Visu Reflotron testu apraksts - medicinaspreces.lv
Visu Reflotron testu apraksts - medicinaspreces.lv
Visu Reflotron testu apraksts - medicinaspreces.lv
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Reflotron</strong>® Kreatinīns<br />
- CREA – CREA - CREA – CREA – CREA – CREA – CREA – CREA – CREA – CREA –<br />
Klīniskais pielietojums<br />
Kreatinīns veidojas muskuĜos no kreatīna un fosfokreatinīna. Tas tiek izdalīts glomerulārās<br />
filtrācijas ceĜā un nelielā daudzumā sintezēts tubuĜos, taču nieru tubuĜos tas reabsorbēts<br />
netiek. Seruma kreatinīna līmeĦa pieaugumu, kas parādās progresējošas nieru mazspējas<br />
gadījumā saista ar palielinātu kreatinīna tubulāro sekrēciju.<br />
Seruma kreatinīna un urīnvielas līmenis ir nieru funkcijas indikators, tomēr tie nenodrošina ar<br />
informāciju par nefropātijas izcelšanos. Ir pierādīts, ka nieru disfunkcijas atklāšanai vairāk<br />
noderīga ir kreatinīna, nekā urīnvielas noteikšana.<br />
Tā kā kreatinīna un urīnvielas līmenis ne vienmēr tieši atbilst nieru disfunkcijas vai nieru<br />
mazspējas pakāpei, tad bieži nosaka abus parametrus vienlaicīgi.<br />
Parasti patoloăiskas seruma kreatinīna vērtības var sagaidīt, ja glomerulārā filtrācija un<br />
attiecīgi nieru izvade ir samazinājusies starp vienu trešdaĜu un pusi no normas.<br />
Ja neskatoties uz normālu kreatinīna un urīnvielas līmeni, pastāv aizdomas par nefropātiju,<br />
nepieciešami tālāki izmeklējumi, ieskaitot nieru funkcionālos <strong>testu</strong>s. Multikvantitatīvi nieru<br />
funkcijas testi, tādi kā kreatinīna klīrenss, ir veicami šajā situācijā.<br />
Kreatinīna klīrenss ml/min (24h urīnā):<br />
kreatinins _ mg / 100ml<br />
_ urins × 24h<br />
_ urins(<br />
ml)<br />
kreatinins _ mg / 100ml<br />
_ serums × 1440<br />
Tādējādi iegūtais klīrensa ātrums atbilst vidējam ėermeĦa virsmas laukumam un tiek koriăēts<br />
ar katra pacienta patieso ėermeĦa virsmas laukumu.<br />
Kreatinīna klīrensa ātrums samazinās atkarībā no nieru disfunkcijas smaguma.<br />
Kreatinīna klīrensa tests Ĝauj vieglāk atklāt nieru disfunkciju kā seruma kreatinīna un<br />
urīnvielas noteikšana, kur palielinātas vērtības ir jau raksturīgas nieru mazspējai. Novērtējot<br />
kreatinīna klīrensa ātrumu, tika Ħemts vērā, ka palielinoties vecumam samazinās glomerulārā<br />
filtrācija un nieru perfūzija.<br />
Parasti kreatinīna klīrensa tests vairāk nav nepieciešams, ja seruma kreatinīna līmenis ir<br />
paaugstinājies vismaz 2 mg/100 ml. Šādos gadījumos pietiekama ir seruma kreatinīna<br />
reakcijas pārbaude.<br />
Normas vērtības<br />
Pateicoties reaăenta pārbaudē iekĜautajai plazmas atdalīšanas sistēmai, normas vērtības ir<br />
vienlīdz ticamas kā asinīs, tā serumā un plazmā, gadījumā, ja lieto <strong>Reflotron</strong>® Creatinine<br />
<strong>testu</strong>:<br />
mg/dl µmol/l<br />
Vīriešiem 0.50 – 1.10 44 – 97<br />
Sievietēm 0.50 – 0.90 44 – 80<br />
Urīnā g/24h mmol/24h<br />
Vīriešiem/Sievietēm 1 – 1.5 8.84 – 13.3<br />
Analīzes princips<br />
<strong>Reflotron</strong>® Creatinine Ĝauj kreatinīna kvantiatīvu noteikšanu asinīs, serumā, plazmā vai<br />
atšėaidītā urīnā.<br />
kratinina. i min ohidrolaze<br />
Kreatinīns + H2O ⎯⎯⎯⎯⎯<br />
⎯⎯→<br />
N-metilhidrations + NH3<br />
25
Change language