Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
6. Olnīcu vēzis<br />
6.1. Stadiju klasifikācija<br />
Stadiju klasifikācija primāram olnīcu vēzim ir aprakstīta 6.tabulā. Pirmreizēji noteiktā<br />
stadija un recidīvs ir jāatzīmē olnīcu vēža stadijas atzīmēšanas diagrammā (6.attēls). Kopā<br />
ar diagrammu pēc operācijas tiek atzīmēta audzēja izplatība audzēja izplatības noteikšanas<br />
protokolā (7.attēls). Diagrammas otrā pusē ir attēlota 6.tabula.<br />
6.Tabula. Olnīcu vēža stadiju klasifikācija<br />
Stadija<br />
I<br />
IA<br />
IB<br />
IC*<br />
II<br />
III<br />
IIIA<br />
IIIB<br />
IIIC<br />
IV<br />
Audzēja izplatība<br />
Audzējs norobežots olnīcās<br />
Audzējs norobežots vienā olnīcā; nav ascīta ar malignām šūnām; nav audzēja<br />
uz olnīcas kapsulas virsmas, intakta kapsula<br />
Audzējs norobežots abās olnīcās; nav ascīta ar malignām šūnām; nav audzēja<br />
uz olnīcu kapsulu virsmas, intaktas kapsulas<br />
Audzējs IA vai IB stadija, bet ar audzēja izplatību uz vienas vai abu olnīcu<br />
virsmām vai audzēja kapsulas/u ruptūru, vai ascītā ar malignām šūnām, vai<br />
pozitīvi peritoneālie skalojumi, kas satur malignas šūnas<br />
Audzējs vienā vai abās olnīcās ar pāreju uz iegurņa orgāniem<br />
Audzējs vienā vai abās olnīcās ar histoloģiski apstiprinātu audzēja izplatību<br />
ārpus mazā iegurņa un/vai pozitīviem limfmezgliem. Virspusējas metastāzes<br />
uz aknu virsmas tiek pieskaitītas III stadijai.<br />
Audzējs lokalizēts mazajā iegurnī, negatīvi limfmezgli, bet histoloģiski<br />
pierādīti mikroskopiski audzēja implanti vēdera dobuma vēderplēvē vai<br />
implanti tievo zarnu apzarņos vai taukplēvē<br />
Audzējs lokalizēts mazajā iegurnī, negatīvi limfmezgli, bet histoloģiski<br />
pierādīti audzēja implanti vēdera dobuma vēderplēvē vai implanti tievo zarnu<br />
apzarņos vai taukplēvē, kas nepārsniedz 2cm lielākajā diametrā<br />
Audzēja lokalizēts mazajā iegurnī, bet histoloģiski pierādītas audzēja<br />
metastāzes vēdera dobumā, kas pārsniedz 2cm lielākajā diametrā un/vai<br />
histoloģiski pierādītas metastāzes reproperitoneālajos limfmezglos<br />
Audzējs izejošs no vienas vai abām olnīcām ar attālām metastāzēm. Ja pleiras<br />
telpā ir izsvīdums, malignitāte ir jāpierāda vismaz citoloģiski. Metastāzes aknu<br />
parenhīmā atbilst IV stadijai.<br />
* Lai nākotnē varētu novērtēt dažādu faktoru ietekmi un slimības prognozi IC un IIC<br />
stadijas gadījumā, medicīniskajā dokumentācijā ir jāatzīmē, vai kapsulas ruptūra bija<br />
spontāna vai ķirurga izraisīta, kā arī to, vai malignās šūnas ir konstatētas ascītā vai<br />
peritoneālajos skalojumos.<br />
76