13.08.2013 Views

lietuvos respublikos konkurencijos taryba nutarimas dėl ūkio ...

lietuvos respublikos konkurencijos taryba nutarimas dėl ūkio ...

lietuvos respublikos konkurencijos taryba nutarimas dėl ūkio ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

12<br />

suprantama kaip visuma prekių, kurios pirkėjų požiūriu yra tinkamas pakaitalas viena kitai pagal jų<br />

savybes, naudojimą ir kainas, o geografinė teritorija (geografinė rinka) – teritorija, kurioje visi <strong>ūkio</strong><br />

subjektai susiduria su iš esmės panašiomis <strong>konkurencijos</strong> sąlygomis tam tikroje prekės rinkoje ir<br />

kuri, atsižvelgiant į tai, gali būti atskiriama lyginant su greta esančiomis teritorijomis.<br />

1.1 Atitinkama prekės rinka<br />

Tyrimo metu buvo analizuojama <strong>ūkio</strong> subjektų veikla, susijusi su ortopedijos techninių<br />

priemonių, kompensuojamų apdraustiesiems iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau -<br />

PSDF) biudžeto, gamyba ir prekyba Lietuvos Respublikoje. Nuo 2004 m. sausio 1 d. ortopedijos<br />

techninių priemonių kompensavimo funkciją vykdo VLK, organizuodama atitinkamų priemonių<br />

įsigijimą iš ortopedijos techninių priemonių gamintojų. Kasmet VLK sudaro sutartis „Dėl<br />

apdraustųjų aprūpinimo ortopedijos techninėmis priemonėmis“ (toliau – Sutartis su VLK) su tais<br />

ortopedijos techninių priemonių gamintojais, kurie atitinka Sveikatos apsaugos ministro įsakymu<br />

patvirtinto Valstybės paramos ortopedijos techninėms priemonėms įsigyti organizavimo tvarkos<br />

aprašo 11 (toliau – Aprašas) 1 priede numatytas sąlygas. Nors nagrinėjami <strong>ūkio</strong> subjektai taip pat<br />

parduoda ortopedijos technines priemones ir kitais atvejais (t.y., kai nėra taikomas kompensavimo<br />

iš PSDF biudžeto mechanizmas), tačiau pirkėjo požiūriu tarp kompensuojamų ir nekompensuojamų<br />

ortopedijos techninių priemonių pakeičiamumo nėra vien <strong>dėl</strong> didelių kainų skirtumų, nes, netaikant<br />

kompensavimo iš PSDF biudžeto mechanizmo, visą ortopedijos techninės priemonės kainą turi<br />

padengti pats pacientas. Dėl įvardintų priežasčių, taip pat <strong>dėl</strong> teisinio reguliavimo skirtumų <strong>ūkio</strong><br />

subjektams parduodant atitinkamas prekes (pavyzdžiui, kompensuojamųjų ortopedijos techninių<br />

priemonių pardavimui būtina Sutartis su VLK, teisės aktais nustatytas atsiskaitymo už<br />

kompensuojamąsias priemones mechanizmas) kompensuojamos ir nekompensuojamos priemonės<br />

priskirtinos atskiroms prekių rinkoms. Ortopedijos techninės priemonės – tai specialiosios techninės<br />

priemonės judėjimo ir atramos aparato sutrikusioms funkcijoms grąžinti, sveikatos sutrikimams<br />

gydyti ir jų prevencijai 12 . Jos taip pat apibrėžiamos kaip medicinos priemonės, kurioms priskiriami<br />

įtvarai, tvirtinami prie išorinės kūno dalies ir ją sustiprinantys, pagerinantys jos funkcijas,<br />

palengvinantys ligos ar sužeidimo padarinius, padedantys atraminei judėjimo sistemai, bei<br />

papildomieji ir keičiamieji kūno dalių protezai 13 . Įvairios ortopedijos techninės priemonės gali turėti<br />

skirtingas savybes bei paskirtį. Pavyzdžiui, pagal gamybos pobūdį ortopedijos techninės priemonės<br />

skirstomos į galūnių protezines sistemas, kietąsias bei siūtines įtvarines sistemas, ortopedinę<br />

avalynę ir avalynės įdėklus. Nevienoda ir atskirų ortopedinių priemonių paskirtis: galūnių<br />

protezinės sistemos kompensuoja galūnės arba jos dalies nebuvimą; įtvarinės sistemos imobilizuoja<br />

įvairias kūno dalis fiksuotoje/ koreguotoje padėtyje (bylos XV tomas, 125 lapas); ortopedinė<br />

avalynė skirta deformuotai pėdai koreguoti, fiksuoti, nukrauti, ar kitaip pagerinti ar kompensuoti<br />

paciento judėjimo biomechanikos sutrikimus 14 , o ortopediniai įdėklai skirti įvairių pėdos<br />

deformacijų koregavimui, palengvina krūvį skausmingoms pėdos sritims. Šios priemonės dar gali<br />

būti skirstomos į tipus ir tipų grupes, atsižvelgiant į konkretaus paciento diagnozę bei poreikius<br />

(blauzdos, dilbio protezai, kelio ar kaklo įtvarai, ortopedinė avalynė ar pan.). Taigi, į atskiras grupes<br />

ar tipus išskiriamos ortopedijos techninės priemonės yra skirtos panašaus pobūdžio, tačiau<br />

skirtingiems pacientų poreikiams tenkinti, to<strong>dėl</strong>, atsižvelgiant į šių priemonių savybes bei paskirtį,<br />

jos galėtų būti išskiriamos į atskiras prekės rinkas.<br />

Taip pat pažymėtina, kad, remiantis Aprašo 3.2 punkto nuostatomis, iš PSDF fondo<br />

apdraustiesiems yra kompensuojamos tik pagal užsakymą pagamintos priemonės, kurios pacientams<br />

11 Žin., 2006, Nr.37-1335 (su pakeitimais ir papildymais).<br />

12 2007 m. birželio 22 d .Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymas Nr. V-541 „Dėl Lietuvos<br />

Respublikos Sveikatos apsaugos ministro 2006 m. kovo 31 d. įsakymo Nr. V-234 „Dėl valstybės paramos ortopedijos<br />

techninėms priemonėms įsigyti organizavimo tvarkos patvirtinimo“ pakeitimo“. Žin., 2007, Nr. 75-2986. 3.13 p.<br />

13 2009 m. birželio 10 d. Sveikatos apsaugos ministro įsakymas Nr. V-465 „Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos<br />

apsaugos ministro 2006 m. kovo 31 d. įsakymo Nr. V-234 "Dėl Valstybės paramos ortopedijos techninėms priemonėms<br />

įsigyti organizavimo tvarkos patvirtinimo" pakeitimo. Žin., 2009, Nr. 72-2951. 5 p.<br />

14 < http://www.orthobaltic.lt/lt/patients/custom-made_footwear>.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!