPXXXXXX THYROXINEBINDEND GLOBULINE (TBG) 10,86 9,82 1,04<br />

072575 OVPXXXXXX THYROXINE (T4) 7,59 6,55 1,04<br />

072576 OVPXXXXXX TRIJOODTHYRONINE (T3) 10,86 9,82 1,04<br />

072582 OVPXXXXXX FOLIUMZUUR 8,89 7,85 1,04<br />

072583 OVPXXXXXX VITAMINE B12, CYANOCOBALAMINE 10,86 9,82 1,04<br />

072592 OVPXXXXXX ATRIAL NATRIURETIC PEPTIDE (ANP) 10,86 9,82 1,04<br />

072596 OVPXXXXXX OSTEOCALCINE 10,86 9,82 1,04<br />

072597 OVPXXXXXX NEUROTENSINE 10,88 9,82 1,06<br />

072599 OVPXXXXXX TRANSCORTINE (CORTICOSTEROIDBINDEND GLOBULINE, CBG) 10,86 9,82 1,04<br />

072601 OVPXXXXXX ANTISTOFFEN TEGEN SPECIFIEK HUMAAN WEEFSEL 14,11 13,09 1,02<br />

072602 OVPXXXXXX ALLERGENEN, (SPECIFIEK IGE ANTISTOF TEGEN, RAST) 20,66 19,64 1,02<br />

072603 OVPXXXXXX ALLERGENEN, SCREENING OP INHALATIE-ALLERGIE<br />

BLOEDGROEP BEPALINGEN NIET VALLENDE ONDER ABO, RHESUS (DUFFY, KELL, ETC.) PER<br />

27,22 26,19 1,03<br />

072604 OVPXXXXXX BLOEDGROEP 2,38 2,23 0,15<br />

072620 OVPXXXXXX PROSTAAT ZURE FOSFATASE (ANTIGEEN) 10,30 9,82 0,48<br />

072621 OVPXXXXXX PROSTAATSPECIFIEK ANTIGEEN (PSA) 10,86 9,82 1,04<br />

072622 OVPXXXXXX NEURONSPECIFIEK ENOLASE (NSE) 10,86 9,82 1,04<br />

072623 OVPXXXXXX CARCINOOM ANTIGEEN (CA), ELK 10,86 9,82 1,04<br />

072627 OVPXXXXXX TRYPSINE-LIKE INHIBITOR 10,86 9,82 1,04<br />

072629 OVPXXXXXX THYREOGLOBULINE 10,86 9,82 1,04<br />

072630 OVPXXXXXX CARCINO-EMBRYONAAL ANTIGEEN (CEA) 10,86 9,82 1,04<br />

072631 OVPXXXXXX ALFA-FOETOPROTEINE (AFP) 10,86 9,82 1,04<br />

072640 OVPXXXXXX BETA-2-MICROGLOBULINE 10,86 9,82 1,04<br />

072641 OVPXXXXXX CALCITONINE 10,86 9,82 1,04<br />

072642 OVPXXXXXX GASTRINE 10,86 9,82 1,04<br />

072643 OVPXXXXXX INHIBINE 10,86 9,82 1,04<br />

072644 OVPXXXXXX OESTROGEEN RECEPTOREN IN CYTOSOL 45,65 39,28 6,37<br />

072646 OVPXXXXXX PARATHORMOON (PTH) 10,86 9,82 1,04<br />

072647 OVPXXXXXX RENINE 10,86 9,82 1,04<br />

072648 OVPXXXXXX DNA-ANTISTOFFEN (KWANTITATIEF) 10,85 9,82 1,03<br />

072649 OVPXXXXXX FERRITINE 10,86 9,82 1,04<br />

072803 OVPXXXXXX SLAAPMIDDELEN, IDENTIFICATIE EN/OF KWANTIFICATIE 33,47 32,73 0,74<br />

072805 OVPXXXXXX BENZODIAZEPINEN, IDENTIFICATIE EN/OF KWANTIFICATIE 26,93 26,19 0,74<br />

072809 OVPXXXXXX ANTIDEPRESSIVA, IDENTIFICATIE EN/OF KWANTIFICATIE<br />

OPIUMWET, IDENTIFICATIE MIDDEL VALLENDE ONDER DE OPIUMWET, CHROMATOGRAFISCH, PER<br />

26,93 26,19 0,74<br />

072811 OVPXXXXXX COMPONENT<br />

Opiumwet, identificatie middel vallende onder de Opiumwet m.b.v. immunoassay, <strong>per</strong> component (zie<br />

20,38 19,64 0,74<br />

072812 OVPXXXXXX ook 072813).<br />

Opiumwet, identificatie middel vallende onder de Opiumwet m.b.v. immunoassay, totaal maximaal <strong>per</strong><br />

10,56 9,82 0,74<br />

072813 OVPXXXXXX keer. 33,47 32,73 0,74<br />

072814 OVPXXXXXX OPIUMWET, KWANTIFICATIE MIDDEL VALLENDE ONDER DE OPIUMWET, CHROMATOGRAFISCH 26,93 26,19 0,74<br />

072815 OVPXXXXXX LAXANTIA, SCREENING 26,93 26,19 0,74<br />

072816 OVPXXXXXX DIURETICA, SCREENING 26,93 26,19 0,74<br />

072820 OVPXXXXXX ALCOHOL, KWANTITATIEF MET IDENTIFICATIE 20,38 19,64 0,74<br />

072823 OVPXXXXXX BROMIDE 21,12 19,64 1,48<br />

072826 OVPXXXXXX KOOLMONOXIDE, KWANTITATIEF MET IDENTIFICATIE IN BLOED<br />

METALEN (ZWAAR) KWALITATIEF EN/OF KWANTITATIEF PER ELEMENT (UITGEZONDERD LOOD) MET<br />

7,29 6,55 0,74<br />

072834 OVPXXXXXX VLAMLOZE AAS<br />

METALEN (ZWAAR) KWALITATIEF EN/OF KWANTITATIEF PER ELEMENT, MET AAS VLAM, MAXIMAAL PER<br />

33,47 32,73 0,74<br />

072835 OVPXXXXXX KEER 20,38 19,64 0,74<br />

072840 OVPXXXXXX ANTI-EPILEPTICA, M.B.V IMMUNOASSAY, ELK 10,56 9,82 0,74<br />

072841 OVPXXXXXX ANTI-EPILEPTICA, M.B.V. CHROMATOGRAFIE, ELK 20,38 19,64 0,74<br />

072842 OVPXXXXXX ALUMINIUM 20,38 19,64 0,74<br />

072845 OVPXXXXXX ANALGETICA/ANTIRHEUMATICA, M.B.V. IMMUNOASSAY 10,56 9,82 0,74<br />

072846 OVPXXXXXX ANALGETICA/ANTIRHEUMATICA, CHROMATOGRAFISCH 20,38 19,64 0,74<br />

072847 OVPXXXXXX ANALGETICA/ANTIRHEUMATICA, SPECTROFOTOMETRISCH 13,83 13,09 0,74<br />

072848 OVPXXXXXX H2-RECEPTORBLOKERENDE ANTIHISTAMINICA, KWANTITATIEF 20,38 19,64 0,74<br />

072849 OVPXXXXXX NICOTINE/COTININE M.B.V. IMMUNOASSAY 10,56 9,82 0,74<br />

072850 OVPXXXXXX NICOTINE/COTININE, CHROMATOGRAFISCH 20,38 19,64 0,74<br />

072855 OVPXXXXXX FLUORIDE 13,83 13,09 0,74<br />

072857 OVPXXXXXX LOOD, KWANTITATIEF M.B.V. AAS IN BLOED 20,38 19,64 0,74<br />

072863 OVPXXXXXX CYTOSTATICA M.B.V. AAS 20,38 19,64 0,74<br />

072865 OVPXXXXXX IMMUNOMODULANTIA / IMMUNOSUPPRESSIVA M.B.V. IMMUNOASSAY 20,38 19,64 0,74<br />

072866 OVPXXXXXX IMMUNOMODULANTIA / IMMUNOSUPPRESSIVA M.B.V. CHROMATOGRAFIE 26,93 26,19 0,74<br />

072867 OVPXXXXXX BETABLOKKER, IDENTIFICATIE EN/OF KWANTIFICATIE, M.B.V. IMMUNOASSAY 10,56 9,82 0,74<br />

072868 OVPXXXXXX BETABLOKKER, IDENTIFICATIE EN/OF KWANTIFICATIE, M.B.V CHROMATOGRAFIE 20,38 19,64 0,74<br />

072877 OVPXXXXXX THEOFYLLINE, KWANTITATIEF, CHROMATOGRAFISCH 13,83 13,09 0,74<br />

072878 OVPXXXXXX COFFEINE, KWANTITATIEF, CHROMATOGRAFISCH 20,38 19,64 0,74<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

85/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

072884 OVPXXXXXX ANTIPSYCHOTICA (NEUROLEPTICA), IDENTIFICATIE EN/OF KWANTIFICATIE 26,93 26,19 0,74<br />

072886 OVPXXXXXX CARDIACA, IDENTIFICATIE EN/OF KWANTIFICATIE, M.B.V. CHROMATOGRAFIE 26,93 26,19 0,74<br />

072887 OVPXXXXXX CARDIACA, IDENTIFICATIE EN/OF KWANTIFICATIE, M.B.V. IMMUNOASSAY 10,56 9,82 0,74<br />

072888 OVPXXXXXX METHOTREXAAT MET IMMUNOASSAY, INCLUSIEF EVENTUELE HERBEPALINGEN 20,38 19,64 0,74<br />

072890 OVPXXXXXX CYTOSTATICA, CHROMATOGRAFISCH 26,93 26,19 0,74<br />

072891 OVPXXXXXX ANTIMICROBIELE MIDDELEN, ENKELVOUDIG, MICROBIOLOGISCHE BEPALING 7,72 6,55 1,17<br />

072892 OVPXXXXXX ANTIMICROBIELE MIDDELEN, MENGSEL, MICROBIOLOGISCHE BEPALING 11,09 9,82 1,27<br />

072893 OVPXXXXXX ANTIMICROBIELE MIDDELEN, M.B.V. IMMUNOASSAY 11,08 9,82 1,26<br />

072894 OVPXXXXXX ANTIMICROBIELE MIDDELEN, M.B.V. CHROMATOGRAFIE 22,81 19,64 3,17<br />

072895 OVPXXXXXX ANTICOAGULANTIA, M.B.V. CHROMATOGRAFIE 26,93 26,19 0,74<br />

072896 OVPXXXXXX LITHIUM 5,32 4,58 0,74<br />

072897 OVPXXXXXX THEOFYLLINE, M.B.V. IMMUNOASSAY 10,56 9,82 0,74<br />

072898 OVPXXXXXX GENEESMIDDEL, EIWITVRIJE FRACTIE (NAAST EEN ANDER NUMMER IN DIT TARIEF) PER MONSTER<br />

GENEESMIDDEL (FUNCTIETEST MET) WAARVAN KWANTITATIEVE BEPALING ELDERS IN HET TARIEF<br />

5,32 4,58 0,74<br />

072899 OVPXXXXXX WORDT AANGEGEVEN<br />

Toxicologisch onderzoek (algemeen) ter vaststelling of uitsluiting van intoxicatie, voorproeven<br />

26,93 26,19 0,74<br />

072900 OVPXXXXXX (kleurproeven, immunoassays waaronder paracetamol). 20,38 19,64 0,74<br />

072901 OVPXXXXXX Toxicologisch onderzoek (algemeen) ter vaststelling of uitsluiting van intoxicatie, alcoholen met GLC.<br />

Toxicologisch onderzoek (algemeen) ter vaststelling of uitsluiting van intoxicatie, m.b.v. een<br />

13,83 13,09 0,74<br />

072903 OVPXXXXXX chromatografische techniek.<br />

Toxicologisch onderzoek (algemeen) ter vaststelling of uitsluiting van intoxicatie, m.b.v. een<br />

26,93 26,19 0,74<br />

072905 OVPXXXXXX chromatografische techniek en hierbij de kwantificatie van de hoofdcomponent. 82,57 81,83 0,74<br />

072906 OVPXXXXXX LANDBOUWGIFTEN, CHROMATOGRAFISCH 28,96 26,19 2,77<br />

072908 OVPXXXXXX ORGANISCHE OPLOSMIDDELEN, CHROMATOGRAFISCH 20,38 19,64 0,74<br />

074058 OVPXXXXXX FRUCTOSAMINE 2,82 2,23 0,59<br />

074064 OVPXXXXXX GEGLYCEERDE HEMOGLOBINE 9,18 7,85 1,33<br />

074065 OVPXXXXXX HBALC 9,18 7,85 1,33<br />

074072 OVPXXXXXX SIKKELCEL TEST 14,42 13,09 1,33<br />

074110 OVPXXXXXX BILIRUBINE, KWANTITATIEF TOTAAL OF DIRECT, ELK 1,81 1,66 0,15<br />

074151 OVPXXXXXX LIPASE 2,38 2,23 0,15<br />

074251 OVPXXXXXX CHOLESTEROL, HDL 3,71 3,27 0,44<br />

074291 OVPXXXXXX MONOAMINOXYDASE (MAO) 8,69 7,85 0,84<br />

074330 OVPXXXXXX ANTITRYPSINE TYPERING, ALFA-I<br />

Electroforetisch diagram in diverse media, eventueel met speciale kleuringen, met (relatief)<br />

21,12 19,64 1,48<br />

074335 OVPXXXXXX kwantitatieve bepaling der fracties, eventueel inclusief totaal eiwitbepaling. 8,03 6,55 1,48<br />

074336 OVPXXXXXX IMMUNO-ELECTROFORESE MET ANTISERUM, INCLUSIEF EVENTUELE DETERMINATIE 15,60 13,09 2,51<br />

074510 OVPXXXXXX GLUCOSE-INSULINE TOLERANTIETEST (INCLUSIEF URINE PORTIES) 8,74 7,85 0,89<br />

074721 OVPXXXXXX KOPER 21,12 19,64 1,48<br />

074758 OVPXXXXXX BENCE JONES EIWIT 8,74 7,85 0,89<br />

074759 OVPXXXXXX ALBUMINE-IGG RATIO (IN SERUM EN LIQUOR CEREBROSPINALIS) 35,99 32,73 3,26<br />

074763 OVPXXXXXX KWANTITATIEVE BEPALING VAN EEN IMMUNOGLOBULINE, NEFELOMETRISCH 8,59 7,85 0,74<br />

074764 OVPXXXXXX PREALBUMINE 8,59 7,85 0,74<br />

074765 OVPXXXXXX ALBUMINE IN LIQUOR CEREBROSPINALIS 8,59 7,85 0,74<br />

074767 OVPXXXXXX KAPPA KETENS, VRIJ OF GEBONDEN, ELK 8,59 7,85 0,74<br />

074769 OVPXXXXXX LAMBDA KETENS, VRIJ OF GEBONDEN, ELK 8,59 7,85 0,74<br />

074796 OVPXXXXXX IMMUNO-ELECTROFORESE VAN LIQUOR, NA CONCENTRATIE 35,69 32,73 2,96<br />

074801 OVPXXXXXX EIWIT 1,81 1,66 0,15<br />

074802 OVPXXXXXX ALBUMINE 1,81 1,66 0,15<br />

074803 OVPXXXXXX MYOGLOBINE 8,59 7,85 0,74<br />

074804 OVPXXXXXX GLYCOPROTEINE, ALFA-I-ZURE 8,59 7,85 0,74<br />

074805 OVPXXXXXX ANTITRYPSINE, ALFA-I 8,59 7,85 0,74<br />

074891 OVPXXXXXX ALAT, SGPT, TRANSAMINASE 2,25 1,66 0,59<br />

074892 OVPXXXXXX MELKZUUR DEHYDROGENASE (LDH) 2,10 1,66 0,44<br />

074893 OVPXXXXXX FRUCTOSE-I,6-DIFOSFAAT-ALDOLASE 5,02 4,58 0,44<br />

074895 OVPXXXXXX KREATINE-FOSFOKINASE 2,10 1,66 0,44<br />

074896 OVPXXXXXX ALKALISCHE FOSFATASE 2,10 1,66 0,44<br />

074897 OVPXXXXXX CK-MB, KREATINE-FOSFOKINASE ISO-ENZYM 9,03 7,85 1,18<br />

074898 OVPXXXXXX HYDROXYBOTERZUUR.DEHYDROGENASE (HBDH) 5,02 4,58 0,44<br />

074899 OVPXXXXXX TROPONINE, CARDIALE ISOVORM 9,34 8,45 0,89<br />

074901 OVPXXXXXX CERULOPLASMINE 8,74 7,85 0,89<br />

074942 OVPXXXXXX CRYOGLOBULINE, KWANTITATIEF 8,74 7,85 0,89<br />

074962 OVPXXXXXX COLLOID OSMOLALITEIT (COLLOID OSMOTISCHE DRUK) 7,14 6,55 0,59<br />

075041 OVPXXXXXX KWEEKPROEF < 2 MEDIA, BACTERIOLOGISCH 13,37 9,82 3,55<br />

075042 OVPXXXXXX KWEEKPROEF 2 - 3 MEDIA, BACTERIOLOGISCH 17,61 13,09 4,52<br />

075043 OVPXXXXXX KWEEKPROEF > 3 MEDIA, BACTERIOLOGISCH 25,12 19,64 5,48<br />

075044 OVPXXXXXX BLOEDKWEEK (AEROOB + ANAEROOB) 30,71 26,19 4,52<br />

075045 OVPXXXXXX DETERMINATIE MICRO-ORGANISMEN, BACTERIOLOGISCH 8,13 4,58 3,55<br />

075051 OVPXXXXXX KWEEKPROEF < 2 MEDIA, MYCOLOGISCH 12,83 9,82 3,01<br />

075052 OVPXXXXXX KWEEKPROEF 2 - 3 MEDIA, MYCOLOGISCH 16,76 13,09 3,67<br />

075053 OVPXXXXXX KWEEKPROEF > 3 MEDIA, MYCOLOGISCH 24,54 19,64 4,9<br />

075054 OVPXXXXXX DETERMINATIE MICRO-ORGANISMEN, MYCOLOGISCH 7,58 4,58 3<br />

076562 OVPXXXXXX CIRCULERENDE IMMUUNCOMPLEXEN, PER COMPONENT 13,93 13,09 0,84<br />

076871 OVPXXXXXX KRUISPROEF IN ZOUT-ALBUMINE-MILIEU 0,15 0 0,15<br />

076874 OVPXXXXXX ANTICOMPLEMENT TEST 3,57 3,27 0,3<br />

076875 OVPXXXXXX KRUISPROEF, VOLLEDIG (3 METHODEN) 3,86 3,27 0,59<br />

077081 OVPXXXXXX ERYTROCYTEN, OSMOTISCHE RESISTENTIE 14,28 13,09 1,19<br />

077091 OVPXXXXXX LYMFOCYTEN SUBPOPULATIE, EERSTE ANTISTOF 21,70 19,64 2,06<br />

077092 OVPXXXXXX LYMFOCYTEN SUBPOPULATIE, TWEEDE EN ELKE VOLGENDE ANTISTOF 5,17 4,58 0,59<br />

077093 OVPXXXXXX HLA-A, B, C, TYPERING 91,49 81,83 9,66<br />

077094 OVPXXXXXX HLA-B27<br />

MICROSCOPIE VAN PUNCTATEN (ANDERS DAN STERNUMPUNCTAAT), STANDAARD KLEURING EN<br />

35,84 32,73 3,11<br />

077101 OVPXXXXXX BEOORDELING<br />

Microscopie van punctaten, aanvullende specifieke kleuring: esterase, zure fosfatase, tartraat geremde<br />

7,29 6,55 0,74<br />

077102 OVPXXXXXX zure fosfatase, sudan black, etc. inclusief beoordeling. 3,71 3,27 0,44<br />

077121 OVPXXXXXX LEUCOCYTEN, ENKELVOUDIGE BEPALING 1,81 1,66 0,15<br />

077241 OVPXXXXXX TROMBELASTOGRAM, EERSTE ONDERZOEK 21,42 19,64 1,78<br />

077242 OVPXXXXXX TROMBELASTOGRAM, HERHALINGEN 7,29 6,55 0,74<br />

077291 OVPXXXXXX HAPTOGLOBINE 8,74 7,85 0,89<br />

077341 OVPXXXXXX BLOEDSTOLLINGSFACTOR VIII STOL ACTIVITEIT 21,12 19,64 1,48<br />

077342 OVPXXXXXX BLOEDSTOLLINGSFACTOR VIII,VON WILLEBRAND FACTOR, RISTOCETINEFACTOR 11,30 9,82 1,48<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

86/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

077343 OVPXXXXXX BLOEDSTOLLINGSFACTOR VIII RELATED ANTIGEEN 10,86 9,82 1,04<br />

077362 OVPXXXXXX BLOEDSTOLLINGSFACTOR XI 14,57 13,09 1,48<br />

077363 OVPXXXXXX BLOEDSTOLLINGSFACTOR XII 14,57 13,09 1,48<br />

077371 OVPXXXXXX APTT, GEACTIVEERDE PARTIELE TROMBOPLASTINETIJD 3,57 3,27 0,3<br />

077431 OVPXXXXXX FIBRINOGEEN SPLITSINGSPRODUKTEN, KWALITATIEF 2,53 2,23 0,3<br />

077432 OVPXXXXXX FIBRINOGEEN SPLITSINGSPRODUKTEN, KWANTITATIEF 8,74 7,85 0,89<br />

077433 OVPXXXXXX FIBRINE/FIBRINOGEEN DEGRADATIE PRODUKTEN (FDP) D-DIMEERTEST, SEMIKWANTITATIEF 2,53 2,23 0,3<br />

077434 OVPXXXXXX FIBRINE/FIBRINOGEEN DEGRADATIE PRODUKTEN, KWANTITATIEF 10,86 9,82 1,04<br />

077435 OVPXXXXXX FIBRINE MONOMEREN 2,53 2,23 0,3<br />

077436 OVPXXXXXX FIBRINOPEPTIDE-A 10,86 9,82 1,04<br />

077451 OVPXXXXXX ANTITROMBINE III ACTIVITEIT 10,86 9,82 1,04<br />

077452 OVPXXXXXX ANTITROMBINE III ANTIGEEN 14,42 13,09 1,33<br />

077461 OVPXXXXXX PLASMINOGEEN ANTIGEEN 14,66 13,09 1,57<br />

077551 OVPXXXXXX PORFYRINES URO-, COPRO-, PROTO-, IN ERYTROCYTEN, KWANTITATIEF 14,72 13,09 1,63<br />

077571 OVPXXXXXX PROTEINE C ACTIVITEIT 14,57 13,09 1,48<br />

077572 OVPXXXXXX PROTEINE C ANTIGEEN 14,57 13,09 1,48<br />

077581 OVPXXXXXX PROTEINE S TOTAAL ANTIGEEN 14,57 13,09 1,48<br />

077582 OVPXXXXXX PROTEINE S VRIJ ANTIGEEN 14,57 13,09 1,48<br />

077601 OVPXXXXXX ANTIPLASMINE ANTIGEEN, ALFA-2<br />

S<strong>per</strong>ma penetratie test, in capillairen vlgs. Kremer, SPM testen direct en gekruist, op voorwerpglas<br />

14,57 13,09 1,48<br />

078012 OVPXXXXXX microscopisch vlgs. Kurzrock Miller, elk. 10,86 9,82 1,04<br />

078013 OVPXXXXXX OPWERKEN VAN SPERMA TEN BEHOEVE VAN FERTILISATIE 14,34 13,09 1,25<br />

078041 OVPXXXXXX ZWANGERSCHAPSREACTIE UIT SERUM 10,12 9,82 0,3<br />

078081 OVPXXXXXX HCG KWANTITATIEF UIT SERUM<br />

Baarmoederslijmonderzoek op: aspect, pH, varentest en aanwezigheid van epitheel, erytrocyten,<br />

40,47 39,28 1,19<br />

078102 OVPXXXXXX leucocyten, bacteriën.<br />

S<strong>per</strong>ma onderzoek (uitgebreid), tenminste omvattende bepaling van volume, viscositeit, dichtheid van<br />

2,53 2,23 0,3<br />

078110 OVPXXXXXX s<strong>per</strong>matozoën, pH, motiliteit, aantal en aard rondcellen. 27,67 26,19 1,48<br />

078192 OVPXXXXXX ERYTROCYTENVOLUME 27,67 26,19 1,48<br />

078195 OVPXXXXXX IJZER(PLASMA-IJZER)TURNOVER (PIT), BEPALING VAN DE ERYTROCYTEN-IJZERTURNOVER 47,31 45,83 1,48<br />

078252 OVPXXXXXX ACETYLGLUCOSEAMINIDASE, N 8,74 7,85 0,89<br />

079000 OVPXXXXXX KINKHOEST-SEROLOGIE (IGM + IGG) 48,59 45,83 2,76<br />

079001 OVPXXXXXX ALLERGIE-ONDERZOEKEN, BIJZONDER (CLB-B/CLB-C) 40,02 39,28 0,74<br />

079003 OVPXXXXXX ANTISTOFFEN TEGEN WEEFSELANTIGENEN, BIJZONDER (CLB-B) 39,97 39,28 0,69<br />

079004 OVPXXXXXX REUMAFACTOREN (ELISA) (CLB-B) 20,26 19,64 0,62<br />

079005 OVPXXXXXX AUTO-IMMUUNZIEKTEN, OVERIGE, BIJZONDER (CLB-C) 40,01 39,28 0,73<br />

079006 OVPXXXXXX BLOEDCELCHEMIE, ROOD, BIJZONDER (CLB-B) 39,90 39,28 0,62<br />

079007 OVPXXXXXX BLOEDCELCHEMIE, ROOD, BIJZONDER (CLB-C) 107,17 106,43 0,74<br />

079008 OVPXXXXXX BLOEDCELCHEMIE, WIT, BIJZONDER (CLB-C) 152,77 152,03 0,74<br />

079009 OVPXXXXXX BLOEDSTOLLINGSFACTOREN, BIJZONDER (CLB-C) 46,57 45,83 0,74<br />

079010 OVPXXXXXX BLOEDGROEP ERYTROCYTENSEROLOGIE, BIJZONDER (CLB-B) 46,45 45,83 0,62<br />

079011 OVPXXXXXX BLOEDGROEP ERYTROCYTENSEROLOGIE, BIJZONDER (CLB-C) 40,02 39,28 0,74<br />

079012 OVPXXXXXX HLA-B27 BEVESTIGING (CLB-B) 82,57 81,83 0,74<br />

079013 OVPXXXXXX HLA-OVERIGE BIJZONDERE ONDERZOEKEN (CLB-C) 198,38 197,65 0,73<br />

079014 OVPXXXXXX COMPLEMENTFACTOREN-IMMUNOCHEMIE, BIJZONDER (CLB-C) 26,81 26,19 0,62<br />

079015 OVPXXXXXX IMMUNOCHEMISCHE ONDERZOEKEN, BIJZONDER (CLB-B) 26,81 26,19 0,62<br />

079016 OVPXXXXXX IMMUNOCHEMISCHE ONDERZOEKEN, BIJZONDER (CLB-C) 33,32 32,73 0,59<br />

079017 OVPXXXXXX IMMUNOCYTOLOGIE ONDERZOEKEN, BIJZONDER (CLB-B) 46,45 45,83 0,62<br />

079018 OVPXXXXXX IMMUNOCYTOLOGIE ONDERZOEKEN, BIJZONDER (CLB-C) 152,63 152,03 0,6<br />

079019 OVPXXXXXX KLINISCHE VIRO IMMUNOLOGIE, BIJZONDER (CLB-B) 46,42 45,83 0,59<br />

079020 OVPXXXXXX KLINISCHE VIRO IMMUNOLOGIE, BIJZONDER (CLB-C) 82,48 81,83 0,65<br />

079022 OVPXXXXXX IMMUNOGENETICA, BIJZONDER (CLB-B) 46,51 45,83 0,68<br />

079023 OVPXXXXXX IMMUNOGENETICA, BIJZONDER (CLB-C) 107,02 106,43 0,59<br />

079024 OVPXXXXXX LEUCOCYTEN-/TROMBOCYTENSEROLOGIE, BIJZONDER (CLB-C) 82,42 81,83 0,59<br />

079991 OVPXXXXXX ORDERTARIEF KLINISCH-CHEMISCHE EN MICROBIOLOGISCHE LABORATORIUMONDERZOEKEN 14,00 14 0<br />

079992 OVPXXXXXX Huisbezoektarief klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken. 9,62 9,62 0<br />

079993 OVPXXXXXX CLB-referentietarief. 15,68 15,68 0<br />

079995 OVPXXXXXX INR-BEPALING (INCL. ORDERTARIEF) 11,32 11,32 0<br />

079996 OVPXXXXXX Registratietarief diabetesdienst. 6,09 6,09 0<br />

080001 OVPXXXXXX<br />

Alleen doorlichten tijdens repositie fracturen of localisatie corpus alienum (waaronder röntgencontrole bij<br />

inbrengen pen in enkel, elleboog e.d., doorlichting op OK, bewusteloze ongevalspatiënten). 137,37 126,58 10,79<br />

080021 OVPXXXXXX Directe <strong>per</strong>cutane arteriële punctie. 358,56 326,19 32,37<br />

080023 OVPXXXXXX Al dan niet selectief onderzoek via <strong>per</strong>cutane arteriële catheterisatie.<br />

Al dan niet selectief onderzoek via <strong>per</strong>cutane veneuze catheterisatie - alleen een venapunctie is<br />

374,74 326,19 48,55<br />

080025 OVPXXXXXX inbegrepen in het desbetreffende codenummer zoals b.v. 088012 en 084025. 301,71 253,16 48,55<br />

080040 OVPXXXXXX Planigrafie algemeen. 148,16 126,58 21,58<br />

080047 OVPXXXXXX DIAGNOSTISCHE PUNCTIES VAN NIET PALPABELE AFWIJKINGEN OF ORGANEN, ONDER CT-CONTROLE.<br />

DIAGNOSTISCHE PUNCTIES VAN NIET PALPABELE AFWIJKINGEN OF ORGANEN, ONDER<br />

175,13 126,58 48,55<br />

080057 OVPXXXXXX RÖNTGENCONTROLE.<br />

DIAGNOSTISCHE PUNCTIES VAN NIET PALPABELE AFWIJKINGEN OF ORGANEN, ONDER<br />

98,09 65,72 32,37<br />

080077 OVPXXXXXX ECHOGRAFISCHE CONTROLE.<br />

Volledig botdensitometrisch onderzoek met DEXA-apparatuur, ongeacht het aantal onderzochte<br />

98,09 65,72 32,37<br />

080080 OVPXXXXXX anatomische gebieden en ongeacht het aantal zittingen.<br />

Percutane transluminale angioplastiek (PTA) stenose van de andere niet-coronaire vaten (zie 080822<br />

106,25 90,07 16,18<br />

080821 OVPXXXXXX voor occlusie).<br />

Percutane transluminale angioplastiek (PTA) occlusie van de andere niet-coronaire vaten (zie 080821<br />

1.352,45 1287,71 64,74<br />

080822 OVPXXXXXX voor stenose). 1.352,45 1287,71 64,74<br />

080828 OVPXXXXXX Embolisatie van vaten. 1.417,19 1287,71 129,48<br />

080829 OVPXXXXXX Trombolyse met b.v. urokinase. 495,83 366,35 129,48<br />

080830 OVPXXXXXX Plaatsen stent (vasculair, urinewegen, enteraal, galwegen, traanwegen). 398,72 366,35 32,37<br />

080832 OVPXXXXXX Inbrengen implanteerbaar intravasculair systeem (b.v. port-a-cath of dialysecatheter). 398,72 366,35 32,37<br />

080930 OVPXXXXXX Inbrengen van een aorta stentgraft in samenwerking met een chirurgisch team. 431,09 366,35 64,74<br />

081002 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek hersenschedel of deel ervan inclusief neusbeen. 49,49 46,25 3,24<br />

081089 OVPXXXXXX MRI hersenen bij epilepsie - uitgebreid. 611,22 562,56 48,66<br />

081092 OVPXXXXXX MRI hersenen - met contrast. 248,27 199,61 48,66<br />

081093 OVPXXXXXX MRI hersenen - standaard. 248,27 199,61 48,66<br />

081342 OVPXXXXXX CT onderzoek van de hersenen en/of schedel met of zonder intraveneus contrastmiddel. 195,46 163,09 32,37<br />

081370 OVPXXXXXX ECHOGRAFIE VAN DE SCHEDEL (NIET BEDOELD WORDT DE MID-LINE ECHO). 67,83 46,25 21,58<br />

081620 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek arteria carotis communis en/of externa en/of interna. 347,77 326,19 21,58<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

87/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs<br />

Kosten<br />

ziekenhuis<br />

kosten<br />

specialist<br />

081670 OVPXXXXXX Echografie carotide, al dan niet inclusief haematotachografisch onderzoek van de cerebropetale vaten. 158,95 126,58 32,37<br />

081720 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek arteria vertebralis.<br />

Radiologisch onderzoek aangezichtsschedel of deel ervan - neusbijholten inclusief sphenoid<br />

342,37 326,19 16,18<br />

082002 OVPXXXXXX respectievelijk adenoid. 49,49 46,25 3,24<br />

082042 OVPXXXXXX CT onderzoek van de aangezichtsschedel, met of zonder intraveneus contrast. 195,46 163,09 32,37<br />

082070 OVPXXXXXX ECHOGRAFIE VAN HET AANGEZICHT EN/OF NEUSBIJHOLTEN. 73,92 52,34 21,58<br />

082202 OVPXXXXXX SKELETVRIJE OPNAME OOGBOL EN/OF LOCALISATIE CORPUS ALIENUM IN OOG(KAS). 173,88 163,09 10,79<br />

082211 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek ductus naso-lacrimalis. 73,92 52,34 21,58<br />

082270 OVPXXXXXX Echografie orbita inclusief oogbol. 67,83 46,25 21,58<br />

082402 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek petrosum, mastoïd of deel ervan, een of meerdere projecties. 57,04 46,25 10,79<br />

082445 OVPXXXXXX<br />

CT onderzoek van het petrosum, multidirectioneel onderzoek met reconstructies tbv afbeelden binnenof<br />

middenoorpathologie. Dit codenummer is niet bedoeld voor de analyse van brughoektumoren. 211,64 163,09 48,55<br />

082490 OVPXXXXXX MRI achterste schedelgroeve. 248,16 199,61 48,55<br />

082502 OVPXXXXXX PARTIELE GEBITSSTATUS. 49,49 46,25 3,24<br />

082505 OVPXXXXXX VOLLEDIGE GEBITSSTATUS OF PANORAMIXOPNAME. 57,04 46,25 10,79<br />

082602 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek mandibula, kaakgewricht(en) of deel ervan - localisatie speekselsteen. 71,11 65,72 5,39<br />

082711 OVPXXXXXX SIALOGRAFIE. 158,95 126,58 32,37<br />

082970 OVPXXXXXX ECHOGRAFIE VAN DE SCHILDKLIER EN/OF HALS.<br />

Radiologisch onderzoek gehele wervelkolom inclusief sacrum en os coccigis en overzichtsopname<br />

73,92 52,34 21,58<br />

083002 OVPXXXXXX sacroiliacale gewrichten. 62,43 46,25 16,18<br />

083042 OVPXXXXXX CT ONDERZOEK VAN DE WERVELKOLOM. 195,46 163,09 32,37<br />

083102 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek cervicale wervelkolom of deel ervan. 51,64 46,25 5,39<br />

083190 OVPXXXXXX MRI cervicale wervelkolom en/of hals inclusief craniovertebrale overgang. 248,16 199,61 48,55<br />

083202 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek thoracale wervelkolom of deel ervan. 49,49 46,25 3,24<br />

083290 OVPXXXXXX MRI thoracale wervelkolom. 301,71 253,16 48,55<br />

083302 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek lumbosacrale wervelkolom inclusief overzichtsopname sacroiliacale gewrichten. 51,64 46,25 5,39<br />

083390 OVPXXXXXX MRI lumbosacrale wervelkolom. 248,16 199,61 48,55<br />

083402 OVPXXXXXX Speciaal gericht radiologisch onderzoek sacroiliacale gewrichten en/of os coccygis. 51,64 46,25 5,39<br />

083613 OVPXXXXXX MYELOGRAFIE.<br />

INBRENGEN VAN INTRATHECAAL OF INTRA-ARTICULAIR CONTRAST DOOR DE RADIOLOOG, T.B.V. MRI<br />

184,67 163,09 21,58<br />

083615 OVPXXXXXX OF CT. 148,16 126,58 21,58<br />

084002 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek gehele schouder, arm en hand. 57,04 46,25 10,79<br />

084020 OVPXXXXXX Radiologish onderzoek arteria brachialis. 342,37 326,19 16,18<br />

084025 OVPXXXXXX FLEBOGRAFIE VAN EEN ARM INCLUSIEF DE BENODIGDE VENAPUNCTIE. 175,13 126,58 48,55<br />

084042 OVPXXXXXX CT ONDERZOEK VAN DE BOVENSTE EXTREMITEITEN, MET OF ZONDER INTRAVENEUS CONTRAST. 195,46 163,09 32,37<br />

084070 OVPXXXXXX ECHOGRAFIE VAN DE BOVENSTE EXTREMITEITEN. 73,92 52,34 21,58<br />

084090 OVPXXXXXX MRI schouder(s)/bovenste extremiteit(en). 248,16 199,61 48,55<br />

084120 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek arteria subclavia. 342,37 326,19 16,18<br />

084202 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek scapula en/of clavicula en/of schoudergewricht en/of bovenarm. 51,64 46,25 5,39<br />

084213 OVPXXXXXX Arthrografie schoudergewricht. 195,46 163,09 32,37<br />

084402 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek elleboog en/of onderarm. 49,49 46,25 3,24<br />

084413 OVPXXXXXX Arthrografie elleboogsgewricht. 122,44 90,07 32,37<br />

084602 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek pols en/of hand en/of vingers. 49,49 46,25 3,24<br />

084613 OVPXXXXXX Arhthrografie polsgewricht. 122,44 90,07 32,37<br />

084730 OVPXXXXXX Lengteprognose op handwortelskelet en/of skeletleeftijdbepaling. 57,04 46,25 10,79<br />

085000 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek thorax, doorlichting zonder opname. 51,64 46,25 5,39<br />

085002 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek thorax, een of meerdere richtingen, inclusief doorlichting. 51,64 46,25 5,39<br />

085042 OVPXXXXXX CT onderzoek van de thorax, het hart en grote vaten inclusief inbrengen contrastmiddel. 248,16 199,61 48,55<br />

085070 OVPXXXXXX ECHOGRAFIE VAN HET HART EN/OF DE THORAX. 73,92 52,34 21,58<br />

085090 OVPXXXXXX MRI thorax(wand), mamma en mediastinum. 211,64 163,09 48,55<br />

085120 OVPXXXXXX LAEVOCARDIOGRAFIE. 336,98 326,19 10,79<br />

085140 OVPXXXXXX Multislice CT-hart inclusief voor- en nabespreking met cardioloog. 298,74 206,17 92,57<br />

085141 OVPXXXXXX Multislice CT-hart tbv Ca2+-bepaling inclusief voor- en nabespreking met cardioloog. 204,74 152,67 52,07<br />

085190 OVPXXXXXX MRI-hart. 356,71 287,29 69,42<br />

085191 OVPXXXXXX MRI-hart met dobutamine stress-test.<br />

Radiologisch onderzoek aorta thoracalis, aortaboog, inclusief bij dit onderzoek in beeld komende<br />

324,93 238,42 86,51<br />

085320 OVPXXXXXX zijtakken. 342,37 326,19 16,18<br />

085420 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek arteria pulmonalis, rechtszijdig angiocardiogram. 342,37 326,19 16,18<br />

085525 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek vena cava su<strong>per</strong>ior. 342,37 326,19 16,18<br />

085720 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek arteriae coronariae. 336,98 326,19 10,79<br />

086011 OVPXXXXXX Laryngo- en/of bronchografie. 122,44 90,07 32,37<br />

086042 OVPXXXXXX CT onderzoek van de luchtwegen, met of zonder intraveneus contrastmiddel. 211,64 163,09 48,55<br />

086202 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek larynx en trachea inclusief struma-onderzoek al of niet met oesofaguscontrast. 51,64 46,25 5,39<br />

086520 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek arteriae bronchiales. 358,56 326,19 32,37<br />

086802 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek ribben en/of sternum. 51,64 46,25 5,39<br />

086902 OVPXXXXXX Mammografie, al of niet met contrast in melkgangen. 81,90 65,72 16,18<br />

086909 OVPXXXXXX BEOORDELING SPECIMINA, MAMMATUMOR PER OPERATIEVE ZITTING. 57,04 46,25 10,79<br />

086957 OVPXXXXXX LOCALISATIE MAMMATUMOR. 138,62 90,07 48,55<br />

086970 OVPXXXXXX Echografie van mamma. 73,92 52,34 21,58<br />

087002 OVPXXXXXX Radiologisch buikoverzichtsonderzoek, liggend en/of staand, een of meerdere richtingen. 51,64 46,25 5,39<br />

087018 OVPXXXXXX FISTULOGRAFIE VAN DE BUIKWAND, RETROPERITONEUM.<br />

CT onderzoek van het abdomen, retro<strong>per</strong>itoneum, inclusief inbegrepen orale en/of rectale contraststof,<br />

148,16 126,58 21,58<br />

087042 OVPXXXXXX met of onder toediening van een intraveneus contrastmiddel. 211,64 163,09 48,55<br />

087048 OVPXXXXXX Abcesdrainage met CT. 431,09 366,35 64,74<br />

087058 OVPXXXXXX Abcesdrainage met Röntgen. 431,09 366,35 64,74<br />

087063 OVPXXXXXX Opspuiten abcesdrain met contrastmiddel. 398,72 366,35 32,37<br />

087070 OVPXXXXXX Echografie van de buikorganen. 73,92 52,34 21,58<br />

087078 OVPXXXXXX Abcesdrainage met echografie. 431,09 366,35 64,74<br />

087090 OVPXXXXXX MRI abdomen. 264,35 199,61 64,74<br />

087098 OVPXXXXXX Drainwissel na abcesdrainage. 414,90 366,35 48,55<br />

087111 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek slokdarm.<br />

Radiologisch onderzoek maag en duodenum inclusief doorlichten van de slokdarm en inclusief dunne<br />

142,76 126,58 16,18<br />

087211 OVPXXXXXX darm passage. 148,16 126,58 21,58<br />

087220 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek arteria coeliaca en zijtakken. 342,37 326,19 16,18<br />

087258 OVPXXXXXX INBRENGEN MAAG- OF DUODENUMSONDE.<br />

Percutane gastro- of jejunostomie, de verrichting omvat de punctie, catheterisatie en inbrengen van de<br />

158,95 126,58 32,37<br />

087278 OVPXXXXXX catheter. 463,46 366,35 97,11<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

88/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

087411 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek dunne darm als zelfstandig onderzoek inclusief contrastvloeistof. 175,13 126,58 48,55<br />

087420 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek arteria mesenterica su<strong>per</strong>ior. 488,42 472,24 16,18<br />

087511 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek dikke darm. 158,95 126,58 32,37<br />

087520 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek arteria mesenterica inferior. 488,42 472,24 16,18<br />

087613 OVPXXXXXX PERCUTANE CHOLANGIOGRAFIE. 16,18 0 16,18<br />

087618 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek galwegen eventueel galblaas door drain. 142,76 126,58 16,18<br />

087658 OVPXXXXXX Drainageprocedure galblaas of galwegen, met röntgen. 1.384,82 1287,71 97,11<br />

087678 OVPXXXXXX Drainageprocedure galblaas of galwegen, met echografie. 1.384,82 1287,71 97,11<br />

087698 OVPXXXXXX Drainwissel na galblaas- of galwegdrainage. 414,90 366,35 48,55<br />

087811 OVPXXXXXX Doorlichting bij ERCP, assistentie scopist, het maken en het beoordelen van de foto’s. 248,16 199,61 48,55<br />

087913 OVPXXXXXX HERNIOGRAFIE, MET BEHULP VAN INTRAPERITONEAAL INGEBRACHTE CONTRASTVLOEISTOF. 87,30 65,72 21,58<br />

088011 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek urinewegen, retrograad contrast.<br />

Radiologisch onderzoek urinewegen, intraveneus contrast inclusief eventuele latere en tomografische<br />

173,88 163,09 10,79<br />

088012 OVPXXXXXX opnamen. 111,65 90,07 21,58<br />

088090 OVPXXXXXX MRI bekken. 248,16 199,61 48,55<br />

088118 OVPXXXXXX ANTEGRADE PYLEOGRAFIE. 111,65 90,07 21,58<br />

088120 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek arteria renalis, ongeacht aantal arteriën <strong>per</strong> nier. 342,37 326,19 16,18<br />

088148 OVPXXXXXX Nefrostomie bij afvloedbelemmering, met CT. 1.352,45 1287,71 64,74<br />

088158 OVPXXXXXX Nefrostomie bij afvloedbelemmering, met röntgen. 1.352,45 1287,71 64,74<br />

088178 OVPXXXXXX Nefrostomie bij afvloedbelemmering, met echografie. 1.352,45 1287,71 64,74<br />

088198 OVPXXXXXX Drainwissel na nefrostomie.<br />

RETROGRADE CYSTO-EN/OF URETHROGRAFIE, INCLUSIEF EVENTUEEL MICTIE- EN<br />

414,90 366,35 48,55<br />

088311 OVPXXXXXX INCONTINENTIEONDERZOEK. 274,74 253,16 21,58<br />

088425 OVPXXXXXX FLEBOGRAFIE VAN SPERMATICA. 347,77 326,19 21,58<br />

088470 OVPXXXXXX ECHOGRAFIE VAN HET SCROTUM. 73,92 52,34 21,58<br />

088511 OVPXXXXXX HYSTERO-SALPINGOGRAFIE.<br />

Echografie à vue in verband met zwangerschap mits de röntgenoloog het fluorescentiebeeld <strong>per</strong>soonlijk<br />

179,27 163,09 16,18<br />

088770 OVPXXXXXX beoordeelt.<br />

Radiologisch onderzoek abdominale aorta inclusief bij dit onderzoek afgebeelde zijtakken en<br />

67,83 46,25 21,58<br />

088920 OVPXXXXXX beenarteriën. 342,37 326,19 16,18<br />

089002 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek gehele been en/of voet. 57,04 46,25 10,79<br />

089018 OVPXXXXXX FISTULOGRAFIE VAN DE BEKKENGORDEL, ONDERSTE EXTREMITEIT. 148,16 126,58 21,58<br />

089020 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek arteriën van het been. 269,34 253,16 16,18<br />

089025 OVPXXXXXX Flebografie van een been - inclusief de benodigde venapunctie.<br />

CT van het bekken inclusief inbrengen orale en/of rectale contraststof. Met of zonder toediening van een<br />

301,71 253,16 48,55<br />

089042 OVPXXXXXX intraveneus contrastmiddel. 211,64 163,09 48,55<br />

089070 OVPXXXXXX Echografie onderste extremiteit. 73,92 52,34 21,58<br />

089090 OVPXXXXXX MRI heup(en)/ onderste extremiteit(en). 248,16 199,61 48,55<br />

089125 OVPXXXXXX Flebografie van het bekken. 342,37 326,19 16,18<br />

089142 OVPXXXXXX CT ONDERZOEK VAN DE ONDERSTE EXTREMITEITEN, MET OF ZONDER INTRAVENEUS CONTRAST. 211,64 163,09 48,55<br />

089202 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek bekken, respectievelijk heupgewricht. 51,64 46,25 5,39<br />

089213 OVPXXXXXX Arthrografie heupgewricht. 122,44 90,07 32,37<br />

089302 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek bovenbeen. 49,49 46,25 3,24<br />

089402 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek knie en/of onderbeen. 49,49 46,25 3,24<br />

089413 OVPXXXXXX Arthrografie kniegewricht. 122,44 90,07 32,37<br />

089602 OVPXXXXXX Radiologisch onderzoek enkel en/of voet(wortel) en/of tenen. 49,49 46,25 3,24<br />

089613 OVPXXXXXX Arthrografie enkelgewricht. 98,09 65,72 32,37<br />

089879 OVPXXXXXX Beoordeling radiologisch onderzoek voor derden.<br />

Dermatologie en venerologie. Uitvoerig wetenschappelijk rapport. Hieronder niet te verstaan bericht aan<br />

48,66 0 48,66<br />

119003 OVPXXXXXX huisarts en/of patiënt.<br />

Heelkunde. Meer uitvoerig, specialistisch onderzoek met advies over behandeling,<br />

49,13 0 49,13<br />

119005 OVPXXXXXX arbeidsongeschiktheid, invaliditeit en dergelijke.<br />

Inwendige geneeskunde. Beknopte rapporten (niet volgens formulier, exclusief ander onderzoek c.q.<br />

88,72 0 88,72<br />

119007 OVPXXXXXX verrichtingen).<br />

Inwendige geneeskunde. Uitvoerige rapporten (niet volgens formulier, exclusief ander onderzoek c.q.<br />

28,56 0 28,56<br />

119008 OVPXXXXXX verrichtingen).<br />

Neurologie. Uitvoerige rapporten op verzoek van levensverzekeringsmaatschappijen en particuliere<br />

47,54 0 47,54<br />

119015 OVPXXXXXX instellingen.<br />

NEUROLOGIE. RAPPORTEN VOOR INSTELLINGEN BELAST MET DE UITVOERING VAN DE SOCIALE<br />

191,92 0 191,92<br />

119018 OVPXXXXXX VERZEKERINGSWETTEN.<br />

Rijbewijs: rapporten op verzoek van het CBR in rekening te brengen aan de te keuren <strong>per</strong>soon (de<br />

153,00 0 153<br />

119020 OVPXXXXXX houder respectievelijk aanvrager van het rijbewijs).<br />

Neurologie. Rijbewijs: rapporten op verzoek van de politie, in rekening te brengen aan het centraal<br />

240,57 0 240,57<br />

119021 OVPXXXXXX bureau rijvaardigheidsbewijzen (CBR). 375,61 0 375,61<br />

119023 OVPXXXXXX PLASTISCHE CHIRURGIE. EENVOUDIG, KORTE RAPPORTEN. 68,58 0 68,58<br />

119024 OVPXXXXXX PLASTISCHE CHIRURGIE. MEER GECOMPLICEERDE, TIJDROVENDE RAPPORTEN.<br />

Cardiologie. Grote rapporten ten behoeve van levensverzekeringen, rechtbanken, GAK e.d. (incl. ECG en<br />

136,84 0 136,84<br />

119031 OVPXXXXXX röntgen, exclusief inspannings-ECG, phonocardiogram, etc.). 190,88 0 190,88<br />

119032 OVPXXXXXX INWENDIGE GENEESKUNDE. KEURINGEN VOLGENS KLEIN STANDAARDFORMULIER. 30,66 0 30,66<br />

119033 OVPXXXXXX INWENDIGE GENEESKUNDE. KEURINGEN VOLGENS GROOT STANDAARDFORMULIER. 49,86 0 49,86<br />

119034 OVPXXXXXX NEUROLOGIE. GROTE RAPPORTEN TEN BEHOEVE VAN RECHTBANKEN. 190,83 0 190,83<br />

119035 OVPXXXXXX NEUROLOGIE. KLEINE RAPPORTEN TEN BEHOEVE VAN RECHTBANKEN. 76,17 0 76,17<br />

119040 OVPXXXXXX ORTHOPEDIE. DESKUNDIGENRAPPORT. 185,68 0 185,68<br />

119043 OVPXXXXXX REUMATOLOGIE. UITVOERIGE RAPPORTEN (EXCLUSIEF LABORATORIUMWERKZAAMHEDEN).<br />

Urologie. Meer uitvoerig, specialistisch onderzoek met advies over behandeling, arbeidsongeschiktheid,<br />

140,35 0 140,35<br />

119046 OVPXXXXXX invaliditeit en dergelijke (exclusief cystoscopie). 93,61 0 93,61<br />

119051 OVPXXXXXX Telefonische informatieverstrekking aan bedrijfsarts of verzekeringsarts.<br />

Schriftelijke informatieverstrekking aan bedrijfsarts, verzekeringsarts of het centraal bureau<br />

30,04 0 30,04<br />

119052 OVPXXXXXX rijvaardigheidsbewijzen (CBR). 75,12 0 75,12<br />

120010 OVPXXXXXX SPEEKSELKLIERONDERZOEK (AL OF NIET MET INTERVENTIE). 158,13 101,02 57,11<br />

120012 OVPXXXXXX SCHILDKLIER UPTAKE-METING. 158,09 101,02 57,07<br />

120013 OVPXXXXXX SCHILDKLIERSCINTIGRAFIE. 163,64 135,1 28,54<br />

120014 OVPXXXXXX BIJSCHILDKLIERONDERZOEK. 409,70 338,36 71,34<br />

120015 OVPXXXXXX TRAANWEGONDERZOEK. 202,33 135,1 67,23<br />

120030 OVPXXXXXX STATISCH SKELETONDERZOEK. 206,44 135,1 71,34<br />

120031 OVPXXXXXX MEERFASEN SKELETONDERZOEK. 217,86 135,1 82,76<br />

120033 OVPXXXXXX Skeletdensitometrie gehele lichaam. Hieronder valt niet het onderzoek met DEXA-apparatuur. 158,13 101,02 57,11<br />

120034 OVPXXXXXX Skeletdensitometrie heupen. 96,70 68,16 28,54<br />

120035 OVPXXXXXX Skeletdensitometrie lumbale wervelkolom. 96,70 68,16 28,54<br />

120036 OVPXXXXXX GEWRICHTSONDERZOEK. 138,03 68,16 69,87<br />

120043 OVPXXXXXX Ejectiefractie L.V. met wandbewegingsanalyse. 274,60 203,26 71,34<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

89/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

120044 OVPXXXXXX Ejectiefractie L.V. en R.V. met wandbewegingsanalyse. 274,65 203,26 71,39<br />

120047 OVPXXXXXX FIRST-PASS-HARTONDERZOEK. 205,13 135,1 70,03<br />

120060 OVPXXXXXX LONGPERFUSIEONDERZOEK. 192,17 135,1 57,07<br />

120061 OVPXXXXXX LONGVENTILATIEONDERZOEK MET EDELGASSEN OF AEROSOLEN. 163,64 135,1 28,54<br />

120070 OVPXXXXXX MAAGONTLEDIGINGSONDERZOEK (063). 327,27 270,2 57,07<br />

120073 OVPXXXXXX MAAGSLIJMVLIESONDERZOEK (064). 271,75 203,26 68,49<br />

120090 OVPXXXXXX LYMFEKLIERONDERZOEK MET AFVLOEDMETING (092). 274,60 203,26 71,34<br />

120092 OVPXXXXXX SCHILDWACHTKLIERPROCEDURE MET BIJBEHORENDE BEELDVORMING. 423,97 338,36 85,61<br />

120093 OVPXXXXXX SCHILDWACHTKLIERPROCEDURE MET BIJBEHORENDE BEELDVORMING EN OK. 505,18 405,3 99,88<br />

120095 OVPXXXXXX BEENMERGONDERZOEK (093). 327,31 270,2 57,11<br />

120100 OVPXXXXXX NIERONDERZOEK STATISCH (DMSA). 206,44 135,1 71,34<br />

120101 OVPXXXXXX RENOGRAFIE (102). 274,60 203,26 71,34<br />

120102 OVPXXXXXX RENOGRAFIE MET FARMACOLOGISCHE INTERVENTIE. 341,54 270,2 71,34<br />

120113 OVPXXXXXX BIJNIERMERGONDERZOEK (INCLUSIEF EVENTUELE UPTAKE-METING). 679,95 608,56 71,39<br />

1<strong>2013</strong>0 OVPXXXXXX RECEPTORENONDERZOEK GEDURENDE ÉÉN DAG 610,43 540,4 70,03<br />

1<strong>2013</strong>1 OVPXXXXXX RECEPTORENONDERZOEK GEDURENDE TWEE DAGEN 694,22 608,56 85,66<br />

120152 OVPXXXXXX TUMORLOKALISATIE MBV PEPTIDEN E.D. (153). 626,06 540,4 85,66<br />

120153 OVPXXXXXX Tumorlokalisatie mbv Ga,Tl, V DMSA e.d. (156). 409,75 338,36 71,39<br />

120154 OVPXXXXXX ABCES/ONTSTEKINGSLOKALISATIE MET BEHULP VAN GELABELDE LEUKO´S. 746,84 675,5 71,34<br />

120156 OVPXXXXXX ORGAANPERFUSIE (VOOR ZOVER NIET APART VERMELD) (155). 273,13 203,26 69,87<br />

120171 OVPXXXXXX ERYTROCYTENVOLUMEBEPALING. 507,72 473,46 34,26<br />

120178 OVPXXXXXX BEPALING GALZUURMETABOLISME. 326,22 270,2 56,02<br />

120179 OVPXXXXXX C14-UREUMADEMTEST. 82,43 68,16 14,27<br />

120203 OVPXXXXXX SPECT VAN HERSENDOORBLOEDING. 462,41 405,3 57,11<br />

120205 OVPXXXXXX SPECT VAN RECEPTOREN IN HERSENEN. 1.085,20 1013,86 71,34<br />

120230 OVPXXXXXX SPECT VAN SKELET DETAIL. 163,64 135,1 28,54<br />

120240 OVPXXXXXX SPECT VAN MYOCARD RUST. 260,37 203,26 57,11<br />

120241 OVPXXXXXX SPECT VAN MYOCARD INSPANNING MET STRESS-TEST. 370,08 270,2 99,88<br />

120244 OVPXXXXXX SPECT VAN MYOCARD VITALITEIT 327,31 270,2 57,11<br />

120245 OVPXXXXXX SPECT VAN HARTKAMERS ECG-GETRIGGERD, RUST MET EF- BEREKENING (244).<br />

SPECT VAN HARTKAMERS ECG-GETRIGGERD MET EF-BEREKENING, INSPANNING EN STRESS-TEST<br />

476,64 405,3 71,34<br />

120246 OVPXXXXXX (244). 601,88 473,46 128,42<br />

120255 OVPXXXXXX SPECT VAN THORAX. 260,37 203,26 57,11<br />

120260 OVPXXXXXX SPECT van long<strong>per</strong>fusie. 245,28 203,26 42,02<br />

120261 OVPXXXXXX SPECT van longventilatie met <strong>per</strong>fusie. 515,48 473,46 42,02<br />

120280 OVPXXXXXX SPECT VAN ABDOMEN. 260,37 203,26 57,11<br />

120300 OVPXXXXXX SPECT VAN NIERSCHORS. 271,79 203,26 68,53<br />

120310 OVPXXXXXX SPECT RECEPTORENONDERZOEK ÉÉN DAG. 664,58 608,56 56,02<br />

120311 OVPXXXXXX SPECT RECEPTORENONDERZOEK MEERDERE DAGEN. 761,16 675,5 85,66<br />

120400 OVPXXXXXX BEHANDELING HYPERTHYREOIDIE MET I-131. 412,97 270,2 142,77<br />

120401 OVPXXXXXX BEHANDELING GROOT STRUMA MET I-131. 412,97 270,2 142,77<br />

120402 OVPXXXXXX BEHANDELING SCHILDKLIERTUMOREN MET I-131 (401). 616,23 473,46 142,77<br />

120403 OVPXXXXXX BEHANDELING SYNOVIA MET RADIOACTIEF COLLOID PER GEWICHT. 346,03 203,26 142,77<br />

120405 OVPXXXXXX BEHANDELING POLYCYTHAEMIA VERA MET P-32 (402). 505,24 405,3 99,94<br />

120406 OVPXXXXXX BEHANDELING PIJNLIJKE BOTMETASTASEN MET SR-89 (405). 2.845,91 2703,22 142,69<br />

120407 OVPXXXXXX BEHANDELING PIJNLIJKE BOTMETASTASEN MET RE-186 (406). 1.156,63 1013,86 142,77<br />

120408 OVPXXXXXX BEHANDELING PIJNLIJKE BOTMETASTASEN MET SA-153. 1.153,60 1013,86 139,74<br />

120412 OVPXXXXXX CONSULT, NIET GEVOLGD DOOR EEN NUCLEAIR GENEESKUNDIGE BEHANDELING. 14,28 0 14,28<br />

120413 OVPXXXXXX CONTROLE BIJ NUCLEAIR GENEESKUNDIGE BEHANDELING VAN ZIEKTE, PER KEER. 14,28 0 14,28<br />

120500 OVPXXXXXX PET PARTIEEL (NEUROLOGISCH, CARDIOLOGISCH). 1.085,25 1013,86 71,39<br />

120501 OVPXXXXXX PET WB (WHOLE BODY), ONCOLOGIE. 1.550,76 1351 199,76<br />

130001 OVPXXXXXX SCEN-CONSULTATIE 138,91 0 138,91<br />

190031 OVPXXXXXX VERKEERDE BED 175,27 175,27 0<br />

190032 OVPXXXXXX Verblijf gezonde moeder. 187,43 187,43 0<br />

190033 OVPXXXXXX Verblijf gezonde zuigeling. 187,43 187,43 0<br />

190038 OVPXXXXXX Verblijf vervallen ziekenhuisindicatie, niet verpleeghuis. 175,27 175,27 0<br />

190043 OVPXXXXXX Poliklinische bevalling zonder medische indicatie met partusassistentie. 509,87 509,87 0<br />

190044 OVPXXXXXX Poliklinische bevalling zonder medische indicatie zonder partusassistentie. 255,64 255,64 0<br />

190045 OVPXXXXXX Poliklinische bevalling op medische indicatie met partusassistentie. 509,87 509,87 0<br />

190046 OVPXXXXXX Poliklinische bevalling op medische indicatie zonder partusassistentie. 255,64 255,64 0<br />

190047 OVPXXXXXX Verplichte poliklinische bevalling zonder medisch indicatie met partusassistentie. 509,87 509,87 0<br />

190048 OVPXXXXXX Verplichte poliklinische bevalling zonder medisch indicatie zonder partusassistentie.<br />

IC behandeldag groep 1. Een kalenderdag waarop op enig moment sprake is geweest van medische<br />

255,64 255,64 0<br />

190125 OVPXXXXXX behandeling van een patiënt op de IC. 1.516,94 1370,13 146,81<br />

190126 OVPXXXXXX IC OPNAMETOESLAG GROEP 1. WORDT GEREGISTREERD OP DE EERSTE IC BEHANDELDAG. 379,49 342,53 36,96<br />

190127 OVPXXXXXX IC beademingstoeslag groep 1. 303,35 274,02 29,33<br />

190128 OVPXXXXXX<br />

IC dialysetoeslag groep 1. Registreren naast IC behandeldag (190125), indien op een IC behandeldag op<br />

enig moment sprake is van nierdialyse onder eindverantwoordelijkheid van een medisch specialist. 227,31 205,52 21,79<br />

190129 OVPXXXXXX IC CONSULT. INTERCOLLEGIAAL CONSULT BUITEN DE IC, SPOED EN NIET-SPOED.<br />

Interklinisch IC transport(< 2 uur). Door medisch specialist fysiek begeleid transport van een IC-patiënt<br />

65,06 0 65,06<br />

190130 OVPXXXXXX tussen ziekenhuizen.<br />

Interklinisch IC transport(>= 2 uur). Door medisch specialist begeleid transport van een IC-patiënt<br />

246,35 0 246,35<br />

190131 OVPXXXXXX tussen ziekenhuizen. 490,64 0 490,64<br />

190132 OVPXXXXXX Micu transport < 2 uur. 1.759,02 1514,71 244,31<br />

190133 OVPXXXXXX Micu transport >= 2 uur.<br />

IC behandeldag groep 2. Een kalenderdag waarop op enig moment sprake is geweest van medische<br />

1.984,27 1514,71 469,56<br />

190134 OVPXXXXXX behandeling van een patiënt op de IC. 1.892,75 1681,67 211,08<br />

190135 OVPXXXXXX IC OPNAMETOESLAG GROEP 2. WORDT GEREGISTREERD OP DE EERSTE IC BEHANDELDAG. 472,40 420,41 51,99<br />

190136 OVPXXXXXX IC BEADEMINGSTOESLAG GROEP 2 378,82 336,34 42,48<br />

190137 OVPXXXXXX<br />

IC dialysetoeslag groep 2. Registreren naast IC behandeldag (190134), indien op een IC behandeldag op<br />

enig moment sprake is van nierdialyse onder eindverantwoordelijkheid van een medisch specialist.<br />

IC behandeldag groep 3. Een kalenderdag waarop op enig moment sprake is geweest van medische<br />

283,56 252,25 31,31<br />

190141 OVPXXXXXX behandeling van een patiënt op de IC. 2.148,70 1861,55 287,15<br />

190142 OVPXXXXXX IC OPNAMETOESLAG GROEP 3. WORDT GEREGISTREERD OP DE EERSTE IC BEHANDELDAG. 540,58 465,39 75,19<br />

190143 OVPXXXXXX IC BEADEMINGSTOESLAG GROEP 3 427,04 372,31 54,73<br />

190144 OVPXXXXXX<br />

IC dialysetoeslag groep 3. Registreren naast IC behandeldag (190141), indien op een IC behandeldag op<br />

enig moment sprake is van nierdialyse onder eindverantwoordelijkheid van een medisch specialist. 322,02 279,23 42,79<br />

190150 OVPXXXXXX Neonatale IC. 2.349,44 2156,09 193,35<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

90/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

190151 OVPXXXXXX Pediatrische IC. 2.462,47 2269,12 193,35<br />

190152 OVPXXXXXX POST IC-HIGH CARE 696,40 672,57 23,83<br />

190208 OVPXXXXXX ZOTELOVERNACHTING 157,01 157,01 0<br />

190209 OVPXXXXXX Verpleegdag huisartsenkliniek. 221,52 221,52 0<br />

190248 OVPXXXXXX Zelfmeting bloedstollingswaarden: training / instructie (eenmalig) via internet. 0,00 0 0<br />

190249 OVPXXXXXX Zelfmeting bloedstollingswaarden: begeleiding / controle (<strong>per</strong> kwartaal) via internet. 0,00 0 0<br />

190252 OVPXXXXXX ZELFMETING BLOEDSTOLLINGSWAARDEN: TRAINING / INSTRUCTIE (EENMALIG) 527,01 527,01 0<br />

190253 OVPXXXXXX ZEFLMETING BLOEDSTOLLINGSWAARDEN: BEGELEIDING / CONTROLE (PER KWARTAAL) 251,94 251,94 0<br />

190256 OVPXXXXXX Zelfmeting bloedstollingswaarden: training / instructie exclusief hulpmiddelen (eenmalig).<br />

Zelfmeting bloedstollingswaarden: begeleiding / controle exclusief kosten apparatuur doch inclusief<br />

284,25 284,25 0<br />

190257 OVPXXXXXX andere hulpmiddelen (<strong>per</strong> kwartaal).<br />

Zelfmeting bloedstollingswaarden: begeleiding / controle exclusief kosten apparatuur en andere<br />

170,56 170,56 0<br />

190258 OVPXXXXXX hulpmiddelen (<strong>per</strong> kwartaal). 59,77 59,77 0<br />

190259 OVPXXXXXX Nabij patiënt trombosediensttest (NPT) (<strong>per</strong> kwartaal). 232,21 232,21 0<br />

190280 OVPXXXXXX Poliklinisch kostentarief voor ZBC´s ten behoeve van kaakchirurgie. 11,68 11,68 0<br />

190281 OVPXXXXXX Dagverpleging kaakchirurgie voor ZBC´s.<br />

Verpleging, minder complexe zorg noodzakelijk in verband met medisch specialistische zorg in de<br />

254,89 254,89 0<br />

190288 OVPXXXXXX thuissituatie. 6,67 6,67 0<br />

190289 OVPXXXXXX Verpleging, complexe zorg noodzakelijk in verband met medisch specialistische zorg in de thuissituatie. 6,67 6,67 0<br />

190600 OVPXXXXXX EXTRAMURAAL AFLEVEREN VAN GENEESMIDDELEN DOOR INTRAMURALE INSTELLINGEN 0,00 0 0<br />

191112 OVPXXXXXX Postnataal biochemisch onderzoek -biochemische basisdiagnostiek. 754,67 754,67 0<br />

191113 OVPXXXXXX POSTNATAAL BIOCHEMISCH ONDERZOEK - ENZYMENDIAGNOSTIEK 1.080,97 1080,97 0<br />

191114 OVPXXXXXX AFNAME FOETAAL MATERIAAL - VRUCHTWATERPUNCTIE 386,72 386,72 0<br />

191115 OVPXXXXXX AFNAME FOETAAL MATERIAAL - CHORIONBIOPSIE 386,72 386,72 0<br />

191116 OVPXXXXXX PRENATAAL BIOCHEMISCH ONDERZOEK 2.124,24 2124,24 0<br />

191117 OVPXXXXXX Geavanceerd ultrageluid - groep 1. 185,11 185,11 0<br />

191118 OVPXXXXXX Geavanceerd ultrageluid - groep 2. 563,76 563,76 0<br />

191119 OVPXXXXXX PRENATALE GENOTYPERING 860,79 860,79 0<br />

191120 OVPXXXXXX POSTNATALE GENOTYPERING 822,49 822,49 0<br />

191125 OVPXXXXXX Pre-implantatie genetische diagnostiek - intake (<strong>per</strong> aangemelde patiënt). 1.423,61 1423,61 0<br />

191126 OVPXXXXXX Pre-implantatie genetische diagnostiek - analyse <strong>per</strong> behandeling (cyclus). 6.520,04 6520,04 0<br />

191127 OVPXXXXXX Vitrificatie en opslag eicellen bij een medische indicatie, eenmalig kosten 403,60 403,6 0<br />

191128 OVPXXXXXX Vitrificatie en opslag eicellen zonder medische indicatie, eenmalig kosten 403,60 403,6 0<br />

191129 OVPXXXXXX Vitrificatie en opslag eicellen bij een medische indicatie, <strong>per</strong> jaar 40,60 40,6 0<br />

191130 OVPXXXXXX Vitrificatie en opslag eicellen zonder medische indicatie, <strong>per</strong> jaar 40,60 40,6 0<br />

191131 OVPXXXXXX Vitrificatie en opslag eicellen bij een medische indicatie, onderzoek eicellen 19,10 19,1 0<br />

191132 OVPXXXXXX Vitrificatie en opslag eicellen zonder medische indicatie, onderzoek eicellen<br />

Aafact, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en<br />

19,10 19,1 0<br />

191801 OVPXXXXXX tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Aafact, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en<br />

220,22 220,22 0<br />

191802 OVPXXXXXX tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Aafact, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en<br />

440,43 440,43 0<br />

191803 OVPXXXXXX tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Advate, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en<br />

880,86 880,86 0<br />

191804 OVPXXXXXX tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Advate, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en<br />

252,81 252,81 0<br />

191805 OVPXXXXXX tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Advate, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en<br />

505,62 505,62 0<br />

191806 OVPXXXXXX tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Advate, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 1500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en<br />

1.011,24 1011,24 0<br />

191807 OVPXXXXXX tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Advate, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 2000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en<br />

1.516,86 1516,86 0<br />

191808 OVPXXXXXX tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Advate, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 3000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en<br />

2.022,48 2022,48 0<br />

191809 OVPXXXXXX tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Benefix, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en<br />

3.033,72 3033,72 0<br />

191810 OVPXXXXXX tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Benefix, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en<br />

270,30 270,3 0<br />

191811 OVPXXXXXX tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Benefix, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en<br />

540,60 540,6 0<br />

191812 OVPXXXXXX tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Benefix, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 2000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en<br />

1.081,20 1081,2 0<br />

191813 OVPXXXXXX tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Ceprotin, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en<br />

2.162,40 2162,4 0<br />

191814 OVPXXXXXX tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Ceprotin, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties<br />

1.060,00 1060 0<br />

191815 OVPXXXXXX en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Factor VII, Baxter concentraat, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 600 E bij indicaties welke voldoen aan de<br />

2.120,00 2120 0<br />

191817 OVPXXXXXX beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Factor VII, Baxter concentraat, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de<br />

464,28 464,28 0<br />

191818 OVPXXXXXX beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Factor X P Behring, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 600 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel<br />

434,60 434,6 0<br />

191819 OVPXXXXXX prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Feiba S-TIM 4, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel<br />

508,80 508,8 0<br />

191823 OVPXXXXXX prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Feiba S-TIM 4, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel<br />

773,80 773,8 0<br />

191824 OVPXXXXXX prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Fibrogammin P, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel<br />

1.547,60 1547,6 0<br />

191825 OVPXXXXXX prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Fibrogammin P, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 1250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel<br />

214,65 214,65 0<br />

191826 OVPXXXXXX prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Haemate P, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties<br />

1.073,25 1073,25 0<br />

191827 OVPXXXXXX en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Haemate P, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties<br />

233,20 233,2 0<br />

191828 OVPXXXXXX en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Haemate P, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties<br />

466,40 466,4 0<br />

191829 OVPXXXXXX en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Haemocomplettan P, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 1 g bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel<br />

932,80 932,8 0<br />

191830 OVPXXXXXX prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. 365,70 365,7 0<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

91/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

Helixate Nex Gen, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

191831 OVPXXXXXX prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Helixate Nex Gen, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel<br />

249,10 249,1 0<br />

191832 OVPXXXXXX prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Helixate Nex Gen, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel<br />

498,20 498,2 0<br />

191833 OVPXXXXXX prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Helixate Nex Gen, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 2000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel<br />

996,40 996,4 0<br />

191834 OVPXXXXXX prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Immunine, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 600 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties<br />

1.992,80 1992,8 0<br />

191843 OVPXXXXXX en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Immunine, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 1200 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties<br />

591,48 591,48 0<br />

191844 OVPXXXXXX en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Kogenate Bayer, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel<br />

1.182,96 1182,96 0<br />

191845 OVPXXXXXX prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Kogenate Bayer, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel<br />

249,10 249,1 0<br />

191846 OVPXXXXXX prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Kogenate Bayer, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel<br />

498,20 498,2 0<br />

191847 OVPXXXXXX prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Kogenate Bayer, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 2000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel<br />

996,40 996,4 0<br />

191848 OVPXXXXXX prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Kogenate Bayer, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 3000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel<br />

1.992,80 1992,8 0<br />

191849 OVPXXXXXX prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Mononine, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties<br />

2.989,20 2989,2 0<br />

191850 OVPXXXXXX en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Mononine, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties<br />

477,00 477 0<br />

191851 OVPXXXXXX en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Nonafact, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en<br />

954,00 954 0<br />

191854 OVPXXXXXX tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Nonafact, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties<br />

444,33 444,33 0<br />

191855 OVPXXXXXX en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Novoseven, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties<br />

888,66 888,66 0<br />

191856 OVPXXXXXX en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Novoseven, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 2 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties<br />

797,45 797,45 0<br />

191857 OVPXXXXXX en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Novoseven, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 5 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties<br />

1.594,89 1594,89 0<br />

191858 OVPXXXXXX en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Novoseven, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 8 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties<br />

3.987,22 3987,22 0<br />

191859 OVPXXXXXX en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

ReFacto AF, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties<br />

6.379,59 6379,59 0<br />

191862 OVPXXXXXX en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

ReFacto AF, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties<br />

249,10 249,1 0<br />

191863 OVPXXXXXX en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

ReFacto AF, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel<br />

498,20 498,2 0<br />

191864 OVPXXXXXX prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

ReFacto AF, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 2000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel<br />

996,40 996,4 0<br />

191865 OVPXXXXXX prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Wilate, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 450 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en<br />

1.992,80 1992,8 0<br />

191866 OVPXXXXXX tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Wilate, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 900 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en<br />

386,37 386,37 0<br />

191867 OVPXXXXXX tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Wilfactin, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties<br />

772,74 772,74 0<br />

191868 OVPXXXXXX en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Antitrombine III concentraat immuno, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan<br />

954,00 954 0<br />

191869 OVPXXXXXX de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Antitrombine III concentraat immuno, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen<br />

298,92 298,92 0<br />

191870 OVPXXXXXX aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Atenative, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties<br />

597,84 597,84 0<br />

191871 OVPXXXXXX en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Atenative, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties<br />

285,67 285,67 0<br />

191872 OVPXXXXXX en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Atenative, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 1500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties<br />

571,34 571,34 0<br />

191873 OVPXXXXXX en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Beriplex P/N, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel<br />

857,01 857,01 0<br />

191874 OVPXXXXXX prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Beriplex P/N, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel<br />

194,99 194,99 0<br />

191875 OVPXXXXXX prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Cofact, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en<br />

389,97 389,97 0<br />

191876 OVPXXXXXX tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Cofact, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en<br />

194,99 194,99 0<br />

191877 OVPXXXXXX tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Hemoleven Factor XI preparaat, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de<br />

389,97 389,97 0<br />

191878 OVPXXXXXX beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Nanotiv, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en<br />

2.787,80 2787,8 0<br />

191879 OVPXXXXXX tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Nanotiv, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en<br />

445,20 445,2 0<br />

191880 OVPXXXXXX tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Octanate, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en<br />

890,40 890,4 0<br />

191881 OVPXXXXXX tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Octanate, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en<br />

219,95 219,95 0<br />

191882 OVPXXXXXX tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Octanate, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties<br />

439,90 439,9 0<br />

191883 OVPXXXXXX en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Mabthera, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties<br />

879,80 879,8 0<br />

191890 OVPXXXXXX en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Mabthera, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 500 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties<br />

285,65 285,65 0<br />

191891 OVPXXXXXX en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Wilate, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en<br />

1.428,25 1428,25 0<br />

191892 OVPXXXXXX tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Wilate, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en<br />

772,74 772,74 0<br />

191893 OVPXXXXXX tarieven medisch specialistische zorg. 858,60 858,6 0<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

92/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

192844 OVPXXXXXX<br />

Dieetadvisering als onderdeel van gecoördineerde multidisciplinaire zorgverlening aan patiënten met DM,<br />

COPD en VRM.<br />

Uittoeslag bij dieetadvisering als onderdeel van gecoördineerde multidisciplinaire zorgverlening aan<br />

39,40 39,4 0<br />

192845 OVPXXXXXX patiënten met DM, COPD en VRM.<br />

Groepsbehandeling bij dieetadvisering als onderdeel van gecoördineerde multidisciplinaire zorgverlening<br />

39,40 39,4 0<br />

192846 OVPXXXXXX aan patiënten met DM, COPD en VRM. 39,40 39,4 0<br />

192847 OVPXXXXXX Screening bij directe toegang extramurale dieetadvisering. 39,40 39,4 0<br />

192850 OVPXXXXXX Intramurale dieetadvisering (<strong>per</strong> kwartier) 39,40 39,4 0<br />

192851 OVPXXXXXX Huisbezoek intramurale dieetadvisering. 39,40 39,4 0<br />

192852 OVPXXXXXX Groepsbehandeling intramurale dieetadvisering (<strong>per</strong> patiënt, <strong>per</strong> kwartier). 39,40 39,4 0<br />

192853 OVPXXXXXX Screening bij directe toegang intramurale dietetiek. 39,40 39,4 0<br />

192954 OVPXXXXXX Telefonische zitting (oefentherapie). 39,40 39,4 0<br />

192955 OVPXXXXXX Lange zitting (oefentherapie). 39,40 39,4 0<br />

192956 OVPXXXXXX Intake en onderzoek na verwijzing (oefentherapie). 39,40 39,4 0<br />

192957 OVPXXXXXX Eenvoudige, korte rapporten (oefentherapie). 39,40 39,4 0<br />

192958 OVPXXXXXX Meer complexe tijdrovende rapporten (oefentherapie). 39,40 39,4 0<br />

192959 OVPXXXXXX Eenmalig kinderoefentherapeutisch rapport. 39,40 39,4 0<br />

192960 OVPXXXXXX Toeslag voor thuisbehandeling (oefentherapie). 19,93 19,93 0<br />

192961 OVPXXXXXX Kinderoefentherapie. 42,42 42,42 0<br />

192962 OVPXXXXXX Instructie / overleg ouders van de patiënt (oefentherapie). 42,42 42,42 0<br />

192963 OVPXXXXXX Screening (oefentherapie). 14,18 14,18 0<br />

192964 OVPXXXXXX Intake en onderzoek na screening (oefentherapie). 33,13 33,13 0<br />

192965 OVPXXXXXX Psychosomatische oefentherapie. 42,42 42,42 0<br />

192966 OVPXXXXXX Oefentherapeutische behandeling bij een groep van meer dan tien <strong>per</strong>sonen. 39,40 39,4 0<br />

192967 OVPXXXXXX Inrichtingstoeslag (oefentherapie). 39,40 39,4 0<br />

192968 OVPXXXXXX Toeslag buiten reguliere werktijden (oefentherapie). 39,40 39,4 0<br />

192970 OVPXXXXXX Specifieke behandeling stotteren (logopedie). 64,78 64,78 0<br />

192971 OVPXXXXXX Specifieke behandeling Afasie-patiënten (logopedie). 64,78 64,78 0<br />

192972 OVPXXXXXX Specifieke behandeling cf. Hanen-ouderprogramma (logopedie). 1.829,36 1829,36 0<br />

192973 OVPXXXXXX Dagdeeltarief IZS <strong>per</strong> patiënt (logopedie). 88,01 88,01 0<br />

192974 OVPXXXXXX Overleg met derden te declareren aan derden (logopedie). 64,78 64,78 0<br />

192975 OVPXXXXXX Verslaglegging aan derden te declareren aan derden (logopedie). 64,78 64,78 0<br />

192976 OVPXXXXXX Uittoeslag (logopedie). 18,92 18,92 0<br />

192977 OVPXXXXXX Screening bij directe toegang (logopedie). 16,22 16,22 0<br />

192999 OVPXXXXXX Geriatrische fysiotherapie. 28,23 28,23 0<br />

193000 OVPXXXXXX Psychosomatische fysiotherapie. 42,42 42,42 0<br />

193001 OVPXXXXXX FYSIOTHERAPEUTISCHE BEHANDELING M.U.V. E002, E003 EN E004 56,17 56,17 0<br />

193002 OVPXXXXXX LOOPBAD/VLINDERBAD/STANGERBAD (INCL.EVT. MASSAGE EN OEFENEN) 56,17 56,17 0<br />

193003 OVPXXXXXX KINDERFYSIOTHERAPIE 56,17 56,17 0<br />

193004 OVPXXXXXX FYSIOTHERAPEUTISCHE BEHANDELING BIJ EEN GROEP VAN 5 T/M 10 PERSONEN 3,92 3,92 0<br />

193005 OVPXXXXXX MANUELE THERAPIE 56,17 56,17 0<br />

193006 OVPXXXXXX EENMALING FYSIOTHERAPEUTISCH ONDERZOEK OP MEDISCHE INDICATIE 114,53 114,53 0<br />

193007 OVPXXXXXX OEDEEMTHERAPIE 56,17 56,17 0<br />

193008 OVPXXXXXX FYSIOTHERAPEUTISCHE BEHANDELING BIJ EEN GROEP VAN 2 PERSONEN 3,92 3,92 0<br />

193009 OVPXXXXXX FYSIOTHERAPEUTISCHE BEHANDELING BIJ EEN GROEP VAN 3 PERSONEN 6,48 6,48 0<br />

193010 OVPXXXXXX FYSIOTHERAPEUTISCHE BEHANDELING BIJ EEN GROEP VAN 4 PERSONEN 5,04 5,04 0<br />

193012 OVPXXXXXX ENKELVOUDIGE ERGOTHERAPIE 15,42 15,42 0<br />

193013 OVPXXXXXX TOESLAG THUISBEHANDELING ENKELVOUDIGE ERGOTHERAPIE 25,85 25,85 0<br />

193015 OVPXXXXXX BEKKENFYSIOTHERAPIE 42,42 42,42 0<br />

193016 OVPXXXXXX FYSIOTHERAPEUTISCHE BEHANDELING BIJ EEN GROEP VAN MEER DAN 10 PERSONEN 8,06 8,06 0<br />

193017 OVPXXXXXX Instructie / overleg ouders van de patiënt (fysiotherapie). 42,42 42,42 0<br />

193018 OVPXXXXXX Verstrekte verband- en hulpmiddelen (individueel tarief) (fysiotherapie). 12,34 12,34 0<br />

193019 OVPXXXXXX Eenvoudige, korte rapporten (fysiotherapie). 28,23 28,23 0<br />

193020 OVPXXXXXX Meer gecompliceerde, tijdrovende rapporten (fysiotherapie). 56,59 56,59 0<br />

193021 OVPXXXXXX Logopedie. 32,39 32,39 0<br />

193022 OVPXXXXXX EENMALIG LOGOPEDISCH ONDERZOEK OP MEDISCHE INDICATIE 64,78 64,78 0<br />

193024 OVPXXXXXX PREVERBALE LOGOPEDIE 64,78 64,78 0<br />

193025 OVPXXXXXX Lange zitting (fysiotherapie). 42,42 42,42 0<br />

193026 OVPXXXXXX Telefonische zitting (fysiotherapie) 14,18 14,18 0<br />

193027 OVPXXXXXX Screening (fysiotherapie). 14,18 14,18 0<br />

193028 OVPXXXXXX Intake en onderzoek na screening (fysiotherapie) 28,23 28,23 0<br />

193029 OVPXXXXXX Intake en onderzoek na verwijzing (fysiotherapie) 42,42 42,42 0<br />

193030 OVPXXXXXX EENMALIG KINDERFYSIOTHERAPEUTISCH RAPPORT 42,42 42,42 0<br />

193031 OVPXXXXXX OEFENTHERAPIE VOLGENS CEASAR 33,13 33,13 0<br />

193032 OVPXXXXXX OEFENTHERAPIE VOLGENS MENSENDIECK 33,13 33,13 0<br />

193033 OVPXXXXXX EENMALIG OEFENTHERAPEUTISCH ONDERZOEK OP MEDISCH INDICATIE 55,61 55,61 0<br />

193034 OVPXXXXXX OEFENTHERAPEUTISCHE BEHANDELING BIJ EEN GROEP VAN TWEE PERSONEN 7,82 7,82 0<br />

193035 OVPXXXXXX OEFENTHERAPEUTISCHE BEHANDELING BIJ EEN GROEP VAN DRIE PERSONEN 5,68 5,68 0<br />

193036 OVPXXXXXX OEFENTHERAPEUTISCHE BEHANDELING BIJ EEN GROEP VAN VIER PERSONEN 4,44 4,44 0<br />

193037 OVPXXXXXX OEFENTHERAPEUTISCHE BEHANDELING BIJ EEN GROEP VAN VIJF TOT EN MET TIEN PERSONEN 3,55 3,55 0<br />

193081 OVPXXXXXX Toeslag thuisbehandeling (fysiotherapie). 14,18 14,18 0<br />

193084 OVPXXXXXX Screening bij directe toegang extramurale ergotherapie. 15,42 15,42 0<br />

193085 OVPXXXXXX Telefonische zitting (logopedie). 16,20 16,2 0<br />

193086 OVPXXXXXX Internet zitting/telelogopedie (logopedie). 32,39 32,39 0<br />

193087 OVPXXXXXX Inrichtingstoeslag (fysiotherapie). 39,40 39,4 0<br />

193088 OVPXXXXXX Toeslag buiten reguliere werktijden (fysiotherapie). 39,40 39,4 0<br />

193090 OVPXXXXXX Logopedische behandeling bij een groep van twee <strong>per</strong>sonen. 48,59 48,59 0<br />

193091 OVPXXXXXX Logopedische behandeling bij een groep van drie <strong>per</strong>sonen. 32,39 32,39 0<br />

193092 OVPXXXXXX Logopedische behandeling bij een groep van vier <strong>per</strong>sonen. 24,29 24,29 0<br />

193093 OVPXXXXXX Logopedische behandeling bij een groep van vijf tot tien <strong>per</strong>sonen. 13,88 13,88 0<br />

193121 OVPXXXXXX INTAKECONTACT (ZIEKENHUIZEN) 205,69 205,69 0<br />

193122 OVPXXXXXX INFORMATIEMODULE (ZIEKENHUIZEN) 111,97 111,97 0<br />

193123 OVPXXXXXX FIT-MODULE < TIEN SESSIES (ZIEKENHUIZEN) 258,03 258,03 0<br />

193124 OVPXXXXXX FIT-MODULE > TIEN SESSIES (ZIEKENHUIZEN) 514,84 514,84 0<br />

193125 OVPXXXXXX PEP-MODULE (ZIEKENHUIZEN)<br />

Docetaxel toedieningsvorm infusiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen<br />

932,31 932,31 0<br />

193301 OVPXXXXXX aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Docetaxel toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen<br />

4,07 4,07 0<br />

193302 OVPXXXXXX aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Irinotecan, toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen<br />

7,29 7,29 0<br />

193303 OVPXXXXXX aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. 1,30 1,3 0<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

93/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

Gemcitabine, toedieningsvorm infusiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

193304 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Gemcitabine, toedieningsvorm injectievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke<br />

0,96 0,96 0<br />

193305 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Oxaliplatine, toedieningsvorm infusiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke<br />

1,33 1,33 0<br />

193306 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Oxaliplatine, toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke<br />

3,69 3,69 0<br />

193307 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Paclitaxel, toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen<br />

3,60 3,6 0<br />

193308 OVPXXXXXX aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Infliximab, toedieningsvorm infusiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen<br />

2,62 2,62 0<br />

193309 OVPXXXXXX aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Immunoglobuline i.v., toedieningsvorm infusiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 100 mg bij indicaties<br />

6,59 6,59 0<br />

193310 OVPXXXXXX welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Immunoglobuline i.v., toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 100 mg bij indicaties<br />

7,84 7,84 0<br />

193311 OVPXXXXXX welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Immunoglobuline i.v., toedieningsvorm injectiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 100 mg bij indicaties<br />

6,89 6,89 0<br />

193312 OVPXXXXXX welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Trastuzumab, toedieningsvorm infusiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke<br />

7,41 7,41 0<br />

193313 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Botulinetoxine (Azzalure), toedieningsvorm injectiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 E bij indicaties<br />

4,33 4,33 0<br />

193314 OVPXXXXXX welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Botulinetoxine (Bocouture), toedieningsvorm injectiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 E bij indicaties<br />

0,91 0,91 0<br />

193315 OVPXXXXXX welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Botulinetoxine (Botox), toedieningsvorm injectiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 E bij indicaties<br />

1,65 1,65 0<br />

193316 OVPXXXXXX welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Botulinetoxine (Dysport), toedieningsvorm injectiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 E bij indicaties<br />

2,29 2,29 0<br />

193317 OVPXXXXXX welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Verteporfin, toedieningsvorm infusiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 0,1 mg bij indicaties welke<br />

0,57 0,57 0<br />

193318 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. 7,78 7,78 0<br />

193319 OVPXXXXXX<br />

Doxorubicine in gepegyleerde liposomen, toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1<br />

mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch spec. zorg.<br />

Vinorelbine, toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke<br />

23,22 23,22 0<br />

193320 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Bevacizumab, toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke<br />

1,98 1,98 0<br />

193321 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Pemetrexed, toedieningsvorm infusiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke<br />

33,62 33,62 0<br />

193322 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Bortezomib, toedieningsvorm injectiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 0,1 mg bij indicaties welke<br />

28,30 28,3 0<br />

193323 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Omalizumab, toedieningsvorm injectievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke<br />

34,20 34,2 0<br />

193324 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Omalizumab, toedieningsvorm injectiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke<br />

2,63 2,63 0<br />

193325 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

[90Y]-Ibritumomab-tiuxetan, toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 2 mg bij<br />

2,60 2,6 0<br />

193326 OVPXXXXXX indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Pegaptanib, toedieningsvorm injectievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 0,1 mg bij indicaties welke<br />

7.184,81 7184,81 0<br />

193327 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Alemtuzumab, toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke<br />

228,56 228,56 0<br />

193328 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Palifermin, toedieningsvorm injectiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 0,01 mg bij indicaties welke<br />

15,33 15,33 0<br />

193329 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Rituximab, toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke<br />

1,30 1,3 0<br />

193330 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Natalizumab, toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke<br />

28,56 28,56 0<br />

193332 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Cetuximab, toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke<br />

5,83 5,83 0<br />

193333 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Ranibizumab, toedieningsvorm injectievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 0,1 mg bij indicaties welke<br />

2,32 2,32 0<br />

193334 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Abatacept, toedieningsvorm infusiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen<br />

44,38 44,38 0<br />

193335 OVPXXXXXX aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Voriconazol, toedieningsvorm infusiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen<br />

15,23 15,23 0<br />

193336 OVPXXXXXX aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Voriconazol, toedieningsvorm suspensievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke<br />

0,72 0,72 0<br />

193337 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Voriconazol, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de<br />

0,18 0,18 0<br />

193338 OVPXXXXXX beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Methylaminolevulinaat, toedieningsvorm creme, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke<br />

0,18 0,18 0<br />

193339 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Panitumumab, toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke<br />

8,61 8,61 0<br />

193340 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Anidulafungine, toedieningsvorm infusiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke<br />

50,94 50,94 0<br />

193341 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Caspofungine, toedieningsvorm infusiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke<br />

4,41 4,41 0<br />

193342 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Temsirolimus, toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke<br />

9,62 9,62 0<br />

193343 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Temoporfine, toedieningsvorm injectievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 0,1 mg bij indicaties welke<br />

31,04 31,04 0<br />

193344 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Azacitidine, toedieningsvorm injectiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen<br />

37,10 37,1 0<br />

193345 OVPXXXXXX aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Tocilizumab, toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 2 mg bij indicaties welke<br />

3,99 3,99 0<br />

193346 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Adalimumab, toedieningsvorm injectievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke<br />

4,10 4,1 0<br />

193347 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Certolizumab, toedieningsvorm injectievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke<br />

14,10 14,1 0<br />

193348 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Etanercept, toedieningsvorm injectiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen<br />

2,59 2,59 0<br />

193349 OVPXXXXXX aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. 5,76 5,76 0<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

94/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving<br />

Etanercept, toedieningsvorm injectievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke<br />

Prijs ziekenhuis specialist<br />

193350 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Golimumab, toedieningsvorm injectievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke<br />

5,67 5,67 0<br />

193351 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Amfotericine B liposomaal, toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij<br />

24,67 24,67 0<br />

193352 OVPXXXXXX indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Amfotericine B liposomaal, toedieningsvorm infusiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties<br />

1,75 1,75 0<br />

193353 OVPXXXXXX welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Anakinra, toedieningsvorm injectievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen<br />

3,71 3,71 0<br />

193354 OVPXXXXXX aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Ustekinumab, toedieningsvorm injectievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke<br />

0,33 0,33 0<br />

193355 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Cabazitaxel, toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke<br />

76,87 76,87 0<br />

193356 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Ipilimumab, toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke<br />

81,09 81,09 0<br />

193357 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Eribuline, toedieningsvorm injectievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 0,01 mg bij indicaties welke<br />

901,00 901 0<br />

193360 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. 4,82 4,82 0<br />

193361 OVPXXXXXX<br />

Collagenase clostridium histolyticum, toedieningsvorm injectiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 0,01<br />

mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven med. specialist. zorg.<br />

Belimumab, toedieningsvorm infusiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke<br />

11,66 11,66 0<br />

193362 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Bendamustine, toedieningsvorm infusiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke<br />

13,36 13,36 0<br />

193363 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Paclitaxel albumine gebonden, toedieningsvorm infusiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij<br />

3,83 3,83 0<br />

193364 OVPXXXXXX indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Micafungine, toedieningsvorm infusiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke<br />

3,18 3,18 0<br />

193365 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. 4,97 4,97 0<br />

193366 OVPXXXXXX<br />

Chondrocelect, toedieningsvorm autologe chondrocytenimplantatie, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 8 mg bij<br />

indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Crisantaspase, toedieningsvorm injectiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 10 IE bij indicaties welke<br />

1.682,18 1682,18 0<br />

193367 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Catumaxomab, toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 0,01 mg bij indicaties welke<br />

0,85 0,85 0<br />

193368 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. 545,26 545,26 0<br />

193369 OVPXXXXXX<br />

Amfotericine B in lipidecomplex, toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 10 mg bij<br />

indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Vemurafenib, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan<br />

17,46 17,46 0<br />

193370 OVPXXXXXX de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Abirateronacetaat, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen<br />

1,67 1,67 0<br />

193371 OVPXXXXXX aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Bexaroteen, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de<br />

0,12 0,12 0<br />

193372 OVPXXXXXX beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Lapatinib, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de<br />

0,17 0,17 0<br />

193376 OVPXXXXXX beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Sorafenib, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de<br />

0,07 0,07 0<br />

193378 OVPXXXXXX beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Laronidase, toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 10 E bij indicaties welke voldoen<br />

0,18 0,18 0<br />

193380 OVPXXXXXX aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Alglucosidase alfa, toedieningsvorm infusiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke<br />

14,84 14,84 0<br />

193381 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Agalsidase alfa, toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 0,1 mg bij indicaties welke<br />

111,30 111,3 0<br />

193382 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Agalsidase bèta, toedieningsvorm infusiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 0,1 mg bij indicaties welke<br />

54,57 54,57 0<br />

193383 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Galsulfase, toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke<br />

10,64 10,64 0<br />

193384 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Idursulfase, toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke<br />

315,88 315,88 0<br />

193385 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Clofarabine, toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke<br />

555,62 555,62 0<br />

193386 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Eculizumab, toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke<br />

88,78 88,78 0<br />

193387 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Trabectedine, toedieningsvorm infusiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 0,01 mg bij indicaties welke<br />

172,29 172,29 0<br />

193388 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Canakinumab, toedieningsvorm injectiepoeder, <strong>per</strong> gerbuikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke<br />

21,14 21,14 0<br />

193389 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Mifamurtide, toedieningsvorm injectiepoeder, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 0,01 mg bij indicaties welke<br />

77,73 77,73 0<br />

193390 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Ofatumumab, toedieningsvorm infusievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke<br />

7,64 7,64 0<br />

193391 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Ivacaftor, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de<br />

24,49 24,49 0<br />

193392 OVPXXXXXX beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Pazopanib, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de<br />

22,71 22,71 0<br />

193430 OVPXXXXXX beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Gefitinib, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de<br />

0,14 0,14 0<br />

193432 OVPXXXXXX beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Mecasermine, toedieningsvorm injectievloeistof, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke<br />

0,35 0,35 0<br />

193435 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Mitotaan, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de<br />

17,20 17,2 0<br />

193436 OVPXXXXXX beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Axitinib, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de<br />

0,01 0,01 0<br />

193439 OVPXXXXXX beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Vandetanib, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan<br />

14,88 14,88 0<br />

194400 OVPXXXXXX de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Vandetanib, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 300 mg bij indicaties welke voldoen aan<br />

97,17 97,17 0<br />

194401 OVPXXXXXX de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Imatinib, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan de<br />

194,33 194,33 0<br />

194402 OVPXXXXXX beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. 22,07 22,07 0<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

95/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

194403 OVPXXXXXX<br />

Imatinib, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 400 mg bij indicaties welke voldoen aan de<br />

beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Sunitinib, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 12,5 mg bij indicaties welke voldoen aan<br />

86,06 86,06 0<br />

194404 OVPXXXXXX de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Sunitinib, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 25 mg bij indicaties welke voldoen aan de<br />

46,43 46,43 0<br />

194405 OVPXXXXXX beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Sunitinib, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 50 mg bij indicaties welke voldoen aan de<br />

91,82 91,82 0<br />

194406 OVPXXXXXX beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Somatropine, toedieningsvorm injectiepoeder, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 4 mg bij indicaties welke<br />

182,37 182,37 0<br />

194407 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Somatropine, toedieningsvorm injectiepoeder, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 5 mg bij indicaties welke<br />

133,18 133,18 0<br />

194408 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Somatropine, toedieningsvorm injectiepoeder, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 6 mg bij indicaties welke<br />

256,80 256,8 0<br />

194409 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Somatropine, toedieningsvorm injectiepoeder, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 10 mg bij indicaties welke<br />

190,35 190,35 0<br />

194410 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Somatropine, toedieningsvorm injectiepoeder, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 12 mg bij indicaties welke<br />

346,61 346,61 0<br />

194411 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Somatropine, toedieningsvorm injectiepoeder, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 24 mg bij indicaties welke<br />

392,16 392,16 0<br />

194412 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Somatropine, toedieningsvorm injectievloeistof, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 5 mg bij indicaties welke<br />

837,60 837,6 0<br />

194413 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Somatropine, toedieningsvorm injectievloeistof, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 10 mg bij indicaties welke<br />

154,23 154,23 0<br />

194414 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Somatropine, toedieningsvorm injectievloeistof, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 15 mg bij indicaties welke<br />

309,84 309,84 0<br />

194415 OVPXXXXXX voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Dasatinib, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 20 mg bij indicaties welke voldoen aan de<br />

550,88 550,88 0<br />

194416 OVPXXXXXX beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Dasatinib, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 50 mg bij indicaties welke voldoen aan de<br />

35,60 35,6 0<br />

194417 OVPXXXXXX beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Dasatinib, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 70 mg bij indicaties welke voldoen aan de<br />

70,30 70,3 0<br />

194418 OVPXXXXXX beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Dasatinib, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan<br />

71,13 71,13 0<br />

194419 OVPXXXXXX de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Dasatinib, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 140 mg bij indicaties welke voldoen aan<br />

140,21 140,21 0<br />

194420 OVPXXXXXX de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Everolimus, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 2,5 mg bij indicaties welke voldoen aan<br />

138,04 138,04 0<br />

194421 OVPXXXXXX de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Everolimus, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 5 mg bij indicaties welke voldoen aan de<br />

53,59 53,59 0<br />

194422 OVPXXXXXX beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Everolimus, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan<br />

106,59 106,59 0<br />

194423 OVPXXXXXX de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Erlotinib, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 25 mg bij indicaties welke voldoen aan de<br />

120,20 120,2 0<br />

194424 OVPXXXXXX beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Erlotinib, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan de<br />

18,05 18,05 0<br />

194425 OVPXXXXXX beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Erlotinib, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 150 mg bij indicaties welke voldoen aan de<br />

62,47 62,47 0<br />

194426 OVPXXXXXX beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Nilotinib, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 150 mg bij indicaties welke voldoen aan de<br />

77,91 77,91 0<br />

194427 OVPXXXXXX beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Nilotinib, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 200 mg bij indicaties welke voldoen aan de<br />

27,83 27,83 0<br />

194428 OVPXXXXXX beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Lenalidomide, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 5 mg bij indicaties welke voldoen aan<br />

35,15 35,15 0<br />

194600 OVPXXXXXX de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Lenalidomide, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan<br />

255,61 255,61 0<br />

194601 OVPXXXXXX de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Lenalidomide, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 15 mg bij indicaties welke voldoen aan<br />

268,89 268,89 0<br />

194602 OVPXXXXXX de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.<br />

Lenalidomide, toedieningsvorm tablet, <strong>per</strong> toedieningeenheid van 25 mg bij indicaties welke voldoen aan<br />

278,58 278,58 0<br />

194603 OVPXXXXXX de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. 301,44 301,44 0<br />

197016 OVPXXXXXX S<strong>per</strong>mabank, eenmalige initiële kosten. 411,39 411,39 0<br />

197017 OVPXXXXXX S<strong>per</strong>mabank, <strong>per</strong> jaar. 41,39 41,39 0<br />

197018 OVPXXXXXX S<strong>per</strong>mabank, s<strong>per</strong>maonderzoek. 19,47 19,47 0<br />

197900 OVPXXXXXX Individueel eerstelijns psychologisch consult. 39,40 39,4 0<br />

197901 OVPXXXXXX Individueel eerstelijns kort psychologisch consult. 39,40 39,4 0<br />

197902 OVPXXXXXX Eerstelijns psychologisch telefonisch consult bij bestaande behandelrelatie. 39,40 39,4 0<br />

197903 OVPXXXXXX Eerstelijns psychologisch e-mail consult bij bestaande behandelrelatie. 39,40 39,4 0<br />

197904 OVPXXXXXX Eerstelijns psychologisch consult relatietherapie. 39,40 39,4 0<br />

197905 OVPXXXXXX Eerstelijns psychologisch consult gezinstherapie één ouder. 39,40 39,4 0<br />

197906 OVPXXXXXX Eerstelijns psychologisch consult gezinstherapie twee ouders. 39,40 39,4 0<br />

197907 OVPXXXXXX Eerstelijns psychologisch consult groepstherapie vier tot en met acht <strong>per</strong>sonen. 39,40 39,4 0<br />

197908 OVPXXXXXX Eerstelijns psychologisch consult groepstherapie negen tot en met twaalf <strong>per</strong>sonen. 39,40 39,4 0<br />

197915 OVPXXXXXX Individueel eerstelijns psychologisch dubbel consult. 39,40 39,4 0<br />

197918 OVPXXXXXX Eerstelijns psychologisch dubbel consult relatietherapie. 39,40 39,4 0<br />

197919 OVPXXXXXX Eerstelijns psychologisch dubbel consult gezinstherapie één ouder. 39,40 39,4 0<br />

197920 OVPXXXXXX Eerstelijns psychologisch dubbel consult gezinstherapie twee ouders. 39,40 39,4 0<br />

197921 OVPXXXXXX Eerstelijns psychologisch dubbel consult groepstherapie vier tot en met acht <strong>per</strong>sonen. 39,40 39,4 0<br />

197940 OVPXXXXXX Individueel eerstelijns psychologisch consult aan huis. 39,40 39,4 0<br />

197941 OVPXXXXXX Individueel eerstelijns kort psychologisch consult aan huis. 39,40 39,4 0<br />

197944 OVPXXXXXX Eerstelijns psychologisch consult relatietherapie aan huis. 39,40 39,4 0<br />

197945 OVPXXXXXX Eerstelijns psychologisch consult gezinstherapie één ouder aan huis. 39,40 39,4 0<br />

197946 OVPXXXXXX Eerstelijns psychologisch consult gezinstherapie twee ouders aan huis. 39,40 39,4 0<br />

197955 OVPXXXXXX Individueel eerstelijns psychologisch dubbel consult aan huis. 39,40 39,4 0<br />

197958 OVPXXXXXX Eerstelijns psychologisch dubbel consult relatietherapie aan huis. 39,40 39,4 0<br />

197959 OVPXXXXXX Eerstelijns psychologisch dubbel consult gezinstherapie één ouder aan huis. 39,40 39,4 0<br />

197960 OVPXXXXXX Eerstelijns psychologisch dubbel consult gezinstherapie twee ouders aan huis. 39,40 39,4 0<br />

197990 OVPXXXXXX Eerstelijns psychologie internetbehandeltraject.<br />

Uurtarief bijzondere tandheelkundige behandelingen van verstandelijk en/of lichamelijk bijzondere<br />

39,40 39,4 0<br />

199800 OVPXXXXXX zorggroepen. 157,60 157,6 0<br />

199801 OVPXXXXXX Verdoving door middel van een roesje (sedatie) bij bijzondere tandheelkundige behandelingen. 157,60 157,6 0<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

96/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs<br />

Kosten<br />

ziekenhuis<br />

kosten<br />

specialist<br />

199802 OVPXXXXXX Verdoving door middel van algehele narcose (anesthesie) bij bijzondere tandheelkundige behandelingen. 157,60 157,6 0<br />

230001 OVPXXXXXX Vacatiegelden, € 435,50). <strong>per</strong> uur (declarabel tot maximaal<br />

54,74 0 54,74<br />

230104 OVPXXXXXX Tumor van orbita en decompressie van het orbitadak<br />

O<strong>per</strong>atieve verwijdering van nervus infraorbitalis of nervus alveolaris inferior of verleggen van nervus<br />

1.783,35 1282,6 500,75<br />

230438 OVPXXXXXX mentalis. 854,08 547,96 306,12<br />

230440 OVPXXXXXX Primaire zenuwhechting. 913,58 804,96 108,62<br />

230452 OVPXXXXXX Secundaire zenuwhechting. 315,11 138,21 176,9<br />

230455 OVPXXXXXX Herstel van een <strong>per</strong>ifere zenuw zonder transplantatie, met behulp van de o<strong>per</strong>atiemicroscoop. 830,39 547,96 282,43<br />

230821 OVPXXXXXX Exenteratio orbitae.<br />

Hechten van een gescheurd ooglid met gescheurde ooglidrand en herstel van een primair ooglid<br />

1.231,23 804,96 426,27<br />

231534 OVPXXXXXX coloboom. 284,95 101,83 183,12<br />

231539 OVPXXXXXX Blepharoplastiek van een ooglid, respectievelijk correctie ptosis wenkbrauw. 475,54 364,86 110,68<br />

231541 OVPXXXXXX Laterale canthopexie 479,97 364,89 115,08<br />

231542 OVPXXXXXX Enkelzijdige transnasale mediale canthopexie. 843,04 547,96 295,08<br />

231550 OVPXXXXXX Herstel binnen of buiten ooghoek.<br />

Correctief chirurgische behandeling van de deformiteiten aan het benige neusskelet, met laterale<br />

284,32 138,21 146,11<br />

232060 OVPXXXXXX osteotomie.<br />

Correctieve ingrepen aan cartilagines laterales en/of ter correctie van de neusvleugels en vestibulum<br />

1.116,97 804,96 312,01<br />

232062 OVPXXXXXX nasi. Zowel enkel- als dubbelzijdig.<br />

Septum correctie met mobilisatie en repositie van kraakbeen met mediale osteotomie en eventuele<br />

793,63 547,96 245,67<br />

232064 OVPXXXXXX conchotomie. 622,12 364,89 257,23<br />

232071 OVPXXXXXX Repositie van verse gecompliceerde neusfractuur, met uitgebreid wondtoilet. 285,66 181,83 103,83<br />

232072 OVPXXXXXX Uitgebreide bloedige repositie bij verse septumfractuur. 598,02 364,89 233,13<br />

232152 OVPXXXXXX Plastische sluiting oro-antrale <strong>per</strong>foratie. 536,71 364,89 171,82<br />

232203 OVPXXXXXX Tracheotomie. 731,78 547,96 183,82<br />

232281 OVPXXXXXX Diagnostische directe laryngoscopie, inclusief eventuele proefexcisie(s). 151,49 101,83 49,66<br />

232360 OVPXXXXXX Verwijdering van een branchiogene kyste of glomustumor. 751,56 547,96 203,6<br />

232361 OVPXXXXXX Verwijdering van een mediane halskyste of halsfistel.<br />

Diagnostische bronchoscopie, inclusief een of meerdere proefexcisies, curettage en/of afzuigen van<br />

763,13 547,96 215,17<br />

232480 OVPXXXXXX materiaal voor cytologisch en/of pathologisch onderzoek. 481,04 364,89 116,15<br />

233631 OVPXXXXXX Onderbinden van groot bloedvat. 660,05 547,96 112,09<br />

233730 OVPXXXXXX Radicale halsklieruitruiming. 1.804,60 1282,6 522<br />

233740 OVPXXXXXX Regionale klierdissectie, enkelzijdig. 811,08 547,96 263,12<br />

233780 OVPXXXXXX Diagnostische lymfklierextirpatie, supra- of infraclaviculair 484,26 364,89 119,37<br />

234003 OVPXXXXXX Consult 80,74 49,71 31,03<br />

234005 OVPXXXXXX Behandeling grote diepe kaakabcessen. 558,06 364,89 193,17<br />

234011 OVPXXXXXX O<strong>per</strong>atieve verwijdering van grote benigne tumoren en kysten in kaak of weke delen.<br />

O<strong>per</strong>atieve verwijdering van kaakkysten groter dan 1/4 van het kaakvolume en o<strong>per</strong>aties aan de sinus<br />

492,92 364,89 128,03<br />

234012 OVPXXXXXX maxillaris. 874,01 547,96 326,05<br />

234020 OVPXXXXXX Extirpatie frenulum labii en linguae.<br />

Uitgebreid o<strong>per</strong>atief wondtoilet, (niet als nabehandeling van eigen ingreep), uitgebreide proefexcisie of<br />

200,53 138,21 62,32<br />

234022 OVPXXXXXX biopsie. 213,38 138,21 75,17<br />

234024 OVPXXXXXX Paradontale chirurgie aan één element.<br />

Parodontale chirurgie aan alle aanwezige frontelementen <strong>per</strong> kaak of aan alle aanwezige postcaniene<br />

194,93 101,83 93,1<br />

234025 OVPXXXXXX elementen <strong>per</strong> kaakhelft. 310,56 181,83 128,73<br />

234026 OVPXXXXXX Parodontale chirurgie aan alle aanwezige elementen <strong>per</strong> kaakhelft.<br />

Preventieve parodontale behandeling aan alle aanwezige frontelementen <strong>per</strong> kaak, of aan alle aanwezige<br />

544,01 364,89 179,12<br />

234027 OVPXXXXXX postcaniene elementen <strong>per</strong> kaakhelft. 124,20 49,71 74,49<br />

234028 OVPXXXXXX Preventieve parodontale behandeling <strong>per</strong> kaakhelft.<br />

Kleine verrichtingen - extractie (ongecompliceerde extractie zie 234032) van één of meerdere<br />

209,64 49,71 159,93<br />

234030 OVPXXXXXX gebitselementen <strong>per</strong> kaakhelft. Niet in combinatie met één of meer andere ingrepen. 132,15 49,71 82,44<br />

234031 OVPXXXXXX Gingivaplastiek met mucosatransplantaat. 489,03 364,89 124,14<br />

234032 OVPXXXXXX Ongecompliceerde extractie van één of meerdere gebitselementen in één kaakhelft. 80,74 49,71 31,03<br />

234034 OVPXXXXXX Extracties in algehele anesthesie van één of meerdere elementen in één kaakhelft 295,31 181,83 113,48<br />

234035 OVPXXXXXX<br />

Extractie in algehele anesthesie van één of meerdere elementen in elke volgorde kaakhelft - extractie<br />

van één of meerdere gebitselementen <strong>per</strong> kaakhelft in combinatie met één of meer andere ingrepen.<br />

O<strong>per</strong>atieve verwijdering van een gebitselement of één of meerdere radices of een corpus aliënum <strong>per</strong><br />

91,17 18,18 72,99<br />

234041 OVPXXXXXX kaakhelft - met splijten van het muco<strong>per</strong>iost.<br />

Apexresectie <strong>per</strong> kaak, inclusief één behandelde wortel(inclusief eventueel noodzakelijke<br />

309,23 181,83 127,4<br />

234050 OVPXXXXXX wortelkanaalbehandeling, kanaalvulling en/of apicale afsluiting). 346,47 181,83 164,64<br />

234051 OVPXXXXXX Apexresectie, elke volgende wortel. 182,82 18,18 164,64<br />

234065 OVPXXXXXX<br />

Behandeling van één of meer geluxeerde elementen, replantatie en/of transplantatie van elementen<br />

en/of behandeling van een fractuur van de processus alveolaris, <strong>per</strong> kaak (inclusief eventueel spalken).<br />

Verwijdering torus palatinus of mandibularis, grote alveolotomie en/of correctie linea mylohyoidea of<br />

525,15 364,89 160,26<br />

234070 OVPXXXXXX processus alveolaris <strong>per</strong> kaak. 535,10 364,89 170,21<br />

234071 OVPXXXXXX Mondbodem- of tuberplastiek <strong>per</strong> kaakhelft.<br />

Omslagplooi plastiek en/of correctie processus alveolaris door middel van alloplastisch materiaal,<br />

802,27 547,96 254,31<br />

234073 OVPXXXXXX frontgedeelte of <strong>per</strong> kaakhelft.<br />

Omslagplooi plastiek met behulp van een vrij transplantaat frontgedeelte of <strong>per</strong> kaakhelft inclusief het<br />

537,87 364,89 172,98<br />

234075 OVPXXXXXX winnen van het transplantaat.<br />

Uitgebreide correctie articulatie bij kaakgewrichtsklachten of bij parodontale aandoeningen, inclusief<br />

872,05 547,96 324,09<br />

234083 OVPXXXXXX afdrukken en gnathologische registratietechnieken. 209,99 61,82 148,17<br />

234092 OVPXXXXXX Vrij prepareren van een geïmpacteerd element. 285,68 181,83 103,85<br />

234093 OVPXXXXXX Vrij prepareren met aanbrengen van een ligatuur of extensie. 310,51 181,83 128,68<br />

234111 OVPXXXXXX Extirpatie van de gehele tong. 832,80 547,96 284,84<br />

234112 OVPXXXXXX Extirpatie van een gedeelte van de tong. 297,17 138,21 158,96<br />

234140 OVPXXXXXX Primaire behandeling van gehemelte-spleten in het voorste deel van het palatum 1.064,51 804,96 259,55<br />

234141 OVPXXXXXX Primaire behandeling van gehemelte-spleten in het achterste deel van het palatum 813,27 547,96 265,31<br />

234160 OVPXXXXXX Extirpatie tumor weke delen van de mond.<br />

Correctie van het edentate deel van de kaak met bijbehorende weke delen: excisie van irritatie-<br />

331,41 181,83 149,58<br />

234161 OVPXXXXXX hy<strong>per</strong>plasieën, flabby ridges, tubercorrectie, verwijdering meerdere exostosen <strong>per</strong> kaak. 298,81 181,83 116,98<br />

234190 OVPXXXXXX Mandibulair Repositie Apparaat (MRA). 260,74 0 260,74<br />

234191 OVPXXXXXX Controlebezoek MRA. 26,07 0 26,07<br />

234192 OVPXXXXXX Reparatie MRA met afdruk. 41,76 0 41,76<br />

234195 OVPXXXXXX Resectieprothese, obturatorklos, bestralingsmoulage, gelaatsprothese en schedelplaat.<br />

Tijdelijke intra-orale voorzieningen, zoals bijvoorbeeld opbeetspalk, beschermplaatje, wafer, Herbst,<br />

1.717,20 1282,6 434,6<br />

234196 OVPXXXXXX inclusief het nemen van afdrukken. 186,27 49,71 136,56<br />

234211 OVPXXXXXX Verwijdering speekselsteen, <strong>per</strong> klier en/of ductus. 371,13 181,83 189,3<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

97/98


<strong>Sint</strong> <strong>Franciscus</strong> <strong>Gasthuis</strong> - <strong>Passantenprijslijst</strong> <strong>per</strong> 1 <strong>januari</strong> <strong>2013</strong><br />

Declaratie<br />

Kosten kosten<br />

code Zorgproduct Omschrijving Prijs ziekenhuis specialist<br />

234222 OVPXXXXXX Partiële extirpatie van het op<strong>per</strong>vlakkige deel van de glandula parotis. 1.502,47 1282,6 219,87<br />

234223 OVPXXXXXX Totale extirpatie van het op<strong>per</strong>vlakkige deel van de glandula parotis. 2.269,99 1869,32 400,67<br />

234233 OVPXXXXXX Extirpatie glandula submandibularis, glandula sublingualis of lymfeklier(en). 1.140,00 804,96 335,04<br />

234240 OVPXXXXXX Totale parotidectomie. 2.391,81 1869,32 522,49<br />

234261 OVPXXXXXX O<strong>per</strong>atie van een speekselfistel.<br />

Diagnostische oesophagoscopie, waaronder begrepen oesophagusmanometrie en inclusief eventuele<br />

445,58 364,89 80,69<br />

234380 OVPXXXXXX proefexcisie(s). 172,35 138,21 34,14<br />

238002 OVPXXXXXX Sequestrotomie of decorticatie bij osteomyelitis. 535,94 364,89 171,05<br />

238010 OVPXXXXXX Resectie van halve bovenkaak. 1.641,70 1282,6 359,1<br />

238011 OVPXXXXXX Resectie van totale bovenkaak. 2.148,64 1869,32 279,32<br />

238014 OVPXXXXXX Resectie van halve onderkaak 1.561,36 1282,6 278,76<br />

238015 OVPXXXXXX Resectie van totale onderkaak. 2.148,64 1869,32 279,32<br />

238017 OVPXXXXXX Commando-o<strong>per</strong>atie. 4.268,04 3411,35 856,69<br />

238020 OVPXXXXXX Correctie van benige kin, corticotomie ten behoeve van rapid expansion. 820,06 547,96 272,1<br />

238022 OVPXXXXXX Osteotomie/distractie van de processus alveolaris frontgedeelte of <strong>per</strong> kaakhelft.<br />

Osteotomie/distractie van het os zygomaticum of van de maxilla volgens le Fort I, alsmede<br />

1.687,43 1282,6 404,83<br />

238024 OVPXXXXXX decompressie van de orbita.<br />

Overbruggen van een gnathoschisis met bottransplantaat of kaakreconstructie met allo- of<br />

3.561,63 2493,66 1067,97<br />

238025 OVPXXXXXX autotransplantaat of reconstructie kaakgewricht. 1.830,22 1282,6 547,62<br />

238026 OVPXXXXXX Osteotomie/distractie van de mandibula enkelzijdig of frontgedeelte. 2.569,08 1869,32 699,76<br />

238027 OVPXXXXXX Osteotomie/distractie maxilla volgens le Fort II. 4.946,45 3411,35 1535,1<br />

238028 OVPXXXXXX Osteotomie/distractie maxilla volgens le Fort III. 6.822,95 4822,45 2000,5<br />

238029 OVPXXXXXX Permandibulair implantaat. 2.560,84 1869,32 691,52<br />

238041 OVPXXXXXX Behandeling van fracturen <strong>per</strong> kaak, bijvoorbeeld met behulp van spalken, brackets, IMF-schroeven. 878,28 547,96 330,32<br />

238042 OVPXXXXXX O<strong>per</strong>atieve behandeling van een enkelvoudige mandibula-fractuur.<br />

O<strong>per</strong>atieve behandeling van een meervoudige mandibula-fractuur of van een maxilla- of zygoma-<br />

1.753,52 1282,6 470,92<br />

238044 OVPXXXXXX fractuur.<br />

Intermaxillaire fixatie, als zelfstandige ingreep (niet bij osteotomie, fractuur of reconstructie) - het<br />

2.540,79 1869,32 671,47<br />

238048 OVPXXXXXX plaatsen van bone-anchors <strong>per</strong> kaak. 559,73 364,89 194,84<br />

238052 OVPXXXXXX Verhogen van het tuberculum articulare van het kaakgewricht, enkelzijdig.<br />

Resectie van het tuberculum articulare, extirpatie of repositie discus articularis, condylotomie, condylar<br />

2.262,70 1869,32 393,38<br />

238054 OVPXXXXXX shave of condylectomie, enkelzijdig. 2.238,84 1869,32 369,52<br />

238056 OVPXXXXXX Denervatie van het kaakgewricht, enkelzijdig. 736,78 547,96 188,82<br />

238060 OVPXXXXXX Plaatsen van eerste <strong>per</strong>mucosale implantaat (<strong>per</strong> kaak, excl. kosten implantaat) 670,77 257,94 412,83<br />

238061 OVPXXXXXX Plaatsen elk volgend implantaat (<strong>per</strong> kaak, excl. kosten implantaten) 128,93 0 128,93<br />

238062 OVPXXXXXX Kosten implantaten 398,96 398,96 0<br />

238063 OVPXXXXXX Vrijleggen van implantaat/implantaten, in geval van 2 fasen: de tweede fase (<strong>per</strong> kaak). 313,27 181,71 131,56<br />

238809 OVPXXXXXX Openen van bot voor het verkrijgen van een autotransplantaat. 908,72 547,96 360,76<br />

238828 OVPXXXXXX O<strong>per</strong>atieve verwijdering van osteosynthese materiaal/distractor <strong>per</strong> kaakhelft. 570,66 364,89 205,77<br />

238876 OVPXXXXXX Verlengen, verkorten of uitsnijden van pezen, fasciën of spieren. 620,26 364,89 255,37<br />

238910 OVPXXXXXX O<strong>per</strong>atie van grote en gecompliceerde gezwellen. 565,39 364,89 200,5<br />

238944 OVPXXXXXX Behandeling uitgebreide weke delen letsels in het gelaat. 596,32 364,89 231,43<br />

239000 OVPXXXXXX Thierschplastiek 548,61 364,89 183,72<br />

239011 OVPXXXXXX Kleine en/of weinig gecompliceerde transpositie, transpositie van huid of opschuifplastiek. 365,55 181,83 183,72<br />

239014 OVPXXXXXX Grote of gecompliceerde transpositie door direct of indirect gesteelde transpositie van huid. 1.212,15 804,96 407,19<br />

239022 OVPXXXXXX Schriftelijke informatieverstrekking aan bedrijfsarts of verzekeringsarts. 44,36 0 44,36<br />

239023 OVPXXXXXX Eenvoudige, korte rapporten. 61,85 0 61,85<br />

239024 OVPXXXXXX Meer gecompliceerde, tijdrovende rapporten. 123,50 0 123,5<br />

239025 OVPXXXXXX Transpositie van een huidspierlap naar een defect in mondholte, pharynx, larynx en/ of oesophagus. 4.413,92 3411,35 1002,57<br />

239032 OVPXXXXXX Transplantatie van bot of kraakbeen. 1.069,59 804,96 264,63<br />

239050 OVPXXXXXX Primaire behandeling van congenitale lipspleten, enkelzijdig 777,62 547,96 229,66<br />

239052 OVPXXXXXX Pharyngoplastiek. 1.673,89 1282,6 391,29<br />

239074 OVPXXXXXX Facelift enkelzijdig, respectievelijk rhytidectomie van gelaat en hals met zogenaamde smash-plastiek.<br />

Liposuctie van het submentale gebied, de regio pectoralis, het onderbeen of de onderarm, enkelzijdig,<br />

968,72 547,88 420,84<br />

239084 OVPXXXXXX uitgezonderd het submentale gebied totaal.<br />

Nasopharyngoscopie, uitgevoerd door middel van optiek via de oropharynx, al dan niet met<br />

535,59 364,89 170,7<br />

239112 OVPXXXXXX proefexcisie(s), inclusief nasendoscopie 99,37 49,71 49,66<br />

239451 OVPXXXXXX Inbrengen röntgencontrastvloeistof (sialografie, arthrografie)<br />

Kostendeel röntgengebitsonderzoek en/of röntgenschedelonderzoek, elk maximaal éénmaal <strong>per</strong> dag te<br />

96,26 49,71 46,55<br />

239452 OVPXXXXXX declareren, geleverd door het ziekenhuis of kaakchirurgen.<br />

Röntgengebitsonderzoek, ongeacht aantal en soort opnamen en inclusief eventuele controlefoto('s) -<br />

19,10 19,1 0<br />

239455 OVPXXXXXX maximaal éénmaal <strong>per</strong> dag te declareren. 46,55 0 46,55<br />

239457 OVPXXXXXX Röntgenschedelonderzoek 31,03 0 31,03<br />

239458 OVPXXXXXX Uitgebreide analyse ten behoeve van röntgenschedelonderzoek 65,18 0 65,18<br />

239851 OVPXXXXXX Functieonderzoek speekselklieren 136,61 49,71 86,9<br />

239853 OVPXXXXXX Arthroscopie, diagnose en lavage 521,81 364,89 156,92<br />

239854 OVPXXXXXX Antroscopie.<br />

Nemen van afdrukken van boven- en onderkaak voor studiemodellen - het bruikbaar maken van<br />

274,93 181,83 93,1<br />

239961 OVPXXXXXX bestaande gebitsprothesen. 80,74 49,71 31,03<br />

239962 OVPXXXXXX Proefo<strong>per</strong>atie op model (al dan niet in articulator) 55,87 0 55,87<br />

290162 OVPXXXXXX VOEDINGSVOORLICHTING 476,64 476,64 0<br />

290164 OVPXXXXXX Extramurale dieetadvisering (<strong>per</strong> kwartier). 17,36 17,36 0<br />

290165 OVPXXXXXX Toeslag thuisbehandeling extramurale dieetadvisering (<strong>per</strong> bezoek maximaal 1x <strong>per</strong> dag) 32,39 32,39 0<br />

Niet alle producten in deze lijst worden in het SFG aangeboden.<br />

Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Prijswijzigingen voorbehouden.<br />

98/98

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!