92 7. nodaļa. TROKSNISDZIRDES MEHĀNISMSCilvēka dzirdes aparāts uztver spiedienasvārstības un transformē tās nervu impulsos.Tālāk nervu impulsi sasniedz smadzenesar dzirdes nerva palīdzību. Šīs spiedienasvārstības parasti tiek uztvertas ar ausi.Spiediena svārstības var sasniegt smadzenesarī, izejot cauri galvaskausa kauliem.Dzirdes aparāts iedalās trijās daļās: ārējāauss, vidusauss un iekšējā auss.Ārējā auss ir auss gliemežnīca un dzirdeskanāls, kas ved uz bungādiņu. Ārējādzirdes kanālā atrodas matiņi un ausu sērs,kuri pilda aizsargfunkciju un aizkavē svešķermeņuiekļūšanu ausī.Bungādiņa ir ļoti elastīga, plāna ādasmembrāna, kas vibrē ar mazāku vai lielākuamplitūdu atkarībā no spiediena svārstībām(skaņas viļņiem). Līdzīgi tas notiek,sitot ar vālīti pa bungu membrānu, kuravibrē lielākā vai mazākā mērā atkarībā notā, cik stipri sitam.No bungādiņas vibrācija tālāk tiek noraidītauz vidusausi, kur atrodas trīs dzirdeskauliņi: āmuriņš, laktiņa un kāpslītis. Šie kauliņiieguvuši šādus nosaukumus, jo ārēji tielīdzinās nosauktajiem priekšmetiem. Kauliņiir kustīgi savienoti. Tie spēj savstarpēji iedarbotiesun noraidīt vibrāciju no bungādiņasuz membrānu, ko sauc par ovālo logu.Iekšējā auss sastāv no pusapaļiem kanāliem,kuri atbild par līdzsvara sajūtu, un gliemežnīcas.Gliemežnīcā atrodas membrāna(galvenā membrāna), kuru pārklāj vairākitūkstoši sīku matiņu – nervu receptori.Kad kauliņu virknes vibrācija sasniedzovālo logu, šķidrums, kas piepilda gliemežnīcu,sāk svārstīties. Tādējādi tiek kairinātinervu gali un rodas signāls, kurš pa dzirdesnervu tiek noraidīts uz smadzenēm un turatšifrēts. Šādā veidā gaisa spiediena svārstībastiek pārveidotas akustiskās jeb dzirdessajūtās.TROKŠŅA IEDARBĪBAS SEKASNegatīvās sekas, kuras troksnis var radītcilvēkam, mēs iedalām auditīvās un neauditīvās.Auditīvās sekasIntensīvs un spēcīgs troksnis (šāviens,sprādziens utt.) var izraisīt auditīvo spējusamazināšanos un pat radīt bungādiņasplīsumu. Tomēr daudz svarīgākas ir tādasauditīvās iedarbības sekas, kuras rada ma-
7. nodaļa. TROKSNIS93zāk intensīvs, bet daudz pastāvīgāks troksnis.Šajā gadījumā troksnim tiek pakļautsdaudz lielāks cilvēku skaits vidēji ilgā unilgā laika periodā.Pastāvīga atrašanās trokšņainā vidēbojā gliemežnīcas nervu receptorus unrada stāvokli, ka tie zaudē spēju veidotnervu signālus. Dzirdes pazemināšanās varrasties arī tāpēc, ka šie signāli nesasniedzgalvas smadzenes. Nodarbinātais, kurš tiekpakļauts stipra trokšņa iedarbībai, pirmajāsdarba dienās ievēro, ka, izejot no darbatelpas, viņš sliktāk dzird. Šī parādība,kas var būt ilgstoša vai mazāk ilgstoša, tieksaukta par īslaicīgo auditīvās spējas samazināšanos.Tā rodas nervu šķiedru pārslodzesrezultātā.Dzirde pakāpeniski atjaunojas, kad atrašanāstrokšņainā vidē tiek pārtraukta.ILGSTOŠA (VAIRĀKU GADUGARUMĀ) PAAUGSTINĀTA TROKŠŅAIEDARBĪBA VAR RADĪT PAKĀPENISKUDZIRDES SAMAZINĀŠANOS, KASGALA REZULTĀTĀ IZRAISA ARODAVĀJDZIRDĪBU.Tādi dzirdes traucējumi rodas ilgākālaika periodā. Sākumā parādās simptomuvirkne, kuriem parasti nepievērš uzmanību:apgrūtināta ikdienas sadzīves skaņu uztvere(durvju zvana, normālā skaļumā strādājošatelevizora sadzirdēšana). Tādos gadījumosesam spiesti paaugstināt skaņas līmeni līdztādam, kas kļūst apgrūtinošs citiem. Vēlākrodas grūtības saskarsmē ar citiem cilvēkiem,parādās nervozitāte un paaugstinātsjūtīgums. Nereti pievienojas vēl citi simptomi,kuri liecina par dzirdes traucējumiem.Tātad, pakļaujoties pārmērīga trokšņalīmeņa iedarbībai, tiek bojātas gliemežnīcasnervu šķiedras. Tomēr ne jau tās visas tiekbojātas vienlaicīgi un vienādi. Pirmās tiekbojātas tās šķiedras, kuras atbild par spalguskaņu uztveršanu (frekvence virs 4000 Hz).Pēc tam pakāpeniski bojājas arī citufrekvenču skaņu uztvere. Dzirdes traucējumusmēs novērojam sarunāšanās laikā. Šietraucējumi ir neatgriezeniski, jo nervu šūnasneatjaunojas. Tas pats notiek ar pianīno vaiģitāru, kad pārtrūkst stīga un nav iespējamsradīt noteiktas skaņas. Ar cilvēka dzirdi notiekgluži tas pats. Atšķirība ir tā, ka skaņuveidošanas vietā auss pārstāj šīs skaņas dzirdēt,bet parādības mehānisms ir ļoti līdzīgs.Hipoakusija (dzirdes samazināšanās)kā trokšņa iedarbības rezultāts ir divpusējaun, gandrīz vienmēr, simetriska. Tas nozīmē,ka abas ausis tiek bojātas vienādi unneatgriezeniski. Izsakoties citādi, dzirdesatjaunošanās iepriekšējā līmenī nav iespējama.Ja kaitīgā trokšņa iedarbība tiek pārtraukta,hipoakusija parasti neprogresē.TROKŠŅA RADĪTĀ HIPOAKUSIJA IRDIVPUSĒJA UN NEATGRIEZENISKA, UNIR ATZĪTA PAR ARODSLIMĪBU.Auditīvās jeb dzirdes spējas mērīšanailieto aparātu, ko sauc par audiometru. Artā palīdzību tiek radītas dažādas intensitātesskaņas, kurām ir dažādas frekvences(zemas, vidējas, augstas). Izvērtējot pārbaudāmācilvēka dažādo skaņu uztveri,tiek veikta audiometrija. Tā nosaka, vaidzirde ir normāla vai nav.