Dislessia: strategie d'intervento - Sette Martiri

CARATTERISTICHE ED ASPETTI FONDAMENTALI DELLA
DISLESSIA IN RAPPORTO AL PROCESSO DI LETTURA, DI
SCRITTURA E COMPRENSIONE DEL TESTO. STRATEGIE DI
INTERVENTO
Dott.ssa Rita Mari

Cos’è Cos’è
il Disturbo Specifico di Apprendimento (DSA)
�� Difficoltà Difficolt scolastiche e DSA
�� Disagio scolastico e grado di scolarizzazione
�� Apprendimento scolastico: acquisizione di abilità abilit (processi botton
up); apprendimento concettuale (comprensione e produzione testo,
problem-solving
problem solving-processi processi top down)
�� Pregiudizi sui DSA
�� Definizioni DSA (Dislessia ( Dislessia-Disortografia
Disortografia-Disgrafia Disgrafia-Discalculia Discalculia)
�� Identificazione precoce e diagnosi
�� Evoluzione dei DSA
�� Cosa possono fare SERVIZI-FAMIGLIA
SERVIZI FAMIGLIA-SCUOLA SCUOLA

DSA E DIFFICOLTA’ DIFFICOLTA SCOLASTICHE
I DSA vanno distinti dalle difficoltà difficolt scolastiche, di cui sono una
percentuale che tende a rimanere stabile nei due ordini di scuola scuola
(elementare e media), cioè cio non varia nel tempo.
Nella scuola media aumentano le difficoltà difficolt scolastiche, ma l’aumento l aumento si
riferisce al disagio scolastico che ha cause diverse rispetto ai DSA.

COSA SI INTENDE QUANDO SI PARLA DI DSA?
Si parla di disturbi specifici di apprendimento= DSA, nel
caso in cui un soggetto indenne da problemi di ordine
cognitivo, neurologico,sensoriale, emotivo, sociale presenti
una difficoltà inattesa in qualche settore specifico
dell’apprendimento.
Le difficoltà specifiche di apprendimento sono ascrivibili a
difetti costituzionali dell’architettura neuropsicologica

CHE COSA SIGNIFICA “DISTURBO DISTURBO COSTITUZIONALE”?
COSTITUZIONALE
È un disturbo che ha origine congenita, non necessariamente in una una
anomalia
neuro-anatomica.
neuro anatomica.
Alcune ipotesi:
• Mancata asimmetria tra planum temporale sx e dx
• Inversione nell’ordine nell ordine dei neuroni
• Alterazione dei cromosomi
• Alterazione dei cromosomi 6 e 15 per la dislessia fonologica

COS’E’ COS UN PROCESSO AUTOMATICO?
I processi automatici servono per le attività attivit continue, per esempio parlare,
camminare, guidare l’auto. l auto.
Quando i processi non vengono automatizzati richiedono controllo
si consumano energie e risorse.
La fatica del dislessico è non riuscire ad automatizzare il sistema ortografico.

1) DSA = DISABILITA’
DISABILITA
Fattori neuropsicologici-ritmo
neuropsicologici ritmo evolutivo del bambino
2) Oggetto da apprendere (lettoscrittura
( lettoscrittura, , lingua nei suoi aspetti strutturali
culturali e sociali)
3) Modo in cui viene presentato l’oggetto. l oggetto. Metodi di insegnamento
Come si acquisisce una abilità: abilit
1) Prerequisiti neuropsicologici
2) Esposizione a stimoli adeguati
3) Allenamento
ACQUISIZIONE DELLE ABILITA’ ABILITA
NEL DISLESSICO le diverse condizioni neuropsicologiche determinano differenze rispetto al
modo in cui viene depositata l’esperienza l esperienza e agli effetti dell’allenamento.
dell allenamento.
EFFETTI DISABILITA’ DISABILITA NEL DISLESSICO
1) Difficoltà Difficolt a procedere da solo nel compito
2) Difficoltà Difficolt a svolgere sequenze ripetitive in modo standardizzato
3) Miglioramenti lenti nel tempo per il lentissimo accumulo di esperienze esperienze
4) Difficoltà Difficolt di controllo dei propri risultati

CHE COS’E’ COS LA DISLESSIA?
LA DISLESSIA è una difficoltà che riguarda la capacità di leggere in
modo corretto e fluente.
Il bambino dilessico ha difficoltà di automatizzazione, è un lettore
lento e scorretto che resiste all’insegnamento e ai comuni sistemi di
recupero.
Il bambino dislessico mostra una difficoltà a fissare la
corrispondenza grafema – fonema, avelocizzare il processo e a
passare alla successiva fase di decodifica di unità morfologica
(parola).

IL BAMBINO DISLESSICO :
�� È intelligente
�� Non ha difficoltà difficolt sensoriali
�� Non ha gravi disturbi nella relazione
�� Non ha un marcato svantaggio socio-culturale
socio culturale
�� Non è svogliato
�� Ha avuto normali opportunità opportunit per apprendere
C’è ’è stata una certa difficoltà difficolt ad avere un’immagine un immagine chiara del distrubo
perchè perch manca una noxa organica e si colloca in un continuum di
normalità normalit con una variabilità variabilit che impone, per l’identificazione,
l identificazione,
l’applicazione applicazione di precisi protocolli diagnostici.
Differenza tra dislessia acqusita e dislessia evolutiva.
evolutiva

LA DISLESSIA NON E’ E UN DONO
DALLA DISLESSIA NON SI GUARISCE
(il dislessico può apprendere, modificarsi, ma non guarire)
NON POSSIAMO AGIRE SULLE CAUSE DEL DISTURBO, MA
RIDURRE LE CONSEGUENZE FUNZIONALI.

Le difficoltà difficolt comportamentali, che sono quasi sempre associate alla
presenza dei disturbi di apprendimento, non solo sono la causa delle delle
difficoltà, difficolt , bensì bens l’effetto. effetto.
È GRAVE SCAMBIARE UN BAMBINO CHE STA MALE PER UNO SVOGLIATO

I MODELLI DI LETTURA A DUE VIE, I MODELLI EVOLUTIVI
DELLA LETTURA E MODELLO GERARCHICO
Modello a due vie della lettura ad alta voce
(Coltheart, Rastle, Perry, Ziegler e Langdon 2001)

MODELLO EVOLUTIVO (U. FRITH)
1) Stadio logografico: logografico in età et evolutiva prescolare il bambino riconosce e
legge le parole in modo globale.
2) Stadio alfabetico: il bambino impara a discriminare le varie lettere ed
è in grado di operare una conversione grafema-fonema
grafema fonema (ciò
permette di leggere le parole che non conosce via fonologica).
fonologica).
3) Stadio ortografico: il bambino impara le regolarità regolarit proprie della sua
lingua, il meccanismo grafema-fonema
grafema fonema si fa più pi complesso.
4) Stadio lessicale: il bambino riconosce in modo diretto le
parole=lettura automatica e veloce (via lessicale).

Processi parziali di apprendimento della lettura. Modello
gerarchico proposto da Struiksma

CLASSIFICAZIONE DELLE DISLESSIE EVOLUTIVE
�� Dislessia fonologica: il b. ha maggiori difficoltà difficolt nella lettura delle non-parole non parole
(lettura di parole significativamente più pi corretta della lettura di non-parole non parole); );
Disturbo della via fonologica
�� dislessia superficiale: vengono lette bene le non parole, difficoltà difficolt nelle parole
contenenti eccezioni di pronuncia (nella lingua italiana sono infrequenti infrequenti
essendo una lingua in cui segno e suono corrispondono quasi sempre). sempre).
Il
bambino non sa costruirsi un vocabolario lessicale indispensabile indispensabile
per
automatizzare la lettura; Disturbo della via lessicale
�� Dislessia mista: sono le forme più pi frequenti e si riscontrano i sintomi tipici delle
due categorie precedenti.

Il termine più pi conosciuto per definire i DSA è DISLESSIA
Fanno parte dei DSA:
• DISGRAFIA
• DISORTOGRAFIA
• DISCALCULIA
Caratteristica comune è la discrepanza con le prestazioni intellettive, che per definizione definizione
sono buone.
La compresenza spesso di queste difficoltà difficolt fa pensare ad una matrice comune.
COMORBILITA’
COMORBILITA
• Disturbo di Iperattività Iperattivit e Attenzione (ADHD)
• Disturbo del comportamento
• Disturbi di linguaggio pregressi e/o concomitanti

Classificazione della Diagnosi secondo ICD-10 ICD 10 (International
Classification of Diseases) Diseases)
1992
F. 81 Disturbi specifici delle abilità abilit scolastiche
escludono: escludono:
deprivazione culturale
trauma o malattie
cerebrali o acquisite
ritardo mentale
F. 81.0 Disturbo specifico di lettura
F. 81.1 Disturbo specifico della compitazione
F. 81.2 Disturbo specifico delle abilità abilit aritmetiche
F. 81.3 Disturbi misti delle capacità capacit scolastiche
(include F. 81.0, F. 81.1, F. 81.2) 81.2
F. 81.9 Disturbi evolutivi delle abilità abilit scolastiche non specificate

EVOLUZIONE DEI DSA
• La dislessia evolutiva si manifesta come un disturbo
persistente nel tempo.
• Andamento diverso dei parametri velocità velocit – accuratezza.
• Miglior compenso della disortografia.
disortografia
• Sviluppo cognitivo atipico.

SVILUPPO COGNITIVO ATIPICO
Nei primi anni di scuola i DSA si presentano come disturbi focali, focali,
nel tempo
tendeno a generalizzare.
A partire dalla fine del secondo ciclo elementare, ma soprattutto soprattutto
nel corso della
scuola media, pur in assenza di un reale impoverimento cognitivo, mostrano
difficoltà difficolt in:
• Compiti logici più pi complessi
• Nell’uso Nell uso formale del linguaggio orale
• Nell’uso Nell uso cognitivo del testo scritto
In sintesi:
I dislessici sembrano rimanere ancorati ad un funzionamento mentale di tipo
concreto, controllano in modo parziale le operazioni formali, sono sono
meno
strategici.

RIASSUMENDO…..
RIASSUMENDO ..
….. .. I DSA:
1. Si manifestano in soggetti normodotati ovvero con normali capacità capacit
intellettive e sociali.
2. Sono di origine costituzionale cioè cio fanno parte del corredo genetico del
soggetto.
3. Non sono facilmente riconoscibili prima dell’et dell età scolare del soggetto.
4. Accompagnano il soggetto nel corso del suo sviluppo.
5. Non sono guaribili, guaribili,
ma le conseguenze funzionali si modificano attraverso
adeguate misure didattiche ed educative.
6. I DSA sono accompagnati spesso da manifestazioni psicologiche e relazionali
disturbate.
7. I DSA sono talvolta associati a disturbi dell’attenzione dell attenzione e dell’iperattivit
dell iperattività.

• Ritardo mentale lieve e medio
• Inibizione intellettiva
• Svantaggio socio-culturale
socio culturale
DIAGNOSI DIFFERENZIALE CON:

SINTESI DEGLI STRUMENTI PER LA VALUTAZIONE DELL’APPRENDIMENTO DELL APPRENDIMENTO SCOLASTICO
QI LETTURA SCRITTURA CALCOLO LINGUAGGIO MEMORIA
WISC-R WISC
PM 47
PROVE MT
(DECODIFICA
sillabe/tempo
nuova correzione
Tressoldi) Tressoldi)
tempo/sillabe=tra
tempo/ sillabe=tra
dizionale
PROVE MT
COMPRENSIONE
Lista
PAROLE/NON
PAROLE (prova
n.4 .4 e n.5 n.5)
Sartori Job- Job
Tressoldi
PRODUZIONE
(Sequenza
Cossu) Cossu
DETTATO
•Batteria Batteria per
la valutazione
della scrittura
e della
competenza
ortografica
nella scuola
dell’obbligo dell obbligo
(Tressoldi e
Cornoldi
1991)
•Per Per il primo
ciclo Curci
Ruggerini
•Fine Fine 2°el. 2 el.
Mimma
Filiberti
•Dalla Dalla 3°el. 3 el. in
poi DETTATO
Faglioni
BIANCARDI NAMING
(BRIZZOLARA)
TROG- TROG
RUSTIONI
PEABODY
TOKEN TEST
FLUENZA
semantica e
fonemica
DIGIT SPAN
MBT- MBT
VERBALE

Quando necessario (errori Percettivi p q/ b d/ salta il rigo)
PROTOCOLLO VISIVO:
• Attenzione sostenuta
• Percezione
• Organizzazione visuo-spaziale
visuo spaziale
• Movimenti oculari (saccadici ( saccadici e fissazioni)
• Memoria visuo-spaziale
visuo spaziale

Cosa può fare la SCUOLA?
Cosa possono fare i servizi NPI?
Pentagono prognostico proposto da Critchley (1981) riassume l’importanza
l importanza
della riabilitazione e il ruolo della scuola nel determinare il successo per un
bambino con DSA.
A parità parit di opportunità opportunit culturali e sociali i fattori che favoriscono il recupero sono:
1) L’efficienza efficienza del sistema cognitivo in quanto fattore che predispone predispone
l’apprendimento.
apprendimento.
2) La precocità precocit dell’identificazione dell identificazione del disturbo in quanto consente di avviare
prima il recupero.
3) Un ambiente empatico e positivo, cioè cio di adulti che sappiano adottare un
atteggiamento accettante e al tempo stesso stimolante.
4) In percorso didattico adeguato, in cui siano giustamente dosate le difficoltà difficolt e
gli strumenti di recupero.
5) Un sufficiente equilibrio psicologico del bambino, che evidentemente
evidentemente
è legato
all’atteggiamento all atteggiamento psicologico degli adulti che lo circondano.

INDICAZIONI DI PERCORSO
1. Importanza di un invio precoce ai servizi specialistici.
2. Essenzialità Essenzialit di una diagnosi accurata (protocollo
diagnostico).
3. Individuazione del percorso educativo e riabilitativo.
4. Supporto alla famiglia.
5. Consulenza alla scuola.

STRUMENTI COMPENSATIVI
�� Videoscrittura (controllo e predittore ortografico)
�� Sintesi vocale (scrittura e lettura)
�� Tavola pitagorica
�� Calcolatrice
�� Registratore con cuffia
�� Enciclopedia informatica multimediale su CD ROM
�� Libro parlato
�� Scanner di varia natura
MISURE DISPENSATIVE
�� Possibilità Possibilit di verifiche orali
�� Riduzione della lunghezza della prova
�� Più Pi tempo per lo svolgimento della prova
�� Meno compiti a casa

DI DISLESSIA NON SI GUARISCE
CONCLUSIONI
COSA SI PUO’ PUO FARE PER RIDURRE I PROBLEMI NEL BAMBINO
DISLESSICO?
QUALI SONO I FATTORI PROTETTIVI?
1. riconoscimento precoce delle difficoltà difficolt
2. costruzione di un percorso individualizzato in cui agiscono
significativamente servizi, scuole e famiglie
3. mettere al servizio del bambino dislessico tutte le conoscenze
scientifiche possibili e quando è necessario mettere al servizio
del bambino anche le più pi sofisticate tecnologie per garantire
l’accesso accesso completo al mondo dell’informazione dell informazione e della cultura.

LA SCRITTURA DI UN TESTO IMPLICA L’ATTIVAZIONE L ATTIVAZIONE DI PROCESSI
COGNITIVI COMPLESSI
DOBBIAMO DECIDERE:
TRE SONO GLI ASPETTI FONDAMENTALI
�� COSA VOGLIAMO SCRIVERE (RAPPRESENTAZIONE SEMANTICA DEL
CONTENUTO)
�� COME VOGLIAMO SCRIVERE (FRASI DIRETTE, INDIRETTE, TEMPI DEI
VERBI, FORME INTERROGATIVE, NEGATIVE, ecc. ABILITA’ ABILITA
SINTATTICA)
SINTATTICA
�� SCRITTURA DELLE SINGOLE PAROLE, TROVANDO LA FORMA
CORRETTA PER RAPPRESENTARE ATTRAVERSO I GRAFEMI (SCRITTO)
I SUONI DELLA LINGUA PARLATA (ABILITA ( ABILITA’ ORTOGRAFICHE)

PER SCRIVERE E’ E NECESSARIO ACCEDERE SIMULTANEAMENTE AL:
�� SISTEMA FONOLOGICO
�� SISTEMA ORTOGRAFICO
�� SISTEMA SEMANTICO LESSICALE ORTOGRAFICO
NECESSITA’ NECESSITA DI AUTOMATIZZARE QUESTI PROCESSI PER LA LORO UTILIZZAZIONE NEI
PROCESSI DI COMPRENSIONE E PRODUZIONE DEL TESTO
PER SCRIVERE UNA PAROLA OCCORRE QUINDI:
�� IDENTIFICARE I FONEMI OVVERO I SUONI CHE COMPONGONO LE PAROLE. PER PER
FARE QUESTO OCCORRE:
1) SEGMENTARE CORRETTAMENTE LA PAROLA
2) RICORDARLA OVVERO MANTENERE NELLA MENTE LA SEQUENZA DEI SUONI
ANALIZZATI
�� INDIVIDUARE PER OGNI SUONO LA LETTERA CORRISPONDENTE (CONVERSIONE
(CONVERSIONE
GRAFEMA-FONEMA)
GRAFEMA FONEMA)

DIFFERENZE TRA TESTO LIBERO, RIASSUNTO, DETTATO RISPETTO ALLE 3
ABILITA’ ABILITA ( IDEAZIONE, ABILITA’ ABILITA SINTATTICA, ABILITA’ ABILITA ORTOGRAFICA)
TESTO LIBERO + IDEAZIONE
RIASSUNTO + ABILITA’ ABILITA SINTATTICA
DETTATO + ABILITA’ ABILITA ORTOGRAFICA
QUANDO SI PUO’ PUO DEFINIRE UNA SCRITTURA DISORTOGRAFICA?
QUANDO GLI ERRORI COMPIUTI SONO SIGNIFICATIVAMENTE SUPERIORI PER
NUMERO E CARATTERISTICHE RISPETTO QUELLI ATTESI IN
RIFERIMENTO AL GRADO DI ISTRUZIONE E ALLA CONSUETUDINE ALLA
SCRITTURA

COME AFFRONTARE LA DISORTOGRAFIA?
�� NECESSITA’ NECESSITA DI UN ACCURATO BILANCIO ORTOGRAFICO PER
STABILIRE IL TIPO DI ERRORE
�� INTERVENTO ATTRAVERSO UN ATTEGGIAMENTO DI DECISIONE
ORTOGRAFICA
(RICERCHE DIMOSTRANO CHE IL METODO DELLA DECISIONE
ORTOGRAFICA RENDE PIU’ PIU STABILI I RISULTATI NEL TEMPO)

La comprensione del testo
�� COSA SIGNIFICA COMPRENDERE UN TESTO.
�� CARATTERISTICHE DEL LETTORE E CARATTERISTICHE DEL TESTO
INFLUENZANO IL PROCESSO DI COMPRENSIONE.
�� COME FACILITARE IL PROCESSO DI COMORENSIONE DEL TESTO:
1. Approccio metacognitivo diretto al lettore.
2. Scrittura controllata o riscrittura del testo orientata a
modificare le caratteristiche del testo.

COMPRENDERE è un processo attivo
di INTEGRAZIONE
tra CHI LEGGE e IL TESTO
Il Il testo testo letterario letterario ““si si riduce riduce a a segni segni neri neri sulla sulla carta”” carta e e perciò perciò letteralmente
letteralmente
non non esiste esiste se se il il lettore lettore non non sceglie sceglie di di incontrarsi incontrarsi con con le le parole parole
che che lo lo
compongono. compongono. (Jean ( Jean Paul Paul Sartre Sartre 1975) 1975)
IN SINTESI:
“ Il lettore precede in tutti i sensi il testo e lo fonda” fonda ( Giovanetti 2001)

LA COMPRENSIONE DEL TESTO
presuppone:
1. L’esistenza esistenza anteriore alla lettura di una struttura capace di raccogliere raccogliere
l’informazione.
informazione.
2. Una modificazione delle conoscenze precedenti conseguenti alla
comprensione.
DIFFERENZE TRA TESTO SCRITTO E PARLATO
��
Testo scritto:
Organizzazione sintattica più pi complessa del parlato
�� Assenza di pause ed intonazione
�� Assenza di un contesto comune
�� È sempre a disposizione del lettore per tutte le esplorazioni possibili possibili

LA LETTURA COME COMPRENSIONE
Pur Pur nella nella sua sua unitarietàà unitariet di di risultato risultato finale finale richiede richiede l’’attivazione l attivazione di di
molteplici molteplici processi processi
�� Decodifica Decodifica basata basata sulla sulla percezione percezione sensoriale sensoriale
�� Utilizzo Utilizzo della della MBT MBT memoria memoria di di lavoro lavoro –– memoria memoria a a lungo lungo termine termine
�� Consapevolezza del del soggetto soggetto sul sul proprio proprio funzionamento funzionamento mentale mentale e e su su
come come intervenire intervenire sui sui processi processi con con adeguate adeguate strategie
strategie

PROCESSI GUIDATI DAI CONCETTI
(TOP DOWN)
PROCESSI GUIDATI DAI DATI
(BOTTON UP)
SCHEMI – SCRIPT - FRAMES
Ruolo delle conoscenze precedenti
La presenza di schemi adeguati
1. Facilita il processo di memorizzazione
2. Aiuta a distinguere le informazioni marginali da quelle essenziali essenziali
3. Aiuta a compiere le inferenze

LETTORE
e COMPETENZE LINGUISTICHE
1. Importanza delle CONOSCENZE LESSICALI
2. Importanza di sapere interpretare in modo
adeguato gli ORGANIZZATORI TESTUALI
(connettivi, anafore, punteggiatura)

MOTIVAZIONI ALLA LETTURA
Il MOMENTO DELLA LETTURA nelle prime fasi dello sviluppo non ha solo
�� Valenza relazionale affettiva
�� Si è dimostrato uno stimolo cognitivo importante per il successivo
sviluppo della capacità capacit di comprensione

CONCLUSIONE
LL’’unica unica differenza differenza tra tra una una duchessa duchessa e e una una
sguattera sguattera non non èè in in come come nasce, nasce, ma ma in in come come èè
trattata. trattata.
( ( Bernard Bernard Shaw))
Shaw