Praktijkkaart Hygiëne en Infectiepreventie - KNOV
Praktijkkaart Hygiëne en Infectiepreventie - KNOV Praktijkkaart Hygiëne en Infectiepreventie - KNOV
025266 - praktijkkaart II:025266 - praktijkkaart II 06-03-2008 09:37 Pagina 2 Specifieke handelingen Bloedafname of injectie insteekplaats hoeft niet gedesinfecteerd (bij inbrengen infuus moet dit wel!) venapunctie: bij voorkeur met gesloten afnamesysteem vingerprikautomaat: naald én platform éénmalig gebruiken hielprik: met vaccinostyle (automatische prikker) afname navelstrengbloed: uitmelken: cave bloed aan buitenkant buisje, spatten afname m.b.v. gesloten afnamesysteem: cave prikaccident, spatten Vaginaal toucher met steriele handschoen aan toucherende hand, (niet-)steriele handschoen aan andere hand durante partu: eerst vulvair toilet met watten gedrenkt in in water uit goed stromende kraan; één veeg per wat in voor-achterwaartse richting Katheteriseren urethra opening schoonmaken met water uit goed stromende kraan; niet-steriele handschoenen steriele katheter op steriele wijze inbrengen (steriele handschoenen, evt. steriel veld) Episiotomie/perineumruptuur vooraf: perineum en omgeving niet scheren episiotomie zetten: met steriele schaar en steriele handschoenen aan inspectie van de wond postpartum: met steriele handschoenen aan hechten: steriel veld creëren; steriele handschoenen; wond vooraf desinfecteren; steriel instrumentarium gebruiken; atraumatisch hechtmateriaal, pincet en traploze naaldvoerder ter preventie handschoenperforaties en spatten verzorging episiotomie/ruptuur in het kraambed: gericht op snelle wondgenezing: schoonspoelen met gewoon kraanwater; wond zoveel mogelijk met rust laten (idem voor sectio-litteken) onthechten: wond desinfecteren; hechtingen verwijderen met steriele instrumenten; handschoenen hoeven niet steriel te zijn (idem voor sectio-litteken) Onderwaterbevalling draag lange handschoenen Temperatuur opnemen aparte thermometers voor moeder en kind thermometer na gebruik eerst reinigen met water en zeep, daarna desinfecteren met in alcohol 70% gedrenkte watten, inwrijven gedurende >10 sec. Babyverzorging postpartum moederlijk bloed afvegen of baden met niet-steriele handschoenen aan navelverzorging: geen desinfectantia gebruiken Borstvoeding/kolven denk aan handhygiëne moeder en verloskundige bij gebruik door 1 persoon: dagelijkse, thermische desinfectie van onderdelen van kolfset die in contact komen met moedermelk bij gebruik door meerdere personen: vóór ieder gebruik thermisch desinfecteren NB. Bij al deze handelingen geldt dat de principes besproken bij handhygiëne, beschermende hulpmiddelen en instrumenthygiëne ook van toepassing zijn. Deze worden hier niet meer apart vermeld. Medisch afval naalden/scherpe voorwerpen bewaren en afvoeren in naaldencontainer; containers aanbieden aan bevoegd inzamelaar van specifiek ziekenhuisafval na een thuisbevalling de placenta inpakken in een dubbele zak en in vuilcontainer deponeren; hetzelfde geldt voor miskraammateriaal placenta’s geboren bij poliklinische bevallingen moeten worden afgevoerd volgens de regels van het ziekenhuis Hygiëne en infectiepreventie in de eerstelijns verloskundige praktijk Praktijkkaart behorende bij de gelijknamige standaard Bilthoven, 2004 Utrecht, herdruk maart 2008 _00REH_025266 - praktijkkaart II.pdf - pag.2 LET OP !!! Lage resolutie! March 6, 2008
025266 - praktijkkaart II:025266 - praktijkkaart II 06-03-2008 09:37 Pagina 2<br />
Specifieke handeling<strong>en</strong><br />
Bloedafname of injectie<br />
insteekplaats hoeft niet gedesinfecteerd (bij inbr<strong>en</strong>g<strong>en</strong> infuus moet dit wel!)<br />
v<strong>en</strong>apunctie: bij voorkeur met geslot<strong>en</strong> afnamesysteem<br />
vingerprikautomaat: naald én platform éénmalig gebruik<strong>en</strong><br />
hielprik: met vaccinostyle (automatische prikker)<br />
afname navelstr<strong>en</strong>gbloed:<br />
uitmelk<strong>en</strong>: cave bloed aan buit<strong>en</strong>kant buisje, spatt<strong>en</strong><br />
afname m.b.v. geslot<strong>en</strong> afnamesysteem: cave prikaccid<strong>en</strong>t, spatt<strong>en</strong><br />
Vaginaal toucher<br />
met steriele handscho<strong>en</strong> aan toucher<strong>en</strong>de hand, (niet-)steriele handscho<strong>en</strong> aan andere hand<br />
durante partu: eerst vulvair toilet met watt<strong>en</strong> gedr<strong>en</strong>kt in in water uit goed strom<strong>en</strong>de kraan; één veeg per wat<br />
in voor-achterwaartse richting<br />
Katheteriser<strong>en</strong><br />
urethra op<strong>en</strong>ing schoonmak<strong>en</strong> met water uit goed strom<strong>en</strong>de kraan; niet-steriele handscho<strong>en</strong><strong>en</strong><br />
steriele katheter op steriele wijze inbr<strong>en</strong>g<strong>en</strong> (steriele handscho<strong>en</strong><strong>en</strong>, evt. steriel veld)<br />
Episiotomie/perineumruptuur<br />
vooraf: perineum <strong>en</strong> omgeving niet scher<strong>en</strong><br />
episiotomie zett<strong>en</strong>: met steriele schaar <strong>en</strong> steriele handscho<strong>en</strong><strong>en</strong> aan<br />
inspectie van de wond postpartum: met steriele handscho<strong>en</strong><strong>en</strong> aan<br />
hecht<strong>en</strong>: steriel veld creër<strong>en</strong>; steriele handscho<strong>en</strong><strong>en</strong>; wond vooraf desinfecter<strong>en</strong>; steriel instrum<strong>en</strong>tarium gebruik<strong>en</strong>;<br />
atraumatisch hechtmateriaal, pincet <strong>en</strong> traploze naaldvoerder ter prev<strong>en</strong>tie handscho<strong>en</strong>perforaties <strong>en</strong> spatt<strong>en</strong><br />
verzorging episiotomie/ruptuur in het kraambed: gericht op snelle wondg<strong>en</strong>ezing: schoonspoel<strong>en</strong> met gewoon<br />
kraanwater; wond zoveel mogelijk met rust lat<strong>en</strong> (idem voor sectio-littek<strong>en</strong>)<br />
onthecht<strong>en</strong>: wond desinfecter<strong>en</strong>; hechting<strong>en</strong> verwijder<strong>en</strong> met steriele instrum<strong>en</strong>t<strong>en</strong>; handscho<strong>en</strong><strong>en</strong> hoev<strong>en</strong> niet<br />
steriel te zijn (idem voor sectio-littek<strong>en</strong>)<br />
Onderwaterbevalling<br />
draag lange handscho<strong>en</strong><strong>en</strong><br />
Temperatuur opnem<strong>en</strong><br />
aparte thermometers voor moeder <strong>en</strong> kind<br />
thermometer na gebruik eerst reinig<strong>en</strong> met water <strong>en</strong> zeep, daarna desinfecter<strong>en</strong> met in alcohol 70% gedr<strong>en</strong>kte<br />
watt<strong>en</strong>, inwrijv<strong>en</strong> gedur<strong>en</strong>de >10 sec.<br />
Babyverzorging<br />
postpartum moederlijk bloed afveg<strong>en</strong> of bad<strong>en</strong> met niet-steriele handscho<strong>en</strong><strong>en</strong> aan<br />
navelverzorging: ge<strong>en</strong> desinfectantia gebruik<strong>en</strong><br />
Borstvoeding/kolv<strong>en</strong><br />
d<strong>en</strong>k aan handhygiëne moeder <strong>en</strong> verloskundige<br />
bij gebruik door 1 persoon: dagelijkse, thermische desinfectie van onderdel<strong>en</strong> van kolfset die in contact kom<strong>en</strong><br />
met moedermelk<br />
bij gebruik door meerdere person<strong>en</strong>: vóór ieder gebruik thermisch desinfecter<strong>en</strong><br />
NB. Bij al deze handeling<strong>en</strong> geldt dat de principes besprok<strong>en</strong> bij handhygiëne, bescherm<strong>en</strong>de hulpmiddel<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
instrum<strong>en</strong>thygiëne ook van toepassing zijn. Deze word<strong>en</strong> hier niet meer apart vermeld.<br />
Medisch afval<br />
naald<strong>en</strong>/scherpe voorwerp<strong>en</strong> bewar<strong>en</strong> <strong>en</strong> afvoer<strong>en</strong> in naald<strong>en</strong>container; containers aanbied<strong>en</strong> aan bevoegd<br />
inzamelaar van specifiek ziek<strong>en</strong>huisafval<br />
na e<strong>en</strong> thuisbevalling de plac<strong>en</strong>ta inpakk<strong>en</strong> in e<strong>en</strong> dubbele zak <strong>en</strong> in vuilcontainer deponer<strong>en</strong>; hetzelfde geldt<br />
voor miskraammateriaal<br />
plac<strong>en</strong>ta’s gebor<strong>en</strong> bij poliklinische bevalling<strong>en</strong> moet<strong>en</strong> word<strong>en</strong> afgevoerd volg<strong>en</strong>s de regels van het ziek<strong>en</strong>huis<br />
<strong>Hygiëne</strong> <strong>en</strong> infectieprev<strong>en</strong>tie in de eerstelijns verloskundige praktijk<br />
<strong>Praktijkkaart</strong> behor<strong>en</strong>de bij de gelijknamige standaard<br />
Bilthov<strong>en</strong>, 2004<br />
Utrecht, herdruk maart 2008<br />
_00REH_025266 - praktijkkaart II.pdf - pag.2 LET OP !!! Lage resolutie!<br />
March 6, 2008
Change language