05.05.2013 Views

blok 7 bloed en bloedvormende organen - VETserieus

blok 7 bloed en bloedvormende organen - VETserieus

blok 7 bloed en bloedvormende organen - VETserieus

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Om te achterhal<strong>en</strong> of T-cell<strong>en</strong> in normale aantall<strong>en</strong> aanwezig zijn kun je e<strong>en</strong> leukocyt<strong>en</strong>tellin <strong>en</strong><br />

differ<strong>en</strong>tiatie do<strong>en</strong>. door gekleurde labeling van receptor<strong>en</strong> kun je ev<strong>en</strong>tueel subsets van t-cell<strong>en</strong><br />

onderzoek<strong>en</strong>. Om t-cell<strong>en</strong> functioneel te test<strong>en</strong> kun je e<strong>en</strong> aantal ding<strong>en</strong> do<strong>en</strong>:<br />

1. productiestoff<strong>en</strong> met<strong>en</strong> door: ELISA, mRNA aanton<strong>en</strong> of biologische functie van cytokin<strong>en</strong> nalop<strong>en</strong><br />

2 proliferatie met<strong>en</strong>: radioactief DNA toevoeg<strong>en</strong>, maat voor inbouw is maat voor deling.<br />

3. cutotoxiteit van CD8 cell<strong>en</strong> met<strong>en</strong>: MHCI als target gebruik<strong>en</strong>, chroom toevoeg<strong>en</strong>, word<strong>en</strong> de cel<br />

opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong>, kom<strong>en</strong> pas vrij als de cel gedood is.<br />

de B-cel activiteit kun je met<strong>en</strong> aan antilicham<strong>en</strong>.<br />

Subsets van T-cell<strong>en</strong> kun je scheid<strong>en</strong> door buffycoat, maar nog veel beter is ze bov<strong>en</strong>op e<strong>en</strong> suikerlaag<br />

legg<strong>en</strong> <strong>en</strong> dan lat<strong>en</strong> diffunder<strong>en</strong>. na c<strong>en</strong>trifuge zijn granulocyt<strong>en</strong> <strong>en</strong> ery's door de laag he<strong>en</strong>, lymfocyt<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> monocyt<strong>en</strong> ligg<strong>en</strong> er nog op.<br />

Verdere scheiding kan dan:<br />

CD4/CD8: MACS, met mag<strong>en</strong>etische antilicham<strong>en</strong> scheid<strong>en</strong>. FACS, met fluorescer<strong>en</strong>de labeling scheid<strong>en</strong>.<br />

fluorescer<strong>en</strong>de cell<strong>en</strong> kom<strong>en</strong> in e<strong>en</strong> ander bakje dan de rest.<br />

aanvulling<strong>en</strong> vanuit HC14<br />

Witte <strong>bloed</strong>beeld beïnvloed door:<br />

• Leeftijd<br />

• Gemoedstoestand (stress)<br />

• Inspanning<br />

• Ontsteking<br />

Invloed leeftijd<br />

• Vroeg foetaal: ge<strong>en</strong> leukocyt<strong>en</strong><br />

• To<strong>en</strong>ame gedur<strong>en</strong>de dracht<br />

• Na partus: aantal leukocyt<strong>en</strong> bov<strong>en</strong> normaalwaard<strong>en</strong> volwass<strong>en</strong> dier – Invloed corticosteroïd<strong>en</strong>!<br />

• Diersoortverschill<strong>en</strong> in differ<strong>en</strong>tiatie<br />

Lymfad<strong>en</strong>opathie<br />

Lymfeknop<strong>en</strong><br />

e<strong>en</strong> aando<strong>en</strong>ing aan de lymfeknop<strong>en</strong> wordt ook wel lymfad<strong>en</strong>opathie g<strong>en</strong>oemd. het par<strong>en</strong>chym van de<br />

lymfeknoop bestaat uit lymfocyt<strong>en</strong> <strong>en</strong> reticulaire cell<strong>en</strong>. de reticulaire cell<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> e<strong>en</strong> fagocyter<strong>en</strong>de<br />

functie uitoef<strong>en</strong><strong>en</strong>. op sommige plaats<strong>en</strong> is het netwerk bij elkaar getrokk<strong>en</strong> waardoor sinuss<strong>en</strong> vorm<strong>en</strong>.<br />

omdat de lymfeknoop e<strong>en</strong> filterfunctie heeft weerpsiegelt deze altijd zeer goed de toestand van het<br />

drainage gebied. niet alle<strong>en</strong> door de lymfocyt<strong>en</strong> die op antig<strong>en</strong><strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> reager<strong>en</strong> maar nog des te<br />

meer door de macrofag<strong>en</strong> die in de lymfoknoop word<strong>en</strong> aangevoerd of zitt<strong>en</strong>de in de lymfeknoop allerlei<br />

stoff<strong>en</strong> opnem<strong>en</strong>.<br />

de lymfeknoop heeft e<strong>en</strong> sterk reactief patroon op omgevingsverandering<strong>en</strong> in het drainage gebied. De<br />

eerste lymfeknoop in de schakel zal het sterkst reager<strong>en</strong>, daarne ev<strong>en</strong>tuele liichte reacties bij de<br />

volg<strong>en</strong>de lymfeknop<strong>en</strong>. E<strong>en</strong> systemische infectie kan zorg<strong>en</strong> dat alle lymfeknop<strong>en</strong> meedo<strong>en</strong>. in de<br />

lymfeknoop zelf kan er sprake zijn van e<strong>en</strong> ontsteking, lymfad<strong>en</strong>itis, of e<strong>en</strong> reactie zijn van e<strong>en</strong><br />

ontsteking in het drainage gebied. Neoplasieën kunn<strong>en</strong> via lymfeknop<strong>en</strong> makkelijk uitbreid<strong>en</strong>, ev<strong>en</strong>als<br />

dat de lymfecell<strong>en</strong> zelf kunn<strong>en</strong> ontaard<strong>en</strong>, maligne lymfoom. Al deze reacties van de lymfeknoop word<strong>en</strong><br />

g<strong>en</strong>oemd onder het kopje lymfad<strong>en</strong>opathie <strong>en</strong> zijn in het algeme<strong>en</strong> te herk<strong>en</strong>n<strong>en</strong> aan: vergrote<br />

lymfeknop<strong>en</strong>, pijnlijke lymfeknop<strong>en</strong>, veranderde consist<strong>en</strong>tie <strong>en</strong> zijn onvoldo<strong>en</strong>de verplaatsbaar.<br />

atrofie van lymfeknop<strong>en</strong> zoals bij zeer chronische ontsteking<strong>en</strong> <strong>en</strong> hemosiderine stapeling<strong>en</strong> zijn alle<strong>en</strong><br />

voor de patholoog zichtbaar.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!