Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
1.attēls. Vulvas vēža stadijas atzīmēšanas diagramma<br />
Vulvas vēža stadijas<br />
atzīmēšanas diagramma<br />
datums_______________<br />
Vārds, Uzvārds __________<br />
p.k. ____________________<br />
Lokalizācija __________________________________<br />
Histoloģija __________________________________<br />
jauns gadījums recidīvs<br />
1.1.1 Anatomija<br />
Gadījums ir jāklasificē kā vulvas vēzis, ja primārā audzēja lokalizācija ir vulvā (mazās un<br />
lielās kaunuma lūpas, klitora rajons). Ir jāizslēdz cita audzēja sekundāra izpausme vulvā.<br />
Melanoma ir apskatāma atsevišķi un stadijas noteikšanai izmanto ādas melanomas stadijas<br />
noteikšanas sistēmu. Karcinoma, kas pāriet uz maksti, ir jāklasificē kā vulvas karcinoma.<br />
Audzēja apstiprināšanai ir nepieciešama histoloģiskā analīze.<br />
1.1.1.1 Limfmezgli<br />
Primārās izplatības vietas ir ingvinālie un femorālie limfmezgli.<br />
1.1.1.2 Metastazēšanās vietas<br />
Iegurņa limfmezglu iesaiste (ārējie iliakālie, presakrālie, obturatorie un kopējie iliakālie)<br />
tiek uzskatīta kā attāla metastazēšanās.<br />
1.1.2 Ķirurģiska stadijas noteikšana<br />
Vulvas vēzim stadiju nosaka ķirurģiski. Gala diagnoze ir atkarīga no histoloģiskās<br />
operācijas materiāla izmeklēšanas.<br />
1.1.2.3 Histoloģiskie audzēju tipi<br />
Plakanšūnu karcinoma ir visbiežāk sastopamais vulvas audzējs. Melanoma ir otrs biežāk<br />
sastopamais ļaundabīgais vulvas audzējs. Retāk ir sastopamas adenokarcinomas, kas<br />
11