16.11.2012 Views

Visu Reflotron testu apraksts - medicinaspreces.lv

Visu Reflotron testu apraksts - medicinaspreces.lv

Visu Reflotron testu apraksts - medicinaspreces.lv

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>Reflotron</strong>® GOT (AST)<br />

- GOT – GOT – GOT – GOT – GOT – GOT – GOT – GOT – GOT – GOT – GOT – GOT –<br />

Klīniskais pielietojums<br />

GOT (glutamāta oksalo-acetāta transferāze; aspartāt-aminotransferāze; AST; ASAT) ir īpaši<br />

noderīga, lai diagnosticētu aknu un miokarda saslimšanas.<br />

Miokarda infarkta diagnosticēšana ir balstīta gan uz EKG, gan enzīmu noteikšanu. Papildus<br />

citu enzīmu aktivitātes pieaugumam, ievērojamu GOT aktivitātes pieaugumu konstatē 97%<br />

miokarda infarkta gadījumu. Neliels GOT aktivitātes pieaugums ir 4 – 8 stundas pēc miokarda<br />

infarkta. Maksimālais līmenis ir 16 – 48 stundās pēc miokarda infarkta sākuma, bet vērtības<br />

atgriežas normas robežās 3 – 6 dienās.<br />

Enzīmu aktivitātes pieauguma pakāpe un ilgums ir atkarīgs no miokarda infarkta plašuma.<br />

Vidēji GOT vērtību aktivitātes pieaugums ir 7 reizes. GOT līmeĦa pieaugums miokarda<br />

infarkta slimniekiem virs 170 U/l parasti saistās ar 50% mirstību.<br />

Aknu slimības, akūts hepatīts, ir vienmēr saistīts ar patoloăiskām GOT un GPT transamināžu<br />

vērtībām. Tās sasniedz īpaši augstas vērtības, ja slimība ir nekrozes stadijā.<br />

GOT un GPT noteikšana ir īpaši piemērotas, lai novērotu hroniska hepatīta un cirozes gaitu.<br />

Transamināžu vērtības ir zemākas akūta vīrusa hepatīta gadījumā. GOT un GPT vērtību ātra<br />

paaugstināšanās Ĝauj domāt par akūtu pasliktināšanos.<br />

Dažādu aknu toksisku bojājumu rezultātā var novērot enzīmu paaugstināšanos Ĝoti dažādi.<br />

Piemēram, akūta alkohola hepatīta gadījumā ir skaidri paaugstinātas transamināzes vērtības.<br />

Tas pats attiecas uz hroniska alkohola hepatīta akūtu paasinājumu vai cirozi. Taču vēl lielāks<br />

enzīmu aktivitātes paaugstinājums ir atrasts ar γ - GT, kas ir aknu toksiska alkohola bojājuma<br />

indikators.<br />

Svaigas obstruktīvas dzeltes gadījumā GOT un GPT vērtību paaugstinājums ir mazāks kā<br />

akūta hepatīta gadījumā. Tā kā transamināžu pieaugums ir vairāk izteikts aknu bojājuma<br />

gadījumā, veicot diferencāldiagnostiku ir vēlams, lai transamināžu aktivitāte būtu noteikta pēc<br />

iespējas ātrāk.<br />

Normas vērtības<br />

Pateicoties reaăenta pārbaudē iekĜautajai plazmas atdalīšanas sistēmai, normas vērtības ir<br />

vienlīdz ticamas kā asinīs, tā serumā un plazmā, gadījumā, ja lieto <strong>Reflotron</strong>® GOT <strong>testu</strong>:<br />

37 0 C 30 0 C 25 0 C<br />

Vīriešiem Līdz 40 U/l Līdz 26 U/l Līdz 18 U/l<br />

Sievietēm Līdz 33 U/l Līdz 21 U/l Līdz 15 U/l<br />

Analīzes princips<br />

α-ketoglutarāts + alanīna sulfināts ⎯⎯ →<br />

GOT<br />

2-<br />

piruvāts + glutamāts + SO3<br />

3-<br />

piruvāts + PO4 + H20 +O2<br />

⎯⎯ ⎯ →<br />

PyOD<br />

acetilfosfāts + CO2 + H2O2<br />

H2O2 + indikators (bezkrāsains) ⎯ ⎯⎯ →<br />

POD<br />

indikators (zils) + H2O<br />

Veidojas krāsa, kuras intensitāte ir tieši proporcionāla enzīma GOT aktivitātei. To nosaka,<br />

izmantojot kinētiskajos mērījumos 567 nm. Rezultāti attēlosies pēc 140 sekundēm.<br />

Enzīmu aktivitātes mērījumi tika veikti 37 0 C. Mērījumu rezultāti, kas veikti 25 0 C un 30 0 C tiek<br />

aprēėināti sekojoši:<br />

U/l (25 0 C) = 0.45 U/l (37 0 C)<br />

U/l (30 0 C) = 0.65 U/l (37 0 C)<br />

Šie faktori atrodas magnētiskajā kodā un tiek aktivēti ieslēdzot temperatūras slēdzi.<br />

34

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!