Inquadramento clinico delle convulsioni neonatali - Eurac ...

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CRISI OCCASIONALI • Encefalopatia anosso-ischemica(EAI) • Disturbi cerebro-vascolari(ACV) • Infezioni cerebromeningee • Emorragia intracranica • Disturbi metabolici transitori • Disturbi metabolici congeniti • Difetti sviluppo SNC SINDROMI EPILETTICHE NEONATALI 1. Ad evoluzione benigna (Crisi neonatali benigne familiari/ Crisi neonatali benigne idiopatiche ) 2. Con tracciato tipo Suppression Burst (Sindrome di Ohtahara/EEME) EPILESSIA INFANTILE CON CRISI MIGRANTI GENE ARX, CDKL5, STXBP1
Crisi occasionali: ENCEFALOPATIA ANOSSO-ISCHEMICA(EAI) . E’ la più importante causa di convulsioni neonatali ( 40-65%) La frequenza è di 1,8 a 7,7 neonati su 1000. La diagnosi di EAI esige degli stretti criteri. L’esame clinico permette di valutare il grado di severità dell’EAI: 1. stato I vigilanza normale, tono normale, ipereccitabilità 2. stato II coscienza alterata, riflessi primari e tono diminuiti, RT vivaci, crisi epilettiche 3. stato III coma, ipotonia, areflessia, stato di male epilettico, disturbi vegetativi E’ importante non misconoscere una patologia familiare e il conseguente rischio di ricorrenza (deficit di solfito-ossidasi) che può simulare una encefalopatia anossico-ischemica, e riconoscere una patologia che è possibile trattare specificatamente come la Piridossina dipendenza.
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