Inquadramento clinico delle convulsioni neonatali - Eurac ...
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• USUALE SEQUENZA DI TERAPIA<br />
• MIDAZOLAM bolo di 0,2 mg/kg seguito da infusione continua a<br />
0,1-0,4 mg/kg/ora ( VOLPE) in quei bambini in cui prevede la<br />
necessità di infusione continua ad esempio in bambini con<br />
encefalopatia ipossico ischemico e con malformazioni cerebrali che<br />
presentano all’inizio stato di male e con un attività EEG di fondo<br />
molto alterata.<br />
• LIDOCAINA Bolo iniziale 4mg/kg seguito da infusione di 2<br />
mg/kg/ora. ( BOYLAN 2004), nei prematuri la dose usata è<br />
lievemente più bassa dei neonati a termine. Ci può essere l’effetto di<br />
accumulo del farmaco e quindi l’infusione va gradualmente ridotta ( tra gli effetti<br />
collaterali osservati in bambini più grandi: aritmia, crisi e ipotensione nei neonati solo la<br />
ricorrenza <strong>delle</strong> crisi è stata osservata con la riduzione del dosaggio). Non deve essere<br />
somministrata con fenitoina.