GMP gydytojų ir slaugos specialistų ūminio miokardo infarktodiagnostikos ir pirmos pagalbos teikimo įgūdžių analizėDarbo autorius(-iai): Urtė Gargalskaitė (4 k.).Darbo vadovas(-ai): doc. dr. Pranas Šerpytis (VU MF Širdies ir kraujagysliųligų klinika).Darbo tikslas: Išanalizuoti GMP gydytojų ir slaugos specialistų įgūdžius diagnozuojantir teikiant pirmąją pagalbą pacientams, sergantiems ūminiu miokardoinfarktu (ŪMI), atsižvelgiant į Europos kardiologų draugijos gydymo gaires.Darbo metodika: Atliktas retrospektyvinis tyrimas Vilniaus miesto GMP centrinėjebūstinėje. Peržiūrėtos GMP kvietimo kortelės nuo 2010 05 01 iki 2011 1231, įtraukimo kriterijus – ŪMI (980 pacientų). Pirmiausia analizuota bendra ŪMIsirgusių pacientų informacija: vyrų ir moterų sergamumas ir vidutinis amžius;GMP nuvykimo pas pacientą laikas. Toliau pacientai suskirstyti į grupes pagalpagalbą teikusio specialisto kvalifikaciją: gydytojas (1 grupė) ir slaugos specialistas(2 grupė). Duomenys apdoroti MS Excel 2010 programa.Rezultatai: ŪMI diagnozuotas 414 (42,24%) moterų ir 565 (57,65%) vyrų.Vidutinis moterų amžius – 74,7m. (±10,77), vyrų – 63,5m. (±13,15). Hospitalizuotųpacientų – 953 (97,24%), hospitalizacijos atsisakė 20 (2,04%), reanimacijataikyta 13 (1,33%), iš jų sėkminga – 6 (46,15%), mirė – 7 (53,58%). GMP nuoiškvietimo pas ligonį nuvyksta vidutiniškai per 18min (±3,9). Ne iš poliklinikosGMP kvietė 668 pacientai (68,18%). Gydytojas vyko pas 169 (25,3%) – 1 grupė.Slaugos specialistas – 499 (74,7%) – 2 grupė. Analizuojant EKG 1 grupėje ŪMIsu ST nustatyta 95 (56,21%), 2 grupėje – 291 (58,32%), ŪMI be ST nustatyta30 (17,75%) ir 59 (11,82%), EKG pakitimai nediferencijuoti 44 (26,04%) ir 149(29,86%) (visų p>0,05). Deguonies terapija skirta 154 (91,12%) ir 434 (86,97%),nitratai 104 (61,54%) ir 351 (70,34%), aspirinas 143 (84,62%) ir 415 (83,17%), heparinai139 (82,25%) ir 381 (76,35%) (visų p>0,05). Narkotiniai analgetikai skirti154 (91,12%) ir 446 (89,38%) (p>0,05), NVNU 8 (4,73%) ir 79 (15,83%) (p0,05).Išvados: 1. Gydytojas pas pacientą vyksta žymiai rečiau nei slaugos specialistas.2. Statistiškai reikšmingo skirtumo diferencijuojant EKG pokyčius ir skiriantmedikamentinį gydymą tarp gydytojų ir slaugos specialistų nėra, išskyrus NVNUskyrimą. 3. Slaugos specialistai statistiškai reikšmingai dažniau skiria NVNU neigydytojai. 4. Vyrų sergamumas ŪMI yra didesnis nei moterų, vyrai serga maždaug10 metų jaunesni.74
Veiksniai lemiantys atipinę miokardo infarkto klinikąDarbo autorius(-iai): Ingrida Kazlauskaitė (5 k.), Milda Jančauskaitė (5 k.).Darbo vadovas(-ai): doc. Pranas Šerpytis (VULSK).Darbo tikslas: Įvertinti rizikos veiksnių įtaką atipinei miokardo infarkto klinikai.Darbo metodika: Atliktas prospektyvinis tyrimas VULSK. 2010 m. pabaigojesukurtas ūmių koronarinių sindromų (ŪKS) registras, kuriame kaupiami duomenysapie kardiologijos RITS dėl ŪKS hospitalizuotus pacientus. Analizuoti 706pacientai, įtraukti į ŪKS registrą 2011 metais.Iš jų miokardo infarktas (MI) diagnozuotas522 pacientams. Duomenys apdoroti Excel ir SPSS 19.0 programomis.Rezultatai: Iš 522 pacientų tipinis MI buvo 313(62,2%) vyrų, 190(37,8%) moterų,viso 503. Atipinis MI: 13(68,4%) vyrų ir 6(31,6%) moterys, viso 19, p>0,05.Pasiskirstymas pagal amžių: tipinis MI 75m. 166(31,8%); atipinis MI 75m. 5(26,3%), p>0,001. CD: tipinis MI – sirgo73(14,4%),nesirgo344(67,7%), nežinoma 91(17,9%); atipinis MI – sirgo2(10,5%), nesirgo 14(73,7%), nežinoma 3(15,8%), p=0,111. Alkoholio vartojimasir MI: tipinis MI – nevartojo 402(79,6%), vartojo dideliais kiekiais 35(6,9%),nežinoma 68(13,5%); atipinis MI – nevartojo 16(84,2%), vartojo dideliais kiekiais3(15,79%), p=0,574.Buvusio MI sąsaja su nauju MI: tipinis MI – buvęsMI 134(26,5%), nebuvęs 361(71,5%), nežinoma 10(2%); atipinis MI – buvęsMI 6(31,5%), nebuvęs 12(63,1%), nežinoma 1(5,3%), p >0,001. Buvęs insultas:tipinis MI – taip 57(11,3%), ne 264(52,3%), nežinoma 184(36,4%); atipinis MI– taip 3(15,8%), ne 16(84,2%), p=0,02. Dusulys MI metu: tipinis MI – taip181(35,8%), ne 256(50,7%), nežinoma 68(13,5%); atipinis MI – taip 6(31,6%), ne13(68,4%), p=0,946. Naujai atsiradę ritmo sutrikimai: tipinis MI – taip 49(9,7%),ne 357(70,7%), nežinoma 99(19,6%); atipinis MI – taip 6(31,5%), ne 12(63,2%),nežinoma 1(5,3%), p=0,937. Kiti simptomai: tipinis MI – taip 53(10,4%), ne279(54,7%), nežinoma 178(34,9%); atipinis MI – taip 6(31,6%), ne 12(63,2%),nežinoma 1(5,3%), p=0,978. NKA (nestabili krūtinės angina): tipinis MI – taip85(16,8%), ne 378(74,9%), nežinoma 42(8,3%); atipinis MI – taip 3(15,8%), ne15(78,9%), nežinoma 1(5,3%), p=0,809. SKA (stabili krūtinės angina): tipinisMI – taip 183 (36,2%), ne 232(45,9%), nežinoma 90(17,8%); atipinis MI – taip8(42,1%), ne 11(57,9%), p=0,05.Išvados: Atipinis MI dažniausiai pasitaiko vyrams iki 65 metų. Po buvusio MI,insulto ar SKA dažniau pasireiškia atipinis MI. CD, alkoholio vartojimas bei NKAneturi įtakos MI klinikai. Dusulys, naujai atsiradę ritmo sutrikimai ir kiti simptomaipasireiškia vienodai dažnai esant tipinei ar atipinei MI klinikai.75
- Page 1 and 2:
VILNIAUS UNIVERSITETOMEDICINOS FAKU
- Page 3 and 4:
VU MF 2011-2012 STUDIJŲ METAISDrau
- Page 5 and 6:
Mieli Kolegos,Vėl pavasaris, ir St
- Page 8 and 9:
Neinvazyviai ir invazyviai nustatyt
- Page 10 and 11:
Pėdos anatominių ypatumų ir kūn
- Page 12 and 13:
Pediatrijos būrelis ..............
- Page 14 and 15:
Perilunarinių riešo išnirimų ch
- Page 17 and 18:
Abdominalinės chirurgijos BŪRELIS
- Page 19 and 20:
Darbo tikslas: Įvertinti nutukusi
- Page 21 and 22:
tirtų VULSK Radiologijos ir brandu
- Page 23 and 24: Rezultatai: 16 (41,03%) pacientų b
- Page 25 and 26: tmą, buvo trumpesnis po laparoskop
- Page 27 and 28: gijos klinika).Darbo tikslas: Palyg
- Page 29 and 30: atliktas Vilniaus miesto klinikinė
- Page 31 and 32: su FHA KMI vidurkis statistiškai p
- Page 33 and 34: Pasirinktas statistinio reikšmingu
- Page 35 and 36: nuo audinių hidracijos būklės. N
- Page 37 and 38: Darbo metodika: Prospektyvinis tyri
- Page 39 and 40: Delirium Screening Checklist) delyr
- Page 41 and 42: prietaisu (Masimo Corp., Irvine, US
- Page 43 and 44: atlikta naudojant SAS programinę
- Page 45 and 46: Kraujotakos pokyčiai palaikant ski
- Page 47 and 48: Vaistų nuo skausmo vartojimas skau
- Page 49 and 50: Mirtingumo rizikos įvertinimas atl
- Page 51 and 52: nė transliuminalinė koronarų ang
- Page 53 and 54: ŠN bei reikšmingo miego arterijų
- Page 55 and 56: Antiseptikų veiksmingumo palyginim
- Page 57 and 58: Endokrinologijos būrelisBūrelio p
- Page 59 and 60: kimas (anamnestiniai duomenys), ry
- Page 61 and 62: Darbo tikslas: Įvertinti VU MF stu
- Page 63 and 64: Opiniu kolitu sergančiųjų gyveni
- Page 65 and 66: Rezultatai: Iš 28134 FGDS aprašų
- Page 67 and 68: masės indeksas (KMI), kintamųjų
- Page 69 and 70: joms vaistą. Po 12 mėn. vaistą t
- Page 71 and 72: nesius po slankstelių lūžio, ta
- Page 73: sijęs su koronarografiniais radini
- Page 77 and 78: Antrinių prieširdžių pertvaros
- Page 79 and 80: Veiksniai, lemiantys pacientų mirt
- Page 81 and 82: skalę depresija dažniau serga vyr
- Page 83 and 84: TPV 41,07%, NPV 94,95%.Išvados: Nu
- Page 85 and 86: patikimas didžiausias išgyvenumas
- Page 87 and 88: Laboratorinės diagnostikos būreli
- Page 89 and 90: Morfologijos būrelisBūrelio pirmi
- Page 91 and 92: nys. Didžiausia abiejų lyčių va
- Page 93 and 94: Rezultatai: Nustatyti žymūs epoch
- Page 95 and 96: naujagimio ūgio ir mamos gimimo ū
- Page 97 and 98: ir apatinių galūnių ilgųjų kau
- Page 99 and 100: kirstymą pagal tris skirtingus met
- Page 101 and 102: Nefrologijos būrelisBūrelio pirmi
- Page 103 and 104: koronarinė širdies liga. Vizualia
- Page 105 and 106: tyvius antikūnus bei donoro-recipi
- Page 107 and 108: Rezultatai: Imtį sudarė 79 (53%)
- Page 109 and 110: %. Kuriem dalinė - po vienerių, d
- Page 111 and 112: high flow (n=4, 66,7%), low flow (n
- Page 113 and 114: daugiausiai EB įvyksta pirmadienia
- Page 115 and 116: miego trukme (r=0,412; p=0,014), di
- Page 117 and 118: kad: IS neturi įtakos nėštumui 6
- Page 119 and 120: mingas spalvos pokytis stebimas fiz
- Page 121 and 122: Įvairių specialybių gydytojų pa
- Page 123 and 124: fiziologiniame tirpale. Dantys atsi
- Page 125 and 126:
tikimumas nustatytas pagal stjudent
- Page 127 and 128:
jei p>0,01 - nulinės hipotezės at
- Page 129 and 130:
Trimačių (3D) filmų įtaka regė
- Page 131 and 132:
Onkologijos BūrelisBūrelio pirmin
- Page 133 and 134:
IL-18 ir kreatinino pokyčių tyrim
- Page 135 and 136:
trukmėje ir recidyvų skaičiuje l
- Page 137 and 138:
pe mBNI 18±12,38b. (min.4, max.35)
- Page 139 and 140:
4kHz(p=0,013)). Klausos apsaugą da
- Page 141 and 142:
=0,86, bcl6 r=0,777. Koreliacija ta
- Page 143 and 144:
atų gamyboje. Tyrimo metu panaudot
- Page 145 and 146:
Pediatrijos būrelisBūrelio pirmin
- Page 147 and 148:
2001m. Nuo 2009 m. stebėtas gana s
- Page 149 and 150:
tadienį, šeštadienį ir sekmadie
- Page 151 and 152:
sumažėjęs ir 24 vaikams MTL padi
- Page 153 and 154:
„stambaus sudėjimo“(vidurkis-2
- Page 155 and 156:
jog berniukų ir mergaičių lipid
- Page 157 and 158:
eaktyviais artritais, nors nepatiks
- Page 159 and 160:
mas-66,66%. Liga diagnozuojama remi
- Page 161 and 162:
Vaikų hipertrofinės kardiomiopati
- Page 163 and 164:
Visuomenės žinios ir požiūris
- Page 165 and 166:
Dažniausi infekcijų sukėlėjai v
- Page 167 and 168:
kito nepriklausantys simptomai. 6.
- Page 169 and 170:
koreliacija tarp Patirto streso kla
- Page 171 and 172:
Darbo tikslas: 1. Įvertinti gimdyv
- Page 173 and 174:
Darbo metodika: 2011 m. 10-12 mėne
- Page 175 and 176:
9-15 testinių klausimų atsakymų
- Page 177 and 178:
tai - Vilniaus kolegijų studentai
- Page 179 and 180:
nį nuoseklumą,rasta,kad Cronbach
- Page 181 and 182:
Darbo metodika: Retrospektyviai iš
- Page 183 and 184:
Darbo metodika: 2012 m. kovo mėnes
- Page 185 and 186:
Asmenų, atliekančių jėgos treni
- Page 187 and 188:
padidėja. 25 (62,5%) manė, kad la
- Page 189 and 190:
mankštą, stebi mokytojas. 86 (87,
- Page 191 and 192:
Ankilozuojančio spondilito papliti
- Page 193 and 194:
stipriai supurčius ( purtyto vaiko
- Page 195 and 196:
versitetinė ligonine).Darbo tiksla
- Page 197 and 198:
II gr.(p0,05). Rankos jėgataip pat
- Page 199 and 200:
35 (53%) (p=0,035); Akmenų dydis 1
- Page 201 and 202:
koordinaciją (atitinkamai 88 (51.7
- Page 203 and 204:
Kad šiuo metu dietos laikosi, nuro
- Page 205 and 206:
sveikatai nepakankamos. Mergaičių
- Page 207 and 208:
Vilniaus universiteto Medicinos fak
- Page 209 and 210:
Rezultatai: Įvertintas tiriamųjų
- Page 211 and 212:
tojai. Suteikiamas savarankiškumo
- Page 213 and 214:
daranti įtaką gyvenamosios aplink
- Page 215 and 216:
Vilniaus universiteto medicinos stu
- Page 217 and 218:
tinkamos 109 anketos. Duomenų anal
- Page 219 and 220:
dinus patalpą, šie rodikliai suda
- Page 221 and 222:
skirtumas ΔM=-0,11;PI{-0,4;0,1}. 5
- Page 223 and 224:
lų krūvį ir sumažinančiu sąve
- Page 225 and 226:
Nevaisingumo rodikliai skirtingo am
- Page 227 and 228:
stebėtas pooperacinės žaizdos su
- Page 229 and 230:
vičiūtė (VU MF Infekcinių, krū
- Page 231 and 232:
sikinius egzemai būdingus požymiu
- Page 233 and 234:
kas yra SPF faktorius; dėl odos pa
- Page 235 and 236:
Gretutinių ligų paplitimas tarp s
- Page 237 and 238:
2,8% de novo pokyčių atvejų, pav