View/Open - Document Server@UHasselt

3 3D cefalometrie
Vooruitgang in computer software maakt de ontwikkeling van een nieuwe technologie op basis van
3D voxels mogelijk. 3D cefalometrische reconstructies worden rechtsreeks berekend uit de
Computer Tomografie (CT) 3D dataset, hierdoor treden minder fouten op ten opzichte van 2D
analyses. 21-29
3.1 De geschiedenis van cefalometrie
Cefalometrie is het vakgebied dat zich bezighoudt met metingen van de onderlinge verhoudingen
tussen verschillende anatomische structuren van de schedel. De Nederlander Van Loon was in 1914
de eerste orthodontist die een methode bedacht om de positie van het gebit in de schedel te
bestuderen. In 1931 introduceren de Amerikaanse orthodontist Broadbent en de Duitse
kaakchirurg Hofrath onafhankelijk van elkaar de cefalostaat, een apparaat waarmee het hoofd van
een patient voor het maken van gestandaardiseerde schedelröntgenfoto’s kan worden gefixeerd.
Sindsdien zijn er talloze cefalometrische analyses ontwikkeld. De evolutie van de cefalometrie in de
twintigste eeuw is universeel verbonden aan de publicatie van Edward Angle betreffende de
classificatie van malocclusies in 1899. Hij maakt gebruik van de relaties tussen maxillaire en
mandibulaire tandenbogen voor de classificatie van de verschillende types malocclusie.
Dentofaciale afwijkingen met betrekking tot de sagittale relatie kunnen volgens Angle worden
ingedeeld in 3 klassen. Klasse I representeert de normocclusie waarbij mandibula en maxilla
anterioposterieur normaal ten opzichte van elkaar staan. Klasse II distocclusie is een afwijking
waarbij de mandibula posterieur gelegen is ten opzichte van de maxilla. Bij een klasse III
mesiocclusie daarentegen is de mandibula anterieur van de maxilla gepositioneerd. 21
klasse I: normocclusie klasse II: distocclusie klasse III: mesiocclusie
Figuur 13: Dentofaciale afwijkingen – sagittale relatie volgens Angle 8
Orthodontisten, maxillo-faciale en plastische chirurgen leveren een belangrijke bijdrage door het
bestuderen van het menselijke gezicht en profiel. Ze schrijven richtlijnen voor de reconstructie van
faciale dismorfologie en de correctie van malocclusies. 30-32
16