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xciii congresso nazionale - S.I.O.e.Ch.CF.

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M. Grimaldi et al.<br />

longitudinali (70-90%) (fig.3):<br />

• traumi laterali, parietali o parieto-temporali;<br />

• danno dell’orecchio medio costante;<br />

• lesione del N.VII nel 20% dei casi;<br />

• ipoacusia prevalentemente trasmissiva;<br />

• 14-30% bilaterali 16,20 ;<br />

trasversali (10-30%) (fig. 4):<br />

• trauma frontale o occipitale;<br />

• interessamento del CUI, chiocciola e/o vestibolo;<br />

• lesione del N.VII nel 40% dei casi;<br />

• frequente la otoliquorrea, rare le lesioni ossiculari;<br />

• importante ipoacusia percettiva e sintomi vertiginosi;<br />

miste (fratture combinate longitudinali e trasversali).<br />

Figura 3. Fratture longitudinali Figura 4. Fratture trasversali della<br />

rocca petrosa. della rocca petrosa.<br />

272<br />

Più recentemente Kelly e Tami 29 hanno distinto:<br />

- fratture senza interessamento della capsula otica:<br />

- fratture con interessamento della capsula otica (maggiore incidenza di<br />

paralisi facciale, otoliquorrea, grave ipoacusia, vertigini e complicanze<br />

endocraniche).<br />

Inoltre sono riscontrabili fratture particolari:<br />

• limitata alla punta della rocca con paralisi del nervo abducente;<br />

• isolata del labirinto;

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