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Inquadramento clinico delle convulsioni neonatali - Eurac ...

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Crisi occasionali:<br />

INFEZIONI CEREBROMENINGEE<br />

L’eeg non presenta aspetti specifici ma l’esistenza di anomalie<br />

focali può orientare verso la diagnosi di un ascesso cerebrale, e<br />

l’importanza <strong>delle</strong> anomalie EEG è legata all’estensione <strong>delle</strong> lesioni.<br />

L’Herpes neonatale nella sua forma disseminata precoce con interessamento<br />

multiviscerale o con encefalite più tardiva è una causa meno frequente di CN.<br />

Per la diagnosi, la storia materna è spesso poco utile e le lesione cutanee sono<br />

incostanti: la febbre può mancare, e compare in casi di necrosi estesa del SNC.<br />

La diagnosi si effettua sul LCR(predominanza di linfociti, a volte emorragico),<br />

sulla Neuroradiologia e sulla ricerca del virus (PCR e cultura del liquor) su liquor<br />

e la ricerca in altri siti.<br />

Nell’attesa dei risultati una terapia un trattamento antivirale deve essere<br />

iniziata.<br />

All’inizio della malattia le anomalie eeg intercritiche e critiche possono non<br />

essere specifiche ed evocare ad esempio una EAI.

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