OPIOIDINIŲ ANALGETIKŲ CHARAKTERISTIKOS: KĄ ... - I-Manager
OPIOIDINIŲ ANALGETIKŲ CHARAKTERISTIKOS: KĄ ... - I-Manager
OPIOIDINIŲ ANALGETIKŲ CHARAKTERISTIKOS: KĄ ... - I-Manager
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
MORFINO FK<br />
Morfinas metabolizuojamas kepenyse į<br />
Morfino - 3 - gliukuronidą (M3G, 55%),<br />
Morfino - 6 - gliukuronidą (M6G, 10%),<br />
} Normorfiną (4%)<br />
Visi metabolitai šalinami per inkstus<br />
Kodeiną<br />
10% morfino šalinama per inkstus nepakitusio<br />
T/2 – 2 h, poveikis iki 4- 4.5 h<br />
Morfino šalinimas IFN metu nėra sutrikęs, tačiau metabolitas gali kumuliuotis<br />
<br />
M6G - aktyvus metabolitas, analgetinis poveikis yra 10-20x ↑ nei morfino bei<br />
gali sukelti kvėpavimo slopinimą akumuliuojantis IFN metu. M6G praeina per<br />
hematoencefalinį barjerą lėtai, sukeldamas somnolencija, apsvaigimą,<br />
haliucinacijas, kurios tęsiasi ir nutraukus morfino skyrimą.<br />
M3G afinitetas opiodiniams receptoriams yra žemas→analgetinis poveikis<br />
silpnas, tačiau jis stimuliuoja kvėpavimo centrą ir sukelia sujaudinimą, kuris<br />
dar ryškesnis IFN metu dėl M3G akumuliacijos<br />
Manoma, kad M3G antagonizuoja M6G poveikį.