Vadlīniju pilns teksts
Vadlīniju pilns teksts Vadlīniju pilns teksts
1.Vulvas vēzis 1.1 Stadijas noteikšana Stadiju klasifikācija primāram vulvas vēzim ir aprakstīta 1.tabulā. Pirmreizēji noteiktā stadija un recidīvs ir jāatzīmē vulvas vēža stadijas atzīmēšanas diagrammā (1.attēls). Diagrammas otrā pusē ir attēlota 1.tabula. 1.Tabula. Vulvas vēža stadiju klasifikācija (2,3) Stadija Audzēja izplatība I Audzējs norobežots vulvā IA Audzējs norobežots vulvā vai starpenē un lielākajā diametrā ≤ 2cm un invāzija stromā ≤ 1.0 mm*, nav limfmezglu metastāzes IB Audzējs norobežots vulvā vai starpenē un lielākajā diametrā > 2cm vai invāzija stromā > 1.0 mm*, nav limfmezglu metastāzes II Jebkāda izmēra audzējs ar pāreju uz blakusesošajām struktūrām (urīnizvadkanāla apakšējā 1/3, maksts apakšējā 1/3, ānuss). Jebkāda izmēra audzējs ar pāreju uz blakusesošajām struktūrām III (urīnizvadkanāla apakšējā 1/3, maksts apakšējā 1/3, ānuss) ar metastāzēm ingvino-femorālajos limfmezglos IIIA 1-2 limfmezglu metastāzes
1.attēls. Vulvas vēža stadijas atzīmēšanas diagramma Vulvas vēža stadijas atzīmēšanas diagramma datums_______________ Vārds, Uzvārds __________ p.k. ____________________ Lokalizācija __________________________________ Histoloģija __________________________________ jauns gadījums recidīvs 1.1.1 Anatomija Gadījums ir jāklasificē kā vulvas vēzis, ja primārā audzēja lokalizācija ir vulvā (mazās un lielās kaunuma lūpas, klitora rajons). Ir jāizslēdz cita audzēja sekundāra izpausme vulvā. Melanoma ir apskatāma atsevišķi un stadijas noteikšanai izmanto ādas melanomas stadijas noteikšanas sistēmu. Karcinoma, kas pāriet uz maksti, ir jāklasificē kā vulvas karcinoma. Audzēja apstiprināšanai ir nepieciešama histoloģiskā analīze. 1.1.1.1 Limfmezgli Primārās izplatības vietas ir ingvinālie un femorālie limfmezgli. 1.1.1.2 Metastazēšanās vietas Iegurņa limfmezglu iesaiste (ārējie iliakālie, presakrālie, obturatorie un kopējie iliakālie) tiek uzskatīta kā attāla metastazēšanās. 1.1.2 Ķirurģiska stadijas noteikšana Vulvas vēzim stadiju nosaka ķirurģiski. Gala diagnoze ir atkarīga no histoloģiskās operācijas materiāla izmeklēšanas. 1.1.2.3 Histoloģiskie audzēju tipi Plakanšūnu karcinoma ir visbiežāk sastopamais vulvas audzējs. Melanoma ir otrs biežāk sastopamais ļaundabīgais vulvas audzējs. Retāk ir sastopamas adenokarcinomas, kas 11
- Page 1 and 2: Klīniskās vadlīnijas onkoloģija
- Page 3 and 4: Vadlīniju uzdevumi Sniegt infor
- Page 5 and 6: Pathology and Genetics Tumours of t
- Page 7 and 8: Saīsinājumi AFP - alfa-fetoprote
- Page 9: Ievads Klīniskajās vadlīnijās (
- Page 13 and 14: Ja bojājuma diametrs ir 2 cm vai m
- Page 15 and 16: Visām pacientēm ar audzēja izmē
- Page 17 and 18: Ir jāveic visu palielināto cirkš
- Page 19 and 20: Vulvas melanoma ir otrais biežāk
- Page 21 and 22: 1.6.9 Arteriāla-venozā-limfātisk
- Page 23 and 24: hemivulvectomy: a prospective study
- Page 25 and 26: 43. Thomas G, Dembo A, DePetrillo A
- Page 27 and 28: 2.1.1 Anatomija Par maksts audzēju
- Page 29 and 30: 2.5.1 Ārstēšana Visas pacientes
- Page 31 and 32: Pierādījumu līmenis C 2.6.3 Sark
- Page 33 and 34: 13. Haidopoulos D, Diakomanolis E,
- Page 35 and 36: 3. Dzemdes kakla vēzis 3.1 Stadija
- Page 37 and 38: parametrija, obturatorajiem, ārēj
- Page 39 and 40: 3.1.4.2 Histoloģiskā diferenciāc
- Page 41 and 42: Jaunākām pacientēm var tikt sagl
- Page 43 and 44: 3.4.2.5 IVB stadija vai recidīvs 3
- Page 45 and 46: izplatības novērtēšanai būtu j
- Page 47 and 48: 5.shēma Izmeklēšanas un ārstē
- Page 49 and 50: 7. Eifel PJ, Morris M, Wharton JT,
- Page 51 and 52: 33. Estape R, Angioli R: Surgical m
- Page 53 and 54: 4.Attēls. Endometrija vēža stadi
- Page 55 and 56: 6. Jaukta karcinoma 4.1.4.1 Histolo
- Page 57 and 58: iegurņa un para-aortālo limfmezgl
- Page 59 and 60: Ārstēšanas algoritms histoloģis
1.Vulvas vēzis<br />
1.1 Stadijas noteikšana<br />
Stadiju klasifikācija primāram vulvas vēzim ir aprakstīta 1.tabulā. Pirmreizēji noteiktā<br />
stadija un recidīvs ir jāatzīmē vulvas vēža stadijas atzīmēšanas diagrammā (1.attēls).<br />
Diagrammas otrā pusē ir attēlota 1.tabula.<br />
1.Tabula. Vulvas vēža stadiju klasifikācija (2,3)<br />
Stadija Audzēja izplatība<br />
I Audzējs norobežots vulvā<br />
IA<br />
Audzējs norobežots vulvā vai starpenē un lielākajā diametrā ≤ 2cm un<br />
invāzija stromā ≤ 1.0 mm*, nav limfmezglu metastāzes<br />
IB<br />
Audzējs norobežots vulvā vai starpenē un lielākajā diametrā > 2cm vai<br />
invāzija stromā > 1.0 mm*, nav limfmezglu metastāzes<br />
II<br />
Jebkāda izmēra audzējs ar pāreju uz blakusesošajām struktūrām<br />
(urīnizvadkanāla apakšējā 1/3, maksts apakšējā 1/3, ānuss).<br />
Jebkāda izmēra audzējs ar pāreju uz blakusesošajām struktūrām<br />
III (urīnizvadkanāla apakšējā 1/3, maksts apakšējā 1/3, ānuss) ar metastāzēm<br />
ingvino-femorālajos limfmezglos<br />
IIIA<br />
1-2 limfmezglu metastāzes
Change language