Vadlīniju pilns teksts
Vadlīniju pilns teksts Vadlīniju pilns teksts
28. Friedman M, Peretz BA, Nissenbaum M, Paldi E. Modern treatment of vaginal embryonal rhabdomyosarcoma. Obstet Gynecol Surv 1986;41:614-618. 29. Chavimi F, Herr H, Exelby PR. Treatment of genitourinary rhabdomyosarcoma in children. J Clin Oncol 1984;132:313-319. 30.Robboy SJ, Bentley RC, Krigman H, Silverberg SG, Norris HJ, Zaino RJ. Synoptic reports in gynecologic pathology. Int J Gynecol Pathol. 1994 Apr;13(2):161-74. 31. Robboy, SJ.; Mutter, GL.; Shako-Levy, R.; Bean, SM.; Prat, J.; Bentley, RC.; Russell, P. Cutup-gross description and processing of specimens. In: Robboy, SJ.; Mutter, GL.; Prat, J.; Bentley, RC.; Russell, P.; Anderson, MC., editors. Robboy’s pathology of the female reproductive tract. 2. Vol. Chapter 35. Churchille Livingstone; 2009. p. 989-991. 32.Pathology and Genetics Tumours of the Breast and Female Genital Organs. WHO Classification of Tumours, Edited by Tavassoéli, FA, Devilee P. F.IARC Press, 2003. 34
3. Dzemdes kakla vēzis 3.1 Stadijas noteikšana Stadiju klasifikācija primāram dzemdes kakla vēzim ir aprakstīta 3.tabulā. Pirmreizēji noteiktā stadija un recidīvs ir jāatzīmē dzemdes kakla vēža stadijas atzīmēšanas diagrammā (3.attēls). Diagrammas otrā pusē ir attēlota 3.tabula. 3.tabula. Dzemdes kakla vēža stadiju klasifikācija (46) Stadija Audzēja izplatība pTNM I Audzējs norobežots dzemdes kaklā T1 IA Audzēju var diagnosticēt tikai mikroskopiski ar dziļāko invāziju T1a stromā ≤ 5mm un plašumā ≤ 7 mm IA1 Audzēja invāzija stromā ≤ 3mm un plašumā ≤ 7 mm T1a1 IA2 Audzēja invāzija stromā > 3mm, bet ne > 5mm un plašumā ≤ 7 T1a2 mm(a.) IB Klīniski redzams audzējs vai pre-klīniski audzēji lielāki par IA T1b stadiju IB1 Klīniski redzams audzējs ≤ 4.0 cm lielākajā diametrā T1b1 IB2 Klīniski redzams audzējs ≥ 4.0 cm lielākajā diametrā T1b2 II Audzējs izplatās ārpus dzemdes, bet nepāriet uz iegurņa sienu vai T2 maksts apakšējo trešdaļu IIA Audzējs neinfiltrē parametrijus, bet ar pāriet uz maksti T2a IIA1 Audzējs pāriet uz maksts velvi līdz maksts apakšējai trešdaļai, T2a1 audzēja izmērs ≤ 4.0 cm lielākajā diametrā IIA2 Audzējs pāriet uz maksts velvi līdz maksts apakšējai trešdaļai, T2a2 audzēja izmērs ≥ 4.0 cm lielākajā diametrā IIB Audzējs infiltrē parametrijus T2b III Audzējs pāriet uz iegurņa sienu un/vai skar maksts apakšējo T3 trešdaļu vai izraisa hidronefrozi vai nefunkcionējošu nieri IIIA Audzējs pāriet uz maksts apakšējo trešdaļu, bet nepāriet uz iegurņa T3a sienu IIIB Audzējs izplatās uz iegurņa sienu un/vai izraisa hidronefrozi vai T3b nefunkcionējošu nieri IV Audzējs izplatās uz blakusesošajiem orgāniem vai ir attālas metastāzes T4 a. Piezīme: Invāzijas dziļums nedrīkst pārsniegt 5 mm no epitēlija bazālās membrānas (gan plakanā, gan dziedzerepitēlija vēža gadījumā). Invāzijas dziļums ir definēts kā attālums no tuvumā esošās, virsmai vistuvākās papillas epitēlija – stromas savienojuma vietas līdz dziļākajai invāzijas vietai. Limfovaskulārās telpas iesaiste neietekmē stadijas noteikšanu. b. Tūska pati par sevi neļauj audzēju pieskaitīt IVA stadijai. 35
- Page 1 and 2: Klīniskās vadlīnijas onkoloģija
- Page 3 and 4: Vadlīniju uzdevumi Sniegt infor
- Page 5 and 6: Pathology and Genetics Tumours of t
- Page 7 and 8: Saīsinājumi AFP - alfa-fetoprote
- Page 9 and 10: Ievads Klīniskajās vadlīnijās (
- Page 11 and 12: 1.attēls. Vulvas vēža stadijas a
- Page 13 and 14: Ja bojājuma diametrs ir 2 cm vai m
- Page 15 and 16: Visām pacientēm ar audzēja izmē
- Page 17 and 18: Ir jāveic visu palielināto cirkš
- Page 19 and 20: Vulvas melanoma ir otrais biežāk
- Page 21 and 22: 1.6.9 Arteriāla-venozā-limfātisk
- Page 23 and 24: hemivulvectomy: a prospective study
- Page 25 and 26: 43. Thomas G, Dembo A, DePetrillo A
- Page 27 and 28: 2.1.1 Anatomija Par maksts audzēju
- Page 29 and 30: 2.5.1 Ārstēšana Visas pacientes
- Page 31 and 32: Pierādījumu līmenis C 2.6.3 Sark
- Page 33: 13. Haidopoulos D, Diakomanolis E,
- Page 37 and 38: parametrija, obturatorajiem, ārēj
- Page 39 and 40: 3.1.4.2 Histoloģiskā diferenciāc
- Page 41 and 42: Jaunākām pacientēm var tikt sagl
- Page 43 and 44: 3.4.2.5 IVB stadija vai recidīvs 3
- Page 45 and 46: izplatības novērtēšanai būtu j
- Page 47 and 48: 5.shēma Izmeklēšanas un ārstē
- Page 49 and 50: 7. Eifel PJ, Morris M, Wharton JT,
- Page 51 and 52: 33. Estape R, Angioli R: Surgical m
- Page 53 and 54: 4.Attēls. Endometrija vēža stadi
- Page 55 and 56: 6. Jaukta karcinoma 4.1.4.1 Histolo
- Page 57 and 58: iegurņa un para-aortālo limfmezgl
- Page 59 and 60: Ārstēšanas algoritms histoloģis
- Page 61 and 62: 4.12.2 Pacientes, kurām vispārēj
- Page 63 and 64: Pierādījumu līmenis B 4. Uz šo
- Page 65 and 66: endometrial cancer: a randomized tr
- Page 67 and 68: 5.Olvada vēzis 5.1 Stadijas noteik
- Page 69 and 70: 5.1.4. Histoloģiskie audzēju tipi
- Page 71 and 72: 5.5.1.1 Ķīmijterapijas shēmas Pa
- Page 73 and 74: Pirmā gada laikā paciente ir jān
- Page 75 and 76: 16. Klein M, Rosen A, Lahousen MD,
- Page 77 and 78: 6.Attēls. Olnīcu vēža stadijas
- Page 79 and 80: 6.1.2.2 Patoloģiskās stadijas not
- Page 81 and 82: 6.4 Diagnostika Ārstēšanas rezul
- Page 83 and 84: Ja ir izteiktas aizdomas par veidoj
3. Dzemdes kakla vēzis<br />
3.1 Stadijas noteikšana<br />
Stadiju klasifikācija primāram dzemdes kakla vēzim ir aprakstīta 3.tabulā. Pirmreizēji<br />
noteiktā stadija un recidīvs ir jāatzīmē dzemdes kakla vēža stadijas atzīmēšanas diagrammā<br />
(3.attēls). Diagrammas otrā pusē ir attēlota 3.tabula.<br />
3.tabula. Dzemdes kakla vēža stadiju klasifikācija (46)<br />
Stadija Audzēja izplatība pTNM<br />
I Audzējs norobežots dzemdes kaklā T1<br />
IA Audzēju var diagnosticēt tikai mikroskopiski ar dziļāko invāziju T1a<br />
stromā ≤ 5mm un plašumā ≤ 7 mm<br />
IA1 Audzēja invāzija stromā ≤ 3mm un plašumā ≤ 7 mm T1a1<br />
IA2 Audzēja invāzija stromā > 3mm, bet ne > 5mm un plašumā ≤ 7 T1a2<br />
mm(a.)<br />
IB Klīniski redzams audzējs vai pre-klīniski audzēji lielāki par IA T1b<br />
stadiju<br />
IB1 Klīniski redzams audzējs ≤ 4.0 cm lielākajā diametrā T1b1<br />
IB2 Klīniski redzams audzējs ≥ 4.0 cm lielākajā diametrā T1b2<br />
II Audzējs izplatās ārpus dzemdes, bet nepāriet uz iegurņa sienu vai T2<br />
maksts apakšējo trešdaļu<br />
IIA Audzējs neinfiltrē parametrijus, bet ar pāriet uz maksti T2a<br />
IIA1 Audzējs pāriet uz maksts velvi līdz maksts apakšējai trešdaļai, T2a1<br />
audzēja izmērs ≤ 4.0 cm lielākajā diametrā<br />
IIA2 Audzējs pāriet uz maksts velvi līdz maksts apakšējai trešdaļai, T2a2<br />
audzēja izmērs ≥ 4.0 cm lielākajā diametrā<br />
IIB Audzējs infiltrē parametrijus T2b<br />
III Audzējs pāriet uz iegurņa sienu un/vai skar maksts apakšējo<br />
T3<br />
trešdaļu vai izraisa hidronefrozi vai nefunkcionējošu nieri<br />
IIIA Audzējs pāriet uz maksts apakšējo trešdaļu, bet nepāriet uz iegurņa T3a<br />
sienu<br />
IIIB Audzējs izplatās uz iegurņa sienu un/vai izraisa hidronefrozi vai T3b<br />
nefunkcionējošu nieri<br />
IV Audzējs izplatās uz blakusesošajiem orgāniem vai ir attālas<br />
metastāzes<br />
T4<br />
a. Piezīme: Invāzijas dziļums nedrīkst pārsniegt 5 mm no epitēlija bazālās membrānas (gan<br />
plakanā, gan dziedzerepitēlija vēža gadījumā). Invāzijas dziļums ir definēts kā attālums no<br />
tuvumā esošās, virsmai vistuvākās papillas epitēlija – stromas savienojuma vietas līdz<br />
dziļākajai invāzijas vietai. Limfovaskulārās telpas iesaiste neietekmē stadijas noteikšanu.<br />
b. Tūska pati par sevi neļauj audzēju pieskaitīt IVA stadijai.<br />
35