Visu Reflotron testu apraksts - medicinaspreces.lv
Visu Reflotron testu apraksts - medicinaspreces.lv
Visu Reflotron testu apraksts - medicinaspreces.lv
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Reflotron</strong> ® Amilāze<br />
-AMYL-AMYL-AMYL-AMYL-AMYL-AMYL-AMYL-AMYL-AMYL-AMYL-AMYL-<br />
Klīniskais pielietojums<br />
α-Amilāzi (EC 2.3.1.1) ga<strong>lv</strong>enokārt ražo siekalu dziedzeri un aizkuĦăa dziedzeris. Nelieli<br />
enzīma daudzumi var būt sastopami arī tievo zarnu gĜotās, asarās, piena dziedzeru sekrētā,<br />
olnīcu sistēmā, placentā un dažādos tumoros.<br />
Dažādas izoamilāzes parasti ir aptuveni sadalītas tā saucamajā “siekalu amilāzē” un<br />
“pankreatiskajā amilāzē”. Fizioloăiskos apstākĜos seruma amilāze sastāv no apmēram 40%<br />
pankreatiskās amilāzes un 60% siekalu amilāzes.<br />
α-Amilāzes noteikšana tiek veikta vienmēr, kad ir aizdomas par akūtu pankreatītu vai akūtu<br />
hroniska pankreatīta lēkmi. Noteikšanu veic arī, lai sekotu slimības gaitai.<br />
Starp akūta pankreatīta vispārējiem etioloăiskajiem faktoriem vadošā loma ir holecistoholedoholitāzei,<br />
kas seko akūtai alkohola intoksikācijai. Retāk tā sastopama kā tiešas<br />
mehāniskas iedarbības rezultāts. Metaboliski, hormonāli, medikamentozi un iedzimti cēloĦi<br />
jau ir aprakstīti.<br />
Akūta pankreatīta vai hroniska pankreatīta akūtas lēkmes laikā α-amilāzes aktivitāte serumā<br />
paaugstinās 3-12 stundas pēc saslimšanas sākuma. Lielumi parasti ir 3 – 5 reizes augstāki<br />
nekā orientējošie lielumi veseliem indivīdiem. Maksimālie lielumi tiek sasniegti pēc 20 – 30<br />
stundām, normalizāciju var gaidīt pēc 1 – 4 dienām.<br />
α-Amilāzes ekskrēcija notiek caur nierēm. α-Amilāzes paaugstināšanās urīnā sākas<br />
apmēram 6 – 10 stundas vēlāk nekā serumā. Enzīma ekskrēcija ir cieši saistīta ar kreatinīna<br />
atbrīvošanos.<br />
Jāatzīmē, ka α-amilāzes paaugstināšanos var izraisīt ekstrapankreatiski cēloĦi. Amilāzes<br />
palielināšanās serumā, piemēram, var atrast arī parotīta, nieru mazspējas vai<br />
makroamilazēmijas gadījumā. Pēdējam tomēr nav patoloăisks raksturs.<br />
Normālās vērtības<br />
Pateicoties plazmas sadalīšanas sistēmai, kas ir iekĜauta reaăentu nesējā, tie paši normālie<br />
lielumi, lietojot <strong>Reflotron</strong> ® Amylase <strong>testu</strong>, ir derīgi nesadalītām asinīm, serumam un plazmai:<br />
Pieaugušajiem – līdz 100 U/l<br />
Analīzes princips<br />
37 o C, 30 o C, 25 o C: līdz 100 u/l<br />
Parauga α-amilāze un α-glukozidāze, ko satur reăenta mikstūra sašėeĜ<br />
indolil-α,D-maltoheptaozīdu indoksilā un glukozē.<br />
Tādējādi atbrīvots indoksils ir izveidojis pāri ar 2-metoksi-4-morfolīnobenzēndiazonija<br />
tetrahlorocinkātu, lai dotu sarkanvioletu krāsojumu.<br />
Tāda krāsojuma struktūra tika novērota ar reflektometriju pie 567 nm.<br />
α-Amilāzes aktivitāte u/l ir aprēėināta no reakcijas koeficienta un rezultāta, kas parādījās<br />
displejā apmēram pēc 170 sekundēm.<br />
Enzīma aktivitāte u/I izmērīta pie 37 o C.<br />
Identifikācija<br />
<strong>Reflotron</strong> ® amilāze ir identificēta , uzdrukājot katra nesēja folijai “AMYL”.<br />
43