standaard hygiëne en infectiepreventie - KNOV

KONINKLIJKE NEDERLANDSE
ORGANISATIE VAN VERLOSKUNDIGEN
Nadat een verpakking is geopend om een instrument eruit te halen, zijn de resterende instrumenten niet meer
steriel en kunnen ze dus niet meer gebruikt worden als steriele instrumenten voor een volgende cliënt.
Meegesteriliseerde open metalen doosjes (met gesloten bodem) kunnen een steriel veld vormen bij het gebruik
van de instrumenten. Het verpakkingsmateriaal vormt geen steriel veld omdat dit vochtdoorlatend materiaal is.
Om dezelfde reden vormen ook (al dan niet gestreken) luiers of andere doeken geen steriel veld. Er zijn
disposable doeken verkrijgbaar die geschikt zijn als steriel veld.
Er bestaat geen ‘houdbaarheidstermijn’ voor gesteriliseerde instrumenten. Steriliteit gaat verloren door barrièredoorbrekende
gebeurtenissen.
Aanbeveling 18
Reinig een non-critical item* (zoals de stethoscoop) als volgt:
• Gebruik water van maximaal 40ºC en zeep of schoonmaakmiddel;
• Haal het item zo mogelijk uit elkaar;
• Gebruik voor het reinigen een doekje dat na gebruik weggegooid of gewassen kan worden op 60ºC met
een poedervormig totaalwasmiddel met bleekmiddel;
• Spoel het item (zo mogelijk) goed na en laat het drogen.
* NB. Non-critical items die in aanraking zijn gekomen met bloed, bloedbevattend materiaal, pus of besmet
secreet, behandelen als semi-critical item.
Aanbeveling 19
Reinig semi-critical en critical items als volgt:
• Gebruik water van maximaal 40ºC en zeep of schoonmaakmiddel;
• Draag handschoenen;
• Haal het item zo mogelijk uit elkaar;
• Voorkom spatten en reinig zo mogelijk onder het wateroppervlak met behulp van een disposable borsteltje
of doekje;
• Spoel het item zo mogelijk goed na en laat het drogen;
• Maak gebruik van ultrasone reiniging bij zeer fijne en/of moeilijk uit elkaar te halen instrumenten;
• Bewaar en transporteer items die niet direct na gebruik gereinigd kunnen worden, ondergedompeld in een
inactiveringsvloeistof.
Aanbeveling 20
Desinfecteer semi-critical items na het reinigen als volgt:
A. Thermische desinfectie
• Thermische desinfectie heeft, waar mogelijk, de voorkeur boven chemische desinfectie;
• Uitkoken op 100∞C gedurende 10 minuten is voldoende om alle micro-organismen, behalve bacteriesporen,
te doden;
• Zorg dat de instrumenten zich onder het waterniveau bevinden en dat alle oppervlakken in aanraking zijn
met het water;
• Als de instrumenten tegen hoge temperaturen bestand zijn en dus zowel sterilisatie als desinfectie tot de
mogelijkheden behoren, heeft sterilisatie de voorkeur.
28