Vadlīniju pilnais teksts
Vadlīniju pilnais teksts
Vadlīniju pilnais teksts
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
PACIENTA VĀRDS UZVĀRDS_______________________ NOVĒRTĒTĀJS<br />
VĀRDS, UZVĀRDS_______________________DATUMS<br />
Sensorā 1. Nav atbildes, 2. Ļoti 3. Nedaudz 4. Nav<br />
funkcija pilnībā iztrūkst. ierobežota. ierobežota. traucējumu.<br />
(jušana) Nav reakcijas Atbild tikai uz Atbild uz Atbild uz<br />
spēja (nav kunkstēšanas,<br />
sāpīgiem verbālām verbālām<br />
atbilstoši<br />
stimuliem. komandām, bet komandām.<br />
atbildēt uz saraušanās, Nespēj ne vienmēr spēj Nav sensora<br />
spiediena satveršanas) uz komunicēt, paust<br />
deficīta, kas<br />
radītu sāpīgu stimulu, vienīgi vaid diskomfortu, var ierobežo spēju<br />
diskomfortu ir bezsamaľa vai VAI ir sensorās būt<br />
sajust sāpes vai<br />
traucēta apziľa funkcijas nepieciešama diskomfortu.<br />
sedācijas dēļ traucējumi, kas palīdzība VAI ir<br />
VAI ierobežota neļauj sajust nelieli sensori<br />
spēja sajust kairinājumu - traucējumi, kas<br />
sāpes vairāk kā sāpes vai<br />
1⁄2 ķermeľa<br />
virsmas.<br />
Ādas<br />
mitruma<br />
raksturojums<br />
Pacienta<br />
aktivitāte<br />
Fiziskās<br />
aktivitātes<br />
apjoms<br />
Mobilitāte,<br />
kustīgums<br />
spēja mainīt<br />
1. Āda pastāvīgi<br />
mitra.<br />
Āda ir mitra<br />
gandrīz visu<br />
laiku<br />
perspirācijas,<br />
urīnēšanas dēļ<br />
u.tml. Mitrums<br />
tiek konstatēts<br />
katru reizi, kad<br />
pacients tiek<br />
pagriezts,<br />
kustināts.<br />
1. Guļošs.<br />
Piesaistīts gultai.<br />
1. Pilnībā<br />
ierobežota.<br />
Nespēj veikt pat<br />
diskomfortu<br />
apmēram 1⁄2<br />
ķermeľa.<br />
2. Bieži mitra.<br />
Āda atkārtoti un<br />
bieži ir mitra.<br />
Jāveic regulāra<br />
veļas maiľa.<br />
2. Ratiņkrēslā.<br />
Spēja staigāt ir<br />
izteikti<br />
ierobežota vai<br />
nav iespējama.<br />
Nespēj pats sevi<br />
noturēt,<br />
nepieciešama<br />
palīdzība<br />
ratiľkrēslā.<br />
arī<br />
2. Ļoti<br />
ierobežota.<br />
Reizēm veic<br />
iero-bežo spēju<br />
just sāpes un<br />
diskomforta<br />
sajūtu vienā vai<br />
divās<br />
ekstremitātēs.<br />
3. Dažreiz<br />
mitra.<br />
Āda ir reizēm<br />
mitra;<br />
nepieciešama<br />
ārpuskārtas veļas<br />
maiľa apmēram<br />
reizi dienā.<br />
3. Reizēm<br />
staigā.<br />
Dienas laikā<br />
reizēm staigā<br />
īsas<br />
distances ar vai<br />
bez palīdzības.<br />
Lielāko daļu<br />
laika pavada<br />
gultā vai<br />
ratiľkrēslā.<br />
3. Nedaudz<br />
ierobežota.<br />
Var patstāvīgi<br />
4. Reti mitra.<br />
Āda pārsvarā ir<br />
sausa; gultas<br />
veļas maiľai<br />
īpašs režīms<br />
nav<br />
nepieciešams.<br />
4. Bieži staigā.<br />
Staigā ārpus<br />
istabas<br />
vairākas reizes<br />
dienā (vismaz<br />
reizi divās<br />
stundās).<br />
4. Nav<br />
ierobežojuma.<br />
Var veikt liela<br />
9
Change language