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LA DISLESSIA E LO SVILUPPO - Università degli Studi della ...

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<strong>LA</strong> <strong>DISLESSIA</strong> E <strong>LO</strong> <strong>SVILUPPO</strong>: COSA<br />

CAMBIA E COSA RESTA.<br />

Giacomo Stella, Claudia Nicoletti<br />

Centro Regionaled Dis. Co.Li. Asl Città di Bologna<br />

<strong>Università</strong> di Urbino<br />

Convegno Internazionale “Imparare: questo è il problema”<br />

San Marino 22-23 settembre 2000<br />

1


Difficoltà scolastiche e Disturbi Specifici<br />

dell’Apprendimento<br />

Le difficoltà scolastiche si manifestano<br />

genericamente come difficoltà a svolgere con<br />

successo le attività richieste dall’insegnante. Queste<br />

difficoltà possono essere riferite ad almeno 2 tipi di<br />

problemi<br />

Problemi di<br />

origine<br />

ambientale<br />

Disturbi di<br />

natura<br />

endogena<br />

2


Incidenza delle difficoltà scolastiche<br />

15 bambini senza diffic.<br />

85<br />

con difficoltà<br />

3


Difficoltà familiari<br />

Problem. relazionali<br />

FATTORI AMBIENTALI<br />

Rapporti con insegnanti<br />

Svantaggio culturale<br />

4


FATTORI ENDOGENI<br />

Disabilità che derivano<br />

da una peculiare<br />

organizzazione del<br />

sistema<br />

neuropsicologico,<br />

determinando disturbi<br />

permanenti nella<br />

realizzazione di alcune<br />

funzioni: lettura,<br />

scrittura e calcolo.<br />

5


I DISTURBI SPECIFICI DELL’APPRENDIMENTO<br />

1) Si manifestano in soggetti normodotati<br />

2) sono di origine costituzionale, cioè fanno parte del corredo<br />

genetico del soggetto<br />

3) Non sono facilmente pronosticabili prima dell’età scolare<br />

4) Accompagnano il soggetto nel corso del suo sviluppo<br />

5) Non sono “guaribili”, ma le conseguenze funzionali si<br />

modificano attraverso adeguate misure rieducative e didattiche<br />

6) Spesso sono accompagnati da manifestazioni psicologiche e<br />

relazionali disturbate (disturbi <strong>della</strong> condotta)<br />

7) Spesso sono associati a disturbi dell’attenzione e<br />

dell’iperattività<br />

6


La diagnosi di Dislessia<br />

Evolutiva<br />

E’ ormai codificata e oggetto di consenso<br />

7


La diagnosi è basata sul criterio<br />

<strong>della</strong> discrepanza fra efficienza<br />

cognitiva e abilità di lettura<br />

deficit<br />

debole<br />

media<br />

8


Come diventa il dislessico<br />

Recuperati (20% ca.)<br />

Fonte: Littyinen ‘98<br />

evolutivo da adulto ?<br />

Compensati (45% ca.)<br />

Persistenti (35%ca.)<br />

9


Come cambia il bambino<br />

dislessico e cosa cambia nel<br />

corso del suo sviluppo?<br />

I due parametri che vengono presi in esame per lo studio<br />

<strong>della</strong> lettura sono:<br />

<strong>LA</strong> VE<strong>LO</strong>CITÀ DEL<strong>LA</strong> DECODIFICA<br />

misurata in sill./sec<br />

L’ACCURATEZZA DEL<strong>LA</strong> DECODIFICA<br />

misurata contando il numero di errori in rapporto<br />

al numero di stimoli<br />

10


Dati sulla storia naturale <strong>della</strong> DE<br />

Andamento nella velocità di lettura nel corso <strong>della</strong> scuola dell’obbligo<br />

in bb. Di lingua tedesca (Klicpera & Schabmann,1993)<br />

11


Andamento <strong>degli</strong> errori di lettura nel corso <strong>della</strong> scolarità obbligatoria in bb.<br />

Di lingua tedesca (Klicpera & Schabmann, 1993)<br />

12


Cos’è un’abilità?<br />

È la capacità di mettere in atto una serie di<br />

azioni, spesso in sequenza fra di loro, in modo<br />

rapido ed efficiente, per raggiungere uno scopo<br />

con il minimo dispendio di risorse<br />

13


Le caratteristiche per acquisire un’abilità<br />

potrebbero essere così elencate :<br />

1)predisposizione di partenza<br />

2)esposizione ripetuta agli stimoli<br />

3)a parità di condizioni, più frequente è<br />

l’esercizio, cioè la ripetizione <strong>della</strong><br />

sequenza, più rapida è l’acquisizione<br />

dell’abilità<br />

14


Cos’è una disabilità?<br />

È l’incapacità di costruirsi una routine di azioni che<br />

rende facile raggiungere un determinato scopo<br />

Da che cosa scaturisce ?<br />

Dalla mancanza dei prerequisiti di<br />

partenza che rendono inefficace<br />

l’allenamento.<br />

15


Il nostro studio<br />

I soggetti sono stati selezionati con i seguenti criteri:<br />

-diagnosi di dislessia evolutiva secondo i criteri ICD-X<br />

- diagnosi posta in 2^ o in 3^ elementare<br />

- controlli annuali fino alla 3^ media<br />

Il campione ottenuto è di 30 soggetti (23M, 7F)<br />

16


SILL/SEC<br />

Tempi di lettura del brano<br />

6,00<br />

5,00<br />

4,00<br />

3,00<br />

2,00<br />

1,00<br />

0,00<br />

2^ elem 3^ elem 4^ elem 5^ elem I media II media III<br />

media<br />

C<strong>LA</strong>SSE<br />

DISL TOT (n=30)<br />

NORM<br />

17


SILL/SEC<br />

Tempi di lettura delle parole<br />

5,0<br />

4,5<br />

4,0<br />

3,5<br />

3,0<br />

2,5<br />

2,0<br />

1,5<br />

1,0<br />

0,5<br />

0,0<br />

2^ elem 3^ elem 4^ elem 5^ elem I media II media III media<br />

C<strong>LA</strong>SSE<br />

DISL TOT (n=30)<br />

NORM<br />

18


Dislessici: tempi di lettura del brano<br />

SILL/SEC<br />

3,50<br />

3,00<br />

2,50<br />

2,00<br />

1,50<br />

1,00<br />

0,50<br />

0,00<br />

1,91 1,92 2,06<br />

2,69<br />

3,04<br />

1,29<br />

0,66<br />

0,43 0,68 0,95 1,09 1,25 1,56 1,50<br />

2^ elem 3^ elem 4^ elem 5^ elem I media II media III media<br />

C<strong>LA</strong>SSE<br />

M-L (n=12)<br />

SEVERI (n=18)<br />

19


0,4<br />

0,35<br />

0,3<br />

0,25<br />

0,2<br />

0,15<br />

0,1<br />

0,05<br />

0<br />

PROPORZIONE DI ERRORI NEL<strong>LA</strong><br />

LETTURA DI PAROLE<br />

2^ elem 3^ elem 4^ elem 5^ elem I media II<br />

media<br />

III<br />

media<br />

NORMALI<br />

DISL.TOT<br />

20


0,40<br />

0,30<br />

0,20<br />

0,10<br />

0,00<br />

PROPORZIONE DI ERRORI NEL<strong>LA</strong> LETTURA<br />

DI PAROLE<br />

2^ elem 3^ elem 4^ elem 5^ elem I media II media III<br />

media<br />

DISL.TOT<br />

M-L<br />

SEVERI<br />

21


VE<strong>LO</strong>CITA'<br />

P=0.487<br />

Confronto tra i due gruppi di dislessici nei tempi di<br />

lettura del brano<br />

3,50<br />

3,00<br />

2,50<br />

2,00<br />

1,50<br />

1,00<br />

0,50<br />

0,00<br />

1,29<br />

0,66 0,68<br />

0,43<br />

2^ elem 3^ elem 4^ elem 5^ elem I media II media III media<br />

3,04<br />

1,50<br />

M-L (n=12)<br />

SEVERI (n=18)<br />

P=0.000<br />

22


SILL/SEC<br />

Confronto tra i due gruppi di dislessici nei tempi di<br />

lettura di parole<br />

3,5<br />

3,0<br />

2,5<br />

2,0<br />

1,5<br />

1,0<br />

0,5<br />

0,0<br />

0,96<br />

0,33 0,50<br />

1,38<br />

1,64<br />

0,72 0,85<br />

1,93<br />

1,09<br />

2,61<br />

3,03<br />

1,26 1,25<br />

2^ elem 3^ elem 4^ elem 5^ elem I media II media III media<br />

C<strong>LA</strong>SSE<br />

p=0.002<br />

M-L (n=12)<br />

SEVERI (n=18)<br />

23


ERRORI/STIMOLI<br />

0,25<br />

0,20<br />

0,15<br />

0,10<br />

0,05<br />

0,00<br />

PROPORZIONE DI ERRORI NEL<strong>LA</strong> LETTURA DEL<br />

BRANO<br />

2^<br />

elem<br />

0,19<br />

0,13<br />

3^<br />

elem<br />

0,14<br />

0,12<br />

4^<br />

elem<br />

0,12 0,12 0,12<br />

0,07<br />

5^<br />

elem<br />

0,05 0,05<br />

0,08<br />

0,05<br />

I<br />

media<br />

II<br />

media<br />

III<br />

media<br />

0,06<br />

p=0.621 P=0.214<br />

M-L<br />

SEVERI<br />

24


Valori medi nella velocità di lettura del brano<br />

2^ elem 3^ elem 4^ elem 5^ elem I media II media III media<br />

M-L (n=12) 0,66 1,29 1,91 1,92 2,06 2,69 3,04<br />

SEVERI (n=18) 0,43 0,68 0,95 1,09 1,25 1,56 1,50<br />

25


Confronto tra Tempi di lettura del brano fra dislessici severi e<br />

dislessici medio-lievi<br />

severi<br />

Medio-lievi<br />

sill/sec<br />

3^ elem<br />

0,5<br />

0,86<br />

0,87<br />

0,65<br />

0,34<br />

0,98<br />

0,5<br />

0,62<br />

0,75<br />

0.42<br />

N.S.<br />

0,85<br />

15.36<br />

0,7<br />

0,23<br />

0.50<br />

1,09<br />

1,66<br />

1,44<br />

1,05<br />

1,03<br />

1,15<br />

1,32<br />

1,15<br />

1,35<br />

26


Suddivisione del gruppo sperimentale<br />

del nostro studio N= 30 applicando il<br />

criterio in 3^ elementare<br />

18<br />

disless. M-l<br />

disless. Severi<br />

12<br />

27


Suddivisione del gruppo sperimentale<br />

del nostro studio (N= 30) applicando<br />

il criterio in 3^ media<br />

17<br />

disless. M-l<br />

disless. Severi<br />

13<br />

28


Conclusioni<br />

• La velocità di decodifica sembra essere un fattore<br />

cruciale nello sviluppo delle capacità di lettura<br />

• La correttezza non sembra essere un difetto<br />

persistente e significativo<br />

• In 2^elementare non è possibile fare previsioni<br />

attendibili<br />

• In 3^ elem. la velocità di lettura consente di<br />

prevedere con un coeff. di stabilità vicino al 90%<br />

il futuro del bambino dislessico<br />

29


Conclusioni (continua)<br />

• In 3^ elem è possibile stabilire il grado di<br />

severità<br />

• Questi dati non ci consentono di conoscere<br />

la percentuale di dislessici severi sul totale<br />

dei dislessici<br />

• Non ci consentono nemmeno di sapere quali<br />

altri fattori sono implicati nel disturbo<br />

30


Conclusioni (continua)<br />

• La nuova sfida è fare in modo che,<br />

attraverso la rieducazione condotta il più<br />

precocemente possibile, il numero maggiore<br />

di bambini possa saltare dall’altra parte del<br />

muro.<br />

31


Microprocessi<br />

strutturali<br />

allenabili<br />

Rieducazione<br />

specialistica<br />

La rieducazione<br />

Macroprocessi<br />

funzionali<br />

sollecitabili<br />

Educazione<br />

Processi istruzionali<br />

32


La dislessia evolutiva<br />

(criteri di inclusione)<br />

• Lettura < 2 dev. St. rispetto alla media attesa per<br />

l’età o per la classe frequentata<br />

• intelligenza non verbale adeguata, no danni<br />

neurologici o sensoriali<br />

• opportunità scolastiche nella norma<br />

• persistenza del disturbo nonostante interventi<br />

rieducativi e scolastici<br />

• conseguenze sul piano sociale e nella vita<br />

quotidiana<br />

33


Quando si fa la rieducazione?<br />

34

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