You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
8.shēma: Gestācijas trofoblastiskās neoplāzijas ārstēšanas klīniskās vadlīnijas<br />
Īstā vai daļējā pūslīšu<br />
mola ar persistējošu<br />
hCG<br />
Gestācijas trofoblastiskā neoplāzija,<br />
kas diagnosticēta dēļ metastāzēm<br />
vai paaugstināta hCG<br />
Histoloģiski verificēta<br />
horionkarcinoma pēc<br />
normālas grūtniecības<br />
Gestācijas trofoblastiskā neoplāzija<br />
Izmeklēšana, stadijas un riska faktoru noteikšana<br />
hCG, pilna asins aina, urīnviela, kreatinīns, ASAT,ALAT, koagulogramma (ja ir<br />
indikācijas)<br />
Krūšukurvja Rtg, iegurņa USS. Ja krūšukurvja Rtg ir patoloģija –> CT/USS vēdera<br />
dobumam, īpaši aknām, galvas CT vai MR (ja ir indikācijas)<br />
I Stadija, Riska<br />
fakt.≤ 6<br />
II Stadija,<br />
Riska fakt.≤ 6<br />
III Stadija,<br />
Riska fakt.≤ 6<br />
IV Stadija un/vai<br />
riska fakt.≥ 7<br />
Sekot 9.shēmai<br />
Ķīmijterapija ar vienu preparātu<br />
Izārstēšanās<br />
Sekot klīniski un nosakot<br />
hCG 12 mēnešus pirms<br />
atļaut grūtniecību<br />
Nav efekta<br />
Kombinēta ķīmijterapija<br />
Nav efekta<br />
Kombinēta ķīmijterapija,<br />
Lemt pat totālu histerektomiju<br />
Nav efekta<br />
Sekot 9.shēmai<br />
107
Change language