AANVRAAG VIHB-REGISTRATIE - Nprc
AANVRAAG VIHB-REGISTRATIE - Nprc
AANVRAAG VIHB-REGISTRATIE - Nprc
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>AANVRAAG</strong> <strong>VIHB</strong>-<strong>REGISTRATIE</strong><br />
Met dit formulier kunt u een aanvraag indienen voor vermelding op de lijst van vervoerders,<br />
inzamelaars, handelaars en bemiddelaars van afvalstoffen.<br />
1. Gegevens onderneming<br />
NIWO/maart2012<br />
blad:<br />
1 van 2<br />
e-mail:<br />
vihb@niwo.nl<br />
a. Naam : ...................................................................................................................<br />
b. Adres : ...................................................................................................................<br />
c. Postcode/Woonplaats : ...................................................................................................................<br />
d. Telefoonnummer : ...................................................................................................................<br />
e. E-mail : ...................................................................................................................<br />
f. Inschrijving Handelsregister KvK : ...................................................................................................................<br />
g. Rechtsvorm onderneming : ...................................................................................................................<br />
2. Activiteiten<br />
Aanvraag om vermelding als: (aankruisen welke activiteit van toepassing is. Ook een combinatie is mogelijk.)<br />
Vervoerder ... is al vervoervergunninghouder 1 Ja Nee Indien ja: NIWO-codenr :……….. ………<br />
Inzamelaar of nr spoorvergunning: …………..............<br />
Handelaar<br />
Bemiddelaar<br />
3a. Vermeld alle afvalcoördinatoren<br />
Naam<br />
van de onderneming Afvalcoördinator 1 Eventueel afvalcoördinator 2<br />
Voorna(a)m(en)<br />
Functie<br />
3b. Vakbekwaamheid* (alleen voor<br />
uitsluitend handelaars/bemiddelaars)<br />
Vakdiploma nummer<br />
* Bij het criterium vakbekwaamheid dient<br />
tenminste één van de afvalcoördinatoren<br />
hieraan te voldoen.<br />
1 Zie toelichting, punt 1 en 2.
<strong>AANVRAAG</strong> <strong>VIHB</strong>-<strong>REGISTRATIE</strong><br />
4. Bij dit aanvraagformulier stuurt u (indien nodig) de volgende bijlagen mee.<br />
NIWO/maart2012<br />
blad:<br />
2 van 2<br />
e-mail:<br />
vihb@niwo.nl<br />
Ga in de toelichting na welke bijlagen in uw geval vereist zijn. Een aantal categorieën aanvragers wordt geacht reeds<br />
aan de criteria te voldoen op grond van een bepaalde vergunning en hoeft daarom niet alle bijlagen mee te sturen.<br />
KvK-uittreksel<br />
Uittreksel van de inschrijving van de onderneming in het Handelsregister van de Kamer van Koophandel.<br />
Vakdiploma: alleen nodig indien de activiteit uitsluitend handelaar en/of bemiddelaar is<br />
Een afschrift van het vakdiploma afvalstoffen.<br />
Verklaring omtrent gedrag<br />
Kopie of origineel van de Verklaring Omtrent het Gedrag (VOG). Deze mag niet ouder zijn dan drie maanden. Of in<br />
het geval van een aanvrager uit een andere lidstaat, een afschrift van de afgegeven verklaring omtrent betrouwbaarheid<br />
door bevoegde instantie van die lidstaat.<br />
Kopie van vervoervergunning<br />
- Indien aanvrager een vervoerder/inzamelaar is die in het bezit is van een vergunning krachtens de Spoorwegwet,<br />
een kopie van de beschikking waarbij de vergunning is toegekend.<br />
- Indien aanvrager een buitenlands transportbedrijf is, kopie van de communautaire vergunning (Eurovergunning).<br />
5. Ondertekening<br />
……………………………….… ………………………………..<br />
plaats datum<br />
……………………………….… ………………………………..<br />
handtekening naam<br />
6. Insturen<br />
Stuur het aanvraagformulier en de eventuele benodigde bijlagen (zie punt 4) aan:<br />
Post NIWO E-mail vihb@niwo.nl<br />
Postbus 3004<br />
2280 MB RIJSWIJK