Le généraliste
Le généraliste préfère le présentiel professeur Chris Verslype, oncologue digestif à l’UZ Leuven, participe de temps à autre en ligne à nos réunions. » UN SOIR FIXE Si le nombre d’experts associés à la COM n’a cessé d’augmenter, le nombre de cas discutés a suivi la même évolution. Certains soirs, la COM passe en revue le dossier de 60 patients, notamment parce que l’utilisation de certains médicaments oncologiques plus coûteux, comme les immunomodulateurs et les chimiothérapies de dernière génération, nécessite de plus en plus souvent un rapport de la COM. Dr Geldhof : « Malgré l’augmentation du nombre de patients, nous limitons nos réunions de COM au seul mardi soir. Le mardi, c’est le jour de la COM. De cette manière, les spécialistes de l’hôpital et les médecins généralistes ne doivent se libérer qu’un seul soir par semaine. » GAIN DE TEMPS Les généralistes sont également les bienvenus à la consultation multidisciplinaire. Ils sont invités chaque fois que le dossier d’un de leurs patients est discuté pour la première fois ou à chaque nouvelle phase de traitement. Dr Geldhof : « Chaque généraliste reçoit bien entendu un rapport après la réunion. Mais ceux qui assistent en direct à la COM peuvent suivre en direct ce qui se dit et se décide. Nous devons travailler de manière rapide et efficace, car il y a beaucoup de cas à discuter. Les généralistes peuvent néanmoins poser des questions. Et formuler des critiques. Constructives de préférence. (rires) Les généralistes connaissent mieux leurs patients que nous. Cela peut nous fournir des informations supplémentaires intéressantes. » La COM a des « clients » très fidèles qui assistent à presque chaque réunion. D’autres suivent la réunion par vidéoconférence. Pendant la crise du coronavirus, tout le monde a dû opter pour le distanciel, bon gré mal gré. (voir encadré) Dr Geldhof : « La COM numérique représente un gain de temps tout en vous évitant d’avoir à faire le déplacement jusqu’à l’hôpital. Depuis peu, elle est également rémunérée. Précédemment, l’INAMI ne prévoyait une rémunération que pour les médecins présents sur place. Ce changement est une des conséquences de la crise sanitaire. » Secrétariat Médecine interne 057 35 72 70 secinwendige@yperman.net Le docteur Ben Doise, médecin généraliste à Proven, est un fan de la COM depuis le tout début. « Depuis 2001, j’assiste en moyenne une fois par mois à la COM à Ypres. Il est très instructif d’entendre les spécialistes discuter d’un cas et proposer un traitement. En tant que personne de confiance et gestionnaire du dossier médical, le médecin généraliste a également voix au chapitre. Il est par exemple mieux placé pour évaluer si un patient est bien entouré à la maison, quelles sont ses attentes et si certaines thérapies sont encore envisageables. Pour l’instant, j’assiste aux réunions en ligne, mais je préfère le présentiel. Dès que ce sera à nouveau autorisé, j’y retourne. » Les médecins généralistes nous manquent Docteur Ben Doise Dans la salle de vidéoconférence ultramoderne, les réunions en ligne étaient déjà confortables, mais avec l’avènement de Teams et d’autres applications comme Zoom, elles se sont encore intensifiées : les mesures sanitaires dans le cadre de la pandémie ont également intensifié le recours au numérique pour les réunions de la COM. Dr Kurt Geldhof : « L’anatomopathologiste s’est immédiatement mis à suivre les réunions depuis son laboratoire. Il ne reviendra pas, explique-t-il, car cela fonctionne tout aussi bien en ligne. À un moment donné, nous n’étions plus ici que ma collègue la dre Debbie Debaere et moi-même, avec la porte grande ouverte. Les médecins généralistes nous manquent. En temps normal, ils sont parfois quatre ou cinq à assister à nos réunions. Je me suis laissé dire que c’est beaucoup pour une COM. » Docteur Kurt Geldhof 18
80 patientes ont mangé à la carte à l’hôpital Annelies Dumoulin JAN YPERMAN À la carte Dans le cadre de la campagne « Wij, gastvrij », le CHJY propose une cuisine à la carte aux patients qui séjournent pendant un certain temps au service Sp Loco. Chaque semaine, les diététiciens, en collaboration avec l’infirmière en chef, choisissent deux patients qui pourront choisir ce qu’ils vont manger. Si le plat est compatible avec leur régime alimentaire et peut être combiné avec ce qui est au menu ailleurs dans l’hôpital et au bistrot, les chefs se mettent au travail. Les plats les plus demandés sont : carbonades avec frites et crêpes au beurre et au sucre. Annelies Dumoulin, patient experience officer 057 35 66 42 LE PATIENT AMFORA Le dernier cadeau Quand on sent que la fin est proche, il y a parfois des choses que l’on veut dire pour se soulager le cœur. C’est l’idée qui a amené Hilde Ingels à créer l’ASBL Amfora. Son activité consiste à organiser une “interview” de la personne en fin de vie pour évoquer ses souvenirs et les leçons que la vie lui a apprises. Le résultat est un récit de fin de vie de quelques pages, illustré de photos et de citations et emballé dans une jolie boîte personnalisée. Le CHJY s’est joint à cette initiative. Kobe Sercu, infirmière en chef de l’unité palliative, a suivi la formation organisée par l’ASBL Amfora. Kobe Sercu : « Quel bilan tirez-vous de votre vie ? Qu’est-ce qui vous a rendu(e) heureuse/heureux ? Qu’estce que vous regrettez ? Quel est le souvenir que vous voulez que l’on garde de vous ? Des choses que l’on n’ose parfois pas exprimer sont ainsi présentées sous forme de cadeau pour les proches. Je fais en sorte que mon interlocuteur se reconnaisse dans le texte et les images. C’est alors très gratifiant. » Kobe Sercu 057 35 64 91 kobe.sercu@yperman.net Jan Yperman Ziekenhuis Briekestraat 12 Ieper 057 35 35 35 info@yperman.net Poli Poperinge Oostlaan 11 Poperinge 057 35 72 50 poli.poperinge@yperman.net Campus Wervik Steenakker 30 Wervik 057 35 62 40 dominique.croes@yperman.net Radiologisch kabinet Comines Spoorwegstraat 8 Comines 057 35 74 02 secradio@yperman.net Radiologisch kabinet Diksmuide Kasteelstraat 7 Diksmuide 057 35 74 03 secradio@yperman.net Radiologisch kabinet Klaverstraat Klaverstraat 1 Ieper 057 35 74 01 secradio@yperman.net Kinderpsychiatrie Twoape Poperingseweg 16 Ieper 057 35 69 30 ieper@twoape.be Collectieve Autodialyse Veurne Klinieklaan 1 Veurne 058 33 38 20 nefrologie@yperman.net Carnet d’adresses tous les médecins Y-mail est le magazine du centre hospitalier Jan Yperman. www.yperman.net E.R. : Frederik Chanterie Coordination Pieter-Jan Breyne pieter-jan.breyne@yperman.net Y-mail est réalisé par f-twee communication www.f-twee.be 19
