21.04.2013 Views

Productcatalogus 2009/2010 - Ecom instruments

Productcatalogus 2009/2010 - Ecom instruments

Productcatalogus 2009/2010 - Ecom instruments

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Aanmeldformulier reparatie<br />

RE<br />

voor intern gebruik<br />

Geachte ecom-klant,<br />

Het wordt vandaag de dag steeds moeilijker reparaties naar tevredenheid uit te voeren binnen een gestelde tijd en tegen vooraf geraamde kosten. Daarom verzoeken we u dit<br />

aanmeldformulier volledig ingevuld mee te zenden met de goederen die u terugstuurt. Alleen als de gegevens compleet zijn, kunnen wij instaan voor een optimaal verloop van<br />

de herstelwerkzaamheden. We danken u bij voorbaat voor uw medewerking. Met een * gemarkeerde velden zijn voor verdere verwerking absoluut noodzakelijk.<br />

Uw ecom <strong>instruments</strong>-team<br />

Klant: Klantnr. : _____________________ Firma:*_____________________________________________________________<br />

Adres:*_________________________ Land / Postcode:*____________________________ Plaats:*_________________________<br />

Afdeling / Fabriek: ____________________________________________________________________________________________<br />

Contactpersoon: De heer Mevrouw _________________________________________________________________<br />

Telefoonnr.: *_______________________________________ Telefaxnr. : ______________________________________________<br />

E-mail: ___________________________________________________________________________________________________<br />

Vergeet niet een eventuele Back-Up te maken van bepaalde data! ecom <strong>instruments</strong> GmbH kan niet aansprakelijk gesteld<br />

worden voor mogelijk verlies van data tijdens servicewerkzaamheden!<br />

Algemene info defect: Beschrijving apparaat: *___________________________________________________________<br />

112<br />

Serienummer: *________________________________________________________________<br />

Frequentie van optreden: soms regelmatig continu<br />

Beschrijving: * (Omgeving, gebruik)<br />

___________________________________________________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________________________________________________<br />

Herhaling: Nee Ja, hoe? ___________________________________________________<br />

Elektrisch: Mechanisch:<br />

____________________________________________________<br />

toetsenbord display contacten behuizing accu antenne display<br />

weergavefouten signaalkwaliteit meetnauwkeurigheid contacten aansluitingen toetsenfuncties / schakelaars<br />

overige: ________________________________________<br />

Verontreinigingen:<br />

Het apparaat is met gevaarlijke stof(fen) verontreinigd Nee Ja welke?: ___________________________________<br />

Onze vrijwarings- en garantiebepalingen zijn van kracht.<br />

Datum: ___________________________ Handtekening: _________________________________ 0723QF21A01

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!