Visu Reflotron testu apraksts - medicinaspreces.lv
Visu Reflotron testu apraksts - medicinaspreces.lv
Visu Reflotron testu apraksts - medicinaspreces.lv
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Reflotron</strong>® GOT (AST)<br />
- GOT – GOT – GOT – GOT – GOT – GOT – GOT – GOT – GOT – GOT – GOT – GOT –<br />
Klīniskais pielietojums<br />
GOT (glutamāta oksalo-acetāta transferāze; aspartāt-aminotransferāze; AST; ASAT) ir īpaši<br />
noderīga, lai diagnosticētu aknu un miokarda saslimšanas.<br />
Miokarda infarkta diagnosticēšana ir balstīta gan uz EKG, gan enzīmu noteikšanu. Papildus<br />
citu enzīmu aktivitātes pieaugumam, ievērojamu GOT aktivitātes pieaugumu konstatē 97%<br />
miokarda infarkta gadījumu. Neliels GOT aktivitātes pieaugums ir 4 – 8 stundas pēc miokarda<br />
infarkta. Maksimālais līmenis ir 16 – 48 stundās pēc miokarda infarkta sākuma, bet vērtības<br />
atgriežas normas robežās 3 – 6 dienās.<br />
Enzīmu aktivitātes pieauguma pakāpe un ilgums ir atkarīgs no miokarda infarkta plašuma.<br />
Vidēji GOT vērtību aktivitātes pieaugums ir 7 reizes. GOT līmeĦa pieaugums miokarda<br />
infarkta slimniekiem virs 170 U/l parasti saistās ar 50% mirstību.<br />
Aknu slimības, akūts hepatīts, ir vienmēr saistīts ar patoloăiskām GOT un GPT transamināžu<br />
vērtībām. Tās sasniedz īpaši augstas vērtības, ja slimība ir nekrozes stadijā.<br />
GOT un GPT noteikšana ir īpaši piemērotas, lai novērotu hroniska hepatīta un cirozes gaitu.<br />
Transamināžu vērtības ir zemākas akūta vīrusa hepatīta gadījumā. GOT un GPT vērtību ātra<br />
paaugstināšanās Ĝauj domāt par akūtu pasliktināšanos.<br />
Dažādu aknu toksisku bojājumu rezultātā var novērot enzīmu paaugstināšanos Ĝoti dažādi.<br />
Piemēram, akūta alkohola hepatīta gadījumā ir skaidri paaugstinātas transamināzes vērtības.<br />
Tas pats attiecas uz hroniska alkohola hepatīta akūtu paasinājumu vai cirozi. Taču vēl lielāks<br />
enzīmu aktivitātes paaugstinājums ir atrasts ar γ - GT, kas ir aknu toksiska alkohola bojājuma<br />
indikators.<br />
Svaigas obstruktīvas dzeltes gadījumā GOT un GPT vērtību paaugstinājums ir mazāks kā<br />
akūta hepatīta gadījumā. Tā kā transamināžu pieaugums ir vairāk izteikts aknu bojājuma<br />
gadījumā, veicot diferencāldiagnostiku ir vēlams, lai transamināžu aktivitāte būtu noteikta pēc<br />
iespējas ātrāk.<br />
Normas vērtības<br />
Pateicoties reaăenta pārbaudē iekĜautajai plazmas atdalīšanas sistēmai, normas vērtības ir<br />
vienlīdz ticamas kā asinīs, tā serumā un plazmā, gadījumā, ja lieto <strong>Reflotron</strong>® GOT <strong>testu</strong>:<br />
37 0 C 30 0 C 25 0 C<br />
Vīriešiem Līdz 40 U/l Līdz 26 U/l Līdz 18 U/l<br />
Sievietēm Līdz 33 U/l Līdz 21 U/l Līdz 15 U/l<br />
Analīzes princips<br />
α-ketoglutarāts + alanīna sulfināts ⎯⎯ →<br />
GOT<br />
2-<br />
piruvāts + glutamāts + SO3<br />
3-<br />
piruvāts + PO4 + H20 +O2<br />
⎯⎯ ⎯ →<br />
PyOD<br />
acetilfosfāts + CO2 + H2O2<br />
H2O2 + indikators (bezkrāsains) ⎯ ⎯⎯ →<br />
POD<br />
indikators (zils) + H2O<br />
Veidojas krāsa, kuras intensitāte ir tieši proporcionāla enzīma GOT aktivitātei. To nosaka,<br />
izmantojot kinētiskajos mērījumos 567 nm. Rezultāti attēlosies pēc 140 sekundēm.<br />
Enzīmu aktivitātes mērījumi tika veikti 37 0 C. Mērījumu rezultāti, kas veikti 25 0 C un 30 0 C tiek<br />
aprēėināti sekojoši:<br />
U/l (25 0 C) = 0.45 U/l (37 0 C)<br />
U/l (30 0 C) = 0.65 U/l (37 0 C)<br />
Šie faktori atrodas magnētiskajā kodā un tiek aktivēti ieslēdzot temperatūras slēdzi.<br />
34