จักรยานยนตความเสี่ยงที่ไมควรมองขาม
จักรยานยนตความเสี่ยงที่ไมควรมองขาม
จักรยานยนตความเสี่ยงที่ไมควรมองขาม
- TAGS
- lms.kmddc.go.th
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
จักรยานยนตความเสี่ยงที่ไมควรมองขาม<br />
นางณัฐกานต<br />
ไวยเนตร<br />
1 นางวนัสสนันท<br />
รุจิวิพัฒน<br />
1 น.ส.ปภานิจ<br />
สวงโท<br />
1 นางอนงค แสงจันทรทิพย1<br />
น.ส. สุทธิลักษณ หนูรอด 5 นายชลิต<br />
เข็มมาลัย 4 นางกาญจนีย<br />
ดํานาคแกว 1 นายวิโรจน จันทรตัน 8 น.ส.นันท นันทพร<br />
กลิ่นจันทร<br />
12 นายสมาน สยุมภูรุจินันท<br />
1 นางสมบูญ<br />
เสนาะเสียง 1 น.ส. บวรวรรณ ดิเรกโภค<br />
1 นางขวัญทอง รักษรณยุทธ<br />
1 นางสาวนิพา<br />
พรรณ สษฤดิ์อภิรักษ<br />
1 นางพวงทอง อังคสุวพลา 1 นางเพญศ<br />
เพญศรี<br />
จิตนําทรัพย 1 นายชูเกียรติ หงษทอง<br />
14 น.ส.ชุษณ ชุษณดา<br />
ขาวมะลิ<br />
14 นายศุภฤกษ<br />
สุดยอดประเสริฐ 15 นายณัฐกิจ<br />
พิพัฒนจาตุรณต<br />
9 น.ส.ยุพาพร<br />
ศรีจันทร 10 นายภิรมย อินทรพันธ<br />
1 จ นาย<br />
ประมวลทุมพงษ<br />
1 นายวรวิทย บํารุงพงษ<br />
1 น.ส.สมานศรี สมานศรี คําสมาน 1 นายศักดา ธุระอบ 7 นายสมจิตต พันธโพธิ<br />
โพธิ6 นายบุญรวม<br />
จิตสามารถ 2 นายกิตติพงษ<br />
สุขคุณณี<br />
คุณณี2 นางสุพัตรา<br />
สุขเกษม 2 น.ส. สมญา จันทรักษ<br />
1 นายสําเริง ภูระหงษ1 นางสาวอมรรัตน<br />
หลอธีรนุวัฒน<br />
1 นางสุชาดา เกิดมงคลการ 13 น.ส.สม สม เอกเฉลิมเกียรติ11<br />
นายถมยา พุกนานนท1 นายนุกุล รอสูงเนิน 14 นาย<br />
วีรศัดิ์<br />
ธํารงควิศวะ<br />
วะ 14 น.ส.เอมอร<br />
ไชยมงคล 12 นางเสาวลักษณ มุสิกรังษี<br />
12 นายทรงวุฒิ ทาจีน 11 นานศุภชาติ<br />
เขมวุฒิ<br />
วุฒิพงษ<br />
20 นายสนธยา ถนอมสวย 21 นางอําไพ สุจริยา 16 นางสายใจ หมื่น 16 บาล นายประทักษิณ มัทวีวงศ
มุมมองของผูอํานวยการสํานักระบาดวิทยา<br />
ผมคิดวากระบวนการสอบสวน<br />
เมื่อเจาะลึกลงไปเปนกรณี ๆ<br />
แลวชี้ใหเห็นเลยวาแตละกรณีเหลานี้<br />
ปองกันไดอยางชัดเจน<br />
อะไรควบคุมได<br />
ปองกันไดอยางไรนี่แหละ<br />
จะเพิ่มพลังทางวิชาการ<br />
8/13/2008 2
.<br />
มอเตอรไซค:พาหนะ<br />
พาหนะ? หรือเพชฌฆาต?<br />
สงครามที่คนไทยไมเคยชนะ<br />
ผมอยูเวรแทบไมมีคนไขโดนยิงหรือถูกแทง<br />
มีแตบาดเจ็บและตายทุกวันจากมอเตอรไซค<br />
“WAR ON THE ROADS”<br />
BMJ, 11 May 2002<br />
อาวุธที่ทํารายคนไทยไมใชระเบิด<br />
หรอกพี่มอ’ ไซคนี่แหละ
มุมมองสวนตัว<br />
จักรยานยนต = พาหนะ<br />
จักรยานยนต =เพชรฆาต
สถานการณ อุบัติหตุจราจรทางถนน พ.ศ.2545-2549<br />
140,000<br />
120,000<br />
100,000<br />
จํานวน<br />
80,000<br />
60,000<br />
อุบัติเหตุ<br />
ผู เสียชีวิต (คน)<br />
ผู บาดเจ็บ(คน)<br />
40,000<br />
20,000<br />
0<br />
เสียชีวิตวันละประมาณ 33 คน หรือชั่วโมงละ 1.38 คน<br />
(12,069)<br />
2545 2546 2547 2548 2549<br />
พ.ศ.<br />
ที่มา :สํานักระบาดวิทยา และสํานักงานตํารวจแหงชาติ
สัดสวนยานพาหนะที่ประสบอุบัติเหตุ พ.ศ.2549<br />
จยย. 48,412 คัน<br />
ที่มา :สํานักงานตํารวจแหงชาติ 2549
พาหนะที่ทําใหเกิดการบาดเจ็บมากที่สุดคือ<br />
รถจักรยานยนต<br />
จยย 15,778,402 คัน<br />
ทั้งหมด 24,807,297 คัน<br />
16.72%<br />
83.28%<br />
ที่มา :เครือขายเฝาระวังการบาดเจ็บสํานักระบาดวิทยา 2549
การเพิ่มจํานวนของรถจักรยานยนต<br />
20,000,000<br />
18,000,000<br />
16,000,000<br />
จํานวนรถ,ลานบาท<br />
14,000,000<br />
12,000,000<br />
10,000,000<br />
8,000,000<br />
6,000,000<br />
4,000,000<br />
2,000,000<br />
0<br />
32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49<br />
YEAR (ปพ.ศ.)<br />
GDP(แสนบาท) รถจักรยานยนต รถยนตสวนบุคคล รถประเภทอื่นๆ<br />
‣ เพิ่มดวยอัตราสูงกวาการเติบโตของเศรษฐกิจใน<br />
ประเทศ
พ.ศ. 2549 คนไทยครอบครองรถจักรยานยนต<br />
ครอบครอง 1.24 ครัวเรือน ตอ 1 คัน<br />
(21หลังคาเรือนมีรถ<br />
17 คัน)<br />
ในอัตราสวน 3.98 คนตอ 1 คัน
ปดถนน-กวาด 154เด็กแวนซ<br />
เด็กแวนซ, เด็กแซบบ, เด็กสกอยซ
วัตถุประสงค เกณฑและเครื่องมือในการสอบสวน<br />
วัตถุประสงค<br />
• เพื่อศึกษาระบาดวิทยาการบาดเจ็บ กลไกในการเกิดการบาดเจ็บ จาก<br />
การขับขี่ และโดยสาร จักรยานยนต<br />
• เพื่อศึกษาองคประกอบที่ทําใหเกิดการบาดเจ็บ ศึกษาสภาพถนน และ<br />
สภาพแวดลอมบริเวณที่เกิดเหตุ<br />
• เพื่อ ศึกษาพฤติกรรมเสี่ยงของผูขับขี่ ผูโดยสารที่นําไปสูการบาดเจ็บ
เกณฑในการสอบสวน<br />
• ผูประสบอุบัติเหตุรถจักรยานยนตที่เขารับการรักษา ณ แผนกอุบัติเหตุ<br />
ฉุกเฉินของโรงพยาบาลพื้นที่ศึกษาและระหวางวันเวลาที่ทีมสอบสวน<br />
ดําเนินงานในแตละพื้นที่<br />
• โดยคัดเลือก 4 จังหวัด<br />
‣ มีระบบเฝาระวังการบาดเจ็บ<br />
‣ กระจายในทุกภาค<br />
‣ มีจํานวนการเกิดการบาดเจ็บจากจักรยานยนตสูง<br />
‣ มีพฤติกรรมการบาดเจ็บที่เปนปจจัยเสี่ยงคือ มีการใชแอลกอฮอล<br />
หรือไมใชหมวกนิรภัยในจํานวนที่สูง(จากระบบเฝาระวังการบาดเจ็บ<br />
จากระบบเฝาระวังการบาดเจ็บ)<br />
‣ มีความพรอมของบุคลากรในพื้นที่ศึกษา
พื้นที่ศึกษา<br />
จังหวัดตรัง
เครื่องมือสอบสวนการบาดเจ็บ<br />
คูมือสอบสวน<br />
แบบสอบสวนการเกิดเหตุ<br />
แบบสอบสวนการบาดเจ็บผูขับขี่<br />
แบบสอบสวนการบาดเจ็บผูโดยสาร<br />
แบบสอบสวนการบาดเจ็บคนเดินเทา<br />
เครื่องสแกนแผนที่ดาวเทียม(GIS)
จํานวนการเกิดเหตุ<br />
81<br />
เหตุการณ<br />
ยวดยานชนกัน<br />
(52%)<br />
ชนคน<br />
เดินถนน(6%)<br />
ชนตนไม<br />
(15%)<br />
ลมเอง<br />
(27%)<br />
MC<br />
(79%)<br />
Car-Van<br />
(21%)<br />
ผูขับขี่<br />
เสียชีวิต(2)<br />
ผูซอนทาย<br />
เสียชีวิต(1) ขับเร็ว เมา มีสิ่งกีดขวาง<br />
แหลงขอมูล : การสอบสวนการบาดเจ็บจากการจราจรเ สํานักระบาดวิทยา สํานักงานปองกันควบคุมโรคที่ 1-12 กระทรวงสาธารณสุข ปภ.สนข.
ผลการศึกษา:ลักษณะการเกิดเหตุ<br />
รอยละขององคประกอบที่นําไปสูการบาดเจ็บและเสียชีวิต<br />
แยกตามลักษณะการเกิดเหตุ<br />
รอยละขององคประกอบที่นําไปสูการบาดเจ็บและเสียชีวิต<br />
แยกเฉพาะการเกิดเหตุของยวดยานชนกัน
ความรุนแรงของการบาดเจ็บในการขับขี่และโดยสารรถจักรยานยนต
ขอสังเกตุ<br />
• ภายหลังการเกิดเหตุ • เกือบครึ่งหนึ่งบาดเจ็บรุนแรง<br />
รับไวรักษา<br />
• รถคันที่ถูกชน(คูกรณี<br />
คูกรณี)<br />
• คนซอนทาย(กรณีที่ขับมา<br />
ดวยความเร็วสูง)<br />
• ไดรับบาดเจ็บรุนแรงที่สุด<br />
• ไดรับบาดเจ็บรุนแรงและ<br />
เสียชีวิต
การดื่มแอลกอฮอลในผูขับขี่รถคันเกิดเหตุ<br />
แหลงขอมูล : การสอบสวนการบาดเจ็บจากการจราจรเ สํานักระบาดวิทยา สํานักงานปองกันควบคุมโรคที่ 1-12 กระทรวงสาธารณสุข ปภ.สนข.
รถคูกรณี<br />
42 ราย<br />
จักรยานยนต(79%)<br />
รถยนต(21%)<br />
ดื่มเบียร<br />
ไมดื่ม(76%) ไมดื่ม(100%)<br />
(24%)<br />
แหลงขอมูล : การสอบสวนการบาดเจ็บจากการจราจรเ สํานักระบาดวิทยา สํานักงานปองกันควบคุมโรคที่ 1-12 กระทรวงสาธารณสุข ปภ.สนข.
หมวกนิรภัย<br />
• ผูบาดเจ็บที่ไมสวมหมวกนิรภัย<br />
บาดเจ็บรุนแรงและเสียชีวิต<br />
มากกวา
การแตงกายมีผลตอการบาดเจ็บ
การแตงกายที่สัมพันธกับการบาดเจ็บ<br />
• การแตงกายเกือบทั้งหมด<br />
ของผูบาดเจ็บและเสียชีวิต<br />
สวมใสกางเกงขาสั้นเสื้อยืด<br />
หรือสวมผานุงกระโปรง<br />
• สวมรองเทาแตะฟองน้ํา • กระโปรงพันเขาไปในลอรถ<br />
• สะดุดผาถุงเหยีบเบรค<br />
ยีบเบรคไมได<br />
• รองเทาลื่นเบรค<br />
เบรคไมได<br />
• มีแผลถลอกลึกตามแขนขา
ผลการศึกษา: เวลาและความถี่ในการขับขี่จักรยานยนต<br />
• ชวงเวลาที่เกิดเหตุ<br />
•24.01-08.00 น. จํานวน 11 ราย<br />
•08.01-16.00 น. จํานวน 28ราย<br />
•16.01-24.00 น. จํานวน 42 ราย<br />
•สรุป ชวงเวลาเสี่ยง 4 โมงเย็น ถึง 6 ทุม
ผลการศึกษา:สถานที่และสิ่งแวดลอม
ตนไมบาดเจ็บเล็กนอย ? คนเสียชีวิต 2 ราย<br />
อยูหางจากถนน 3 เมตร<br />
ตนไมบาดเจ็บเล็กนอย<br />
ไมมีรอยชนขับรถไถลออกนอกถนนไกล 20 เมตรจนไปหยุดที่ตนไม<br />
คนเสียชีวิต 2 ราย<br />
เพื่อนเลาวานั่งดื่มเบียร 4-5 ชม.กอนขับรถกลับบาน
จักรยานยนตชนตนไมบาดเจ็บสาหัส 2 คน<br />
ชนหลักกิโลเมตรกอน<br />
2 เมตร จากขอบถนน<br />
คนกระเด็นไปหยุดที่รั้วรวดหนาม<br />
ทางโคงกอนชน<br />
จุดที่รถหยุด
จักรยานยนตชนตนไมขางทางขณะไปซื้อเหลาขวดใหม<br />
ตนตาลขางทางที่ชาวบานพึ่งตัดปลายแทงคอ<br />
ศรีษะกระแทกตนไม<br />
รองเทาแตะขางทาง
ลักษณะทางกายภาพของถนน<br />
‣ ลักษณะผิวทาง สวนใหญผิว<br />
ทางเรียบ 73.7%<br />
‣ ขรุขระ12.3%<br />
‣ มีสภาพสีตีเสนและ<br />
เครื่องหมายจราจรบนผิวทาง<br />
ชัดเจน 52.9%
ขอมูลดานการขับขี่ ของผูขับขี่<br />
• ผูขับขี่มีใบขับขี่ (59%)<br />
• ผูขับขี่ไมมีโรคประจําตัวใดๆ<br />
• ดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอลกอนการเกิดอุบัติเหตุ ภายใน 24 ชม. (41.18%)<br />
• พฤติกรรมการบริโภค<br />
‣ ดื่มเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน 17.65 %<br />
‣ ดื่มเครื่องดื่มชูกําลัง 11.76 %<br />
‣ มีประวัติใชสารเสพติด / สารที่มีฤทธิ์ตอระบบประสาท 5.88 %<br />
‣ มีประวัติการใชยาเปนประจํา 11.76 % (ยาแกโรคกระเพาะ<br />
และยานอนหลับ)
• ขอมูลผูขับขี่กอนเกิดอุบัติเหตุ<br />
‣ รถคันที่เกิดเหตุสวนใหญเปนรถของตนเอง (52.94 %)<br />
‣ ผูขับขี่สวนใหญใชเสนทางที่เกิดเหตุเปนประจํา ( 82.35 %)<br />
‣ ผูขับขี่สวมหมวกนิรภัย ( 64.71 %) ใสสายรัดคาง (52.94%)<br />
‣ การสวมหมวกนิรภัยแบบเต็มใบ (35.29%)<br />
‣ ขณะขับขี่กอนเกิดอุบัติเหตุ สวนใหญไมมีกิจกรรมใดๆ ระหวาง<br />
ขับขี่ ( 88.24 %)<br />
‣ สภาพอารมณกอนเกิดเหตุ สวนใหญปกติ
จุดเกิดเหตุผูบาดเจ็บจากการขับขี่รถจักยานยนต อําเภอเมืองจังหวัดนครสวรรค พ.ศ.2550<br />
101<br />
111<br />
112<br />
110<br />
119<br />
118<br />
102<br />
114<br />
116<br />
109<br />
104<br />
108<br />
117<br />
115 105<br />
103<br />
107
จุดเกิดเหตุผูบาดเจ็บจากการขับขี่รถจักยานยนต อําเภอเมือง จังหวัดราชบุรี พ.ศ.2550
จุดเกิดเหตุผูบาดเจ็บจากการขับขี่รถจักยานยนต จังหวัดนครราชสีมา
จุดเกิดเหตุผูบาดเจ็บจากการขับขี่รถจักยานยนต อําเภอเมือง จังหวัดตรัง พ.ศ.2550
องคประกอบที่นําไปสูการบาดเจ็บและเสียชีวิต:ยานพาหนะ<br />
ยานพาหนะ<br />
• 110-125 125 CC.<br />
• รุนสีและลักษณะเปนรถที่กําลังนิยมในตลาด<br />
• โหลดเตี้ย, โหลดสูง<br />
• ปาดเบาะ<br />
• เปลี่ยนทอไอเสีย<br />
• เปลี่ยนบังโคลน<br />
• เปลี่ยนแฮน
สรุป
ขอคิดเห็นและขอเสนอสนอแนะ<br />
มาตรการการควบคุมปองกันการบาดเจ็บในกลุมผูขับขี่รถจักรยานยนตควรมีความแตกตางกันและเฉพาะกลุม
กําหนดชองจราจรอยางเปนระบบโดยเฉพาะใน<br />
เขตเมืองและในชั่วโมงเรงดวน<br />
‣ มีการกําหนดชอง จยย บริเวณทางแยกที่มีรถจักรยานยนตหนาแนน<br />
ในเขต กทม.<br />
‣ ผลการศึกษาพบวาชอง จยย ไมไดทําใหเกิดความลาชาแกรถสวนตัว<br />
และยังชวยลด conflict ระหวางรถยนตและรถจักรยานยนตดวย
ขอคิดเห็นและขอเสนอแนะ<br />
• ปรับปรุงกฎหมายเรื่องการจํากัดกระบอกสูบรถที่ใชในเขตเมือง<br />
• กําหนดใหจักรยานยนตเปนสินคาเสี่ยงตอสุขภาพ<br />
‣ตองมีภาษีบาป ตองมีภาษีบาป<br />
‣ตองนํารายไดสวนหนึ่งมากําหนดเรื่องการสงเสริมความ<br />
ปลอดภัย<br />
‣มีขอบังคับใหผูจําหนายตองจัดฝกอบรมการใชอยางถูกตอง<br />
อยางนอย 2 คน/1 คันที่จําหนาย<br />
‣บังคับใหมีอุปกรณความปลอดภัยที่มีมาตรฐาน
ขอขอบคุณ<br />
• ผูอํานวยการสํานักระบาด<br />
วิทยา<br />
• ผูอํานวยการโรงพยาบาล<br />
เจาหนาที่ EMS ,ER<br />
‣ตรัง<br />
‣นครสวรรค นครสวรรค<br />
‣ราชบุรี ราชบุรี<br />
• ผูอํานวยการสํานักงาน<br />
ปองกันควบคุมโรคที่ 1-1212<br />
• เจาหนาที่ EMS<br />
• อธิบดีกรมปองกันและ<br />
บรรเทาสาธารณภัย<br />
• อธิบดีกระทรวงคมนาคม<br />
‣นครราชสีมา นครราชสีมา
ขอขอบคุณทีมสอบสวนทุกทานจากทุกหนวยงาน