19.02.2015 Views

Vadlīniju pilnais teksts

Vadlīniju pilnais teksts

Vadlīniju pilnais teksts

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Pārsēja izvēles pamatprincipi:<br />

Tā kā neviens no pārsējiem neatbilst ideāla pārsēja īpašībām, bet tirgū ir pieejami simtiem<br />

dažādu produktu veidu, pārsēju izvēle ir grūta un katrā gadījumā jāizvēlas individuāli<br />

(9.Tab.).<br />

Krāsa ?<br />

Melna (nekrotiski<br />

audi)<br />

Dzeltena<br />

(nekrotiski audi)<br />

Sarkana<br />

(granulācija)<br />

Hidrogēli un plēve<br />

Eksudāta<br />

daudzums ?<br />

Hidrokoloīdi<br />

Neliels<br />

Vidējs<br />

Liels<br />

Hidrokoloīdi<br />

Hidrogēli un putu<br />

polimēri<br />

Algināti un<br />

putu polimēri<br />

9.Tabula. Pārsēju izvēles shēma hroniskajām neinficētām brūcēm<br />

Izgulējumu pārsiešanai jāizmanto līdzeklis, kas saglabā izgulējuma virsmu mitru, bet<br />

nepieļauj apkārt esošās ādas macerāciju. Pārsējam jābūt spējīgam uzsūkt lieko eksudātu, bet<br />

nepieļaujot brūces izšūšanu. Dziļas brūces pilnībā jāaizpilda ar pārsēju materiālu, lai<br />

neveidojas aklas telpas kas varētu abscedēt.<br />

Infekcijas profilakse un ārstēšana<br />

Visas izgulējumu brūces kolonizē baktērijas, tomēr ne vienmēr baktēriju klātbūtne izsauc<br />

brūces vai organisma infekciju. Par infekciju var runāt tajos gadījumos, ja notiek baktēriju<br />

proliferācija un invāzija veselajos audos. Epidemioloģiski pētījumi par inficētu izgulējumu<br />

izplatību ir maz sastopami. Konstatēta incidence 1,4 gadījumi uz 1000 izgulējumu-pacientu<br />

dienām 81 .<br />

Infekcijas klasiskās pazīmes ietver sāpes, apsārtumu, tūsku, siltumu un strutainus<br />

izdalījumus, tomēr jaunāki avoti liecina, ka izgulējumu pacientiem lielā vecuma vai<br />

blakusslimību dēļ bieži vien gan sistēmiskās, gan lokalizētās infekcijas pazīmes ir<br />

neizteiktas.<br />

37

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!