blok 7 bloed en bloedvormende organen - VETserieus
blok 7 bloed en bloedvormende organen - VETserieus
blok 7 bloed en bloedvormende organen - VETserieus
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
hemoglobine is ook e<strong>en</strong> belangrijke pH buffer.<br />
3. cytochrom<strong>en</strong>: bevind<strong>en</strong> zich in de elektron<strong>en</strong>trasnportket<strong>en</strong> van mito's <strong>en</strong> zorg<strong>en</strong> voor de<br />
reductie van O2 <strong>en</strong> de wisseling van val<strong>en</strong>tie van het ijzerion<br />
het globinedeel in deze eiwitt<strong>en</strong> di<strong>en</strong>t ter voorkoming van de vorming van radical<strong>en</strong>, Fe3+ <strong>en</strong> Hb<br />
gebond<strong>en</strong> aan water ipv O2.dit houdt de binding ev<strong>en</strong>e<strong>en</strong>s reversibel (oxig<strong>en</strong>ering).<br />
De kinetiek van de zuurstof binding aan myoglobine volgt de Michaëlis-M<strong>en</strong>t<strong>en</strong> kinetiek <strong>en</strong> e<strong>en</strong> normale<br />
<strong>en</strong>zymreactie.de grafiek heeft dus e<strong>en</strong> hyperbole vorm. De affiniteit van myoglobine voor zuurstof is<br />
heel hoog, de p50 is dus laag. slechts bij e<strong>en</strong> zeer lage zuurstofspanning zal Mb van O2 dissociër<strong>en</strong>.<br />
Hb heeft e<strong>en</strong> andere kinetiek. de eerste zuurstofdissociatie verloopt langzaam, maar wanneer één van<br />
de 4 heeft losgelat<strong>en</strong> verloopt de rest snel. daarom heeft de grafiek dus ook e<strong>en</strong> S-vorm. het zelfde geld<br />
voor de binding van zuurstof. de affiniteit van Hb is ook lager dan die van Mb <strong>en</strong> heeft daarom de<br />
transport functie. de spanning in de long<strong>en</strong> is echter hoog g<strong>en</strong>oeg voor de binding.DeoxyHB geeft minder<br />
zuurstof af doordat DPG in het c<strong>en</strong>trale gedeelte de heemgroep<strong>en</strong> dichter naar elkaar br<strong>en</strong>gt. hierdoor<br />
kan het zuurtsof niet makkelijk wegkom<strong>en</strong>. E<strong>en</strong> andere factor die e<strong>en</strong> rol speelt bij de dissociatie is het<br />
temperatuur effect. e<strong>en</strong> temperatuur verhoging geeft meer zuurstofdissociatie. dit komt omdat de<br />
binding e<strong>en</strong> exotherme reactie is. in de long wordt deze weer als warmte afgegev<strong>en</strong> <strong>en</strong> zo fungeert Hb<br />
dus ook als warmteregulator. Bij pooldier<strong>en</strong> is deze warmteafgifte vele geringer <strong>en</strong> bij de tonijn zelfs<br />
andersom. het Bohr-effect vindt plaats als de affiniteit van Hb voor O2 nog verder afneemt onder invloed<br />
van DPG. in andere aërobe weefsels is de affiniteit verlaagd, zodat het Hb niet weer de O2 me<strong>en</strong>eemt. de<br />
dissociatiecurve verschuift dus ook naar rechts,.<br />
Uit t<strong>en</strong>tam<strong>en</strong>: het bohr effect ontstaat onder andere als de pH daalt, dissociatie curve naar rechts.<br />
Wanneer 2,3-DPG stijgt gaat ook de dissociatiecurve naar rechts.<br />
Aanvulling<strong>en</strong> vanuit WC2<br />
de <strong>bloed</strong>celtelling gebeurt met elektronische telapparatuur, waarbij de negatieve oppervlaktelading van<br />
ery's als eig<strong>en</strong>schap gebruikt kan word<strong>en</strong>. RBC wordt meestal weergegev<strong>en</strong> als aantal miljo<strong>en</strong> cell<strong>en</strong> per<br />
microliter <strong>bloed</strong>. De PCV is e<strong>en</strong> volume fractie, de packaged cell volume, gelijk aan Ht, de die gedeeld<br />
door het aantal <strong>bloed</strong>cell<strong>en</strong> geteld geeft de MCV (femtoliter). Deze schommelt rond de 50. het<br />
gemiddelde hemoglobinegehalte is de hoeveelheid Hb gedeeld door het aantal cell<strong>en</strong> = MCH. Dit ligt<br />
rond de 10-20picogram. door het gehele aantal Hb te del<strong>en</strong> door het PCV krijg je de gemiddelde MCHC,<br />
wat zegt hoeveel g Hb er is per 100ml PCV. in deze laatste parameter speelt de afmeting van de rode<br />
<strong>bloed</strong>cel ge<strong>en</strong> rol, de pcv gaat immers over de cell<strong>en</strong> in 100ml bijv. als de cell<strong>en</strong> kleiner zijn is de pcv toch<br />
ook weer aangepast.<br />
MCH= de gemiddelde hoevelheid Hb per cel, verkrijg<strong>en</strong> door hoeveelheid Hb door aantal cell<strong>en</strong> te del<strong>en</strong>.<br />
MCHC = gemiddelde hoeveelheid Hb per 100ml PCV, dus afhankelijk van Ht.<br />
T<strong>en</strong>tam<strong>en</strong>vraag: bij e<strong>en</strong> lage Ht maar e<strong>en</strong> hoge reticulocyt<strong>en</strong> zi<strong>en</strong> we: verhoogde MCV, lage MCH <strong>en</strong><br />
MCHC, macrocytose, hypochromosie, anisocytose <strong>en</strong> polychromasie.<br />
Het ijzerion heeft e<strong>en</strong> aantal eig<strong>en</strong>schapp<strong>en</strong> dat het e<strong>en</strong> belangrijk goed maakt voor alle aerobe cell<strong>en</strong>:<br />
1. het bindt <strong>en</strong> transporteert zuurstof, waarbij Ferro makkelijk zuurstof bindt (Fe2+) <strong>en</strong> Ferri niet<br />
(Fe3+).<br />
2. katalyser<strong>en</strong> van redoxreacties, elektron<strong>en</strong>transport.<br />
3/4 van het ijzer zit ingebed in de actieve c<strong>en</strong>tra van e<strong>en</strong> aantal stoff<strong>en</strong>, Mb, Hb, etc. de overige kwart<br />
aan ijzer is opgeslag<strong>en</strong> als voorraad in ferritine <strong>en</strong> hemosiderine, of wortd via de <strong>bloed</strong>baan via