Vadlīniju pilnais teksts
Vadlīniju pilnais teksts
Vadlīniju pilnais teksts
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Jāsamazina mitruma iedarbība uz ādu, kas rodas nesaturēšanas, svīšanas vai brūču izdalījumu<br />
dēļ. Ja šie mitruma avoti nav kontrolējami, tad jālieto mitrumu ātri uzsūcoši materiāli vai<br />
barjeru veidojoši līdzekļi, kas novērš mitruma iedarbību. Pierādīts, ka mitruma iedarbība<br />
paaugstina ādas ievainojamību. Bez tam gan urīns, gan fekālijas, gan sviedri satur dažādas<br />
kairinošas vielas, kas rada papildus ādas kairinājumu 31 .<br />
Mazā iegurņa funkcijas izvērtējums, aprūpe<br />
Katram pacientam jāizvērtē mazā iegurľa orgānu funkcijas. Nesaturēšanas gadījumā<br />
jāsastāda individuāls urīnpūšļa un/vai zarnu trakta iztukšošanas plāns.<br />
Pacientiem ar urīna nesaturēšanu jānosaka nesaturēšanas iemesls, veids, atlieku urīna<br />
daudzums, jāveic urīna analīzes, jāfiksē šķidruma uzņemšanas un urinācijas grafiks<br />
vairāku dienu laikā.<br />
Urīnizvades funkcijas aprūpes pamatprincipi<br />
Regulāra iztukšošana saskaľā ar grafiku (visiem, kam nepieciešama palīdzība<br />
urinācijai).<br />
Individuāli noteikts urīnpūšļa iztukšošanas veids:<br />
- ieraduma trenēšana – pacientiem, kuriem saglabāts dabiskās urinācijas modelis;<br />
- mudinātā urinācija – pacientiem, kuri daļēji var atpazīt urīnpūšļa piepildīšanos,<br />
nepieciešamību urinēt,<br />
- intermitējoša kateterizācija – pacientiem ar muguras smadzeľu bojājumu, persistējošu<br />
urīnceļu infekciju, hronisku urīna retenci,<br />
- ilgstoša kateterizācija (pacientiem ar obstrukciju, smagiem pacientiem, kuriem citas<br />
iztukšošanas metodes nav iespējamas).<br />
Ilgkatetra kopšanas pamatprincipi:<br />
Uzkrāšanas maisi 1 reizi dienā jāmazgā vai jāmaina.<br />
Maisi jātukšo ik 3-6 stundas vai tad, ja tas uzpildīts par ½ - 2/3.<br />
Nav pierādīta katetru maiľas regularitātes efektivitāte, bet tie jāmaina ik 3- 6 nedēļas<br />
vai, ja ir klīniskie simptomi (aizkaļķošanās, urīna noplūde, asiľošana, urīnceļu<br />
infekcija).<br />
Katetra diametrs jāizvēlas pēc iespējas mazāks.<br />
Jāuzpilda ar sterilu ūdeni (2/3 balona). Nelietot sālsūdeni (var novest pie<br />
kristalizācijas un silikona katetra balons zaudē tilpumu, tāpēc nepieciešams pārbaudīt<br />
tā pildījumu ik 2 nedēļas).<br />
Katetru piestiprināt pie vēdera vai kājas.<br />
Rutīnas katetra skalošana nav indicēta.<br />
Ārējās savācējierīces (pacientiem ar adekvātu urīnpūšļa iztukšošanos, veselu<br />
ģenitāliju ādu un, ja citas metodes nav pielietojamas).<br />
27
Change language