blok 7 bloed en bloedvormende organen - VETserieus

transferrine getransporteerd. IJzer wordt effectief gerecycled.
Het grootste deel van ijzer uit de voeding komt in de Fe3+ vorm voor, Vitamine C uit de voeding
reduceert dit ijzerion in de maag en duodenum. in de darmen speelt glutaathion eenzelfde rol. de Fe2+
vorm is door het alkalische milieu van de darm veel beter oplosbaar en opneembaar. Andere factoren
spelen ook een rol voor de opname, heemgebonden ijzer wordt beter opgenomen (dierlijk materiaal).
via een energievereizend proces wordt het ijzer uiteindelijk in de mucosa opgenomen, via de
epitheelcellen. een deel van het ijzer wordt weer teruggezet naar Fe3+ en via apoferritine naar ferritine
gezet, gebonden aan een fosfaat. indien nodig wordt het ijzer na reductie aan de circulatie afgestaan. het
niet benutte ijzer komt na afsterven van de epitheelcellen weer in het lumen afgegeven om ijzerintoxicatie
te voorkomen.
nadat ijzer in de circulatie is gekomen wordt het snel were omgezet tot Fe3+ en aan transferrine
gebonden. normaal gesproken is de latente ijzerbinding van transferrine (LIJBC) zo'n 30%. de transferrine
voert het ijzer naar weefsel waaronder beenmerg. de Tf receptoren op de erytroblasten endocyteren het
gehele transferrine ijzer complex en maken er heem van. het lege transferrine molecuul komt terug in de
circulatie.
bij de placenta overdracht laat het ijzer los van transferrine (deze kan er niet door heen) en bindt aan de
andere kant aan foetaal transferrine. het foetale transferrine heeft een hogere affiniteit voor ijzer
(identiek aan Hb voor zuurstof). al het ijzer dat niet gebruikt wordt voor de synthese van heem wordt in
de vorm van ferritine opgeslagen.
Uit één suucinyl CoA, één glycine en 4 ijzer worden 4 heem en één Hb gemaakt. Zink remt de laatste stap
in de heemsynthese en is dus giftig.
Ijzer moet gebonden zijn aan transferrine omdat het slecht oplosbaar is en een katalysator voor
oxidatiereacties waarbij anders zuurstofradicalen gevormd worden.
Aanvullingen vanuit WC3
wanneer een infuus wordt toegediend zal het Ht dalen als de RBC nog niet extra zijn aangemaakt, de
eerste 4 dagen dus. Onder anasthaesie houdt de milt rBC vast, sekwestratie, en zal dus de Ht ook
dalen.de milt geeft de RBC na anasthaesie weer af. na een bloeding blijft de Ht gelijk omdat zowel de
ery's als de plasma verloren gaat, verhoudingen blijven dus gelijk. na ene bloeding zal de Ht wel weer
dalen door het proces van autotransfusie, dit gaat ongeveer een dag door. na de rijping van RBC komen
deze in grote aantallen vrij en stijgt de Ht weer snel.
de H. Contortus is een lebmaagworm bij schapen. het brengt geen schade aan de lebmaag aan maar
zuigt wel veel bloed.
Bij bleke slijmvliezen kan slechte circulatie of anemie de oorzaak zijn.
Bij anemie zien we een steile pols, normale CRT, warme extremiteiten, goede turgor, tachypneu &
tachycardie en een lagere Ht en Hb.
Bij een verminderde circulatie een verlengde CRT, koude extremiteiten, een versnelde maar zwakke pols,
slechte turgor, tachypneu & tachycardie maar normale Hb en Ht.
Wanneer de bloeddruk afneemt kunnen we soms oedeem zien door uittreden vocht.
Bij koeien komen veel maagzweren voor die tot lebmaagbloedingen kunnen leiden.
toedienen van infuus geeft een lagere Ht en een hogere pols door lagere viscositeit.
tentamenvraag: Oranje ontlasting door billirubine.
Aanvullingen vanuit PR1
het totale systeem van erytrocyten inclusief die in het beenmerg heet ook wel erytron. 3 functies van het