16.11.2012 Views

Visu Reflotron testu apraksts - medicinaspreces.lv

Visu Reflotron testu apraksts - medicinaspreces.lv

Visu Reflotron testu apraksts - medicinaspreces.lv

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>Reflotron</strong> ® Amilāze<br />

-AMYL-AMYL-AMYL-AMYL-AMYL-AMYL-AMYL-AMYL-AMYL-AMYL-AMYL-<br />

Klīniskais pielietojums<br />

α-Amilāzi (EC 2.3.1.1) ga<strong>lv</strong>enokārt ražo siekalu dziedzeri un aizkuĦăa dziedzeris. Nelieli<br />

enzīma daudzumi var būt sastopami arī tievo zarnu gĜotās, asarās, piena dziedzeru sekrētā,<br />

olnīcu sistēmā, placentā un dažādos tumoros.<br />

Dažādas izoamilāzes parasti ir aptuveni sadalītas tā saucamajā “siekalu amilāzē” un<br />

“pankreatiskajā amilāzē”. Fizioloăiskos apstākĜos seruma amilāze sastāv no apmēram 40%<br />

pankreatiskās amilāzes un 60% siekalu amilāzes.<br />

α-Amilāzes noteikšana tiek veikta vienmēr, kad ir aizdomas par akūtu pankreatītu vai akūtu<br />

hroniska pankreatīta lēkmi. Noteikšanu veic arī, lai sekotu slimības gaitai.<br />

Starp akūta pankreatīta vispārējiem etioloăiskajiem faktoriem vadošā loma ir holecistoholedoholitāzei,<br />

kas seko akūtai alkohola intoksikācijai. Retāk tā sastopama kā tiešas<br />

mehāniskas iedarbības rezultāts. Metaboliski, hormonāli, medikamentozi un iedzimti cēloĦi<br />

jau ir aprakstīti.<br />

Akūta pankreatīta vai hroniska pankreatīta akūtas lēkmes laikā α-amilāzes aktivitāte serumā<br />

paaugstinās 3-12 stundas pēc saslimšanas sākuma. Lielumi parasti ir 3 – 5 reizes augstāki<br />

nekā orientējošie lielumi veseliem indivīdiem. Maksimālie lielumi tiek sasniegti pēc 20 – 30<br />

stundām, normalizāciju var gaidīt pēc 1 – 4 dienām.<br />

α-Amilāzes ekskrēcija notiek caur nierēm. α-Amilāzes paaugstināšanās urīnā sākas<br />

apmēram 6 – 10 stundas vēlāk nekā serumā. Enzīma ekskrēcija ir cieši saistīta ar kreatinīna<br />

atbrīvošanos.<br />

Jāatzīmē, ka α-amilāzes paaugstināšanos var izraisīt ekstrapankreatiski cēloĦi. Amilāzes<br />

palielināšanās serumā, piemēram, var atrast arī parotīta, nieru mazspējas vai<br />

makroamilazēmijas gadījumā. Pēdējam tomēr nav patoloăisks raksturs.<br />

Normālās vērtības<br />

Pateicoties plazmas sadalīšanas sistēmai, kas ir iekĜauta reaăentu nesējā, tie paši normālie<br />

lielumi, lietojot <strong>Reflotron</strong> ® Amylase <strong>testu</strong>, ir derīgi nesadalītām asinīm, serumam un plazmai:<br />

Pieaugušajiem – līdz 100 U/l<br />

Analīzes princips<br />

37 o C, 30 o C, 25 o C: līdz 100 u/l<br />

Parauga α-amilāze un α-glukozidāze, ko satur reăenta mikstūra sašėeĜ<br />

indolil-α,D-maltoheptaozīdu indoksilā un glukozē.<br />

Tādējādi atbrīvots indoksils ir izveidojis pāri ar 2-metoksi-4-morfolīnobenzēndiazonija<br />

tetrahlorocinkātu, lai dotu sarkanvioletu krāsojumu.<br />

Tāda krāsojuma struktūra tika novērota ar reflektometriju pie 567 nm.<br />

α-Amilāzes aktivitāte u/l ir aprēėināta no reakcijas koeficienta un rezultāta, kas parādījās<br />

displejā apmēram pēc 170 sekundēm.<br />

Enzīma aktivitāte u/I izmērīta pie 37 o C.<br />

Identifikācija<br />

<strong>Reflotron</strong> ® amilāze ir identificēta , uzdrukājot katra nesēja folijai “AMYL”.<br />

43

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!