Ädas angioÄ£enÄze un terapija - Biofotonikas pÄtÄ«jumu grupa ...
Ädas angioÄ£enÄze un terapija - Biofotonikas pÄtÄ«jumu grupa ...
Ädas angioÄ£enÄze un terapija - Biofotonikas pÄtÄ«jumu grupa ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
lāzera iekārtā.<br />
Pagaidām ja<strong>un</strong>ākais attīstības solis ir intensīvi pulsējošās gaismas (IPL) iekārta,<br />
kas radās 1993.gadā. Šīs terapeitiskās iekārtas gadījumā netiek lietots viens<br />
gaismas viļņa garums, bet redzamās gaismas plašs spektrs, kura gadījumā<br />
zemākā daļa tiek noreducēta, lai ierobežotu viļņa garumu dažādos platumos<br />
starp 515nm <strong>un</strong> 1000 nm. Izejas impulsi tiek radīti vienreizējā, dubultā vai<br />
trīskāršā pulsā ar 1.5–20 ms atstrapi starp impulsiem, lai panāktu epidermālu<br />
atdzišanu. IPL tehnoloģija sākotnēji ekspertu vidū tika vērtēta kā bīstama <strong>un</strong><br />
neefektīva metode, taču tagad ikviens lāzera ražotājs to piedāvā <strong>un</strong> visi<br />
lāzerķirurgi atzīst par efektīvāko metodi vaskulāru ādas veidojumu terapijā. IPL<br />
priekšrocība ir tā daudzpusība, kas ļauj to pielietot gan vaskulāru, gan<br />
pigmentētu ādas veidojumu gadījumā.<br />
Apstrāde ar intensīvi pulsējošās gaismas iekārtu ir viena no visefektīvākajām<br />
metodēm neestētisku vaskulāru ādas veidojumu likvidēšanā (teleangiektāzijas,<br />
asinsvadu zvaigznītes, rosacea, portvīna traipi utt). Pirmo reizi šī metode<br />
prezentēta 1992.gadā San Djego. Eiropā sākotnēji to lietoja varikozu kāju vēnu<br />
gadījumā. Intensīvi pulsējošās gaismas iekārtas darbības princips bastās uz<br />
selektīvo fototermolīzi, izmantojot augsto hemoglobīna, kā hromofora,<br />
koncentrāciju asinsvados. Pateicoties selektīvai fototermolīzei, enerģija tiek<br />
precīzi nogādāta uz mērķa audiem, ar minimālu apkārtējo audu bojājumu,<br />
iztvaicējot mērķa hromoforus. Lai mazinātu termālo bojājumu, impulsa iedarbības<br />
ilgumam jābūt īsākam kā mērķa audu termālās relaksācijas laiks.<br />
Audu termālās relaksācijas laiks ir laiks, kas nepieciešams mērķa audiem atdzist<br />
līdz 50%, novadot siltumu apkārtējos audos termālās difūzijas ceļā. Ja mērķa<br />
audus var pietiekoši uzsildīt, lai tos ietekmētu neatgriezeniski pirms apkārtējie<br />
audi tiek bojāti termālās difūzijas ceļā, tiek ierosināta selektīvā fotokoagulācija.<br />
Enerģija tiek mērķēta uz hromoforiem, absorbēta tajos <strong>un</strong> pārveidota par siltumu,<br />
kas rada termālu efektu audos. Denaturēto audu veidošanās palielinās<br />
eksponenciāli temperatūrai <strong>un</strong> proporcionāli laikam.<br />
Tuvu noteiktai kritiskai temperatūrai, attīstās koagulācija. Šī kritiskā temperatūra<br />
ir specifiska noteiktiem audiem, tā piemēram, starp 60 <strong>un</strong> 70 o C kolagēns <strong>un</strong> citi